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文檔簡(jiǎn)介
主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)考前特訓(xùn)6單選題(共100題,共100分)(1.)消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是A.使胃酸分泌有規(guī)律B.中和胃酸C.減輕疼痛(江南博哥)D.減少并發(fā)癥幾率E.以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌正確答案:E參考解析:急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐,每天5~6餐,少食多餐可中和胃酸,減少胃的饑餓性蠕動(dòng)。但要避免餐間零食,使胃酸分泌有規(guī)律。同時(shí)可避免過飽所引起的胃竇部擴(kuò)張?jiān)黾哟傥敢核氐姆置凇<墒承晾薄⑦^冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料。戒煙酒。(2.)不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥病因的是A.產(chǎn)后垂體缺血性壞死B.甲狀腺癌C.垂體手術(shù)D.放療E.垂體瘤正確答案:B參考解析:繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥由于垂體或下丘腦病變導(dǎo)致TSH分泌不足而繼發(fā)甲狀腺功能減退癥。常見的原因有腫瘤、手術(shù)、放療或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等。(3.)關(guān)于胎兒附屬物的敘述,正確的是A.胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成B.臍帶平均長(zhǎng)度約70厘米,內(nèi)有動(dòng)靜脈各兩條C.胎盤有氣體交換、營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),分泌激素,排出胎兒代謝物、防御合成功能D.胎盤分為子面與母面,母面光滑,呈灰白色E.妊娠早期即由胎盤合成雌激素和孕激素正確答案:C參考解析:A.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成B.妊娠足月胎兒的臍帶長(zhǎng)約30~70cm,內(nèi)有動(dòng)脈2條、靜脈1條D.胎盤分為子面與母面,子面光滑,呈灰白色E.雌激素和孕激素:妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生,自妊娠第8~10周起,由胎盤合成【該題針對(duì)“妊娠生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(4.)與原發(fā)性支氣管肺癌發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)因素D.急性上呼吸道感染E.真菌毒素感染正確答案:D參考解析:原性支氣管肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確,一般認(rèn)為與吸煙、職業(yè)因素、空氣污染、電離輻射、飲食與營(yíng)養(yǎng)、肺部慢性炎癥、真菌毒素感染、結(jié)核的瘢痕、免疫力低下等有關(guān)。(5.)室性期前收縮心電圖的特征不包括A.提前出現(xiàn)的QRS波群B.寬大畸形的QRS波群C.不完全代償間歇D.QRS波群前無(wú)P波E.完全代償間歇正確答案:C參考解析:室性期前收縮心電圖表現(xiàn):①提前出現(xiàn)的QRS波群,時(shí)限超過0.12秒,寬大畸形,其前無(wú)P波;②ST-T與主波方向相反;③代償間歇完全。故此題正確的選項(xiàng)為C。(6.)原發(fā)性高血壓的發(fā)病相關(guān)因素中不正確的是A.體重超重B.長(zhǎng)期飲酒C.低鹽飲食D.遺傳E.長(zhǎng)期精神緊張正確答案:C參考解析:原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因尚不完全清楚,目前認(rèn)為是多種因素的結(jié)果。包括:體重超重或肥胖、長(zhǎng)期飲酒、高鹽飲食、遺傳、職業(yè)、吸煙、精神緊張等。因此,本題答案為C。(7.)不屬于急性腎衰竭常見病因的是A.大面積燒傷B.車禍后大量失血C.尿路結(jié)石D.應(yīng)用腎毒性藥物E.下尿路感染正確答案:E參考解析:大面積燒傷、大量失血會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足,腎灌注量減少,從而誘發(fā)急性腎衰竭;尿路結(jié)石可導(dǎo)致尿液排出障礙,這種機(jī)械性梗阻也會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭;腎毒性藥物對(duì)腎組織的損害也會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭;下尿路感染主要指膀胱炎,以膀胱刺激征為主,一般不引起急性腎衰竭。(8.)與原發(fā)性痛經(jīng)有關(guān)的主要原因是A.促性腺激素釋放增加B.孕激素分泌增加C.雌激素分泌增加D.前列腺素分泌增加E.促黃體生成素分泌增加正確答案:D參考解析:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素F2和前列腺素E2明顯高于正常婦女。【該題針對(duì)“痛經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(9.)小兒肥胖癥輔助檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是A.血清甘油三酯增高B.膽固醇增高C.低胰島素血癥D.脂肪肝E.體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)正確答案:C參考解析:該題是基礎(chǔ)理論記憶題,備選答案是有關(guān)小兒肥胖癥輔助檢查的結(jié)果。小兒肥胖癥輔助檢查除體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)外,血清甘油三酯、膽固醇增高;常有高胰島素血癥;肝臟超聲波常有脂肪肝。本題正確答案是C。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒肥胖癥病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(10.)中央型肺癌的定義是A.腫瘤起源于主支氣管以上,位置靠近肺門B.腫瘤起源于葉支氣管以上,位置靠近肺門C.腫瘤起源于段支氣管以上,位置靠近肺門D.腫瘤起源于主支氣管以下,位置靠近肺門E.腫瘤起源于葉支氣管以下,位置靠近肺門正確答案:C參考解析:中央型肺癌指腫瘤起源于段支氣管以上,位置靠近肺門。【該題針對(duì)“原發(fā)性支氣管肺癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(11.)關(guān)于無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血的陳述正確的是A.子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜B.多發(fā)生在青春期和更年期C.出血主要取決于孕激素撤退D.基礎(chǔ)體溫雙相E.產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時(shí)間正確答案:B參考解析:無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者因只有雌激素刺激,子宮內(nèi)膜只呈現(xiàn)增生期變化,好發(fā)年齡為青春期和更年期,出血原因主要是由于沒有黃體酮支持,子宮內(nèi)膜容易自發(fā)破潰出血。因?yàn)闆]有排卵,所以基礎(chǔ)體溫呈單相型。產(chǎn)后哺乳期容易發(fā)生排卵性功能失調(diào)性子宮出血。故選B。【該題針對(duì)“功能失調(diào)性子宮出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(12.)患者,男性,46歲。長(zhǎng)期酗酒,乏力、食欲減退3年余,查體發(fā)現(xiàn)肝臟肋下3cm,乳房增大,有輕度壓痛,未觸及包塊。引起乳房增大最可能的原因是A.乳腺炎B.乳腺癌C.肝硬化D.乳腺小葉增生E.甲亢正確答案:C參考解析:肝硬化時(shí)肝臟對(duì)雌激素的滅活功能減退,使雌激素增加,通過負(fù)反饋抑制腺垂體的分泌功能,從而影響垂體-腎上腺軸或垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的功能,致使雄激素和糖皮質(zhì)激素減少,由于雌、雄激素平衡失調(diào),男性病人常表現(xiàn)為性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育。【該題針對(duì)“肝硬化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(13.)原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是A.CTB.癌胚抗原(CEA)C.甲胎蛋白(AFP)D.MRIE.細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:C參考解析:腫瘤標(biāo)記是腫瘤患者體液中出現(xiàn)濃度異常的生化物質(zhì),而甲胎蛋白(AFP)對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-原發(fā)性肝癌(病因、病理、輔助檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(14.)肺源性呼吸困難描述不正確的是A.可以引起肺通氣和(或)肺換氣功能障礙B.會(huì)導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留C.可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常,呼吸深度正常D.可有“三凹征”的表現(xiàn)E.臨床可分為三種類型正確答案:C參考解析:肺源性呼吸困難:呼吸困難指病人主觀感覺空氣不足、呼吸費(fèi)力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動(dòng)用力,并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。肺源性呼吸困難是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起肺通氣和(或)肺換氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留。臨床上分三種類型:①吸氣性呼吸困難:吸氣困難,吸氣時(shí)間延長(zhǎng),可表現(xiàn)為“三凹征”,見于喉頭水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤等引起的上呼吸道機(jī)械性梗阻;②呼氣性呼吸困難:呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等;③混合性呼吸困難:吸氣與呼氣均費(fèi)力,由于肺部組織廣泛病變,呼吸面積減少,影響換氣功能所致。【該題針對(duì)“呼吸系統(tǒng)疾病概述﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(15.)鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥,應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.TSHB.FTC.FTD.TTE.TT正確答案:A參考解析:甲狀腺自身分泌功能異常造成的原發(fā)性甲狀腺功能減退癥首先出現(xiàn)甲狀腺激素減低,TSH會(huì)反饋性升高;由于垂體或下丘腦疾病導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥則是先由于TSH分泌減少,而后甲狀腺激素反饋性降低。【該題針對(duì)“甲狀腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(16.)潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位較少在A.小腸B.直腸C.乙狀結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸正確答案:A參考解析:潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸,多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸,可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸,也可累及全結(jié)腸。【該題針對(duì)“潰瘍性結(jié)腸炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(17.)患者女性,51歲。1年前月經(jīng)開始紊亂,10~15天/2~3個(gè)月,經(jīng)量大,重度貧血,常感煩躁、心悸。1年來反復(fù)發(fā)作陰道炎。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為該患者進(jìn)行內(nèi)分泌化驗(yàn),不大可能見到的結(jié)果是A.孕激素下降B.FSH上升C.雌激素下降D.FSH下降,LH下降E.LH上升正確答案:D參考解析:圍絕經(jīng)期患者卵巢功能衰退,雌激素水平下降,對(duì)下丘腦與垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏,尿道和膀胱黏膜變薄,骨密度降低。圍絕經(jīng)期卵巢排卵能力下降,故孕激素水平應(yīng)下降。【該題針對(duì)“卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(18.)患者,男性,51歲,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn),查血小板200×10/L,最可能的出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.肝靜脈回流不暢正確答案:A參考解析:由于肝合成凝血因子減少,可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。(19.)妊娠期血容量增加達(dá)到高峰的時(shí)期是在妊娠A.28~30周B.30~32周C.32~34周D.34~36周E.36~38周正確答案:C參考解析:心排出量和血容量:心排出量約自妊娠10周開始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰,維持此水平直至分娩。臨產(chǎn)后,特別在第二產(chǎn)程期間,心排出量顯著增加。【該題針對(duì)“心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(20.)妊娠24周時(shí),手測(cè)子宮底高度是A.恥骨聯(lián)合上2~3橫指B.臍恥之間C.臍下1橫指D.臍上1橫指E.臍上3橫指正確答案:D參考解析:妊娠滿20周時(shí),手測(cè)子宮底高度是臍下1橫指。妊娠滿24周時(shí),手測(cè)子宮底高度是臍上1橫指。【該題針對(duì)“妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(21.)關(guān)于產(chǎn)婦宮頸的描述,正確的是A.胎盤娩出后,宮頸松軟、壁薄皺起,宮頸外口呈環(huán)狀如袖口B.產(chǎn)后2~3日,宮口將不能通過2指C.產(chǎn)后1周時(shí)宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)D.產(chǎn)后8周宮頸外口可以恢復(fù)產(chǎn)前圓形E.產(chǎn)婦分娩時(shí),宮頸多在6點(diǎn)及12點(diǎn)處裂傷正確答案:A參考解析:子宮頸:胎盤娩出后,子宮頸松軟、壁薄皺起,子宮頸外口呈一周邊如袖口。產(chǎn)后2~3天,宮口仍能通過二指。產(chǎn)后1周,子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。由于子宮頸外口分娩時(shí)常有輕度損傷,故由未產(chǎn)型的圓形變?yōu)橐旬a(chǎn)型的橫裂。【該題針對(duì)“產(chǎn)褥期母體變化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(22.)因食物種類不同,小兒胃排空時(shí)間也不同。一般母乳胃排空的時(shí)間為A.1.5~2小時(shí)B.2~3小時(shí)C.3.5小時(shí)D.4小時(shí)E.4.5小時(shí)正確答案:B參考解析:胃排空時(shí)間因食物種類不同而不同:水為1.5~2小時(shí),母乳為2~3小時(shí),牛乳為3~4小時(shí)。早產(chǎn)兒胃排空慢,易發(fā)生胃潴留。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(23.)黏液血便、右下腹臘腸樣包塊,應(yīng)首選的檢查是A.胃鋇餐B.MRIC.腹部CTD.腹部B超E.結(jié)腸鏡檢查正確答案:D參考解析:腸套疊的臨床表現(xiàn)為:黏液果醬樣血便,多數(shù)病例上腹部或右上腹部觸及臘腸樣腫塊,表面光滑,中度硬,略有彈性,稍可移動(dòng)。所以該患兒可能為腸套疊。首選檢查腹部B超可以確診病情。并且查出腸套疊位置。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-腸套疊病因發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(24.)正常小兒出生時(shí)胃容量是A.10~20mlB.20~30mlC.30~60mlD.60~90mlE.90~150ml正確答案:C參考解析:新生兒胃容量約30~60ml,1~3個(gè)月90~150ml,1歲時(shí)250~300ml,5歲時(shí)700~850ml,成人2000ml。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(25.)小兒體重12kg,身長(zhǎng)84cm,頭圍48cm,可能的年齡是A.12個(gè)月B.14個(gè)月C.18個(gè)月D.22個(gè)月E.24個(gè)月正確答案:E參考解析:本題屬記憶題,應(yīng)記憶出生、1歲、2歲體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍正常值。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體格生長(zhǎng)及評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(26.)主要供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)的是A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.乳內(nèi)動(dòng)脈C.頭臂干動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈E.肱動(dòng)脈正確答案:D參考解析:冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部,其大分支分布于心肌表面,小分支進(jìn)入心肌,供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)。【該題針對(duì)“循環(huán)系統(tǒng)疾病概述﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(27.)引起支氣管擴(kuò)張的最常見病因是A.支氣管先天性發(fā)育缺陷B.支氣管外部纖維的牽拉C.支氣管-肺組織感染和阻塞D.遺傳因素E.內(nèi)分泌因素正確答案:C參考解析:嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管-肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張最常見的病因。【該題針對(duì)“支氣管擴(kuò)張癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(28.)腹部閉合性損傷中最易受損的實(shí)質(zhì)性器官是A.胰腺頭部B.胰腺尾部C.腎D.脾E.肝正確答案:D參考解析:由于肝、脾、腎組織結(jié)構(gòu)脆弱,血供豐富、位置相對(duì)固定,受到暴力打擊后容易破裂,而脾是腹部閉合性損傷中最容易受損的器官。(29.)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常可聞到的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.酒味D.杏仁味E.臭蛋味正確答案:B參考解析:判斷急性中毒的嚴(yán)重程度,通過快速目測(cè)收集資料是至關(guān)重要的。蒜臭味是有機(jī)磷中毒的特征,可取嘔吐物標(biāo)本直接做毒物鑒定,即可明確毒物的性質(zhì)。(30.)心臟疾病引起的心臟驟停中,最多見的是A.心衰B.二尖瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.病毒性心肌炎E.心律失常正確答案:C參考解析:心臟驟停病因:包括心臟病(以冠心病最多見)、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外。【該題針對(duì)“心臟驟停﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(31.)下列哪項(xiàng)對(duì)急性糜爛性胃炎的病因診斷有鑒別意義A.B超檢查B.纖維胃鏡檢查C.血常規(guī)、大便常規(guī)檢查D.詢問有無(wú)大量飲酒、服藥史E.詳細(xì)的腹部體檢正確答案:D參考解析:急性糜爛性胃炎病因:①飲用烈性酒。②長(zhǎng)期服用某些藥物可破壞胃黏膜而發(fā)生糜爛、出血。③嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、顱內(nèi)病變、休克及重要器官的功能衰竭等均可使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)而引起急性胃黏膜缺血、缺氧,黏膜屏障受損,臨床表現(xiàn)為出血。【該題針對(duì)“胃炎﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(32.)下列條款不屬于護(hù)士行為規(guī)范的是A.恪盡職守,勤勉高效,嚴(yán)格自律,發(fā)揮表率作用B.提高綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護(hù)患者,為患者提供專業(yè)醫(yī)學(xué)照顧,注重溝通,體現(xiàn)人文關(guān)懷C.全面履行護(hù)理職責(zé),正確執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)D.竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)生診治,密切觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師E.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通正確答案:A參考解析:管理人員行為規(guī)范第十九條恪盡職守,勤勉高效,嚴(yán)格自律,發(fā)揮表率作用。(33.)符合產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)變化特征的是A.循環(huán)血容量于產(chǎn)后3天恢復(fù)至未孕狀態(tài)B.血小板數(shù)量減少C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白值變化不大D.白細(xì)胞于產(chǎn)褥早期較高E.血液處于低凝狀態(tài),易出血正確答案:D參考解析:產(chǎn)婦于分娩后2~3周血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài),產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量明顯增加。【該題針對(duì)“產(chǎn)褥期母體變化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(34.)關(guān)于胎產(chǎn)式的描述,錯(cuò)誤的是A.胎產(chǎn)式是胎兒身體縱軸與母體身體縱軸的關(guān)系B.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行稱縱產(chǎn)式C.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直稱橫產(chǎn)式D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸交叉稱斜產(chǎn)式E.在足月分娩過程中,橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式正確答案:E參考解析:胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式,占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%。兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式,僅占妊娠足月分娩總數(shù)的0.25%。兩軸交叉者稱斜產(chǎn)式,屬暫時(shí)的,在分娩過程中轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式,但是橫產(chǎn)式一般不會(huì)自行轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式。【該題針對(duì)“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(35.)月經(jīng)初潮年齡一般是A.8~9歲B.9~10歲C.10~11歲D.11~12歲E.13~14歲正確答案:E參考解析:月經(jīng)初潮年齡一般是13~14歲。(36.)最常見的卵巢良性腫瘤是A.纖維瘤B.黏液性囊腺瘤C.卵泡膜細(xì)胞瘤D.漿液性囊腺瘤E.成熟畸胎瘤正確答案:E參考解析:成熟畸胎瘤,是最常見的卵巢良性腫瘤。【該題針對(duì)“卵巢腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(37.)肺癌最常見的病理類型是A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌正確答案:A參考解析:肺癌的病理類型有鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、腺癌等,鱗狀細(xì)胞癌(鱗癌)在肺癌中最為常見,約占50%。支氣管肺泡癌是腺癌的一種。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺癌病理和分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(38.)下列哪項(xiàng)不是早孕反應(yīng)的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.乏力、嗜睡C.缺乏食欲、厭惡油膩D.喜食酸物E.失眠正確答案:E參考解析:在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)頭暈、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀,稱為早孕反應(yīng),多在停經(jīng)12周左右自行消失。失眠不是早孕反應(yīng)。(39.)不屬于慢性膿胸病因的是A.肺泡破裂,氣體通過裂孔進(jìn)入胸腔內(nèi)B.急性膿胸處理不當(dāng)C.膿腔內(nèi)有異物存留D.合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理E.有特殊病原菌存在正確答案:A參考解析:慢性膿胸的主要原因?yàn)椋孩偌毙阅撔匚醇皶r(shí)治療,逐漸進(jìn)入慢性期;②急性膿胸處理不當(dāng),如引流太遲、引流管拔除過早、引流管過細(xì)、引流位置不恰當(dāng)?shù)榷屡拍摬粫常虎勰撉粌?nèi)有異物存留,如彈片、死骨、棉球、引流管殘端等,使胸膜腔內(nèi)感染難以控制;④合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理;與胸膜腔比鄰的慢性病灶,如膈下膿腫、肝膿腫、肋骨骨髓炎等感染的反復(fù)傳入,致膿腔不能閉合;⑤有特殊病原菌存在,如結(jié)核菌、放線菌等慢性炎癥,導(dǎo)致纖維層增厚、肺膨脹不全,使膿腔長(zhǎng)期不愈。而A為自發(fā)性氣胸的病因,故選A。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性膿胸(病因、輔助檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(40.)急性腸套疊患兒在下列哪種情況下,不適宜采用空氣灌腸復(fù)位A.8個(gè)月的兒童B.發(fā)病78小時(shí)C.無(wú)腹脹D.全身情況好E.果醬色大便正確答案:B參考解析:灌腸療法:①首選空氣灌腸,即通過肛門注入空氣,以空氣壓力將腸管復(fù)位。適用于病程在48小時(shí)以內(nèi),全身情況好,無(wú)腹脹、高熱、中毒癥狀者。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-腸套疊病因發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(41.)胎兒先天性畸形多發(fā)生在妊娠A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早中期E.妊娠中晚期正確答案:A參考解析:妊娠早期感染風(fēng)疹、帶狀皰疹、巨細(xì)胞病毒,可導(dǎo)致胎兒先天畸形。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒生長(zhǎng)發(fā)育及其影響因素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(42.)晚期產(chǎn)后出血最常見的原因A.胎盤、胎膜殘留B.蛻膜殘留C.子宮胎盤附著部位復(fù)舊不良D.子宮內(nèi)膜炎E.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口感染正確答案:A參考解析:以上都是晚期產(chǎn)后出血的常見原因,其中胎盤、胎膜殘留最常見。(43.)心臟驟停的心電圖表現(xiàn)包括A.室性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.房速E.室性早搏正確答案:C參考解析:心臟停搏心電圖表現(xiàn)包括心臟停搏、心室顫動(dòng)及電機(jī)械分離。本題正確答案是C。【該題針對(duì)“心臟驟停”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(44.)AIDS病人的標(biāo)本中不能分離出HIV的是A.血液B.精液C.唾液D.腦脊液E.糞便正確答案:E參考解析:HIV主要存在于血液、精液和陰道分泌物中。【該題針對(duì)“艾滋病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(45.)胃壁中的主細(xì)胞分泌A.胃蛋白酶原B.鹽酸C.內(nèi)因子D.堿性黏液E.胃泌素正確答案:A參考解析:主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原,可以在酸性環(huán)境或已活化的胃蛋白酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌浮!驹擃}針對(duì)“消化系統(tǒng)疾病概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(46.)外陰陰道假絲酵母菌病的易感人群不包括A.孕婦B.糖尿病患者C.宮頸糜爛患者D.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素者E.接受大量雌激素治療者正確答案:C參考解析:孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會(huì)因局部濕度增加引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。(47.)腎炎性水腫的主要發(fā)生機(jī)制是A.腎小球?yàn)V過率下降B.血容量增多C.腎小管重吸收增加D.低蛋白血癥E.繼發(fā)性心功能不全正確答案:A參考解析:該題是基礎(chǔ)理論記憶題。腎小球炎癥損害腎小球?yàn)V過膜,使其濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對(duì)正常,故造成水和各種溶質(zhì)排泄減少,引起水鈉潴留產(chǎn)生水腫。【該題針對(duì)“泌尿系統(tǒng)疾病病人常用診療技術(shù)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(48.)放射性I治療甲亢的作用機(jī)制是A.抑制自身免疫反應(yīng)B.抑制甲狀腺素的活性C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用正確答案:C參考解析:放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放。【該題針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(49.)診斷粟粒型肺結(jié)核輔助檢查哪項(xiàng)最重要A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.紅細(xì)胞沉降率C.X線胸片D.淋巴結(jié)活檢E.腰椎穿刺正確答案:C參考解析:典型粟粒型肺結(jié)核的X線胸片特征是雙肺見大小一致、密度一致、分布均勻的粟粒陰影。【該題針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(50.)構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是A.患者求醫(yī)行為已含對(duì)醫(yī)生的信任B.患者在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位C.醫(yī)生是仁者D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素正確答案:A參考解析:醫(yī)患之間要做到互相信任,醫(yī)生取信于患者是主要的,是根本前提。所以答案選A。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(51.)患者,男性,29歲。3年前因消化性潰瘍做過“胃大部切除術(shù)”,近3個(gè)月來經(jīng)常頭暈、乏力,心悸,體力逐漸下降,臨床診斷為缺鐵性貧血。患者貧血的最可能原因是A.鐵攝入不足B.鐵需要量增加C.鐵吸收不良D.鐵消耗過多E.鐵不能利用正確答案:C參考解析:鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收,胃大部切除及胃空腸吻合術(shù)后,由于胃酸不足,可影響鐵的吸收。(52.)女,28歲,已婚。平時(shí)月經(jīng)尚規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天。停經(jīng)32天尿乳膠凝集抑制試驗(yàn)陰性,第33天,肌注黃體酮5天,停藥后無(wú)撤退性出血,基礎(chǔ)體溫維持在37℃左右,已近5周,下列哪種診斷最可能A.Ⅰ度閉經(jīng)B.Ⅱ度閉經(jīng)C.早孕D.多囊卵巢綜合征E.高泌乳素血癥正確答案:C參考解析:基礎(chǔ)體溫測(cè)定:雙相型體溫的婦女,停經(jīng)后高溫相持續(xù)18天不見下降者,早期妊娠的可能性大。肌注黃體酮5天,停藥后無(wú)撤退性出血,也可診斷為早孕。【該題針對(duì)“妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(53.)女,24歲,GP,平常月經(jīng)規(guī)律,5~7天/33天,擬妊娠生育,末次月經(jīng)為3月27日,其下次排卵期大約為A.3月30日B.4月1日C.4月4日D.4月10日E.4月15日正確答案:E參考解析:末次月經(jīng)為3月27日,5~7天/33天,4月30日為下次來月經(jīng)的時(shí)間,下次月經(jīng)的前14天為排卵日,所以E正確。【該題針對(duì)“卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(54.)病人出血后4小時(shí),經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/50mmHg,宜采取A.加大輸液量,加用升壓藥B.用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔C.緊急作胃鏡檢查D.快速輸血,立即手術(shù)E.胃內(nèi)灌注凝血酶正確答案:D參考解析:病人出血后4小時(shí),經(jīng)輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/50mmHg,有休克跡象,此時(shí)應(yīng)立即手術(shù)。【該題針對(duì)“外科常見的休克,基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人(概述)的病因、分類、病理生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(55.)1歲嬰兒,曾多次患肺炎,不發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間Ⅲ級(jí)粗糙收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。X先檢查示肺動(dòng)脈段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主動(dòng)脈結(jié)影增寬,診斷考慮A.主動(dòng)脈騎跨B.大型室間隔缺損C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.艾森曼格綜合征正確答案:D參考解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,占據(jù)整個(gè)收縮期和舒張期,伴震顫,傳導(dǎo)廣泛。分流量大時(shí)心尖部可聞高流量舒張期雜音。X線檢查:分流量大時(shí)左房、左室增大;肺動(dòng)脈高壓時(shí),右心室也明顯增大。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-常見先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(56.)女,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dl),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的原因是A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病正確答案:C參考解析:該患兒體檢臍部有膿性分泌物可能為產(chǎn)后細(xì)菌感染,根據(jù)臨床表現(xiàn)哭聲低弱,不吃奶,體溫不升,出現(xiàn)黃疸,考慮可能是新生兒敗血癥;其中新生兒ABO溶血病主要發(fā)生在母親O型,胎兒A型或B型,該患兒不符;也非新生兒Rh溶血病;母乳性黃疸嬰兒一般狀態(tài)好,無(wú)引起黃疸的其他病因,與該患兒不符;新生兒肝炎常在出生后1~3周或者更晚出現(xiàn)黃疸,可有厭食、嘔吐、肝輕中度增大等表現(xiàn),也不符合,故選C。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(57.)3歲患兒,幼兒園入學(xué)體檢時(shí)血常規(guī)提示Hb為80g/LA.不貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血正確答案:C參考解析:小兒貧血程度【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒貧血病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(58.)下列關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的描述,錯(cuò)誤的是A.初次感染部位多在上葉底部、中葉或下葉上部B.結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎C.原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死D.癥狀多輕微而短暫E.多發(fā)生于兒童正確答案:C參考解析:原發(fā)型肺結(jié)核,即初染結(jié)核,包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,多見于兒童及從邊遠(yuǎn)山區(qū)、農(nóng)村初進(jìn)城市的成人。癥狀多輕微而短暫,初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部,可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,發(fā)生干酪樣壞死。(59.)病人女性,40歲,在烈日下農(nóng)作約3小時(shí),突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等表現(xiàn),診斷為中暑。該病人受到抑制的系統(tǒng)是A.循環(huán)系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.免疫系統(tǒng)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:B參考解析:題干中的臨床表現(xiàn)屬于日射病的表現(xiàn),日射病的發(fā)病機(jī)制是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。【該題針對(duì)“中暑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(60.)患者,男性,30歲,自訴近期頭暈,乏力,注意力不集中。實(shí)驗(yàn)室檢查:小細(xì)胞低色素貧血,其原因可能是A.缺維生素KB.缺維生素BC.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵正確答案:E參考解析:缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的儲(chǔ)存鐵缺乏,血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血,是臨床上最常見的一種貧血,典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。(61.)患者男,心衰入院。在使用正性肌力藥物時(shí),出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)患者產(chǎn)生了A.β受體阻滯劑的特征性表現(xiàn)B.洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)C.醛固酮受體拮抗劑過量的表現(xiàn)D.洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)E.卡托普利的副作用正確答案:D參考解析:心律突然轉(zhuǎn)變,是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。若出現(xiàn)中毒反應(yīng),應(yīng)立即停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽,停用排鉀利尿藥,糾正心律失常。所以此題正確答案選擇D。【該題針對(duì)“心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(62.)有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)病因的陳述,正確的是A.病人體內(nèi)雌激素水平異常升高致痛經(jīng)B.痛經(jīng)者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素含量較正常婦女明顯升高C.病人的平滑肌敏感性增加致子宮過度收縮的結(jié)果D.支配子宮的神經(jīng)敏感性增高、痛閾降低致痛經(jīng)E.子宮內(nèi)膜炎癥致局部缺血、缺氧,引起痛經(jīng)正確答案:B參考解析:原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變者出現(xiàn)的痛經(jīng)癥狀。患者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素含量高于正常婦女。(63.)產(chǎn)婦,宮口已開全,先露+3,護(hù)士在指導(dǎo)產(chǎn)婦用力時(shí),應(yīng)告之產(chǎn)婦現(xiàn)在的產(chǎn)力包括A.子宮收縮力+腹肌收縮收縮力+肛提肌收縮力B.子宮收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力C.子宮收縮力+膈肌收縮力+腰大肌收縮力+肛提肌收縮力D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+臀大肌收縮力E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力正確答案:E參考解析:分娩時(shí)宮縮能使宮頸管縮短直至消失,子宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降及胎盤娩出。腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的主要輔助力量。第二產(chǎn)程中,宮縮時(shí)肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用,有利于胎兒娩出,并且在第三產(chǎn)程時(shí)可協(xié)助胎盤娩出。【該題針對(duì)“產(chǎn)力異常”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(64.)患者,女性,35歲。常年月經(jīng)量過多,近來出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白,經(jīng)檢查后診斷為貧血,該病人發(fā)生貧血最可能的原因是A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞破壞過多C.鐵攝入不足D.鐵利用不足E.月經(jīng)量過多正確答案:E參考解析:該病人常年月經(jīng)量過多,長(zhǎng)期失血造成鐵缺乏,而引起缺鐵性貧血。【該題針對(duì)“貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(65.)患者男性,診斷為右心衰竭。近來常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,是由于A.肺循環(huán)瘀血B.胃腸道瘀血C.交感神經(jīng)反射增強(qiáng)D.迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)E.左心室擴(kuò)大壓迫膈肌正確答案:B參考解析:右心衰竭患者導(dǎo)致胃腸道瘀血時(shí),瘀血區(qū)缺血缺氧,組織代謝降低,胃腸道功能下降,患者可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。【該題針對(duì)“心力衰竭﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(66.)男,32歲,上腹部疼痛已1天,進(jìn)食后加劇,伴嘔吐,嘔吐后疼痛不緩解,疑為急性胰腺炎。應(yīng)避免的病因中不包括哪項(xiàng)A.膽道感染B.胰管結(jié)石C.慢性胃炎D.酗酒E.暴飲暴食正確答案:C參考解析:急性胰腺炎的病因在國(guó)內(nèi)以膽道疾病多見,飲食因素次之;在國(guó)外除膽石癥外,酗酒則為重要原因。【該題針對(duì)“急性胰腺炎﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(67.)符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是A.病理改變多為大葉性肺炎B.感染途徑為吸入口咽部的定植菌C.并發(fā)癥較少見,預(yù)后較好D.多見于青壯年E.可經(jīng)母嬰途徑傳播正確答案:B參考解析:革蘭陰性桿菌肺炎發(fā)病可有以下方式:①吸入口咽部的定植菌或胃內(nèi)容物;②吸入外源性的含有病原菌的氣溶膠;③經(jīng)其他感染灶通過血源性播散至呼吸道。故本題正確答案是B。(68.)嬰兒期每日每千克體重所需能量為A.140kcalB.130kcalC.120kcalD.110kcalE.100kcal正確答案:D參考解析:嬰兒期每日每千克體重所需能量為460KJ/kg(110kcal/kg),以后每3年減少約10kcal/kg。(69.)一診斷為尿瘺的婦女為明確瘺孔部位,下列檢查中應(yīng)除外A.亞甲藍(lán)(美藍(lán))試驗(yàn)B.靛胭脂試驗(yàn)C.膀胱鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.靜脈腎盂輸尿管造影術(shù)正確答案:D參考解析:亞甲藍(lán)試驗(yàn)和靛胭脂試驗(yàn)可鑒別尿瘺類型,膀胱鏡檢查可明確瘺孔位置和數(shù)目,靜脈腎盂輸尿管造影術(shù)也可診斷輸尿管陰道瘺,只有宮腔鏡檢查對(duì)于尿瘺沒有意義。(70.)用鐵劑治療缺鐵性貧血,最早出現(xiàn)的有效指征是A.紅細(xì)胞變大B.紅細(xì)胞數(shù)上升C.血紅蛋白量上升D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升E.紅細(xì)胞中心淡染恢復(fù)正確答案:D參考解析:鐵劑治療有效者于用藥后1周左右網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)開始上升,10天左右漸達(dá)高峰;2周左右血紅蛋白開始升高,約1~2個(gè)月恢復(fù)至正常。故選D。(71.)胃壁的黏液細(xì)胞可分泌A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.堿性黏液正確答案:E參考解析:胃壁的黏液細(xì)胞可分泌堿性黏液。(72.)移植術(shù)后的急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在A.24小時(shí)內(nèi)B.1周內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.6個(gè)月內(nèi)E.1年內(nèi)正確答案:C參考解析:急性排斥反應(yīng)多發(fā)生于移植后1個(gè)月內(nèi),并往往在幾周或術(shù)后1年內(nèi)多次重復(fù)發(fā)生。故選C。(73.)關(guān)于宮頸活組織檢查,哪項(xiàng)不正確A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢B.活檢部位在鱗柱狀上皮交界處C.取出標(biāo)本立即用95%乙醇固定D.活檢后局部應(yīng)嚴(yán)密止血E.術(shù)后1周內(nèi)禁盆浴和性生活正確答案:E參考解析:術(shù)后1個(gè)月禁止性生活及盆浴.E錯(cuò),故本題選E。(74.)首選化療的肺癌類型是A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌正確答案:B參考解析:對(duì)于肺癌臨床上常采用個(gè)體化的綜合治療,一般非小細(xì)胞癌以手術(shù)治療為主,輔以化學(xué)治療和放射治療;小細(xì)胞癌則以化學(xué)治療和放射治療為主。故選B。(75.)下列與發(fā)生子宮脫垂無(wú)關(guān)的是A.多產(chǎn)B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)D.習(xí)慣性便秘E.手取胎盤正確答案:E參考解析:子宮脫垂的原因與支持子宮維持正常位置的韌帶、盆底組織損傷以及長(zhǎng)期腹壓增加,使子宮下移,導(dǎo)致脫垂。所以E與子宮脫垂無(wú)關(guān)。/\\n/【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十九章外陰、陰道手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(76.)下列哪項(xiàng)不是右側(cè)心力衰竭患者胃腸道淤血的常有癥狀A(yù).食欲減退B.惡心C.嘔吐D.腹痛E.胸痛正確答案:E參考解析:右側(cè)心力衰竭患者導(dǎo)致胃腸道淤血時(shí),淤血區(qū)缺血缺氧,組織代謝降低,胃腸道功能下降,患者可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,但一般不會(huì)出現(xiàn)胸痛。(77.)下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的常見病因A.風(fēng)濕性心臟病B.高血壓性心臟病C.老年性二尖瓣環(huán)D.老年性環(huán)下鈣化E.兒童的先天性畸形正確答案:B參考解析:在我國(guó),導(dǎo)致二尖瓣狹窄的最常見病因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病。其他病因還有老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化,嬰兒或兒童的先天性畸形,結(jié)締組織疾病等。高血壓性心臟病不是常見病因。(78.)下列哪項(xiàng)不是上消化道出血的原因A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張C.急性胃黏膜損害D.胃癌E.喉炎正確答案:E參考解析:在上消化道出血的各類原因中,由消化性潰瘍引起的約占50%,在各類原因中所占比例最高。食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜損害、胃癌也會(huì)引起上消化道出血,但比例較消化性潰瘍低。(79.)嬰幼兒易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染的主要原因是A.氣管黏液腺少B.氣管狹窄C.鼻腔血管豐富D.缺乏IgE.缺乏sIgA正確答案:E參考解析:嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低、尤以分泌型IgA(sIgA)為低,且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足,故易發(fā)生呼吸道感染。(80.)小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.新生兒B.1歲C.1~3歲D.4~10歲E.14~15歲正確答案:D參考解析:咽扁桃體6個(gè)月已發(fā)育,腭扁桃體在1歲末才逐漸增大,在4~10歲時(shí)發(fā)育達(dá)高峰,14~15歲后逐漸退化,因此扁桃體炎常見于4~10歲的小兒。(81.)關(guān)于婦女一生各階段的生理變化,下列說法正確的是A.卵巢激素減少至不能引起子宮內(nèi)膜脫落出血,最后一次經(jīng)期過后停經(jīng)1年以上稱絕經(jīng)B.第二性征的出現(xiàn),標(biāo)志著青春期開始C.月經(jīng)初潮標(biāo)志著卵巢功能的成熟,為性成熟的開始D.更年期一般歷時(shí)3年E.幼年期兒童體格及內(nèi)、外生殖器同時(shí)發(fā)育正確答案:A參考解析:月經(jīng)初潮是青春期開始的一個(gè)重要標(biāo)志;更年期一般歷時(shí)10年;幼年期兒童內(nèi)、外生殖器不發(fā)育。因此選項(xiàng)A正確。(82.)原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A.低蛋白血癥B.水腫C.高脂血癥D.蛋白尿E.感染正確答案:E參考解析:原發(fā)性腎病綜合征表現(xiàn)為三高一低,A、B、C、D是臨床表現(xiàn),不是并發(fā)癥。感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥,是引起死亡的主要原因,其他并發(fā)癥有電解質(zhì)紊亂和低血容量、高凝狀態(tài)及血栓形成、急性腎衰竭、生長(zhǎng)延遲等。(83.)男性,52歲,既往有胃潰瘍病史10余年,于勞累后突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣,并迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:體溫39℃,脈搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。A.胃潰瘍急性穿孔B.胃潰瘍大出血C.胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍活動(dòng)期正確答案:A參考解析:該患者既往有胃潰瘍病史10余年,于勞累后突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,且體溫升高、脈搏加快,腹膜刺激征(+),符合胃潰瘍急性穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,可做X線檢查,多數(shù)情況下能見到膈下游離氣體影。B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判斷病因,胃潰瘍急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味的抽出液。(84.)男性,52歲,既往有胃潰瘍病史10余年,于勞累后突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣,并迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:體溫39℃,脈搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。A.血常規(guī)示白細(xì)胞升高B.B超示腹腔內(nèi)少量積液C.X線檢查示膈下游離氣體D.CT檢查E.纖維胃鏡檢查正確答案:C參考解析:該患者既往有胃潰瘍病史10余年,于勞累后突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,且體溫升高、脈搏加快,腹膜刺激征(+),符合胃潰瘍急性穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,可做X線檢查,多數(shù)情況下能見到膈下游離氣體影。B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判斷病因,胃潰瘍急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味的抽出液。(85.)男性,52歲,既往有胃潰瘍病史10余年,于勞累后突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣,并迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:體溫39℃,脈搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。A.草綠色透明腹水B.黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味C.血性,胰淀粉酶含量高D.血性,臭味重E.不凝血正確答案:B參考解析:該患者既往有胃潰瘍病史10余年,于勞累后突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,且體溫升高、脈搏加快,腹膜刺激征(+),符合胃潰瘍急性穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,可做X線檢查,多數(shù)情況下能見到膈下游離氣體影。B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判斷病因,胃潰瘍急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味的抽出液。(86.)女性,37歲,主因多食、消瘦3個(gè)月入院,診斷為原發(fā)性甲亢。清晨空腹測(cè)得:體溫36.8℃,脈搏117次/分,呼吸20次/分,血壓130/70mmHg。A.26%B.36%C.46%D.56%E.66%正確答案:E參考解析:基礎(chǔ)代謝率的估算公式為:基礎(chǔ)代謝率(%)=(脈率+脈壓)-111。基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;增高至+20%~30%為輕度甲亢,+30%~60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。本題中患者的基礎(chǔ)代謝率(%)=117+(130-70)-111=66(%),因此屬于重度甲亢。(87.)女性,37歲,主因多食、消瘦3個(gè)月入院,診斷為原發(fā)性甲亢。清晨空腹測(cè)得:體溫36.8℃,脈搏117次/分,呼吸20次/分,血壓130/70mmHg。A.正常稍偏高B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.極重度甲亢正確答案:D參考解析:基礎(chǔ)代謝率的估算公式為:基礎(chǔ)代謝率(%)=(脈率+脈壓)-111。基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;增高至+20%~30%為輕度甲亢,+30%~60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。本題中患者的基礎(chǔ)代謝率(%)=117+(130-70)-111=66(%),因此屬于重度甲亢。(88.)患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血,婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,約占整個(gè)宮頸面積的1/2,附件未見異常。A.單純型重度糜爛B.顆粒型中度糜爛C.顆粒型重度糜爛D.乳突型中度糜爛E.乳突型重度糜爛正確答案:D參考解析:宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表面平坦;顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;乳突型糜爛指間質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突起。根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛;糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。描寫宮頸糜爛時(shí)應(yīng)同時(shí)表明糜爛面積和深度。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌篩查。宮頸糜爛以局部物理治療為主,常用激光法。(89.)患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血,婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,約占整個(gè)宮頸面積的1/2,附件未見異常。A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸活檢C.宮頸碘試驗(yàn)D.宮腔鏡檢查E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:E參考解析:宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表面平坦;顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;乳突型糜爛指間質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突起。根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛;糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。描寫宮頸糜爛時(shí)應(yīng)同時(shí)表明糜爛面積和深度。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌篩查。宮頸糜爛以局部物理治療為主,常用激光法。(90.)患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血,婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,約占整個(gè)宮頸面積的1/2,附件未見異常。A.口服抗生素B.宮頸錐切術(shù)C.陰道用藥D.激光E.陰道灌洗正確答案:D參考解析:宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表面平坦;顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;乳突型糜爛指間質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突起。根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛;糜爛面積大于宮頸面積的2/
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