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文檔簡介
主管護師-婦科護理學(中級)專業實踐能力考前特訓5單選題(共100題,共100分)(1.)關于子宮內膜異位癥的預防,哪項是禁忌的A.防止經血倒流B.月經期應避免不必要的盆(江南博哥)腔檢查C.避免手術操作時引起的內膜種植D.人工流產時,不要突然降低負壓E.輸卵管通液術,應在月經前期進行正確答案:E參考解析:輸卵管通液術治療性通液:于月經后3~7d開始,6次為一療程,每月作一療程。(2.)患者,女性,15歲。騎自行車時不慎跌倒,自覺外陰部脹痛難忍,最可能發生A.處女膜破裂B.小陰唇裂傷C.大陰唇血腫D.會陰體損傷E.前庭大腺出血正確答案:C參考解析:大陰唇有很厚的皮下脂肪層,內含豐富的血管、淋巴管和神經。當局部損傷時,易發生出血,可形成大陰唇血腫。【該題針對“女性生殖系統解剖生理-外生殖器”知識點進行考核】(3.)下列關于胎先露的指示點描述,正確的是A.臀先露的指示點為額骨B.肩先露的指示點為肩胛骨C.額先露的指示點為臀部D.面先露的指示點為枕骨E.枕先露的指示點為頦骨正確答案:B參考解析:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。枕先露以枕骨,面先露以頦骨,臀先露以骶骨,肩先露以肩胛骨為指示點。【該題針對“胎產式、胎先露、胎方位”知識點進行考核】(4.)惡性滋養細胞腫瘤陰道轉移病人進行第一次陰道填塞后,取紗條的時間不宜超過A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時正確答案:B參考解析:填塞紗布,24小時后取出紗布及更換。(5.)妊娠期37周至不滿42周間分娩者稱為A.早產B.足月產C.過期產D.難產E.滯產正確答案:B參考解析:妊娠滿37周至不滿42足周(259~293天)間分娩,稱為足月產。(6.)在婦科檢查時,未婚女性應采用的方法是A.肛檢B.雙合診C.三合診D.陰道檢查E.直腸腹部檢查正確答案:E參考解析:未婚婦女一般僅限于直腸一腹部診,禁做雙合診和陰道窺器檢查。(7.)外陰癌病人中伴有外陰白色病變的約A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正確答案:C參考解析:半數外陰癌有外陰白色病變史。(8.)患者,33歲,確診為絨癌腦轉移,并行腰穿治療,下列護理措施中哪項錯誤A.腰穿后患者要平臥6小時B.腰穿前要協助患者取側臥位,背齊床邊,手抱雙膝C.顱內壓高的患者要先進行降顱壓治療再行腰穿D.治療過程中要嚴密觀察患者的一般情況E.治療后要注意觀察病人有無頭痛等癥狀正確答案:A參考解析:穿刺后,腰椎注射的患者應頭低腳高6小時,由于重力的作用使藥物流向腦組織,有利于藥物的局部吸收。去枕平臥24小時,觀察患者有無頭痛、惡心、腰疼等反應,發現病情變化及時通知醫生。(9.)關于胎膜早破的護理,下列哪項錯誤A.破膜后立即聽胎心B.保持會陰清潔C.臥床休息,防止臍帶脫垂D.可下地活動E.破膜后注意體溫、脈搏及呼吸變化正確答案:D參考解析:胎膜早破的患者應臥床休息,不可下地活動,防止臍帶脫垂。(10.)女性,26歲,孕3產0,自然流產2次,因停經50天,陰道流血3天,以先兆流產入院。入院后第3天,腹痛加劇,陰道流血增多,入廁時有組織物排出,但陰道出血仍不止。該患者目前的診斷是A.難免流產B.不全流產C.完全流產D.稽留流產E.習慣性流產正確答案:B參考解析:不全流產是由難免流產發展而來,妊娠產物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內,影響子宮收縮,可致陰道出血持續不止,嚴重時引起出血性休克。(11.)某孕婦,月經周期為28天,末次月經是1992年3月25日,其預產期是A.1992年12月2日B.1992年元月11日C.1992年12月30日D.1993年元月2日E.1993年2月21日正確答案:D參考解析:了解末次月經(LMP)的日期以推算預產期(EDC)。計算方法為:末次月經第1天起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。(12.)骨盆最狹窄的平面是A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.假骨盆平面D.真骨盆平面E.骨盆出口平面正確答案:B參考解析:中骨盆平面是骨盆最窄平面,呈前后徑長的橢圓形。(13.)妊娠后,母體陰道變化,錯誤的是A.黏膜呈紫藍色B.皺襞減少,表面光滑C.伸展性增大D.分泌物增多E.分泌物酸性增高正確答案:B參考解析:妊娠時陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多,結締組織變松軟,伸展性增加。陰道脫落細胞增多,分泌物增多成糊狀。陰道上皮細胞內糖原積聚,經陰道桿菌分解成乳酸,使陰道內酸度增高。(14.)骨盆的各個平面中,正確的是A.大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B.中骨盆平面是骨盆最小平面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆與產道無直接關系E.測量大骨盆的徑線可以真實反映產道情形正確答案:B參考解析:小骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一;入口平面是真假骨盆交界平面;大骨盆與產道無直接關系;測量小骨盆的徑線可以真實反映產道情形。【該題針對“女性生殖系統解剖生理-骨盆”知識點進行考核】(15.)超聲檢查時,提示異位妊娠的是A.附件區顯示形狀不規則包塊B.宮腔空虛C.腹腔內腸管漂浮D.直腸子宮凹陷有積液E.子宮旁包塊內可見妊娠囊正確答案:E參考解析:妊娠囊不在子宮腔內,診斷異位妊娠,故選擇答案E。【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】(16.)骨盆測量在正常范圍內的是A.坐骨切跡可容2橫指B.恥骨弓角度90°C.骨盆傾斜度>60°D.坐骨結節間徑7cmE.對角徑11cm正確答案:B參考解析:恥骨弓角度正常為90°,小于80°為異常。【該題針對“女性生殖系統解剖生理-骨盆”知識點進行考核】(17.)某女士28歲,宮頸黏液分泌增多,黏液變得稀薄,拉絲度長,估計該女士月經周期是A.月經期B.分泌期C.月經前期D.修復期E.增生期正確答案:E參考解析:宮頸黏液分泌增多,黏液變得稀薄,拉絲度長表明雌激素在起作用,雌激素使子宮內膜呈增生期變化。【該題針對“生殖器官的周期性變化”知識點進行考核】(18.)觀察會陰擦洗護理要點描述正確的是A.觀察會陰傷口有無紅腫及分泌物B.保持擦洗液溫度在40℃左右C.留置尿管者因防止脫出不用擦洗D.會陰傷口感染者應最先擦洗E.會陰擦洗每日1次正確答案:A參考解析:1.擦洗動作輕穩,擦洗順序清楚。2.在擦洗時應注意觀察會陰傷口有無紅腫及分泌物的情況,如發現異常應向醫生匯報,配合處理。3.對留置導尿管的病人,應注意保持尿管通暢,避免脫落、扭曲和受壓。4.每擦洗一個病人后護理人員應清潔雙手,并注意將傷口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。5.擦洗溶液溫度應適中,冬天注意保暖。6.會陰擦洗每日2次,大便后應及時擦洗。(19.)某愛嬰醫院在孕婦學校講課中,講到嬰兒撫觸的目的,不包括A.穩定情緒減少哭鬧,增加和改善睡眠B.促進血液循環及皮膚新陳代謝C.加快免疫系統的完善,提高免疫力D.促使巨大兒體重減輕E.促進母子感情交流,給嬰兒更多的安全感和自信心正確答案:D參考解析:嬰兒撫觸的目的:1.促進促胃液素和胰島素的釋放,加快新生兒對食物的消化、吸收,促進新生兒體重增長。2.促進新生兒神經系統的發育,增加其應激能力。3.穩定情緒減少哭鬧,增加和改善睡眠。4.促進血液循環及皮膚新陳代謝。5.加快免疫系統的完善,提高免疫力。6.促進母子感情交流,給嬰兒更多的安全感和自信心。【該題針對“嬰兒撫觸·”知識點進行考核】(20.)臨產時可以灌腸的是A.胎膜已破,宮口開大2cm,頭先露,S+1,胎心率正常B.宮口開大2cm,頭先露,S+1,胎心率正常,陰道流血,量較多C.產程順利,估計1h能分娩者D.胎膜未破,臀先露,胎心率正常E.胎膜未破,宮口開大2cm,頭先露,S+1,胎心率正常正確答案:E參考解析:初產婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可給予0.2%溫肥皂水灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮,同時清潔直腸,避免分娩時糞便溢出污染消毒區域。若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時,應禁止灌腸。【該題針對“正常分娩婦女的護理*·”知識點進行考核】(21.)外陰癌患者如有內科合并癥或癌腫范圍廣泛,最適宜的治療方法的是A.手術治療B.放射治療C.化療D.手術治療加化療E.局部化療正確答案:B參考解析:放射治療適于不能手術或手術危險性大,癌灶范圍大不可能切凈或切除困難者。(22.)了解婚育史中應記錄足月產次、早產次、現存子女數、流產次等,如足月產1次、無早產、流產2次、現存子女1人,應記為A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.1-1-2-0D.0-2-1-1E.1-0-1-2正確答案:A參考解析:如足月產1次、無早產,流產1次,現存子女1人,可簡寫為1-0-1-1。(23.)某婦女停經近2個月,妊娠試驗(+),擬終止妊娠,應采用A.鉗刮術B.吸宮術C.利凡諾引產D.水囊引產E.鉗刮術結合吸宮術正確答案:B參考解析:藥物流產適用于妊娠7周內者;人工流產負壓吸引術適用孕10周以內。人工流產鉗刮術適用于孕11~14周者。(24.)胎膜早破常見的原因為A.妊娠高血壓綜合征B.枕后位C.前置胎盤D.胎盤早剝E.胎先露銜接不良正確答案:E參考解析:一般認為胎膜早破與以下因素有關:①機械性刺激創傷或妊娠后期性交,增加了絨毛、羊膜感染的機會,引起胎膜炎。②羊膜腔內壓力升高常見于多胎妊娠、羊水過多等。③宮頸內口松弛易于導致感染和前羊膜囊受力不均而發生胎膜早破。④下生殖道感染可由細菌、病毒或弓形蟲引起。⑤胎膜發育不良可致胎膜菲薄脆弱而發生破裂。(25.)女性,42歲,白帶增多,有接觸性陰道出血,行宮頸活檢,診斷為宮頸癌,臨床分期為Ⅱa期,病變累及部位是A.宮頸、陰道上1/3,無宮旁浸潤B.宮頸、陰道下1/3及宮旁浸潤C.宮頸、宮旁浸潤但未達盆壁D.宮頸、陰道下1/3,無宮旁浸潤E.局限于宮頸,無陰道及宮旁浸潤正確答案:A參考解析:Ⅱ期癌灶已超出宮頸,但未達盆壁。癌累及陰道,但未達陰道下1/3。Ⅱa期無宮旁浸潤。Ⅱb期有宮旁浸潤。(26.)胎膜早破是指胎膜破裂發生在A.臨產前B.臨產后C.宮口開大4~5cm時D.宮口近開全時E.宮口開全時正確答案:A參考解析:胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂。(27.)女性,35歲,停經12周,出現陰道大量出血。查血HCG升高,診斷為葡萄胎,此時的處理原則是A.住院觀察B.切除子宮C.輸血治療D.立即行清宮術E.立即開始化學治療正確答案:D參考解析:葡萄胎的診斷一經確定后,應立即給予清宮。(28.)新生兒撫觸開始的時間,一般在出生后A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h正確答案:E參考解析:慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多。(29.)滋養細胞腫瘤患者避孕措施最好選擇A.運用體外排精B.使用陰莖套C.放置宮內節育器D.安全期避孕E.口服藥物避孕正確答案:B參考解析:避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。(30.)預示分娩即將開始的比較可靠的征兆是A.見紅B.破水C.胎動增加D.不規律宮縮E.陰道分泌物增多正確答案:A參考解析:見紅為可靠的分娩先兆。(31.)分娩期的護理,下述哪項不妥A.測體溫、脈搏每日2次B.每6~8h、在宮縮間歇時測血壓C.胎頭已入盆,宮縮不強者,可在室內活動D.注意補充熱量和水分E.每2~4h排尿1次,如小便不能自解,即行導尿正確答案:E參考解析:臨產后護理人員應每2~4小時提醒待產婦排尿一次,以防止膀胱過脹,影響胎先露下降及子宮收縮,延長產程。如小便不能自解,可誘導排尿。(32.)滋養細胞疾病的病人隨訪中,下述哪項最主要A.病人主訴B.婦科檢查C.CT檢查D.基礎體溫E.血尿HCG測定正確答案:E參考解析:絨毛膜促性腺激素(HCG)是由滋養細胞分泌的,因此對于滋養細胞疾病的病人要注意檢查HCG。(33.)自然流產最常見的原因是A.受精卵發育異常B.母體生殖器發育異常C.母體內分泌異常D.基因異常E.母兒雙方免疫不適應正確答案:D參考解析:染色體異常是主要原因。在早期自然流產中占50%~60%。(34.)監測胎兒有無宮內窘迫最簡單的方法是A.胎動計數B.測胎盤激素的分泌C.胎兒電子監護儀D.羊膜鏡檢查E.胎兒頭皮血pH測定正確答案:A參考解析:胎兒宮內窘迫的主要表現為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染或羊水過少,嚴重者胎動消失。因此最簡單的方法不需要借助其他儀器設備的就是胎動計數。(35.)女性,孕3產2,無難產史,妊娠38周,數小時前有規律宮縮。急診醫生檢查:宮頸口開大4cm,羊膜囊鼓,宮縮40秒/3分鐘,胎心140次/分,枕先露,骨盆正常。此時最佳的處理方法是A.急診室留觀B.立即住院待產C.灌腸促進產程D.破膜后住院待產E.急送產房準備接生正確答案:E參考解析:患者為經產婦,經產婦宮口開大3~4cm且官縮好,可護送產房準備接生。(36.)有效促進乳汁分泌的措施是A.吸吮刺激B.孕激素刺激C.大量雌激素刺激D.前列腺素刺激E.甾體激素刺激正確答案:A參考解析:新生兒早吸吮可刺激乳汁分泌。(37.)一初產婦,足月妊娠,產程已11小時,宮口開在5cm,先露1.5cm,胎膜未破,胎心好,問此時護理計劃應是A.關心,安慰產婦B.人工破膜C.肛查D.監測血壓,脈搏E.測體溫正確答案:A參考解析:患者處于第一產程,已11小時,產婦會出現焦慮情緒,護士應安慰產婦。(38.)孕34周,單臀位,經膝胸臥位及艾灸治療后,B超羊水量適中,可選擇A.外倒轉術B.內倒轉術C.臀位牽引術D.臀位助產術E.斷頸術正確答案:A參考解析:妊娠30周以后胎位仍不正常者,則根據不同情況給予矯正。可給予外倒轉術。(39.)關于產傷引起尿瘺的敘述,下列哪項不正確A.產傷引起的尿瘺占20%以上B.產傷引起的尿瘺分壞死型和創傷型兩類C.產程過長,陰道前壁被長時擠壓在胎先露部與恥骨聯合之間而致D.由于頭盆不稱,產程延長所致尿瘺是壞死型E.由于產科助產或剖宮產直接損傷而致尿瘺是創傷型尿瘺正確答案:A參考解析:產傷引起尿瘺占90%以上。(40.)婦女進入老年期后的生理特點中不正確的是A.月經不規律逐漸絕經B.子宮萎縮C.骨代謝失常D.脂肪沉著、肥胖E.卵巢功能消退正確答案:A參考解析:老年期指絕經后的生命時期。而月經不規律逐漸絕經是發生在圍絕經期。(41.)下述不屬于產后出血預防感染的護理措施是A.各種操作嚴格執行無菌技術B.保持床單位清潔C.每日沖洗會陰D.遵醫囑給抗生素E.按摩子宮正確答案:E參考解析:按摩子宮的目的是防止產后出血。(42.)李女士,43歲,患卵巢腫瘤3年,欲行一側附件切除術,護士在為其進行術前1天準備時,不妥的是A.幫患者解除恐懼心理B.清潔皮膚備皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌腸E.臨睡前遵醫囑給鎮靜、安眠藥正確答案:C參考解析:手術前1天清潔腸道,可口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導瀉,也可用1%肥皂水灌腸。術前8小時禁止進食,術前4小時嚴格禁水。(43.)護士進行出院指導時,指導產婦產后采用避孕措施的時間,正確的是A.產后2周B.產后4周C.產后6周D.產后8周E.產后12周正確答案:C參考解析:一般產褥期期間惡露尚未干凈時,不宜性生活,因為此時子宮創面未完全修復,以免引起感染。應在產后6周檢查完畢,生殖器官已復原的情況下,恢復性生活。排卵可在月經未復潮前即先恢復,故應采取避孕措施,可選用工具法,包括男性工具法(避孕套)和女用工具法(宮內節育器)以及口服避孕藥等方法。(44.)胚胎已在宮內死亡,但未自然排出,稱為A.不全流產B.難免流產C.先兆流產D.稽留流產E.完全流產正確答案:D參考解析:D項,稽留流產是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。A項,不全流產指由難免流產發展而來,妊娠產物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內,影響子宮收縮,可致陰道流血持續不止,嚴重時引起出血性休克,下腹痛減輕。B項,難免流產是指由先兆流產發展而來,流產已不可避免。表現為陰道流血量增多,陣發性腹痛加重。C項,先兆流產表現為停經后先出現少量陰道流血,量比月經少,有時伴有輕微下腹痛,腰痛。E項,完全流產表現為妊娠產物已完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。(45.)女性,平素月經規律,現妊娠40周。腹部觸診檢查,胎先露已入盆,此時宮底應位于A.劍突下B.臍上一橫指C.臍上三橫指D.劍突下二橫指E.臍與劍突之間正確答案:E參考解析:妊娠周數與宮底高度的對應關系如下表所示。表妊娠周數與宮底高度的對應關系(46.)關于急產的處理,下列哪項不正確A.見紅后入待產室B.預產期前1~2周住院C.潛伏期可灌腸D.接生準備按經產婦對待E.密切觀察產程進展正確答案:C參考解析:急產往往由宮縮過強引起,而對于過強的宮縮不可灌腸,否則加重收縮。(47.)女性生殖系統的鄰近器官不包括哪項A.膀胱B.尿道C.升結腸D.直腸E.輸尿管正確答案:C參考解析:升結腸下端接盲腸,上緣在肝下與橫結腸相連,前面及兩側有腹膜遮蓋,使其固定于腹后壁及腹側壁。不是女性生殖系統的鄰近器官。(48.)婦科惡性腫瘤中對婦女健康威脅最大的是A.絨癌B.宮頸癌C.外陰癌D.卵巢癌E.子宮內膜癌正確答案:D參考解析:卵巢腫瘤可發生于任何年齡,是女性生殖器常見的腫瘤。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一,死亡率為婦科惡性腫瘤之首位。(49.)人工流產吸宮術前準備不包括A.手術器械準備B.囑病人術前排空膀胱C.術前檢查血、尿常規D.配血E.術前禁食正確答案:D參考解析:人工流產吸宮術術前準備及手術操作:無菌手術器械及敷料與放置宮內節育器相同,另加宮頸擴張器1套、不同號的吸管各1個、小頭卵圓鉗1把、有齒卵圓鉗1把、刮匙2把、人流負壓電吸引器。術前準備:受術者排空膀胱后,取膀胱截石位。常規消毒外陰、陰道,鋪消毒洞巾。行雙合診檢查;更換手套,將陰道窺器置于陰道內暴露宮頸并消毒,用棉簽蘸利多卡因溶液置于宮頸管內3~5分鐘。人工流產吸宮術前準備不包括配血。(50.)關于急性乳腺炎預防,下列哪項是錯誤的A.避免積乳B.防止乳頭外傷C.糾正乳頭凹陷D.保持正確的哺乳方法,清洗乳頭E.預防性抗菌藥物正確答案:E參考解析:預防急性乳腺炎,首先要避免積乳;保持正確的哺乳方法,清洗乳頭;防止乳頭外傷;糾正乳頭凹陷。另外注意小兒的口腔衛生,不要讓小兒含著乳頭睡覺;斷乳時要逐漸減少哺乳次數,再行斷乳。【該題針對“母乳喂養”知識點進行考核】(51.)膀胱陰道瘺患者,瘺孔位于膀胱側面,尿瘺修補術后護理,錯誤的是A.患者取俯臥位B.保留尿管10~14天C.每天飲水至少3000mlD.拔尿管前訓練膀胱功能E.術后3個月內禁止性生活正確答案:A參考解析:應根據病人瘺孔的位置選擇體位,如膀胱陰道瘺中如瘺孔在膀胱后底部者,應取俯臥位;瘺孔在側面者應健側臥位,使瘺孔居于高位,減少尿液對修補傷口處的浸泡。囑患者多飲水,一般每天入量不少于3000ml以達到沖洗膀胱的目的。一般情況下尿管要保留10~14天,由于留置時間較長,故拔尿管前應訓練膀胱功能。囑患者出院3個月內禁止性生活。【該題針對“尿瘺”知識點進行考核】(52.)外陰癌術后處理,錯誤的是A.術后48小時暴露傷口B.手術后外陰及腹股溝傷口加壓包扎24小時C.保持引流管通暢D.外陰癌術后1天進流食E.保留尿管3天正確答案:E參考解析:尿管護理:保持尿管通暢、無污染,保留尿管期間鼓勵病人多飲水,觀察尿的顏色、性質及量。一般5~7天后拔除尿管,拔尿管前2天訓練膀胱功能,拔除尿管后注意觀察病人排尿情況。【該題針對“外陰癌”知識點進行考核】(53.)為吸宮術者提供的護理內容,正確的是A.2周內禁止盆浴B.3周內禁止性生活C.術中檢查核對吸出物D.術后腹痛是正常表現E.術后在觀察室休息30分鐘即可正確答案:C參考解析:術后在觀察室休息1~2小時,注意觀察腹痛及陰道流血情況。1個月內禁止盆浴、性生活。選項中僅有答案C描述正確。(54.)在給妊娠滋養細胞腫瘤患者做會陰護理時發現其小陰唇有一紫藍色結節,此時最緊要的處理是A.無需處理B.用棉簽擦掉C.報告醫生D.注意結節長大情況E.注意觀察結節有無活動性出血正確答案:E參考解析:轉移灶常位于陰道前壁,呈紫藍色結節,破潰時引起不規則陰道流血,甚至大出血。所以要注意觀察結節有無活動性出血。【該題針對“絨毛膜癌”知識點進行考核】(55.)關于雙合診檢查的敘述,錯誤的是A.是盆腔檢查最常用的方法B.檢查前需排光膀胱C.檢查前向患者做好解釋工作D.方法是一手戴手套,用食、中兩指伸入陰道,另一手掌面向下按下腹部,雙手配合進行E.正常情況下,可觸及輸卵管、卵巢正確答案:E參考解析:雙合診可以檢查陰道通暢度和深度,有無先天畸形、瘢痕、結節或腫塊;觸診宮頸的大小、形狀、硬度及宮頸外口情況,有無接觸性出血和宮頸舉痛;捫診子宮體位置、大小、形狀、軟硬度、活動度以及有無壓痛。選擇E。(56.)關于人工流產,正確的是A.妊娠10~14周行吸宮術B.妊娠10周行鉗刮術C.人工流產僅指負壓吸宮術D.帶器妊娠不能行人工流產術E.術后檢查吸出物有無絨毛胎囊正確答案:E參考解析:人工流產負壓吸引術:適用孕10周以內。人工流產鉗刮術:適用于孕11至14周者。吸出物用紗布過濾,仔細檢查有無絨毛及胎兒組織,肉眼觀察發現異常者,即送病理檢查。(57.)在分娩過程中,會陰切開的最佳時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮最強時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于90/min正確答案:A參考解析:胎頭露出陰道口時助產士即可判斷胎頭的大小,會不會造成大的會陰撕裂,故會陰側切的時機應為胎頭撥露時。【該題針對“正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】(58.)雙合診不易查清的部位是A.陰道B.宮頸C.子宮D.宮旁組織E.子宮直腸陷凹正確答案:E參考解析:雙合診:是婦科檢查中最重要的項目。目的在于檢查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織和韌帶,以及盆腔內壁有無異常。【該題針對“產前檢查及健康指導”知識點進行考核】(59.)關于妊娠合并心臟病患者妊娠期心衰的預防,正確的是A.定期產前檢查,妊娠32周以后產前檢查應每2周1次B.孕期應堅持三高飲食,即高蛋白、高維生素、高脂肪,以增強體質C.主張預防性應用洋地黃,以緩解癥狀D.孕期低鹽飲食,孕16周以后每日食鹽量不超過6gE.休息時采取左側臥位或半臥位正確答案:E參考解析:預防心力衰竭,保證孕婦每天至少10小時的睡眠且中午宜休息2小時,休息時采取左側臥位或半臥位。提供良好的支持系統。注意營養的攝取,指導孕婦應攝入高熱量、高維生素、低鹽低脂飲食且富含多種微量元素如鐵、鋅、鈣等,少量多餐,多食蔬菜和水果。妊娠16周后,每日食鹽量不超過4~5g。【該題針對“心臟病”知識點進行考核】(60.)下列哪項不屬于胎兒宮內窘迫的臨床表現A.12h胎動次數為8次B.胎心監護FHR為106bpmC.羊水Ⅲ度污染D.胎動時胎心率加速明顯E.NST胎動時胎心率加速<14bpm正確答案:D參考解析:胎兒宮內窘迫:胎心監測胎動時胎心率加速不明顯,基線變異率<3/min,出現晚期減速、變異減速等。【該題針對“胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理”知識點進行考核】(61.)出現下列哪種情況時應停用口服避孕藥A.閉經B.出血C.體重增加D.月經量減少E.類早孕反應正確答案:A參考解析:口服避孕藥婦女因藥物對下丘腦-垂體軸抑制過度導致閉經,此時應停藥,改用雌激素替代治療或加用促排卵藥物。(62.)輸卵管通氣術后病人的體位為A.頭高臀低位B.頭低臀高位C.平臥位D.側臥位E.俯臥位正確答案:B參考解析:輸卵管通氣術后病人的體位為頭低臀高位,使腹部氣體趨向腹腔,以減輕氣體對橫膈的刺激。(63.)輸卵管的組織解剖及生理作用正確的是A.長6~8cmB.峽部為輸卵管腔最狹窄部C.傘部有“拾卵”作用D.內膜為復層柱狀上皮E.輸卵管黏膜不受性激素影響正確答案:C參考解析:輸卵管全長約8~14cm,是精子和卵子相遇的場所。輸卵管由內向外可分為4部分:①間質部;②峽部;③壺腹部,為正常情況下受精部位;④傘端,形似漏斗,是輸卵管的末端,開口于腹腔,有“拾卵”作用。輸卵管壁由黏膜、肌層及漿膜層構成。輸卵管腔最狹窄部是間質部。【該題針對“女性生殖系統解剖生理-內生殖器”知識點進行考核】(64.)關于羊水描述,下列哪項正確A.足月時羊水為無色透明B.妊娠足月時羊水量約1200mlC.來自母體血漿滲出液和胎兒尿液D.羊水過少指妊娠晚期羊水量少于400mlE.破膜后羊水沖洗陰道可減少感染發生的機會正確答案:E參考解析:羊水量:正常足月妊娠羊水量約為1000ml。在妊娠的任何時期,如羊水量超過2000ml,可診斷為羊水過多;如在妊娠晚期羊水量少于300ml,可診斷為羊水過少。妊娠早期的羊水,主要由母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎兒尿液是羊水的重要來源。妊娠足月時羊水呈中性或弱堿性,略混濁,不透明;臨產時。羊水直接受宮縮壓力作用,能使壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓;臨產后,前羊水囊擴張子宮頸口及陰道;破膜后羊水沖洗陰道可減少感染發生的機會。【該題針對“妊娠生理”知識點進行考核】(65.)關于早產的敘述,以下哪項正確A.早產的臨產與足月妊娠的臨床診斷標準不同B.早產兒的胎齡范圍是27周<胎齡<36周C.臥床休息對治療早產無幫助D.早產與新生兒呼吸窘迫綜合征無關系E.分娩時及時行會陰切開防止新生兒顱內出血正確答案:E參考解析:A.早產臨床表現與足月臨產相似;B.妊娠滿28周至不滿37周稱早產;C.早產應左側臥位,減少自發性宮縮,增加子宮血流量;D.早產兒不成熟,已發生新生兒呼吸窘迫綜合征;E.分娩時可做會陰側切預防早產兒顱內出血。【該題針對“早產”知識點進行考核】(66.)關于糖尿病孕婦所產新生兒的護理,描述正確的是A.出生后應立即檢查新生兒眼底情況B.無論體重大小均按早產兒護理C.出生后30分鐘應皮下注射胰島素D.勸告使用胰島素治療的產婦放棄母乳喂養E.限制新生兒對單糖的攝入正確答案:B參考解析:無論新生兒體重大小均按早產兒提供護理,選項B正確;在新生兒娩出30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液防止低血糖,故選項C錯誤;母乳喂養不會對新生兒產生不良影響,故選項D錯誤;A、E為干擾選項。【該題針對“糖尿病”知識點進行考核】(67.)不宜行輸卵管結扎術的患者是A.36歲,GP,要求絕育B.30歲,心臟病心功能1~2級C.29歲,GP,肌壁間子宮肌瘤3cm×2cm×1cmD.32歲,GP,行第二次剖宮產時E.33歲,GP,滯產產后正確答案:E參考解析:前面4位婦女均屬于輸卵管結扎術的適應證。選項E的婦女目前只有1個小孩,且為滯產產后,對于小孩的情況尚不能確定,不宜盲目行輸卵管結扎術。故選E。【該題針對“女性絕育方法及護理”知識點進行考核】(68.)診斷性刮宮的目的是A.了解卵巢功能B.確定宮頸組織病變性質C.了解子宮內膜病變性質D.了解盆腔內液體性質E.了解輸卵管是否通暢正確答案:C參考解析:診斷性刮宮是刮取子宮內膜組織做病理學檢查,以明確診斷、指導治療,又可以治療疾病。如懷疑有宮頸管病變時,需行分段診刮。(69.)初產婦,27歲,孕35+2周,先兆子癇。今晨突發腹痛,6小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮強硬,有壓痛,宮縮間歇子宮不能完全放松,重度貧血貌,陰道少量出血,宮口開1cm,頭先露。A.期待療法,至37周終止妊娠B.靜脈滴注硫酸鎂并積極控制抽搐,病情控制后6~12小時終止妊娠C.縮宮素引產D.終止妊娠E.積極治療,24小時內行剖宮產正確答案:B參考解析:子癇發作后多為自然流產,應嚴密觀察及時發現產兆,并做好母子搶救準備。如經治療病情得以控制仍未臨產者,應在孕婦清醒后24~48小時內引產,或子癇病人經藥物控制后6~12小時,考慮終止妊娠。護士應做好終止妊娠準備。(70.)患者,女性,29歲。因陰道分泌物增多4個月就診。患者陰道分泌物無異味,無接觸性出血、腹痛、腹脹、月經改變。婦科檢查:宮頸中糜,子宮水平位、質中、大小正常,宮骶韌帶、宮旁組織及雙側附件未觸及明顯異常。白帶常規未見異常,后行TCT檢查,結果為AS-CUS。患者吸煙9年,1包/日。A.定期復查宮頸細胞學B.定期宮頸活檢C.避免不良性行為D.勞逸結合,增強抵抗力E.戒煙正確答案:B參考解析:1.TCT是宮頸細胞學檢查,為篩查方法,結果ASCUS是指不明確意義的不典型鱗狀上皮細胞,可能為炎癥,也可能為癌前病變,應進一步進行高危型HPV檢測。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】2.若宮頸高危型HPV陽性,下一步應行陰道鏡及宮頸活組織檢查。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】3.宮頸錐切術是婦產科切除子宮頸的一種手術,也就是由外向內呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。它一方面是為了作病理檢查,確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。宮頸原位癌,要求保留生育功能患者,最合適的治療為宮頸錐切術。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】4.定期復查宮頸細胞學即可,不需要定期宮頸活檢。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】(71.)患者,女性,29歲。因陰道分泌物增多4個月就診。患者陰道分泌物無異味,無接觸性出血、腹痛、腹脹、月經改變。婦科檢查:宮頸中糜,子宮水平位、質中、大小正常,宮骶韌帶、宮旁組織及雙側附件未觸及明顯異常。白帶常規未見異常,后行TCT檢查,結果為AS-CUS。患者吸煙9年,1包/日。A.激光治療B.冷凍治療C.宮頸環形電切除術D.宮頸錐切術E.子宮根治術正確答案:D參考解析:1.TCT是宮頸細胞學檢查,為篩查方法,結果ASCUS是指不明確意義的不典型鱗狀上皮細胞,可能為炎癥,也可能為癌前病變,應進一步進行高危型HPV檢測。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】2.若宮頸高危型HPV陽性,下一步應行陰道鏡及宮頸活組織檢查。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】3.宮頸錐切術是婦產科切除子宮頸的一種手術,也就是由外向內呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。它一方面是為了作病理檢查,確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。宮頸原位癌,要求保留生育功能患者,最合適的治療為宮頸錐切術。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】4.定期復查宮頸細胞學即可,不需要定期宮頸活檢。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】(72.)患者,女性,29歲。因陰道分泌物增多4個月就診。患者陰道分泌物無異味,無接觸性出血、腹痛、腹脹、月經改變。婦科檢查:宮頸中糜,子宮水平位、質中、大小正常,宮骶韌帶、宮旁組織及雙側附件未觸及明顯異常。白帶常規未見異常,后行TCT檢查,結果為AS-CUS。患者吸煙9年,1包/日。A.宮頸細胞學檢查B.陰道鏡及宮頸活組織檢查C.血常規檢查D.HPV病毒檢測E.X光片檢查正確答案:B參考解析:1.TCT是宮頸細胞學檢查,為篩查方法,結果ASCUS是指不明確意義的不典型鱗狀上皮細胞,可能為炎癥,也可能為癌前病變,應進一步進行高危型HPV檢測。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】2.若宮頸高危型HPV陽性,下一步應行陰道鏡及宮頸活組織檢查。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】3.宮頸錐切術是婦產科切除子宮頸的一種手術,也就是由外向內呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。它一方面是為了作病理檢查,確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。宮頸原位癌,要求保留生育功能患者,最合適的治療為宮頸錐切術。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】4.定期復查宮頸細胞學即可,不需要定期宮頸活檢。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】(73.)患者,女性,29歲。因陰道分泌物增多4個月就診。患者陰道分泌物無異味,無接觸性出血、腹痛、腹脹、月經改變。婦科檢查:宮頸中糜,子宮水平位、質中、大小正常,宮骶韌帶、宮旁組織及雙側附件未觸及明顯異常。白帶常規未見異常,后行TCT檢查,結果為AS-CUS。患者吸煙9年,1包/日。A.陰道鏡檢查B.宮頸活組織檢查C.宮頸高危型HPV病毒檢測D.宮頸細胞學檢查E.B超檢查正確答案:C參考解析:1.TCT是宮頸細胞學檢查,為篩查方法,結果ASCUS是指不明確意義的不典型鱗狀上皮細胞,可能為炎癥,也可能為癌前病變,應進一步進行高危型HPV檢測。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】2.若宮頸高危型HPV陽性,下一步應行陰道鏡及宮頸活組織檢查。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】3.宮頸錐切術是婦產科切除子宮頸的一種手術,也就是由外向內呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。它一方面是為了作病理檢查,確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。宮頸原位癌,要求保留生育功能患者,最合適的治療為宮頸錐切術。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】4.定期復查宮頸細胞學即可,不需要定期宮頸活檢。【該題針對“子宮頸癌*·”知識點進行考核】(74.)患者,女性,43歲。10年前孕3個月自然流產,繼發不孕,經治療后再次妊娠,某年12月1日停經39周,20:00見紅,無規律宮縮,次日晨8:00患者入院待產。A.G1P0B.G1P1C.G2P0D.G2P1E.G2P2正確答案:C參考解析:1.主訴指患者的主要癥狀及持續時間,患者的應對方式、主要心理問題,“妊娠”為患者病情的診斷而非癥狀,故應寫“停經”,患者12月1日停經39周,而次日才入院,故為39+1周。【該題針對“婦科護理病歷·”知識點進行考核】2.患者10年前妊娠1次,現再次妊娠,故孕2,10年前妊娠未能生育而自然流產,本次妊娠尚未生產,故產0。【該題針對“婦科護理病歷·”知識點進行考核】(75.)患者,女性,43歲。10年前孕3個月自然流產,繼發不孕,經治療后再次妊娠,某年12月1日停經39周,20:00見紅,無規律宮縮,次日晨8:00患者入院待產。A.停經39周,見紅12小時B.停經39+1周,見紅12小時C.妊娠39周,見紅12小時D.妊娠39+1周,見紅12小時E.見紅12小時,待產正確答案:B參考解析:1.主訴指患者的主要癥狀及持續時間,患者的應對方式、主要心理問題,“妊娠”為患者病情的診斷而非癥狀,故應寫“停經”,患者12月1日停經39周,而次日才入院,故為39+1周。【該題針對“婦科護理病歷·”知識點進行考核】2.患者10年前妊娠1次,現再次妊娠,故孕2,10年前妊娠未能生育而自然流產,本次妊娠尚未生產,故產0。【該題針對“婦科護理病歷·”知識點進行考核】(76.)患者女,28歲。平時月經規律,周期28~30天,因停經50天,少量陰道出血伴下腹痛2天入院婦科檢查:陰道有少量暗褐色血液,宮頸著色、舉痛(+),子宮增大,右側附件增厚,壓痛。A.診斷性刮宮B.B型超聲檢查C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查正確答案:B參考解析:1.妊娠試驗(+)表示妊娠。【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】2.無創的簡易的方法。【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】(77.)患者女,28歲。平時月經規律,周期28~30天,因停經50天,少量陰道出血伴下腹痛2天入院婦科檢查:陰道有少量暗褐色血液,宮頸著色、舉痛(+),子宮增大,右側附件增厚,壓痛。A.尿妊娠試驗測定B.血常規檢查C.血LH測定D.血孕酮(黃體酮)測定E.血糖測定正確答案:A參考解析:1.妊娠試驗(+)表示妊娠。【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】2.無創的簡易的方法。【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】(78.)患者女,16歲,學生,外陰腫脹、疼痛2天,排尿和行走困難1天,婦科檢查大陰唇紅腫,壓痛,有波動感。A.急性期臥床休息B.切開引流處每2天換藥1次C.外陰擦洗每日1次D.陰道沖洗每日1次E.術后1:8000呋喃西林溶液坐浴每日1次正確答案:A參考解析:1.前庭大腺炎:急性炎癥發作時,病原體先侵犯腺管,腺管口因炎癥腫脹阻塞,滲出物不能外流、積存而形成膿腫。急性期,大陰唇下1/3處疼痛、腫脹,嚴重時走路受限。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】2.前庭大腺炎:依據培養結果使用抗生素。膿腫形成,行切開引流及造口術。選項D描述錯誤。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】3.前庭大腺炎護理措施:1.急性期臥床休息。2.注意外陰清潔衛生,月經期、產褥期禁止性交,月經期使用消毒衛生巾防止發生感染。3.切開引流術和造口術后要引流,每日換藥1次;用氯己定棉球擦洗外陰,每天2次;傷口愈合后可用1:8000呋喃西林溶液坐浴,每天2次。4.觀察傷口有無紅、腫,引流物性質。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】(79.)患者女,16歲,學生,外陰腫脹、疼痛2天,排尿和行走困難1天,婦科檢查大陰唇紅腫,壓痛,有波動感。A.臥床休息B.局部坐浴C.口服抗生素治療D.首選剝除術E.切開引流造口術正確答案:D參考解析:1.前庭大腺炎:急性炎癥發作時,病原體先侵犯腺管,腺管口因炎癥腫脹阻塞,滲出物不能外流、積存而形成膿腫。急性期,大陰唇下1/3處疼痛、腫脹,嚴重時走路受限。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】2.前庭大腺炎:依據培養結果使用抗生素。膿腫形成,行切開引流及造口術。選項D描述錯誤。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】3.前庭大腺炎護理措施:1.急性期臥床休息。2.注意外陰清潔衛生,月經期、產褥期禁止性交,月經期使用消毒衛生巾防止發生感染。3.切開引流術和造口術后要引流,每日換藥1次;用氯己定棉球擦洗外陰,每天2次;傷口愈合后可用1:8000呋喃西林溶液坐浴,每天2次。4.觀察傷口有無紅、腫,引流物性質。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】(80.)患者女,16歲,學生,外陰腫脹、疼痛2天,排尿和行走困難1天,婦科檢查大陰唇紅腫,壓痛,有波動感。A.巴氏腺膿腫B.前庭大腺囊腫C.急性非特異性外陰炎D.尿道旁腺膿腫E.前庭球囊腫正確答案:A參考解析:1.前庭大腺炎:急性炎癥發作時,病原體先侵犯腺管,腺管口因炎癥腫脹阻塞,滲出物不能外流、積存而形成膿腫。急性期,大陰唇下1/3處疼痛、腫脹,嚴重時走路受限。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】2.前庭大腺炎:依據培養結果使用抗生素。膿腫形成,行切開引流及造口術。選項D描述錯誤。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】3.前庭大腺炎護理措施:1.急性期臥床休息。2.注意外陰清潔衛生,月經期、產褥期禁止性交,月經期使用消毒衛生巾防止發生感染。3.切開引流術和造口術后要引流,每日換藥1次;用氯己定棉球擦洗外陰,每天2次;傷口愈合后可用1:8000呋喃西林溶液坐浴,每天2次。4.觀察傷口有無紅、腫,引流物性質。【該題針對“外陰部炎癥”知識點進行考核】(81.)患者,女性,34歲。GP,放置環型宮內節育器1年,現停經49天,惡心、嘔吐嚴重,3天未進食。尿hCG(+),考慮為帶器妊娠。A.藥物流產后取環B.先糾正酸中毒,再行人工流產加取環C.立即行人工流產加取環D.給予鎮靜劑后人工流產加取環E.邊靜脈補充低分子右旋糖酐及葡萄糖邊人工流產加取環正確答案:B參考解析:1.帶器妊娠:節育器未放置于子宮底部;節育器號過大,子宮收縮使節育器下移;型號偏小,降至宮腔下部;雙子宮者節育器只放入一側宮腔;哺乳期放器后,待哺乳結束子宮恢復正常大小時,顯示節育器偏小;或節育器嵌頓、異位等情況可致帶器妊娠。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】2.B超檢查直觀,可靠。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】3.帶器妊娠中宮外孕占妊娠的4%左右,高于未帶器者,故發生帶器妊娠后,首先要行B超檢查除外宮外孕。如為宮內妊娠,則其自然流產發生率較高,產前后出血、死胎、早產者也多,并有壓迫、影響胚胎發育的可能。患者惡心、嘔吐嚴重,易造成酸中毒,故應先糾正酸中毒,再行人工流產加取環。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】(82.)患者,女性,34歲。GP,放置環型宮內節育器1年,現停經49天,惡心、嘔吐嚴重,3天未進食。尿hCG(+),考慮為帶器妊娠。A.B超B.尿妊娠試驗C.腹部X線檢查D.探針探查宮腔E.CT檢查正確答案:A參考解析:1.帶器妊娠:節育器未放置于子宮底部;節育器號過大,子宮收縮使節育器下移;型號偏小,降至宮腔下部;雙子宮者節育器只放入一側宮腔;哺乳期放器后,待哺乳結束子宮恢復正常大小時,顯示節育器偏小;或節育器嵌頓、異位等情況可致帶器妊娠。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】2.B超檢查直觀,可靠。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】3.帶器妊娠中宮外孕占妊娠的4%左右,高于未帶器者,故發生帶器妊娠后,首先要行B超檢查除外宮外孕。如為宮內妊娠,則其自然流產發生率較高,產前后出血、死胎、早產者也多,并有壓迫、影響胚胎發育的可能。患者惡心、嘔吐嚴重,易造成酸中毒,故應先糾正酸中毒,再行人工流產加取環。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】(83.)患者,女性,34歲。GP,放置環型宮內節育器1年,現停經49天,惡心、嘔吐嚴重,3天未進食。尿hCG(+),考慮為帶器妊娠。A.子宮穿孔并發節育器異位B.節育器未放置到宮底部C.節育器脫落D.節育器型號偏小位置下移E.節育器嵌頓正確答案:D參考解析:1.帶器妊娠:節育器未放置于子宮底部;節育器號過大,子宮收縮使節育器下移;型號偏小,降至宮腔下部;雙子宮者節育器只放入一側宮腔;哺乳期放器后,待哺乳結束子宮恢復正常大小時,顯示節育器偏小;或節育器嵌頓、異位等情況可致帶器妊娠。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】2.B超檢查直觀,可靠。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】3.帶器妊娠中宮外孕占妊娠的4%左右,高于未帶器者,故發生帶器妊娠后,首先要行B超檢查除外宮外孕。如為宮內妊娠,則其自然流產發生率較高,產前后出血、死胎、早產者也多,并有壓迫、影響胚胎發育的可能。患者惡心、嘔吐嚴重,易造成酸中毒,故應先糾正酸中毒,再行人工流產加取環。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】(84.)某女性,25歲,工作壓力大,婚后意外懷孕,該孕婦整個孕期精神緊張煩躁,于妊娠35周因胎兒宮內窘迫手術,產一女嬰,產后第二天丈夫因公出差后其開始精神不振,常常失眠,向心理醫生求助,心理醫生診斷為產后抑郁。A.社交能力不良B.手術分娩C.情緒不穩定D.對承擔母親角色的不適應E.缺乏家庭支持正確答案:A參考解析:1.產后抑郁的癥狀一般在產后2周發病,至產后4~6周逐漸明顯,可持續數周。2.患者向心理醫生求助,說明患者有社交能力,所以選擇A。(85.)某女性,25歲,工作壓力大,婚后意外懷孕,該孕婦整個孕期精神緊張煩躁,于妊娠35周因胎兒宮內窘迫手術,產一女嬰,產后第二天丈夫因公出差后其開始精神不振,常常失眠,向心理醫生求助,心理醫生診斷為產后抑郁。A.產后3~4天B.產后1周C.產后2周D.產后3周E.產后4周正確答案:C參考解析:1.產后抑郁的癥狀一般在產后2周發病,至產后4~6周逐漸明顯,可持續數周。2.患者向心理醫生求助,說明患者有社交能力,所以選擇A。(86.)經產婦,25歲。孕足月出現規律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立即將產婦置于產床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。A.按摩子宮,止住出血B.按摩子宮,同時肌肉注射宮縮素C.監測生命體征,注意觀察尿量D.陰道內填塞紗布止血E.宮腔探查正確答案:E參考解析:1.急產易造成軟產道裂傷,故應注意及時保護會陰。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6”知識點進行考核】2.胎盤因素導致的大出血:要及時將胎盤取出,并作好必要的刮宮準備。胎盤已剝離尚未娩出者,可協助產婦排空膀胱,然后牽拉臍帶,按壓宮底協助胎盤娩出;胎盤部分剝離者,可以徒手伸入宮腔,協助胎盤剝離完全后,取出胎盤;胎盤部分殘留者,徒手不能取出時,可用大刮匙刮取殘留組織;胎盤植入者,應及時作好子宮切除的準備;若子宮狹窄環所致胎盤嵌頓,要配合麻醉師,使用麻醉,待環松解后用手取出胎盤。選擇答案E最合適。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6”知識點進行考核】(87.)經產婦,25歲。孕足月出現規律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立即將產婦置于產床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。A.胎兒娩出后肌內注射縮宮素B.胎肩娩出后,立即肌內注射縮宮素C.注意保護會陰D.胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤E.胎頭娩出后,即刻給予縮宮素,加強宮縮正確答案:C參考解析:1.急產易造成軟產道裂傷,故應注意及時保護會陰。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6”知識點進行考核】2.胎盤因素導致的大出血:要及時將胎盤取出,并作好必要的刮宮準備。胎盤已剝離尚未娩出者,可協助產婦排空膀胱,然后牽拉臍帶,按壓宮底協助胎盤娩出;胎盤部分剝離者,可以徒手伸入宮腔,協助胎盤剝離完全后,取出胎盤;胎盤部分殘留者,徒手不能取出時,可用大刮匙刮取殘留組織;胎盤植入者,應及時作好子宮切除的準備;若子宮狹窄環所致胎盤嵌頓,要配合麻醉師,使用麻醉,待環松解后用手取出胎盤。選擇答案E最合適。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)6”知識點進行考核】(88.)孕23周診斷為胎兒發育不良者,終止妊娠宜用A.刮宮術B.鉗刮術C.依沙吖啶引產D.藥物流產E.負壓吸引術正確答案:C參考解析:1.人工流產負壓吸引術:適用孕6~10周以內。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】2.人工流產鉗刮術:適用孕11~14周者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】3.藥物流產適用于妊娠7周內者。因方法簡便,無需宮內操作,藥物流產越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】4.依沙吖啶是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內、羊膜外引產時,可使胎盤組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮平滑肌收縮;適用于15~24周妊娠者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】(89.)孕5周以內終止妊娠宜選用A.刮宮術B.鉗刮術C.依沙吖啶引產D.藥物流產E.負壓吸引術正確答案:D參考解析:1.人工流產負壓吸引術:適用孕6~10周以內。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】2.人工流產鉗刮術:適用孕11~14周者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】3.藥物流產適用于妊娠7周內者。因方法簡便,無需宮內操作,藥物流產越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】4.依沙吖啶是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內、羊膜外引產時,可使胎盤組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮平滑肌收縮;適用于15~24周妊娠者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】(90.)孕13周提出終止妊娠宜用A.刮宮術B.鉗刮術C.依沙吖啶引產D.藥物流產E.負壓吸引術正確答案:B參考解析:1.人工流產負壓吸引術:適用孕6~10周以內。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】2.人工流產鉗刮術:適用孕11~14周者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】3.藥物流產適用于妊娠7周內者。因方法簡便,無需宮內操作,藥物流產越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】4.依沙吖啶是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內、羊膜外引產時,可使胎盤組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮平滑肌收縮;適用于15~24周妊娠者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】(91.)孕10周以內終止妊娠宜用A.刮宮術B.鉗刮術C.依沙吖啶引產D.藥物流產E.負壓吸引術正確答案:E參考解析:1.人工流產負壓吸引術:適用孕6~10周以內。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】2.人工流產鉗刮術:適用孕11~14周者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】3.藥物流產適用于妊娠7周內者。因方法簡便,無需宮內操作,藥物流產越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】4.依沙吖啶是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內、羊膜外引產時,可使胎盤組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮平滑肌收縮;適用于15~24周妊娠者。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)5,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】(92.)女性,妊娠38周,近3d來無誘因反復陰道出血3次,量不多,無腹痛,子宮軟,胎心140/min,臀先露。根據以上癥狀和體征,最可能的診斷是A.邊緣性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.完全性前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂正確答案:A參考解析:1.完全性前置胎盤:子宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋,又稱中央性前置胎盤。初次出血早,約在妊娠28周,反復出血次數頻繁,量較多,有時一次大量陰道流血即可使病人陷入休克狀態。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)3,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核】2.妊娠晚期或臨產時,發生無誘因、無痛性反復陰道出血是前置胎盤的主要癥狀;邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚,多于妊娠37~40周或臨產后,量較少。【該題針對“婦產科護理學(實踐能力)3,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力2”知識點進行考核
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