全國職業(yè)院校技能大賽中職(護(hù)理技能賽項(xiàng))考試題庫-5基礎(chǔ)護(hù)理部分一、單選題確的是()A、每2小時翻身一次B、必要時30min翻身一次C、墊橡膠氣圈D、受壓部位墊海綿墊E、必要時床尾可用支被架是()A、護(hù)士操作便利B、患者能配合活動C、右側(cè)肢體循環(huán)不良D、右側(cè)肢體不能配合測量E、右側(cè)肢體肌張力增高，不能真實(shí)反映血壓情況WBC3.0×10/L,血小板55×109/L。輸血前準(zhǔn)備工作中，錯誤的一項(xiàng)是()B、需由2人進(jìn)行三查七對答案：DE、防腐B、頭低腳高位D、地西泮5mg口服sosC、患者進(jìn)食1小時后采集D、先細(xì)直后彎曲護(hù)士在為患者插導(dǎo)尿管時遇到阻力，下列哪項(xiàng)措施是正確的()A、做好患者的心理護(hù)理B、快速用力插入D、放平陰莖，使恥骨前彎消失點(diǎn)不包括()A、保持尿道口清潔，用苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口，每日1~2次B、如分泌物過多可先用0.02%高錳酸鉀溶液清洗再用苯扎溴銨酊棉球擦拭C、每日定時更換集尿袋，及時傾倒D、集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流E、每天更換導(dǎo)尿管1次答案：E毒方法是()A、患者1周內(nèi)能下床活動B、患者3周內(nèi)體重增長0.5kgC、患者1周內(nèi)學(xué)會皮下注射胰島素D、患者2周內(nèi)借助支撐物下床活動B、防止肌肉萎縮C、防止靜脈血栓形成D、防止關(guān)節(jié)僵硬E、促進(jìn)局部血液循環(huán)答案：A有關(guān)說法錯誤的是()A、取仰臥位或俯臥位B、袖帶長約135cm,比上肢袖帶寬2cmC、袖帶上緣距胭窩3cm~5cmD、將聽診器胸件貼于胭動脈搏動最明顯處E、測得的血壓值比上肢高答案：C應(yīng)是()A、體溫單B、護(hù)理病歷首頁C、病史首頁D、住院病歷首頁E、手術(shù)記錄首頁答案：D20.患者，男性，29歲，發(fā)熱4天，體溫持續(xù)在39.0℃至40.4℃,以“發(fā)熱待查”于上午9時入院。查體：體溫40.1℃,脈搏114次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓120量。降溫后30min應(yīng)測量體溫，做好記錄和交班。寒戰(zhàn)時注意保暖B、病情觀察：定時測體溫，1次/4h。同時觀察呼吸、脈搏、血壓及出汗情況，此外，是否有淋巴結(jié)腫大、出血，肝、脾大、結(jié)膜充血、關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀C、維持水、電解質(zhì)平衡：多飲水，每日不少于2500~3000ml;遵醫(yī)囑靜脈輸液以補(bǔ)充水分D、補(bǔ)充營養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，注意食物的色、香、味，少量多餐E、休息：加強(qiáng)體育鍛煉，提供安靜、空氣流通、溫濕度適宜的環(huán)境答案：E更換一次輸液器()答案：CA、0°~5°E、指定時間的醫(yī)囑答案：DA、緩慢滴入少量生理鹽水B、滴入化痰藥物C、叩拍胸背部D、增加吸引器負(fù)壓E、使用超聲霧化吸入答案：D次/分。此脈搏稱為()A、絀脈措施不正確的是()A、讓患者平臥、頭偏向一邊B、用張口器從門齒處放入，不可施暴力助其張口C、先將假牙取下，浸于清水中保存D、用血管鉗夾緊棉球，每次夾1個，防止棉球遺留口腔內(nèi)E、棉球蘸水不可過濕，禁忌漱口以免嗆咳或引起吸入性肺炎知識宣A、養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣B、選擇膳食纖維豐富的飲食C、適當(dāng)運(yùn)動D、定時使用簡易通便法E、保持精神愉快的方法是()A、鼓勵患者常翻身B、每日翻身4次C、翻身時避免拖、拉、推動作D、骨骼空隙處可墊軟枕E、適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板的松緊度答案：BA、報告醫(yī)生B、通知家長C、注射鎮(zhèn)靜劑E、采用保護(hù)具D、枕靜脈E、手背靜脈32.患者，男性，49歲，化療后白細(xì)胞降為1.5×109/L,應(yīng)對該患者進(jìn)行()A、嚴(yán)密隔離B、接觸隔離C、消化道隔離D、呼吸道隔離E、保護(hù)性隔離士在準(zhǔn)備皮下注射這一無菌技術(shù)操作時，正確的是()A、操作環(huán)境要清潔，操作前1小時禁止清掃工作B、操作者要修剪指甲，為方便操作，應(yīng)將手表盡量塞進(jìn)衣袖C、取出的用物沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中D、定期檢查無菌物品保存情況，有效期為14天E、操作者不得跨越無菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺面以上答案：E食()A、軟食B、半流質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食E、高蛋白飲食的準(zhǔn)備是()A、洗手、戴口罩、穿隔離衣B、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣C、流動水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔離衣D、流動水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔離衣E、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩答案：D36.患者，男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位E、膝胸位答案：D的護(hù)理記錄。請問下列哪個不是體溫單底欄的填寫內(nèi)容()A、大便次數(shù)D、手術(shù)天數(shù)E、出入液量答案：DA、頭低腳高位B、截石位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位C、打開室內(nèi)所有熱源，促進(jìn)汞的快速消散D、處理地面汞滴時應(yīng)穿戴防護(hù)用品答案：CA、預(yù)防顱內(nèi)壓降低B、減輕局部出血D、減輕呼吸困難E、減少靜脈回心血量43.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法()A、主要通過水蒸汽及空氣傳導(dǎo)熱力C、穿透力較強(qiáng)D、滅菌所需時間較短E、滅菌所需溫度較高答案：E血壓60/40mmHg,該患者輸血的目的是()A、補(bǔ)充血容量B、增加血紅蛋白C、補(bǔ)充凝血因子D、增加清蛋白E、增加營養(yǎng)45.護(hù)士劉某，為一名患者進(jìn)行靜脈注射，在準(zhǔn)備藥物過程中護(hù)士做法不妥的是()A、確保操作環(huán)境光線充足B、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C、抽吸后立即單手操作套上針帽D、抽吸藥液時嚴(yán)格使用無菌針頭E、使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿位胸部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時臥位性質(zhì)屬于()A、主動臥位B、被動臥位D、習(xí)慣臥位E、特異臥位血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列哪項(xiàng)不是枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)答案：E車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意()B、暫停輸液、吸氧E、暫停護(hù)送，待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房答案：A52.不利于患者抓住交談主題的是()A、事先了解患者資料B、準(zhǔn)備交談提綱C、從主訴開始引導(dǎo)話題D、解釋患者的提問E、隨意提出新話題答案：E肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護(hù)士為其行口腔護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破腔病變最可能的原因是()C、缺乏食物刺激D、凝血功能障礙E、大腸桿菌感染需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)()B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導(dǎo)管D、分開導(dǎo)管玻璃接頭E、取下濕化瓶答案：C院檢查需做隱血試驗(yàn)。三天內(nèi)應(yīng)禁吃()細(xì)速、血壓60/40mmHg。護(hù)士應(yīng)為患者安置()B、讓患者平臥候診C、安排提前就診D、給予鎮(zhèn)痛劑E、請醫(yī)生加快診療妥()A、固定血壓計B、測右上肢血壓C、仰臥位測量，使肱動脈平腋中線D、必須固定專人測量E、進(jìn)食后安靜休息30分鐘后再測答案：D種情況可考慮為()A、針頭阻塞B、輸液壓力過低D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁士戴無菌手套的方法不正確的是()C、未戴手套的手可觸及手套的外面D、已戴手套的手可觸及另一手套的外面E、戴好手套后兩手應(yīng)置于操作臺面以上A、持續(xù)胃腸減壓C、給予安定鎮(zhèn)靜D、紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間E、使用支被架答案：B63.在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中當(dāng)成具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防的不包括()A、血液C、汗液E、排泄物發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是()A、表情B、面容D、嘔吐物E、皮膚與黏膜65.患者，女性，40歲，膽囊切除術(shù)后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士應(yīng)首先()A、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備B、通知患者辦理出院手續(xù)C、整理病歷D、指導(dǎo)結(jié)賬E、健康教育答案：AA、中凹位B、去枕仰臥位C、膝胸臥位D、側(cè)臥位答案：B是()A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴上手套的雙手置腰部水平以上答案：C的部位應(yīng)選()A、兩側(cè)腭弓B、扁桃體答案：DA、尿毒癥D、肝昏迷B、熱濕敷C、熱水袋E、乙醇拭浴方法是()A、告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙B、用濕棉簽清潔鼻孔C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量D、記錄用氧時間E、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量答案：C72.患者，男性，36歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯誤的護(hù)理措施是()A、認(rèn)真聽取患者的主訴B、輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C、輸入2袋以上血液時，2袋血之間需輸入少量生理鹽水D、輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液E、輸血畢不需再輸入生理鹽水答案：EA、頭部處于中立位B、頭偏向一側(cè)C、護(hù)士站在患者腳側(cè)D、上下坡時患者的頭部在低處E、使用三人搬運(yùn)法答案：A次經(jīng)胃管灌入的流質(zhì)量不應(yīng)超過()答案：A求護(hù)士應(yīng)多少時間巡視一次患者()D、30~60分鐘答案：E射原則是錯誤的()C、對刺激性強(qiáng)的藥物，進(jìn)針不可太深D、推藥速度要均勻E、先注射刺激性弱，再注射刺激性強(qiáng)的藥物答案：C77.患者，女性，37歲，主訴4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每天解水樣便4~5次，應(yīng)給予患者()A、清淡的普食B、軟食C、半流質(zhì)C、舌上1/3處E、舌下2/3處分A、50%硫酸鎂20ml,甘油80ml,溫開水100mlB、50%硫酸鎂25ml,甘油50ml,溫開水75mlC、50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90mlD、50%硫酸鎂40ml,甘油60ml,溫開水90mlE、50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,開水150ml系數(shù)為15)()答案：D此時護(hù)士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為()答案：DA、檢查前1日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進(jìn)無脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進(jìn)高脂肪餐C、檢查前當(dāng)日早餐禁食D、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進(jìn)高脂肪餐，以了解膽囊收縮功能E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物答案：B即()B、給予止吐藥甲氧氯普胺C、做心電圖檢查D、做好患者心理護(hù)理E、停止服藥并報告醫(yī)生答案：E處理方法是()A、立即通知醫(yī)生C、觀察生命體征E、腹部置熱水袋止痛集標(biāo)本不正確的是()A、血培養(yǎng)使用血培養(yǎng)瓶B、血糖需要干燥試管、肝功能需要抗凝管C、做生化檢驗(yàn)，應(yīng)事先通知患者在空腹時采集標(biāo)本E、不可以在輸液、輸血的針頭處采集血標(biāo)本91.患者，男性，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀。對該患者應(yīng)用最好的吸氧方法是()A、高濃度吸氧B、加壓給氧C、低流量低濃度持續(xù)吸氧E、乙醇濕化后吸氧92.患者，女性，46歲，因腰椎間盤突出收治入院，醫(yī)囑予甘露D,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括()A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、有計劃的更換注射部位C、防止藥液溢出血管外D、按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物滴注E、輸液前給予激素治療正確的處理是()A、停止注射TATC、再次做過敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對照試驗(yàn)D、注射腎上腺素等藥物抗過敏答案：B94.患者，男性，60歲，因腎功能不全入院，醫(yī)囑給予患者測血壓Bid,為患者測量血壓時應(yīng)該注意()A、測量前囑患者先休息10~20分鐘B、固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜C、測量時血壓計“0”點(diǎn)與心臟、肱動脈在同一水平D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定A、備用床包括()A、瞳孔的變化答案：B痰中帶血。既往有吸煙史30余年，懷疑支氣管肺癌。需E、含氯石灰正確的措施是()A、將備用床改為麻醉床B、介紹病區(qū)環(huán)境C、通知醫(yī)生E、指導(dǎo)正確留取常規(guī)標(biāo)本答案：A小王表現(xiàn)出的屬于對護(hù)士哪方面素質(zhì)的要求()C、專業(yè)素質(zhì)E、體態(tài)素質(zhì)是()A、口含冰塊B、口含溫開水C、側(cè)臥位面頰置熱水袋D、側(cè)臥位面頰置冰袋E、紅外線照射答案：D答案：B106.患者，女性，43歲，因卵巢腫瘤住院手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是()A、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B、保持術(shù)后會陰部清潔干燥D、及時排出尿液減輕患者痛苦答案：C是()A、囑患者先排尿、排便C、插入肛管15~20cmD、選擇20號以下肛管E、保留灌腸溶液30分鐘啡緩釋片30mg口服sos。正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是()B、有效時間在24小時以上下列記錄方法正確的為()A、用紅●表示B、脈搏短絀時，心率以紅●表示C、相鄰心率用紅虛線相連D、以紅○表示E、脈搏與體溫重疊時，先畫脈搏再畫體溫答案：A處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是()A、等患者清醒后再洗胃B、觀察后決定是否洗胃C、問清毒物后再洗胃D、抽出胃內(nèi)容物送檢，用溫水洗胃E、可采取口服催吐法B、腋窩、腹股溝、胭窩C、前胸、腹部、足底D、下肢及兩側(cè)腎區(qū)E、會陰部D、局部超短波理療E、遵醫(yī)囑給抗生素治療答案：B呼吸急促、意識模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是()A、詢問外傷原因B、請陪伴者留下D、迅速與公安部門聯(lián)系E、記錄患者到達(dá)的時間答案：C117.關(guān)于標(biāo)本采集，正確的是()A、尿糖定性，留12小時尿標(biāo)本E、咽拭子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物答案：AA、詢問發(fā)生交通事故的原因B、向公安部門報告C、給患者測血壓，建立靜脈輸液通道D、給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑答案：CA、按摩雙眼瞼C、消毒紗布遮蓋D、滴眼藥水E、蓋凡士林紗布答案：E液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了()B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)E、空氣栓塞答案：DA、用親切的語言安慰患者B、盡量滿足患者最后的愿望C、允許家人陪伴D、如實(shí)告訴患者病情E、允許患者自由表達(dá)悲哀答案：D悲哀，有輕生的念頭。該患者的心理反應(yīng)處于()A、憂郁期B、憤怒期E、接受期答案：A處理妥善()A、動脈血氧分壓<8kPa時給予吸氧B、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰C、可用體位引流D、幫助患者多翻身、扣背E、保持病室空氣干燥、新鮮B、晚12時C、第2日凌晨2時D、第2日下午2時E、醫(yī)生注明的停止時間C、通常注藥量為0.1mlD、拔針后，用無菌棉簽按壓針眼處相應(yīng)部位注入0.1ml0.9%氯化鈉溶液D、憤怒期E、否認(rèn)期A、利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作B、預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生D、保持頸部活動靈活答案：C129.患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培130.患者男性，46歲，患有風(fēng)濕性心臟病。患者主動脈瓣關(guān)閉見()A、間歇脈B、短絀脈C、水沖脈答案：B血壓應(yīng)()A、定血壓計、定部位、定時間、定護(hù)士B、定血壓計、定部位、定時間、定聽診器C、定聽診器、定部位、定時間、定體位D、定血壓計、定部位、定時間、定體位E、定護(hù)士、定部位、定時間、定體位答案：D132.患者，男性，58歲，尿毒癥，留置導(dǎo)尿管12小時引出尿液180ml,正確的護(hù)理評估是()A、尿量正常B、多尿E、尿崩癥血?dú)夥治觥Ｗo(hù)士在采集標(biāo)本中錯誤的操作是()A、應(yīng)采集動脈血B、可用橈動脈或股動脈C、抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去D、右手持注射器，與動脈走向成20°刺入E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞答案：D予哪種飲食()A、軟食B、半流質(zhì)飲食E、高蛋白飲食答案：C做法不妥的是()A、協(xié)調(diào)處理護(hù)患關(guān)系B、增加患者的信任感C、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D、關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言E、幫助患者解決一切困難答案：E136.護(hù)士小王，26歲，有四年的工作被穿刺針刺破手指，流少量血。請問此時最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A、沖洗、局部擠壓、75%乙醇消毒B、近心端向遠(yuǎn)心端擠壓、沖洗、75%乙醇消毒、包扎、報告主管部門、評估、血清學(xué)檢測C、報告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D、局部擠壓、報告、打預(yù)防針E、沖洗、包扎、報告答案：B137.患者，女性，38歲，交通意外致腦出血。醫(yī)生判斷患者腦不是腦死亡的診斷依據(jù)()A、不可逆的深度昏迷A、減慢輸液速度140.患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護(hù)士為其進(jìn)行便秘方面的健康教育下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、每晚睡前使用開塞露B、攝入足夠的水分C、多食蔬菜、水果和粗糧D、適當(dāng)翻身或下床活動E、每日定時解便一次答案：A睡眠質(zhì)量差，這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛獭Ⅲw倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，患者失眠的主要原因是(E)A、軀體因素B、環(huán)境因素C、藥物因素E、精神因素答案：E滴，所用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15,從上午8點(diǎn)20分開始輸液，估計輸液完畢的時間A、上午11點(diǎn)20分B、中午12點(diǎn)C、中午12點(diǎn)20分D、中午12點(diǎn)E、下午1點(diǎn)20分145.8個月男嬰，在社區(qū)準(zhǔn)備接種麻疹疫苗。護(hù)士在為其消毒時，應(yīng)采用的消毒劑是()B、0.5%碘伏C、0.9%生理鹽水答案：DB、硫酸鈉E、過氧化氫答案：B夠配合，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A、口服催吐法B、注洗器洗胃法C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、漏斗胃管洗胃法E、電動吸引洗胃法在患者床邊大聲喧嘩，因?yàn)闉l死患者最后消失的感覺是()B、聽覺答案：B視病房時發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹，擠壓無回血。正確的處理方法是()A、抬高輸液瓶B、另選靜脈更換針頭重新穿刺C、變換肢體位置D、濕熱敷血管部位E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢答案：BA、高血壓B、臨界高血壓C、低血壓E、收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi)答案：A151.護(hù)士使用超聲霧化吸入器給患者進(jìn)行霧化，以下屬于超聲霧化吸入法特點(diǎn)的B、霧滴小而均勻，可達(dá)終末支氣管和肺泡C、晶體換能器產(chǎn)生高頻電能D、霧量大小固定答案：B明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲，留取糞便標(biāo)本正確的是()A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便153.患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護(hù)士為其床上洗頭過程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即()A、請家屬協(xié)助洗發(fā)B、加快操作速度完成洗發(fā)A、局部受壓過久后事。該患者心理反應(yīng)屬于()D、憤怒期E、否認(rèn)期A、白天拉開窗簾，保持病室光線充足B、做治療查對床號姓名時應(yīng)大聲呼喚C、減少出入該病房人員次數(shù)D、使用約束帶防止角弓反張E、用過的敷料先清洗后滅菌答案：C時評估患者口腔不包括()C、舌苔的變化D、黏膜有無潰瘍E、牙齒是否潔白答案：EA、小量不保留灌腸B、小量保留灌腸C、清潔灌腸D、大量不保留灌腸E、保留灌腸答案：D160.患者，男性，26歲，因急性膜腺炎伴意識模糊患者入住ICU,其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括()B、生命體征C、出入液量E、患者社會關(guān)系答案：E161.下列藥物的保管不正確的是()D、環(huán)氧乙烷：低溫保存、遠(yuǎn)離明火162.患者，男性，60歲，就診時突感胸悶心悸，護(hù)士為其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動，此現(xiàn)象稱為()A、不整脈A、協(xié)助辦理出院手續(xù)B、停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給口服藥C、介紹出院的注意事項(xiàng)D、征求患者意見E、熱情護(hù)送出院答案：B紅腫大于1.5cm,周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射，正確的方法和藥物劑量為()C、分4次注射劑量漸減E、分4次注射劑量漸增下列C、測體溫每4小時1次E、每日口腔護(hù)理2~3次答案：DB、調(diào)節(jié)負(fù)壓小于40.0kPaD、每次吸痰時間小于15秒E、治療盤內(nèi)吸痰用物每天更換1~2次B、側(cè)臥位A、輸液瓶掛得太高B、輸液速度過快C、環(huán)境溫度太低D、患者肢體擺放不當(dāng)E、滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣答案：EA、不在硬結(jié)處進(jìn)針B、注射器完整無裂痕C、針頭無銹無鉤銳利E、皮膚消毒直徑5cm以上答案：E174.患者，男性，40歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時入院。患者呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()A、間斷呼吸B、潮式呼吸E、嘆氣樣呼吸A、面色蒼白A、青霉素80萬單位肌內(nèi)注射BidD、流食答案：E資料的是()B、黃疸D、心臟雜音答案：E上擦浴的室溫應(yīng)調(diào)至()答案：DB、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送患者入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解患者有何護(hù)理問題181.患者，男性，75歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。當(dāng)日上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml,滴速為70滴/分，10時左右，當(dāng)護(hù)士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。以下有關(guān)說法不正確的是()A、據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫C、病情允許可使患者端坐，雙腿下垂，必要時進(jìn)行四肢輪扎D、給與高流量的氧氣吸入，氧流量6~8升/分鐘E、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑答案：BA、每名患者都應(yīng)施行單間隔離B、廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時倒入水池內(nèi)沖刷掉C、被患者血液污染的針頭應(yīng)及時送回處置室內(nèi)進(jìn)行消毒D、必要時應(yīng)戴手套采血E、血液若濺出應(yīng)立即用無菌紗布擦拭掉答案：D室手術(shù)，護(hù)士為患者準(zhǔn)備了麻醉床。關(guān)于麻醉床的鋪法下列哪一項(xiàng)是錯誤的()A、蓋被扇形三折于一側(cè)床邊，開口朝向門B、床旁桌移回原處C、椅子放于蓋被折疊側(cè)E、麻醉護(hù)理盤放于床旁桌上答案：D采取何種方法觀察()A、耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音C、測脈率除以4為呼吸次數(shù)D、用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)E、測量30秒測的數(shù)值乘以2A、芹菜B、米飯答案：D為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是()A、皮下有硬結(jié)B、局部皮膚發(fā)紅水腫C、有觸痛感D、皮膚表面呈紫紅色E、有膿性分泌物答案：E187.熱水坐浴的適應(yīng)證是()A、會陰部充血疼痛B、陰道出血C、急性盆腔炎癥D、妊娠8個月E、月經(jīng)量過多答案：A搬運(yùn)()B、二人法C、三人法D、四人法答案：D施和描述不正確的是()A、壓瘡分期屬于炎性浸潤期B、防止局部再度受壓，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激，改善局部血液循環(huán)C、加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D、大水泡要減少摩擦，防止破裂感染，讓其答案：DA、催吐或洗胃B、口服蛋清液或牛奶C、立即清除玻璃碎屑A、熱敷C、用手搓揉D、小夾板固定E、紅外線照射答案：B不恰當(dāng)?shù)氖?)A、乙醇濃度為45%~55%B、溫度為32℃C、禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、后頸、足心部位D、擦浴過程不宜超過20minE、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、幗窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進(jìn)散熱A、減輕藥物毒副作用B、有利于藥物保留C、可提高治療效果D、減少對患者的局部刺激E、使患者舒適安全答案：C血。在輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)的情況是()B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、休克E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：E者的臨終狀態(tài)又稱為()A、臨床死亡期B、腦死亡期C、生物學(xué)死亡期D、瀕死期E、代謝衰退期答案：D196.患者，女性，30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬IU靜脈滴注。下述輸液護(hù)理錯誤的措施是()A、加強(qiáng)巡視B、注意輸液管有無扭曲C、觀察滴速是否合適D、溶液不滴立即拔針，更換針頭重新穿刺E、耐心聽取患者主訴答案：DA、2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘200.患者，男性，35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克予吸氧、靜脈輸液等處理后，需立即送往手術(shù)室，搬運(yùn)時有關(guān)說法錯誤的是()A、可以采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)B、搬運(yùn)患者時動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致答案：CB、接受期C、憂郁期D、臨床死亡期E、生物學(xué)死亡期答案：A202.患者，男性，65歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到護(hù)士立即給患者測量血壓，其值為79/50mmHg。以下有關(guān)說法不正確的是()A、此患者可能出現(xiàn)了空氣栓塞B、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位最高達(dá)40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于()B、端坐位E、仰臥位A、每2小時翻身一次留肛管一般不超過20分鐘的原因是()B、防止肛管與黏膜粘連E、不影響患者活動C、稍等片刻再測第2次D、一般連測2~3次A、避免局部受潮濕摩擦B、每1~2小時協(xié)助翻身1次C、在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體D、創(chuàng)面涂消毒溶液，用無菌敷料包扎E、平臥時在頸、腰及胭窩部墊海綿墊答案：E209.患者，女性，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8℃,刀口午9時許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，30分鐘后，患A、根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)B、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起C、輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作查找反應(yīng)原因答案：E210.患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天前出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士給予留置導(dǎo)尿處理，關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是()B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更換集尿袋一次E、每2周更換導(dǎo)尿管一次答案：A最重要的護(hù)理措施是()A、減少家屬探視B、加床檔，用約束帶保護(hù)患者C、室內(nèi)光線宜暗D、護(hù)理動作輕柔E、減少外界刺激答案：B確的方法是()A、立即將備用床改為暫空床B、將蓋被三折于床尾C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部D、將輸液架置于床頭正中答案：C213.患者，女性，30歲，高熱39℃,醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是()A、枕后C、頸前頜下E、顴部是()A、使用前要取得患者及家屬的理解，作好心理護(hù)理B、保護(hù)性制動只是短期使用C、將患者的雙上肢外展固定于身體兩側(cè)E、注意觀察受約束部位的皮膚和血液循環(huán)答案：CA、減少靜脈回流血量C、減少術(shù)后出血D、防止嘔吐E、減輕傷口縫合處的張力A、留清晨第1次尿約100mlB、隨時留尿100mlC、飯前留尿100mlD、飯后留尿100mlE、留24小時尿225.患者，男性，73歲，大面積腦梗死伴腦疝昏迷。護(hù)士在觀察患者病情時發(fā)現(xiàn)該患者呼氣帶有氨味，該患者可能發(fā)生()A、尿毒癥B、糖尿病E、支氣管擴(kuò)張呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生()B、發(fā)熱反應(yīng)C、急性肺水腫E、左心衰竭A、嘔吐量A、1天E、5天血壓76/46mmHg,脈搏110次/分鐘。入院護(hù)理的首要步驟是()E、填寫各種表格，完成入院護(hù)理評估單答案：C護(hù)理評估的過程中，資料最主要的來源是()A、其他的護(hù)士B、和患者有重要關(guān)系的人C、患者個人的醫(yī)療文件D、醫(yī)生E、參考資料答案：B可，護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時可采用()A、留晨第一次尿100mlB、隨機(jī)留尿100mlC、留取中段尿D、收集24h尿E、行導(dǎo)尿術(shù)留尿答案：C應(yīng)給與患者何種體位()C、半坐臥位D、頭高足低位E、膝胸位答案：B應(yīng)注意()A、囑患者做吞咽動作B、使患者頭向后仰C、使患者頭偏向一側(cè)D、使患者下頜靠近胸骨柄E、囑患者張嘴哈氣答案：DA、使患者的頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄答案：CA、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、防止對腸黏膜的刺激D、減少氨的產(chǎn)生與吸收E、避免引起腹瀉促、出冷汗、煩躁不安，脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)立即為其安置()A、半坐臥位B、側(cè)臥位E、中凹臥位答案：E示尿道結(jié)石。護(hù)士應(yīng)()A、注射利尿劑B、立即導(dǎo)尿C、輕輕按摩、熱敷下腹部D、耐心鼓勵患者自行排尿答案：E239.患者，男，50歲。診斷為晚期肝癌，患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是()A、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B、憤怒期、憂郁期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期C、否認(rèn)期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期D、憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認(rèn)期、接受期E、協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、接受期療藥物的操作過程中，做法正確的是()B、用雙手直接掰開安瓿時應(yīng)小心刺傷C、抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜D、靜脈給藥時無需戴手套E、靜脈給藥時中途如需加藥須盡快加藥答案：C241.患者，女性，29歲，在5min前作青霉素皮試(以前未使用過此類藥物),現(xiàn)突然士可以不在醫(yī)生指導(dǎo)下自主采取的措施不包括()C、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml,如癥狀不緩解，可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期D、改善缺氧癥狀給予氧氣吸入答案：C確的是()A、孕婦不需用的物品交家屬帶回B、囑孕婦沐浴、更衣C、孕婦錢物可由家屬帶回D、住院處護(hù)士送孕婦入病區(qū)E、與病區(qū)護(hù)士做好病情和物品的交接答案：B可見于()A、袖帶過寬時B、袖帶過緊時C、水銀不足時D、視線低于水銀柱彎月面E、輸氣球漏氣時次/分，呼吸24次/分，意識清醒。醫(yī)囑予溫水拭浴，實(shí)施中應(yīng)注意事項(xiàng)不包括()A、以拍拭方式進(jìn)行，不用摩擦方式，在拍拭腋窩、腹股溝、胭窩等血管豐富處適繼續(xù)上升C、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)D、拭浴過程中隨時觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常，應(yīng)立即停止拭浴及時與醫(yī)生聯(lián)系E、拭浴后60分鐘測體溫并記錄溫后給患者輸入，輸血開始不久，患者自訴頭痛、四肢麻者腰背部劇痛可采取()A、局部冷敷C、局部按摩答案：B246.患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標(biāo)注為“prn”,請問“prn”譯成中文的正確含義是()B、需要時(限用一次)C、需要時(長期)E、每小時一次247.護(hù)士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺做器械護(hù)士，鑒于這種工作性質(zhì)，小李有發(fā)生哪些負(fù)重傷的危險()A、胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤B、腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損C、靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張E、腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎答案：B248.患者，女性，75歲，發(fā)熱2日。測體溫39.7℃,皮膚潮紅，脈搏加快，已用藥物退熱。患者大量出汗，應(yīng)立刻給予的護(hù)理措施是()A、評估出入量C、測體溫D、寫護(hù)理記錄單E、降低室溫答案：B操作是()A、檢查容器有無裂縫B、采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C、檢查培養(yǎng)基是否足夠D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液E、血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)輕輕搖勻答案：D用符號形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是()A、“O”B、“×”答案：E呼吸困難等癥狀。以下處理措施不正確的是()B、重者立即停止輸血，保留靜脈通路C、呼吸困難者給予氧氣吸入，喉頭水腫嚴(yán)重時配合醫(yī)生進(jìn)行氣管切開術(shù)D、余血丟棄至污物桶E、遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml、抗過敏藥物、激素等于患者橈動脈部位是為了()A、便于看表計時B、表示對患者的安撫C、轉(zhuǎn)移患者的注意力E、感知脈搏強(qiáng)弱答案：C253.在護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)中預(yù)防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是()A、當(dāng)皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時，應(yīng)戴手套B、用后的針頭禁止重新戴帽C、當(dāng)存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時，應(yīng)戴防護(hù)性眼罩和口罩D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿E、處理被污染物體時，須用單層不透水的膠袋包好答案：EA、密切觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間B、幫助患者選擇有效的止痛方法C、可以選擇合適的鎮(zhèn)痛藥D、防止麻醉藥成癮，應(yīng)幫助患者盡可能忍受疼痛E、按WHO建議應(yīng)用三步階梯療法控制疼痛答案：D腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。患者發(fā)生此反應(yīng)的最可能的原因是()A、皮試液濃度過高B、藥物過敏反應(yīng)C、機(jī)體抵抗力差E、低血糖答案：B小時尿蛋白定量檢測。護(hù)士應(yīng)告知患者從幾點(diǎn)開始到幾點(diǎn)結(jié)束留取24小時的尿標(biāo)本()A、早5:00至晚5:00B、早7:00至晚7:00C、早6:00至次日晨6:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPa。該患者正確的給氧方法是()D、肺炎球茵感染E、大腸桿菌感染護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是()A、右心衰竭B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)E、空氣栓塞260.護(hù)士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有()A、膀胱炎B、尿道炎C、前列腺炎E、糖尿病酸中毒答案：E錯誤的做法是()B、以拍拭方式進(jìn)行D、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部、足底E、拭浴結(jié)束取出熱水袋答案：CB、利用條件反射促進(jìn)排尿C、清潔會陰防止尿路感染D、利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染E、使患者感覺舒適263.患者，男性，27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3做終末消毒處理，不正確的操作是()A、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗B、病室地面用3%含氯石灰液噴灑C、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭D、被服類消毒后送洗衣房清洗E、病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸作為她的責(zé)任護(hù)士，以下隔離措施錯誤的是()A、必須單人隔離B、護(hù)理患者時需穿隔離衣和帶手套C、注意洗手，嚴(yán)防被注射針頭等利器刺傷D、被污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑E、陪護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)的措施答案：A265.患者，男性，70歲，主訴排尿困難1年，下肢浮腫、尿少3室適宜的相對濕度為()266.患者，男性，76歲，吸煙史30年。大面積腦梗合并墜積性肺炎。咳痰無力，需用電動吸引器吸痰。請問下列方法正確的是()A、插管時應(yīng)帶負(fù)壓B、每根吸痰管只用1次，不可反復(fù)上下提插D、每次吸痰時間不超過20秒答案：B確的操作是()A、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒B、采集咽部及扁桃體分泌物C、用無菌試子培養(yǎng)管留取標(biāo)本D、進(jìn)餐后可立即采集E、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位答案：D哪種不合適()A、口服大量水延緩汞的吸收B、立即清除玻璃碎屑以免損傷唇、舌、口腔、食管和胃腸道粘膜C、可口服牛奶以延緩汞的吸收E、可口服蛋清以延緩汞的吸收答案：A的是()A、使用保護(hù)具時，應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適D、若患者無不適主訴或無特殊情況，不需要放松約束帶E、記錄使用保護(hù)具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施等答案：D控制疼痛的方法哪一項(xiàng)正確()B、盡量使用非藥物止痛方法控制疼痛D、準(zhǔn)確及時給予止痛藥控制疼痛E、弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥為哌替啶答案：D出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時宜()A、患肢增加活動B、患肢抬高并用硫酸鎂熱敷C、局部用生理鹽水熱敷D、局部用70%乙醇熱敷E、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷A、頭胸抬高10~20°,下肢抬高20~30°B、頭胸抬高20~30°,下肢抬高20~30°C、頭胸抬高30~40°,下肢抬高40~50°D、頭胸抬高40~50°,下肢抬高20~30°E、頭胸抬高50~60°,下肢抬高20~30°人員應(yīng)為該患者準(zhǔn)備()B、備用床C、加鋪橡膠單的備用床E、加鋪橡膠單的暫空床么體位()B、俯臥位D、右側(cè)臥位E、中凹臥位A、詢問事故的原因B、向保衛(wèi)部門報告C、為患者注射鎮(zhèn)痛劑E、為患者止血，建立靜脈通路答案：EA、詢問發(fā)生交通事故的原因B、向公安部門報告C、給病人測血壓，建立靜脈輸液通道D、給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是()A、降低神經(jīng)的興奮性B、降低細(xì)菌的活力C、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能D、溶解壞死組織E、加速滲出物的吸收資料的是()D、心臟雜音不易辨清，需重復(fù)測量。下述做法錯誤的是()A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降到“0”點(diǎn)C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：D灌腸護(hù)理，記錄單上“0/2E”,說明患者是()A、灌腸后排便2次B、灌腸前排便2次C、灌腸2次患者不配合D、灌腸2次未排便E、2次灌腸操作均失敗E、尋求醫(yī)生幫助求的操作是()A、可將原有的備用床改鋪為麻醉床B、橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部C、蓋被縱向三折疊于門對側(cè)床邊D、枕頭開口背門并橫立于床頭E、備麻醉護(hù)理盤、輸液架等答案：B胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護(hù)士首選的搶救措施是()A、平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥B、平臥、吸氧、保暖、地塞米松C、平臥、測血壓、吸氧、保暖D、平臥、吸氧、注射間羥胺E、平臥、吸氧、遵醫(yī)囑注射鹽酸腎上腺素答案：EA、鍛煉膀胱的反射功能B、防止逆行感染A、將義齒放入有標(biāo)記的冷水杯中，以防丟失或損壞B、每日換水一次C、每餐后都應(yīng)清潔義齒D、每天至少清潔舌頭和口腔黏膜一次E、義齒每天至少用酒精浸泡消毒一次答案：E每日1此，鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護(hù)士在為此患者選擇右側(cè)臀大肌肌肉注射，此時應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者擺放的正確姿勢是()A、下腿伸直上腿彎曲B、上腿伸直下腿稍彎曲C、兩腿伸直D、兩腿彎曲E、雙膝向腹部彎曲答案：B290.護(hù)士小王在鋪床，請問以下不符合節(jié)力原則的是()A、備齊用物C、按使用順序放置E、兩腿前后分開稍屈膝291.患者男性，53歲。診斷為“幽門梗阻”,為其洗胃的適宜時間是()A、飯前0.5小時B、飯后0.5小時C、飯前2小時D、飯后2小時E、空腹時答案：E護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立靜脈通道并進(jìn)行輸血治療，因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐關(guān)說法不正確的是()A、此患者最可能出現(xiàn)了溶血反應(yīng)B、此反應(yīng)發(fā)生的最可能的原因是輸血速度過快C、大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)A、排便1次B、排便2次C、自行排便1次，灌腸后排便1次D、灌腸后排便1次E、灌腸后排便2次答案：BB、呼氣費(fèi)力C、口唇發(fā)紺D、煩躁不安E、鼻翼扇動答案：B297.患者男性，52歲，肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏，一般狀況較差。使用輪椅運(yùn)送患者進(jìn)C、護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾D、囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠前坐穩(wěn)E、天冷用毛毯保暖答案：D原蟲檢查。護(hù)士為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是()A、無菌容器B、清潔容器C、干燥容器D、裝有培養(yǎng)基的容器E、加溫的清潔容器答案：E299.患者，男性，43歲，腹脹難忍，醫(yī)囑予肛管排氣，護(hù)士進(jìn)行肛管排氣操作時，肛管插入肛門的長度為()答案：D300.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)B、皮膚過敏反應(yīng)C、血清樣反應(yīng)D、合并流行性感冒E、注射部位感染致全身反應(yīng)答案：C301.患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后，患者安返病房，此時應(yīng)為其安置()A、頭低足高位C、俯臥位D、仰臥位答案：D用口護(hù)包對患者進(jìn)行口腔護(hù)理，口護(hù)包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸汽滅菌效果的A、化學(xué)指示卡法B、化學(xué)指示膠帶法E、微生物測試法答案：E患者消瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，能夠有效避免局部理化因素刺激的是()A、使用便器時，應(yīng)抬起患者腰骶部，避免強(qiáng)塞硬拉B、定期按摩受壓部位C