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2024年度寧夏回族自治區護師類之外科護理主管護師自我提分評估(附答案)一單選題(共60題)1、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節腔穿刺C.血常規檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B2、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質地中度硬,可活動,肝區叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經叢刺激【答案】C3、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B4、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C5、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態度C.情感D.技能E.能力【答案】D6、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B7、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。患者還可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C8、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月,脊柱側凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B9、患者男性,42歲。于5小時前發生車禍,當時昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應左側(+)右側(±),右側肢體刺激可動,左側肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐。術前準備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A10、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態,呼之不應,但按壓眶上神經有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側以防止誤吸C.持續留置導尿D.保持大便通暢以防用力排便導致顱內壓增高E.配備吸痰器,氣管切開等搶救用物【答案】C11、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關節炎C.膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A12、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。關于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D13、患者男性,42歲。于5小時前發生車禍,當時昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應左側(+)右側(±),右側肢體刺激可動,左側肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐。患者術后護理不妥的是A.患者術后清醒6~8小時可進食B.術后6小時內平臥位,頭偏向健側C.術后6小時后床尾抬高15~30℃,利于顱內靜脈回流D.密切監測生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果E.預防并發癥的發生【答案】C14、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B15、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D16、患者女,34歲。經檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標是()。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C17、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B18、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。在該患者接受手術治療前,至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B19、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C20、患者,男性,32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結石【答案】B21、某病房總人數是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經測定,各級護理的病人在一日內需要的平均護理時數是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內得到的間接護理時數是30分鐘。若床位使用率按照100%計算,每位護士每個工作班次是8小時,機動編制數按20%計算,那么本病房應編護士數是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A22、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術后12~24小時內應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C23、患者女,34歲。經檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標是()。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C24、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發紺E.上腹脹,呃逆【答案】A25、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C26、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為A.內痔嵌頓B.外痔C.內痔D.血栓性外痔E.直腸息肉脫出【答案】C27、李女士,23歲,剛畢業到一家外企工作,因擔心得不到上司認可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中,以下表現不恰當的是A.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓,以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A28、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D29、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。醫囑為患者補充以下液體,能夠降低血液黏滯度且疏通微循環的液體A.全血B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.平衡鹽溶液【答案】D30、患者女性,34歲。反復尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發現左腎有破壞灶,形成空腔。該患者最合適的處理是A.抗生素治療B.抗結核治療C.免疫治療D.腎切除E.腎造瘺【答案】B31、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C32、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D33、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。健康教育內容中錯誤的一項是A.了解疾病的性質、病程和治療方案B.堅持按醫囑服藥C.避免各種誘發因素D.絕對臥床休息,由別人料理生活E.每日定時做全身和局部相結合的活動【答案】D34、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D35、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B36、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時,應將骨折遠端A.向手背側擠壓B.向手掌側擠壓C.向手臂橈側擠壓D.向手臂尺側擠壓E.輕柔旋轉復位【答案】D37、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應C.寒冷、潮濕環境D.疲勞、精神創傷E.細菌感染【答案】D38、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸抑制和發紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中,促使胸內氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D39、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術后臥床2周,出現右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現下肢水腫。在護理患者時,應注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應用抗菌藥【答案】D40、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態度C.情感D.技能E.能力【答案】D41、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性關節炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A42、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發腹痛,呈刀割樣持續性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失。患者腹痛劇烈,護理措施正確的是A.給予強鎮痛藥B.給予麻醉類鎮痛藥C.給予嗎啡類鎮痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮痛藥,以免掩蓋病情E.對已決定手術的患者,仍不能使用鎮痛藥【答案】D43、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關節炎C.膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A44、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D45、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。患者還可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C46、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C47、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調節,內科治療【答案】D48、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實驗室檢查是A.血常規B.尿常規C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C49、某病房總人數是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經測定,各級護理的病人在一日內需要的平均護理時數是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內得到的間接護理時數是30分鐘。若床位使用率按照100%計算,每位護士每個工作班次是8小時,機動編制數按20%計算,那么本病房應編護士數是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A50、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性關節炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A51、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當的扎帶松緊度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A52、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監測"兩方面的教育。護士對患者進行"糖尿病對機體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態度C.情感D.技能E.能力【答案】A53、患者,男性,32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區叩擊痛。若X線檢查發現結石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經皮腎鏡取石【答案】A54、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B55、女性,68歲

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