2024年度寧夏回族自治區護師類之外科護理主管護師過關檢測試卷A卷附答案_第1頁
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文檔簡介

2024年度寧夏回族自治區護師類之外科護理主管護師過關檢測試卷A卷附答案一單選題(共60題)1、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時應特別注意A.仔細檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫院D.搬運時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D2、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D3、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發現該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細胞瘤D.醛固酮癥E.原發性高血壓【答案】D4、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C5、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。健康教育內容中錯誤的一項是A.了解疾病的性質、病程和治療方案B.堅持按醫囑服藥C.避免各種誘發因素D.絕對臥床休息,由別人料理生活E.每日定時做全身和局部相結合的活動【答案】D6、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監測體溫變化,至少每4小時測量一次【答案】B7、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D8、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C9、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動活動C.起床活動D.關節被動活動E.使用被動功能運動器械【答案】B10、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月,脊柱側凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B11、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。患者還可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C12、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B13、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C14、李女士,23歲,剛畢業到一家外企工作,因擔心得不到上司認可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中,以下表現不恰當的是A.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓,以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A15、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫院就醫,經檢查確診為肺癌,需入院手術。因病情需要,對病人行左全肺切除術,術后放置胸腔閉式引流的目的是A.排除積血B.排除積氣C.調解胸腔壓力D.胸腔內給化療藥物E.促進肺膨脹【答案】C16、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調節,內科治療【答案】D17、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D18、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸抑制和發紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中,促使胸內氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D19、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態度C.情感D.技能E.能力【答案】D20、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調節,內科治療【答案】D21、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A22、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現張口困難,繼之出現苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發上述癥狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A23、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護理此患者應禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制動D.局部硫酸鎂濕敷E.停止患肢輸液【答案】B24、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態,呼之不應,但按壓眶上神經有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發顱內血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B25、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發現該患者左側腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實質占位,最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術D.腎上腺大部切除術E.垂體切除術【答案】C26、某病房患者總數為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A27、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質地中度硬,可活動,肝區叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經叢刺激【答案】C28、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C29、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D30、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導病人進行右側患肢A.膝關節伸屈活動B.髖關節伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C31、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。患者還可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C32、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37,8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B33、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復位石膏固定【答案】A34、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D35、患者30歲,勞累后心悸氣促5年,診斷是二尖瓣狹窄和關閉不全。因感染誘發心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關閉不全??沙霈F一些嚴重并發癥,但除外A.肺梗死B.體循環栓塞C.左心房內血栓形成D.細菌性心內膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A36、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫院就醫,經檢查確診為肺癌,需入院手術。預后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌【答案】C37、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當的處理是A.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節置換【答案】A38、患者男性,45歲。晚餐后持續中上腹疼痛8小時,上腹部有壓痛,向腰背部放射。實驗室檢查結果:WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D39、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫院就醫,經檢查確診為肺癌,需入院手術。術后第一天,病人應采取適宜的體位是A.左側半臥位B.頭低腳高位C.右側半臥位D.右1/4側半臥位E.俯臥位【答案】D40、患者女性,34歲。反復尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發現左腎有破壞灶,形成空腔。該患者最合適的處理是A.抗生素治療B.抗結核治療C.免疫治療D.腎切除E.腎造瘺【答案】B41、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37,8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B42、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術,當前最恰當的處理措施是A.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D43、患者,男性,32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區叩擊痛。若X線檢查發現結石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經皮腎鏡取石【答案】A44、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術,當前最恰當的處理措施是A.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D45、患者,男性,26歲。偶爾發現尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數為惡性腫瘤,根據此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D46、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D47、女性,28歲,原發性甲狀腺功能亢進,術前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效,改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術后如發生甲狀腺危象,主要原因是A.術后出血B.感染C.精神緊張D.術前準備不充分E.術中補液不夠【答案】D48、患者,男性,73歲,河南林縣人。因食管癌入院手術治療,查體:身高1.75m,體重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸煙50年,平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術前最重要的護理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險B.營養失調:低于機體需要量C.低效型呼吸形態D.有外傷的危險E.知識缺乏【答案】B49、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩【答案】B50、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。在該患者接受手術治療前,至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B51、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區壓迫樣疼痛,來院急診。對上述患者,急診護士所采取的不正確的護理措施是A.立即通知醫師B.更換汗濕衣服C.安慰患者靜心休息D.氧氣吸入E.心電監護【答案】B52、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C53、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C54、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C55、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監測患者意識清醒,T37.8

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