導診護士院感知識培訓1115導診護士院感知識培訓1115導診護士院感知識培訓1115醫源性感染－指在醫學效勞中，因病原體傳播引起的感染。12021/2/23醫源性感染－指在醫學效勞中，因病原體傳播引起的感染。22021/2/23預檢分診預檢與分診是門診護士的主要職責預檢有初步的判斷：大體病癥應就診科室；是否感染性疾病分診判斷好，才能做好分流、指導，引導患者到適合的科室就診而不是簡單地“指路人〞32021/2/23預檢分診1、標準衛生部令第41號醫療機構傳染病預檢分診管理方法二00五年二月二十八日公布執行2、意義為標準醫療機構傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止醫療機構內穿插感染，保障人民群眾身體安康和生命平安42021/2/23預檢分診

3、醫療機構應當建立傳染病預檢、分診制度門診工作人員均要學習、掌握并執行預檢分診制度

4、根據傳染病的流行季節、周期和流行趨勢做好特定

傳染病的預檢、分診工作。引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。52021/2/23預檢分診5、各科室的醫師在接診過程中應當對來診的病人進展傳染病的預檢。6、經分診護士或醫師預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，分診護士應當將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。7、門診護士要做好標準預防，一保護好自己，二防止穿插感染。62021/2/23職業防護標準預防指認定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進展隔離，不管是否有明顯的血跡，污染，是否接觸非完好的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取預防措施。72021/2/23職業防護標準預防特點1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；2、強度雙向防護，既要防止疾病從病人傳至醫務人員，又要防止疾病從醫務人員傳至病人；3、內容包括手衛生、根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、護目鏡或防護面罩，以及平安注射，也包括穿戴適宜的防護用品處理患者污染環境中的污染物品及醫療器械。82021/2/23你會正確佩戴口罩嗎將口罩戴上，金屬軟條應該向上頭帶分別綁于頭頂后及頸后

將金屬軟條向內按壓至該部份壓成鼻梁形狀完成時，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面部92021/2/23職業暴露職業暴露指由于職業關系而暴露在危險因素中，從而有可能損害安康或危及生命的一種情況，稱之謂職業暴露。

醫務人員職業暴露指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害安康或危及生命的一類職業暴露。而醫務人員職業暴露，又分感染性職業暴露，放射性職業暴露，化學性〔如消毒劑、某些化學藥品〕職業暴露，及其他職業暴露。

102021/2/23職業暴露銳器傷后怎么辦？被銳器刺傷沖洗傷口碘伏消毒必要時包扎報告科室負責人112021/2/23手衛生手衛生洗手、衛生手消毒、外科手消毒的總稱。手衛生原則①當手部有血液或其他體液等肉眼可見污染物時，應當用皂液和流動水洗手。②手部沒有肉眼可見污染物時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。122021/2/23洗手：醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛生手消毒：醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒：外科手術前醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑去除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。132021/2/23手衛生

手衛生的五個時刻接觸患者前接觸患者后無菌操作前接觸患者周圍環境后體液暴露后142021/2/23152021/2/23六步洗手法1、在流動水下是雙手充分淋濕2、取適量皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，詳細揉搓步驟見六步洗手過程4、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚162021/2/23六步洗手法第一步掌心相對，手指并攏互相摩擦第二步手心對手背沿指縫互相搓擦第三步掌心相對，雙手穿插沿指縫互相摩擦第四步雙手指交鎖，指背在對側掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交換進展第六步指尖在對側掌心前后擦洗172021/2/23干手方法182021/2/23192021/2/23202021/2/23212021/2/23速干手消毒劑使用方法取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手互相揉搓覆蓋整個雙手外表。嚴格按照醫務人員洗手揉搓的步驟進展揉搓。雙手枯燥后，手即到達平安的要求。222021/2/23醫療廢物管理醫療廢物指醫療衛活力構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。232021/2/23醫療廢物的管理

生活廢物醫院廢物醫療廢物

注意：傳染病區生活垃圾屬于醫療廢物242021/2/23醫療廢物的管理生活廢物——黑色袋醫療垃圾——有警示標識的黃色專用包裝袋252021/2/23醫療廢物的管理262021/2/23醫療廢物管理醫療廢物本卷須知①盛裝的醫療廢物到達包裝物或容器的3/4時，應當使用有效地封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。②正確使用銳器盒③不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過２天。272021/2/23錯誤的封口和標識醫療廢物外露、無效封口282021/2/23292021/2/23302021/2/23醫療廢物管理④三不準三制止三不準：不準混合放置醫療廢物不準取出已放入容器中的醫療廢物不準運出未達包裝要求的醫療廢物三制止：制止買賣醫療廢物制止在非存放地點傾倒醫療廢物制止將醫療廢物混入生活垃圾312021/2/23醫療廢物管理門診〔導診〕護士對醫療廢物的管理①門診人員不固定，不易宣教；患者或家屬不知道醫療廢物分類管理。