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文檔簡介
健康管理師三級《專業技能》高頻考點1單選題(共60題,共60分)(1.)二、調查表明,從2007年到2016年的十年間,A市常住人群高血壓患病率上升了27%,(江南博哥)患者增加了近15萬人。經統計得知A市死亡人數最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區衛生服務中心擬對社區462例高血壓患者實施社區管理。最適用于社區中大多數高血壓患者且干預效果相對較好的是A.上門家訪B.郵寄健康文學資料C.高血壓健康知識講座D.電話咨詢指導E.網上閱讀正確答案:D參考解析:社區462例高血壓患者,人數較多,為保證干預效果,較好的方式是電話咨詢指導。(2.)二、調查表明,從2007年到2016年的十年間,A市常住人群高血壓患病率上升了27%,患者增加了近15萬人。經統計得知A市死亡人數最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區衛生服務中心擬對社區462例高血壓患者實施社區管理。每年底須對社區內納入管理的高血壓患者進行效果評價。高血壓管理的效果評價指標不包括A.社區人群中知曉率B.高血壓控制優良率C.社區高血壓患者中腦卒中發生率D.被管理的高血壓患者滿意百分比E.高血壓控制率正確答案:D參考解析:高血壓管理的效果評價指標不包括被管理的高血壓患者滿意百分比。(3.)二、調查表明,從2007年到2016年的十年間,A市常住人群高血壓患病率上升了27%,患者增加了近15萬人。經統計得知A市死亡人數最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區衛生服務中心擬對社區462例高血壓患者實施社區管理。對于該社區高血壓人群進行非藥物干預不包括A.平衡膳食,低鹽飲食B.戒煙限酒C.增加身體活動D.增加日曬E.保持理想體重正確答案:D參考解析:增加日曬不屬于高血壓人群的非藥物干預。(4.)一、某健康體檢機構接診一位男性受檢者,49歲,漢族,公務員,大學文化,身高174cm,體重82kg,血壓132/88mmHg,請為其設計個性化體檢套餐。如果該男士只是要求體檢,為該受檢者選用的健康信息記錄表是A.個人基本信息表B.生活方式信息記錄表C.健康體檢信息記錄表D.糖尿病管理隨訪表E.高血壓管理隨訪表正確答案:C參考解析:為體檢者選用的健康信息記錄表為健康體檢信息記錄表。(5.)一、某健康體檢機構接診一位男性受檢者,49歲,漢族,公務員,大學文化,身高174cm,體重82kg,血壓132/88mmHg,請為其設計個性化體檢套餐。若該男士同意接受以后的健康管理,則需再收集的健康信息記錄表是A.個人基本信息表B.生活方式信息記錄表C.健康體檢信息記錄表D.糖尿病管理隨訪表E.高血壓管理隨訪表正確答案:B參考解析:健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。應收集生活方式信息記錄表。(6.)一、某健康體檢機構接診一位男性受檢者,49歲,漢族,公務員,大學文化,身高174cm,體重82kg,血壓132/88mmHg,請為其設計個性化體檢套餐。根據我國成人血壓標準,該受檢者的血壓屬于A.高血壓一級B.正常血壓C.高血壓二級D.正常高值E.高血壓正確答案:D參考解析:收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg為1級高血壓,收縮壓160-179mmHg和(或)舒張壓100-109mmHg為2級高血壓,收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg為3級高血壓。(7.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。該客戶的生活方式信息記錄表不需要重點關注的內容是A.藥物過敏史B.身體活動C.飲酒情況D.煙草使用E.膳食情況正確答案:A參考解析:藥物過敏史不屬于生活方式信息。(8.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。該男士吸煙20年可以說明吸煙是一種典型的成癮行為,下列不屬于其影響因素的是A.社會環境因素B.家庭因素C.遺傳因素D.社會心理因素E.文化因素正確答案:C參考解析:吸煙是一種典型的成癮行為,但與遺傳無關。(9.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。對該男士進行膳食營養指導,最重要的應該是A.控制總能量攝入B.谷類為主C.增加蔬菜和水果攝入D.增加水分攝入E.增加奶類和豆類攝入正確答案:A參考解析:該男士是辦公室職員,多坐、少動,而且體重為肥胖。最重要的應該是控制總能量攝入,加強運動。(10.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。該男士曾經嘗試戒煙,但是都失敗了,他認為吸煙可以提高工作效率,因為工作壓力大,所以離不開煙,這體現了成癮行為的A.人格因素B.社會環境因素C.社會心理因素D.文化因素E.遺傳因素正確答案:C參考解析:吸煙的誘因較多,例如工作壓力大、心理壓抑、別人介紹、好奇、盲目跟風等。而長期抽煙的人,煙癮難以戒斷。根據題干患者成癮屬于社會心理因素。(11.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。該男士在健康管理師的建議下開始戒煙,以下關于自我戒煙計劃內容的描述,錯誤的是A.多吃零食B.復習戒煙自助資料C.扔掉所有煙草產品和吸煙用具D.適當的鍛煉身體E.盡量讓自己保持忙碌狀態正確答案:A參考解析:戒煙行為,應嚴格自我約束、嚴格自我管理。多吃零食這種行為,不利于戒煙。(12.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。該男士戒煙1周后出現明顯的戒斷癥狀,下列關于戒斷癥狀應對措施描述錯誤的是A.焦慮:10分鐘內什么都不做,做些伸展運動B.失眠:下午6點后不喝咖啡和濃茶,睡前在床上看書C.抑郁:打電話給親朋好友,和別人一起看電影D.暴躁、憤怒:散步或鍛煉身體,停下來閉上眼睛、深呼吸E.注意力難以集中:坐在同一個位置安靜下來正確答案:E參考解析:有些人戒煙后,可能會感覺注意力不集中、說話有氣無力、丟三落四等。可以每天有氧運動,如快走慢跑,積極參加公共娛樂活動,活躍思維,每周兩次登山或郊游,促進身心調理。不建議使用藥物。通過生活調理就可以逐步改善。把注意力放到其他的事情上面。(13.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。戒煙一個月后,健康管理師隨訪該男士,主訴工作時因為辦公室的吸煙環境令其有復吸的欲望,請健康管理師為其支招防止復吸,下列關于防止復吸的小竅門說法中,錯誤的是A.在辦公室張貼“禁止吸煙”的標示提醒自己B.回顧以往戒煙失敗的經歷,找出對自己有幫助的,汲取經驗C.養成手閑不住的習慣,例如寫書法、彈吉他、養魚等D.盡量去禁煙的場所E.增加體育鍛煉,改善情緒正確答案:B參考解析:回顧以往戒煙失敗的經歷,對于戒煙可能會有幫助。但是容易產生挫敗感。(14.)二、某男,46歲,辦公室職員。吸煙史23年,平均每日15支,經常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。二手煙暴露能使非吸煙者的患病風險增加,其可能造成的后果不包括A.上呼吸道損傷B.增加肺癌風險C.新手兒猝死綜合癥D.增加冠心病風險E.2型糖尿病正確答案:E參考解析:二手煙可能導致非吸煙者上呼吸道損傷、肺癌、新手兒猝死綜合癥、冠心病患病風險增加。(15.)某健康管理機構接診一位女性受檢者,36歲,漢族,公司經理,碩士,身高165cm,體重70kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。根據理想體重計算公式,該女士的體重屬于A.超重B.正常C.消瘦D.肥胖E.嚴重消瘦正確答案:A參考解析:理想體重=身高(cm)-100,(若身高小于165則減100)。(16.)某健康管理機構接診一位女性受檢者,36歲,漢族,公司經理,碩士,身高165cm,體重70kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。健康管理師詢問該女士每天工作、生活、交通過程以及會朋友時,保持坐著所花費的時間,是想了解其A.娛樂性身體活動B.工作時的身體活動C.交通時的身體活動D.動態習慣E.靜態習慣正確答案:E參考解析:靜態習慣是關于工作時、在家里、交通過程中、會朋友時坐姿或靠著所花費的時間(包括坐在桌前、與朋友一起坐著,乘坐轎車、公共汽車、火車,閱讀、打撲克或看電視),但不包括睡覺的時間。(17.)某健康管理機構接診一位女性受檢者,36歲,漢族,公司經理,碩士,身高165cm,體重70kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。若想了解該女士腰圍,測量時受試者應該A.直立,兩腳分開30~40cmB.坐著,兩腳分開20~30cmC.躺著,兩腳分開20~30cmD.直立,兩腳分開20~30cmE.坐著,兩腳分開30~40cm正確答案:A參考解析:腰圍的測量方法是讓受試者直立,兩腳分開30~40cm,用一個沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在右側腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數準確至1mm。(18.)某健康體檢機構于2017年對某單位100名職工進行健康,體檢,該單位負責人想獲得本單位職工的主要健康問題及主要行為危險因素,根據體檢結果,該單位100名職工的BMI結果見表:第1問:健康體檢機構提供的健康調查表內容不包括A.高血壓管理隨訪表B.健康體檢表C.研究情況D.家族史E.吸煙情況正確答案:A參考解析:考察技能部分,第一章第一節信息采集的知識。高血壓管理隨訪表屬于疾病管理隨訪表。(19.)某健康體檢機構于2017年對某單位100名職工進行健康,體檢,該單位負責人想獲得本單位職工的主要健康問題及主要行為危險因素,根據體檢結果,該單位100名職工的BMI結果見表:第2問:使用BMI結果,根據我國成人體重判定標準,該單位職工肥胖者所占比例是A.34%B.22%C.21%D.43%E.65%正確答案:B參考解析:本題考查技能部分第一章第一節體重的知識點。書中該規定BMI≥28kg/m2屬于肥胖,該公司總人數100,BMI≥28kg/m2的是22人,所以是占總人數的22%。(20.)某健康體檢機構于2017年對某單位100名職工進行健康,體檢,該單位負責人想獲得本單位職工的主要健康問題及主要行為危險因素,根據體檢結果,該單位100名職工的BMI結果見表:第3問:BMI計算公式為A.體重(g)/[身高(m)]B.體重(kg)/[身高(cm)2]C.體重(kg)/[身高(cm)]D.體重(g)/[身高(m)2]E.體重(kg)/[身高(m)2]正確答案:E參考解析:本題考查技能部分第一章第一節,體質指數BMI的計算公式,BMI=體重(kg)/[身高(m)2]。(21.)某健康體檢機構于2017年對某單位100名職工進行健康,體檢,該單位負責人想獲得本單位職工的主要健康問題及主要行為危險因素,根據體檢結果,該單位100名職工的BMI結果見表:第4問:為了保證身高測量的準確性,測量時對受檢者要求正確的是A.兩腳尖、腦門兒貼進量尺B.被穿平跟鞋、直立C.立在稱臺中央,保持身體平穩D.兩腳后跟、兩肩及臀部貼近量尺E.兩腳后跟,后背貼近量尺正確答案:D參考解析:本題考查技能部分第一章第一節身高的測量方法,受試者直立、兩腳后跟并攏靠近量尺,并將兩肩及臀部也貼近量尺。(22.)二、蘭女士,49歲,三年前在單位例行體檢時發現血糖超標,后在醫院確診為糖尿病,正在接受糖尿病藥物治療,用藥三年以上,近期出現頭暈頭痛的癥狀,準備進一步入院檢查,平時每日在家里操持家務,幾日體育鍛煉,喜吃油炸煙熏食物,口味重,無煙酒嗜好,最近睡眠質量差,每日只能睡3~4小時,其母親死于尿毒癥,父親卒于腦梗,作為她的健康管理師。請為蘭女士設計此次健康體檢的項目計劃,應包括的主要項目不正確的是A.化學檢查B.內、外、婦科、五官科檢查C.常規性化(肝功、腎功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)檢查D.一般檢查:身高、體重、血壓、脈搏正確答案:A參考解析:一般檢查:身高體重、血壓脈搏等;物理檢查:內、外、婦科、五官科等;實驗室檢查:常規性化驗(肝功、腎功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)。(23.)二、蘭女士,49歲,三年前在單位例行體檢時發現血糖超標,后在醫院確診為糖尿病,正在接受糖尿病藥物治療,用藥三年以上,近期出現頭暈頭痛的癥狀,準備進一步入院檢查,平時每日在家里操持家務,幾日體育鍛煉,喜吃油炸煙熏食物,口味重,無煙酒嗜好,最近睡眠質量差,每日只能睡3~4小時,其母親死于尿毒癥,父親卒于腦梗,作為她的健康管理師。針對蘭女士情況,糖尿病管理要點不包括A.健康教育B.合理飲食C.運動D.藥物E.戒煙F.自我監測正確答案:E參考解析:糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。針對蘭女士的情況,需要予健康教育,合理的飲食,適當的運動,血糖監測,藥物治療。(24.)二、蘭女士,49歲,三年前在單位例行體檢時發現血糖超標,后在醫院確診為糖尿病,正在接受糖尿病藥物治療,用藥三年以上,近期出現頭暈頭痛的癥狀,準備進一步入院檢查,平時每日在家里操持家務,幾日體育鍛煉,喜吃油炸煙熏食物,口味重,無煙酒嗜好,最近睡眠質量差,每日只能睡3~4小時,其母親死于尿毒癥,父親卒于腦梗,作為她的健康管理師。請為蘭女士設計一套適合在家庭壞境下實行的非藥物干預計劃,內容不包括A.隨意飲食B.適宜運幼C.血糖監測D.心理、睡眠E.并發癥管理正確答案:A參考解析:蘭女士的非藥物干預指導措施主要包括3項關鍵內容:自我監測、合理膳食和增加身體運動。需注意合理飲食,適宜運動,血糖自我監測,進行糖尿病的并發癥管理,以及對心理、睡眠的合理干預和控制。(25.)某男士45歲,外企白領,身高170cm,體重92公斤,煙齡20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血壓,血脂,血糖等檢測結果目前都正常第1問:按照身高體重情況,該男士體重屬于A.正常B.贏弱C.超重D.消瘦E.肥胖正確答案:E參考解析:本題考查技能第一章,體質指數的計算及范圍,BMI=體重(kg)/[身高(m)2],BMI<18.5kg/m2是體重過低,18.5≤BMI<24kg/m2為體重正常,24.0≤BMI<28kg/m2為超重,≥28kg/m2為肥胖。本題患者BMI=92/1.70/1.70=31.8,屬于肥胖。(26.)某男士45歲,外企白領,身高170cm,體重92公斤,煙齡20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血壓,血脂,血糖等檢測結果目前都正常第2問:對該男子進行營養指導,最重要的應該是A.增加奶類和豆類攝入B.補充蛋白C.控制能量攝入D.新鮮衛生E.谷類為主正確答案:C參考解析:本患者屬于肥胖,最重要的是控制能量攝入。(27.)某男士45歲,外企白領,身高170cm,體重92公斤,煙齡20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血壓,血脂,血糖等檢測結果目前都正常第3問:與該男士協商后定制“平均每周中等強度的運動量達到180分鐘”,這個目標屬于A.總目標B.過程目標C.認知目標D.健康目標E.行為目標正確答案:E參考解析:本題考查技能第三章,目標包括總體目標和具體目標,具體目標包括行為目標、認知目標、健康目標。運動屬于行為目標。(28.)某男士45歲,外企白領,身高170cm,體重92公斤,煙齡20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血壓,血脂,血糖等檢測結果目前都正常第4問:該男士在開始鍛煉后2周停止了,在這種情況下,健康管理師需要給予他A.積極性反饋B.體語反饋C.模糊性反饋D.書面反饋E.消極性反饋正確答案:E參考解析:本題考查技能第三章,反饋技巧。消極性反饋:做出不贊同、不擁護、不支持或反對的反應,是一種消極性反饋。患者2周后就停止鍛煉,健康管理師應該不贊同這種行為。(29.)某男士45歲,外企白領,身高170cm,體重92公斤,煙齡20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血壓,血脂,血糖等檢測結果目前都正常第5問:該男士曾經嘗試戒煙,但是都失敗了,他認為吸煙可以提高工作效率,因為工作壓力大,所以離不開煙,這體現了成癮行為A.文化因素B.人格因素C.社會心理因素D.傳播媒介因素E.家庭因素正確答案:C參考解析:本題考查技能第三章成癮行為的內、外影響因素。工作壓力屬于是社會心理因素。(30.)一、某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核第1問:有關糖尿病患者自我血糖監測的描述正確的是A.使用胰島素治療者在治療達到治療目標后每日監測血糖5次B.病情穩定或已達血糖控制目標者,每日監測1~2次C.血糖控制差或病情危重者每周監測血糖4~7次D.使用口服藥和實施生活方式干預的患者達標后每日監測血糖2~4次E.使用胰島素治療者在治療開始階段,每日至少監測血糖5次正確答案:E參考解析:本題考查技能第四章,糖尿病的干預。血糖控制差的患者或病情危重者應每天監測4~7次,直到病情穩定,血糖得到控制,當病情穩定或已達血糖控制目標時,可每周監測1~2天。使用胰島素治療者在治療開始階段,每日至少監測血糖5次,達到治療目標后每日監測2~4次,使用口服藥和實施生活方式干預的患者達標后,每周監測血糖2~4次。(31.)一、某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核第2問:不屬于糖尿病常規管理的是A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白B.至少每三個月檢測一次糖化血紅蛋白C.每兩周檢測一次血糖D.每三個月監測一次血壓E.至少每年檢測一次血糖正確答案:E參考解析:本題考查技能第四章,糖尿病的干預,臨床檢測指標:血糖每2周一次,糖化血紅蛋白至少每12個月一次,血壓一般每3個月一次,高血壓患者每周一次;其他血脂、尿微量白蛋白、視網膜檢查、心電圖、神經病變和足部檢查均每年1次;增殖期視網膜病變患者應隨時就診眼科,有病變的視病情嚴重程度加強隨訪。(32.)一、某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核下列有關糖尿病治療的描述,錯誤的是()。A.1型糖尿病以胰島素治療為主,同時配合飲食療法,適當運動鍛煉B.2型糖尿病首先實施飲食控制和運動療法,如果實施無效,則應考慮使用降糖藥或胰島素增敏劑C.2型糖尿病一般不需使用胰島素治療D.康復治療可以使糖耐量減低患者不再進展為糖尿病E.糖耐量減低康復治療方法包括飲食控制、運動鍛煉和生活方式的調整等措施正確答案:D參考解析:2型糖尿病患者一般不需要使用胰島素治療,但當口服降糖藥效果不佳或存在服藥使用禁忌時,仍需使用胰島素,以控制高血糖,并減少糖尿病并發癥的發生危險。D項,康復治療有助于改善糖耐量,降低患者發展為糖尿病的風險,并有助于減少糖尿病患者慢性并發癥的發生,但并不能使糖耐量減低患者不再進展為糖尿病。(33.)一、某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核第4問:2型糖尿病的控制目標不包括()。A.空腹血糖4.4~7.0mmol/LB.非空腹血糖<10.0mmol/LC.血壓<130/80mmHgD.體質指數<26kg/m2E.主要有氧活動≥150分/周正確答案:D參考解析:2型糖尿病的控制目標包括:①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L。②糖化血紅蛋白HbA1C<7.0%。③血壓<130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性>1.0mmol/L(40mg/dL)、女性>1.3mmol/L(50mg/dL)。⑤甘油三酯TG<1.7mmol/L(150mg/dL)。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病<2.6mmol/L(100mg/dL)、合并冠心病<1.8mmol/L(70mg/dL)。⑦體質指數<24kg/m2。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5mg/mmol(22mg/g)、女性<3.5mg/mmol(31mg/g)。⑨尿白蛋白排泄率<20μg/min(30mg/d)。⑩主要有氧活動≥150分/周。(34.)一、某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核第5問:不屬于糖尿病干預年度效果評估指標的是()。A.患者不良生活方式改善情況B.患者自我監測血糖的情況C.患者規范接受藥物治療情況D.患者規范管理情況E.患者糖尿病相關并發癥的發生情況正確答案:E參考解析:糖尿病干預效果的年度評估:主要包括患者規范管理,規范接受藥物治療,不良生活方式改善,自我監測血糖和血壓相關技能的掌握,血糖控制等情況。E項,患者糖尿病相關并發癥的發生情況屬于階段性效果評估。(35.)健康風險評估的主要作用就是將健康數據轉變為健康信息,請從下列幾個方面來描述健康風險評估的作用:第1問:通過閱讀健康風險評估報告,能夠幫助個體綜合認識健康危險因素,原因是A.能了解醫生的診療信息B.能充分了解人群中存在的增加并發生或死亡概率的現患疾病C.能充分了解機體內外存在的增加疾病發生和死亡概率的誘發因素D.能充分了解機體內外存在的增加疾病發生或死亡概率的現患疾病E.能充分了解人群中存在的增加疾病發生和死亡概率的誘發因素正確答案:C參考解析:考察的是技能第二章,健康風險評估的內容。解讀健康風險評估報告可以充分了解機體內外存在的增加疾病發生和死亡概率的誘發因素。(36.)健康風險評估的主要作用就是將健康數據轉變為健康信息,請從下列幾個方面來描述健康風險評估的作用:第2問:健康風險評估如何幫助人們修正不健康的行為A.健康風險評估通過個性化,量化的評估結果,幫助個人認識自身健康危險因素及其危害意義發展趁勢,指出人們應該努力的方向,幫助人原有的方式的修正不健康的行為B.健康風險評估與健康教育從不同的角度來促進個人的健康改善C.健康風險評估通過個性化、量化的評估結果,幫助個人明確自己是否有可改變的危險因素D.健康風險評估通過個性化、量化的評估結果,幫助個人了解當前健康狀態,促使個人對疾病的早診斷,早治療的意識,改善自己的健康E.健康風險評估通過個性化、量化的評估,結果幫助個人明確自己是否患有特定疾病正確答案:A參考解析:本題考查技能第二章健康風險評估的目的。健康風險評估通過個性化、量化的評估結果,幫助個人認識自身的健康危險因素及其危害與發展趨勢,指出了個人應該努力改善的方向,有利于醫生制訂針對性強的系統教育方案,幫助人們有的放矢地修正不健康的行為。(37.)健康風險評估的主要作用就是將健康數據轉變為健康信息,請從下列幾個方面來描述健康風險評估的作用:第3問:與健康風險評估幫助人們制定個性化的健康干預措施無關的是A.健康風險評估能夠區分可改變和不改變的危險因素B.健康風險評估能夠明確個人或人群的主要健康問題C.由于健康問題及危害因素是多重的,健康干預的內容和手段也是多方位的D.健康風險評估能夠區分高風險人群和一般危險人群E.健康風險評估的結果不能作為治療依據正確答案:E參考解析:本題考查的是技能第二章健康風險評估,健康風險評估與治療疾病無關。(38.)健康風險評估的主要作用就是將健康數據轉變為健康信息,請從下列幾個方面來描述健康風險評估的作用:第4問:健康風險評估如何用于干預措施的評估評價A.健康風險評估通過自身信息系統,收集、跟綜和比較評價指標的變化,從而對于干預措施的有效性進行實施的評價和修正B.健康風險評估只能評價全體健康風險的變化,無法判斷個體健康干預的效果C.健康風險評估通過自身的信息系統、收集、跟蹤和比較評價指標的變化,從而對群體的干預措施也得有效性進行實施的評價和修整D.健康風險評估只能評價風險的變化,無法判斷干預的依從性E.健康風險評估只能評價個體健康風險的變化,無法判斷群體健康干預的效果正確答案:A參考解析:本題考查的是技能第二章健康風險評估中的健康風險評估的主要作用,評價干預措施的有效性:通過自身的信息系統,收集、追蹤和比較重點評價指標的變化,可對健康干預措施的有效性進行實時評價和修正。(39.)健康風險評估的主要作用就是將健康數據轉變為健康信息,請從下列幾個方面來描述健康風險評估的作用:第5問:健康風險分類能夠幫助有效鑒別個人及人群的健康危險狀態,從而達到目的的是A.能夠有選擇的僅對低危人群進行干預,達到資源利用最大化B.通過對不同風險人群采取不同等級的干預手段,達到資源利用最大化C.通過對不同風險的人群采取不同等級的干預手段,達到資源利用最大化和健康效果最大化D.通過對不同風險的人群采取不同等級的干預手段,達到健康效果最大化E.能夠有選擇的全對高危人群進行干預,達到健康效果最大化正確答案:C參考解析:本題考查技能第二章中健康風險評估的主要作用。健康管理人群分類:分健康風險的高低、醫療花費的高低兩類。通過對不同風險的人群采取不同等級的干預手段,可達到資源的最大利用和健康的最大效果。(40.)萬先生42歲吸煙25年,每天1包半,戒煙多次均不成功。第1問萬先生的人格特征中可能不具備。A.過度敏感B.情緒不太穩定C.被動依賴D.開朗有主見E.性格內向正確答案:D參考解析:“易成癮者”一般具有以下人格特征:被動依賴、過度敏感、性格內向、高級意向減退或不穩定、情緒不穩和沖動性。(41.)萬先生42歲吸煙25年,每天1包半,戒煙多次均不成功。第2問萬先生在戒煙過程中可能會產生。A.生理依賴B.誘導依賴C.心理依賴D.戒斷癥狀E.社會依賴正確答案:D參考解析:萬先生在戒煙過程中可能會產生戒斷癥狀。戒斷癥狀:一旦終止成癮物質的使用,會出現空虛、無聊、無助、不安等心理異常,同時會出現嗜睡、流涎、惡心等軀體異常癥狀,是一組心理和生理的綜合改變。煙、酒在成癮后各有特異戒斷癥狀。(42.)萬先生42歲吸煙25年,每天1包半,戒煙多次均不成功。第3問如果萬先生由于吸煙導致慢性阻塞性肺病,屬于成癮行為形成過程的。A.形成階段B.成果階段C.誘導階段D.衰竭階段E.鞏固階段正確答案:D參考解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第三章-健康指導-成癮行為的形成過程的知識點。(2)成癮行為的形成過程:①誘導階段:人與致癮原偶爾接觸,初步嘗到“甜頭”(C錯);②形成階段:在內、外環境的共同作用下,尚未成癮的行為不斷重復,直到產生依賴(A錯);③鞏固階段:成癮行為已經鞏固,并整合為生命活動的一部分。成癮者此階段對各種促使其戒斷的措施有強烈的心理抵抗,癮的發作可使成癮者寧可不吃、不喝、不睡,甚至明知后果嚴重,也要接觸成癮物質(E錯);④衰竭階段:由于成癮行為使軀體和心理受到嚴重損害,社會功能也會發生不同程度的缺失。萬先生已出現慢性阻塞性肺病屬于衰竭階段(D對)。成癮行為的形成過程不包括成果階段(B錯)。故此題選擇D選項。(43.)萬先生42歲吸煙25年,每天1包半,戒煙多次均不成功。第4問萬先生的父親和哥哥都吸煙,這屬于成癮行為的。A.團體效應B.文化因素C.媒介因素D.社會環境因素E.家庭影響因素正確答案:E參考解析:萬先生的父親和哥哥都吸煙,這屬于成癮行為的家庭影響因素。吸煙和酗酒行為都有“家庭集聚現象”,即家庭成員在某健康相關行為上的相似程度顯著大于非成員。(44.)萬先生42歲吸煙25年,每天1包半,戒煙多次均不成功。第5問萬先生的兒子今年十七歲勸導其不吸煙的最好方法是。A.杜絕環境因素影響B.克服性格內向的特點C.不受家庭因素影響D.堅決不吸第一只煙E.學會辦事果斷正確答案:D參考解析:萬先生的兒子今年十七歲勸導其不吸煙的最好方法是堅決不吸第一只煙。拒吸第一支煙,重點是青少年人群。(45.)劉女士,66歲,退休干部。平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高158cm,體重72kg,確診高血壓,臨床實驗室檢查顯示腎功能不良。醫生建議其增加運動,下列不適合劉女士的身體活動是A.步行B.游泳C.健身跑D.太極拳E.舉重正確答案:E參考解析:根據個人喜好進行運動項目的選擇,但是某些疾病患者參加一些運動時容易發生意外,心血管疾病患者不宜進行過度用力以及憋氣的運動項目。而題干中,劉女士,有高血壓,所以不宜選擇的活動方式是舉重。(46.)劉女士,66歲,退休干部。平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高158cm,體重72kg,確診高血壓,臨床實驗室檢查顯示腎功能不良。非藥物治療基礎上,仍需進行藥物治療以有效控制血壓。下列有關劉女士降壓藥物治療的原則,描述錯誤的是A.個體化B.按需吃藥C.聯合應用藥物D.小劑量開始E.優先選擇長效制劑正確答案:B參考解析:應用降壓藥物治療應遵循以下原則:(1)小劑量開始:初始治療時通常應采用較小的有效治療劑量,并根據需要,逐步增加劑量。(2)優先選擇長效制劑:其目的主要是有效控制夜間血壓與晨峰血壓,有效預防心腦血管并發癥發生。(3)聯合用藥:2級以上高血壓為達到目標血壓常需聯合治療。對血壓≥160/100mmHg或中危及中危以上的病人,起始即可采用小劑量兩種降壓藥聯合治療。(4)個體化:根據病人具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力,選擇適合病人的降壓藥物。(47.)劉女士,66歲,退休干部。平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高158cm,體重72kg,確診高血壓,臨床實驗室檢查顯示腎功能不良。經過1年的健康管理,劉女士的血壓水平一年中累計有8個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下,則劉女士的血壓干預效果評估可判定為A.優秀B.不良C.良好D.極差E.尚可正確答案:E參考解析:每個健康管理年度對患者進行血壓控制評估,按照患者全年血壓控制情況,分為優良、尚可、不良共3個等級。優良:全年累計有9個月以上的時間血壓記錄在140/90mmHg以下。尚可:全年有6~9個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下。不良:全年有不足6個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下。(48.)劉女士,66歲,退休干部。平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高158cm,體重72kg,確診高血壓,臨床實驗室檢查顯示腎功能不良。除身體活動外,劉女士還需要改善飲食,尤其是減少鈉鹽的攝入,下列不屬于減少鈉鹽攝入措施的是A.使用含鉀的烹調用鹽B.盡可能減少烹調用鹽,建議使用可定量的鹽勺C.少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品D.少喝或不喝菜湯、面湯E.減少味精、醬油等調味品的用量正確答案:A參考解析:健康成年人一天食鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)攝入量不超過6g。(1)糾正過咸口味,可以使用醋、檸檬汁、香料、姜等調味品,提高菜肴鮮味。減少味精、醬油等含鈉鹽的調味品的用量。(2)采取總量控制,使用限鹽勺,按量放入菜肴。(3)使用低鈉鹽、低鈉醬油或限鹽醬油,少放味精。(4)少吃醬菜、腌制食品及其他過咸食品。(5)少吃零食,學會看食品標簽,拒絕高鹽食品。(6)腎功能良好者使用含鉀的烹調用鹽。臨床實驗室檢查顯示腎功能不良,所以A答案不正確。(49.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。所制定的健康計劃提出了“經過半年的干預,轄區患者的血糖檢測率達到85%”,屬于A.行為目標B.政策目標C.總目標D.認知目標E.健康目標正確答案:A參考解析:總體目標是指在執行健康教育計劃后預期應達到的理想影響和效果,通常是長遠的、廣義的和比較籠統的,不要求提出可測量的指標。根據預期的健康教育效果,又可以將具體目標分為認知目標、行為目標、健康目標3類。而題干中“經過半年的干預,轄區患者的血糖檢測率達到85%”屬于行為目標。(50.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。糖尿病患者教育過程中,記錄了參與健康教育活動的出勤情況,這屬于A.效應評價B.結局評價C.效果評價D.總結評價E.過程評價正確答案:E參考解析:糖尿病患者教育過程中,記錄參與健康教育活動的出勤情況屬于過程評價。這是在監控教育過程中的參與人數。(51.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。希望通過干預活動幫助患者養成運動鍛煉的習慣,最適宜的活動方式是A.講授運動相關知識B.發放小折頁C.播放宣傳片D.張貼宣傳畫E.成立運動小組正確答案:E參考解析:答案ABCD對于傳播知識,提倡健康理念效果比較好;而成立運動小組對幫助患者養成運動鍛煉的習慣最適宜。(52.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。對于堅持服藥、定期檢測、積極改變生活方式從而血糖得到有效控制者,社區醫生贊揚說“你最棒,繼續堅持吧”,屬于A.書面反饋B.體語反饋C.模糊性反饋D.消極性反饋E.積極性反饋正確答案:E參考解析:反饋也可分為:(1)積極性反饋:作出理解、贊同、支持的反應,是一種積極性反饋;(2)消極性反饋:作出不贊同、不擁護、不支持或反對的反應,是一種消極性反饋;(3)模糊性反饋:作出沒有明確態度和立場的反應。而題干明確表述了支持,所以屬于積極性反饋。(53.)蘇先生,50歲,吸煙32年,現每天一包半,戒煙多次均不成功。蘇先生在戒煙過程中,可能會產生A.心理依賴B.誘導依賴C.戒斷癥狀D.生理依賴E.社會依賴正確答案:C參考解析:一旦終止成癮物質的使用,會出現空虛、無聊、無助、不安等心理異常,同時會出現嗜睡、流涎、惡心等軀體異常癥狀,是一組心理和生理的綜合改變。煙、酒在成癮后各有特異戒斷癥狀。(54.)蘇先生,50歲,吸煙32年,現每天一包半,戒煙多次均不成功。蘇先生的人格特征中可能不具備A.被動依賴B.過度敏感C.情緒不太穩定D.開朗有主見E.性格內向正確答案:D參考解析:作為導致成癮行為的內因,他們具有以下人格特征:(1)被動依賴:從眾心理,凡事無主見,行為隨大流,對不良事物缺乏批判性。(2)過度敏感:與人交往的過程中過度緊張、焦慮、疑心。(3)性格內向:有內心矛盾沖突時,既不與人交流,也沒有積極的解脫方式,對外界的耐受性差,適應不良。(4)高級意向減退或不穩定:意志薄弱,缺乏對誘惑的抵抗力。(5)情緒不穩和沖動性:易有沖動行為,爭強好勝,易激惹,易在別人挑唆、激將下接受致癮原。(55.)蘇先生,50歲,吸煙32年,現每天一包半,戒煙多次均不成功。蘇先生的爺爺和父親都吸煙,這屬于成癮行為的A.文化因素B.家庭影響因素C.團體效應D.媒介因素E.社會環境因素正確答案:B參考解析:吸煙成癮行為的影響因素包括社會環境因素、社會心理因素、文化因素、傳播媒介因素、團體因素和家庭因素。從題干分析屬于家庭影響因素,吸煙和酗酒行為都有“家庭集聚現象”,即家庭成員在某健康相關行為上的相似程度顯著大于非家庭成員。(56.)蘇先生,50歲,吸煙32年,現每天一包半,戒煙多次均不成功。如果蘇先生由于吸煙導致COPD,屬于成癮行為形成過程的A.形成階段B.成果階段C.誘導階段D.衰竭階段E.鞏固階段正確答案:D參考解析:衰竭階段由于成癮行為使軀體和心理受到嚴重損害,社會功能也會發生不同程度的缺失。蘇先生吸煙導致COPD,屬于軀體功能受到損害,所以屬于衰竭階段。(57.)蘇先生,50歲,吸煙32年,現每天一包半,戒煙多次均不成功。蘇先生的兒子今年17歲,勸導其不吸煙的最好方法是A.堅決不吸一支煙B.不受家庭因素影響C.杜絕環境因素影響D.克服性格內向的特點E.學會辦事果斷正確答案:A參考解析:拒吸第一支煙,對控制吸煙率是最為重要的,重點干預人群是青少年人群(58.)一、某健康管理機構接診一位女性受檢者,36歲,漢族,公司經理,碩士,身高165cm,體重70kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。根據理想體重計算公式,該女士的體重屬于A.超重B.正常C.消瘦D.肥胖E.嚴重消瘦正確答案:A參考解析:判斷是否超重或肥胖的常用指標是體質指數BMI(體重和身高平方的比值)。中國人肥胖控制指南中設定的男、女性超重標準為BMI≥24。該女性的BMI為25.7,所以屬于超重。(59.)一、某健康管理機構接診一位女性受檢者,36歲,漢族,公司經理,碩士,身高165cm,體重70kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。健康管理師詢問該女士每天工作、生活、交通過程以及會朋友時,保持坐著所花費的時間,是想了解其A.娛樂性身體活動B.工作時的身體活動C.交通時的身體活動D.動態習慣E.靜態習慣正確答案:E參考解析:健康管理師詢問該女士坐著的時間是想了解其靜態習慣。缺乏身體活動是導致慢病發生的三大原因之一。(60.)一、某健康管理機構接診一位女性受檢者,36歲,漢族,公司經理,碩士,身高165cm,體重70kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。若想了解該女士腰圍,測量時受試者應該A.直立,兩腳分開30~40cmB.坐著,兩腳分開20~30cmC.躺著,兩腳分開20~30cmD.直立,兩腳分開20~30cmE.坐著,兩腳分開30~40cm正確答案:A參考解析:正確量腰圍的方法,是在自然站立、兩腳分開30~40厘米的情況下,用一根沒有彈性、最小刻度為一毫米的皮尺,放在被測胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的終點(通常是腰部自然最窄部位)。男性腰圍≥90cm、女性≥85cm患肥胖相關疾病的危險性增加。多選題(共40題,共40分)(61.)王女士,36歲,部門經理,身高160cm,體重65kg,血壓146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食習慣調查顯示經常不吃早餐,平時開車上班,平均每月健身房鍛煉兩次,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。健康管理師擬對王女士進行健康管理,請問收集其基本資料時,應特別注意詢問A.不良生活方式B.精神壓力C.飲食習慣D.身體活動習慣E.煙草使用情況F.既往史正確答案:A、B、C、D、E、F參考解析:收集其基本資料時,應特別注意詢問:不良生活方式,精神壓力,飲食習慣,身體活動習慣,煙草使用情況,既往史。(62.)王女士,36歲,部門經理,身高160cm,體重65kg,血壓146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食習慣調查顯示經常不吃早餐,平時開車上班,平均每月健身房鍛煉兩次,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。根據王女士的身高體重,按照我國成人體重判定標準,她不屬于哪些類型A.消瘦B.標準C.超重D.Ⅰ度肥胖E.Ⅱ度肥胖F.Ⅲ度肥胖正確答案:A、B、D、E、F參考解析:BMI=體重/身高的平方(國際單位kg/㎡),王女士BMI=25.39,屬于超重。(63.)王女士,36歲,部門經理,身高160cm,體重65kg,血壓146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食習慣調查顯示經常不吃早餐,平時開車上班,平均每月健身房鍛煉兩次,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。為王女士制定健康管理計劃,從生活方式指導角度來說建議王女士A.減少脂肪攝入量B.加強鍛煉C.合理膳食D.快速減重E.保持積極健康的心態F.定期體檢正確答案:A、B、C、E參考解析:不推薦快速減重,故D錯誤,題中問生活方式角度的指導,定期體檢不屬于生活方式,故F錯誤。(64.)王女士,36歲,部門經理,身高160cm,體重65kg,血壓146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食習慣調查顯示經常不吃早餐,平時開車上班,平均每月健身房鍛煉兩次,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。若王女士通過檢查確診為糖尿病,健康管理師采取常規管理的隨訪內容有A.了解患者的病情、藥物治療和隨訪管理情況B.了解患者藥物治療情況C.了解患者非藥物治療情況D.健康教育和患者自我管理情況E.臨床監測指標:血糖每2周1次F.臨床監測指標:血壓每3個月1次,高血壓患者每月1次G.臨床監測指標:糖化血紅蛋白至少每3個月1次正確答案:A、B、C、D、E參考解析:糖尿病常規管理包括:了解患者的病情、藥物治療和隨訪管理情況,了解患者藥物治療情況,了解患者非藥物治療情況,健康教育和患者自我管理情況,臨床監測指標:血糖每2周1次,糖化血紅蛋白每3個月1次或每12個月一次,血壓每3個月1次,高血壓患者每月1次。(65.)王女士,36歲,部門經理,身高160cm,體重65kg,血壓146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食習慣調查顯示經常不吃早餐,平時開車上班,平均每月健身房鍛煉兩次,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。健康管理師對王女士進行1年的干預后再次進行評估,其監測指標已經達到中國2型糖尿病控制目標的是A.空腹血糖:4.4~7.0mmol/LB.非空腹血糖:<11.1mmol/LC.糖化血紅蛋白:<7.0%D.HDL-C:>1.0mmol/LE.LDL-C未合并冠心病:<2.6mmol/LF.BMI:<24kg/m2G.主動有氧運動:≥150min/周正確答案:A、C、E、F、G參考解析:中國2型糖尿病控制目標:空腹血糖:4.4~7.0mmol/L,糖化血紅蛋白:<7.0%,LDL-C未合并冠心病:<2.6mmol/L,BMI:<24kg/m2,主動有氧運動:≥150min/周。(66.)某互聯網單位組織體檢發現,員工糖尿病的患病率較高,約有10%左右的員工檢查患有糖尿病,約30%左右的員工空腹血糖受損,高血壓患病率為20%,由于工作性質,員工平時加班較多,缺乏鍛煉,單位食堂菜品偏油膩,為有效管理員工的身體健康,單位開展了一系列針對性防治措施。第1問該單位屬于糖尿病高危人群的有。A.高密度脂蛋白膽固醇較高者B.肥胖和超重者C.糖尿病家族史D.空腹血糖受損者E.高血壓患者F.長期高鹽膳食者G.長期過量飲酒者H.年齡在40歲以上,且常年身體活動不足的正確答案:B、C、D、E參考解析:符合下列任意一項者即為糖尿病高危人群:糖尿病前期(IFG和IGT)。有糖尿病家族史(雙親或同胞患有糖尿病)。肥胖和超重者(BMI≥24kg/m2),男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm。妊娠糖尿病患者或曾經分娩巨大兒(出生體重≥4kg)的婦女。高血壓患者(血壓≥140/90mmHg)和(或)心腦血管病變者。高密度脂蛋白膽固醇降低[≤0.9mmol/L(35mg/dl)]和(或)高甘油三酯[≥2.22mmol/L(200mg/dl)]者。年齡在40歲以上,且常年身體活動不足者。有一過性類固醇誘導性糖尿病病史者。BMI≥30kg/m2的多囊卵巢綜合征患者。嚴重精神病和(或)長期接受抗抑郁藥物治療者。長期高鹽膳食者和長期過量飲酒者為高血壓高危人群。(67.)某互聯網單位組織體檢發現,員工糖尿病的患病率較高,約有10%左右的員工檢查患有糖尿病,約30%左右的員工空腹血糖受損,高血壓患病率為20%,由于工作性質,員工平時加班較多,缺乏鍛煉,單位食堂菜品偏油膩,為有效管理員工的身體健康,單位開展了一系列針對性防治措施。第2問糖尿病的干預策略包括。A.隨訪管理B.自我血糖檢測C.非藥物治療D.藥物治療E.自我管理F.糖尿病教育正確答案:A、B、C、D、E、F參考解析:糖尿病的干預策略包括:(1)糖尿病教育和自我管理;(2)隨訪管理;(3)糖尿病的藥物治療;(4)糖尿病的非藥物治療:a.指標自我檢測,包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙。b.合理膳食,脂肪20%~30%,碳水化合物55%~65%,蛋白質<15%。c.增加體力活動。(68.)某互聯網單位組織體檢發現,員工糖尿病的患病率較高,約有10%左右的員工檢查患有糖尿病,約30%左右的員工空腹血糖受損,高血壓患病率為20%,由于工作性質,員工平時加班較多,缺乏鍛煉,單位食堂菜品偏油膩,為有效管理員工的身體健康,單位開展了一系列針對性防治措施。第3問糖尿病患者的運動禁忌有。A.新近發生血栓B.嚴重眼底病變C.嚴重糖尿病腎病D.近期出現糖尿病急性并發癥E.血糖未得到較好控制或血糖不穩定F.收縮壓>180mmHg正確答案:A、B、C、D、E、F參考解析:糖尿病患者的運動禁忌:合并各種急性感染、近期出現糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發癥、嚴重糖尿病腎病、嚴重眼底病變、新近發生血栓、血糖未得到較好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不穩定、血壓>180mmHg經常有腦供血不足、伴有心功能不全、不穩定型心絞痛、心律失常,且活動后加重等患者不宜進行運動。(69.)某互聯網單位組織體檢發現,員工糖尿病的患病率較高,約有10%左右的員工檢查患有糖尿病,約30%左右的員工空腹血糖受損,高血壓患病率為20%,由于工作性質,員工平時加班較多,缺乏鍛煉,單位食堂菜品偏油膩,為有效管理員工的身體健康,單位開展了一系列針對性防治措施。第4問屬于糖尿病強化管理對象的是。A.血糖控制情況較好B.自我管理能力較好C.圍手術期D.治療上有積極要求E.有早期并發癥F.相對年輕且病程短G.妊娠期正確答案:C、D、E、F、G參考解析:糖尿病強化管理:在常規管理的基礎上對患者實行隨訪內容更深入、隨訪更頻繁,治療方案調整更及時的管理。對象:已有早期并發癥;自我管理能力差;血糖控制情況差;其他包括妊娠、圍手術期、1型糖尿病等特殊情況;治療上有積極要求;相對年輕且病程短的人群。(70.)某互聯網單位組織體檢發現,員工糖尿病的患病率較高,約有10%左右的員工檢查患有糖尿病,約30%左右的員工空腹血糖受損,高血壓患病率為20%,由于工作性質,員工平時加班較多,缺乏鍛煉,單位食堂菜品偏油膩,為有效管理員工的身體健康,單位開展了一系列針對性防治措施。第5問下列關于糖尿病干預的過程評估描述正確的是。A.糖尿病管理開展情況B.糖尿病患者規范管理情況C.社區糖尿病及危險因素流行狀況了解的情況D.糖尿病患者轉入轉出執行情況E.糖尿病患者建檔動態管理情況F.參與工作的人員對該項工作的滿意情況正確答案:A、C、D、E、F參考解析:糖尿病干預的過程評估包括:年度評估:患者建檔動態管理情況、糖尿病管理開展情況、糖尿病患者轉入轉出執行情況、疾病預防控制機構和綜合醫院對社區衛生服務機構業務指導和培訓情況。階段性評估(每3-5年進行1次):社區糖尿病及其危險因素流行現狀了解的情況,參與工作的人員對該項工作的滿意情況,以及社會大眾對政府部門工作的滿意情況。(71.)某互聯網單位組織體檢發現,員工糖尿病的患病率較高,約有10%左右的員工檢查患有糖尿病,約30%左右的員工空腹血糖受損,高血壓患病率為20%,由于工作性質,員工平時加班較多,缺乏鍛煉,單位食堂菜品偏油膩,為有效管理員工的身體健康,單位開展了一系列針對性防治措施。第6問下列關于糖尿病干預的效果評估描述正確的是。A.糖尿病患者規范接受藥物治療情況B.糖尿病患者相關知識知曉情況C.糖尿病患者不良生活方式改善情況D.糖尿病患者自我監測血糖技能掌握情況E.糖尿病患者血糖控制情況F.糖尿病患者并發癥發生情況正確答案:A、B、C、D、E、F參考解析:包括(1)年度評估:主要包括患者規范管理、規范接受藥物治療、不良生活方式改善自我監測血糖和血壓相關技能的掌握、血糖控制等情況。(2)階段性評估(每3-5年進行1次)主要包括糖尿病患者(被管理對象)患病知曉率和糖尿病相關知識知曉程度、不良生活方式改善情況以及血糖、血壓、體重自我監測技能掌握情況,相關并發癥的發生管理情況,衛生經濟學評價等。(72.)陳女士,45歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為陳女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。需要收集陳女士的健康危險因素相關信息可包括A.飲酒情況B.藥物過敏史C.疾病史D.職業E.膳食情況F.吸煙情況G.身體活動情況H.張女士叔叔患病情況I.暴露史正確答案:A、B、C、D、E、F、G、I參考解析:需要收集陳女士的健康危險因素相關信息包括:飲酒情況、藥物過敏史、疾病史、職業、膳食情況、吸煙情況、身體活動情況、暴露史。(73.)陳女士,45歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為陳女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。為了判斷她是否超重或肥胖情況,需要為其測量身高,注意事項包括A.最好連續測量2次,間隔30秒,兩次測量結果大致相同B.測量身高的讀數準確至0.1mmC.測量時只穿輕薄衣服D.提前通知張女士體檢日少量喝水E.量尺最小刻度為1mmF.讓張女士直立,兩腳后跟、兩肩和臀部貼近量尺G.測量時不能穿鞋正確答案:A、C、E、F、G參考解析:測量身高,注意事項包括:最好連續測量2次,間隔30秒,兩次測量結果大致相同;測量時只穿輕薄衣服,量尺最小刻度為1mm,讓張女士直立,兩腳后跟、兩肩和臀部貼近量尺,測量時不能穿鞋。(74.)陳女士,45歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為陳女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。為陳女士測量腰圍時,注意的事項包括A.兩腳分開10~20cmB.在正常吸氣末測量C.讀數準確至0.1mmD.讓張女士直立E.測量用具為最小刻度為1mm的軟尺,且沒有彈性F.測量位置為右側髂骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周G.軟尺緊貼而不壓迫皮膚正確答案:D、E、F、G參考解析:測量腰圍時,注意的事項包括:讓張女士直立;測量用具為最小刻度為1mm的軟尺,且沒有彈性;測量位置為右側髂骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周;軟尺緊貼而不壓迫皮膚。(75.)陳女士,45歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為陳女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。使用電子體重計為陳女士測量體重時,正確的要求包括A.待顯示屏顯示出的數值穩定后,測量人員可記錄為張女士的體重B.體重記錄以克(g)為單位C.打開電源開關,按下“啟動”鍵,顯示屏上顯示2次“8888”后,顯示0.0,可測量體重D.測量誤差不得超過0.1kgE.體重數值精確到小數點后2位F.讓張女士穿輕薄衣服、穿平底鞋、全身放松,自然站立在體重計量盤中央,保持身體平穩正確答案:A、C、D參考解析:根據使用說明,用前檢驗其工作狀態、準確度和靈敏度。打開電源開關;按下“啟動”按鍵,顯示屏上顯示2次“8888”后,顯示0.0,進入工作狀態。受檢者穿薄衣服、赤足,全身放松,自然站立在體重計量盤的中央,保持身體平穩。待顯示屏顯示的數值穩定后,測量人員記錄顯示的數值。記錄以千克(kg)為單位,精確到小數點后1位。測量誤差不得超過0.1kg。(76.)陳女士,45歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為陳女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。若使用杠桿秤測量陳女士的體重,正確要求包括A.每天使用杠桿稱前,均需檢驗準確度和靈敏度B.不以備用的10kg、20kg、30kg、50kg標準砝碼分別稱量,若指示讀數總和110.09kg,說明準確度符合要求C.將100g砝碼放在稱臺上,如果刻度尺抬高了5mm,說明其靈敏度符合要求D.以備用的20kg、30kg、50kg標準砝碼分別稱量,若指示讀數總和99.88kg,說明準確度符合要求E.檢測人員每次讀數前都要校對砝碼重量F.將100g砝碼放在稱臺上,如果游標向遠處移動0.1kg,說明其靈敏度符合要求G.讀數準確至1g正確答案:A、E、F參考解析:檢查秤準確度,用10kg、20kg、30kg標準砝碼分別進行穩重,檢查批示讀數與標準砝碼誤差少于0.1%。檢查靈敏度,用100g標準砝碼觀察刻度尺抬高3mm或移動游標尺于0.1kg,刻度尺維持水平時為達標。秤的規格,新生兒、小嬰兒10~15Kg盤式杠桿秤,讀數準確至10g。兒童50Kg杠桿秤,讀數準確至50g。7歲以上兒童100Kg杠桿秤,讀數準確至100g。所以BCDG選項錯誤。(77.)陳女士,45歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為陳女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。對于陳女士體型判定結果正確的是A.腰圍≥85cm,屬于中心性肥胖B.體質指數為29.7,屬于肥胖C.體質指數為28.0,屬于超重D.標準體重為59kg,屬于肥胖E.體質指數為29.7,屬于超重F.標準體重為64kg,屬于肥胖G.腰圍<89cm,不屬于中心性肥胖正確答案:A、B參考解析:BMI在18.5≤BMI<24.0為正常,24.0≤BMI<28.0為超重,BMI≥28.0為肥胖;腰圍主要反映中心型肥胖的程度。中心性肥胖(或腹型肥胖)腰圍:男性≥90cm,女性≥85cm。體型判定結果正確的是AB選項。(78.)李先生,33歲,程序員,每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐多為快餐,經常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主,平時身體活動很少。最近體檢發現:心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請為李先生解答以下題。如果對李先生進行健康指導,可以依據的健康相關行為改變的基本理論是A.PRECEDE模式理論B.行為改變階段理論C.7P理論D.自我效能理論E.5A模式F.知信行理論G.健康信念模式正確答案:B、D、F、G參考解析:針對李先生的健康狀況及生活習慣,可以依據的健康相關行為改變的基本理論包括行為改變階段理論、自我效能理論、知信行理論和健康信念模式。(79.)李先生,33歲,程序員,每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐多為快餐,經常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主,平時身體活動很少。最近體檢發現:心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請為李先生解答以下題。針對李先生存在的健康問題,提出的指導建議可以包括A.限制飲酒B.平衡膳食C.辭職換個工作D.增加運動E.減輕心理壓力F.按時作息G.實施戒煙計劃正確答案:A、B、D、E、F、G參考解析:針對李先生存在的健康問題,可建議他限制飲酒、平衡膳食、增加運動、減輕心理壓力、按時作息和實施戒煙計劃。(80.)李先生,33歲,程序員,每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐多為快餐,經常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主,平時身體活動很少。最近體檢發現:心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請為李先生解答以下題。針對李先生的膳食指導內容是A.食物多樣化B.限量飲酒C.盡量多吃主食D.少鹽每天不超過5克E.減少烹調油用量F.多吃蔬菜、水果和薯類G.適量吃魚禽肉蛋正確答案:A、B、D、E、F、G參考解析:根據李先生的最近體檢結果:心電圖異常,血壓偏高,中度脂肪肝,膽結石,轉氨酶增高等,而且飲食不規律,多坐,少動。因此,不宜多吃主食。C選項錯誤。其余選項正確。(81.)李先生,33歲,程序員,每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐多為快餐,經常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主,平時身體活動很少。最近體檢發現:心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請為李先生解答以下題。李先生每天吸煙一包,他的這種成癮行為可能的影響因素有A.工作壓力大B.大學時期的室友抽煙C.公司里的同事吸煙D.他的父親抽煙E.廣告和電視影響F.中晚餐應酬G.因為是男性正確答案:A、B、C、D、E、F參考解析:吸煙成癮行為可能的影響因素有很多種,涉及到社會、心理、行為模式等。但是,一般男性、女性都有可能吸煙成癮,不僅僅是男性。G選項錯誤。(82.)李先生,33歲,程序員,每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐多為快餐,經常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主,平時身體活動很少。最近體檢發現:心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請為李先生解答以下題。采取哪項方式對李先生進行健康教育效果最好A.送他宣傳海報B.發送手機信息C.發放宣傳折頁D.看宣傳欄E.發放小冊子F.發DVD正確答案:B、C、E參考解析:(83.)李先生,33歲,程序員,每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐多為快餐,經常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主,平時身體活動很少。最近體檢發現:心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請為李先生解答以下題。可以為李先生選擇的運動內容是A.柔韌性練習B.200米短跑C.有氧耐力運動D.肌力訓練E.上班途中步行一段時間F.擊劍運動G.拳擊正確答案:A、C、D、E參考解析:李先生的最近體檢結果:心電圖異常,血壓偏高,中度脂肪肝,膽結石,轉氨酶增高等,而且飲食不規律,多坐,少動。結合李先生的工作及身體等方面,可以選擇的運動是柔韌性練習、有氧耐力運動、肌力訓練、步行。(84.)張女士,51歲,近半年經期紊亂,近期體重增加明顯,出現嗜睡、尿頻現象,體檢結果顯示血壓148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰圍88cm,體重75kg,身高160cm。現到健康管理中心咨詢。根據張女士的情況,下列屬于危險因素異常的是A.血糖B.腰圍C.血壓D.體重E.甘油三酯F.總膽固醇G.BMI正確答案:A、B、C、D、G參考解析:甘油三酯TG是甘油和3個脂肪酸所形成的脂。血清甘油三酯的正常參考值:0.45~1.69mmol/L。2007年《中國成人血脂異常防治指南》空腹(禁食12小時)甘油三酯在1.70毫摩/升以下為適當水平;1.70~2.25毫摩/升為邊緣升高;≥2.26毫摩/升為升高。國內外專家推薦成人理想膽固醇值為<5.2mmol/L。成年人群適宜腰圍:男士為85厘米,女士為80厘米。張女士的甘油三酯、總膽固醇數據為正常。其余各項有異常,例如張女士體質指數BMI是29.3。(85.)張女士,51歲,近半年經期紊亂,近期體重增加明顯,出現嗜睡、尿頻現象,體檢結果顯示血壓148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰圍88cm,體重75kg,身高160cm。現到健康管理中心咨詢。健康管理師擬對張女士進行風險評估,需要進一步收集的信息是A.超聲心動圖B.糖化血紅蛋白C.膳食情況D.吸煙史E.飲酒史F.體力活動情況G.家族史正確答案:A、B、C、D、E、F、G參考解析:所有選項均正確。健康管理師擬對張女士進行風險評估,需要進一步收集的信息,包括多個方面,例如生活習慣、家族史、活動、實驗室指標等。(86.)張女士,51歲,近半年經期紊亂,近期體重增加明顯,出現嗜睡、尿頻現象,體檢結果顯示血壓148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰圍88cm,體重75kg,身高160cm。現到健康管理中心咨詢。健康管理師對張女士干預6個月后,下列隨訪指標屬于正常的是A.血膽固醇6.8mmol/LB.體重72kgC.血甘油三酯1.65mmol/LD.腰圍87cmE.餐后2小時血糖7.4mmol/LF.血壓120/75mmHgG.空腹血糖5.2mmol/L正確答案:C、E、F、G參考解析:血甘油三酯1.65mmol/L、餐后2小時血糖7.4mmol/L、血壓120/75mmHg、空腹血糖5.2mmol/L,這幾項指標為正常的數據范圍。(87.)張女士,51歲,近半年經期紊亂,近期體重增加明顯,出現嗜睡、尿頻現象,體檢結果顯示血壓148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰圍88cm,體重75kg,身高160cm。現到健康管理中心咨詢。給張女士的個人健康信息匯總報告,應該包括A.上次診斷結果B.本次診斷結果C.體檢指標的正常參考值D.上次體檢的結果E.本次體檢的結果F.疾病評估結果正確答案:C、D、E參考解析:給張女士的個人健康信息匯總報告,應該包括正常參考值、上次體檢的結果、本次體檢的結果。(88.)張女士,51歲,近半年經期紊亂,近期體重增加明顯,出現嗜睡、尿頻現象,體檢結果顯示血壓148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰圍88cm,體重75kg,身高160cm。現到健康管理中心咨詢。張女士需要進一步干預的危險因素是A.甘油三酯B.空腹血糖C.餐后2小時血糖D.體重E.血壓F.腰圍G.總膽固醇正確答案:B、
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