健康管理師三級《理論知識》黑鉆押題單選題（共69題，共69分）(1.)健康風險評估中，絕對危險性是指()A.絕對發生某種疾病的可能性B.個人評估危險（江南博哥）度與人群平均危險度的比較結果C.未來若干年內罹患某種疾病的可能性，一般以患病率來表示D.未來若干年內發生某種疾病的可能性，一般以發病率來表示E.個人評估危險度與人群平均危險度的差值正確答案：D參考解析：相對危險性反映的是相對于一般人群危險度的增減量。一般人群的危險度是按照人口的年齡性別死亡率來計算的。如果把一般人群的相對危險性定為1,那么其他的相對危險性就是大于1或小于1的值。個人的相對危險性乘以一般人群的相對危險性就是若干年后死于某種疾病的概率。如果引起死亡的危險因素有多個,除了相對危險性外,還要用更準確的方法來估算。除用相對危險性來表示風險評估的結果外,按病種的評估方法一般都是以發病率來表示,也就是未來若干年內患某種疾病的可能性,又稱為絕對危險性。(2.)可用于評價人體營養狀況的指標是（）。A.血糖B.血壓C.皮褶厚度D.血脂E.血肌酐正確答案：C參考解析：評價成人營養狀況的主要人體測量指標包括:身高，體重，皮褶厚度，上臂圍。(3.)關于現況調查方法描述正確的是A.主要采用非隨機抽樣如偶遇抽樣進行調查B.對人群進行干預，觀察干預效果C.比較發病和未發病人群，追溯其暴露情況D.追蹤兩組處于不同暴露水平的人，觀察其發病情況E.主要采用普查和抽樣調查正確答案：E參考解析：現況調查屬于描述性流行病學研究方法之一，是指在某一人群中應用普查或抽樣調查等方法收集特定時間內有關變量、疾病或健康狀況的資料,以描述目前疾病或健康狀況的分布及某因素與疾病的關聯。從時間上說,現況調查是在特定時間點進行的,即在某一時點或在短時間內完成,這個時間點猶如一個斷面,故又稱之為橫斷面研究(cross-sectionalstudy)。(4.)與乙型肝炎病毒感染密切相關的惡性腫瘤是A.食道癌B.胰腺癌C.胃癌D.大腸癌E.肝癌正確答案：E參考解析：我國HBV的感染率達60%,HBV的攜帶率大于10是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。(5.)對于高血壓生活方式干預的實際效果進行評估時，干預時間一般為()A.3個月B.4個月C.1個月D.2個月E.6個月正確答案：D參考解析：高血壓生活方式干預的效果評估：在開展生活方式干預之后的一定期間,應對其實際效果進行評估,一般以2個月為宜,因為無論是營養與膳食指導或是身體活動指導,2個月都應該顯示其健康效應,這時一方面應詢問管理對象生活習慣的改善情況,另一方面檢查其血壓、血脂、血糖、體重的變化,并與第一次相關檢查結果進行比較分析,總結成功的經驗和教訓,修正干預計劃和指導方法,繼續下一步的健康管理。要強調的是,即使管理對象僅有較小的改變（生活方式或體檢指標）,也要充分予以肯定并加大鼓勵,以使管理對象堅持下去,取得更大的健康效應。(6.)以下對流行病學的任務描述錯誤的是()A.流行病學第一階段的任務是揭示現象B.流行病學的第二階段的任務是找出原因、影響和決定因素C.健康風險評估對應流行病學第一階段的任務D.健康危險因素干預對應流行病學第三階段的任務E.流行病學第三階段的任務是提供措施正確答案：C參考解析：流行病學的任務大體上可以分為三個階段,第一階段的任務是"揭示現象",即揭示流行(主要是傳染病）或分布(其他疾病、傷害與健康）的現象。第二階段為"找出原因、影響或決定因素"即從分析現象入手找出流行與分布的規律、原因或影響因素。第三階段為"提供措施",即合理利用前兩階段的結果,找出預防或干預的策略與措施。依序完成上述三個階段的任務,才算完整的流行病學工作。結合健康管理的實際,流行病學第一、二和三階段的任務對應的就是"健康信息收集"、"健康風險評估"、"健康指導和健康危險因素干預"。(7.)某社區開展了青少年控煙宣傳項目，該社區共有青少年200名，其中報名參與該活動的為150名，實際參與該項目的120名，則該干預活動的暴露率為()A.60%B.80%C.85%D.75%E.70%正確答案：A參考解析：干預活動暴露率=(實際參與項目干預活動人數）/(應參與該干預活動的人數)×100%故120/200*100%，應參與的人數與報名人數不同(8.)臨床所指得血壓是指()A.平均壓B.靜脈壓C.中心靜脈壓D.毛細血管壓E.動脈壓正確答案：E參考解析：血壓是指血壓在血管內流動時對血管壁產生的單位面積側壓。由于血管分動脈、毛細血管和靜脈,所以,也就有動脈血壓、毛細血管壓和靜脈壓。通常說的血壓是指動脈血壓。(9.)健康年齡是指()A.其評估危險度高于人群的平均危險度，則健康年齡大于自然年齡B.其評估危險高于人群的平均危險度，則健康年齡小于自然年齡C.其評估的危險度高于同年齡同性別的平均危險度比較D.其評估的危險度與同年齡的平均危險度比較E.其評估的危險度與同性別的平均危險度比較正確答案：A參考解析：健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。計算：用受評估者的評估危險度和同年齡同性別人群的平均危險度相比。①=自然年齡：評估危險度=人群的平均危險度②＞自然年齡：評估危險度＞人群的平均危險度③＜自然年齡：評估危險度＜人群的平均危險度(10.)健康保險的基本原理是()A.保費收入等于賠款支出加上安全余量、利潤等B.保費收入大于賠款支出C.保費收入小于賠款支出D.保費收入等于賠款支出加上安全余量E.保費收入等于賠款支出正確答案：E參考解析：健康險經營管理的基礎工作之一是精算工作,主要分為費率制定、賠付率計算和準備金提取三大部分。其中主要任務就是費率制定（即所謂定價),基本原理是保費收入恰好等于賠款支出。因此,健康保險的定價穿于業務管理工作的始終,其基本要素包括索賠總額、費用、等待期、免賠額、保單續保率和失效率、利率和安全余量等。等價和公平是健康保險費率制定的兩大基本原則,,前者是指保險公司所承擔的對被保險人的保險責任應與被保險人所交納的保險費等價,后者是指風險程度相同的被保險人所交納的保險費應相等。(11.)停止酗酒之后多久可以降血壓()A.3個月B.12個月C.6個月D.1個月E.2周正確答案：E參考解析：飲酒與血壓的關系比較復雜,盡管有研究表明非常少量飲酒（男性每天酒精攝入量不超過25g,女性不超過15g)可減少|心腦血管疾病發病的危險,但是飲酒和血壓的水平及高血壓患病之間卻呈線性關系,大量飲酒可誘發心腦血管事件發生。當飲酒量超過40mld（或30g/d)時,飲酒會導致血壓升高。不僅如此,大量飲酒會減弱降壓藥物的降壓作用,因此不提倡以少量飲酒預防冠心病,提倡血壓正常者和偏高者最好不飲酒或少飲酒,高血壓患者更應該節制飲酒,一般建議男性將飲酒量控制在酒精30ml/d,大約相當于酒精25g,啤酒1瓶(約600ml)或50°的白酒1.0兩。女性不超過15g,孕婦不飲酒。節假日或親友聚會等無法回避飲酒的場合則飲葡萄酒等低度酒為宜。但是,如果已患有心血管病則一定要戒酒。習慣性大量飲酒者,在節制飲酒后大約2周可看到明顯的降壓效果。(12.)關于信息特有性質的描述錯誤的是()A.無時效性B.可再生性C.可儲存性D.可轉換性E.可識別性正確答案：A參考解析：信息本身特有的性質：1.可識別性2.可存儲性3.可擴充性4.可共享性5.可傳遞性6.可轉換性7.可再生性8.時效性和時滯性(13.)下列關于人際溝通技巧，表述不正確的是()A.每一種溝通方式都有一定的技巧B.人際溝通技巧與人的“傳播器官”有關C.指在人際溝通活動中為有效地達到預期目的而采用的語言和非語言表達方式D.用說、聽、看、問、答、表情、動作等方式來傳達信息E.人際溝通技巧主要體現在語言交流技巧方面正確答案：E參考解析：人際溝通技巧是指在人際溝通活動中為有效地達到預期目的而采用的語言和非語言的方式方法（E錯）。在人際交流活動中,人際溝通技巧都與人的"傳播器官"有關,包括語言器官（口)、聽覺器官耳）視覺器官(眼）。用說、聽、看、問、答、表情、動作等方式來傳達信息是人際溝通的基本方式,每一種方式的運用都有一定的技巧,它直接影響交流的效果。(14.)以問題為導向的記錄(POMR)的核心部分是()A.健康問隨訪記錄B.健康問題描述C.基礎資料D.會診記錄E.轉診記錄正確答案：B參考解析：問題描述又稱為接診記錄,是每次服務對象就診內容的詳細資料記錄,是POMR記錄的核心部分,常采用SOAP的形式對就診問題逐一進行描述。(15.)健康風險評估的目的不包括()A.評估某人患冠心病的可能性B.評估人群中糖尿病患病率C.評估某人患病導致死亡的可能性D.評估某人患腫瘤的可能性E.評估某人患糖尿病的可能性正確答案：B參考解析：健康風險評估的主要目的如下：①幫助個體綜合認識健康危險因素。②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為。③制定個性化的健康干預措施。④評價干預措施的有效性。⑤健康管理人群分類。⑥其他目的。健康風險評估的研究目的①研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人,其可能具有未來發主某種疾病或導致死亡的潛在風險。②研究如何將導致風險的危險因素識別出來。③研究如何消滅或控制這些致病因素,達到預防疾病或延遲疾病發生的作用。因此，對于這道題，我們評估的是患病的可能性，而不是率，是一個對未來發展的評估。(16.)健康管理的宗旨是有效地利用有限資源來達到最大的健康效果，因此要調動的積極因素包括()A.健康管理師的積極性B.政府的積極性C.整個社會的積極性D.個體和群體及整個社會的積極性E.被管理者的積極性正確答案：D參考解析：健康管理是以現代健康概念（生理、心理和社會適應能力)和新的醫學模式（生理-心理-社會）以及中醫治未病為指導,通過采用現代醫學和現代管理學的理論、技術、方法和手段,對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務的醫學行為及過程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益健康管理的宗旨是有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果,其主體是經過系統醫學教育或培訓并取得相應資質的醫務工作者,客體是健康人群、做題微信公眾號：金考典，亞健康人群(亞臨床人群）以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。因此，要調動的不僅僅是健康管理師或者政府，而是每個個體、群體，以及整個社會的積極性。(17.)下列哪種食物蛋白質的氨基酸組成與人體蛋白質氨基酸模式最為接近()A.雞蛋B.大豆C.魚肉D.雞肉E.牛奶正確答案：A參考解析：動物蛋白質中的蛋、奶、肉、魚等以及大豆蛋白質的氨基酸組成與人體必需氨基酸需要量模式較接近,所含的必需氨基酸在體內的利用率較高,故稱為優質蛋白質。其中雞蛋蛋白質的氨基酸組成與人體蛋白質氨基酸模式最為接近,在比較食物蛋白質營養價值時常作為參考蛋白質。植物蛋白質中,賴氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸和色氨酸含量相對較低,所以營養價值也相對較低。(18.)對青少年進行運動鍛煉和生活方式的調整減少冠心病的發生屬于三級預防的級別是()A.一級B.五級C.三級D.四級E.二級正確答案：A參考解析：第一級預防又稱病因預防。在第一級預防中,如果在疾病的因子還沒有進人入環境之前就采取預防性措施,則被稱為根本性預防，針對青少年增加運動預防冠心病屬于第一級預防(19.)關于基本衛生保健的原則不正確的是()A.合理布局B.綜合利用C.社區參與D.衛生系統為主E.適宜技術正確答案：D參考解析：基本衛生保健的原則1.合理布局人們接受衛生服務的機會必須均等,不能忽視邊遠山區、少數民族地區或城郊居民。2.社區參與社區主動參與有關本地區衛生保健的決策,政府各部門協調行動。3.預防為主衛生保健的重點是預防和保健,是為促進健康服務,而不是單純治療疾病,醫療部門也應參與預防保健工作。4.適宜技術衛生系統中使用的技術、方法和物資,應是能被接受的和適用的。5.綜合利用衛生服務僅僅是所有保健工作的一部分,它與營養、教育、飲水供應和住房等同屬于人類生活中最基本的需要,這些要素對人民健康綜合地起作用(20.)溝通時檢查健康管理師是否認真傾聽的最佳手段是()A.將心比心B.點頭贊許C.目光交流D.有效重復E.轉換角色正確答案：D參考解析：有效的傾聽與反饋可以幫助我們了解對方的思維方式和性格取向,得以調整和確定有效的溝通方法。在傾聽的過程中,充分表現對對方的尊重、耐心以及理解,給予對方適當的反饋,會建立互相信任的氛圍,進而引導對方坦誠訴說,發生求助動機和改變的愿望,積極參與到討論的話題中來,使得雙方密切配合,是取得成功的關鍵要素。下面幾種行為可以幫助健康管理師提高自己在傾聽與反饋過程中的有效溝通:1.目光接觸保持目光的接觸會讓他人感覺到你對談話的認真度與興趣度。雖然你只是用耳朵在傾聽,但是別人可以通過觀察你的眼睛來判斷你是否真的在聽。2.點頭贊許有效傾聽的傾聽者會對所聽到的信息表現出興趣。通過一些非語言的信號,表示同意的點頭、恰當的面部表情,與積極的目光接觸相配合,都可以讓說話的人知道你在認真地傾聽。3.專心一致盡量避免做出讓人感覺你的思想在游走的舉動,這樣說話者就知道你確實是在認真地傾聽。在傾聽時,不要進行下面舉動:一直看表,心不在焉地亂翻檔案,隨手拿筆亂寫亂畫,這些舉動會讓說話者感到你很厭煩,對話題不感興趣,更重要的是,這表明了你并沒有集中注意力,因此很可能會漏掉說話者傳達的一些有效的信息。4.有效重復就是說用你自己的話把說話者要表達的信息重新再敘述一遍。有些人在傾聽時會這樣說:"你的意思是不是……?"或者"我覺得你說的是……"這樣說的原因有二:一是因為有效重復是檢查你是否認真傾聽的最佳手段。如果你的思想并沒有注意傾聽或者在思考別的內容,你一定不可能準確地敘述完整的內容。二來這也是一種精確的控制機制。復述說話者的信息,并將此信息反饋給說話者,也可以檢驗自己理解的準確性5.避免打斷對方說話在你表達自己的意見和態度之前,先聽完說話者的想法。在別人說話時不要試圖去猜測別人的意思,等到他講完,你自然就一切都明白了。6.轉換角色在大部分工作環境中,傾聽者與說話者的角色常常在交換。有效的傾聽者能夠使說者到聽者以及聽者再回到說者的角色轉換十分流暢。從傾聽的角度而言,這代表著聽者正全神貫注于說者的談話內容中。(21.)空腹血漿葡萄糖水平測定要求空腹至少()A.8小時B.5小時C.12小時D.6小時E.7小時正確答案：A參考解析：空腹血漿葡萄糖水平(FPC)為靜脈血漿葡萄糖水平,用葡萄糖氧化酶法測定,若用毛細血管血或全血則診斷切點值有所不同;空腹即至少8小時內無任何熱量攝入。FPC費用相對低廉,特異性和準確性尚好,但敏感性不足,是糖尿病最常用的檢測指標。空腹血糖反映胰島β細胞的功能,一般代表胰島素的基礎分泌功能。(22.)對于同時患有高血壓的糖尿病患者，血壓應在患者能耐受的情況下酌情降到最佳結果是()A.130/80mmHgB.130/90mmHgC.140/90mmHgD.110/80mmHgE.120/80mmHg正確答案：A參考解析：糖尿病患者指標自我監測:監測內容包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙,體重控制在正常范圍內對于超重和肥胖的糖尿病患者,體重減少的速度要適當,每年以減輕體重的5-10%為佳,不提倡短期內大幅度降低體重;對于難以減肥的超重和肥胖者,至少要通過各種方式保持體重不再增加。對于同時患有高血壓的糖尿病患者,血壓應在患者能耐受的情況下酌情降至130/80mmHg以下為佳。(23.)隊列研究與病例對照研究相同的是()A.均屬于分析性流行病學方法，常用于檢驗病因假設B.在時序上是由前向后的，在疾病發生前開始進行，屬于前瞻性研究C.被研究因素的暴露狀況是通過回顧獲得的D.經兩組暴露率或暴露水平的比較，分析暴露與疾病的聯系E.研究對象按發病是否分為病例組與對照組正確答案：A參考解析：分析性流行病學方法則更常見于驗證病因假設,其最常見的兩類為隊列研究和病例對照研究。隊列研究和病例對照研究的特點:隊列研究的特點:（1）在時序上是由前向后的,在疾病發生前開始進行,故屬于前瞻性研究(2)屬于觀察性對比研究,暴露與否是自然存在于研究人群,而不是人為給予的(3)研究對象根據暴露與否分組,這與實驗性研究的隨機分型不同:(4)是從"因"到"果"的研究;(5)追蹤觀察的是兩組間的發病率或死亡率差異,如RR=[a/(a+b)]/[c/(c+d)]。病例對照研究的特點:1.在疾病發生后進行,研究開始時已有一批可供選擇的病例;2.研究對象按發病與否分成病例組與對照組3,被研究因素的暴露狀況是通過回顧獲得的4.是按因果關系進行分析,結果已發生,是由因及果的推理順序5經兩組暴露率或暴露水平的比較分析,暴露與疾病的聯系,如R=ad/bc。(24.)我國腦卒中最重要的危險因素是()A.精神緊張B.飲酒C.高血壓D.血脂異常E.糖尿病正確答案：C參考解析：腦卒中的危險因素,除年齡、性別、種族和家族遺傳性等不可干預的因素外,尚有許多已明確的可干預性危險因素,如高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。高血壓是腦卒中的最重要的危險因素(25.)健康管理師在聽對方陳述時，使用點頭，微笑，伸大拇指等體語的行為，體現的是()A.反饋技巧B.傾聽技巧C.觀察技巧D.說話技巧E.提問技巧正確答案：A參考解析：反饋技巧在人際交流中對對方傳遞的信息給予及時的、恰當的反饋,可以促進交流的進行。不能作出及時和恰當的反饋,則往往會影響交流的進行,甚至導致交流失敗。在人際交流中有3種反饋形式:語言反饋、體語反饋和書面反饋。"體語"反饋是用動作、表情等"身體語言"給予反饋。書面反饋是利用書面上的文字或符號作出反應。在不宜用語言和體語進行反饋的情況下,可以用文字或符號來傳遞反饋信息。(26.)下列屬于新資源食品的是()A.L-阿拉伯糖B.紅曲C.當歸D.驢肉E.海帶正確答案：A參考解析：新資源食品包括:①在我國無食用習慣的動物、植物和微生物。②從動物植物、微生物中分離的在我國無食用習慣的食品原料。③在食品加工過程中使用的微生物新品種④因采用新工藝生產導致原有成分或者結構發生改變的食品原料。(27.)下列健康監測設備中,不屬于一般檢查監測設備的是()A.電子溫度計B.血壓計C.超聲骨密度儀D.人體脂肪分析儀E.計步器正確答案：C參考解析：一般檢查監測設備：身高體重儀、血壓計、血糖儀、血氧儀、計步器、體溫計、人體脂肪分析儀、BMI監測儀、皮褶計、胎心監測儀、心率測儀、肌肉測定儀、脊柱電子測量儀等。(28.)下列屬于問診內容的是()A.營養B.發育C.意識狀態D.主訴E.體溫正確答案：D參考解析：問診內容主要包括:①患者一般情況;②主訴:患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀,也就是本次就診最主要的原因及其持續時間;③現病史:此次患病后的全過程;④既往史:包括患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病(包括各種傳染病）、外傷手術、預防注射、過敏,特別是與目前所患疾病有密切關系的情況;⑤個人史和家族史,女性還應包括月經史和生育史(29.)屬于冠心病第一級預防的措施為()A.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入B.加強病例報告制度C.及早發現心電圖的改變D.制定篩檢冠心病的標準E.在社區人群中進行冠心病普查正確答案：A參考解析：第一級預防包括針對健康個體的措施和針對整個公眾的社會措施。針對健康個體的措施,如:①個人的健康教育,注意合理營養和體格鍛煉,培養良好的行為與生活方式;②有組織地進行預防接種,提高人群免疫水平,預防疾病;③做好婚前檢查和禁止近親結婚,預防遺傳性疾病;④做好妊娠和兒童期的衛生保健;⑤某些疾病的高危個體服用藥物來預防疾病的發生,即化學預防。其次是針對公眾健康所采取的社會和環境措施,如制定和執行各種與健康有關的法律及規章制度,有益于健康的公共政策,利用各種媒體開展的公共健康教育,防止致病因素危害公眾的健康,提高公眾健康意識和自控能力。如清潔安全飲用水的提供,針對大氣、水源、土壤的環境保護措施,食品安全,公眾體育場所的修建,公共場所禁止吸煙等。(30.)社區公共衛生是()A.高危人群策略在社區水平上的應用B.衛生服務原則在社區水平上的應用C.衛生服務策略和原則在社區水平上的應用D.衛生服務策略在社區水平上的應用E.人群健康原則和策略在社區水平上的應用正確答案：C參考解析：社區公共衛生是人群健康的策略和原則在社區水平上的具體應用,即根據社區全體居民的健康和疾病的問題,開展有針對性的健康保護、健康促進以及疾病預防的項目,促進社區人群健康水平和提高生活質量,實現人群健康的均等化。社區全體居民健康的改善和維持應突出強調社區預防,強調通過社區公共衛生服務,針對社區需優先解決的健康問題,以全體社區居民為對象開展疾病預防和健康促進活動來促進社區的整體健康。(31.)關于臨床醫學的發展趨勢不正確的是()A.醫學學科不斷分化B.基礎醫學和高新科技的成果，不斷創造出新的診斷和治療方法C.宏觀擴展D.學科間的相互交叉和滲透越來越不明顯E.微觀深入正確答案：D參考解析：臨床醫學的發展趨勢：1.微觀深入與宏觀擴展2.學科體系分化與綜合3.醫學與高科技的結合日趨密切(32.)健康保險行業中健康管理的分類不包括()A.臨床診療B.診療保障C.健康維護D.就診服務E.健康咨詢正確答案：A參考解析：健康保險行業中健康管理的分類：健康保險行業中應用健康管理,其主要目的是提供健康服務與控制診療風險,因此可以將其分為健康指導和診療干預兩類,具體如下：①健康指導類主要包括不與診療直接相關,而與其他健康行為相關的健康指導活動,以預防醫學為主要技術,通過降低疾病的發生率降低賠付風險。包括兩種類型:一是健康咨詢、二是健康維護②診療干預類主要指參保人員在醫療機構享受診療服務時,針對服務選擇、服務方式與服務過程等進行建議和管理的活動。它可以通過引導參保人員的診療行為,降低診療過程中不合理的醫療費用支出。包括兩種類型:一是就診服務,二是診療保障。(33.)關于糖尿病的臨床特征說法，正確的是()A.高血壓冠心病或者腦卒中是2型糖尿病的并發癥B.臨床上最常見的1型糖尿病早期可出現大血管并發癥C.特殊類型糖尿病患者在基本病因消除后就可痊愈D.2型糖尿病發病年齡較輕E.妊娠糖尿病患者產后糖尿病可消失，不屬于高危人群正確答案：A參考解析：根據目前對糖尿病病因的認識,將糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病及妊娠糖尿病4個大類。其中2型糖尿病占全部糖尿病的90-95%，不同類型糖尿病患者的健康管理內容和預后是不同的,典型的1型糖尿病發病年齡較輕,隨病程延長,其發生糖尿病微血管并發癥較常見。D錯誤；臨床上最常見的2型糖尿病早期可能出現大血管并發癥,如高血壓、冠心病或腦卒中,微血管并發癥出現較晚，A正確，B錯誤；特殊類型糖尿病患者中有些人在基本病因消除后可痊愈，C錯誤；許多妊娠糖尿病患者產后糖尿病可消失,但仍是糖尿病的高危人群，E錯誤。(34.)人的血清滴度為1:20、1:40、1:80、1:160、1:320，描述平均滴度較好的指標為()A.中位數B.算術均數C.極差D.幾何均數E.平均數正確答案：D參考解析：描述集中趨勢的指標:（1)算術均數:當資料服從對稱分布時,統計中常采用算術均數描述其平均水平(或集中趨勢）。(2)中位數(Median):指組由小到大順序排列的觀測值中位次居中的那個觀測值。全部觀測值中大于和小于中位數的觀測值的個數相等,各占總例數的50%(3)幾何均數(Geometricmean)是描述偏態分布資料的集中趨勢的另一種重要指標。它尤其適用于描述以下兩類資料的集中趨勢:①等比資料,如醫學上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等②對數正態分布資料(有些正偏態分布的資料,原始數據經過對數轉換后服從正態分布),如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期等。（4）極差:亦稱全距(Range),用符號R表示。極差是一組觀察值中最大值與最小值之差,用于反映觀察值變異的范圍大小(35.)診斷COPD的金標準是()A.胸部CTB.胸部X線檢查C.肺功能測定D.血氣檢查E.實驗室指標正確答案：C參考解析：COPD的診斷應根據臨床表現、危險因素接觸史、體征及實驗室檢查等資料綜合分析確定。凡具有吸煙史和(或)環境職業污染接觸史和(或)咳嗽、咳痰或呼吸困難史者均應進行肺功能檢查。存在不完全可逆性氣流受限是診斷COPD的必備條件。肺功能測定指標是診斷COPD的金標準。用支氣管舒張劑后FEV/FVC＜70%確定為不完全可逆性氣流受限。(36.)不屬于糖尿病患者預防運動低血糖發生措施的是()A.糖尿病患者運動時應隨身攜帶糖果備用B.初次運動和改變運動量時應注意監測血糖變化C.糖尿病患者參加運動初期建議有同伴陪同D.使用胰島素的患者在運動前最好將胰島素注射于運動肌肉E.晚上運動時應增加主食的攝入，以預防發生夜間低血糖正確答案：D參考解析：預防低血糖:1.運動前的胰島素應避免注射于運動肌肉,最好選擇腹部。2.在初次運動和改變運動量時,應監測運動前和運動后數小時的血糖水平,如運動時間長,還應考慮運動中的監測。根據監測的血糖變化和運動量,可酌情減小運動前胰島素用量或增加碳水化合物攝入量。3.運動前血糖水平若小于100mg/L,應進食碳水化合物20~30克后運動。4.有些病人運動后低血糖的影響可持續48小時,必要時應在運動后進行更多的監測(37.)人際交流中關于傾聽的技巧，不正確的是()A.可以邊看對方資料邊聽對方說話B.不要輕易打斷對方說話C.不要急于表達自己的觀點D.盡可能地多聽留意聽E.始終保持友好和禮貌正確答案：A參考解析：傾聽技巧有人傾訴就必然有人傾聽,兩者共同構成了交流的基礎。傾聽不僅僅是認真和專心地聽,還包括從聽到的信息中了解對方的意圖和情感,概括所聽到和所理解的要點。好的傾聽方式應當是:（1）盡可能地多聽,留意聽,努力發現對方對某一問題的了解程度和看法（2）不輕易打斷對方的講話,耐心地等對方講完（3）始終保持友好和禮貌,利用各種語言和非語言的方式表示在認真聽,使對方感到輕松和受到尊重。如用目光注視對方的眼睛,用視線進行交流,或點頭,或作出簡單應答,鼓勵對方說話（4）不急于表達自己的觀點,不輕易對對方的話作出評論。（5）不應在聽對方講話時被其他事情干擾,如接電話、看文件、看手表等（6）對敏感的問題更要善于聽出話外音,以捕捉真實的信息(38.)失能收入損失保險定義錯誤的是()A.一般分為短期失能收入損失保險和長期失能收入損失保險B.以因約定疾病或者意外傷害導致工作能力喪失為給付保險金條件C.既可以是團體保險，也可以是個體保險D.為被保險人在一定時期內收入減少或者中斷提供保障的保險E.目前國際市場上較為普遍的是個體失能收入損失保險正確答案：E參考解析：失能收人損失保險是指以因約定疾病或者意外傷害導致工作能力喪失為給付保險金條件,為被保險人在一定時期內收入減少或者中斷提供保障的保險。失能收入損失保險一般分為短期失能收入損失保險和長期失能收入損失保險。而這兩種形式既可以作為團體保險,也可以是個人保險。目前國際市場上較為普遍的是團體失能收入損失保險,可以由雇主和雇員共同支付保險費,也可以是政府強制的社會失能收入損失保險。(39.)血壓通常用毫米汞柱表示，也可以千帕表示，二者之間的換算關系是()A.6.5mmHg=1kpaB.5.5mmHg=1kpaC.7.5mmHg=1kpaD.8.5mmHg=1kpaE.9.5mmHg=1kpa正確答案：C參考解析：7.5mmHg=1kpa(40.)藥源性疾病分類不包括()A.甲型B.乙型C.過敏D.長期用藥致病型E.藥后效應型正確答案：C參考解析：藥源性疾病是由于用藥引起的人體功能或組織結構的損害,并具有相應臨床經過的疾病,它是醫源性疾病的重要組成部分之一。多數藥源性疾病是由藥物濫用和選藥不當引起的。藥源性疾病分為以下幾類：①甲型量效關系密切,是由于藥物本身或其代謝物引起的疾病,I是藥物固有作用的增強和持續作用的結果。此型藥源性疾病多數可以預測,發生率較高但死亡率較低。②乙型量效關系不密切,與藥物劑量無線性關系,是與藥物本身固有的作用無關的異常反應,但與人體的特異體質有關。此型藥源性疾病難以預測,發生率較低但死亡率較高,主要包括變態反應。③長期用藥致病型如長期應用地西泮類鎮靜催眠藥者,停藥后可出現焦慮;抗高血壓藥物可樂定突然停用,可出現血壓升高。④藥后效應型包括藥物應用后導致的惡性腫瘤和生殖毒性的發生,如抗生育、致畸或通過母乳對嬰兒引起的過敏反應。這些藥物包括性激素類、某些免疫抑制劑、某些抗生素等。(41.)健康檔案的建立一定要齊全，一份完整的社區衛生服務檔案應包括三個部分：個人、社區和()A.衛生管理機構B.家庭C.學校D.醫院E.工作單位正確答案：B參考解析：健康檔案在記錄方式上雖然比較簡潔,但記錄的內容必須完整。這種完整性一是體現在各種資料必須齊全,一份完整的健康檔案應該包括個人、家庭和社區三個部分;二是所記錄的內容必須完整,如居民個人健康檔案應包括思者的就醫背景、病情變化、評價結果、處理計劃等。(42.)人際交流中關于傾聽技巧不正確的是()A.不要急于表達自己的觀點B.不要輕易打斷對方說話C.始終保持友好和禮貌D.可以邊看對方資料邊聽對方說話E.盡可能地多聽、留意聽正確答案：D參考解析：傾聽不僅僅是認真和專心地聽,還包括從聽到的信息中了解對方的意圖和情感,概括所聽到和所理解的要點。好的傾聽方式應當是：1.盡可能地多聽,留意聽,努力發現對方對某一問題的了解程度和看法。2.不輕易打斷對方的講話,耐心地等對方講完。3.始終保持友好和禮貌,利用各種語言和非語言的方式表示在認真聽,使對方感到輕松和受到尊重。如用目光注視對方的眼睛,用視線進行交流,或點頭,或作出簡單應答,鼓勵對方說話。4.不急于表達自己的觀點,不輕易對對方的話作出評論。5.不應在聽對方講話時被其他事情干擾,如接電話、看文件、看表等。6.對敏感的問題更要善于聽出話外音,以捕捉真實的信息。(43.)慢性阻塞性肺疾病的危險因素，不正確的是()A.酗酒B.職業性粉塵和化學物質C.空氣污染D.感染E.吸煙正確答案：A參考解析：COPD的危險因素：個體因素：某些遺傳因素可增加COPD發病的危險性。支氣管哮喘和氣道高反應性是COPD的危險因素,氣道高反應性可能與機體某些基因和環境因素有關。環境因素：①吸煙；②職業性粉塵和化學物質；③空氣污染；④感染(44.)高血壓患者應該節制飲酒,一般建議男性飲白酒量控制在()A.30ml/dB.5ml/dC.50ml/dD.15ml/dE.40ml/d正確答案：A參考解析：大量飲酒會減弱降壓藥物的降壓作用,因此不提倡以少量飲酒預防冠心病,提倡血壓正常者和偏高者最好不飲酒或少飲酒,高血壓患者更應該節制飲酒,一般建議男性將飲酒量控制在酒精30mld,大約相當于酒精25g,啤酒1瓶（約600ml)或者50°的白酒1.0兩。女性不超過15g,孕婦不飲酒。(45.)疾病管理中重點強調的因素是()A.政策導向B.社區條件的優劣C.患者自我保健D.醫療資源的分布E.醫療技術的高低正確答案：C參考解析：疾病管理是健康管理的又一主要策略。美國疾病管理協會（DiseaseManagementAssociationofAmerica,DMAA）對疾病管理的定義是:"疾病管理是一個協調醫療保健干預和與病人溝通的系統,它強調病人自我保健的重要性。疾病管理支撐醫患關系和保健計劃,強調運用循證醫學和增強個人能力的策略來預防疾病的惡化,它以持續性地改善個體或群體健康為基準來評估臨床、人文和經濟方面的效果。"該協會進一步表示,疾病管理必須包含"人群識別、循證醫學的指導、醫生與服務提供者協調運作、病人自我管理教育、過程與結果的預測和管理、以及定期的報告和反饋"。(46.)在社區開展健管理工作時前先要了解社區人口的基本情況,最適宜的研究方法是()A.社區干預試驗B.橫斷面研究C.隊列研究D.現場試驗E.流行病學方法研究正確答案：B參考解析：為了調查該社區的現在的情況，最適宜采用現況調查現況調查是指在某一人群中應用普查或抽樣調查等方法收集特定時間內有關變量、疾病或健康狀況的資料,以描述目前疾病或健康狀況的分布及某因素與疾病的關聯。從時間上說,現況調查是在特定時間點進行的,即在某一時點或在短時間內完成,這個時間點猶如一個斷面,故又稱之為橫斷面研究(cross-sectionalstudy)。它所收集的資料既不是過去的記錄,也不是常規報告資料或隨訪的調查資料,而是調查當時所得到的疾病、健康和其他有關資料。社區干預試驗、現場試驗是實驗性研究，是針對接受某種處理或干預措施的對照試驗，故不選。流行病學方法研究是理論性研究，也不可用于該題。隊列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤觀察兩組或多組成員結局（如疾病）發生的情況，比較各組之間結局發生率的差異，從而判定這些因素與該結局之間有無因果關聯及關聯程度的一種觀察性研究方法，也不適用。(47.)測量高血壓的標準指標()A.電子血壓測量B.24小時動態血壓C.戶外測量D.家庭血壓測量E.診室測量正確答案：E參考解析：診室血壓是指患者在醫療單位由醫護人員測量的血壓。目前,高血壓診斷一般以診室血壓為準。(48.)我國成年人高血壓的標準是()A.收縮壓≥130mmHg,舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥110mmHg,舒張壓≥75mmHgC.收縮壓≥120mmHg,舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥150mmHg,舒張壓≥95mmHgE.收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg正確答案：E參考解析：臨床上高血壓診斷標準為:經非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或）舒張壓≥90mmHg(49.)預防慢性病最好的方法是()A.多與其他人交流B.服用保健品C.多參加各種健康講座D.積極工作E.改善生活方式正確答案：E參考解析：生活方式管理在疾病預防占有重要地位。預防的含義不僅僅是預防疾病的發生,還在于逆轉或延緩疾病的發展歷程。因次改善或維持健康的生活方式是預防慢性病最好的方式(50.)健康教育的核心是()A.增加個人和人群的健康知識B.增加個人和人群對改變行為的信心C.改變個人和人群的健康相關行為D.轉變個人和人群的態度E.提高個人和人群的健康意識正確答案：E參考解析：健康教育（healtheducation）是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念,自愿采納有利的健康行為和生活方式的教育活動與過程,其目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以減少或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。(51.)橫斷面研究屬于()A.觀察性研究B.實驗性研究C.理論性研究D.隊列研究E.病例對照研究正確答案：A參考解析：橫斷面研究屬于觀察性研究,也屬于描述性研究(52.)醫師在執業活動中享有的權利不包括()A.依法參與所在機構的民主管理B.從事醫學研究，學術交流，參加專業的學術團隊C.獲得本人執業活動相當的醫療設備基本條件D.獲取工資報酬和津貼，享受國家福利E.出具所得的醫學證明文件正確答案：E參考解析：在執業活動中享有下列權利:①在注冊的執業范圍內,進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案;②按照國務院衛生行政部門規定的標準,獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件;③從事醫學研究、學術交流,參加專業學術團體;④參加專業培訓,接受繼續醫學教育;⑤在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇;⑦對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理(53.)運動處方需要醫生的批準的情況是()A.健康尚可的肥胖人B.患有慢性疾病的老年人C.健康成年人D.健康青少年E.健康老年人正確答案：B參考解析：老年人參加運動期間,應定期做醫學檢查和隨訪。患有慢性病且病情不穩定的情況下,應與醫生一起制訂運動處方。(54.)在某社區一項針對肥胖的健康教育干預試驗中,對項目活動的執行情況進行評估的是()A.過程評價B.總結評價C.形成譯價D.結局評價E.效應評價正確答案：A參考解析：過程評價:指對健康教育/健康促進計劃實施過程進行的評價,起始于計劃實施開始之時,貫穿計劃實施的全過程。過程評價著重關注項目是否按計劃的數量和質量執行,包括項目計劃執行涉及的各個方面。同時還有修正項目計劃,使之更符合實際情況的功能,這樣才能有效保障項目目標的實現。用于健康管理,過程評價可用來評價健康管理的實施過程,尤其是在開展群體健康管理(企業、單位或社區)時更是常常會用到(55.)在制訂戒煙計劃時，戒煙者不可出現的行為是()A.告訴家人、朋友或同事自已準備戒煙B.增加在可吸煙場所停留的時間C.進行適當的身體鍛煉D.記錄自己一周的吸煙習慣，以便戒煙時應對E.扔掉所有煙草產品和吸煙用具正確答案：B參考解析：戒煙計劃內容包括:◆告訴家人、朋友或者同事自己準備戒煙。●告訴他們自己要從哪天開始戒煙。◆記錄自己1周的吸煙習慣,以便戒煙時應對。◆扔掉所有煙草產品和吸煙用具。◆開始延遲5~10分鐘吸第一支煙。◆多吃水果。進行適當的身體鍛煉。◆減少在可吸煙場所停留的時間。●盡量保持忙碌狀態,即使是在休閑時間。●減少與吸煙者的交往,和已經戒煙的人交朋友。◆復習戒煙自助資料。◆考慮使用戒煙藥物、短信以及熱線幫助自己戒煙。◆回顧以往戒煙失敗的經歷,從中找出那些對自己有幫助的,以便汲取經驗教訓。●練習當別人給自己遞煙時,自己應當如何應答,例如:"不用了,謝謝,我已經不抽煙了。""謝謝,不過我已經下決心不抽煙了。"(56.)根據血壓的分類和標準,血壓的正常高值為()A.收縮壓120-139mmHg,舒張壓80~89mmHgB.收縮壓＜120mmHg,舒張壓＜80mmHgC.收縮壓130~139mmHg,舒張壓85~90mmHgD.收縮壓＜130mmHg,餐張壓＜85mmHgE.收縮壓＜140mmHg,舒壓＜90mmHg正確答案：A參考解析：血壓標準醫學上的正常血壓是對一定數量人的基礎血壓通過統計學處理得出的統計學平均數。我國成人血壓的標準是:①正常血壓:收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg。②正常高值:120mmHg≤收縮壓＜140mmHg和/或80mmHg≤舒張壓＜90mmHg。③高血壓:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(57.)血壓的表示方法有()A.十帕B.厘米汞柱C.壓強D.帕E.毫米汞柱正確答案：E參考解析：血壓單位通常以毫米汞柱(mmHg）表示,也可用千帕(kPa）表示。lmmHg=1.133kPa,也就是7.5mmHg=lkPa。血壓常使用血壓計測定,血壓計以大氣壓為基數。如果測得的血壓數為12.0kPa(90mmHg),即表示血液對血管壁的側壓比大氣壓高12.0kPa(90mmHg）。(58.)餐后2小時血糖值的計時應該從何時開始計算()A.進餐第一口開始計算B.進餐五分鐘后開始計算C.進餐十五分鐘后開始計算D.進餐半小時之后開始計算E.進餐結束的最后一口計算正確答案：A參考解析：餐后2小時血糖值的計時應該從進餐第一口開始計算(59.)關于高血壓患者控制飲酒的說法正確的是()A.孕婦可以選擇適量飲低度酒B.高血壓患者感覺身體良好，可以不節制飲酒C.女性高血壓患者飲酒控制量與男性相同D.一般建議男性高血壓患者將每日飲酒（酒精量）控制在30ml/dE.高血壓偏高的人群可以不控制飲酒量正確答案：D參考解析：飲酒與血壓的關系比較復雜,盡管有研究表明非常少量飲酒（男性每天酒精攝入量不超過25g,女性不超過15g)可減少心腦血管疾病發病的危險,但是飲酒和血壓的水平及高血壓患病之間卻呈線性關系,大量飲酒可誘發心腦血管事件發生。當飲酒量超過40mld（或30g/d)時,飲酒會導致血壓升高。不僅如此,大量飲酒會減弱降壓藥物的降壓作用,因此不提倡以少量飲酒預防冠心病,提倡血壓正常者和偏高者最好不飲酒或少飲酒,高血壓患者更應該節制飲酒,一般建議男性將飲酒量控制在酒精30ml/d,大約相當于酒精25g,啤酒1瓶(約600ml)或50°的白酒1.0兩。女性不超過15g,孕婦不飲酒。節假日或親友聚會等無法回避飲酒的場合則飲葡萄酒等低度酒為宜。(60.)下列對于非必需氨基酸描述不正確的是()A.谷氨酸B.由氨基和羧基組成C.機體不需要D.不通過食物攝入也無妨E.可體內合成正確答案：C參考解析：必需氨基酸是指不能在體內合成或合成速度不夠快,必須由食物供給的氨基酸;非必需氨基酸并非體內不需要,只是可在體內合成,食物中缺少了也無妨。半胱氨酸和酪氨酸在體內可分別由蛋氨酸和苯丙氨酸轉變而成,稱為條件必需氨基酸或半必需氨基酸。在計算食物必需氨基酸組成時,常將蛋氨酸和半胱氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸合并計算(61.)健康管理師趙某在工作中了解到其健康管理服務的對象張先生因婚外戀與妻子發生了爭執，并且妻子已經向張先生提出離婚。趙某將此消息透露給了朋友李女士，并使得張先生周圍不少人都知道了此事。趙某的行為侵害了張先生的()A.隱私權B.健康權C.名譽權D.知情同意權E.榮譽權正確答案：A參考解析：病人擁有的基本權利包括：醫療權,自主權和知情同意權,保密權、隱私權。我們在前面談到的基本倫理原則就是病人應該享有的基本權利。隱私權是指公民對自己的個人私生活秘密和個人生活自由為內容,禁止他人干涉的一種人格權(62.)三級預防的主要對象是()A.患病人群B.高危人群C.老年人群D.健康人群E.殘疾人群正確答案：A參考解析：三級預防策略里面的第三級預防,是對以患某些疾病的人,采取及時的、有效的治療措施。(63.)衛生保健平等性的基礎是()A.衛生保健覆蓋的深度B.衛生保健覆蓋的高度C.人人享有衛生保健D.衛生保健覆蓋的廣度E.全民保險正確答案：E參考解析：衛生公平性是基本衛生保健的核心,一個國家促進衛生保健公平性的基礎是向著健康保險的目標邁進:實現人們所需要的個人或非個人衛生保健服務覆蓋全民。無論普遍健康保險的結構是否以稅收為基礎,或通過社會醫療保險的形式構成,或兩者兼而有之,其根本原則相同:即根據支付能力預先籌集資金,利用該基金確保有需要的人群可以獲得有質量的衛生保健服務,避免災難性開支的風險。盡管就其本身而言,全民保險還不足以保證人人享有衛生保健和確保衛生保健的平等性(不平等現象在一些普遍覆蓋或接近普遍覆蓋的國家中仍然持續存在)但全民保險卻為之提供了一個必要的基礎。(64.)健康維護產品一般泛指()A.能直接或間接促進和改善人類健康的相關產品B.保健器械C.改善環境的健康產品D.保健化妝品E.保健食品正確答案：A參考解析：健康維護產品沒有官方的權威定義,一般指能夠直接或間接促進和改善人類健康的相關產品,以及不直接與人接觸但通過改善人的生活環境而發生促進健康作用的產品。(65.)有關信息的說法中不正確的是()A.管理信息系統領域認為，信息是經過加工過的數據，對決策或行為有現實的潛在的價值B.是事物現象及其屬性標識的集合C.是客觀事物狀態和運動特征的一種普遍形式D.是指單純應用于通訊方面“消息”的代名詞E.是物質能量及其屬性的標示正確答案：D參考解析："信息"一詞有著很悠久的歷史,早在兩千多年前的西漢,即有"信"字的出現。"信"常可作消息來理解。作為日常用語,"信息"經常是指"音訊、消息"的意思。現代社會中信息是人們廣泛使用的一個概念,"信息"一詞應用的領域很多,使用范圍廣泛,既有數學上的、技術上的定義,也有人文社會科學方面的解釋。信息論的創始人香農認為:"信息是能夠用來消除不確定性的東西"。信息定義:"信息是物質、能量、信息及其屬性的標示"。鄧宇等人2002年提出的"信息"概念與定義:"信息是事物現象及其屬性標識的集合"。信息的作用在于消除觀察者在相應認識上的不確定性,她的數值則以消除不確定性的大小,或等效地以新增知識的多少來度量。雖然有著各式各樣的傳播活動,但所有的社會傳播活動的內容從本質上說都是信息。信息是客觀事物狀態和運動特征的一種普遍形式,客觀世界中大量地存在、產生和傳遞著以這些方式表示出來的各種各樣的信息。在管理信息系統領域,一種被普遍接受的觀點認為,"信息是經過加工過的數據,它對接收者有用,對決策或行為有現實的潛在的價值"。(66.)在社區給患者講課時，要使用“中風”而避免使用“腦卒中”，這體現人際溝通中的()A.反饋技巧B.提問技巧C.觀察技巧D.傾聽技巧E.說話技巧正確答案：E參考解析：說的技巧可以概括為:（1）用聽者熟悉、能懂的語言。（2）口氣和藹親切。（3）講話速度適中,避免過快和過慢。（4）聲音應該有高低起伏,不要平鋪直敘。（5）發音吐詞要清晰,要讓對方能夠聽清楚。（6）講話的語氣要生動。(7)適當重復重要的和不易被理解的話。(8)在與對方交談時說話要有停頓,避免長時間自己一個人說話（9)盡量避免使用專業詞匯,盡量用通俗語言代替專業術語。(10)恰當地運用舉例引證、示范與演示的技巧(67.)健康傳播是傳播學的一個分支和部分，它的出發點是()A.健康促進B.健康管理C.社會支持D.人人健康E.健康教育正確答案：D參考解析：健康傳播是傳播學的一個分支和部分,它是指以"人人健康"為出發點,運用各種傳播媒介渠道和方法,為維護和促進人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。健康傳播是健康教育與健康促進的重要手段和策略。(68.)關于糖尿病的教育內容不正確的是()A.控制體重B.控制血尿酸C.控制血壓D.適量運動E.控制飲食正確答案：B參考解析：血尿酸是檢測痛風的指標,不是檢測糖尿病的。(69.)健康保險的內在風險因素包括()A.產品設計承保以及理賠過程中的一系列風險B.社會經濟環境變化導致的經營風險C.醫療機構風險D.投保方逆選擇和道德風險E.開放保險市場帶來的風險正確答案：A參考解析：健康保險的風險因素主要分為內在風險因素和外在風險因素。內在風險因素主要是指因為保險公司企業經營管理不規范、不嚴格所帶來的風險,體現在業務流程上,就是產品設計、承保以及理賠過程中的一系列風險。外在風險主要是指來自于投保方的風險、開放保險市場帶來的風險以及社會經濟環境變化所導致的經營風險,主要包括投保方逆選擇和道德風險、醫療機構風險、社會環境風險、市場風險等多選題（共31題，共31分）(70.)健康風險評估的目的是A.幫助個體認識健康風險B.制訂個體化的健康干預措施C.評價干預措施的有效性D.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為E.篩選高危人群正確答案：A、B、C、D、E參考解析：健康風險評估的研究目的：①研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人,其可能具有未來發生某種疾病或導致死亡的潛在風險。②研究如何將導致風險的危險因素識別出來。③研究如何消滅或控制這些致病因素,達到預防疾病或延遲疾病發生的作用。所以以上選項均為健康風險評估的目的。(71.)身體活動按照日常活動可分為()A.職業性身體活動B.運動鍛煉C.關節柔韌性身體活動D.交通往來身體活動E.家務性身體活動正確答案：A、B、D、E參考解析：根據日常生活中身體活動的目的和時間分配,可分為職業性身體活動、交通往來身體活動、家務性身體活動和業余休閑身體活動四類。其中,職業性身體活動通常是指有勞動收入（如工資）的活動,包括家政服務等職業行為。業余休閑活動只上述三類目的之外的時間里從事的活動,可以是鍛煉,也可以是看電視、家務等活動(72.)醫學信息學的研究發展已滲透到的醫學領域是A.醫學決策系統B.衛生信息資源C.醫學圖像處理D.生物信號分析E.醫院信息管理系統正確答案：A、B、C、D、E參考解析：醫學信息學隨著計算機技術的興起而發展,在半個多世紀的發展中滲透到醫療領域的方方面面:電子病歷、生物信號分析、醫學圖像處理、臨床支持系統、醫學決策系統、醫院信息管理系統、衛生信息資源等(73.)健康管理評估的一般過程是()A.訪談B.調查C.收集資料、對照目標D.分析干預按計劃執行情況，分析近期效果指標，分析遠期效果指標E.做出評估總結，提出調整建議正確答案：A、B、C、D、E參考解析：健康管理評估的一般過程是訪談、調查、收集資料、對照目標、分析干預按計劃執行情況，分析近期效果指標，分析遠期效果指標、做出評估總結，提出調整建議。(74.)健康風險評估與臨床診斷的關系是()A.健康風險評估問卷調查所搜集的信息可為臨床診斷提供幫助B.臨床診斷為健康風險評估提供有效評價數據C.健康風險評估著眼于未來，臨床診斷立足于現在D.臨床診斷就是診斷疾病，而健康風險評估不能診斷疾病E.由于健康風險評估著眼于未來，臨床診斷對其意義不大正確答案：A、B、C、D參考解析：臨床診斷即確診個體所患疾病的過程和采取的手段，即根據實際情況，調查了解影響個體健康的環境因素，對個體進行全面檢查，采用先進的儀器設備和實驗室檢查，找出發病原因、疾病的性質、個體的功能障礙情況等，以及判定患者的愈后和確定防治的方法。而健康風險評估是對個人的健康狀況及未來患病或死亡危險性的量化評估。兩者區別在于：1.出發點不同臨床診斷立足于個體身體的異常癥狀，查找病因，以便確診所患疾病。而健康風險評估立足于個體或群體健康危險因素的收集，以便進行風險評估。2.手段不同臨床診斷主要通過臨床醫生的觀察和相關儀器設備及實驗室檢查，而健康風險評估資料的收集也需要實驗室的檢查，但更多的是通過問卷調查收集相關信息。3.目的不同臨床診斷的最終目的是為了對癥治療，而健康風險評估的最終目的是根據評估結果進行健康干預。4.對象不同臨床診斷的對象往往是一種或幾種疾病，而健康風險評估針對的是引起疾病的全部危險因素。臨床診斷的體檢資料以及實驗室檢查數據可以作為健康風險評估的重要信息，健康風險評估的結果也可以為臨床疾病的診斷提供參考依據。健康風險評估是一種技術和方法，也是一項積極有益的工作，它不必求全具備，也不必看得過高過難，可以依據自身條件，至少在生活方式評估等某一方面嘗試就能獲得顯著效果。(75.)關于血壓的表示正確的是()A.1毫米汞柱=0.133千帕B.毫米汞柱C.千帕D.厘米汞柱E.1千帕=75毫米汞柱正確答案：A、B、C參考解析：血壓通常以毫米汞柱（mmHg)表示,也可用千帕（kPa）表示。1mmHg=0.133kPa,也就是7.5mmHg=1kPa(76.)關于健康年齡的描述正確的是()A.健康年齡小于自然年齡說明評估危險度高于人群平均水平B.健康年齡小于自然年齡說明評估危險度低于人群平均水平C.健康年齡大于自然年齡說明評估危險度低于人群平均水平D.健康年齡等于自然年齡說明評估危險度相當于人群平均水平E.健康年齡大于自然年齡說明評估危險度高于人群平均水平正確答案：B、D、E參考解析：健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。為得到健康年齡,受評估者的評估危險度要和同年齡同性別人群的平均危險度比較。如果某人的評估危險度與人群平均危險度相等,則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度,則他的健康年齡大于其自然年齡:反之,若某人的評估危險度低于人群平均危險度,則其健康年齡小于自然年齡(77.)目前我國居民飲食結構中存在的主要問題是()A.蔬菜攝入多B.能量攝入多C.脂肪攝入多D.豆類攝入多E.鹽攝入多正確答案：B、C、E參考解析：近30年來,我國居民膳食模式正在悄然發生著變化,居民的谷類消費量逐年下降,動物性食物和油脂攝入量逐年增多,導致能量攝入過剩;谷類過度精加工導致B族維生素、礦物質和膳食纖維丟失而引起攝入量不足,這些因素都可能增加慢性非傳染性疾病的發生風險。因此能量攝入過多、脂肪攝入過多都屬于不合理的膳食結構；而鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，故高鹽飲食不可取。(78.)健康風險評估可以用于()A.評估社會或環境危險因素B.實施個體化的健康教育與健康促進C.疾病的診斷D.人群健康管理E.自我保健正確答案：B、D、E參考解析：健康風險評估的主要作用：1.幫助個體綜合認識健康危險因素2.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為3.制訂個體化的健康干預措施4.評價干預措施的有效性5.健康管理人群分類6.其他應用健康風險評估還可滿足其他的目的需求,如評估數據被廣泛地應用在保險的核保及服務管理中,根據評估數據進行健康保險費率的計算,以使保費的收取更加合理化便是一個典型的例子。另外,將健康評估數據與健康費用支出相聯系,還可進行健康保險費用的預測,幫助保險公司量化回報效果。健康風險評估的局限性是：不能診斷疾病,也不提供完整的病史,更不能代替醫學檢查。同時,健康風險評估不評估社會或環境危險因素,其本身也不能構成一個健康管理或健康促進項目。一般來說,健康風險評估對沒有慢性病的人比較適用,因為慢性病患者危險度的計算可能是不準確的。(79.)某人年齡58歲，健康年齡65歲，理想健康年齡是53歲，說明()A.該人壽命延長空間為12歲B.該人壽命延長空間為7歲C.該人不良的生活方式，會減少其壽命D.該人身體健康比評價好E.如果將該人不良行為修正，能達到53歲健康水平正確答案：A、C、E參考解析：健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。如果某個人的評估危險度與人群平均危險度相等,則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度,則他的健康年齡大于其自然年齡;反之,若評估危險度低于人群平均危險度,則其健康年齡小于自然年齡，所以該人的評估危險度高于人群平均危險度，C正確。理想健康年齡表示的是該個體可以修正的危險度人群平均危險度之間的差距，所以E正確。評估得到的健康年齡和理想健康年齡之間的差距,反映了某人可能爭取的空間，即該人壽命延長空間為12歲（65-53）。(80.)人群健康風險評估報告的內容包括()A.健康的干預措施和方法B.健康風險評估的計算C.人口學特征概述D.健康教育信息E.健康危險因素正確答案：A、C、E參考解析：與健康風險評估的目的相對應,個人報告一般包括健康風險評估的結果和健康教育信息。人群報告則一般包括對受評估群體的人口學特征概述、健康危險因素總結、建議的干預措施和方法等。(81.)健康監測包括()A.產生與健康有關的信息B.歸納整理分析收集的資料C.系統地連續地收集與健康狀況和影響健康狀況的各種因素相關的資料D.傳播到所有應該知道的個體和群體，以指導疾病預防控制和健康促進E.對個體或群體的健康狀況及未來患病或死亡的危險性用各種健康風險評估工具進行定性和定量評估正確答案：A、B、C參考解析：健康監測包括信息采集、信息保存,D選項為健康指導內容，E選項為健康評估內容(82.)同伴教育者應具備的品質和能力包括()A.在與同伴交流時，思維敏捷，思路清晰B.充滿自信，富有組織和領導才能C.有實現項目目標的社會責任感D.具備良好的說教技巧E.有一定的精力和時間投入工作正確答案：A、B、C、E參考解析：同伴教育者應具備如下的品質和能力,①在與同伴交流時,思維敏捷、思路清晰,并且有感召力;②具備良好的人際交流技巧,包括傾聽技巧;③具有與目標人群相似的社會背景,如年齡、性別、社會地位等;④應為目標人群所接受和尊敬,并成為目標人群中的一員;⑤應持客觀態度、公正立場;⑥有實現項目目標的社會責任感;⑦充滿自信,富有組織和領導才能;⑧有一定的時間和精力投入工作;⑨對同伴教育所涉及的內容有符合社會健康觀的認識,在同伴中應成為行為的典范(83.)數據體變量，屬解釋變量()A.加變量B.分組變量C.指導變量D.反映變量E.分類變量正確答案：B、E參考解析：分析變量又被分為反應變量和解釋變量。反應變量是表示試驗效果或觀察結果大小的變量或指標。解釋變量又稱為指示變量、分組變量、分類變量、協變量等。(84.)醫學倫理學的基本原則內容主要包括()A.防病治病B.救死扶傷C.全心全意為人民健康服務D.實行醫學人道主義E.給予患者醫學照護，不用負責心理的疏導正確答案：A、B、C、D參考解析：醫學倫理的基本原則內容是防病治病,救死扶傷,實行醫學人道主義,全心全意為人民健康服務。為人民健康服務的內容應該是全方位的,在醫學服務中既要給予患者生物學方面的救助,更要給予心理學、社會學方面的照護,不斷滿足人民大眾不斷增長的健康需求。醫學倫理的基本原則始終在指導和規范著醫療衛生服務實踐中醫務人員的醫德意識和醫德行為、調節醫學與社會的道德關系方面發揮著作用。(85.)人際交流中的反饋形式有()A.負面反饋B.正面反饋C.體語反饋D.書面反饋E.語言反饋正確答案：C、D、E參考解析：在人際交流中有3種反饋形式：語言反饋、體語反饋和書面反饋。(86.)有氧耐力運動包括的運動形式是()A.游泳B.100米沖刺跑C.舉重D.長跑E.跳遠正確答案：A、D參考解析：有氧運動指軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節律、時間較長、能夠維持在一個穩定狀態的身體活動。如長跑、步行、騎車、游泳等,主要為有氧運動。這類活動形式需要氧氣參與能量供應,以有氧代謝為主要供能途徑,也叫耐力運動。它有助于增進心肺功能、降低血壓和血糖、增加胰島素的敏感性、改善血脂和內分泌系統的調節功能,能提高骨密度、減少體內脂肪蓄積、控制不健康的體重增加。無氧運動指以無氧代謝為主要供能途徑的身體活動形式,一般為肌肉的強力收縮活動,因此不能維持一個穩定的狀態。運動中用力肌群的能量主要靠無氧酵解供應。無氧運動可發生在有氧運動末期,也是抗阻力肌肉力量訓練的主要形式。無氧運動同樣有促進心血管健康和改善血糖調節能力等方面的作用,特別是對骨骼、關節和肌肉的強壯作用更大,不僅可以保持或增加瘦體重(又稱為"去脂體重",指除脂肪以外,身體其他成分的重量,主要包括骨骼和肌肉,延緩身體運動功能喪失,還有助于預防老年人的骨折和跌倒、緩解因其造成的傷害。骨骼肌的代謝調節作用與糖尿病、肥胖和心血管病的發生和發展有關,因此肌肉力量的鍛煉也有助于多種慢性疾病的預防控制。(87.)風險管理的步驟是()A.認識風險B.評估風險C.選擇風險管理方法D.效果評價E.實施與反饋正確答案：A、B、C、D、E參考解析：風險管理是一個組織或個人用以降低風險負面影響(消極結果）的決策過程。就專業的風險管控而言,一般包括目標設定、風險識別、風險評價、識別和評價可選方案、選擇方案、實施方案和監督管理等環節。對商業健康保險公司控制風險的過程來說,主要包括公司經營的對內外風險影響程度進行評價、排序和制訂管理控制目標和體系。特別是需要注意觀察風險防范、風險識別和選擇、可保風險限制以及風險轉嫁和規避等原則,運用對健康保險的風險管理的一般方法、現代風險控制理論和技術,進行可行性分析和多目標處理,以期達到對整個經營活動和風險的控制。故此題全選。(88.)理想危險度是指()A.將所有危險因素（先兆因素）修正到最小值后的危險度計算B.將所有危險因素（先兆因素）修正到最大值C.將所有危險因素（先兆因素）修正到臨床水平D.將所有危險因素（先兆因素）修正到目標水平E.假設將個人的不健康行為全部修正后的危險度計算正確答案：D、E參考解析：理想危險度表示的是健康風險降低的空間。HRA的一個基本目標就是鼓勵人們修正不健康的行為。為了計算每一種不健康行為的負面影響,對危險度進行二次計算。這次計算的基礎是假設個人已經將每個不健康行為修正到了一個目標水平。例如,吸煙者已經戒了煙,高血壓者已經將其血壓降到了138/88mmHg以下。如此將所有先兆因素修正到目標水平計算出來的危險度叫做理想危險度(89.)慢性病的危險因素有()A.肥胖B.久坐少動C.吸煙D.膳食不合理E.處于不良生活環境正確答案：A、B、C、D、E參考解析：慢性病不可改變的危險因素包括年齡、性別、種族、遺傳;慢性病可改變的危險因素主要為吸煙、過量飲酒、不合理膳食、缺乏身體活動、不良心理精神因素以及自然和社會環境因素等;中間危險因素主要包括高血壓、高血糖、血脂異常、超重或肥胖等(90.)信息錄入過程中容易發生的錯誤包括()A.錯誤的答案B.遺漏數據C.基本信息錯誤D.重復錄入數據E.編碼錯誤正確答案：A、B、D、E參考解析：信息錄入是整個研究過程最枯燥的一步,并且也是發生錯誤較多的一個環節。錯誤主要有讀不懂手寫文字、錯誤的答案、編碼錯誤、錯誤的編碼位置、遺漏數據、重復錄入數據等(91.)職業道德是人們進行職業活動過程中，一種內在的非強制性的約束機制，是一切符合職業要求的總和，包括()A.行為準則B.道德規范C.行為規范D.言語規范E.心理意識正確答案：A、C、E參考解析：職業道德是一般道德在職業行為中的反映,是社會分工的產物。所謂職業道德,就是人們在進行職業活動過程中,一切符合職業要求的心理意識、行為準則和行為規范的總和。它是一種內在的、非強制性的約束機制。是用來調整職業個人、職業主體和社會成員之間關系的行為準則和行為規范(92.)有益健康的生活方式和行為習慣是()A.合理膳食B.體力活動C.定期體檢D.體重控制E.充足的睡眠正確答案：A、B、C、D、E參考解析：健康生活是指有益于健康的習慣化的行