第二章上皮組織

1上皮組織的結(jié)構(gòu)特點：細(xì)胞成分排列密集，細(xì)胞外基質(zhì)少。

有極性。

有神經(jīng)末梢，無血管，淋巴管的分布。

相鄰細(xì)胞間常形成特化的連結(jié)結(jié)構(gòu)

2根據(jù)功能分，上皮組織分為被覆上皮和腺上皮。被覆上皮具有保

護(hù)，吸收，分泌和排泄等功能，腺上皮具有分泌功能。

3被覆上皮覆蓋于身體表面，襯貼在體腔和有腔器官內(nèi)表面，根據(jù)

其構(gòu)成細(xì)胞的層數(shù)和細(xì)胞在垂直切面上的形態(tài)進(jìn)行分類和命名。

4被覆上皮的類型和主要分布

單層上皮：單層扁平上皮：內(nèi)皮：心，血管，淋巴管

間皮：胸膜，腹膜，心包膜

其他：肺泡，腎小囊

單層立方上皮：腎小管等

單層柱狀上皮：胃，腸，子宮，膽囊等

假復(fù)層纖毛柱狀上皮：呼吸管道等

復(fù)層上皮：復(fù)層扁平上皮：未角化的：口腔，食管和陰道

角化的：皮膚表皮

復(fù)層柱狀上皮：眼瞼結(jié)膜，男性尿道等

變移上皮：腎盂，腎盞，輸尿管，膀胱

5纖毛與微絨毛的異同

共同點：均為細(xì)胞膜與細(xì)胞質(zhì)形成的突起

不同點：微絨毛纖毛

大小細(xì)小粗大

結(jié)構(gòu)微絲微管

功能擴(kuò)大表面積運動

分布小腸（紋狀緣）呼吸管道

腎小管（刷狀緣）

5單層扁平上皮：又稱單層鱗狀上皮，由一層扁平細(xì)胞組成。其功

能主要是保持器官表面光滑，減少器官間摩擦，有利于血液，淋

巴流動以及物質(zhì)通過。

6單層立方上皮：由一層近似立方形的細(xì)胞組成。

7單層柱狀上皮：由一層棱柱狀細(xì)胞組成。

8假復(fù)層纖毛柱狀上皮：主要分布在呼吸管道，由柱狀細(xì)胞，梭形

細(xì)胞，錐形細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成，其中柱狀細(xì)胞最多，表面有大

量纖毛。

9復(fù)層扁平上皮：表層細(xì)胞是扁平鱗片狀，又稱復(fù)層鱗狀上皮，復(fù)

層扁平上皮具有耐摩擦和阻止異物侵入的作用,受損傷后具有很

強的再生修復(fù)能力。

10復(fù)層柱狀上皮：由數(shù)層細(xì)胞組成，淺部為一層排列較整齊的矮柱

狀細(xì)胞。

11變移上皮：分布于排尿管道，可分為表層細(xì)胞，中間細(xì)胞，基底

細(xì)胞。變移上皮的特點是細(xì)胞形狀和層數(shù)可隨器官的空虛和擴(kuò)張

狀態(tài)而變化。

12腺上皮是由腺細(xì)胞組成的以分泌功能為主的上皮。

腺是以腺上皮為主要成分的器官。

腺細(xì)胞的分泌物有酶類，黏液和激素。

13外分泌腺：腺的分泌物經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，如汗腺，唾

液腺。

內(nèi)分泌腺：無導(dǎo)管，分泌物（為激素）釋入血液，如甲狀腺，腎

上腺。

13外分泌腺由導(dǎo)管和分泌部兩部分組成。根據(jù)導(dǎo)管有無分支，外分

泌腺可分為工腺和復(fù)腺。分泌部的形狀為管狀，泡狀，管泡狀。

因此，外分泌腺的形態(tài)分為單管狀腺，單泡狀腺，復(fù)管狀腺，復(fù)

泡狀腺，復(fù)管泡狀腺。

14分泌部：一般由單層腺細(xì)胞組成，中央有腔。泡狀和管狀的分泌

部常稱腺泡。在消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)中的腺細(xì)胞一般可分為漿液

性細(xì)胞和黏液性細(xì)胞兩種。

15漿液性細(xì)胞——漿液性腺泡

+混合性腺泡一主要由黏液性細(xì)胞組成，少量漿

液

性細(xì)胞位于腺泡底部，切片中觀

為漿半月。

黏液性細(xì)胞——黏液性腺泡

16上皮細(xì)胞的側(cè)面：緊密連接，中間連接，橋粒，縫隙連接。

17上皮細(xì)胞的基底面：基膜，質(zhì)膜內(nèi)褶，半橋粒。

第三章結(jié)締組織（CT）

1結(jié)締組織結(jié)構(gòu)和特點：

細(xì)胞質(zhì)少，細(xì)胞間質(zhì)多，種類多。

細(xì)胞無極性，散居于細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)。

廣泛分布于細(xì)胞，組織，器官之間。

豐富的血管和神經(jīng)無基膜。

2固有結(jié)締組織：疏松結(jié)締組織，致密結(jié)締組織，網(wǎng)狀結(jié)締組織,

脂肪結(jié)締組織。

3疏松結(jié)締組織：又稱蜂窩組織，其特點是細(xì)胞種類較多，纖維數(shù)

量較少，排列疏松，血管豐富。廣泛分布于器官之間和組織之間，

具有連接，支持，防御，修復(fù)等功能。

4結(jié)締組織由細(xì)胞和大量細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。細(xì)胞外基質(zhì)包括絲狀的

纖維，無定形的基質(zhì)和不斷更新的組織液。

5疏松結(jié)締組織中的細(xì)胞：

成纖維細(xì)胞：是疏松結(jié)締組織中最重要的細(xì)胞，常附著在膠原纖

維上。功能活躍時，細(xì)胞較大，多突起；核大，卵圓形，著色淺,

核仁明顯；胞質(zhì)較豐富，呈弱堿性。電鏡下（EM）,它具有蛋白

質(zhì)分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征，即含豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高

爾基復(fù)合體。成纖維細(xì)胞的分泌物構(gòu)成疏松結(jié)締組織的各種纖維

和無定形基質(zhì)。成纖維細(xì)胞功能處于靜止時稱為纖維細(xì)胞。在創(chuàng)

傷等情況下，纖維細(xì)胞可逆轉(zhuǎn)為成纖維細(xì)胞，并向受損部位遷移,

形成新的細(xì)胞外基質(zhì)成分。

巨噬細(xì)胞：是體內(nèi)廣泛存在的一種免疫細(xì)胞，巨噬細(xì)胞形態(tài)多樣,

隨功能狀態(tài)改變而改變。核較小，圓或腎形，著色深；胞質(zhì)豐富,

多成嗜堿性，可含有異物顆粒和空泡。電鏡下（EM）,細(xì)胞表面

有許多的皺褶，微絨毛，少數(shù)球形隆起。胞質(zhì)內(nèi)含大量的溶酶體,

吞噬體，吞飲泡，殘余體以及數(shù)量不等的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基復(fù)

合體和線粒體。

漿細(xì)胞：呈卵圓形或圓形；核圓，偏于一側(cè)，異染色質(zhì)常呈粗快

狀，胞質(zhì)豐富，呈嗜堿性。EM下胞質(zhì)內(nèi)含大量平行的粗面內(nèi)質(zhì)

網(wǎng)；核旁有發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。漿細(xì)胞一般在結(jié)締組織內(nèi)很少,

在病原微生物易于入侵的部位，如消化管，呼吸道結(jié)締組織及慢

性炎癥部位較多。漿細(xì)胞合成與分泌免疫球蛋白，即抗體。

肥大細(xì)胞：細(xì)胞較大，圓或卵圓形。核小而圓，染色深，居中；

胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜堿性分泌顆粒，可被醛復(fù)紅等染為紫色。顆

粒易溶于紫色，故在切片上難以辨認(rèn)細(xì)胞。顆粒內(nèi)含肝素，組胺,

嗜堿性粒細(xì)胞趨化因子等。受刺激后，肥大細(xì)胞以胞吐方式大量

釋放顆粒內(nèi)容物，稱為脫顆粒，同時細(xì)胞還合成白三烯釋放。肝

素有抗凝血作用。

脂肪細(xì)胞：單個或成群存在。胞體大，常成球形或多邊形。胞質(zhì)

內(nèi)含一大脂滴，在HE染色的標(biāo)本中，脂滴被溶解，細(xì)胞呈空泡

狀。脂肪細(xì)胞可合成和貯存脂肪，參與脂類代謝。維持體溫，緩

沖，保護(hù)，支持，填充作用。

未分化的間充質(zhì)細(xì)胞：核扁，位于一側(cè)，形似戒指。

白細(xì)胞：血液中的白細(xì)胞如，中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，淋巴

細(xì)胞。

6疏松結(jié)締組織中的纖維

膠原纖維：數(shù)量最多，又名白纖維。

彈性纖維：又名黃纖維。

網(wǎng)狀纖維：在鍍銀染色切片中呈黑色。

7疏松結(jié)締組織中的基質(zhì)

蛋白多糖：又稱黏多糖，為基質(zhì)的主要成分，是由糖胺多糖與蛋

白質(zhì)共價結(jié)合的聚合體。

纖維黏連蛋白：是結(jié)締組織基質(zhì)中最主要的黏連性糖蛋白。

組織液：當(dāng)組織液的產(chǎn)生和回流失去平衡時，或機(jī)體電解質(zhì)和蛋

白質(zhì)代謝發(fā)生障礙時，基質(zhì)中的組織液含量可增多或減少，導(dǎo)致

組織水腫或脫水。

8致密結(jié)締組織；以纖維為主要成分而細(xì)胞較少，纖維粗大，排列

致密，以支持和連接為其主要功能。

9致密結(jié)締組織分類：規(guī)則致密結(jié)締組織，不規(guī)則致密結(jié)締組織（主

要構(gòu)成真皮，硬腦膜以及多數(shù)器官的被膜，其特點是粗大的膠原

纖維縱橫交織，形成致密的三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，抵抗來自不同方向的

腦）,彈性組織。

10脂肪組織：主要有大量群集的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，被疏松結(jié)締組織分

隔成小葉。

11脂肪組織分類：黃色脂肪組織：脂肪細(xì)胞內(nèi)有一個大的脂滴，故

又稱單泡脂肪細(xì)胞。

棕色脂肪組織：在寒冷的刺激下，其脂肪組織內(nèi)

的脂類分解，氧化，產(chǎn)生大量熱能。

第四章血液

1血液是由紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板和血漿所組成。血細(xì)胞占血液

總?cè)莘e的45%,血漿占55%。靜置或離心沉淀后血液可分出三層：

上層為淡黃色的血漿，中間的薄層為白細(xì)胞和血小板，下層為紅細(xì)胞。

2血清：血液凝固后析出的淡黃色清亮液體。

3血象：血細(xì)胞形態(tài)，數(shù)量，百分比和血紅蛋白含量的測定結(jié)果稱

血象。

4血漿：相當(dāng)于細(xì)胞外基質(zhì)，PH7-3——7-4,其主要成分是水，

占90%,其余為血漿蛋白（白蛋白，球蛋白，纖維蛋白），脂蛋白，

酶，激素，無機(jī)鹽和多種營養(yǎng)代謝物質(zhì)。

5簡述紅細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點與功能：

1,數(shù)量多，雙凹圓盤狀，直徑，7?5納米，表面積大。

2,成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核，無細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白。

3,可變形紅細(xì)胞膜主要成分：血影蛋白，肌動蛋白

4,膜上有血型抗原，構(gòu)成ABO血型系統(tǒng)，膜破裂，Hb逸出，

溶血。

5,結(jié)合運輸氧氣和二氧化碳。

6未成熟的紅細(xì)胞殘留核糖體，用煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀，故稱網(wǎng)

織紅細(xì)胞。

7白細(xì)胞（胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒）1、有粒白細(xì)胞（粒細(xì)胞）：中性

粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。

2、無粒白細(xì)胞：單核細(xì)胞、淋巴

細(xì)胞（均含有小的嗜天青顆粒）

8中性粒細(xì)胞：是數(shù)量最多的白細(xì)胞。細(xì)胞直徑10到12微米。核

呈深染的彎曲桿狀或分葉狀，分葉一般為2到3葉居多。當(dāng)機(jī)體受嚴(yán)

重細(xì)菌感染時，大量新生細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，桿狀核與2葉的細(xì)胞

增多，稱核左移，若4?5葉核的細(xì)胞增多，稱核右移，表明骨髓造血

功能發(fā)生障礙。中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)呈及淺的粉紅色，內(nèi)含有許多小的

顆粒（淺紫色顆粒、淺紅色的特殊顆粒）。特顆粒是一種分泌顆粒，內(nèi)

含溶菌酶、吞噬素等，吞噬素也稱防御素，具有殺菌作用。

9中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞一樣具有很強的趨化作用和吞噬功能。

10嗜堿性粒細(xì)胞：數(shù)量最少，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜堿性顆粒，大小不等,

分布不均勻，嗜堿性顆粒屬于分泌顆粒，內(nèi)含有肝素、組胺、嗜酸性

顆粒細(xì)胞趨化因子；細(xì)胞基質(zhì)內(nèi)有白三烯。

11嗜酸性粒細(xì)胞:核多為兩葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的鮮紅色嗜酸性顆

粒，EM下，可見顆粒內(nèi)基質(zhì)中有長方形結(jié)晶體。嗜酸性顆粒有趨化

性，其釋放的組胺酶能分解組胺，芳基硫酸酯酶能滅活三烯，從而抑

制過敏反應(yīng)。嗜酸性顆粒釋放的陽離子蛋白，對寄生蟲有很強的殺滅

作用。

12淋巴細(xì)胞：小淋巴細(xì)胞、中淋巴細(xì)胞、大淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞的

胞質(zhì)為嗜堿性，呈晴空樣蔚藍(lán)色。

13淋巴細(xì)胞的分類：胸腺依賴淋巴細(xì)胞、骨髓依賴淋巴細(xì)胞、自然

殺傷細(xì)胞。淋巴細(xì)胞產(chǎn)生于骨髓、淋巴器官、淋巴組織。

第五章軟骨和骨

1軟骨：軟骨組織+周圍軟骨膜

軟骨組織：軟骨細(xì)胞+軟骨基質(zhì)

軟骨是胚胎早期的主要支架成分

2軟骨組織

(1)軟骨細(xì)胞：軟骨組織中唯一的細(xì)胞類型，包埋在軟骨基質(zhì)中，

所在的腔隙稱軟骨陷窩。周邊、深部細(xì)胞形態(tài)不同，同源細(xì)胞群圓，

圓形核著色淺，核仁清楚，胞質(zhì)呈弱嗜堿性。EM：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)

網(wǎng)，發(fā)達(dá)的高爾基體。

(2)軟骨基質(zhì)：主要成分為蛋白多糖和水，軟骨陷窩處強嗜堿性，

此區(qū)域稱軟骨素，富含硫酸軟骨素。

3軟骨膜：薄層致密結(jié)締組織構(gòu)成(關(guān)節(jié)軟骨除外)

外層:多膠原纖維，保護(hù)作用。

內(nèi)層：細(xì)胞多，有骨祖細(xì)胞，血管，淋巴管，神經(jīng)。

4軟骨的類型

(1)透明軟骨(膠原纖維)

(2)彈性軟骨(彈性纖維)：分布于耳廓、咽喉、會厭等處。

(3)纖維軟骨：分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合等處，有大量平

行或交叉排列的膠原纖維束，軟骨細(xì)胞較小而少，胞質(zhì)呈弱嗜堿性。

5骨：骨是由骨組織、骨膜、骨髓等構(gòu)成的堅硬器官，在機(jī)體上主

要起支持、運動、保護(hù)的作用，骨還是機(jī)體的鈣、磷貯存庫。

6骨組織

(1)骨基質(zhì):簡稱骨質(zhì)，包括有機(jī)成分(膠原纖維+無定形基質(zhì))和

無機(jī)成分(骨鹽)，含水極少，基質(zhì)的主要成分為蛋白多糖及其復(fù)合

物。

(2)骨組織的細(xì)胞：骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞。

7長骨的結(jié)構(gòu)：長骨由骨干和骨髓(HOU)構(gòu)成，表面覆有骨膜

和關(guān)節(jié)軟骨，內(nèi)部為骨髓腔。

8骨干：主要由骨密質(zhì)構(gòu)成。

(1)環(huán)骨板：分為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板，外環(huán)骨板厚，由數(shù)層或十

多層骨板組成，較整齊的環(huán)繞骨干排列。內(nèi)骨板薄，僅由數(shù)層骨板組

成，不如外側(cè)環(huán)骨板規(guī)則。

(2)哈弗斯系統(tǒng)：又稱骨單位，由多層同心圓排列的哈弗斯骨板圍

繞中央管。

(3)間骨板：是一些形狀不規(guī)則的平行骨板，是骨生長和改建過程

中哈弗斯骨板或環(huán)骨板未被吸收殘留的部分。

(4)以上三種結(jié)構(gòu)都有黏合線。

9骨箭：主要由骨松質(zhì)構(gòu)成，其表面有薄層骨密質(zhì)，與骨干的密質(zhì)

骨相連續(xù)；關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨，為透明軟骨。

10骨膜：骨的內(nèi)、外表面都覆有結(jié)締組織膜，分別為骨內(nèi)膜和骨

外膜，骨外膜分內(nèi)外兩層，外層較厚，為致密結(jié)締組織，纖維粗大密

集，交織成網(wǎng)。骨內(nèi)膜，很薄，由一層扁平的骨祖細(xì)胞和少量結(jié)締組

織構(gòu)成。

11骨膜作用：營養(yǎng)骨組織，并為骨的生長和修復(fù)提供干細(xì)胞。

第六章肌組織

1肌組織:主要由肌細(xì)胞構(gòu)成，肌細(xì)胞間有少量結(jié)締組織、血管、

淋巴管、神經(jīng)，肌細(xì)胞又稱肌纖維，細(xì)胞膜稱為肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱為肌

漿。

2肌組織分類：骨骼肌（隨意肌）、心肌（不隨意肌）、平滑肌（不

隨意肌）

3骨骼肌：肌外膜、肌束膜、肌內(nèi)膜；結(jié)締組織對骨骼肌具有支持、

連接、營養(yǎng)、和功能調(diào)整的作用。

4骨骼肌的纖維光鏡結(jié)構(gòu)

低倍鏡觀察：骨骼肌纖維呈長帶狀，相互平行排列。肌纖維之間

有少量結(jié)締組織、成纖維細(xì)胞及毛細(xì)血管。

高倍鏡觀察：每條肌纖維內(nèi)有許多橢圓形的核，位于肌纖維的周

邊。骨骼肌纖維的核位于肌膜內(nèi)側(cè)。肌漿豐富，在肌漿中有沿肌纖維

長軸平行排列的肌原纖維，每條肌纖維上可見明暗相間的橫紋，色深

的是暗帶（A帶），暗帶中間有色淺的H帶，明帶（I帶）色淺，其

中央有一條深色的細(xì)線為Z線。相鄰兩條Z線之間的一段膠原纖維

稱為肌節(jié)。每個肌節(jié)有二分之一I帶加A帶加二分之一I帶組成。

5骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)

(1)肌原纖維：肌原纖維由粗、細(xì)兩種肌絲構(gòu)成。粗肌絲位于肌節(jié)

中部，兩端游離，中央借M線固定。細(xì)肌絲位于肌節(jié)兩側(cè)，一端附

著于Z線，另一端伸至粗肌絲之間，與之平行走行，其末端游離，

止于H帶的外側(cè)。細(xì)肌絲由肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成。

肌球蛋白分子尾端朝向M線，頭部朝向Z線，并突出于粗肌絲的表

面，形成電鏡下可見的橫橋，肌球蛋白的頭部具有ATP酶活性，當(dāng)

與細(xì)肌絲的肌動蛋白接觸時被激活，分解ATP并釋放能量，使橫橋

屈動。

(2)橫小管

(3)肌漿網(wǎng):是肌纖維中特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)；中部縱行包繞一段肌

原纖維，兩端擴(kuò)大呈扁囊狀，稱終池；每條橫小管與兩側(cè)的終池組成

三聯(lián)體；肌漿網(wǎng)膜上有鈣泵和鈣通道。

6心肌

(1)心肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：呈不規(guī)則的短圓柱狀，有分支，互聯(lián)成

網(wǎng)。連接處染色較深，稱閏盤。多數(shù)心肌纖維有一個核，少數(shù)有雙核,

核呈卵圓形，位于細(xì)胞的中央，心肌纖維也呈明暗相間的周期性橫紋。

(2)心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)：有粗細(xì)兩種肌絲

7平滑肌

(1)平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：平滑肌分為兩層，縱切面平滑肌纖維

呈長梭形，橫切面平滑肌纖維大小不一的圓點形。

(2)平滑肌纖維的超微結(jié)構(gòu)：平滑肌細(xì)胞內(nèi)無肌原纖維，可見大量

密斑、密體、中間絲、細(xì)肌絲、粗肌絲。

第七章神經(jīng)組織

1神經(jīng)組織：由神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成，是神經(jīng)系統(tǒng)中最主

要的組織成分。

2神經(jīng)細(xì)胞：也稱神經(jīng)元，分為胞體、樹突、軸突。

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：數(shù)量為神經(jīng)元的10到50倍，對神經(jīng)元起支持、

保護(hù)、營養(yǎng)、絕緣等作用。

3神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)

(1)胞體：是神經(jīng)元的營養(yǎng)代謝中心，主要位于大腦和小腦皮質(zhì)、

腦干、脊髓的灰質(zhì)以及神經(jīng)內(nèi)，其大小相差懸殊。胞體大，呈多角形,

伸出數(shù)個突起。核位于細(xì)胞中央，大而圓，常染色多，染色淺，呈空

泡狀；核仁明顯，圓而大，著色紅。

細(xì)胞核：位于胞體中央，大而圓，核被膜明顯,，常染色質(zhì)多,

故著色淺，核仁大而圓。

細(xì)胞質(zhì)：特征為尼氏體和神經(jīng)元纖維。尼氏體具有強嗜堿性；

神經(jīng)原纖維，HE染色中無法辨別，在鍍銀染色切片中，呈棕黑色細(xì)

絲，交錯排列成網(wǎng)，并伸入樹突和軸突。，除構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架

外，微管還參與物質(zhì)運輸。

細(xì)胞膜:是可興奮膜，具有接受刺激、處理信息、產(chǎn)生和傳導(dǎo)

神經(jīng)沖動的功能。神經(jīng)元細(xì)胞膜的性質(zhì)取決于膜蛋白。

(2)樹突：形狀如樹枝狀，在分支上常可見大量短小突起，稱樹

突棘；主要功能是接受刺激。

(3)軸突：每個神經(jīng)元只有一個軸突；光鏡下胞體發(fā)出軸突的部位

常呈圓錐形，稱軸丘；主要功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動；軸突內(nèi)的物質(zhì)運輸

稱軸突運輸。

4神經(jīng)元的分類

(1)按神經(jīng)元的突起數(shù)量：多極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元、假單極神經(jīng)

元

(2)按神經(jīng)元軸突的長短:高爾基1型神經(jīng)元、高爾基2型神經(jīng)元

(3)按神經(jīng)元的功能:感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元、中間神經(jīng)元

5突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息

的結(jié)構(gòu)稱突觸，是一種細(xì)胞連接方式。化學(xué)突觸以神經(jīng)遞質(zhì)作為傳遞

信息的媒介；電突觸實際是縫隙連接，以電流作為信息的載體。

6突觸分類：EM電鏡下，突觸由突觸前成分(內(nèi)含突觸小泡，突

觸小泡內(nèi)有神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì))、突觸間隙、突觸后成分構(gòu)成。突

觸前，后成分彼此相對的胞膜，分別稱突觸前膜和突觸后膜(有特異

性的神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體)。突觸間隙中突觸小體。

7神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

1、星形膠質(zhì)細(xì)胞：是最大的一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，胞體呈星形,

核圓或卵圓形，核大，染色較淺。

2、少突膠質(zhì)細(xì)胞：分布于神經(jīng)元胞體附近及軸突周圍。胞體

較星形膠質(zhì)細(xì)胞少，核卵圓形，染色質(zhì)致密，它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓

鞘形成細(xì)胞。

3、小膠質(zhì)細(xì)胞：胞體細(xì)長或橢圓，核小，呈扁平或三角形，

染色深；當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)損傷時，可轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞，吞噬死亡細(xì)胞的碎

屑。

4、室管膜細(xì)胞：襯在腦室和脊髓中央管腔面，形成單層上皮

樣的室管膜。在脈絡(luò)叢的室管膜細(xì)胞可產(chǎn)生腦脊液。

（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

1、施萬細(xì)胞;參與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)纖維的構(gòu)成。

2、衛(wèi)星細(xì)胞

8神經(jīng)纖維和結(jié)構(gòu)

（一）神經(jīng)纖維：是由神經(jīng)元的長軸突及包繞它的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)

成。

（1）有髓神經(jīng)纖維（有髓鞘）

1、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：其施萬細(xì)胞為長卷筒狀，

它們一個接一個的套在軸突的外面，相鄰的施萬細(xì)胞不完全連接，于

神經(jīng)纖維上這一部位較狹窄，稱郎飛結(jié)。內(nèi)側(cè)胞質(zhì)極薄，在LM下

難于分辨，外側(cè)胞質(zhì)可略厚，細(xì)胞核位于其中。EM下見髓鞘（化學(xué)

成分主要為脂蛋白，叫髓磷脂）呈明暗相間的板層狀。軸突+髓鞘+

神經(jīng)膜

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維（CNS）:軸突+髓鞘

（2）無髓神經(jīng)纖維（無髓鞘）

1、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維：施萬細(xì)胞為不規(guī)則的長柱

狀，表面有數(shù)量不等，深淺不同的縱行凹溝，由于相鄰施萬細(xì)胞銜接

緊密，故稱無郎飛結(jié)。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維:軸突裸露的走行于有髓神經(jīng)

纖維或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞之間。

9神經(jīng)末梢

(1)感覺神經(jīng)末梢：1、游離神經(jīng)末梢：參與產(chǎn)生冷、熱、輕

觸、痛的感覺。

2、觸覺小體

3、環(huán)層小體：感受較強的壓力，參與產(chǎn)

生壓覺和振動覺。

4、肌梭：在調(diào)控骨骼肌的活動具有重要

作用。

(2)運動神經(jīng)末梢：1、軀體運動神經(jīng)末梢

2、內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢

第十章循環(huán)系統(tǒng)

1循環(huán)系統(tǒng)：是一個相對“封閉”的管道系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)和淋

巴管系統(tǒng)。

2循環(huán)系統(tǒng)功能：完成物質(zhì)的運輸及血液與周圍組織之間的物質(zhì)

交換。

3心臟：心壁很厚，主要由心肌構(gòu)成。

4心壁的結(jié)構(gòu)

(1)心內(nèi)膜：內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、心內(nèi)膜下層(內(nèi)皮下層的外層，心膜

向腔內(nèi)突出形成瓣膜)

(2)心肌膜：最厚，由心肌纖維構(gòu)成，心室肌纖維粗、長；心房肌纖

維細(xì)、短，有分泌顆粒心房特殊顆粒，顆粒內(nèi)含心房鈉尿肽（ANP）.

（3）心外膜：即心包的臟面，為漿膜，由結(jié)締組織和間皮組成。

（4）心瓣膜：為心內(nèi)膜突向心腔而成的薄片狀結(jié)構(gòu)；表面被覆內(nèi)皮,

內(nèi)皮下為致密結(jié)締組織。

功能：阻止血液逆流

5心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)：竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其各分支。

竇房結(jié)：起搏細(xì)胞，移行細(xì)胞

房室結(jié)：結(jié)細(xì)胞少，移行細(xì)胞多

房室束：束細(xì)胞（心內(nèi)膜下層）

6血管壁的一般結(jié)構(gòu)

內(nèi)膜：1、內(nèi)皮：內(nèi)皮突起；邊緣褶；質(zhì)膜小泡；

W—P小體：參與貯存vWF因子（W-P小體位置：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)一種外

包單位膜的桿狀細(xì)胞器；功能：貯存uW憶與止血有關(guān)。）

2、內(nèi)皮下層

3、內(nèi)彈性膜

7動脈：包括大動脈、中動脈、小動脈、微動脈，管壁從內(nèi)向外均

分為內(nèi)膜、中膜、外膜。

8大動脈（彈性動脈）：包括主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈、

鎖骨下動脈、骼總動脈等。

（1）內(nèi)膜：內(nèi)皮，W-P小體豐富；內(nèi)皮下層，較厚,

疏松結(jié)締組織（LCT）。

（2）中膜：很厚，40?70層彈性膜和大量彈性纖維環(huán)形平

滑肌和少量膠原纖維。

(3)外膜：疏松結(jié)締組織(LCT),血管和神經(jīng)分布。

9大動脈作為彈性動脈有什么作用：血流量大，承受壓力，心臟斷

續(xù)搏動，保持血流連續(xù)。相當(dāng)于輔助泵。

10中動脈：除大動脈外，凡在解剖學(xué)中有名稱的動脈多為中動脈,

又名肌性動脈。平滑肌纖維豐富，管徑不斷改變；調(diào)節(jié)分配到身體各

部位以及各器官的血流量。

(1)內(nèi)膜：與中膜交界處有1——2層內(nèi)彈性膜。

(2)中膜：較厚，由10—40層環(huán)形平滑肌纖維組成，內(nèi)有少量彈

性纖維和膠原纖維。

(3)外膜：較大的中動脈在中膜與外膜交界處有外彈性膜。

11小動脈：0.3?1mm;較大的有內(nèi)彈性膜;中膜3-9層平滑肌纖維;

一般無外彈性膜；肌性動脈。功能：調(diào)節(jié)器官局部血流量，維持血壓。

12微動脈：＜0.3mm;無內(nèi)、外彈性膜；中膜有1?2層平滑肌。

13各級動脈比較表：

大動脈中動脈小動脈

別名彈性動脈肌性動脈肌性動脈

管徑>10mml-10mm<lmm,>0.3mm

內(nèi)彈性膜不易區(qū)分發(fā)達(dá)逐漸不明顯

40-70層有10-40層環(huán)

中膜平滑肌層數(shù)漸減

孔彈性膜行平滑肌

外彈性膜不能區(qū)分可明顯無

14動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

心臟一一汞出血流；大動脈——使斷續(xù)血變連續(xù)；中動脈——分配各

器官的血流量；小動脈和微動脈——分配組織血流量調(diào)節(jié)外周阻力O

15血管壁的特殊感受器：(1)化學(xué)感受器，感受血O2,CO2,pH

變化(主動脈體、頸動脈體)

(2)頸動脈竇：壓力感受器，感受血液壓

力變化。

16靜脈：微靜脈；小靜脈；中靜脈；大靜脈。

(1)結(jié)構(gòu)特點：

＞壁薄，腔大，彈性小，易塌陷

＞三層膜分界不清，內(nèi)外膜均不發(fā)達(dá)

＞平滑肌和彈性組織不發(fā)達(dá)，CT增多

＞外膜最厚，營養(yǎng)血管豐富

＞＞2mm以上的V有靜脈瓣，防止血液逆流。

(2)功能：將血液導(dǎo)回心臟

(3)中靜脈特點：外膜最厚,CT；中膜平滑肌稀疏；內(nèi)彈性膜不

明顯，無外彈性膜，三層膜分界不清楚。

(4)大靜脈特點：外膜CT內(nèi)有大量縱行平滑肌束。

(5)小靜脈特點：管徑為0.2?1mm；中膜有1?4層平滑肌

(6)微靜脈特點：管徑＞200um：形成一層完整平滑肌.；管

徑為50-200um：平滑肌不連續(xù)；管徑10-50um：稱毛細(xì)血管后

微靜脈。

(7)靜脈竇：內(nèi)膜凸向腔面形成兩個半月形薄片結(jié)構(gòu)；瓣膜兩面為

內(nèi)皮，中心為CT,含彈性纖維；游離面指向血流方向，防止血液倒流;

一般出現(xiàn)在管徑＞2mm的靜脈中。

功能：防止血液逆流。

17毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)特點：分布廣泛、分支吻合成網(wǎng)；結(jié)構(gòu)簡單，主要

由內(nèi)皮、基膜和周細(xì)胞組成;是血液與周圍組織物質(zhì)交換的重要場所;

總面積巨大,60kg6000m26400km；管徑很小，6?8um；管壁很

薄。代謝旺盛的器官毛細(xì)血管密集，反之則稀疏。

18毛細(xì)血管電鏡下分類：連續(xù)毛細(xì)血管；有孔毛細(xì)血管；血竇。

(1)連續(xù)毛細(xì)血管(continuouscapillary)

@內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)、完整

@細(xì)胞間隙小，有緊密連接等

@有一層連續(xù)、完整的基膜

@含大量吞飲小泡

(2)連續(xù)毛細(xì)血管的分布：

。結(jié)締組織

?肌組織

。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：血一腦屏障

。胸腺：血一胸腺屏障

?肺：氣一血屏障

(3)有孔毛細(xì)血管：內(nèi)皮細(xì)胞無核部分很薄;

@有貫穿細(xì)胞全層的小孔，有或無隔膜

@細(xì)胞間隙小，也有緊密連接

@基膜完整

19有孔毛細(xì)血管的分布：物質(zhì)交換較旺盛的區(qū)域

⑥胃腸粘膜

⑥某些內(nèi)分泌腺

>腎血管球

20血竇(sinusoid)：竇狀毛細(xì)血管

@腔大，不規(guī)則(擴(kuò)大的毛細(xì)血管)

@內(nèi)皮細(xì)胞有較大的孔

@內(nèi)皮細(xì)胞間隙大

@基膜可連續(xù)、不連續(xù)，甚至缺失

21血竇的分布：細(xì)胞交換和物質(zhì)交換旺盛的器官

多肝

多脾

影骨髓

多某些內(nèi)分泌腺

22靜脈瓣功能異常會怎么樣？

靜脈曲張

23電鏡下三種毛細(xì)血管的比較:

Cap

有孔

血竇

Cap

管腔連續(xù)

規(guī)則

大且不

小

管壁小

較薄

薄

細(xì)胞連接較厚

不明顯

TJ

吞飲小泡TJ

少

多

內(nèi)皮窗孔無

較大

多

基膜無

或無

不完整

連續(xù)

整

通透性連續(xù)完

最大

小

粘

、胃腸

管球

腎血

髓、I

、紅骨

肝、脾

CNT

肺、

CT、

肌、

分布

分泌腺

腺

內(nèi)分泌

膜、

皮膚

一章

第十

。

構(gòu)成

表皮

皮和

由真

皮膚是

1>

皮

由表

都是

）甲，

指（趾