術中無菌技術操作演講人：2025-03-1406術后無菌處理及感染控制目錄01術中無菌技術概述02術前無菌準備工作03術中無菌技術操作流程04器械與物品的無菌傳遞技巧05術中無菌技術操作難點與對策01術中無菌技術概述定義無菌技術是指在醫療、護理操作中，防止微生物進入人體或污染無菌物品的一系列操作方法。重要性無菌技術定義與重要性無菌技術是手術成功的重要保障，能夠有效減少手術部位感染，保護患者健康。0102手術室空氣必須達到一定的潔凈度，以減少空氣中的細菌數量。空氣潔凈度手術室內使用的所有物品必須經過嚴格滅菌處理，確保無菌狀態。物品無菌醫護人員需按照無菌技術操作要求進行嚴格的消毒和穿戴無菌手套、口罩等。醫護人員準備手術室無菌環境要求010203在手術過程中，要始終保持無菌區域不被污染，如手術切口、無菌物品等。醫護人員在進行手術操作時，要遵循一定的操作規則，避免自身或患者其他部位的微生物污染手術區域。術中使用的無菌物品必須嚴格管理，避免污染和誤用。廢棄物必須按照醫療垃圾處理要求進行處理，避免交叉感染和環境污染。術中無菌操作原則保持無菌區域避免交叉感染無菌物品管理廢棄物處理02術前無菌準備工作表面消毒手術室內的所有表面，包括手術臺、器械臺、墻面、地面等，均需用高效消毒劑進行消毒。手術室清潔手術室必須徹底清潔，無塵埃、無污漬，并定期進行徹底消毒，確保手術環境的潔凈。空氣過濾手術室應設置空氣過濾系統，確保空氣中的細菌、病毒等微生物被有效過濾。手術室清潔與消毒器械滅菌手術敷料需經過高溫高壓滅菌或環氧乙烷滅菌，確保無菌。敷料滅菌物品滅菌手術室內使用的其他物品，如縫線、針、刀片等，也必須經過滅菌處理。手術器械必須經過高壓蒸汽滅菌或化學浸泡滅菌，確保無菌狀態。器械、敷料及物品的滅菌處理醫護人員無菌準備及著裝要求無菌準備醫護人員需進行嚴格的個人衛生和無菌操作培訓，確保無菌觀念。著裝要求醫護人員需穿著滅菌手術衣、手套、帽子和口罩，確保自身無菌。操作要求醫護人員在手術過程中必須遵循無菌原則，避免任何可能導致污染的行為。03術中無菌技術操作流程患者準備與體位擺放患者準備確保患者處于合適的手術體位，暴露手術部位，并確認患者的身份和手術部位。體位擺放皮膚消毒根據手術部位和手術需求，將患者擺放在正確的體位，確保手術過程中患者舒適且安全。在手術開始前，對手術部位皮膚進行消毒，以殺死皮膚上的細菌。選用具有廣譜殺菌作用的消毒劑，如碘酒、酒精等。消毒劑選擇采用涂擦法或浸泡法，將消毒劑均勻涂于手術野皮膚，確保消毒范圍足夠。消毒方法包括手術切口及周圍15-20厘米的皮膚區域，確保手術過程中細菌不進入手術切口。消毒范圍手術野皮膚消毒方法010203鋪巾操作將無菌手術巾鋪在手術部位周圍，保持手術區域的清潔和無菌。穿衣規范手術人員需穿戴無菌手術衣和手套，確保手術過程中不被污染。戴手套操作在穿戴無菌手套時，需確保手套未受到污染，并且穿戴過程中不觸及未消毒的物品。同時，術中需保持手套的完整性和無菌狀態。鋪巾、穿衣與戴手套操作規范01020304器械與物品的無菌傳遞技巧器械傳遞應快速、準確在手術過程中，器械的傳遞必須迅速且準確，避免手術者等待或誤拿。器械傳遞時保持無菌傳遞過程中，必須確保器械的無菌狀態，避免觸碰非無菌區域。傳遞過程中避免交叉污染要注意防止手術器械與其他物品或人員交叉污染。器械擺放有序傳遞后的器械應整齊擺放，方便手術者取用。器械傳遞原則及注意事項傳遞的敷料必須保持完整，避免破損或潮濕。敷料應完整、干燥敷料在傳遞過程中應避免觸碰非無菌區域，確保無菌狀態。敷料傳遞時避免污染傳遞后的敷料應放置于手術區域指定的無菌位置，方便手術者取用。敷料應放置于指定位置敷料傳遞方法與要求縫線與縫針的無菌處理方法在手術過程中，縫線和縫針必須保持無菌狀態。縫線與縫針應保持無菌傳遞縫線和縫針時，需在無菌區域內進行，避免觸碰其他物品。使用后的縫線和縫針應放置于指定位置，避免與其他物品混淆或污染。無菌操作下傳遞縫線與縫針手術者需選擇合適的縫針與縫線，確保縫合時能夠順利穿過組織。縫針與縫線應適配01020403縫線與縫針用后妥善處理05術中無菌技術操作難點與對策保持術野清潔與干燥措施嚴格術野消毒使用高效、無刺激的消毒劑，對手術區域進行徹底消毒。01020304術中保持清潔及時清除手術區域內的血液、體液和分泌物，保持術野的清潔和干燥。無菌操作手術過程中，操作者需嚴格遵守無菌原則，穿戴無菌手套和手術衣，使用無菌器械和物品。術中覆蓋無菌巾使用無菌巾覆蓋手術區域，避免污染和交叉感染。01020304手術室內要保持清潔和無菌環境，減少手術過程中感染的風險。預防手術部位感染風險術中控制感染源手術過程中，操作者需注意細節，如手套的完整性、器械的清潔度等，避免交叉感染。術中注意細節根據患者情況，術前給予預防性抗生素，降低手術部位感染的風險。術前預防性抗生素確保患者術前身體狀況良好，無感染病灶，并進行充分的皮膚準備。術前準備迅速反應一旦發生污染，需立即停止手術，迅速采取應對措施。應對突發污染事件的策略01評估污染程度評估污染范圍和程度，確定是否需要進行額外消毒或更換手套等無菌物品。02徹底消毒根據污染情況，對手術區域進行徹底消毒，確保無菌操作。03必要時更換手術室如污染嚴重，需及時更換手術室，確保手術的安全進行。0406術后無菌處理及感染控制清洗過程滅菌方法滅菌后儲存器械檢查使用流動水徹底清洗，去除血漬、組織殘留物等污染物。滅菌前檢查器械的完好性，確保無損壞或殘留物。高壓蒸汽滅菌、化學浸泡或氣體熏蒸等，確保滅菌效果。儲存于干燥、無菌環境中，避免再次污染。術后器械清洗與滅菌流程廢棄物分類將廢棄物分為感染性廢棄物、損傷性廢棄物等，進行分類處理。廢棄物儲存使用專用容器儲存，并標注明確標識，避免交叉感染。環境消毒手術結束后對手術室及周圍環境進行徹底消毒，包括空氣、物體表面等。消毒劑選擇選用高效、無刺激性的消毒劑，確保消毒效果及患者安全。廢棄物處理及環境消毒要求觀察傷口有