外科學(xué)習(xí)題庫(kù)（含答案）一、單選題（共101題，每題1分，共101分）1.丹毒是指A、多個(gè)毛囊同時(shí)感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染正確答案：D2.男,12歲。10天前出現(xiàn)上唇部紅腫,見膿頭,自行擠壓排膿液后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.9℃,寒戰(zhàn),頭痛劇烈,神志不清。其最可能的并發(fā)癥是A、海綿狀靜脈竇炎B、面部峰窩織炎C、眼眶內(nèi)感染D、化膿性上頜竇炎E、頜下淋巴結(jié)炎正確答案：A3.男,39歲。3天前突然發(fā)熱、畏寒,左下肢片狀紅疹,微隆起,色鮮紅,中間稍淡,邊界清楚。伴有燒灼樣疼痛。有足癬史10余年。其最可能感染的病原體是A、表皮葡萄球菌B、腐生葡萄球菌C、真菌D、乙型溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：D4.男性,50歲。車禍后6小時(shí)入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),診斷為A、中度感染性休克B、重度低血容量性休克C、中度低血容量性休克D、重度感染性休克E、輕度低血容量性休克正確答案：C5.女,50歲。惡心嘔吐伴乏力、少尿6小時(shí),嘔吐量大,無(wú)口渴。2年前有腹部手術(shù)史。此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂是A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高鉀血癥E、稀釋性低鈉血癥正確答案：C6.腸外營(yíng)養(yǎng)治療者不屬于適應(yīng)證的是A、空腸造瘺B、乙狀結(jié)腸造瘺C、回腸造瘺D、克羅恩病E、短腸綜合征正確答案：B7.在多數(shù)情況下,繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是A、營(yíng)養(yǎng)支持B、胃腸減壓C、腹腔灌洗D、手術(shù)治療E、靜脈注射抗生素正確答案：B8.男,30歲,由高處墜落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場(chǎng)急救治療首先應(yīng)進(jìn)行A、加壓包扎止血B、骨折復(fù)位C、清創(chuàng)縫合D、抗休克E、下肢臨時(shí)固定正確答案：A9.判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60m1~2上正確答案：B10.男,50歲。行胃癌根治術(shù)后2小時(shí)腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg,CVP由8cmH2O降至4cmH2O。此時(shí)應(yīng)采取的最恰當(dāng)措施是A、給予血管收縮藥B、補(bǔ)液觀察C、再次手術(shù)止血D、內(nèi)鏡電凝止血E、輸血觀察正確答案：B11.男,33歲。急性腹膜炎術(shù)后7天,發(fā)熱,為弛張熱,伴乏力、盜汗、納差,右上腹、肋下持續(xù)性鈍痛,深呼吸及咳嗽時(shí)疼痛加重。腹部B超及CT示肝右葉上方、膈肌下見6cm×4cm液氣平面。診斷性穿刺可抽出膿液。最常用的抗生素是A、第二代頭孢菌素B、半合成青霉素C、第三代頭孢菌素D、氨基糖苷類E、克林霉素正確答案：C12.屬于I類切口的手術(shù)是A、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)B、結(jié)腸脾曲癌引起的急性腸梗阻手術(shù)C、化膿性闌尾炎手術(shù)D、胃后壁穿孔手術(shù)E、小腸切除吻合術(shù)正確答案：A13.對(duì)于腹部手術(shù)后切口化膿性感染,錯(cuò)誤的處理是A、切口內(nèi)放置引流條B、應(yīng)用抗菌藥物C、拆除縫線,敞開切口D、局部理療E、切開引流沖洗后立即縫合正確答案：E14.不符合低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是A、精神萎靡B、腱反射亢進(jìn)C、腹脹D、心律失常E、腸鳴音消失正確答案：B15.很少發(fā)生化膿的軟組織感染是A、丹毒B、急性蜂窩織炎C、癤D、急性淋巴結(jié)炎E、癰正確答案：A16.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是A、Bassini法B、Halsted法C、Ferguson法D、McVay法E、Shouldice法正確答案：C17.男孩,3歲,體重16kg,雙下肢開水燙傷。查體:BP85/60mmHg,煩躁不安,雙下肢(包括臀部)Ⅱ度燒傷,尿量15ml/h,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充膠體量A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml正確答案：C18.急性小腦幕切跡疝,患側(cè)瞳孔擴(kuò)大的病理機(jī)制是A、動(dòng)眼神經(jīng)損傷B、腦干受壓C、視神經(jīng)受損D、交感神經(jīng)受刺激E、動(dòng)眼神經(jīng)受刺激正確答案：A19.男,40歲。吞咽困難30天,不能進(jìn)水2天。口渴、尿少、體重下降。查體:1t26次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,煩躁。Na+152mmol/L、血K+3.2mmol/L,HCO3-18mmol/L,PaCO238mmHg,首要處理措施應(yīng)是A、有控制的補(bǔ)充血鉀B、應(yīng)用升壓藥C、糾正酸堿失衡D、補(bǔ)充血容量E、氧療正確答案：D20.男,28歲。車禍后出現(xiàn)短暫昏迷。醒后輕微頭痛,逐漸至劇烈頭痛、頻繁嘔吐,傷后3小時(shí)意識(shí)喪失。查體:昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左側(cè)肢體癱瘓。頭顱X線顯示右顳骨骨折,且向顱底方向延伸。其主要臨床診斷是A、顱底骨折B、腦疝C、腦挫裂傷D、腦震蕩E、腦干損傷正確答案：B21.胃癌診斷明確后,已不適宜行胃癌根治手術(shù)且預(yù)后差的是A、合并完全性幽門梗阻B、合并中等量癌性腹水C、持續(xù)性糞隱血陽(yáng)性D、胃大彎癌腫已與橫結(jié)腸粘連E、進(jìn)展期胃癌正確答案：B22.下列關(guān)于腹膜解剖生理描述錯(cuò)誤的是A、受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配B、可分泌淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞C、由間皮細(xì)胞構(gòu)成D、腹腔膜是人體最大的體腔E、是雙向性半透膜正確答案：A23.男性,40歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí),血壓80/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失。診斷為A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、過敏性休克正確答案：C24.男性,8歲。右手燒傷,有水皰、劇痛,在現(xiàn)場(chǎng)急救中,為減輕疼痛,最正確的方法是A、肌注地西泮(安定)B、肌注哌替啶(度冷丁)C、安慰和鼓勵(lì)傷者D、將手浸入冷水中E、抽吸水皰正確答案：D25.胰腺損傷A、無(wú)腹膜刺激征B、腹膜炎出現(xiàn)較晚,但較重C、腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕D、腹膜炎嚴(yán)重,呈板狀腹E、腹膜炎出現(xiàn)早正確答案：C26.胃大部切除術(shù)后病人,發(fā)生早期傾倒綜合征的最晚時(shí)間是餐后A、30分鐘B、40分鐘C、10分鐘D、20分鐘E、50分鐘正確答案：A27.男,45歲。休克病人,中心靜脈壓4cmH2O,血壓60/40mmHg,該病人可能A、肺功能不全B、容量血管過度舒張C、心功能不全D、血容量嚴(yán)重不足E、腎功能不全正確答案：D28.女,29歲,體重60kg。燒傷后2小時(shí)入院。查體:BP86/63mmHg,心率130次/分,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,口渴感明顯,雙下肢(包括雙足、臀部、雙大小腿)及會(huì)陰區(qū)布滿大小不等的水皰,小部分創(chuàng)面呈焦黃色,無(wú)水皰。傷后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液應(yīng)為A、3500mlB、3900mlC、2700mlD、3100mlE、2300ml正確答案：D29.男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A、股疝B、腹股溝直疝C、交通性鞘膜積液D、精索鞘膜積液E、腹股溝斜疝正確答案：B30.以下生理性與病理性因素中,不影響顱內(nèi)壓力變化的是A、顱骨密度改變B、顱骨的完整性C、腦組織腫脹D、腦脊液動(dòng)力學(xué)改變E、腦組織血流改變正確答案：A31.不能引起特異性感染的是A、真菌B、梭狀芽胞桿菌C、破傷風(fēng)桿菌D、結(jié)核桿菌E、β溶血性鏈球菌正確答案：E32.下列哪項(xiàng)不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征?A、血壓有下降趨勢(shì)B、腸鳴音消失C、脈搏增快,體溫升高D、腹痛E、膈下有游離氣體正確答案：D33.男,41歲。胃部不適、食欲減退3個(gè)月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑0.5cm的淺潰瘍,幽門螺桿菌陽(yáng)性。超聲胃鏡示病變侵及淺肌層,病理可見印戎細(xì)胞。最適當(dāng)?shù)闹委熓茿、根除幽門螺桿菌治療B、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑C、應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑D、手術(shù)治療E、經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術(shù)正確答案：D34.非特異性感染中,不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是A、血管通透性增加B、干酪樣壞死C、血漿成分滲出D、炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放E、轉(zhuǎn)為慢性炎癥正確答案：B35.顱內(nèi)壓增高“三聯(lián)征”為頭痛、嘔吐和A、視神經(jīng)乳頭水腫B、失語(yǔ)C、意識(shí)障礙D、偏癱正確答案：A36.男,74歲。左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時(shí),以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無(wú)蠕動(dòng),行部分腸切除。此時(shí)不宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分B、術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染C、術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染D、術(shù)后易出現(xiàn)腹脹E、患者年齡大,傷口愈合能力低正確答案：C37.急性顱壓增高時(shí)病人早期生命體征改變?yōu)锳、血壓升高,脈搏增快,脈壓增大B、血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小C、血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大D、血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小E、血壓降低,脈搏增快,脈壓變小正確答案：C38.重度燒傷是指Ⅲ°燒傷面積A、不足10%B、10%~19%C、20%~29%D、30%~39%E、40%以上正確答案：B39.可引起外傷性血腹癥的損傷是A、腎損傷B、小腸損傷C、胰破裂D、結(jié)腸損傷E、肝破裂正確答案：E40.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是A、糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始B、適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥C、大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用D、糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜,免受內(nèi)毒素破壞E、要取得療效至少要使用5天正確答案：E41.采取非手術(shù)方法治療急性消化性潰瘍穿孔,錯(cuò)誤的措施是A、靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑B、靜脈輸液、營(yíng)養(yǎng)支持C、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、靜脈應(yīng)用抗生素E、胃腸減壓正確答案：C42.下列切口不宜放置紗條引流的是A、體表膿腫切開B、乳腺癌改良根治術(shù)C、掌中間隙膿腫切開D、膿性指頭炎切開E、腹壁切口感染正確答案：B43.女,45歲。前額部癤腫10天,多次擠壓排膿。今突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴頭暈,無(wú)抽搐。查體:T40℃,P90次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,前額紅腫,伴膿頭,胸壁及肢體皮下可見瘀斑。血WBC20.2×109/L,核左移。血培養(yǎng)(-)。該患者目前的主要診斷是A、膿毒癥B、額部蜂窩織炎C、菌血癥D、顱內(nèi)感染E、感染性休克正確答案：A44.通過胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),判斷有胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是在停止輸營(yíng)養(yǎng)液30分鐘后,回抽量至少大于A、100mlB、150mlC、50mlD、200mlE、250ml正確答案：B45.應(yīng)用腦室持續(xù)引流方法不正確的是A、用于腦室內(nèi)出血或腦出血破入腦室不宜開顱手術(shù)者B、放置腦室引流管應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,位置準(zhǔn)確、深度適中、固定良好,保持通暢C、預(yù)防感染,每天更換引流袋(瓶)D、用于腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液循環(huán)通路梗阻者E、腦室內(nèi)引流管一般高于腦平面20~25cm,引流時(shí)間不少于15天正確答案：C46.男,40歲。急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分。化驗(yàn):Hb163g/L,血細(xì)胞比容0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L。治療措施是A、靜脈滴注升壓藥物B、快速輸入高滲葡萄糖液C、靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉D、快速輸入等滲電解質(zhì)溶液、膠體液E、吸氧正確答案：D47.休克病人動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓值為25cmH2O,表示A、肺梗死B、血容量不足C、靜脈血管床過度收縮D、肺循環(huán)阻力增加E、充血性心力衰竭正確答案：B48.男,30歲。外傷性脾破裂切除術(shù)后3天。查體:BP106/68mmHg,中心靜脈壓18cmH2O。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是A、利尿B、舒張血管C、收縮血管D、適當(dāng)補(bǔ)液E、充分補(bǔ)液正確答案：B49.臨床上最易發(fā)生嵌頓的疝是A、股疝B、小兒臍疝C、白線疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、腹股溝斜疝正確答案：A50.胃十二指腸潰瘍手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證是A、胃十二指腸潰瘍大出血B、瘢痕性幽門梗阻C、穿透性十二指腸潰瘍D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔E、十二指腸潰瘍并球部變形正確答案：B51.男,78歲。間斷餐后上腹痛伴噯氣40年,無(wú)反酸,曾行胃鏡及病理檢查提示重度萎縮性胃炎,近期出現(xiàn)乏力及消瘦。胃鏡發(fā)現(xiàn)胃角巨大潰瘍,周邊不規(guī)則隆起,中心有較大血凝塊附著,其余部位無(wú)出血病變。行手術(shù)治療,術(shù)后病理最可能為A、胃癌B、胃結(jié)核C、胃潰瘍D、胃間質(zhì)瘤E、胃淋巴瘤正確答案：A52.誘發(fā)破傷風(fēng)全身肌肉痙攣不常見的因素A、碰觸B、溫度C、震動(dòng)D、光線E、聲音正確答案：B53.高血壓腦出血患者來(lái)院時(shí)昏迷,已腦疝,應(yīng)首先采取的急救措施是A、開顱手術(shù)B、腦室穿刺C、腰穿放腦脊液D、靜脈注射50%葡萄糖E、靜脈快速滴注甘露醇正確答案：E54.男,35歲。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天。查體:雙眼視力重度減退、雙顳側(cè)偏盲。急診CT示鞍區(qū)橢圓形占位性病變,3cm×2cm×2cm大小,內(nèi)呈高密度影,可見液平面,幕上腦室擴(kuò)大。應(yīng)采取的有效治療措施是A、立即給予糖皮質(zhì)激素治療B、立即給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥C、急癥手術(shù)視神經(jīng)減壓D、迅速給予鎮(zhèn)靜處理E、保守治療,病情穩(wěn)定后手術(shù)治療正確答案：C55.男,35歲。左下腹外傷后24小時(shí)。入院時(shí)有彌漫性腹膜炎,行剖腹探查術(shù)。術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便,降結(jié)腸下段有一0.5cm穿孔,有糞便溢出。最合適的術(shù)式是A、單純結(jié)腸穿孔修補(bǔ)術(shù)B、降結(jié)腸穿孔處切除,端端吻合術(shù)C、左半結(jié)腸切除術(shù)D、穿孔處修補(bǔ),橫結(jié)腸造121E、單純腹腔引流術(shù)正確答案：D56.化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,10天后再次縫合而愈合,切口愈合類型應(yīng)記為A、III/甲B、Il/丙C、III/丙D、Ⅲ/乙E、II/乙正確答案：C57.代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí),首選治療應(yīng)該是A、使用枸櫞酸鉀B、使用乳酸鈉C、使用碳酸氫鈉D、實(shí)施病因治療E、使用三羥甲基氨基甲烷正確答案：D58.腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器宮是A、肝臟B、腎臟C、腎上腺D、胰腺E、脾臟正確答案：E59.行滑動(dòng)性斜疝修補(bǔ)術(shù)時(shí),應(yīng)特別注意切開疝囊,因?yàn)橐渍`傷A、盲腸B、空腸C、腸系膜血管D、大網(wǎng)膜血管E、回腸正確答案：A60.多發(fā)生于年老體弱者的腹外疝是A、腹股溝直疝B、白線疝C、臍疝D(zhuǎn)、股疝E、腹股溝斜疝正確答案：A61.絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除術(shù)后應(yīng)行A、Ferguson疝修補(bǔ)術(shù)B、Bassini疝修補(bǔ)術(shù)C、McVay疝修補(bǔ)術(shù)D、疝囊高位結(jié)扎E、Shouldice修補(bǔ)術(shù)正確答案：D62.區(qū)分胃幽門與十二指腸的解剖標(biāo)志是A、胃短靜脈B、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈C、胃十二指腸動(dòng)脈D、幽門前靜脈E、胃冠狀靜脈正確答案：D63.男,20歲。因交通事故頭頂部可見直徑10cm血腫,意識(shí)清楚,惡心、嘔吐。急救處置時(shí)不正確的措施是A、給予脫水劑B、血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測(cè)C、注意意識(shí)狀態(tài)D、穿刺抽吸頭皮下血腫E、給予鎮(zhèn)靜劑正確答案：D64.診斷顱蓋部的線形骨折主要靠A、CTB、MRIC、X線攝片D、B超E、腦血管造影正確答案：C65.單純小腦幕裂孔疝的臨床癥狀不包括A、病側(cè)瞳孔散大B、偏癱C、嘔吐D、昏迷E、雙側(cè)瞳孔大小多變正確答案：E66.男,41歲。刀刺傷右上腹1小時(shí)來(lái)診,腹腔穿刺抽出不凝血,急診手術(shù)探查。正確的腹腔探查順序是首先探查A、胃、十二指腸B、膈肌C、肝臟D、胃后壁及胰腺E、右腎正確答案：C67.不能行胃癌根治手術(shù)的是A、癌組織浸潤(rùn)橫結(jié)腸時(shí)B、肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、子宮直腸窩轉(zhuǎn)移E、子宮直腸窩轉(zhuǎn)移F、脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移G、脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移H、癌組織浸潤(rùn)胰尾部時(shí)正確答案：D68.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí),可導(dǎo)致A、高氯血癥B、高鈉血癥C、低鈣D、代謝性堿中毒E、水過多正確答案：A69.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、腸道細(xì)菌移位B、腹脹、腹瀉C、誤吸D、膽囊結(jié)石E、腸炎正確答案：B70.破傷風(fēng)是A、膿毒血癥B、敗血癥C、膿血癥D、毒血癥E、菌血癥正確答案：D71.腸梗阻病人血清鉀檢測(cè)值為2.9mmol/L,臨床上一般不表現(xiàn)為A、ST段降低B、口苦C、四肢無(wú)力D、皮膚蒼白E、反常性酸性尿正確答案：D72.手術(shù)前不需要預(yù)防性使用抗生素的是A、先天性心臟病手術(shù)B、腎移植術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)E、甲狀腺腺瘤切除術(shù)正確答案：E73.男性,60歲。粘連性腸梗阻5天,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。化驗(yàn):血pH7.20,血漿HCO3-15mmol/L。如果輸液后,病人出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即靜脈注射A、5%碳酸氫鈉B、地西泮(安定)C、硫噴妥鈉D、5%葡萄糖鹽水E、10%葡萄糖酸鈣正確答案：E74.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是A、面部創(chuàng)面不包扎B、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面C、1:2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物D、創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防感染E、去除水皰皮正確答案：D75.女,49歲。燒傷后3小時(shí)入院。雙大腿、小腿及足部布滿大小不等的水皰,可見潮紅創(chuàng)面,疼痛明顯。該患者的燒傷面積是A、35%B、32%C、40%D、45%E、20%正確答案：C76.嬰兒Ⅲ。燒傷。第二個(gè)24小時(shí)每1%面積、公斤體重的額外補(bǔ)液量A、1.2mlB、0.5mlC、1.5mlD、1.8mlE、1.0ml正確答案：E77.男,45歲。在全身麻醉下行剖腹探查、胃穿孔修補(bǔ)術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后第2天宜采取的體位是A、頭低腳高位B、平臥位C、低半坐位D、側(cè)臥位E、高半坐位正確答案：C78.診斷胃穿孔最有價(jià)值的檢查結(jié)果是A、腹腔穿刺抽出不凝血液B、X線檢查有膈下游離氣體C、立位X線腹平片可見氣液平面D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高正確答案：B79.幽門梗阻長(zhǎng)期嘔吐患者常易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A、高鉀高氯性酸中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、低鉀低氯性堿中毒D、高鉀高氯性堿中毒E、低鉀低氯性酸中毒正確答案：C80.多見于中年女性的是A、切口疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、臍疝E、股疝正確答案：E81.胃大部切除術(shù)畢II式吻合后,嘔吐物量少不含膽汁,屬于A、吻合口狹窄B、輸出段梗阻C、急性輸入段梗阻D、急性胃擴(kuò)張E、慢性輸入段梗阻正確答案：C82.男,55歲。食欲下降、消瘦半年。胃鏡示:胃竇大彎潰瘍1.2cm×1.0cm,邊緣隆起。超聲胃鏡:黏膜下層及淺基層結(jié)構(gòu)不清。病理:胃腺癌。幽門螺桿菌陽(yáng)性。最適宜的治療是A、化療B、放射治療C、抗幽門螺桿菌治療D、手術(shù)治療E、胃鏡下切除正確答案：D83.代謝性堿中毒常伴發(fā)A、低鎂血癥B、低鈣血癥C、低磷血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案：E84.男性,60歲。闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39.5℃,無(wú)腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱。腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是A、右側(cè)肺不張B、小腸梗阻C、膈下膿腫D、右側(cè)肺炎E、盆腔膿腫正確答案：C85.女,40歲,體重50kg。胃大部切除術(shù)后2天,HCO3-16mmol/L。輸液時(shí)應(yīng)首選A、5%葡萄糖氯化鈉溶液B、含5%碳酸氫鈉50ml的葡萄糖溶液C、含5%碳酸氫鈉100ml的葡萄糖溶液D、含5%碳酸氫鈉150ml的葡萄糖溶液E、含5%碳酸氫鈉200ml的葡萄糖溶液正確答案：A86.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A、不能還納的時(shí)間B、有無(wú)腸梗阻C、深(內(nèi))環(huán)口的大小D、有無(wú)血循環(huán)障礙E、有無(wú)休克正確答案：D87.腹股溝疝檢查時(shí),壓迫腹股溝深環(huán)的部位是A、腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cmB、恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)2cmC、腫塊隆起最明顯處D、髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)E、精索的內(nèi)前方2cm正確答案：A88.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪種做法不正確?A、剪去傷處衣、襪,用清潔被單覆蓋B、迅速脫離熱源,用涼水浸泡或沖淋局部C、酌情使用安定、杜冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛D、呼吸道灼傷者,應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)方行氣管切開、吸氧E、有嚴(yán)重復(fù)合傷時(shí),應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理正確答案：D89.男,33歲。右上腹外傷2小時(shí)。查體:P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,全腹有壓痛、反跳痛,以右上腹為著,移動(dòng)性濁音(+)。最有意義的輔助檢查是A、腹部B、超C、立位腹部X線平片D、腹部CTE、診斷性腹腔穿刺F、腹部MRI正確答案：D90.下列溶液中,適合治療等滲性缺水的是A、0.45%氯化鈉B、平衡鹽溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、3%氯化鈉正確答案：B91.反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的是A、氮平衡試驗(yàn)B、三頭肌皮褶厚度C、肌酐/身高指數(shù)D、上臂中部周長(zhǎng)E、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案：E92.男,58歲。胃部不適伴反酸20年,近1周來(lái)腹脹、惡心、嘔吐,吐出大量宿食,每天1~2次。查體:呼吸淺,17次/分,血壓正常。上腹部可見胃型,輕壓痛。測(cè)血K+3.0mmol/L,Na+130mmot/L,C1-90mmol/L,CO2CP45mmol/L。該患者的酸堿平衡失調(diào)的類型是A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒正確答案：D93.男,40歲。嘔血2小時(shí)急診就診。面色蒼白,口渴,脈搏快但有力。既往十二指腸潰瘍病史10年。在急診室搶救時(shí),胃鏡止血未成功,24小時(shí)輸血量達(dá)到1600ml仍未改善