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文檔簡介

口腔頜面外科學模擬題及參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、由于上下頜骨上有牙,當外傷時

A、以上均正確

B、兩者均有

C、兩者均無

D、對治療不利

E、對治療有利

正確答案:B

2、體位移動實驗陽性的脈管畸形

A、淋巴管畸形微囊型、海綿型淋巴管瘤

B、血管瘤、毛細血管瘤

C、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤

D、動靜脈畸形、蔓狀血管瘤

E、靜脈畸形、海綿狀血管瘤

正確答案:E

3、以下哪項不是下頜橫斷HE片檢查的適應證

A、觀察下頜骨體部頰舌側骨質改變情況

B、頜下腺導管陽性涎石

C、異物及阻生牙定位

D、觀察牙槽突高度的變化情況

E、觀察下頜骨骨折時頰舌向移位情況

正確答案:D

4、患者女,35歲。左下頜下腺炎長期反復發作,雙合診左口底區可觸及

一硬結,為明確是否有結石,最正確的檢查是

A、拍牙片

B、CT檢查

C、拍下頜咬合片

D、B超檢查

E、MRI檢查

正確答案:C

5、患者女,29歲。一側頜下區膨隆2個月,以“囊腫”手術切除。術后

半月,術區又復腫起。檢查見頜下區隆起,表面皮膚正常,膨隆區界限

尚清,按壓有囊性感。該患者必須作的檢查是

A、穿刺

B、下頜下腺造影

C、CT

D、超聲

E、手術探查

正確答案:A

6、患者男,10歲。雙腮腺反復腫脹4-5次,每次持續1周,無口干、眼

干癥狀,腮腺造影有點球狀擴張,合適的處理為

A、應進行雙腮腺手術切除

B、多飲水、按摩腺體,保持口腔衛生,必要時抗感染治療

C、理療

D、腺體內注入甲紫致腺體萎

E、主導管結扎治療

正確答案:B

7、男,30歲。右側咬肌間隙膿腫切開引流術后,創口內膿液雖逐漸減少,

但仍有膿性分泌物進一步處理的原則是

A、創口用碘酊或乙醇消毒

B、注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎

C、對創面內炎癥組織做較廣泛的清創處理

D、創面宜較長時間暴露

E、嚴格遵守無菌原則

正確答案:B

8、眶下神經阻滯麻醉口外注射法進針點是

A、眶下緣外側下方0.5~lcm

B、眶下緣中點下方0.5~lcm

C、眶下緣內側下方0.5~lcm

D、同側鼻翼旁約2cm

E、同側鼻翼旁約1cm

正確答案:E

9、由于口腔頜面部血運循環豐富,當外傷時

A、對治療有利

B、兩者均有

C、對治療不利

D、兩者均無

E、以上均正確

正確答案:B

10、拔除上頜第一恒磨牙需麻醉的神經是同側的

A、上牙槽后神經+鼻腭神經

B、上牙槽后神經+腭后神經

C、上牙槽后神經+腭前神經

D、上牙槽中神經+上牙槽后神經+腭前神經

E、上牙槽中神經+腭前神經

正確答案:D

11、頜面外科醫生檢查牙齒時,最重要的是了解

A、牙齒有無叩痛

B、牙列有無缺失

C、上下牙咬合關系是否正常

D、牙齦疹管及其走行方向

E、牙有無松動及松動原因

正確答案:C

12、患者女,6歲。下乳切牙in度松動。拔除乳切牙進行表面麻醉的首選

藥物是

A、4%T卡因

B、2%丁卡因

C、0.5%布比卡因

D、2%利多卡因

E、2%普魯卡因

正確答案:B

13、以下哪種創口不是放置引流的適應證

A、可能發生感染的污染創口

B、較淺小的無菌創口

C、止血不全的創口

D、膿腫切開的創口

E、留有死腔的創口

正確答案:B

14、如果用牙挺已將48挺松,但因鄰牙阻力大,此時應

A、用渦輪鉆截去近中冠

B、繼續用牙挺將其挺出

C、磨除47遠中部分牙冠,去除阻力

D、采用劈開法去除部分牙冠

E、切開去骨

正確答案:A

15、患者男,45歲。交通事故致頭面部創傷。因伴發顱腦損傷而發生吸

入性窒息。當即行環甲膜切開及插管術,現窒息已基本緩解。行氣管切

開術,縫合環甲膜處創口的時間不應超過環甲膜切開術后

A、24小時

B、60小時

C、48小時

D、36小時

E、12小時

正確答案:C

16、患者,男,28歲。經去骨、劈開挺出右下近中阻生智齒。3天后出

現持續性劇痛,并向耳潁部放射。檢查見拔牙窩空虛,牙槽骨壁表面有

灰白色假膜覆蓋。最可能的診斷是

A、鄰牙在拔牙時受到損傷

B、拔牙后腫脹反應

C、牙槽突骨折

D、鄰牙急性根尖炎

E、干槽癥

正確答案:E

17、下列哪項不是潁下頜關節纖維性強直的臨床特點

A、關節區無疼痛

B、進行性張口受限,可輕微地張口

C、開口型偏向患側

D、常見于病變的晚期

E、患側踝突活動明顯減弱

正確答案:D

18、患者男,34歲。下頜前份唇側牙齦出現黑色斑塊狀腫物半年余。其

黑色斑塊漸擴大,繼而H;現雙側下頜下淋巴結腫大。最不宜采用的檢查

A、CT檢查

B、冷凍后活檢

C、PET檢查

D、MRI檢查

E、切取活檢

正確答案:E

19、化膿性下頜骨中央性骨髓炎的好發部位是

A、喙突

B、正中聯合

C、牌突

D、體部

E、升支部

正確答案:D

20、口腔內腫瘤的患者放射治療前,的準備不包括

A、拔除口內的病灶牙

B、注意口腔衛生

C、保留金屬套冠及牙橋

D、治療患踽的牙齒

E、用氟劑涂布牙冠

正確答案:C

21、患者,男,65歲。下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染;

雙側下頜下、舌下及須部均有彌漫性腫脹,并波及面頰及頸部;皮下可

捫及捻發音;患者出現呼吸困難。此時最佳的處理措施是

A、廣泛切開

B、局部理療

C、氣管切開

D、穿刺抽膿

E、應用大劑量抗生素

正確答案:A

22、某患兒,4歲半。腭裂修復術后,如腭咽閉合良好,多長時間可開始

語音訓練

A、術后6個月

B、術后1個月

C、術后2周

D、術后3周

E、術后3個月

正確答案:B

23、需要劈冠以解除鄰牙阻力的阻生牙類型為

A、遠中阻生

B、舌向阻生

C、垂直阻生

D、近中阻生

E、頰向阻生

正確答案:D

24、患者女。因左舌下腺囊腫(口外型)于門診行左舌下腺及囊腫摘除

術,術后第二天左頜下區發生腫脹,且進食時明顯。最可能的原因是

A、因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致

B、因前日術中誤結扎左頜下腺導管所致

C、因左頜下腺導管結石所致

D、.因急性左下頜下腺炎癥所致

E、左下頜下淋巴結反應性腫脹

正確答案:B

25、對放療中度敏感的惡性腫瘤為

A、乳頭狀瘤

B、惡性淋巴瘤

C、牙齦瘤

D、骨肉瘤

E、鱗狀細胞癌

正確答案:E

26、口腔頜面部血循環豐富,受傷后通常不會導致

A、出血較多,常見發生休克

B、組織水腫反應快而重

C、組織再生修復能力強

D、易形成血腫

E、組織抗感染力強

正確答案:A

27、上頜骨橫斷骨折時出現呼吸困難,應當采用筷子、壓舌板等橫放于

下列何種部位,將上頜骨向上提吊

A、第二磨牙

B、尖牙

C、切牙

D、前磨牙

E、第一磨牙

正確答案:D

28、口腔頜面部損傷的“二次彈片傷”是指

A、彈片損傷涉及兩個部位

B、口腔頜面部受到2次彈片打擊所造成的損傷

C、頜面部損傷伴牙損傷,折斷的牙碎片向鄰近組織內飛散

D、骨折致牙列變形、咬合錯

E、多于兩塊的彈片損傷口腔頜面部

正確答案:C

29、患者男,65歲。因扁桃體癌欲進行放療,放療前應

A、對無法治愈的病牙予以拔除并進行活動義齒修復

B、對所有齒再齒、牙周炎等病牙均予以拔除

C、牙周潔治,取出口腔內已有的金屬

D、對仍能保留的齦壞牙治療后進行金屬全冠修復

E、對仍能保留的踽壞磨牙治療后進行金屬全冠修復

正確答案:C

30、患者男,56歲。左頰黏膜下腫物半年來逐漸增大,輕度疼痛,近來

在進食時常咬頰。造成局部黏膜糜爛。檢查見左頰腫塊約2cmx2cm大小,

界限不清。表面黏膜糜爛,質地硬。該患者最可能的診斷是

A、腺上皮惡性腫瘤

B、鱗狀細胞癌

C、特異性感染

D、良性腫瘤伴感染

E、淋巴瘤

正確答案:B

31、纖維肉瘤的治療原則是

A、剝離式刮治術

B、瘤體切除,盡量保留器官功能

C、部分或全頜骨切除

D、局部根治性廣泛切除

E、保守治療

正確答案:D

32、開放性及洞穿性創口,伴組織缺損時

A、鉗夾結扎止血

B、阻斷止血

C、填塞止血

D、壓迫止血

E、藥物止血

正確答案:C

33、腮腺淋巴結的淋巴液引流到

A、頸深上淋巴結

B、枕淋巴結

C、頰部淋巴結

D、耳后淋巴結

E、下頜下淋巴結

正確答案:A

34、口腔癌"T2N1M1,”所指哪項不正確

A、N1代表同側單個淋巴結轉移,直徑W3cm

B、Ml無遠處轉移

C、以上都不正確

D、T2代表腫瘤最大直徑,2cm,W4cm

E、Ml有遠處轉移

正確答案:B

35、25歲,初孕,妊娠第8周牙痛,檢查:右下6牙體破壞大,需拔除,

消炎后拔除的時間應為

A、4周后

B、1周后

C、2周后

D、3周后

E、1周內

正確答案:A

36、兒童鐮狀突青枝骨折一般采用

A、顱頜繃帶固定保守治療

B、切開復位堅固內固定

C、頜間牙弓夾板固定

D、單頜牙弓夾板固定

E、以上均正確

正確答案:A

37、頜面部軟組織外傷(包括手術損傷)后的水腫,一般在何時表現最

為明顯?

A、4小時?6小時

B、24小時?48小時

C、6小時?12小時

D、12小時?24小時

E、48小時?72小時

正確答案:B

38、新生兒頜骨骨髓炎多發生于

A、潁骨

B、顫骨

C、下頜骨

D、上頜骨

E、鼻骨

正確答案:D

39、患者男,35歲,確診為左側下頜骨慢性中央型骨髓炎,應采取的治

療是

A、全身支持療法

B、刮出死骨,清除病灶

C、及早拔除病灶牙

D、大劑量抗生素控制感染

E、切開引流

正確答案:B

40、中度開口受限是指患者上下切緣間

A、三橫指以上

B、可置三橫指

C、不足一橫指

D、僅可置二橫指

E、僅可置一橫指

正確答案:E

41、中樞性面癱表現為

A、一側眼裂以下表情肌癱瘓

B、一側面癱+味覺喪失

C、一側面癱+味覺喪失+唾液分泌障礙+聽覺改變

D、一側面癱+味覺喪失+唾液分泌障礙

E、一側面部表情肌完全癱瘓

正確答案:A

42、結核性頜骨骨髓炎的x線特征是

A、以上都是

B、頜骨內局限性密度減低區可有細小死骨形成

C、好發于下頜角

D、骨質破壞為主

E、邊界不清

正確答案:A

43、腦脊液耳漏多見于

A、LeFortII型骨折

B、顆弓骨折

C、LeFortI型骨折

D、LeFortIII型骨折

E、額骨骨折

正確答案:D

44、若麻醉中發生麻藥中毒,其興奮型表現中不包括

A、血壓下降

B、煩躁、多話

C、多汗

D、顫抖、氣急

E、惡心、嘔吐

正確答案:A

45、口腔門診小手術常用

A、僅消毒,不鋪消毒巾

B、四邊形手術野鋪巾法

C、三角形手術野鋪巾法

D、孔巾鋪置法

E、包頭法

正確答案:D

46、發生額骨、額弓骨折必須行手術復位的指征是

A、輕度復視

B、頜面腫脹

C、眶下區麻木

D、開口受限

E、輕度面部畸形

正確答案:D

47、臨床上一般不用作浸潤麻醉的藥物是

A、布比卡因

B、阿替卡因

C、普魯卡因

D、丁卡因

E、利多卡因

正確答案:D

48、頜面部創傷后抗休克治療措施不包括

A、維持血壓

B、補液

C、止血

D、安靜、鎮痛

E、降低顱內壓

正確答案:E

49、貝爾麻痹與中樞性面神經麻痹的鑒別要點是

A、患側眼瞼閉合不全

B、患側鼻唇溝消失

C、患側前額皺紋消失,不能蹙眉

D、患側口角下垂,健側向上歪斜

E、不能鼓腮,吹氣功能障礙

正確答案:C

50、下頜智齒冠周炎沿下頜支外側面向后可形成

A、頜下間隙感染

B、口底蜂窩織炎

C、咬肌間隙感染

D、翼頜間隙感染

E、咽旁間隙感染

正確答案:C

51、比較理想的表面麻醉藥是

A、丁卡因

B、可卡因

C、氯乙烷

D、普魯卡因

E、利多卡因

正確答案:A

52、甲狀舌管囊腫好發部位是頸中線的

A、舌骨上部

B、胸骨切跡上

C、舌骨上、下部

D、舌根部

E、舌骨下部

正確答案:C

53、化膿性頜骨骨髓炎急性期的x線片表現是

A、頜骨末見明顯改變

B、骨小粱有斑點狀吸收

C、有死骨形成

D、破壞區周圍有骨質增生

E、有骨膜反應

正確答案:B

54、腭裂手術后創口縫線拆除的時間為

A、術后3周

B、術后1門2天

C、術后25天

D、術后7~10天

E^術后2周

正確答案:E

55、好發于頸部鎖骨上區,穿刺可抽出透明、淡黃色水樣液體的脈管畸

A、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤

B、動靜脈畸形、蔓狀血管瘤

C、淋巴管畸形微囊型、海綿型淋巴管瘤

D、血管瘤、毛細血管瘤

E、靜脈畸形、海綿狀血管瘤

正確答案:A

56、患者男,28歲。診斷為下頜成釉細胞瘤,其穿刺液可能為

A、蛋清樣液體

B、黃色清亮液體

C、乳白色豆渣樣物

D、黃褐色液體,可有膽固醇結晶

E^血性液體不凝固

正確答案:D

57、患者男,60歲。右下后牙殘冠進行局麻下拔除術,在局麻藥注射時

突然出現頭暈,胸悶,面色蒼白,全身冷汗,惡心,呼吸困難,診斷為

暈厥,不應采取的措施是

A、立即停止注射

B、調節椅位,置患者于頭高位

C、氨水刺激呼吸

D、松解衣領,保持呼吸通暢

E、放平椅位,置患者于頭低位

正確答案:B

58、對放射線中等敏感的腫瘤是

A、惡性黑色素瘤

B、漿細胞肉瘤

C、未分化癌

D、脂肪肉瘤

E、鱗狀細胞癌

正確答案:E

59、鑒別第二支三叉神經痛時,可阻滯

A、上牙槽后神經

B、下頜神經

C、上頜神經

D、眶下神經

E、下牙槽神經

正確答案:C

60、咬肌間隙感染最常見的病灶牙是

A、下頜前磨牙

B、下頜磨牙

C、下頜中切牙

D、下頜尖牙

E、下頜側切牙

正確答案:B

61、下列腫瘤中幾乎僅發生于腮腺的是

A、沃辛瘤

B、黏液表皮樣癌

C、腺樣囊性癌

D、腺泡細胞癌

E、多形性腺瘤

正確答案:A

62、某患者患有LeFortHI型骨折,關于其臨床表現的描述,下列錯誤的

A、經額額縫達翼突

B、咬合異??赡馨l生后牙開HE

C、骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部

D、顱面分離,面中部凹陷變長

E、多伴有顱腦損傷

正確答案:B

63、干槽癥發生在拔牙后的幾天

A、3天

B、1天

C、2天

D、10天

E、馬上

正確答案:A

64、下頜橫斷牙合片

A、是根尖片的一種,可用于腮腺導管陽性結石

B、檢查體位試驗時腫塊的變化

C、檢查叫突

D、是口內片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質有尤膨隆

E、是口外片的一種,可用于檢查須孔位置

正確答案:D

65、口底血腫舌后移造成窒息的病人急救最合理的處理為

A、安置口咽通氣道

B、牽舌到口外

C、給止血藥

D、托下頜角使下頜骨前移

E、血腫切開引流

正確答案:B

66、患者男,30歲。右面部腫痛20余天。檢查:體溫38.5℃,開口度

lOmmoCT檢查示:右翼內肌、咬肌水腫,未見腫物征象:曲面體層片示

右上、下頜智齒阻生。如欲進一步明確診斷,應選擇

A、拍攝華特位片

B、B超

C、拍攝下頜橫斷合片

D、穿刺及細胞學檢查

E、拍攝下頜支切線位

正確答案:E

67、嬰幼兒下頜下間隙感染的來源多為

A、頻下間隙感染所波及

B、化膿性下頜下腺炎

C、下頜下淋巴結炎

D、淋巴結核

E、血源性感染

正確答案:C

68、患者因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現場預防窒息的急

救處理應是

A、緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢

B、使用呼吸興奮劑

C、復位上頜骨骨折塊,利用壓舌板等物做顱上頜固定

D、維持患者于頭低腳高位

E、緊急氣管切開

正確答案:C

69、患者不慎摔倒,須部著地,無明顯開放性損傷。但傷后出現兩側后

牙早接觸,前牙開HE,兩側潁下頜關節區疼痛。最可能的診斷是

A、頜骨須部骨折

B、雙側潁下頜關節前脫位

C、雙側翼外肌痙攣

D、雙側踝狀突頸部骨折

E、雙側咬肌痙攣

正確答案:D

70、患者男,20歲。右下頜中位水平阻生第三磨牙拔除術后4小時,傷口

仍出血,否認全身疾病史,分析出血原因,不包括

A、牙槽骨內小血管破裂

B、術后反復漱口

C、感染

D、未完全縫合軟組織切口

E、損傷下牙槽動脈

正確答案:C

71、患者女,30歲。左腭部腫塊2年,漸增大,表面部分呈淺藍色,觸

診為實性,無結節,壓迫無退縮,無癥狀。最可能的診斷是

A、黏液表皮樣癌

B、粘液囊腫

C、海綿狀血管瘤

D、炎癥

E、多形性腺瘤

正確答案:A

72、環甲膜切開術的麻醉方法一般為

A、不麻醉

B、靜脈麻醉

C、局部麻醉

D、局部麻醉加輔助麻醉

E、靜脈吸入復合麻醉

正確答案:A

73、彈響和雜音是顛下頜關節紊亂病的三大主要癥狀之一,關節盤穿孔、

破裂出現此癥狀的特點為

A、開口初期有彈響,可發展為開口中期、開口末期的彈響

B、開口運動中有連續的摩擦音,有的似捻發音,有的似揉玻璃紙音

C、無彈響

D、開閉、前伸、側方運動的任何階段有多聲破碎音

E、彈響發生于開口末或閉口初,下頜側方和前方運動不出現彈響

正確答案:D

74、如懷疑有下頜下腺導管結石以下哪種x線檢查為首選

A、下頜曲面體層片

B、下頜下腺造影

C、下頜體腔片

D、下頜骨側位片加下頜橫斷HE片

E、下頜下腺側位片加下頜橫斷HE片

正確答案:E

75、舌癌轉移的特點下列哪種說法是錯誤的

A、舌癌常發生早期頸淋巴結轉移,且轉移率較高

B、舌前部的癌多向下頜下及頸深淋巴結上、中群轉移

C、發生于舌背或越過舌體中線的舌癌,可以向對側頸淋巴結轉移

D、舌癌可發生遠處轉移

E、舌癌的頸淋巴結轉移常在一側

正確答案:D

76、患者女,61歲。右上尖牙殘根,擬拔除后修復。局部麻醉最好選擇

A、眶下孔阻滯麻醉

B、腭前神經阻滯麻醉

C、切牙孔阻滯麻醉

D、翼腭管傳導阻滯麻醉

E、唇、腭側局部浸潤麻醉

正確答案:E

77、患者女,2歲。不完全性腭裂伴腭咽閉合不全。其咽成形術應在腭成

形術后進行的時限是

A、5年

B、7年以上

C、0.5年

D、6年

E、1年

正確答案:A

78、大唾液腺檢查時應注意

A、采用兩側對比的方法

B、以上敘述都正確

C、腮腺觸診以示指、中指、無名指3指平觸

D、下頜下腺、舌下腺觸診采用雙手合診法

E、注意導管口及分泌物的情況

正確答案:B

79、癌與肉瘤的根本區別在于

A、對全身的影響

B、生長方式

C、組織學來源

D、臨床癥狀

E、發病年齡

正確答案:C

80、聽診有吹風樣雜音的是

A、動靜脈畸形

B、淋巴管畸形大囊型

C、靜脈畸形

D、牙源性角化囊性瘤

E、淋巴管畸形微囊型

正確答案:A

81、皮膚創口縫合后過度外翻是因為

A、兩側進針深度不一致

B、打結過緊

C、皮膚切口兩側進針間距小于皮下間距

D、進針點距創緣過遠

E、皮膚切口兩側進針間距大于皮下間距

正確答案:C

82、關于惡性腫瘤特點的敘述,哪項是錯誤的

A、細胞形態和結構呈異型性

B、侵犯、破壞周圍組織,界限不清,活動受限

C、細胞分化差

D、多呈膨脹性生長

E、對機體影響大

正確答案:D

83、利多卡因用作浸潤麻醉時的常用濃度

A、0.5%?1%

B、1%?2%

C、2%

D、2%?4%

E、0.25%?0.5%

正確答案:E

84、腭裂的震復治療不包括

A、軟腭抬高器

B、阻塞器

C、暫時性固定性義齒

D、發音輔助器

E、固定矯治器

正確答案:E

85、縫合舌組織創傷的方法中,錯誤的是

A、使用較粗縫線縫合

B、邊距要大,縫得要深

C、創傷累及相鄰組織時,應分別縫合

D、盡量保持舌的縱長度

E、可將舌尖向后折轉縫合

正確答案:E

86、急性根尖周炎疼痛緩解時的病理特點是膿腫

A、位于牙槽窩和牙槽骨

B、達骨膜下

C、達黏膜下

D、位于牙槽窩內

E、位于牙周膜內

正確答案:C

87、腮腺造影檢查一般采用的水溶性造影劑是

A、60%泛影葡胺

B、30%碘化油

C、40%泛影葡胺

D、40%碘化油

E、20%碘化油

正確答案:A

88、哪種骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上

A、放射性頜骨骨髓炎

B、慢性頜骨骨髓炎

C、亞急性頜骨骨髓炎

D、化膿性頜骨骨髓炎

E、新生兒頜骨骨髓炎

正確答案:D

89、組織學表現為惡性者所占比例很高的疾病是

A、慢性盤狀紅斑狼瘡

B、紅斑

C、口腔黏膜下纖維化

D、扁平苔葬

E、白斑

正確答案:B

90、癰的局部治療宜采用

A、硝酸銀燒灼

B、破潰后停止局部濕敷

C、高滲鹽水紗布持續濕

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