護理查房PPT適用于醫療匯報/商業融資/項目推廣等312查房準備查房概述查房程序CONTENT01查房概述1查房目的2345678檢查責任護士是否按整體護理程序工作，并協助責任護士解決臨床護理問題。了解臨床護士掌握、運用護理程序的程度，是否與臨床護理緊密相連，切合實際。解決護理疑難問題，檢查重點病例術前、術后及新開展手術病例護理計劃是否正確，檢查護理措施落實情況。提出預防性護理措施，防止有危險的護理問題和并發癥的發生。結合查房主題介紹有關知識、新理論，推廣新技術，提高護理人員的理論水平。滿足臨床教學需要。通過查房了解護理病歷與患者實際情況是否相符。檢查護理常規制度及病區管理制度是否認真執行。

體現“以病人為中心”的服務宗旨，在解決問題、制定護理措施時，一切都要以病人需要為前提。必須重視人的特性即整體性，要以整體護理觀念去護理查房，以生理、社會、心理、精神方面綜合評價病人健康問題護士能否為病人營造一個促進康復的外部環境，體現以護理程序為框架。傳統護理查房中只是討論疾病，只見疾病不人的做法，護理查房和小講課混淆。查房中要注意多文化的護理，了解病人社會文化背景、民族習慣、信仰、生活方式等。遵循原則一是以專科危重、疑難、少見病為主的臨床護理查房；二是按教學大綱以常見病、多發病為主的教學查房；三是以每日新入院病人、危重病人護理問題及措施的效果評價為主的晨間護理查房。按查房性質個案護理查房教學查房重危急救查房質量查房健康教育查房護理科研查房、整體護理查房管理查房等按形式和內容查房分類護理組長/責任護士查房護士長查房護理部查房按護理等級查房分類02查房準備查房準備選擇較為典型、診斷明確、病情復雜的病例，指定負責護士做好查房前的準備。提前2-3天通知全科人員及護生預習病史及相關資料，并查閱有關疾病的國內外先進護理經驗，找出本科護理的薄弱環節。護理部業務查房由護理部安排組織各科護士長參加；科室業務查房由科室護士長組織本科全體護理人員參加。查房人員查房時間護理部業務查房每月1次,每月由護理部組織全院護士長和護理查房科室的所有護士針對本科室的專科疑難病種和并發癥多的病種進行臨床護理業務查房。查房時間30-40分鐘，其中責任護士報告病歷時間限制8分鐘。查房時間安排：根據工作情況，盡量選擇下午。是病人而非責任護士，也不是疾病本身。查房重心03查房程序查房程序物品準備

儀表行為語言素質主查者說明查房目的責護報告病歷護理查體

查房指導討論問題總結

記錄

護理記錄單護理查房記錄單物品準備一般物品如查房車、聽診器、血壓計、手電筒、壓舌板、病歷；專科用品等儀表行為語言素質著裝整齊、佩戴胸卡站位規范語言通順流暢、表述清晰、運用醫學術語主動與病人溝通主查者說明查房目的在辦公室內由主查人說明查房目的患者一般情況（床號、姓名、性別、年齡、診斷、入院時間、手術情況等）簡要病史、癥狀體征、既往史、過敏史。治療、正在應用的藥物。輔助檢查（X-ray、CT、核磁、心電圖、纖維支氣管鏡、病理等）的結果（陽性）病人現存護理診斷/問題（全面并突出患者的個性特點、排列順序得當）、護理計劃、采取的護理措施（具體、可操作性）、達到的護理效果（明顯）及尚需要解決的護理診斷/問題。患者當日的病情。責護報告病歷護理體檢全體人員共同到病房，由主查人依據責任護士的報告和護理病歷記錄情況進行護理體檢，并詢問病人重要病史，通過與病人的交談、觀察再次收集病人資料。在體檢開始前向患者說明目的，使患者思想放松，樂于配合體檢，并建立信任關系。運用視診、觸診、叩診、聽診等方法來了解病人的生命體征，發現病人全身或局部的病理形態改變，及時了解病人現存或潛在的健康問題。病床旁查房站位規范主查者當值主管高級責任護士報告病歷者初級責任護士進修護士實習護士查房車生命體征、神志、瞳孔、眼、耳、鼻、口腔、氣管、心、肺、腹、四肢活動、皮膚、各種管道等基本查體查體后小結突出陽性體征與專科特點專科特點血管反應征、墨菲氏征、格拉斯哥評分、腸鳴音專科查體護理查體向患者道別查房指導責任護士治療的收集、護理問題的提出、措施的實施是否完善、準確、恰當。協助解決護理疑難問題。對該疾病的先進護理方法及前瞻性指導。討論疾病相關知識疑難或不妥的護理問題及護理措施提出本專科國內、外護理進展情況總結&記錄重點責任護士、病人提出的問題、查房者的指導意見及前瞻性的信息。記錄重點查房結束前應對本次查房作出相應的總結、評價。(主查人簡要評價此次查房效果，并予以護理指導。由護士長做簡要總結。)總結建立護理業務查房質量評分標準從護士長準備、護士著裝、精神面貌、站位、病例選擇、責任護士報告病歷、護士長查體、健康宣教、康復指導、護患溝通、基礎護理、專科護理、心理護理、討論內容與患者病情是否相符、相關醫學護理理論知識及擴展、護理記錄、護士長總結、查房程序、主持技巧、總體效果等方面進行。感謝您的觀看備用圖標LOGOTEXTHERE一鍵換色Thisisasubtitleforyourpresentation1、最疼的疼是原諒，最黑的黑是背叛。2、我有沒有跟你說過愛是我不變的信仰，我有沒有告訴過你愛就是永遠把一個人放在心上。3、我們生活在同一個溫暖的水域，也許偶爾會被水草纏繞，但因為彼此溫暖的呼吸，相信都不會是死結。如果我說我愛你，我一直愛你，不知道你會不會相信？4、戀愛就是這么突如其來的一件事，從開始到慢慢進行，每一個細節都不可思議百轉千回。5、愛情只是宿命擺下的一個局。6、幸福是什么。幸福，是照射在臉上的溫暖陽光，瞬間就成了陰影。7、我獨自守候著歲月的輪回，等待那千年的夢。驀然回首，青春的花，在那煙雨蒙蒙中遺失了心，卻在這和煦陽光下找到了魂。終于了悟了那埋藏已久的心。于是，我輕輕的笑了。8、人猶如深海里浮浮沉沉，一波一波的海水帶著壓力沖過來，要將自己深深地淹沒，再淹沒。9、愛情如果只剩下同情，就算回到身邊，又有何意義？10、友情其實和愛情一樣，很多的時候，距離才可以讓彼此懂得。11、愛一個人不是要擁有他，只要在遠方默默地注視他，也就心滿意足。12、有一種隱忍其實是蘊藏著的一種力量，有一種靜默其實是驚天的告白。13、孤單不是與生俱來，而是由你愛上一個人的那一刻開始。14、結婚時，會說“我愿意”。愿意什么呢？不是愿意愛你，而是愿意只愛你。不是愿意和你在一起，而是愿意只和你一起。不是愿意得到你，而是愿意為你而放棄別人。不是愿意接受幸福，而是愿意給你幸福。這句“我愿意”，是個天大的承諾，代表唯一、忠誠和責任……你愿意么？更改數據圖表Thisisasubtitleforyourpresentation1、走過春的田野，趟過夏的激流，來到秋天就是安靜祥和的世界。秋天，雖沒有玫瑰的芳香，卻有秋菊的淡雅，沒有繁花似錦，卻有碩果累累。秋天，沒有夏日的激情，卻有浪漫的溫情，沒有春的奔放，卻有收獲的喜悅。清風落葉舞秋韻，枝頭碩果醉秋容。秋天是甘美的酒，秋天是壯麗的詩，秋天是動人的歌。2、人的一生就是一個儲蓄的過程，在奮斗的時候儲存了希望；在耕耘的時候儲存了一粒種子；在旅行的時候儲存了風景；在微笑的時候儲存了快樂。聰明的人善于儲蓄，在漫長而短暫的人生旅途中，學會儲蓄每一個閃光的瞬間，然后用它們釀成一杯美好的回憶，在四季的變幻與交替之間，散發濃香，珍藏一生！3、春天來了，我要把心靈放回縈繞柔腸的遠方。讓心靈長出北歸大雁的翅膀，乘著吹動彩云的熏風，捧著濕潤江南的霡霂，唱著蕩漾晨舟的漁歌，沾著充盈夜窗的芬芳，回到久別的家鄉。我翻開解凍的泥土，挖出埋藏在這里的夢，讓她沐浴燦爛的陽光，期待她慢慢長出枝蔓，結下向往已久的真愛的果實。4、好好享受生活吧，每個人都是幸福的。人生山一程，水一程，輕握一份懂得，將牽掛折疊，將幸福盡收，帶著明媚，溫暖前行，只要心是溫潤的，再遙遠的路也會走的安然，回眸處，愿陽光時時明媚，愿生活處處晴好。5、漂然月色，時光隨風遠逝，悄然又到雨季，花，依舊美；心，依舊靜。月的柔情，夜懂；心的清澈，雨懂；你的深情，我懂。人生沒有絕美，曾經習慣漂浮的你我，曾幾何時，向往一種平實的安定，風雨共度，淡然在心，凡塵遠路，彼此守護著心的旅程。滄桑不是自然，而是經歷；幸福不是狀態，而是感受。6、疏疏籬落，酒意消，惆悵多。闌珊燈火，映照舊閣。紅粉朱唇，腔板欲與誰歌？畫臉粉色，凝眸著世間因果；未央歌舞，輪回著緣起緣落。舞袖舒廣青衣薄，何似院落寂寞。風起，誰人輕叩我柴扉小門，執我之手，聽我戲說？7、經年，未染流殤漠漠清殤。流年為祭。琴瑟曲中倦紅妝，霓裳舞中殘嬌靨。冗長紅塵中，一曲淺吟輕誦描繪半世薄涼寂寞，清殤如水。寂寞琉璃，荒城繁心。流逝的痕跡深深印骨。如煙流年中，一抹曼妙嬌羞舞盡半世清冷傲然，花祭唯美。邂逅的情劫，淡淡刻心。那些碎時光，用來祭奠流年，可好？更改數據圖表Thisisasubtitleforyourpresentation10、寂寞的嚴冬里，到處是單調的枯黃色。四處一片蕭瑟，連往日明凈的小河也失去了光彩，黯然無神地躲在冰面下懨懨欲睡。有母女倆，在散發著絲絲暖意的陽光下，母親在為女兒梳頭。她溫和的把頭發理順。又輕柔的一縷縷編織著麻花辮。她臉上寫滿笑意，似乎滿心的慈愛永遠裝不下，溢到嘴邊。流到眼角，紡織進長長的。麻花辮。陽光親吻著長發，像散上了金粉，閃著飄忽的光輝。女兒乖巧地依偎在母親懷里，不停地說著什么，不時把母親逗出會心的微笑，甜美的親情融化了冬的寒冷，使蕭索的冬景旋轉出春天的美麗。11、太陽終于伸出纖纖玉指，將青山的柔紗輕輕褪去。青山那堅實的肌胸，挺拔的脊梁坦露在人們的面前，沉靜而堅毅。不時有云霧從它的懷中涌起，散開，成為最美麗的語言。那陽光下顯得凝重的松柏，那蒼茫中顯現出的點點殷紅，那散落在群山峰頂神秘的吻痕，卻又增添了青山另外的神秘。12、原野里那郁郁蔥蔥的植物，叫我們絲毫感受不到秋天的蕭索，勃勃生機與活力仍在田間高山涌動。谷子的葉是墨綠的，長而大的谷穗沉甸甸地壓彎了昨日挺拔的脊梁；高粱仍舊那么苗條，滿頭漂亮的紅纓揮灑出秋的風韻；那縱橫原野的林帶，編織著深綠淺黃的錦繡，抒寫出比之春夏更加豐富的生命色彩。13、終于，心痛，心碎，心成灰。終于選擇，在月光下，被遺忘。百轉千回，早已物是人非；欲說還休，終于咫尺天涯；此去經年，你我終成陌路。愛你，終是一朵花開至荼糜的悲傷，一只娥飛奔撲火的悲哀。14、世界這么大，能遇見，不容易。心若向陽，何懼憂傷。人只要生活在這個世界上，就有很多煩惱，痛苦或是快樂，取決于你的內心。人不是戰勝痛苦的強者，便是屈服于痛苦的弱者。再重的擔子，笑著也是挑，哭著也是挑。再不順的生活，微笑著撐過去了，就是勝利。1