2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理文書試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題要求：請從下列每題的四個備選項中，選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1.患者男性，45歲，因車禍致頭部外傷伴昏迷，現場急救時，最優先采取的措施是：A.開放性傷口包扎B.頸椎固定C.開放性氣胸封閉D.突發性心肌梗死藥物止痛2.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院，護士對其進行健康教育時，以下哪項是錯誤的？A.避免劇烈運動B.保持情緒穩定C.戒煙限酒D.飲食宜清淡3.患者女性，28歲，因妊娠高血壓入院，護士對其進行病情觀察時，以下哪項是錯誤的？A.監測血壓、心率、呼吸B.監測尿量C.監測胎兒心率D.監測體溫4.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護士對其進行病情觀察時，以下哪項是錯誤的？A.監測呼吸頻率、深度B.監測血壓、心率C.監測體溫D.監測血氧飽和度5.患者女性，35歲，因急性闌尾炎入院，護士對其進行健康教育時，以下哪項是錯誤的？A.避免劇烈運動B.保持情緒穩定C.戒煙限酒D.飲食宜清淡6.患者男性，45歲，因急性胰腺炎入院，護士對其進行病情觀察時，以下哪項是錯誤的？A.監測體溫、血壓B.監測血糖、血脂C.監測尿量D.監測心電圖7.患者女性，50歲，因糖尿病入院，護士對其進行健康教育時，以下哪項是錯誤的？A.飲食控制B.適量運動C.戒煙限酒D.長期口服抗生素8.患者男性，40歲，因慢性胃炎入院，護士對其進行健康教育時，以下哪項是錯誤的？A.飲食控制B.適量運動C.戒煙限酒D.長期服用激素類藥物9.患者女性，30歲，因急性腎小球腎炎入院，護士對其進行健康教育時，以下哪項是錯誤的？A.飲食控制B.適量運動C.戒煙限酒D.長期服用抗生素10.患者男性，60歲，因骨折入院，護士對其進行健康教育時，以下哪項是錯誤的？A.避免劇烈運動B.保持情緒穩定C.戒煙限酒D.飲食宜清淡二、判斷題要求：請判斷下列各題，正確的在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑，錯誤的在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1.護士在執行醫囑時，應仔細核對患者姓名、床號、住院號、藥物名稱、劑量、給藥時間及給藥方法。（）2.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇最粗的靜脈。（）3.護士在為患者進行吸氧治療時，應將氧氣濃度調至100%。（）4.護士在為患者進行心肺復蘇時，應首先進行胸外按壓。（）5.護士在為患者進行健康教育時，應注重患者的心理需求。（）6.護士在為患者進行護理操作時，應遵循無菌操作原則。（）7.護士在為患者進行護理操作時，應注重患者的隱私保護。（）8.護士在為患者進行護理操作時，應注重患者的疼痛管理。（）9.護士在為患者進行護理操作時，應注重患者的舒適度。（）10.護士在為患者進行護理操作時，應注重患者的營養支持。（）三、案例分析題要求：請根據下列病例，回答問題?；颊吣行?，28歲，因急性闌尾炎入院。入院時患者表現為右下腹痛，惡心、嘔吐，體溫39℃，白細胞計數15×10^9/L。入院后，醫生給予患者抗感染、補液治療。問題：1.請簡述急性闌尾炎的病因和臨床表現。2.請簡述急性闌尾炎的治療原則。3.請簡述護士在急性闌尾炎患者護理中的主要措施。四、簡答題要求：請簡述以下內容，并回答相關問題。1.簡述急危重癥患者病情觀察的要點。2.簡述急危重癥患者心理護理的原則。3.簡述急危重癥患者營養支持的途徑和原則。五、論述題要求：請結合實際案例，論述急危重癥患者護理中如何進行有效的病情觀察和評估。六、綜合應用題要求：請根據以下病例，分析患者的病情，并給出相應的護理措施?；颊吲?，50歲，因急性心肌梗死入院。入院時患者表現為劇烈胸痛，伴大汗、惡心、嘔吐，心電圖示ST段抬高型心肌梗死。入院后，醫生給予患者抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血治療。問題：1.分析患者的病情，列出可能出現的并發癥。2.針對患者的病情，制定相應的護理措施。3.請簡述如何對患者進行心理護理，以減輕患者的心理壓力。本次試卷答案如下：一、單選題1.B.頸椎固定解析：車禍致頭部外傷伴昏迷的患者，首先應進行頸椎固定，以防止頸椎損傷加重。2.D.長期口服抗生素解析：長期口服抗生素可能導致抗生素耐藥性增加，對患者的病情恢復無益。3.D.監測體溫解析：妊娠高血壓患者需要重點監測血壓、心率、呼吸和尿量，以評估病情變化。4.D.監測血氧飽和度解析：慢性阻塞性肺疾病患者需要監測呼吸頻率、深度、血壓、心率和血氧飽和度。5.D.飲食宜清淡解析：急性闌尾炎患者應避免油膩、辛辣食物，以免加重病情。6.B.監測血糖、血脂解析：急性胰腺炎患者需要監測體溫、血壓、血糖、血脂和尿量。7.D.長期服用抗生素解析：糖尿病患者應注重飲食控制、適量運動和戒煙限酒，長期服用抗生素可能導致抗生素耐藥性增加。8.D.長期服用激素類藥物解析：慢性胃炎患者應注重飲食控制、適量運動和戒煙限酒，長期服用激素類藥物可能導致不良反應。9.D.長期服用抗生素解析：急性腎小球腎炎患者應注重飲食控制、適量運動和戒煙限酒，長期服用抗生素可能導致抗生素耐藥性增加。10.A.避免劇烈運動解析：骨折患者應避免劇烈運動，以免影響骨折愈合。二、判斷題1.√解析：護士在執行醫囑時，必須仔細核對各項信息，確保患者安全。2.×解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇合適的靜脈，避免損傷。3.×解析：護士在為患者進行吸氧治療時，應根據患者的具體病情調整氧氣濃度。4.√解析：護士在為患者進行心肺復蘇時，應首先進行胸外按壓，以恢復心臟跳動。5.√解析：護士在為患者進行健康教育時，應關注患者的心理需求，提高患者的依從性。6.√解析：護士在為患者進行護理操作時，應遵循無菌操作原則，防止感染。7.√解析：護士在為患者進行護理操作時，應尊重患者的隱私，保護患者的尊嚴。8.√解析：護士在為患者進行護理操作時，應關注患者的疼痛，采取有效措施緩解疼痛。9.√解析：護士在為患者進行護理操作時，應關注患者的舒適度，提高患者的滿意度。10.√解析：護士在為患者進行護理操作時，應關注患者的營養支持，促進患者康復。三、案例分析題1.急性闌尾炎的病因和臨床表現：病因：闌尾管腔阻塞、細菌感染。臨床表現：右下腹痛、惡心、嘔吐、發熱、白細胞計數升高。2.急性闌尾炎的治療原則：治療原則：早期診斷、早期手術、徹底引流。3.護士在急性闌尾炎患者護理中的主要措施：（1）嚴密觀察病情變化，及時發現并發癥。（2）做好術前準備，協助醫生完成手術。（3）術后密切觀察生命體征，防止術后并發癥。（4）做好心理護理，提高患者的依從性。四、簡答題1.急危重癥患者病情觀察的要點：（1）觀察生命體征，如血壓、心率、呼吸、體溫等。（2）觀察意識狀態，如意識模糊、昏迷等。（3）觀察癥狀，如疼痛、惡心、嘔吐等。（4）觀察并發癥，如感染、出血等。2.急危重癥患者心理護理的原則：（1）尊重患者，關心患者。（2）傾聽患者的主訴，了解患者的心理需求。（3）做好心理疏導，減輕患者的心理壓力。（4）鼓勵患者積極配合治療。3.急危重癥患者營養支持的途徑和原則：（1）途徑：腸內營養、腸外營養。（2）原則：營養均衡、循序漸進、個體化治療。五、論述題急危重癥患者病情觀察和評估的重要性：（1）及時了解患者的病情變化，為醫生提供診斷依據。（2）為護士制定護理計劃提供依據。（3）提高患者的治療效果，降低死亡率。具體論述：（1）密切觀察患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸、體溫等，及時發現異常情況。（2）觀察患者的意識狀態，如意識模糊、昏迷等，評估患者的神經系統功能。（3）觀察患者的癥狀，如疼痛、惡心、嘔吐等，了解患者的病情變化。（4）評估患者的并發癥，如感染、出血等，制定相應的護理措施。六、綜合應用題1.患者的并發癥：（1）心律失常（2）心力衰竭（3）肺栓塞（4）急性腎衰竭2.護理措施：（1）嚴密觀察生命體征，如血壓、心率、呼吸、體溫等。（