初級護師（基礎知識）模擬試卷46

一、A1/A2型題（本題共8/題，每題1.0分，共81

分。）

1、肉芽水腫創面換藥時宜用

A、生理鹽水紗布濕敷

B、油紗布覆蓋

C、雙氧水紗布濕敷

D、3%?5%高滲鹽水紗布濕敷

E、乙醇紗布濕敷

標準答案：D

知識點解析：肉芽水腫表現為創面淡紅、表面光滑，質地松軟，觸之不易出血，宜

用3%?5%高滲氯化鈉液濕敷，并注意患者全身營養狀況。

2、在高血壓發病的過程中，占主導地位的因素是

A、高級神經中樞功能失調

B、細小動脈痙攣

C、水鈉潴留，血容量增多

D、內分泌疾病

E、基因遺傳

標準答案：A

知識點解析：高血壓的血流動力學特征主要是總外周阻力增高，心臟后負荷加重。

高級神經中樞功能失調在高血壓發病中占主導地位，機制為交感神經系統活動亢

進，血漿兒茶酚胺濃度升高，阻力小動脈收縮增強而導致高血壓。

3、與潰瘍性結腸炎發病無關的因素是

A、免疫因素

B、營養因素

C、遺傳因素

D、感染因素

E、精神因素

標準答案：B

知識點解析：潰瘍性結腸炎的病因尚未完全清楚，目前認為本病可能與遺傳、感

染、精神因素和免疫機制異常有關。

4、小兒出生后生長發育速度最快的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

標準答案：B

知識點解析：嬰兒期指自出生到1周歲之前為嬰兒期，此期為小兒體格、動作和認

知能力生長發育最迅速的時期，對營養的需求量相對較高。新生兒期指從出生臍帶

結扎到生后滿28天稱為新生兒期，此期在生長發育和疾病方面具有非常明顯的特

殊性，發病率高，死亡率高，特別是新生兒早期（生后I周內）。幼兒期指自I歲至

滿3周歲之前，此期生長發育速度較前稍減慢，而智能發育迅速，活動范圍漸廣，

接觸社會事物漸多，但對危險的識別和自我保護能力有限，因此意外傷害發生率非

常高，應格外注意監護。學齡前期指從3周歲到6?7歲的小兒，此期生長發育速

度己經減慢，智能發育更加迅速。學齡期指從入小學開始（6?7歲）到青春期前為學

齡期，此期除生殖系統外，各系統器官外形均己接近成年人，智能發育更加成熟，

可以接受系統的科學文化教育。

5、新生兒的中性溫度是一種適宜的

A、頭部溫度

B、環境溫度

C、腋表溫度

D、手心溫度

E、腹部溫度

標準答案：B

知識點解析：中性溫度是使機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適

環境溫度，對新生兒至關重要。出生頭24小時內，新生兒的中性溫度為32小

33℃,早產的未成熟兒為33?36。口出生后4?7天，足月兒的中性溫度為31?

32℃,未成熟兒32?34久。可見，胎齡越小，體重越低，所需要的中性溫度也越

高。

6、引起小兒急性上呼吸道感染90%以上的病原體是

A、革蘭陽性細菌

B、革蘭陰性細菌

C、真菌

D、病毒

E、支原體

標準答案：D

知識點解析：小兒急性上呼吸道感染由病毒和細菌均可引起，但90%以上為病

毒，如鼻病毒、呼吸道合脆病毒、流感病毒等。

7、風濕性疾病的共同特點不包括

A、病程較長

B、亞急性起病

C、病程中發作與緩解交苦出現

D、同一疾病臨床表現個體差異大

E、有免疫學變化

標準答案：B

知識點解析：風濕病種類繁多，呈發作與緩解相交替的慢性病程。有異質性，即同

一疾病，在不同患者的臨床表現、抗風濕藥物應用耐受量及其療效和不良反應、預

后等方面差異很大。其檢查常有免疫學或生化檢查的異常。

8、單純性甲狀腺腫的病因不包括

A、碘缺乏

B、甲狀腺素原料過多

C、甲狀腺素需要增加

D、甲狀腺素合成障礙

E、甲狀腺素分泌障礙

標準答案：B

知識點解析：單純性甲狀腺腫的病因不包括甲狀腺素原料過多。其病因.主要包括甲

狀腺素原料（碘）缺乏、甲狀腺素需要量增高、甲狀腺合成和分泌障礙。

9、中樞性呼吸衰竭導致低氧血癥最主要的機制是

A、通氣不足

B、氧耗量增加

C、肺動-靜脈分流

D、肺彌散功能障礙

E、通氣與換氣功能障礙

標準答案：A

知識點解析：損傷神經?肌肉傳導系統，引起肺通氣不足，均可導致急性呼吸衰

竭。

10、血小板來源于骨髓中的

A、漿細胞

B、單核細胞

C、巨核細胞

D、巨噬細胞

E、組織嗜堿細胞

標準答案：C

知識點解析：血小板由骨髓造血組織中的巨核細胞產生。多功能造血干細胞在造血

組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞，乂進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的

巨核細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質之中，相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互

融合，使巨核細胞部分胞質與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質

分離開的成分脫離巨核細脆，經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小

板。

11、足月兒生理性黃疸持續時間應小T-

A2周

、

B3周

、

c4周

、

D5厝

、

E、6周

標準答案：A

知識點解析：足月兒生理性黃疸持續時間應小于2周，早產兒應小于3?4周。

12、健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A、3歲

B、2歲

C、18個月

D、12個月

E、10個月

標準答案：B

知識點解析：各個年齡段小兒頭圍長度不同。2歲時48cm,出生時頭圍33~

34cm,1歲時46cm,5歲時50cm。

13、患者進行性吞咽困難就診，初步考慮為食管癌，該病最好發的部位是

A、食管頸段

B、食管胸段

C、食管生理性狹窄部位

D、食管腹段

E、食管壺腹部

標準答案：B

知識點解析：食管癌以鱗癌為主，好發于胸中段食管，下段次之，上段較少。中晚

期的典型癥狀為進行性吞咽困難，患者逐漸消瘦、脫水、無力。

14、直腸肛管周圍膿腫是指

A、內瘡合并感染所形成的膿腫

B、外瘡合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、直腸肛管周圍軟組織內或其周圍間隙感染所形成的膿腫

標準答案：E

知識點解析：直腸肛管周圍膿腫是指直腸肛管周圍軟組織或其周圍間隙內的急性化

膿性感染，并形成膿腫。

15、DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括

A、凝血酶原時間延長

B、出凝血時間延長

C、血中凝血酹增加

D、血小板減少

E、纖維蛋白原減少

標準答案：C

知識點解析：DIC消耗性低凝期是由于廣泛的血管內凝血，消耗大量的凝血因子和

血小板，且多易繼發纖溶，常使血液轉入低凝狀態。此期主要是出、凝血時間和凝

血酶原時間延長，血小板和纖維蛋白原等凝血因子減少。

16、局部麻醉不包括

A、神經阻滯

B、區域阻滯

C、硬膜外阻滯

D、臂叢阻滯

E、頸叢阻滯

標準答案：C

知識點解析：硬膜外阻滯屬于椎管內麻醉。局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻

醉、區域阻滯麻醉、神經及神經叢阻滯麻醉。

17、慢性心力衰竭的病因是

A、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、過度勞累

B、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限

C、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限、感染

D、感染、過度勞累、攝入鈉鹽過多

E、心臟負荷長期過重、攝入鈉鹽過多、心室舒張充盈受限

標準答案：B

知識點解析：慢性心力衰竭的病因有原發性心肌損害，使心肌收縮力減退。心臟結

構或功能異常，心臟負荷過重，導致心室充盈和（或）射血能力受損。

18、腎盂腎炎的主要感染途徑是

A、血行感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、直接感染

E、接觸感染

標準答案：C

知識點解析：上行感染是尿路感染（腎盂腎炎）最常見的感染途徑，致病菌經尿道進

入膀胱，甚至沿輸尿管播散至腎臟。尿路感染的病原體以革蘭陰性桿菌為主，最常

見的致病菌為大腸埃希菌。

19、最早可自覺胎動的妊娠周數是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

標準答案：B

知識點解析：妊娠16周末部分孕婦可自覺胎動，多數于妊娠20周開始自覺胎動，

每小時約3?5次。胎動隨孕周增加逐漸增強，至妊娠32?34周達高峰，妊娠38

周后胎動逐漸減少。

20、消化道出血最常見的原因是

A、急性胃炎

B、胃癌

C、胃黏膜脫垂

D、消化性潰瘍

E、食管下段及胃底靜脈曲張

標準答案：D

知識點解析：消化性潰瘍最常見的并發癥是上消化道出血，消化性潰瘍也是上消化

道出血最常見的病因。其出血量的多少與被潰瘍侵蝕的血管大小有關。

21、雌激素的生理功能有

A、加快陰道上皮細胞脫落

B、使子宮內膜由增生期轉化為分泌期

C、降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

D、促進陰道上皮的增生角化，使細胞內糖原增加

E、抑制子宮收縮

標準答案：D

知識點解析：雌激素的生理功能包括協同FSH促進卵泡發育：促進子宮肌細胞增

生和肥大，使肌層增厚，增進血運，促使和維持子宮發育，增加子宮平滑肌對縮宮

素的敏感性；使子宮內膜腺體和間質增生、修復；使陰道上皮細胞增生和角化，黏

膜變厚，并增加細胞內糖原含量，使陰道維持酸性環境。孕激素可加快陰道上皮細

胞脫落；使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床做好準備；降低子宮

平滑肌興奮性及其對縮在素的敏感性，抑制子宜收縮，有利于胚胎及胎兒宜內生長

發育。

22、引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄球菌

C、輪狀病毒

D、變形桿菌

E、柯薩奇病毒

標準答案：A

知識點解析：豆季腹瀉多發牛在5?8月份氣溫較高的季節，腹瀉頻繁，致病性大

腸埃希菌腸炎和產毒性大腸埃希菌腸炎大便呈蛋花湯樣或水樣，伴有黏液。全身中

毒癥狀較明顯，可發生水、電解質紊亂，酸中毒。引起秋季兒腹瀉的病原體主要是

輪狀病毒。

23、支氣管哮喘最主要的激發因素是

A、過敏原

B、氣候變化

C、感染

D、食物

E、劇烈運動

標準答案：A

知識點解析；支氣管哮喘患者主要是吸入過敏原引發哮喘。支氣管哮喘是氣道的一

種慢性變態反應性炎癥性疾病。哮喘是與多基因遺傳有關的疾病，同時受遺傳因素

和環境因素的雙重影響。環境是哮喘的激發因素，包括變應原性因素和非變應原性

因素。變應原性因素包括室內變應原如塵蜻、家養寵物的毛、蜂螂，室外變應原如

花粉等。

24、胸廓呼吸運動減弱見于

A、肺氣腫

B、肺不張

C、肺炎

D、胸膜粘連

E、氣胸

標準答案：A

知識點解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是在慢性支氣管炎和肺氣腫的病理基礎上

的疾病。隨COPD病情發展，可出現桶狀胸，呼吸變淺、頻率增快，嚴重者可有

縮唇呼吸。雙側語顫減弱。叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下

降。聽診兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及濕啰音和(或)干啰音，心音

遙遠。氣胸僅表現為呼吸音減弱或消失。

25、支氣管擴張最常見的病因是

A、大葉性肺炎

B、兒童時期的麻疹、百日咳

C、肺膿腫

D、急性支氣管炎

E、哮喘持續發作

標準答案：B

知識點解析：支氣管擴張癥是繼發于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，由于反

室發作支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張。常見

的病因有細菌、真菌、分枝桿菌和病毒，如兒童期的麻疹和百日咳感染。

26、婦女骨盆傾斜的正常角度為

A、40°

B、45°

C、60°

D、70°

E、80°

標準答案：C

知識點解析：骨盆傾斜度指婦女站立時骨盆入口平面與地平面形成的角度，一般為

60%骨盆傾斜度過大，常影響胎頭銜接和娩出。

27、給新生兒喂初乳其主要原因是

A、乳白蛋白含量多

B、不飽和脂肪較多

C、乳糖含量高

D、SIgA含量高

E、鈣、磷含量多

標準答案：D

知識點解析：初乳為產后4?5天內的乳汁，量少，脂肪含量少而蛋白質較多。母

乳中含豐富的SIgA,SIgA有抗感染和抗過敏的作用。

28、引起丹毒的最常見致病菌是

A、金黃色葡葡球菌

B、。溶血性鏈球菌

C、產氣莢膜梭菌

D、白色念珠菌

E、銅綠假單胞菌

標準答案：B

知識點解析：丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥，由0溶血性鏈球菌經體表小

傷口或足癬病灶處侵入，好發于下肢和面部。

29、慢性腎衰竭貧血的最主要原因是

A、鐵缺乏

B、促紅細胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營養不良

E、消化道出血

標準答案：B

知識點解析：所有慢性腎衰患者必有輕、中度貧血，為正細胞性、正色素性貧血。

發牛.原因主要為腎臟促紅細胞生成素減少，致紅細胞生成減少和破壞增加。

30、以下癌癥轉移的擴散途徑正確的是

A、區域淋巴結轉移

B、間接蔓延

C、腫瘤占位

D、體液轉移

E、腫痛破裂

標準答案：A

知識點解析：腫瘤的擴散途徑有四種，分別是直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、種

植性轉移。淋巴轉移是指腫瘤細胞沿淋巴管轉移到鄰近區域淋巴結，或出現“跳躍

式''越級轉移。直接蔓延是指腫瘤細胞以原發灶為中心擴放生長，侵入毗鄰組織。

血行轉移是指腫瘤細胞沿血液循環轉移到遠處部位。種植性轉移是指腫瘤細胞脫落

后在體腔或空腔臟器內的轉移，以胃癌種植轉移最常見。

31、甲狀腺功能亢進患者，查體發現心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、細脈

D、緩脈

E、滑脈

標準答案：C

知識,解析：甲亢患者合并甲狀腺毒癥心臟病時，可出現心臟增大和心力衰竭，心

律失常以心房顫動多見，易出現脈搏短細，即脈率少于心率。

32、可誘發肝性腦病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白飲食

C、生理鹽水灌腸

D、藥物導瀉

E、保鉀利尿藥

標準答案：A

知識點解析：肝性腦病的常見誘因包括上消化道出血（最常見）、高蛋白飲食、飲

酒、便秘、感染、尿毒癥、低血糖、嚴重創傷、外科手術、大量排鉀利尿、過多過

快放腹水、應用催眠鎮靜熱和麻醉藥等。

33、引起再生障礙性貧血政常見藥物是

A、氯丙嗪

B、氯霉素

C、利血平

D、環磷酰胺

E、阿司匹林

標準答案：B

知識點解析：再生障礙性貧血為氯霉素特異反應性，一般由口服氯霉素引起，與服

藥劑量和療程長短無關，通常有數周或數月的潛伏期，停藥后仍可發生，可能是由

于患者骨髓造血細胞存在某種遺傳性代謝缺陷，因而對氯霉素結構中的硝基苯基團

非常敏感所致。環磷酷胺屬干烷化劑，有抑制骨髓的作用，阿司兀林屬干非甯體抗

炎藥，可抑制血小板聚集。氯內嗪為抗精神失常用藥，有粒細胞減少不良反應，均

可誘發再生障礙性貧血，但以氯霉素最常見。利血平可作為降壓和安定藥。

34、關于胎盤的組成，正確的是

A、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜

B、葉狀絨毛膜、底蛻膜和包蛻膜

C、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜

D、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜

E、葉狀絨毛膜、平滑絨毛膜和真蛻膜

標準答案：C

知識點解析；胎盤由胎兒部分的羊膜、葉狀絨毛膜和母體部分的底蛻膜共同構成，

是母體與胎兒間進行物質交換的重要器官，于妊娠6?7周至12周末形成。

35、引起佝僂病的主要原因是

A、缺乏維生素A

B、缺乏維生素D

C、食物中缺鈣

D、缺乏生長激素

E、缺乏甲狀腺素

標準答案：B

知識點解析：維生素D缺乏性佝僂病是維生素D不足引起鈣、磷代謝失常，產生

的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。

36、多系統器官功能衰竭，最常見的首發器官是

A腎

、

B心

、

c肝

、

D肺

、

E腦

、

標準答案：D

知識點解析：多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或

兩個以上重要器官或系統的急性功能障礙。最常見的器官是肺臟，其次是仔、肝、

心、中樞神經系統、胃腸、免疫系統以及凝血系統。

37、易在堿性尿液中形成的結石是

A、草酸鈣結石

B、磷酸鈣結石

C、尿酸鈣結石

D、胱氨酸結石

E、混合性結石

標準答案：B

知識點解析：堿性尿中易形成鱗酸鈣及磷酸鎂鐵沉淀。酸性尿中易形成尿酸和胱氨

酸結晶。

38、慢性腎小球腎炎主要的發病機制是

A、病毒直接感染

B、仔小球損害

C、細菌直接感染

D^免疫反應

E、腎內動脈硬化

標準答案：D

知識點解析；慢性腎小球腎炎多數起病即為慢性，少數由急性腎小球腎炎發展所

致，發病的起始因素主要是免疫介導的炎癥。

39、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別是

A、腹痛性質

B、有無腹膜刺激征

C、腹腔內有無原發病灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

標準答案：C

知識點解析：原發性腹膜炎乂稱自發性腹膜炎，腹腔內無原發性病灶。繼發性腹膜

炎主要由消化道急性穿孔、腹腔內急性炎癥與感染、急性腸梗阻、腹部外傷及醫源

性損傷引起，有原發病灶。

40、慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

標準答案：B

知識點解析：慢性呼吸衰竭是呼吸或神經肌肉系統的慢性疾病。呼吸系統疾病如呼

吸道疾病、肺組織病變、胸廓病變、肺血管疾病等，其中以支氣管一肺疾病（如慢

性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺間質纖維化）最為多見。神經肌肉病變如腦血管

病變、重癥肌無力等。

41、肝的營養供應來源是

A、肝動脈

B、門靜脈

C、肝靜脈和門靜脈

D、肝動脈和門靜脈

E、中央靜脈

標準答案：B

知識點解析：肝的血液供應25%?30%來自肝動脈，70%?75%來自門靜脈。肝

動脈血含氧量高，但由于血流量少，只能供給肝所需氧量的50%；而門靜脈血含

氧雖低些，但由于血流量多，也能提供肝需氧量的50%左右。門靜脈可收集腸道

血液，供給肝營養。

42、臨床檢測的類風濕因子的抗體類型是

AIgA

、

BngG

、

cIgE

、

DIgD

、

EIgM

、

標準答案：E

知識點解析：類風濕關節炎一般認為是某些可疑病原體（細菌、病毒、支原體等）感

染人體，在某些誘因（潮濕、塞冷、創傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細胞，引發自

身免疫反應，產生一種自身抗體IgM,稱類風濕因子（RF1。

43、胸腔內積血不易凝固原因是

A、胸腔內臟器出血較慢

B、心、肺、膈的運動作用

C.缺少凝血酶原

D、缺少纖維蛋白原

E、缺少鈣離子

標準答案：B

知識點解析：當胸腔內迅速積聚大量血液，超過肺、心包和膈肌運動所起的去纖維

蛋白作用時，胸腔內積血發生凝固，形成凝固性血胸。

44、死亡期限一般認為是

A、2?3分鐘

B、5?6分鐘

C、6?8分鐘

D、8?10分鐘

E、10?15分鐘

標準答案：B

知識點解析：臨床死亡期一般持續5?6分鐘，如搶救治療及時有效，生命仍有復

蘇的可能；超過這個時限，大腦將發生不可逆的變化。但在低溫條件下，臨床死亡

期可長達1小時或更久。

45、引起風濕性心瓣膜病故病原菌是

A、腺病毒

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、冠狀病毒

E、溶血性鏈球菌

標準答案：E

知識點解析：心臟瓣膜病在我國，以風濕性心臟病最為常見，馬A組B（A族乙型）

溶血性鏈球菌反復感染有關。其中，二尖瓣最常受累，其次為主動脈瓣。最常見的

聯合瓣膜病是二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全。

46、嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征出現較晚是因為

A、腦膜炎癥反應輕

B、神經系統發育不完善

C、機體反應差

D、內門未閉所起的緩沖作用

E、頸部肌肉不發達

標準答案：D

知識點解析：腦膜刺激征是化膿性腦膜炎的典型表現。腦膜刺激征出現較晚是因為

囪門未閉所起的緩沖作用。

47、果醬樣血便常見于

A、腸梗阻

B、腸套疊

C、急性腸炎

D、盆腔膿腫

E、直腸息肉

標準答案：B

知識點解析：果醬樣便常見于腸套疊、阿米巴痢疾。腸套疊三大典型癥狀是腹痛、

果醬樣血便、臘腸形光滑有壓痛的腹部腫塊。

48、屬于醫院ICU病房基本監測設備的是

A、B超機

B、腦電圖機

C、血氣分析儀

D、理療儀

E、X線機

標準答案：C

知識點解析：ICU的基本監測治療設備包括血氣分析儀、多功能監測儀、心排血量

測定儀、有創動、靜脈測壓裝置、脈搏血氧飽和度儀、呼氣末C02測定儀、呼吸

機、氧治療用具、心電圖機、除顫器、輸液泵、注射泵及各種急救用具等。B超

機、腦電圖機、理療儀、X線機不屬于ICU基本監測設備。

49、低滲性脫水的病理改變，不包括

A、失鈉比例多于失水

B、細胞外液低滲

C、細胞內液滲透液相刈高

D、水分向細胞內轉移

E、細胞內脫水

標準答案：E

知識點常析?：低滲性脫水時失鈉多于失水，細胞外液呈低滲狀態，導致ADH分泌

減少，腎小管重吸收水分減少，尿量增多，從而使細胞外液滲透壓增高，此代償機

制可造成細胞外液進一步減少，細胞內液滲透液相對高。不會出現細胞內脫水。

50、長期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細血管

D、分泌細胞

E、巨噬細胞

標準答案：A

知識點解析：吸煙和慢支的發生關系密切，吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍，煙草

中含焦油、尼古丁和氫氟酸等化學物質，可損傷呼吸道上皮細胞，使纖毛運動減

弱，易于發生感染和巨噬細胞吞噬功能減退等。

51、前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A-.真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

標準答案：B

知識點解析：前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是假性尿失禁。尿頻是前列腺增

生最早出現的癥狀，夜間更明顯，隨著病情進展可出現急迫性尿失禁。嚴重梗阻者

膀胱殘余尿增多，長期可導致膀胱無力，發生尿潴留或充盈性尿失禁（假性尿失

禁）。

52、引起腰腿痛最多見的原因是腰椎間盤突出癥，間盤突出最易發生的部位是

A、腰一2間隙

B、腰1?3間隙

C、腰2?4間隙

D、腰47間隙

E、腰37間隙

標準答案：D

知識點解析：腰4T和腰5?帆I是腰椎間盤突出最易發生的部位。舐1神經根受

累時，外踝附近及足外側的痛、觸覺減退，踝反射減弱或消失。當腰5神經根受累

時，患側小腿前外側和足背內側的痛、觸覺減退，第1足趾背伸力下降。

53、冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

標準答案：C

知識點解析：冠心病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化的基礎上造成血管腔狹窄、

阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死引起的病變。

54、輸卵管妊娠最常見的原因是

A、放置宮內節育器

B、輸卵管結扎術后

C、受精卵游走

D、輸卵管炎癥

E、輸卵管發育不良

標準答案：D

知識點解析：受精卵在子宮體腔以外著床發育稱異位妊娠，根據受精卵種植部位的

不同，可分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠，異位妊

娠以輸卵管妊娠最常見，而輸卵管炎癥是引起輸卵管妊娠的主要原因。輸卵管妊娠

其他原因包括輸卵管發育不良或功能異常、輸卵管妊娠史或手術史、輸卵管周圍腫

瘤等。

55、有關慢性胃竇炎（B型胃炎）的敘述，錯誤的是

A、病變部位在胃竇部

B、胃酸分泌稍低

C、血清促用液素正常

D、病因為自身免疫反應

E、胃鏡檢查是最可靠的檢查方法

標準答案：D

知識點解析?：幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因，病變多位于胃竇和胃小

彎。血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁細胞抗體，但滴度低。胃鏡檢查

是慢性胃炎最可靠的診斷方法，胃鏡卜.取活組織還可作出病理診斷。

56、老年性陰道炎的基本病因是

A、假絲醉母菌

R、雌激素水平降低

C、宮頸裂傷

D、人乳頭狀病毒

E、陰道毛滴蟲

標準答案：B

知識點解析：老年女性雌激素水平低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞糖原減

少，陰道pH增高，達到5.0~7.0,局部抵抗力降低，病菌易入侵繁殖易發生陰

道炎。

57、子宮內膜癌長期以來已公認的可能病因是

A、免疫功能低下

B、雌激素缺乏

C、孕激素的長期刺激

D、子宮內膜增生過長有關

E、下丘腦-垂體-卵巢調節功能下降

標準答案：D

知識點解析：子宮內膜癌病因不十分清楚，目前認為子宮內膜癌可能有兩種發病機

制：I型為雌激素依賴型（無孕激素拮抗的雌激素長期作用下發生子宮內膜增生

癥），n型為非雌激素依賴性型（與基因突變有關）。

58、猩紅熱的主要傳播途徑是

A、水源污染

B、食物污染

C、傷U分泌物

D、產道惡露

E、空氣飛沫

標準答案：E

知識點解析：猩紅熱是由A組D鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。患者及帶菌

者，尤其是咽峽炎患者是主要的傳染源，通過呼吸道飛沫傳播，多在冬、春季節發

病°

59、胃痛的最好發部位是

A、與食管交界處

B、胃底

C、胃大彎側

D、胃竇

E、胃小彎側

標準答案：D

知識點解析：胃癌好發部位以胃竇部為主，其次為賁門部。

60、成人顱內壓增高是指顱內壓持續高于

A、50nlmH2O

B、70mmH2O

C、lOOmmH^O

D、150mmH2O

E、200mmH2O

標準答案：E

知識點解析：在病理情況下，當顱內壓監護系統測得的壓力或腰椎穿刺測得的腦脊

液壓持續超過200mm出0,即為顱內壓增高。

61、前萄胎最主要的病理特點是

A、滋養細胞侵犯肌層

B、絨膜結構不完整

C、滋養細胞不同程度增生

D、滋養細胞大小不一

E、滋養細胞出血壞死

標準答案：C

知識點解析：妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，間質水腫，形成大小不等的水泡，水

泡間借蒂相連成串，形如蕾萄，稱為葡萄胎。

62、急性白血病患者發病時高熱，主要原因是

A、貧血

B、代謝亢進

C、白細胞浸潤

D、感染

E、化療反應

標準答案：D

知識點解析：發熱為急性白血病早期表現，也是最常見的癥狀；高熱常提示有繼發

感染，引起感染的原因主要是成熟粒細胞缺乏或功能缺陷，致病菌侵襲機體；最常

見的致病菌為革蘭陰性桿菌，如肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等。

63、不穩定性骨折包括

A、青枝骨折

B、螺旋骨折

C、橫骨折

D、嵌插骨折

E、裂縫骨折

標準答案：B

知識點解析：不穩定性骨折指在生理外力作用下骨折端易移位的骨折，如斜形骨

折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。穩定性骨折指在生理外力作用下骨折端不易移位

的骨折，如不完全性骨折及橫形骨折、壓縮性骨折、嵌插骨折等。

64、嬰兒生后持續青紫，最可能患有

A、房間隔缺損

B.空間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯癥

E、動脈導管未閉

標準答案：D

知識點解析：法洛四聯癥屬F右向左分流型心臟病，典型癥狀為持續青紫。嬰兒生

后持續青紫，最可能患有法洛四聯癥。

65、意識全部喪失，所有反射均消失的狀態稱為

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

標準答案：E

知識點初析：深昏迷患者意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，肢

體呈弛緩狀態，深淺反射均消失。嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于病理性的睡眠

狀態，可被喚醒，醒后能保持短時間的醒覺狀態，但反應較遲鈍，一旦刺激去除，

則又迅速入睡。昏睡患者處于熟睡狀態，不易喚醒，雖在強烈刺激F（如壓迫眶上

神經）可被勉強喚醒，但很快再入睡，醒時答話含糊或答豐所問。意識模糊患者的

意識障礙程度比嗜睡較深，患者有定向障礙、思維和語言不連貫，對周圍環境的理

解和判斷失常，可有錯覺、幻覺、躁動、精神錯亂等，常見于急性重癥感染的高熱

期。淺昏迷患者意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光等刺激無反應，對強烈的

疼痛刺激可出現痛苦表情或肢體同縮等防御性的反應，睡孔對光反應、角膜反射、

喬咽、咳嗽及各種防御反射仍存在。

66、急性膿胸最主要的原發病灶是

A、肺膿腫

B、肝膿腫

C、膈下膿腫

D、縱隔膿腫

E、化膿性心包炎

標準答案：A

知識點解析：致病菌進入胸腔引起感染炎性滲出，造成胸腔炎性或膿性積液稱為膿

胸.主要是繼發性感染，致病菌往往來自胸腔內臟器，如肺、食管等，絕大多數來

自肺膿腫。

67、診斷有機磷農藥中毒的特異性指標為

A、確切的接觸史

B、毒簟堿樣和煙堿樣癥狀

C、瞳孔縮小

D、血膽堿酯酶活力降低

E、嘔吐物有大蒜味

標準答案：D

知識點解析：全血膽堿酯酶活力測定是診斷有.機磷農藥中毒的特異性指標，對判斷

中毒程度、療效和預后極為重要，膽堿酯酶活性降至正常人的70%以下即可診

斷。

68、肌肉、關節、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛性質是

A、原發性疼痛

B、軀體疼痛

C、內臟疼痛

D、中樞神經性痛

E、放射性疼痛

標準答案；B

知識點解析：軀體性疼痛是指由軀體神經痛覺纖維傳入的疼痛，感受壁層和臟腹膜

的刺激，其特點為感覺敏銳、定位準確。內臟性疼痛是指由內臟神經感覺纖維傳入

的疼痛，感受胃腸道膨脹等機械和化學刺激。疼痛發源于中樞神經系統時，稱之為

中樞性疼痛。牽涉痛又稱放射痛，是指內臟病變產生的感覺信號被定位于遠離該內

臟的身體其他部位而引起疼痛。

69、膽石形成的因素不包拌

A、膽道感染

B、膽道梗阻

C、膽汁成分比例失衡

D、化學刺激

E、膽道蛔蟲病

標準答案：D

知識點解析：膽石是多因素綜合作用的結果。主要包括膽道感染、膽道異物、膽道

梗阻、代謝因素、膽囊功能異常、其他（雌激素、遺傳因素）。

70、急性腎小球腎炎屬于的疾病性質是

A、細菌感染后免疫反應性疾病

B、細菌直接感染腎臟

C、病毒直接感染腎臟

D、單側腎臟化膿性炎癥

E、雙側腎臟化膿性炎癥

標準答案：A

知識點解析：急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現

的一組疾病。其特點為急性起病，多有前驅感染，出現血尿、蛋白尿、水腫和高血

壓，并可伴有一過性腎功能不全。多見于溶血性鏈球菌感染后，是小兒泌尿系統最

常見的疾病。

71、對宮內節育器避孕原理描述正確的是

A、抑制排卵

B、阻止受精卵的運行

C、改變宮頸黏液性質

D、改變子宮內膜周期變化

E、改變宮腔內環境

標準答案：B

知識點解析?：宮內節育器主要是通過改變宮腔內環境，干擾受精卵著床，阻止受精

卵運行，從而達到避孕的目的。

72、患者，男，57歲。高血壓病史20年，因胸前區持續疼痛2小時就診。心電圖

顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺動脈栓塞

B、主動脈瓣狹窄

C、冠狀動脈梗死

D、門靜脈高壓

E、頸動脈狹窄

標準答案：c

知識點初析：冠狀動脈在粥樣斑塊的基礎上形成血栓，出現固定狹窄或部分閉塞。

極少數情況卜.雖無嚴重粥樣硬化，因痙攣也可使管腔閉塞。而側支循環未充分建

立，一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴重而持久地發生急性缺血達20?30分鐘

以上，即可發生急性心肌梗死。

73、某產婦，28歲。孕1產1,自然分娩，產后2天，下腹部有陣發性疼痛，尚可

忍受。經檢杳，為正常宮縮痛，請問正常宮縮痛持續的時間為

A、產后1?2天

B、產后2?3天

C、產后5?8天

D、產后9?15天

E、產后15?30天

標準答案：B

知識點解析：產褥早期因子宮收縮，常引起陣發性的腹部劇烈疼痛，稱產后宮縮

痛。經產婦疼痛更為明顯，一般持續2?3天后會自行消失。當嬰兒吸吮產婦乳房

時，可反射性刺激神經垂體分泌縮總素增加，使疼痛加重.

74、患者，女，40歲。近月來發現有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內未觸及明顯

腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺癌

標準答案：D

知識點解析：乳管內乳頭狀瘤表現為瘤體很小，常不可蒯及，帶蒂.有絨毛,血管

壁薄，易出血，乳頭溢液為血性、暗棕色或黃色液體。該患者有少量鮮血從乳頭溢

出，但乳房內未觸及明顯腫塊，無頭痛，可診斷為乳管內乳頭狀瘤。乳腺纖維腺瘤

多見于青年女性，呈無痛腫塊，圓形或扁圓形，質堅韌，表面光滑或結節狀，分界

清楚，活動度大。乳腺囊性增生病有周期性乳房脹痛，月經前疼痛加重，月經來潮

后減輕或消失。患有乳腺炎癥時，患側乳房局部變硬、紅腫、發熱，有壓痛及搏動

性疼痛。乳腺癌可出現"酒窩征''及“橘皮樣”改變。

75、某產婦，臨產10小時，肛查：宮口己開全，先露為頭，棘下4cm。此時產力

組成是

A、子宮收縮力

B、子宮收縮力+腹肌收縮力

C、子宮收縮力+膈肌收縮力

D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

標準答案：E

知識點解析：該產婦宮口開全，已進入第二產程，此時的產力主要包括子宮收縮

力、腹肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力。子宮收縮力貫穿于分娩的全程，是臨產

后的主要產力。腹肌和膈肌收縮力(簡稱腹壓)是第二產程娩出胎兒時的重要輔助力

量。肛提肌收縮力協助胎先露在骨盆腔內完成內旋轉及仰伸，有利于胎兒娩出。

76、患者，男，51歲。患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復出現出血

點，查血小板；200x1()9/L,最可能的出血原因是

A、凝血因子減少

B、毛細血管壁擴張

C、血小板功能不好

D、維生素C缺乏

E、肝靜脈同流不暢

標準答案：A

知識點解析：肝硬化患者出現出血傾向與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進和毛細

血管脆性增加有關。常表現為鼻出血，牙齦出血，皮膚黏膜瘀點、瘀斑，消化道出

血和月經過多等癥狀。營養不良、腸道吸收障礙、消化道出血和脾功能亢進等因素

常導致患者不同程度的貧血。

77、護士單獨值班，突然三間病房的床鈴同時響起，該護士應選擇先去照護的是

A、距離護士站最近的患者

B、平時護患關系融洽的患者

C、有重要社會地位的患者

D、與本院醫生有關系的患者

E、最可能有緊急醫療需要的患者

標準答案：E

知識點解析：護士單獨值班，突然三間病房的床鈴同時響起，該護士應首先去最可

能有緊急醫療需要的患者，若病情處理不及時，有可能會危及生命。

78、患者，女，25歲。孕35周，陰道少量出血3小時，伴有劇烈腹痛。檢查子宮

硬如板狀，壓痛（十）,胎心110次/分，胎位未觸清。診斷可能性最大的是

A、前置胎盤

B、先兆早產

C、先兆子宮破裂

D、外傷

E、胎盤早剝

標準答案：E

知識點腦析：該患者發生了胎盤早剝。臨床表現為胎盤早剝發生時間為妊娠20周

后或分娩期，突發持續性腹痛，伴或不伴陰道出血，貧血程度與外出血量不符，子

宮硬如板狀，胎位觸摸不清，胎心音消失。前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期無誘因、

無痛性反復陰道出血。先兆早產表現為妊娠滿28周至不足37周之間規則或不規則

宮縮，伴宮頸管進行性縮短。先兆子宮破裂陰道檢查可觸及病理性縮復環。

79、患者，男，32歲。身高175cm,體重70kg,因大面積燒傷（II度+HI度燒傷

55%）住院治療10天，化驗：血紅蛋白110g/L,白蛋白27g/L,淋巴細胞總數

1150,該患者的營養不良屬于

A、輕度能量缺乏型

B、中度能量缺乏型

C、輕度低蛋白型

D、中度水腫型

E、輕度混合型

標準答案：D

知識點解析：低蛋白型營養不良以蛋白質缺乏為主，多為低蛋白水腫，又稱水腫型

營養不良。正常成年男性血紅蛋白＞170g/L,該患者血紅蛋白110g/L,嚴重缺

少血紅蛋白；正常人體清蛋白為＞35g/L,根據營養狀態的評定，清蛋白在21?

27之間屬于中度營養不良。因此該患者為中度水腫型營養不良。

80、患者，女,32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70?80次

/分，陰道檢杳有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是

A、胎頭受壓

B、臍帶打結

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍帶繞頸

標準答窠：C

知識點解析：該患者胎膜已破，胎心率異常，進行陰道檢查，在胎先露旁或前方及

陰道內觸及有搏動的條索狀物，或臍帶脫出于外陰，最可能原因是臍帶脫垂。

81、患者，女，24歲。患急性感染性多發性神經炎。查體：雙下肢無力，其下肢

僅能在床上移動，但不能抬起。此時患者肌力為

A、1級肌力

B、2級肌力

C、3級肌力

D、4級肌力

E、5級肌力

標準答案：B

知識點解析：該患者雙下肢僅能在床上移動，為2級肌力。0級為肌肉無任何收縮

（完全癱瘓）；1級為有肌肉收縮，但不產生運動（不能活動關節）；2級為肢體能水平

移動，但不能對抗地心引力，不能抬起；3級為肢體可脫離床面，但不能對抗阻

力；4級為能夠對抗阻力的運動，但肌力弱；5級為正常肌力。

一、A1/A2型題體題共87題，每題1.0分，共87

分。）

82、肉芽水腫創面換藥時宜用

A、生理鹽水紗布濕敷

B、油紗布覆蓋

C、雙氧水紗布濕敷

D、3%?5%高滲鹽水紗布濕敷

E、乙醇紗布濕敷

標準答案：D

知識點解析：肉芽水腫表現為創面淡紅、表面光滑，質地松軟，觸之不易出血，宜

用3%?5%高滲氯化鈉液濕敷，并注意患者全身營養狀況。

83、在高血壓發病的過程中，占主導地位的因素是

A、高級神經中樞功能失調

B、細小動脈痙攣

C、水鈉潴留，血容量增多

D、內分泌疾病

E、基因遺傳

標準答案：A

知識點解析：高血壓的血流動力學特征主要是總外周阻力增高，心臟后負荷加重。

高級神經中樞功能失調在高血壓發病中占主導地位，機制為交感神經系統活動亢

進，血漿兒茶酚胺濃度升高，阻力小動脈收縮增強而導致高血壓。

84、與潰瘍性結腸炎發病無關的因素是

A、免疫因素

B、營養因素

C、遺傳因素

D、感染因素

E、精神因素

標準答案：B

知識點解析：潰瘍性結腸炎的病因尚未完全清楚，目前認為本病可能與遺傳、感

染、精神因素和免疫機制異常有關。

85、小兒出生后生長發育速度最快的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

標準答案：B

知識點解析；嬰兒期指自出生到I周歲之前為嬰兒期，此期為小兒體格、動作和認

知能力生長發育最迅速的時期，對營養的需求量相對較高。新生兒期指從出生臍帶

結扎到生后滿28天稱為新生兒期，此期在生長發育和疾病方面具有非常明顯的特

殊性，發病率高，死亡率高，特別是新生兒早期（生后I周內）。幼兒期指自I歲至

滿3周歲之前，此期生長發育速度較前稍減慢，而智能發育迅速，活動范圍漸廣，

接觸社會事物漸多，但對危險的識別和自我保護能力有限，因此意外傷害發生率非

常高，應格外注意監護。學齡前期指從3周歲到6?7歲的小兒，此期生長發育速

度已經減慢，智能發育更加迅速。學齡期指從入小學開始（6?7歲）到青春期前為學

齡期，此期除生殖系統外，各系統器官外形均己接近成年人，智能發育更加成熟，

可以接受系統的科學文化教育。

86、新生兒的中性溫度是一種適宜的

A、頭部溫度

B、環境溫度

C、腋表溫度

D、手心溫度

E、腹部溫度

標準答案：B

知識點解析：中性溫度是使機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適

環境溫度，對新生兒至關重要。出生頭24小時內，新生兒的中性溫度為32A

33℃,早產的未成熟兒為33?36。金出生后4?7天，足月兒的中性溫度為31?

32℃,未成熟兒32?34久。可見，胎齡越小，體重越低，所需要的中性溫度也越

高。

87、引起小兒急性上呼吸道感染90%以上的病原體是

A、革蘭陽性細菌

B、革蘭陰性細菌

C、真菌

D、病毒

E、支原體

標準答案：D

知識點解析：小兒急性上呼吸道感染由病毒和細菌均可引起，但90%以上為病

毒，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。

88、風濕性疾病的共同特點不包括

A、病程較長

B、亞急性起病

C、病程中發作與緩解交替出現

D、同一疾病臨床表現個體差異大

E、有免疫學變化

標準答案：B

知識點解析；風濕病種類繁多，早.發作與緩解相交替的慢性病程。有異質性，即同

一疾病，在不同患者的臨床表現、抗風濕藥物應用耐受量及其療效和不良反應、預

后等方面差異很大。其檢查常有免疫學或生化檢查的異常。

89、單純性甲狀腺腫的病氏不包括

A、碘缺乏

B、甲狀腺素原料過多

C、甲狀腺素需要增加

D、甲狀腺素合成障礙

E、甲狀腺素分泌障礙

標準答案：B

知識點解析：單純性甲狀腺腫的病因不包括甲狀腺素原料過多。其病因主要包括甲

狀腺素原料（碘）缺乏、甲狀操素需要量增高、甲狀腺合成和分泌障礙。

90、中樞性呼吸衰竭導致低氧血癥最主要的機制是

A、通氣不足

B、氧耗量增加

C、肺動-靜脈分流

D、肺彌散功能障礙

E、通氣與換氣功能障礙

標準答案：A

知識點解析：損傷神經-肌肉傳導系統，引起肺通氣不足，均可導致急性呼吸衰

竭。

91、血小板來源于骨髓中的

A、漿細胞

B、單核細胞

C、巨核細胞

D、巨噬細胞

E、組織嗜堿細胞

標準答案：C

知識點解析：血小板由骨髏造血組織中的巨核細胞產生。多功能造血干細胞在造血

組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的

巨核細胞膜表面形成許多匹陷，伸入胞質之中，相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互

融合，使巨核細胞部分胞質與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質

分離開的成分脫離巨核細胞，經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小

板。

92、足月兒生理性黃疸持續時間應小于

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

標準答案：A

知識點解析：足月兒生理性黃疸持續時間應小于2周，早產兒應小于3?4周。

93、健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A、3歲

B、2歲

C、18個月

D、12個月

E、10個月

標準答案：B

知識點解析：各個年齡段小兒頭圍長度不同。2歲時48cm,出生時頭圍33?

34cm,1歲時46cm,5歲時50cm0

94、患者進行性吞咽困難就診，初步考慮為食管癌，該病最好發的部位是

A、食管頸段

B、食管胸段

C、食管生理性狹窄部位

D、食管腹段

E、食管壺腹部

標準答案：B

知識點解析：食管癌以鱗癌為主，好發于胸中段食管，下段次之，上段較少。中晚

期的典型癥狀為進行性吞咽困難，患者逐漸消瘦、脫水、無力。

95、直腸肛管周圍膿腫是指

A、內瘡合并感染所形成的膿腫

B、外瘡合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、直腸肛管周圍軟組織內或其周圍間隙感染所形成的膿腫

標準答案：E

知識點解析：直腸肛管周序膿腫是指直腸肛管周圍軟組織或其周圍間隙內的急性化

膿性感染，并形成膿腫。

96、DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括

A、凝血酹原時間延長

B、出凝血時間延長

C、血中凝血酶增加

D、血小板減少

E、纖維蛋白原減少

標準答案：c

知識點解析：DIC消耗性低凝期是由于廣泛的血管內凝血，消耗大量的凝血因子和

血小板，且多易繼發纖溶，常使血液轉入低凝狀態。此期主要是出、凝血時間和凝

血醐原時間延長，血小板和纖維蛋白原等凝血因子減少。

97局部麻醉不包括

A、神經阻滯

B、區域阻滯

C、硬膜外阻滯

D、臂叢阻滯

E、頸叢阻滯

標準答案：C

知識點解析：硬膜外阻滯屬于椎管內麻醉。局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻

醉、區域阻滯麻醉、神經及神經叢阻滯麻醉。

98、慢性心力衰竭的病因是

A、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、過度勞累

B、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限

C、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限、感染

D、感染、過度勞累、攝入鈉鹽過多

E、心臟負荷長期過重、攝入鈉鹽過多、心室舒張充盈受限

標準答案：B

知以點解析：慢性心力衰竭的病因有原發性心肌損害，使心肌收縮力減退。心臟結

構或功能異常，心臟負荷過重，導致心室充盈和（或）射血能力受損。

99、腎盂腎炎的主要感染途徑是

A、血行感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、直接感染

E、接觸感染

標準答案：C

知識點解析：上行感染是尿路感染（腎血腎炎）最常見的感染途徑，致病菌經尿道進

入膀胱，甚至沿輸尿管播散至腎臟。尿路感染的病原體以革蘭陰性桿菌為主，最常

見的致病菌為大腸埃希菌。

100、最早可自覺胎動的妊娠周數是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

標準答案：B

知識點解析：妊娠16周末部分孕婦可自覺胎動，多數于妊娠20周開始自覺胎動，

每小時約3?5次。胎動隨孕周增加逐漸增強，至妊娠32?34周達高峰，妊娠38

周后胎動逐漸減少。

101、消化道出血最常見的原因是

A、急性胃炎

B、胃癌

C、胃黏膜脫垂

D、消化性潰瘍

E、食管下段及胃底靜脈曲張

標準答案：D

知識點解析：消化性潰瘍最常見的并發癥是上消化道出血，消化性潰瘍也是上消化

道出血最常見的病因。其出血量的多少與被潰瘍侵蝕的血管大小有關。

102.雌激素的生理功能有

A、加快陰道上皮細胞脫落

B、使了?宮內膜由增生期轉化為分泌期

C、降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

D、促進陰道上皮的增生角化，使細胞內糖原增加

E、抑制子宮收縮

標準答案：D

知識/解析：雌激素的生理功能包括協同FSH促進卵泡發育；促進子宮肌細胞增

生和肥大，使肌層增厚，增進血運，促使和維持子宮發育，增加子宮平滑肌對縮宮

素的敏感性；使子宮內膜腺體和間質增生、修復；使陰道上皮細胞增生和角化，黏

膜變厚，并增加細胞內糖原含量，使陰道維持酸性環境。孕激素可加快陰道上皮細

胞脫落；使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床做好準備；降低子宮

平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，有利于胚胎及胎兒宮內生長

發育。

103、引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄球菌

C、輪狀病毒

D、變形桿菌

E、柯薩奇病毒

標準答案：A

知識點解析：夏季腹瀉多發生在5?8月份氣溫較高的季節，腹瀉頻繁，致病性大

腸埃希菌腸炎和產毒性大腸埃希菌腸炎大便呈蛋花湯樣或水樣，伴有黏液。全身中

毒癥狀較明顯，可發生水、電解質紊亂，酸中毒。引起秋季兒腹瀉的病原體主要是

輪狀病毒。

104、支氣管哮喘最主要的激發因素是

A、過敏原

B、氣候變化

C、感染

D、食物

E、劇烈運動

標準答案：A

知識點解析：支氣管哮喘患者主要是吸入過敏原引發哮喘。支氣管哮喘是氣道的一

種慢性變態反應性炎癥性疾病。哮喘是與多基因遺傳有關的疾病，同時受遺傳因素

和環境因素的雙重影響。環境是哮喘的激發因素，包括變應原性因素和非變應原性

因素。變應原性因素包括室內變應原如塵蛾、家養寵物的毛、蟬螂，室外變應原如

花粉等。

105、胸廓呼吸運動減弱見于

A、肺氣腫

B、肺不張

C、肺炎

D、胸膜粘連

E、氣胸

標準答案：A

知識點解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是在慢性支氣管炎和肺氣腫的病理基礎上

的疾病。隨COPD病情發展，可出現桶狀胸，呼吸變淺、頻率增快，嚴重者可有

縮唇呼吸。雙側語顫減弱。叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺卜.界和肝濁音界下

降。聽診兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及濕啰音和(或)干啰音，心音

遙遠。氣胸僅表現為呼吸音減弱或消失。

106、支氣管擴張最常見的病因是

A、大葉性肺炎

B、兒童時期的麻疹、百日咳

C、肺膿腫

D、急性支氣管炎

E、哮喘持續發作

標準答案：B

知識點解析：支氣管擴張癥是繼發于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，由于反

復發作支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張。常見

的病因有細菌、真菌、分枝桿菌和病毒，如兒童期的麻疹和百日咳感染。

107、婦女骨盆傾斜的正常角度為

A、40°

B、45°

C、60°

D、70°

E、80°

標準答案：C

知識點解析：骨盆傾斜度指婦女站立時骨盆入口平面與地平面形成的角度，一般為

60。。骨盆傾斜度過大，常影響胎頭銜接和娩出。

108、給新生兒喂初乳其主要原因是

A、乳白蛋白含量多

B、不飽和脂肪較多

C、乳糖含量高

D、SIgA含量高

E、鈣、磷含量多

標準答案：D

知識點解析：初乳為產后4?5天內的乳汁，量少，脂肪含量少而蛋白質較多。母

乳中含豐富的SIgA,SIgA有抗感染和抗過敏的作用。

109,引起丹毒的最常見致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、P溶血性鏈球菌

C、產氣莢膜梭菌

D、白色念珠菌

E、銅綠假單胞菌

標準答案：B

知識2解析：丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥，由B溶血性鏈球菌經體表小

傷口或足癬病灶處侵入，好發于下肢和面部。

110、慢性腎衰竭貧血的最主要原因是

A、鐵缺乏

B、促紅細胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營養不良

E、消化道出血

標準答案：B

知識點解析：所有慢性腎衰患者必有輕、中度貧血，為正細胞性、正色素性貧血。

發生原因主要為腎臟促紅細胞生成素減少，致紅細胞生成減少和破壞增加。

111、以下癌癥轉移的擴散途徑正確的是

A、區域淋巴結轉移

B、間接蔓延

C、腫瘤占位

D、體液轉移

E、腫瘤破裂

標準答案：A

知識點解析；腫瘤的擴散途徑有四種，分別是直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、種

植性轉移。淋巴轉移是指腫瘤細胞沿淋巴管轉移到鄰近區域淋巴結，或出現“跳躍

式''越級轉移。直接蔓延是指腫瘤細胞以原發灶為中心擴散生長，侵入毗鄰組織。

血行轉移是指腫瘤細胞沿血液循環轉移到遠處部位。種植性轉移是指腫瘤細胞脫落

后在體腔或空腔臟器內的轉移，以胃癌種植轉移最常見。

112、甲狀腺功能亢進患者，查體發現心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、細脈

D、緩脈

E、滑脈

標準答案：C

知識點解析：甲亢患者合并甲狀腺毒癥心臟病時，可出現心臟增大和心力衰竭，心

律失常以心房顫動多見，易出現脈搏短細，即脈率少于心率。

113、可誘發肝性腦病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白飲食

C、生理鹽水灌腸

D、藥物導瀉

E、保鉀利尿藥

標準答案：A

知識點解析：肝性腦病的常見誘因包括上消化道出血（最常見）、高蛋白飲食、飲

酒、便秘、感染、尿毒癥、低血糖、嚴重創傷、外科手術、大量排鉀利尿、過多過

快放腹水、應用催眠鎮靜線和麻醉藥等。

114、引起再生障礙性貧血的常見藥物是

A、氯丙嗪

B、氯霉素

C、利血平

D、環磷酰胺

E、阿司匹林

標準答案：B

知識點解析：再生障礙性貧血為氯霉素特異反應性，一般由口服氯霉素引起，與服

藥劑量和療程長短無關，通常有數周或數月的潛伏期，停藥后仍可發生，可能是由

于患者骨髓造血細胞存在某種遺傳性代謝缺陷，因而對氯霉素結構中的硝基苯基團

非常敏感所致。環磷酰胺屬于烷化劑，有抑制骨髓的作用，阿司匹林屬于非笛體抗

炎藥，可抑制血小板聚集。氯丙嗪為抗精神失常用藥，有粒細胞減少不良反應，均

可誘發再生障礙性貧血，但以氯霉素最常見。利血平可作為降壓和安定藥。

115、關于胎盤的組成，正魂的是

A、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜

B、葉狀絨毛膜、底蛻膜和包蛻膜

C、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜

D、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜

E、葉狀絨毛膜、平滑絨毛膜和真蛻膜

標準答案：

知識》解析C：胎盤由胎兒部分的羊膜、葉狀絨毛膜和母體部分的底蛻膜共同構成，

是母體與胎兒間進行物質交換的重要器官，于妊娠6?7周至12周末形成。

116、引起佝僂病的主要原因是

A、缺乏維生素A

B、缺乏維生素D

C、食物中缺鈣

D、缺乏生長激素

E、缺乏甲狀腺素

標準答案：B

知識點解析：維生素D缺乏性佝僂病是維生素D不足引起鈣、磷代謝失常，產生

的?種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。

117、多系統器官功能衰竭，最常見的首發器官是

A、腎

B、心

C、肝

D、肺

E、腦

標準答案：D

知識點解析：多器官功能隙礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或

兩個以上重要器官或系統能急性功能障礙。最常見的器官是肺臟，其次是腎、肝、

心、中樞神經系統、胃腸、免疫系統以及凝血系統。

118、易在堿性尿液中形成的結石是

A、草酸鈣結石

B、磷酸鈣結石

C、尿酸鈣結石

D、胱氨酸結石

E、混合性結石

標準答案：B

知識點解析：堿性尿中易形成磷酸鈣及磷酸鎂鉉沉淀。酸性尿中易形成尿酸和胱氨

酸結晶。

119、慢性腎小球腎炎主要的發病機制是

A、病毒直接感染

B、仔小球損害

C、細菌直接感染

D、免疫反應

E、仔內動脈硬化

標準答案：D

知識點解析：慢性腎小球腎炎多數起病即為慢性，少數由急性腎小球腎炎發展所

致，發病的起始因素主要是免疫介導的炎癥。

120、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別是

A、腹痛性質

B、有無腹膜刺激征

C、腹腔內有無原發病灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

標準答案：C

知識點解析：原發性腹膜炎又稱自發性腹膜炎，腹腔內無原發性病灶。繼發性腹膜

炎主要由消化道急性穿孔、腹腔內急性炎癥與感染、急性腸梗阻、腹部外傷及醫源

性損傷引起，有原發病灶。

121、慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

標準答案：B

知識點解析：慢性呼吸衰竭是呼吸或神經肌肉系統的慢性疾病。呼吸系統疾病如呼

吸道疾病、肺組織病變、胸廓病變、肺血管疾病等，其中以支氣管一肺疾病（如慢

性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺間質纖維化）最為多見。神經肌肉病變如腦血管

病變、重癥肌無力等。

122、肝的營養供應來源是

A^肝動脈

B、門靜脈

C、肝靜脈和門靜脈

D、肝動脈和門靜脈

E、中央靜脈

標準答案：B

知識點解析：肝的血液供應25%?30%來自肝動脈，70%?75%來自門靜脈。肝

動脈血含氧量高，但由于血流量少，只能供給肝所需氧量的50%；而門靜脈血含

氧雖低些，但由于血流量多，也能提供肝需氧量的50%左右。門靜脈可收集腸道

血液，供給肝營養。

123、臨床檢測的類風濕因子的抗體類型是

A、IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgD

E、IgM

標準答案：E

知識點解析：類風濕關節炎一般認為是某些可疑病原體（細菌、病毒、支原體等）感

染人體，在某些誘因（潮濕、寒冷、創傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細胞，引發自

身免疫反應，產生種自身抗體IgM,稱類風濕因了（RFj。

124、胸腔內積血不易凝固原因是

A、胸腔內臟器出血較慢

B、心、肺、膈的運動作用

C、缺少凝血酶原

D、缺少纖維蛋白原

E、缺少鈣離子

標準答案：B

知識點解析：當胸腔內迅速積聚大量血液，超過肺、心包和膈肌運動所起的去纖維

蛋白作用口寸，胸腔內積血發生凝固，形成凝固性血月匈。

125、死亡期限一般認為是

A、2?3分鐘

B、5?6分鐘

C、6?8分鐘

D、8?10分鐘

E、E?。分鐘

標準答案：B

知識點解析：臨床死亡期一般持續5?6分鐘，如搶救治療及時有效，生命仍有復

蘇的可能：超過這個時限，大腦將發牛不可■逆的變化。但在低溫條件下,臨床死亡

期可長達1小時或更久。

126、引起風濕性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、冠狀病毒

E、溶血性鏈球菌

標準答案：E

知識點解析：心臟瓣膜病在我國，以風濕性心臟病最為常見，與A組B（A族乙型）

溶血性鏈球菌反復感染有關。其中，二尖瓣最常受累，其次為主動脈瓣。最常見的

聯合瓣膜病是二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全。

127、嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征出現較晚是因為

A、腦膜炎癥反應輕

B、神經系統發育不完善

C、機體反應差

D、鹵門未閉所起的緩沖作用

E、頸部肌肉不發達

標準答案：D

知識點解析：腦膜刺激征是化膿性腦膜炎的典型表現。腦膜刺激征出現較晚是因為

囪門未閉所起的緩沖作用。

128、果醬樣血便常見于

A、腸梗阻

B、腸套疊

C、急性腸炎

D、盆腔膿腫

E、直腸息肉

標準答案：B

知識點解析：果醬樣便常見于腸套疊、阿米巴痢疾。腸套疊三大典型癥狀是腹痛、

果醬樣血便、臘腸形光滑有壓痛的腹部腫塊。

129、屬于醫院ICU病房基本監測設備的是

A、B超機

B、腦電圖機

C、血氣分析儀

D、理療儀

E、X線機

標準答案：C

知識點解析：ICU的基本監測治療設備包括血氣分析儀、多功能監測儀、心排血量

測定儀、有創動、靜脈測壓裝置、脈搏血氧飽和度儀、呼氣末C02測定儀、呼吸

機、氧治療用具、心電圖機、除顫器、飾液泵、注射泵及各種急救用具等。B超

機、腦電圖機、理療儀、X線機不屬于ICU基本監測設備。

130、低滲性脫水的病理改變，不包括

A、失鈉比例多于失水

B、細胞外液低滲

C、細胞內液滲透液相對高

D、水分向細胞內轉移

E、細胞內脫水

標準答案：E

知識點解析：低滲性脫水時失鈉多于失水，細胞外液呈低滲狀態，導致ADH分泌

減少，仔小管重吸收水分減少，尿量增多，從而使細胞外液滲透壓增高，此代償機

制可造成細胞外液進一步減少，細胞內液滲透液相對高。不會出現細胞內脫水。

131、長期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細血管

D、分泌細胞

E、巨噬細胞

標準答案：A

知識點解析：吸煙和慢支的發生關系密切，吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍，煙草

中含焦油、尼古丁和氫氟酸等化學物質，可損傷呼吸道上皮細胞，使纖毛運動減

弱，易丁發生感染和巨噬細胞吞噬功能減退等。

132、前列腺良性增生可引運的尿失禁類型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

標準答案：B

知識點解析：前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是假性尿失禁。尿頻是前列腺增

生最早出現的癥狀，夜間更明顯，隨著病情進展可出現急迫性尿失禁。嚴重梗阻者

膀胱殘余尿增多，長期可導致膀胱無力，發生尿潴留或充盈性尿失禁（假性尿失

禁）。

133、引起腰腿痛最多見的原因是腰椎間盤突出癥，間盤突出最易發生的部位是

A、腰一2間隙

B、腰1-3間隙

C、腰2?4間隙

D、腰47間隙

E、腰3-5間隙

標準答案：D

知識點解析：腰4T和腰5?帆I是腰椎間盤突出最易發生的部位。舐1神經根受

累時，外踝附近及足外側的痛、觸覺減退，踝反射減弱或消失。當腰5神經根受累

時，患側小腿前外側和足背內側的痛、觸覺減退，第1足趾背伸力下降。

134、冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

標準答案：C

知識點解析：冠心病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化的基礎上造成血管腔狹窄、

阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死引起的病變。

135、輸卵管妊娠最常見的原因是

A、放置宮內節育器

B、輸卵管結扎術后

C、受精卵游走

D、輸卵管炎癥

E、輸卵管發育不良

標準答案：D

知識點解析：受精卵在子宮體腔以外著床發育稱異位妊娠，根據受精卵種植部位的

不同，可分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠，異位妊

娠以輸卵管妊