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文檔簡介
愛嬰醫院管理制度?1.目的為保護、促進和支持母乳喂養,提高母乳喂養率,保障母嬰健康,特制定本管理制度。本制度適用于本院所有與母嬰相關的科室及工作人員。2.依據本制度依據世界衛生組織(WHO)和聯合國兒童基金會(UNICEF)制定的《促進母乳喂養成功的十項措施》以及國家衛生健康委關于愛嬰醫院建設與管理的相關要求制定。二、組織管理1.愛嬰醫院領導小組組成:由醫院院長擔任組長,分管副院長擔任副組長,成員包括婦產科、兒科、護理部、醫務科、保健科、后勤保障等部門負責人。職責全面負責愛嬰醫院的建設、管理和持續改進工作,制定愛嬰醫院工作計劃和目標,并組織實施。定期召開領導小組會議,研究解決愛嬰醫院建設與管理過程中存在的問題,協調各部門之間的工作。對愛嬰醫院建設與管理工作進行監督檢查,確保各項制度和措施的有效落實。2.母乳喂養咨詢門診人員配備:由經過專業培訓的婦產科或兒科醫生、護士組成。職責為孕產婦及其家屬提供母乳喂養咨詢和指導,解答母乳喂養過程中遇到的問題。對母乳喂養困難的產婦進行個體化指導,制定母乳喂養方案,并跟蹤隨訪。收集、整理和分析母乳喂養相關數據,為醫院改進母乳喂養工作提供依據。3.科室母乳喂養指導小組組成:各臨床科室成立母乳喂養指導小組,由科室主任擔任組長,護士長擔任副組長,成員包括本科室醫生、護士。職責在本科室內宣傳和推廣母乳喂養知識和技能,指導產婦正確進行母乳喂養。及時發現和解決本科室產婦在母乳喂養過程中存在的問題,對母乳喂養困難的產婦進行重點幫扶。配合醫院母乳喂養咨詢門診開展工作,做好本科室母乳喂養相關數據的收集和上報。三、母乳喂養知識培訓1.培訓對象全院所有與母嬰相關的工作人員,包括醫生、護士、助產士、后勤保障人員等。2.培訓內容母乳喂養的重要性:講解母乳喂養對母嬰健康的益處,如降低嬰兒感染性疾病的發生風險、促進母嬰情感交流等。母乳喂養的技巧:包括正確的喂奶姿勢、含接姿勢、擠奶方法等。乳房護理:指導產婦如何進行乳房清潔、預防乳頭皸裂等。母乳喂養咨詢與指導:教授工作人員如何與產婦及其家屬進行有效的溝通,解答母乳喂養過程中遇到的問題。相關法律法規和政策:學習國家關于母乳喂養的法律法規和政策要求,增強依法開展母乳喂養工作的意識。3.培訓方式集中培訓:定期組織全院性的母乳喂養知識培訓,邀請專家進行授課。科室培訓:各科室根據實際情況,組織本科室工作人員進行母乳喂養知識培訓,可采用專題講座、案例分析、模擬操作等形式。網絡培訓:利用醫院內部網絡平臺,發布母乳喂養相關的學習資料和視頻,供工作人員自主學習。4.培訓考核建立母乳喂養知識培訓考核制度,對所有培訓對象進行考核。考核內容包括理論知識和實踐技能。考核合格后方可上崗,對考核不合格的人員進行補考或再次培訓,直至考核合格。四、產科母乳喂養工作管理1.產前母乳喂養教育孕婦學校定期開展母乳喂養知識講座,向孕婦及其家屬宣傳母乳喂養的好處、方法和技巧,發放母乳喂養宣傳資料。產科醫生、護士在孕婦產前檢查時,向孕婦進行面對面的母乳喂養教育,解答孕婦關于母乳喂養的疑問,指導孕婦做好母乳喂養的準備。2.分娩期母乳喂養支持助產士在分娩過程中,積極鼓勵產婦進行母乳喂養,幫助產婦正確識別嬰兒的饑餓信號,指導產婦在產后半小時內開始母乳喂養。分娩后,助產士及時將產婦和嬰兒送到母嬰同室病房,確保母嬰24小時在一起,實行母嬰同室制度。3.產褥期母乳喂養指導產科護士在產婦住院期間,每天對產婦進行母乳喂養指導,觀察產婦的母乳喂養情況,及時發現和解決問題。對母乳喂養困難的產婦,如乳頭凹陷、乳汁分泌不足等,產科護士應給予針對性的指導和幫助,必要時請母乳喂養咨詢門診的醫生進行會診。4.出院指導產婦出院前,產科醫生、護士向產婦及其家屬再次強調母乳喂養的重要性,給予母乳喂養指導,發放母乳喂養宣傳資料,并告知產婦及其家屬如有母乳喂養問題可隨時咨詢。為產婦提供母乳喂養咨詢門診的聯系方式,方便產婦出院后繼續獲得母乳喂養支持。五、兒科母乳喂養工作管理1.新生兒母乳喂養指導兒科醫生、護士在新生兒出生后,及時指導產婦進行母乳喂養,幫助新生兒正確含接乳頭,確保新生兒能夠吃到足夠的母乳。觀察新生兒的吸吮情況、體重增長情況等,對母乳喂養困難的新生兒給予特殊關注和指導。2.嬰兒喂養評估兒科醫生在嬰兒住院期間,定期對嬰兒的喂養情況進行評估,包括母乳喂養情況、體重增長情況、營養狀況等。根據評估結果,對母乳喂養困難的嬰兒制定個性化的喂養方案,如添加母乳強化劑、進行母乳喂養支持性護理等。3.出院后隨訪兒科醫生、護士對出院后的嬰兒進行隨訪,了解嬰兒的母乳喂養情況和生長發育情況,給予母乳喂養指導和建議。對母乳喂養困難的嬰兒進行持續跟蹤隨訪,直至問題解決。六、母嬰同室制度1.母嬰同室的定義母嬰同室是指母親和嬰兒24小時在一起,分離時間不超過1小時。母嬰同室的目的是為了促進母乳喂養,增加母嬰接觸機會,提高母乳喂養成功率。2.母嬰同室的環境要求母嬰同室病房應保持清潔、安靜、舒適、安全,溫度保持在2224℃,濕度保持在55%65%。病房內配備必要的設施,如嬰兒床、暖箱、吸奶器、母乳喂養宣傳資料等。定期對母嬰同室病房進行清潔消毒,保持病房衛生。3.母嬰同室的管理母嬰同室病房實行專人管理,護士應密切觀察母嬰的情況,及時提供護理服務。嚴格執行探視制度,限制探視人員數量和探視時間,避免交叉感染。母嬰同室病房內禁止非母乳喂養用品進入,如奶瓶、奶嘴等。七、母乳喂養支持性護理措施1.乳房護理指導產婦在每次喂奶前后用溫水清洗乳頭和乳暈,保持乳房清潔。幫助產婦掌握正確的喂奶姿勢和含接姿勢,避免乳頭皸裂。如發生乳頭皸裂,應指導產婦繼續母乳喂養,并在喂奶后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上,促進傷口愈合。對乳汁分泌不足的產婦,指導其進行乳房按摩和擠奶,促進乳汁分泌。可采用熱敷、按摩乳房等方法,增加乳房血液循環,促進乳汁分泌。擠奶時應注意手法正確,避免損傷乳房。2.正確的喂奶姿勢和含接姿勢喂奶姿勢:常用的喂奶姿勢有搖籃式、交叉式、橄欖球式等。產婦可根據自己的情況選擇合適的喂奶姿勢,確保喂奶過程舒適、自然。含接姿勢:嬰兒應將乳頭和大部分乳暈含在口中,下唇外翻,面頰鼓起,嬰兒能聽到吞咽聲。3.按需哺乳鼓勵產婦按需哺乳,即根據嬰兒的饑餓信號和需求進行喂奶,而不是按照固定的時間間隔喂奶。嬰兒饑餓時會出現覓食、吸吮手指等信號,此時應及時喂奶。幫助產婦學會觀察嬰兒的饑餓信號,如嬰兒的動作、表情、聲音等,以便及時喂奶。4.擠奶方法指導產婦掌握正確的擠奶方法,包括手工擠奶和使用吸奶器擠奶。手工擠奶時,產婦洗凈雙手,將拇指和食指放在乳暈上,向胸壁方向擠壓,同時手指不要滑動,每次擠奶時間約1015分鐘,兩側乳房交替進行。使用吸奶器擠奶時,應選擇合適的吸奶器,按照說明書正確操作。擠奶的頻率和時間應根據產婦的乳汁分泌情況和嬰兒的需求而定,一般每天擠奶38次,每次擠奶時間約2030分鐘。八、母乳喂養咨詢與投訴處理1.母乳喂養咨詢設立母乳喂養咨詢電話和咨詢郵箱,方便產婦及其家屬隨時咨詢母乳喂養問題。母乳喂養咨詢門診的工作人員應及時接聽咨詢電話,回復咨詢郵件,解答母乳喂養過程中遇到的問題。對咨詢問題進行整理和分析,定期反饋給相關部門,為改進母乳喂養工作提供依據。2.母乳喂養投訴處理建立母乳喂養投訴處理機制,設立投訴電話和投訴郵箱,受理產婦及其家屬對母乳喂養工作的投訴。接到投訴后,應及時進行調查核實,分析投訴原因,采取有效的措施進行處理,并將處理結果及時反饋給投訴人。對投訴處理情況進行跟蹤隨訪,確保投訴問題得到徹底解決,同時對投訴事件進行總結分析,提出改進措施,防止類似問題再次發生。九、監督與評估1.監督檢查愛嬰醫院領導小組定期對全院各科室母乳喂養工作進行監督檢查,檢查內容包括母乳喂養知識培訓、產科和兒科母乳喂養工作管理、母嬰同室制度執行情況、母乳喂養支持性護理措施落實情況等。對監督檢查中發現的問題,及時下達整改通知書,要求相關科室限期整改,并跟蹤整改落實情況。2.效果評估定期對母乳喂養工作進行效果評估,評估指標包括母乳喂養率、純母乳喂養率、產婦對母乳喂養知識和技能的掌握情況、嬰兒生長發育情況等。通過問卷調查、現場觀察、查閱資料等方式收集評估數據,對評估結果進行分析總結,發現存在的問題和不足之處,及時調整和完善母乳喂養工作措施。3.持續改進根據監督檢查和效果評估結果,制定持續改進計劃,明確改進目標、措施和責任人,不斷提高母乳喂養工
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