風疹監測方案?及時、準確地掌握風疹疫情動態和流行特征，評估風疹疫苗接種效果，為制定風疹防控策略和措施提供科學依據，有效預防和控制風疹的傳播，保護人群健康。二、監測內容1.病例監測定義：符合風疹診斷標準的病例。監測范圍：全國各級各類醫療機構。報告要求：醫療機構發現風疹病例后，應在24小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報。診斷標準：疑似病例：發熱、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎、結膜炎、耳后、枕后及頸部淋巴結腫大或關節痛等癥狀之一者。臨床診斷病例：疑似病例同時具備以下三項者：1個月內未接種過風疹疫苗而出現紅色斑丘疹；皮疹從面頸部開始，24小時內蔓延到全身；耳后、枕部及頸部淋巴結腫大或壓痛。實驗室確診病例：疑似病例或臨床診斷病例的血清學或病原學檢測結果符合風疹診斷標準者。2.疫苗接種監測接種率監測：監測方法：采用抽樣調查的方法，對不同地區、不同年齡組人群的風疹疫苗接種情況進行調查。抽樣方法：按照《預防接種工作規范》的要求，采用分層隨機抽樣的方法確定監測點和監測對象。接種率計算：按照國家免疫規劃疫苗常規接種率監測方案的要求計算風疹疫苗接種率。接種效果監測：監測對象：對風疹疫苗接種后的人群進行隨訪，觀察其免疫效果。監測方法：采用血清學檢測的方法，檢測風疹疫苗接種后人群的風疹抗體水平。抗體水平判定：按照相關標準判定風疹抗體陽性率和抗體幾何平均滴度（GMT）。3.風疹病毒監測監測對象：采集風疹病例的咽拭子、血液等標本進行風疹病毒檢測。監測方法：采用逆轉錄聚合酶鏈反應（RTPCR）等方法檢測風疹病毒核酸，采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）等方法檢測風疹病毒抗體。監測頻率：根據疫情情況適時開展。4.暴發疫情監測定義：1周內，在同一學校、幼兒園、工廠等集體單位發生10例及以上風疹病例。監測范圍：發生暴發疫情的地區。報告要求：發生風疹暴發疫情后，責任報告單位應在2小時內通過電話或傳真等方式向當地縣級疾病預防控制機構報告，并在24小時內進行網絡直報。調查處理：縣級疾病預防控制機構接到暴發疫情報告后，應立即組織專業人員進行調查處理，采取隔離、消毒等控制措施，防止疫情擴散。三、監測方法1.被動監測各級各類醫療機構按照規定對風疹病例進行報告，疾病預防控制機構對報告的病例進行審核、調查和處理。2.主動監測哨點監測：在全國范圍內設立風疹監測哨點，對哨點醫院就診的發熱出疹病例進行監測。主動搜索：各級疾病預防控制機構定期對轄區內的醫療機構、學校、幼兒園等單位進行主動搜索，及時發現風疹病例。3.專題調查根據風疹疫情形勢和防控工作需要，適時開展專題調查，如風疹疫苗接種效果調查、風疹病毒傳播因素調查等。四、監測數據的收集、整理與分析1.數據收集醫療機構按照規定及時報告風疹病例信息，疾病預防控制機構通過網絡直報系統、電話等方式收集病例信息。疫苗接種監測數據通過抽樣調查等方式收集。風疹病毒監測數據通過實驗室檢測獲得。暴發疫情監測數據通過現場調查收集。2.數據整理對收集到的數據進行審核、錄入和整理，確保數據的準確性和完整性。按照統一的標準對數據進行分類和編碼，建立數據庫。3.數據分析描述性分析：分析風疹病例的三間分布特征，如時間、地區、人群分布等。趨勢分析：分析風疹疫情的變化趨勢，評估防控措施的效果。疫苗接種效果分析：分析風疹疫苗接種率和接種效果，評估疫苗的保護作用。暴發疫情分析：對暴發疫情進行流行病學調查和分析，查找疫情原因，采取針對性的控制措施。五、監測質量控制1.人員培訓對參與風疹監測工作的人員進行培訓，使其熟悉監測方案、診斷標準、監測方法和數據收集、整理、分析等要求。2.標本采集與檢測標本采集應嚴格按照操作規程進行，確保標本質量。實驗室檢測應采用統一的檢測方法和標準，保證檢測結果的準確性和可靠性。3.數據審核與管理對報告的病例信息進行嚴格審核，確保信息的真實性和完整性。建立健全數據管理制度，定期對數據進行備份和維護，防止數據丟失。4.現場調查質量控制現場調查人員應嚴格按照調查方案進行調查，確保調查結果的準確性。對現場調查數據進行審核和質量評估，及時發現和糾正調查中存在的問題。六、監測結果報告與反饋1.報告各級疾病預防控制機構應定期對風疹監測數據進行匯總分析，撰寫監測報告，向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告。暴發疫情發生后，應及時撰寫暴發疫情調查報告，向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告。2.反饋上級疾病預防控制機構應及時將監測結果反饋給下級疾病預防控制機構，指導其開展防控工作。衛生行政部門應根據監測結果制定防控策略和措施，及時向社會公布疫情信息，回應公眾關切。七、附則1.本方