藥事管理制度?1.目的建立健全藥事管理體系，規范藥品采購、儲存、調配、使用等環節的管理，確保藥品質量，保障患者用藥安全、有效、合理。2.適用范圍本制度適用于醫院內所有藥品的采購、儲存、養護、調配、使用及藥事管理相關工作。3.職責分工藥事管理與藥物治療學委員會：負責制定醫院藥事管理政策、審核藥品采購計劃、評估用藥合理性等。藥劑科：具體負責藥品的采購、儲存、調配、發放、質量管理、臨床藥學服務等工作。臨床科室：負責本科室藥品的請領、保管、合理使用及藥品不良反應監測等工作。二、藥品采購管理1.采購計劃制定藥劑科根據醫院藥品使用情況、臨床需求、庫存狀況等，定期制定藥品采購計劃。采購計劃應經藥事管理與藥物治療學委員會審核通過。采購計劃應包括藥品名稱、劑型、規格、數量、采購時間等內容。2.供應商選擇與管理建立合格供應商名錄，對供應商的資質、信譽、生產能力、質量保證體系等進行評估和審核。與選定的供應商簽訂質量保證協議，明確雙方的權利和義務，確保藥品質量。定期對供應商進行評估，對于不符合要求的供應商及時進行調整或淘汰。3.采購流程采購人員根據批準的采購計劃，選擇合適的供應商進行采購。采購藥品應從具有合法資質的企業購進，索取發票，并建立購進記錄。購進記錄應包括藥品通用名稱、劑型、規格、數量、生產廠商、供貨單位、購進價格、購貨日期等內容。采購藥品時應嚴格按照合同約定的質量標準、交貨時間、交貨地點等條款執行，確保藥品按時、按質、按量供應。三、藥品儲存管理1.倉庫設施與布局設有與藥品儲存規模相適應的倉庫，倉庫應具備防潮、防蟲、防鼠、防火、防盜等設施。倉庫應分為常溫庫、陰涼庫、冷庫等不同溫濕度區域，各區域應配備相應的溫濕度監測設備，確保溫濕度符合藥品儲存要求。藥品應按劑型、用途、儲存條件等分類存放，并有明顯的標識。2.藥品入庫驗收藥品到貨后，驗收人員應依據藥品質量標準、合同約定及隨貨同行單等對藥品的數量、質量、包裝等進行逐批驗收。驗收合格的藥品應及時辦理入庫手續，錄入庫存管理系統；驗收不合格的藥品應及時記錄并報告，按照規定進行處理。驗收記錄應包括藥品通用名稱、劑型、規格、數量、生產廠商、供貨單位、到貨日期、驗收日期、驗收結果等內容。3.藥品儲存養護倉庫管理人員應定期對藥品進行檢查和養護，檢查內容包括藥品的外觀、包裝、質量、儲存條件等。對于易霉變、易潮解、易揮發、易氧化等藥品應重點養護，采取相應的養護措施。定期對溫濕度監測設備進行校準和維護，確保溫濕度監測數據準確可靠。建立藥品養護記錄，記錄養護時間、養護藥品名稱、劑型、規格、數量、養護情況等內容。4.藥品出庫管理藥品出庫應遵循"先產先出、近期先出、按批號發貨"的原則。倉庫管理人員根據臨床科室的請領單進行藥品出庫操作，核對藥品名稱、劑型、規格、數量、批號等信息，確保準確無誤。藥品出庫時應做好記錄，記錄內容包括藥品通用名稱、劑型、規格、數量、生產廠商、供貨單位、出庫日期、領用科室等。四、藥品調配管理1.調配人員資質與培訓從事藥品調配工作的人員應取得相應的藥學專業技術資格證書，經過專業培訓，熟悉藥品調配操作規程。定期對調配人員進行業務培訓和考核，提高其業務水平和服務質量。2.調配環境與設施藥品調配應在清潔、衛生、通風良好的環境中進行，設有專門的調配區域，配備必要的調配設備和工具。調配區域應保持清潔衛生，定期進行清潔消毒，防止交叉污染。3.調配操作規程調配人員應認真審核處方，嚴格按照處方內容進行藥品調配。審核內容包括處方的合法性、患者姓名、年齡、藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量、配伍禁忌等。調配藥品時應仔細核對藥品名稱、劑型、規格、數量、批號等信息，確保調配準確無誤。調配完成后，應在處方上簽名或蓋章，并將調配好的藥品交核對人員進行核對。4.核對與發藥核對人員應認真核對調配好的藥品，包括藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量、患者姓名、年齡等信息，確保與處方一致。核對無誤后，應將藥品發放給患者，并向患者交代藥品的用法用量、注意事項等。建立發藥記錄，記錄發藥日期、患者姓名、藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量等內容。五、藥品使用管理1.臨床用藥管理臨床醫師應根據患者的病情、診斷等合理選用藥品，嚴格掌握藥品的適應證、禁忌證、用法用量等。藥師應參與臨床藥物治療方案的制定，對臨床用藥進行審核和指導，促進臨床合理用藥。建立臨床藥師查房制度，臨床藥師定期參與臨床查房，協助醫師解決用藥問題，監測藥物不良反應。2.抗菌藥物使用管理嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的權限。臨床科室應按照抗菌藥物臨床應用指導原則合理使用抗菌藥物，控制抗菌藥物的使用強度。定期對抗菌藥物使用情況進行統計分析，對抗菌藥物不合理使用情況進行通報和干預。3.藥品不良反應監測與報告臨床科室及醫務人員應密切觀察患者用藥后的反應，發現藥品不良反應及時報告。藥劑科負責藥品不良反應的收集、整理、分析和報告工作，定期向上級藥品不良反應監測機構報告藥品不良反應情況。對嚴重藥品不良反應應及時采取措施進行處理，保障患者用藥安全。六、藥品質量管理1.質量管理制度建立健全藥品質量管理體系，制定藥品質量管理各項制度和操作規程。明確各部門、各崗位在藥品質量管理中的職責，確保藥品質量管理制度的有效執行。2.質量控制與檢驗藥劑科應定期對庫存藥品進行質量檢查，對采購的藥品進行抽檢，確保藥品質量符合標準要求。配備必要的藥品檢驗設備和試劑，對藥品的外觀、性狀、含量、純度等進行檢驗。對檢驗不合格的藥品應及時進行標識、隔離和處理，并做好記錄。3.藥品召回管理當發現藥品存在質量問題或其他安全隱患時，應按照規定及時啟動藥品召回程序。藥劑科負責組織實施藥品召回工作，通知相關科室和患者停止使用該藥品，并做好藥品召回記錄。對召回的藥品進行妥善處理，防止再次流入市場。七、特殊藥品管理1.麻醉藥品和精神藥品管理嚴格執行麻醉藥品和精神藥品的采購、儲存、保管、調配、使用、運輸、報殘損、銷毀等管理制度。麻醉藥品和精神藥品實行專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記管理。開具麻醉藥品和精神藥品應嚴格按照規定的適應證、用法用量進行，處方保存期限應符合規定要求。定期對麻醉藥品和精神藥品進行盤點和檢查，確保賬物相符、安全儲存。2.醫療用毒性藥品管理醫療用毒性藥品的采購、儲存、保管、調配、使用等應嚴格按照國家有關規定執行。毒性藥品必須由專人負責管理，專柜加鎖，建立收支賬目，定期盤點，做到賬物相符。調配毒性藥品應憑醫師簽名的正式處方，劑量不得超過規定的限量。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查。3.放射性藥品管理放射性藥品的采購、儲存、保管、使用等應符合國家相關法律法規和放射性藥品管理辦法的要求。設有專門的放射性藥品儲存場所，配備必要的防護設施，確保儲存安全。使用放射性藥品的人員應經過專業培訓，嚴格按照操作規程進行操作，做好個人防護和環境監測。八、藥事管理與藥物治療學委員會1.組成與職責藥事管理與藥物治療學委員會由醫院主管領導、藥學部門負責人、臨床科室主任、護理部主任、醫務科科長等組成。負責制定醫院藥事管理政策、審核藥品采購計劃、評估用藥合理性、監督藥品臨床應用等工作。2.會議制度藥事管理與藥物治療學委員會定期召開會議，會議由