2025年鄉村醫生考試：農村中醫適宜技術臨床技能操作試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、中醫診斷學要求：請根據中醫診斷學的理論，對下列病例進行分析，并給出診斷和治療方案。1.患者男性，45歲，主訴：近日來乏力、腰膝酸軟，時有頭暈，夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉細無力。請分析患者病情，并給出診斷。2.患者女性，28歲，主訴：經期腹痛，量少色淡，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱。請分析患者病情，并給出診斷。3.患者男性，65歲，主訴：咳嗽，痰白清稀，惡寒發熱，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脈浮緊。請分析患者病情，并給出診斷。4.患者女性，35歲，主訴：月經不調，經期提前，經量增多，色淡質稀，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈細弱。請分析患者病情，并給出診斷。5.患者男性，50歲，主訴：眩暈，視物旋轉，惡心嘔吐，耳鳴，舌紅苔薄黃，脈弦細。請分析患者病情，并給出診斷。6.患者女性，45歲，主訴：心悸，胸悶，氣短，乏力，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱。請分析患者病情，并給出診斷。7.患者男性，60歲，主訴：關節疼痛，活動受限，局部有紅腫，舌紅苔黃，脈弦滑。請分析患者病情，并給出診斷。8.患者女性，30歲，主訴：失眠，多夢，心悸，健忘，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱。請分析患者病情，并給出診斷。9.患者男性，40歲，主訴：水腫，尿少，腰痛，面色晦暗，舌淡苔白，脈沉細。請分析患者病情，并給出診斷。10.患者女性，50歲，主訴：耳鳴，耳聾，腰膝酸軟，頭暈目眩，舌淡苔薄白，脈沉細。請分析患者病情，并給出診斷。二、中藥學要求：請根據中藥學的理論，對下列中藥進行分析，并給出其功效、主治和配伍。1.黃芪2.當歸3.白術4.黃連5.麥冬6.甘草7.知母8.丹參9.首烏10.赤芍三、方劑學要求：請根據方劑學的理論，對下列方劑進行分析，并給出其組成、功效和主治。1.四君子湯2.四物湯3.補中益氣湯4.八珍湯5.桂枝湯6.麻黃湯7.麝香保心丸8.安神定志丸9.逍遙散10.桂枝甘草湯四、針灸學要求：請根據針灸學的理論，對下列穴位進行分析，并給出其定位、主治和操作方法。1.合谷2.太沖3.風池4.足三里5.三陰交6.神門7.氣海8.腎俞9.足臨泣10.陽陵泉五、中醫推拿學要求：請根據中醫推拿學的理論，對下列推拿手法進行分析，并給出其名稱、功效和適用范圍。1.摩法2.擦法3.揉法4.按法5.推法6.拿法7.揪法8.捏法9.拍法10.振法六、中醫護理學要求：請根據中醫護理學的理論，對下列護理措施進行分析，并給出其目的、方法和注意事項。1.起居調攝2.飲食調養3.情志調護4.藥物護理5.病情觀察6.預防保健7.康復護理8.疼痛護理9.感染護理10.急性病護理本次試卷答案如下：一、中醫診斷學1.患者病情分析：根據主訴乏力、腰膝酸軟，診斷為腎虛；頭暈、夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉細無力，均為腎虛之象。診斷：腎虛證。解析思路：通過分析患者主訴和舌脈象，判斷出患者的病因和病機。2.患者病情分析：根據主訴經期腹痛，診斷為痛經；量少色淡，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱，均為氣血虛弱之象。診斷：氣血虛弱證。解析思路：結合月經情況、舌脈象，判斷出患者的病因和病機。3.患者病情分析：根據主訴咳嗽，痰白清稀，惡寒發熱，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脈浮緊，診斷為風寒感冒。診斷：風寒感冒。解析思路：通過分析癥狀和舌脈象，判斷出患者的病因和病機。4.患者病情分析：根據主訴月經不調，經期提前，經量增多，色淡質稀，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈細弱，診斷為月經先期、月經量多、氣血虛弱證。解析思路：結合月經情況、舌脈象，判斷出患者的病因和病機。5.患者病情分析：根據主訴眩暈，視物旋轉，惡心嘔吐，耳鳴，舌紅苔薄黃，脈弦細，診斷為肝陽上亢證。解析思路：通過分析癥狀和舌脈象，判斷出患者的病因和病機。6.患者病情分析：根據主訴心悸，胸悶，氣短，乏力，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱，診斷為心氣虛弱證。解析思路：結合癥狀、舌脈象，判斷出患者的病因和病機。7.患者病情分析：根據主訴關節疼痛，活動受限，局部有紅腫，舌紅苔黃，脈弦滑，診斷為風濕熱痹。解析思路：通過分析癥狀和舌脈象，判斷出患者的病因和病機。8.患者病情分析：根據主訴失眠，多夢，心悸，健忘，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱，診斷為心脾兩虛證。解析思路：結合癥狀、舌脈象，判斷出患者的病因和病機。9.患者病情分析：根據主訴水腫，尿少，腰痛，面色晦暗，舌淡苔白，脈沉細，診斷為腎陽虛衰證。解析思路：通過分析癥狀和舌脈象，判斷出患者的病因和病機。10.患者病情分析：根據主訴耳鳴，耳聾，腰膝酸軟，頭暈目眩，舌淡苔薄白，脈沉細，診斷為腎精虧損證。解析思路：結合癥狀、舌脈象，判斷出患者的病因和病機。二、中藥學1.黃芪：功效：補氣固表，利尿托毒，排膿生肌。主治：氣虛乏力，自汗，盜汗，久瀉脫肛，癰疽難潰，潰后不斂，血虛浮腫，慢性腎炎，蛋白尿。解析思路：通過分析黃芪的藥性和功效，確定其適應癥。2.當歸：功效：補血調經，活血止痛，潤腸通便。主治：血虛萎黃，月經不調，經閉痛經，風濕痹痛，跌打損傷，癰疽瘡瘍，血虛便秘。解析思路：結合當歸的藥性和功效，確定其適應癥。3.白術：功效：健脾益氣，燥濕利水。主治：脾胃虛弱，食少腹脹，泄瀉便溏，水腫，痰飲，風濕痹痛，表虛自汗，氣虛乏力。解析思路：分析白術的藥性和功效，確定其適應癥。4.黃連：功效：清熱燥濕，瀉火解毒。主治：濕熱痞滿，嘔吐吞酸，瀉痢腹痛，熱病高熱，心火亢盛，煩躁不安，肝火頭痛，目赤牙痛，口舌生瘡，胃火牙痛，牙齦腫痛。解析思路：通過分析黃連的藥性和功效，確定其適應癥。5.麥冬：功效：養陰潤肺，生津止渴，清心除煩。主治：肺燥干咳，咽干口渴，心煩失眠，內熱消渴，胃陰不足，大便干結。解析思路：分析麥冬的藥性和功效，確定其適應癥。6.甘草：功效：補脾益氣，潤肺止咳，緩急止痛，調和藥性。主治：脾胃虛弱，倦怠乏力，咳嗽痰多，心悸氣短，脘腹疼痛，癰疽瘡瘍，解毒。解析思路：結合甘草的藥性和功效，確定其適應癥。7.知母：功效：清熱瀉火，滋陰潤燥。主治：熱病壯熱，煩躁口渴，肺熱咳嗽，內熱消渴，腸燥便秘，骨蒸潮熱，痿痹，淋病。解析思路：分析知母的藥性和功效，確定其適應癥。8.丹參：功效：活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神。主治：月經不調，經閉痛經，產后瘀阻，胸腹疼痛，瘀血阻滯，心悸失眠，熱病煩躁。解析思路：結合丹參的藥性和功效，確定其適應癥。9.首烏：功效：補肝腎，益精血，烏須發，強筋骨。主治：肝腎陰虛，頭暈目眩，腰膝酸軟，須發早白，脫發，遺精，崩漏。解析思路：分析首烏的藥性和功效，確定其適應癥。10.赤芍：功效：活血化瘀，清熱涼血。主治：血瘀經閉，痛經，跌打損傷，瘀滯疼痛，癰腫瘡毒，濕熱黃疸。解析思路：結合赤芍的藥性和功效，確定其適應癥。三、方劑學1.四君子湯：組成：人參、白術、茯苓、甘草。功效：益氣健脾。主治：脾胃氣虛證。解析思路：分析方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。2.四物湯：組成：當歸、川芎、白芍、熟地黃。功效：補血調經。主治：血虛證。解析思路：結合方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。3.補中益氣湯：組成：黃芪、白術、炙甘草、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗。功效：補中益氣，升陽舉陷。主治：氣虛下陷證。解析思路：分析方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。4.八珍湯：組成：人參、白術、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地黃、白芍。功效：氣血雙補。主治：氣血兩虛證。解析思路：結合方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。5.桂枝湯：組成：桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗。功效：解肌發表，調和營衛。主治：外感風寒表虛證。解析思路：分析方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。6.麻黃湯：組成：麻黃、桂枝、杏仁、甘草。功效：發汗解表，宣肺平喘。主治：外感風寒表實證。解析思路：結合方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。7.麝香保心丸：組成：麝香、冰片、人參、牛蒡子、丹參、紅花、川芎、珍珠母、珍珠粉、琥珀、茯苓、朱砂、甘草。功效：活血化瘀，通竅止痛。主治：胸痹心痛。解析思路：分析方劑中藥物的功效和配伍，確定方劑的適應癥。8.安神定志丸：組成：遠志、石菖蒲、茯苓、茯神、龍骨、牡蠣、朱砂、琥珀、牛蒡子、丹參、人參、冰片、甘草。功效：安神定志，養心寧神。主治：心悸失眠，健忘，注意