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文檔簡介

藥房工作管理制度?一、總則1.目的:為加強藥房管理,確保藥品質量,保障患者用藥安全、有效、合理,提高藥房工作效率和服務質量,特制定本管理制度。2.適用范圍:本制度適用于藥房全體工作人員及藥房相關工作的管理。3.管理原則:藥房工作應遵循依法經營、質量第一、科學管理、服務患者的原則,嚴格執行國家藥品管理法律法規及相關政策。

二、人員管理1.人員資質藥房工作人員應具備相應的專業學歷和資質證書,經衛生行政部門注冊并取得執業藥師或藥師職稱。新入職人員須經過崗前培訓,考核合格后方可上崗。2.崗位職責藥師負責藥品的調配、發放和核對工作,確保患者用藥準確無誤。對患者進行用藥指導,解答患者關于藥品使用的疑問,提供合理用藥建議。參與臨床藥物治療方案的制定和評價,開展藥物不良反應監測和報告工作。負責藥品的驗收、儲存和養護工作,保證藥品質量。協助藥房負責人做好藥房的日常管理工作,完成上級交辦的其他任務。藥房負責人全面負責藥房的管理工作,制定藥房工作計劃和規章制度,并組織實施。負責藥品采購計劃的審核和上報,保證藥品供應的及時性和合理性。監督藥房工作人員的工作質量,定期組織業務培訓和考核,提高工作人員的業務水平。協調藥房與臨床科室、采購部門、質量控制部門等相關部門的工作關系,確保藥房工作的順利開展。負責處理藥房工作中的突發事件和投訴,保障藥房工作的正常秩序。3.培訓與考核定期組織藥房工作人員參加專業知識培訓和技能培訓,培訓內容包括藥品管理法律法規、藥學專業知識、藥品調劑技能、合理用藥知識等。每年對藥房工作人員進行考核,考核內容包括工作業績、專業知識、服務態度等方面。考核結果與績效掛鉤,對表現優秀的工作人員給予獎勵,對不稱職的工作人員進行批評教育或調整崗位。

三、藥品采購管理1.采購計劃藥房負責人應根據藥品的使用情況、庫存數量和臨床需求,定期制定藥品采購計劃。采購計劃應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、采購時間等內容。采購計劃需經醫院藥事管理委員會審核批準后執行。2.供應商選擇建立合格供應商名錄,選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠的藥品供應商。對供應商進行定期評估和考核,包括產品質量、供應能力、價格水平、售后服務等方面。對于不符合要求的供應商,及時進行調整或淘汰。3.采購流程采購人員根據批準的采購計劃,向供應商發送采購訂單。采購訂單應明確藥品的名稱、規格、劑型、數量、價格、交貨時間等內容。供應商按照采購訂單要求及時發貨,并提供發票、隨貨同行單等相關資料。采購人員收到藥品及相關資料后,應及時通知驗收人員進行驗收。4.采購合同管理與供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務。采購合同應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、價格、交貨時間、質量標準、驗收方式、付款方式、違約責任等內容。對采購合同進行歸檔管理,定期檢查合同的執行情況,確保雙方履行合同約定。

四、藥品驗收管理1.驗收人員資質:驗收人員應具備藥學專業知識和技能,熟悉藥品驗收流程和質量標準。2.驗收依據:以藥品質量標準、藥品說明書、合同約定等為驗收依據。3.驗收內容藥品的外觀、包裝、標簽、說明書等應符合規定。藥品的數量、規格、劑型應與采購訂單一致。藥品的質量證明文件應齊全,包括藥品檢驗報告書、合格證等。對進口藥品,還應檢查其進口藥品注冊證、進口藥品檢驗報告書等相關證明文件。4.驗收方法驗收人員應按照驗收標準,對藥品進行逐批驗收。驗收過程中,應采用適當的方法進行檢查,如外觀檢查、抽樣檢驗等。對驗收合格的藥品,應在驗收記錄上簽字確認,并注明驗收日期。對驗收不合格的藥品,應及時填寫不合格藥品記錄,并按照規定進行處理。5.驗收記錄:驗收記錄應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、生產廠家、供貨單位、驗收日期、驗收人員等內容。驗收記錄應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期滿后一年。

五、藥品儲存管理1.儲存條件根據藥品的性質和儲存要求,設置不同的儲存區域,如常溫庫、陰涼庫、冷庫等。常溫庫溫度為0℃~30℃,陰涼庫溫度不高于20℃,冷庫溫度為2℃~8℃。藥品應按照規定的儲存條件分類存放,避免藥品相互混淆、串味、變質等。2.儲存設施設備配備必要的儲存設施設備,如貨架、貨柜、溫濕度監測儀、空調、冰箱等,確保儲存環境符合要求。定期對儲存設施設備進行檢查、維護和保養,確保其正常運行。3.藥品擺放藥品應按照劑型、用途、有效期等分類擺放,并有明顯的標識。同一品種、不同規格的藥品應集中擺放,便于查找和調配。易串味藥品、中藥材、中藥飲片應分別存放,并有相應的標識。4.庫存管理建立藥品庫存管理制度,定期盤點庫存藥品,確保賬物相符。對庫存藥品進行動態管理,及時掌握藥品的出入庫情況和庫存數量,避免藥品積壓或缺貨。對近效期藥品應進行重點監控,及時通知臨床科室優先使用,避免藥品過期失效。

六、藥品調配管理1.調配人員資質:調配人員應具備藥師或以上職稱,熟悉藥品調配流程和操作規程。2.調配前準備調配人員在調配藥品前,應認真審核處方,包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規格、劑型、數量、用法用量、醫師簽名等內容。對處方存在的問題,如書寫不規范、用藥不合理等,應及時與醫師溝通,確認無誤后方可調配。3.調配操作調配人員應按照調配操作規程,準確稱量、量取藥品,不得擅自更改處方內容。調配過程中,應注意藥品的質量和有效期,避免使用變質、過期藥品。對貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品,應嚴格按照相關規定進行調配。4.核對與發放調配完成后,應由另一藥師進行核對。核對內容包括藥品名稱、規格、劑型、數量、用法用量、患者姓名等。核對無誤后,在處方上簽字確認。將調配好的藥品發放給患者,并向患者說明藥品的用法用量、注意事項等。5.調配記錄:調配記錄應包括處方編號、患者姓名、藥品名稱、規格、劑型、數量、調配日期、調配人員、核對人員等內容。調配記錄應妥善保存,保存期限不少于處方有效期滿后一年。

七、藥品銷售管理1.銷售流程患者憑醫師處方到藥房取藥,藥房工作人員應認真核對處方信息,確認無誤后進行調配和發放。向患者收取藥費,并出具發票或收費憑證。將藥品和發票或收費憑證一并交給患者,并向患者說明藥品的用法用量、注意事項等。2.價格管理嚴格執行藥品價格政策,藥品價格應明碼標價,不得擅自提高或降低藥品價格。定期對藥品價格進行核對,確保價格準確無誤。3.銷售記錄:建立藥品銷售記錄,記錄內容包括藥品名稱、規格、劑型、數量、銷售日期、患者姓名、醫師姓名等。銷售記錄應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期滿后一年。

八、藥品不良反應監測與報告1.監測職責藥房工作人員應負責藥品不良反應的監測和報告工作,發現藥品不良反應應及時記錄并報告。定期對藥品不良反應報告進行分析和總結,為臨床合理用藥提供參考。2.報告程序發現藥品不良反應后,應立即填寫藥品不良反應報告表,并在24小時內報告給醫院藥品不良反應監測機構。對嚴重藥品不良反應,應在12小時內報告給醫院藥品不良反應監測機構和當地藥品監督管理部門。3.報告內容藥品不良反應報告表應包括患者基本信息、藥品信息、不良反應發生時間、癥狀、處理情況等內容。報告內容應真實、準確、完整,不得隱瞞或虛報。

九、藥品質量管理1.質量管理制度建立健全藥品質量管理制度,明確質量管理職責和工作流程。定期對藥品質量進行檢查和評估,確保藥品質量符合規定要求。2.質量控制措施加強藥品采購、驗收、儲存、調配、銷售等環節的質量控制,嚴格執行操作規程,確保藥品質量安全。對不合格藥品應及時進行隔離、標識和處理,防止不合格藥品流入市場。3.質量檔案管理建立藥品質量檔案,記錄藥品的采購、驗收、儲存、養護、調配、銷售等環節的質量信息。藥品質量檔案應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期滿后一年。

十、藥房環境衛生與安全管理1.環境衛生保持藥房環境整潔、衛生,定期進行清掃和消毒。藥品儲存區域應保持通風良好,溫濕度符合要求。藥房內不得存放與藥品無關的物品,不得在藥房內吸煙、飲食等。2.安全管理加強藥房安全管理,確保藥品儲存和使用安全。配備必要的消防器材和安全設施,定期進行檢查和維護,確保其正常運行。對易燃、易爆、有毒等危險藥品,應按照相關規定進行儲存和管理,防止發生安全事故。加強對藥房工作人員的安全教育,提高安全意識,防止發生意外事故。

十一、監督與檢查1.內部監督藥房負責人應定期對藥房工作進行檢查和監督,發現問題及時整改。建立內部考核機制,對藥

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