醫院保衛科工作制度、職責

醫院保衛科工作制度與職責

一、總則醫院保衛科是維護醫院正常醫療秩序、保障醫院安全穩定的重要職能部門。為加強醫院安全保衛工作，規范保衛科工作行為，特制定本工作制度與職責。

二、工作制度

（一）值班制度1.實行24小時值班制度，值班人員應堅守崗位，不得擅自離崗、脫崗。2.嚴格遵守值班時間，按時交接班，做好交接記錄。交接內容包括：值班期間發生的各類事件、設備運行情況、未處理完畢的事項等。3.值班人員要認真履行職責，密切關注醫院各區域的安全狀況，及時發現并處理各類安全問題。遇有重大突發事件，應立即報告醫院領導，并按照應急預案進行處置。4.做好值班記錄，詳細記錄值班期間的工作情況，包括時間、地點、事件經過、處理結果等。值班記錄應妥善保存，以備查閱。

（二）巡邏制度1.制定詳細的巡邏路線和時間安排，確保醫院各區域每天都能得到巡查。2.巡邏人員應按時巡邏，不得無故減少巡邏次數或縮短巡邏時間。巡邏過程中要保持警惕，注意觀察周圍環境，發現異常情況及時報告并處理。3.巡邏內容包括：醫院建筑設施、消防設備、水電設施、治安情況等。檢查建筑是否有損壞，消防設備是否完好有效，水電設施是否正常運行，有無可疑人員或異常行為等。4.對巡邏中發現的問題要及時記錄，并采取相應的措施進行處理。對于能夠當場解決的問題，應立即解決；對于無法當場解決的問題，要及時向上級報告，并跟蹤處理結果。5.巡邏人員應配備必要的巡邏裝備，如對講機、手電筒等，確保在巡邏過程中能夠及時溝通和應對突發情況。

（三）門禁制度1.加強醫院出入口管理，設置門禁系統，嚴格控制人員和車輛進出。2.對進入醫院的人員進行身份驗證，要求出示有效證件（如工作證、就診卡等）。對于外來人員，要進行登記，注明來訪事由、被訪人姓名及科室等信息，并經被訪人同意后方可進入。3.嚴格控制車輛進出，醫院職工車輛憑醫院發放的通行證進出，外來車輛須經登記并按規定繳納停車費用后，方可進入醫院指定區域停放。4.加強對門禁系統的維護和管理，確保其正常運行。如發現門禁系統故障，應及時通知相關部門進行維修，在維修期間要采取臨時措施，保證醫院出入口的安全。

（四）消防安全制度1.貫徹“預防為主，防消結合”的消防工作方針，制定醫院消防安全管理制度和應急預案。2.定期組織醫院職工進行消防安全培訓，提高職工的消防安全意識和自防自救能力。培訓內容包括：消防法律法規、火災預防知識、火災撲救方法、滅火器等消防器材的使用等。3.加強對醫院消防設施和器材的管理，定期進行檢查、維護和保養，確保其完好有效。消防設施和器材包括：滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統、火災報警系統等。4.確保醫院疏散通道、安全出口暢通無阻，嚴禁在疏散通道和安全出口堆放雜物。定期組織疏散演練，檢驗和提高醫院職工和患者的應急疏散能力。5.加強對醫院重點部位（如手術室、藥房、配電室、機房等）的消防安全管理，設置明顯的消防安全標志，配備必要的消防器材，并指定專人負責消防安全工作。6.對違反消防安全規定的行為要及時制止，并按照有關規定進行處理。發生火災事故時，要立即組織撲救，并及時報警，配合消防部門進行調查處理。

（五）突發事件應急處置制度1.制定各類突發事件應急預案，包括火災、地震、恐怖襲擊、群體性事件等。應急預案應明確應急處置的組織機構、職責分工、處置程序、應急保障等內容。2.定期組織醫院職工進行突發事件應急演練，提高職工的應急處置能力和協同配合能力。演練內容包括：報警、疏散、滅火、救援等環節。3.突發事件發生時，保衛科人員應立即趕赴現場，按照應急預案進行處置。同時，要及時報告醫院領導和相關部門，協調各方力量進行救援和處理。4.在處置突發事件過程中，要注意保護現場，收集相關證據，以便事后進行調查和處理。對受傷人員要及時進行救治，并做好家屬的安撫工作。5.突發事件處置結束后，要及時總結經驗教訓，對應急預案進行修訂和完善，提高應急預案的科學性和實用性。

（六）保密制度1.保衛科人員應嚴格遵守國家保密法律法規和醫院保密制度，保守醫院的商業秘密和患者的隱私信息。2.對涉及醫院安全保衛工作的文件、資料、數據等要妥善保管，嚴禁泄露給無關人員。如因工作需要查閱相關資料，應按照規定辦理借閱手續，并在規定時間內歸還。3.加強對保衛科辦公場所的管理，嚴禁無關人員進入。對計算機等辦公設備要設置必要的安全防護措施，防止信息泄露。4.在處理涉及醫院安全保衛工作的信息時，要嚴格按照規定的程序和渠道進行傳遞和處理，不得擅自擴大知悉范圍。5.對違反保密制度的行為要嚴肅處理，情節嚴重的要依法追究法律責任。

三、工作職責

（一）治安保衛工作1.維護醫院內部治安秩序，預防和制止各類違法犯罪行為，保障醫院職工和患者的人身財產安全。2.加強對醫院重點部位和要害部門的安全保衛，確保其安全運行。如對手術室、藥房、財務科等部位，要采取嚴格的防范措施，防止發生盜竊、搶劫等案件。3.協助公安機關做好醫院周邊治安秩序的維護工作，及時發現和處理各類治安問題，為醫院創造良好的外部環境。4.負責醫院內部治安案件的調查處理工作，對發生的治安案件要及時報告公安機關，并配合公安機關進行調查取證。5.加強對醫院內部人員的安全教育，提高職工的安全防范意識和自我保護能力。通過舉辦安全知識講座、發放宣傳資料等方式，向職工宣傳治安防范知識和技能。

（二）消防安全工作1.制定醫院消防安全工作計劃和措施，組織實施醫院的消防安全管理工作。2.定期組織醫院消防安全檢查，及時發現和消除火災隱患。對檢查中發現的問題要下達整改通知書，督促相關部門和人員限期整改。3.負責醫院消防設施和器材的配置、維護和管理工作。按照規定配備足夠數量的消防器材，并定期進行檢查、維護和保養，確保其完好有效。4.組織醫院職工進行消防安全培訓和演練，提高職工的消防安全意識和自防自救能力。每年至少組織一次全院性的消防安全演練，檢驗和提高醫院職工的應急處置能力。5.制定醫院火災應急預案，并組織實施。在火災發生時，要立即組織撲救，并及時報警，配合消防部門進行調查處理。同時，要做好火災事故的善后工作，協助相關部門對受災人員進行安置和救助。

（三）交通管理工作1.負責醫院內部交通秩序的管理，規范車輛停放，確保醫院道路暢通。2.劃定醫院內的停車區域，設置明顯的停車標志。對違規停車的行為要及時進行勸阻和糾正，對不聽勸阻的要依法進行處理。3.加強對醫院職工和患者的交通安全教育，提高交通安全意識。通過發放宣傳資料、設置警示標志等方式，引導職工和患者文明出行，遵守交通規則。4.協助相關部門做好醫院周邊交通秩序的維護工作，保障醫院出入口交通順暢。在高峰時段，要安排專人指揮交通，確保車輛和行人有序通行。

（四）監控與報警系統管理工作1.負責醫院監控與報警系統的日常運行管理，確保系統正常工作。2.安排專人負責監控室值班，密切關注監控畫面，及時發現異常情況并進行處理。對監控資料要妥善保存，保存期限按照相關規定執行。3.定期對監控與報警系統進行檢查、維護和保養，確保設備性能良好。對發現的故障要及時通知相關部門進行維修，保證系統的可靠性和穩定性。4.配合公安機關等相關部門，做好監控資料的查詢和調取工作。在需要時，能夠及時提供相關監控資料，為案件調查和處理提供支持。

（五）應急處置工作1.制定并組織實施各類突發事件應急預案，在突發事件發生時，迅速啟動應急預案，組織開展應急處置工作。2.負責組織協調醫院各部門和人員參與應急處置工作，明確各部門和人員的職責分工，確保應急處置工作有序進行。3.及時收集、匯總和報告突發事件的相關信息，為醫院領導決策提供依據。同時，要與上級主管部門、公安機關、消防部門等保持密切聯系，及時匯報事件進展情況，協調各方力量進行救援和處理。4.在應急處置工作結束后，負責組織對事件進行調查和評估，總結經驗教訓，對應急預案進行修訂和完善，提高醫院應對突發事件的能力。

（六）其他工作1.完成醫院領導交辦的其他安全保衛工作任務，積極配合醫院其他部門做好相關工作。2.加強與公安機關、消防部門、社區等相關單位的溝通與協作，建立良好的工作關系，共同維護醫院及周邊的安全穩定。3.負責醫院安全保衛工作的檔案管理，對各類文件、資料、記錄等進行分類整理、歸檔保存，便于查閱和管理。

四、工作流程

（一）安全檢查流程1.制定安全檢查計劃，明確檢查的范圍、內容、時間和人員分工。2.檢查人員按照檢查計劃對醫院各區域進行檢查，檢查內容包括建筑設施、消防設備、水電設施、治安情況等。3.對檢查中發現的問題進行詳細記錄，填寫安全檢查記錄表。記錄內容包括問題描述、發現地點、發現時間、整改建議等。4.根據檢查情況，對發現的一般問題當場提出整改意見，要求相關部門或人員立即整改。對存在重大安全隱患的問題，下達整改通知書，明確整改期限和責任人。5.整改責任人按照整改通知書的要求進行整改，整改完成后提交整改報告。檢查人員對整改情況進行復查，確保問題得到徹底解決。6.將安全檢查記錄和整改報告整理歸檔，以備查閱。

（二）突發事件應急處置流程1.突發事件發生后，現場人員應立即向保衛科報告。報告內容包括事件發生的時間、地點、性質、危害程度、人員傷亡情況等。2.保衛科接到報告后，立即啟動應急預案，組織保衛科人員趕赴現場。同時，向醫院領導和相關部門報告事件情況。3.在現場，保衛科人員按照應急預案的職責分工，開展應急處置工作。如進行現場秩序維護、人員疏散、火災撲救、救援等工作。4.及時收集、匯總和報告事件的相關信息，與上級主管部門、公安機關、消防部門等保持密切聯系，協調各方力量進行救援和處理。5.對受傷人員進行救治，并做好家屬的安撫工作。在事件處置過程中，注意保護現場，收集相關證據。6.事件處置結束后，組織對事件進行調查和評估，總結經驗教訓。對應急預案進行修訂和完善，提高醫院應對突發事件的能力。

（三）門禁管理流程1.人員進入醫院時，門禁管理人員要求其出示有效證件。對于醫院職工，核對工作證；對于外來人員，要求其登記來訪事由、被訪人姓名及科室等信息，并經被訪人同意后發放臨時出入證。2.車輛進入醫院時，門禁管理人員對醫院職工車輛核對通行證，對外來車輛進行登記，并收取停車費用后發放臨時停車證，指引其在指定區域停放。3.加強對門禁系統的日常維護和管理，定期檢查門禁設備的運行情況。如發現門禁系統故障，及時通知相關部門進行維修，并采取臨時措施，確保人員和車輛正常進出。4.每天對門禁登記記錄進行整理和歸檔，保存一定期限，以備查閱。

（四）監控與報警系統使用流程1.監控室值班人員按時上崗，認真履行職責，密切關注監控畫面。2.發現異常情況時，值班人員及時通過對講機通知巡邏人員或相關部門進行查看和處理，并做好記錄。記錄內容包括發現時間、地點、異常情況描述等。3.對于報警信息，值班人員立即核實報警原因，并按照應急預案進行處置。如屬于誤報，及時進行排除；如屬于真實報警，迅速通知保衛科人員趕赴現場，并報告醫院領導和相關部門。4.定期對監控資料進行備份，保存期限按照相關規定執行。在需要查閱監控資料時，按照規定的程序進行申請和審批，經同意后由專人負責調取和提供。5.配合公安機關等相關部門，做好監控資料的查詢和調取工作。在提供監控資料時，要確保資料的完整性和真實性。

五、考核與獎懲

（一）考核1.建立保衛科人員工作考核制度，定期對保衛科人員的工作表現進行考核。考核內容包括工作態度、工作能力、工作業績等方面。2.工作態度考核主要包括出勤情況、遵守規章制度情況、工作責任心等。工作能力考核主要包括業務知識掌握程度、應急處置能力、溝通協調能力等。工作業績考核主要包括安全保衛工作成效、突發事件處置情況、群眾滿意度等。3.考核方式采用自評、互評和上級評價相結合的方式進行。每月進行一次自評，每季度進行一次互評，每年進行一次全面考核。考核結果分為優秀、合格、不合格三個等次。

（二）獎懲1.對考核結果為優秀的保衛科