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文檔簡介
精神科護(hù)士心得體會(huì)精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇一」對(duì)一般人來說,精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸,我們對(duì)精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進(jìn)了他們的精神世界。關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為,有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。在精神科做護(hù)士,首先是安全問題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上會(huì)下強(qiáng)調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對(duì)于這樣的病人,作為護(hù)理人員的我們,要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害,當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護(hù)性約束。精神科病人多是藥物控制,所以對(duì)其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴(yán)重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護(hù)他們的自尊。在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會(huì)做一名合格的護(hù)士,不辜負(fù)天使的稱號(hào)。新時(shí)期,心理障礙是越來越沉重的話題,根據(jù)世界衛(wèi)生組織最近進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果,一組沉甸甸的數(shù)字表明:在全世界范圍內(nèi)患有心理障礙的人數(shù)占人口的12%,更有上升的趨勢,那麼,處在新時(shí)期的護(hù)士群體,尤其是精神科的護(hù)士長期處在焦慮、抑郁、偏執(zhí)、疑慮、憤怒的環(huán)境氛圍中,如何做到不被不良環(huán)境同化,保持自身的健康心理,更好地服務(wù)于精神疾病患者,也是精神科護(hù)士必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容。1、正確認(rèn)識(shí)心理障礙心理障礙一般是指沒有能力按社會(huì)認(rèn)為適宜的方式行動(dòng),以至其行為后果對(duì)本人或社會(huì)是不適宜的。一般人認(rèn)為心理障礙是對(duì)刺激反應(yīng)的一種異常表現(xiàn)。2、掌握維護(hù)健康心理的要素隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康有了新的概念。世界衛(wèi)生組織自信對(duì)健康的定義為:健康是指不但沒有軀體上的缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。即是,心理的健康和身體的健康同等重要。心理健康有如下要求:2.1智力正常;2.2自我安全感;2.3切合實(shí)際;2.4樂觀的生活態(tài)度;2.5和諧的人際關(guān)系;2.6思想與行動(dòng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一;3、注意給健康心理添加“營養(yǎng)素”。現(xiàn)代物質(zhì)文明的進(jìn)步,人們十分注意膳食的合理搭配,以吸取各種營養(yǎng)素,而卻忽略了心理健康其實(shí)也需要添加“營養(yǎng)素”。3.1自信:自信可使我們變得堅(jiān)強(qiáng),不懼困難、積極向上,有勇氣接受挑戰(zhàn)和解決問題。護(hù)理事業(yè)的迅猛發(fā)展,許多護(hù)理工作方法函待改革、更新,社會(huì)對(duì)精神科醫(yī)護(hù)人員不理解,甚至對(duì)其懷有歧視,造成從事精神科的醫(yī)護(hù)人員有心理壓力,得不到社會(huì)和家人的支持,但只要我們有信心,就有勇氣和能力面對(duì)挑戰(zhàn)。3.2愛:愛是人本善良的一種表現(xiàn),也是人與人之間最直接的溝通方法,它能夠使人深深感覺到生活著是一種幸福。作為精神科的護(hù)士,愛心更是一種工作責(zé)任感的體現(xiàn),關(guān)心自己,熱愛自己的工作崗位,更愛自己服務(wù)的對(duì)象,愿意為真誠付出。愛是重要的精神“營養(yǎng)素”。愛能伴隨人的一生。精神科的護(hù)士社會(huì)責(zé)任重大,同事、親朋和子女之愛十分重要,它們會(huì)使護(hù)士們?cè)谑聵I(yè)家庭上備添信心和動(dòng)力。精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇二」南丁格爾獎(jiǎng)?wù)率菄H醫(yī)學(xué)護(hù)理界的最高榮譽(yù)獎(jiǎng),這個(gè)獎(jiǎng)兩年頒發(fā)一次,每次全世界只有不到50個(gè)人能得到這個(gè)護(hù)理界的最高榮譽(yù),南丁格爾獎(jiǎng)?wù)率仟?jiǎng)給在護(hù)理學(xué)和護(hù)理工作中作出杰出貢獻(xiàn)的人士,包括以身殉職的護(hù)士,表彰他們?cè)趹?zhàn)時(shí)或平時(shí)為傷、病、殘疾人員忘我服務(wù)的獻(xiàn)身精神。而在我國近1000余家精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)中,吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院精神科護(hù)士長,張桂英同志,于10月份被授予南丁格爾獎(jiǎng)?wù)拢蔀橹袊浊恢傅牡谝蝗恕?990年,20歲的張桂英以第一名的優(yōu)異成績從四平衛(wèi)校畢業(yè),放棄常人眼中更好的選擇,來到吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院,從此不離不棄。剛到醫(yī)院,老護(hù)士教她一套“防身要領(lǐng)”:和患者要永遠(yuǎn)保持一定距離,永遠(yuǎn)不要正面對(duì)著患者,甚至一個(gè)人走出病房時(shí),都要背對(duì)著墻側(cè)身走,因?yàn)椴恢裁磿r(shí)候會(huì)有患者對(duì)你發(fā)起攻擊。一天早晨,張桂英按例巡視病房,詢問一名患者的睡眠情況,患者沒有回答,兩只眼睛卻死死地盯著她,突然沖到她面前,雙手死死掐住她的脖子,她痛苦地用力掙扎,淚水模糊了雙眼,她想,這回完了。這時(shí)幸好患者的家屬從衛(wèi)生間回來,同聞?dòng)嵹s來的工作人員一起把患者的手掰開,張桂英才死里逃生。有朋友知道了這件事后說:桂英啊,你還是想辦法換個(gè)崗位吧,這多危險(xiǎn)啊。她卻說:誰來工作不都一樣嗎?危險(xiǎn)的工作總要有人來做。第二天,她用絲巾遮掩著傷痕照常去查房,照常到那位患者床前詢問、叮嚀,就像什么事也沒發(fā)生過一樣。患者康復(fù)出院時(shí)充滿歉意地捧著一籃鮮花送給張桂英,說這是他最喜歡的花。百感交集的張桂英含淚笑著拉住患者的手,祝福他康復(fù)出院,并把電話號(hào)碼給了他,讓他有事隨時(shí)聯(lián)系。“剛到精神病院時(shí),不適應(yīng),也怕啊,理想和現(xiàn)實(shí)太遠(yuǎn)了。”張桂英說,那時(shí)總做噩夢,也曾有過要放棄的一閃念,但是很快就說服自己了。她說,這么多年下來,在護(hù)理事業(yè)上我找到了人生的支點(diǎn),當(dāng)一個(gè)人的人生有了支點(diǎn)時(shí),遇到困難時(shí)就能平靜,不會(huì)失衡。20年來,張桂英都是早晨別人還沒有上班時(shí),她已到病房查看一遍;晚上別人下班時(shí),她還是到病房查看一遍。精神科5個(gè)療區(qū),平均每天要查看100多名患者。“我一天不去看看,不放心啊”。“當(dāng)病人把玻璃打碎,站在那兒,情緒不穩(wěn),有可能傷人或者自傷時(shí),作為護(hù)士長,你就要挺身而出,這是你的責(zé)任。”張桂英說,責(zé)任更要求你把事故消除在萌芽狀態(tài),一根筷子這樣小的細(xì)節(jié)都不能疏忽。為患者打開鐵鎖,再接到醫(yī)院治療,醫(yī)院每次組織的“解鎖”行動(dòng),張桂英總是小女子沖在前頭。而多年的經(jīng)驗(yàn)與耐心,讓再躁狂的精神病患者在她面前基本可以得到很好的處理。1月18日,張桂英帶著精神科的同志乘坐救護(hù)車去200公里以外的吉林市接診一名15歲的精神病患者,患者很抵觸。為了不給患者更多的精神刺激,她和同事們?cè)诨颊呒夷托牡氐攘?個(gè)小時(shí),最后讓患者在鎮(zhèn)靜劑的作用下睡熟了,才把患者抱到車上。第二天凌晨3點(diǎn)鐘回到醫(yī)院后,她僅僅睡了兩個(gè)小時(shí),便又開始了第二天的工作。媽媽一樣的呵護(hù),讓小患者對(duì)張桂英產(chǎn)生了依戀。春節(jié)快到了,小患者與護(hù)士敵視、不配合,對(duì)張桂英卻是百依百順。張桂英為護(hù)理患者,幾年都沒回老家過春節(jié)了。她也答應(yīng)父母這個(gè)春節(jié)一定要回家過。但小患者每天看不見她,病情就不穩(wěn)定。最終她選擇在醫(yī)院悉心陪護(hù)小患者度過了整個(gè)春節(jié)。“小患者今年要考大學(xué)了,我們常通電話。”提到小患者現(xiàn)在的生活,張桂英笑得特別開心。白白凈凈的臉上掛著溫和的笑容,慢言細(xì)語,個(gè)子不高,身量苗條。看到張桂英,真的很難想象她在精神病患者面前能呈現(xiàn)出戰(zhàn)士般的勇敢、擔(dān)當(dāng)與力量。20歲的張桂英剛到醫(yī)院時(shí),給現(xiàn)任院長孫立忠留下的印象是文靜。20年過去了,孫院長用一個(gè)詞評(píng)價(jià)了工作中的張桂英:潑辣。“是的,工作和生活中的我是兩個(gè)狀態(tài),互相切換吧。”張桂英說。讓大家佩服不已的這種能力是怎樣煉就的呢?張桂英說,原因無非兩個(gè),面對(duì)不同患者,既要有愛,又要因人施護(hù),用適當(dāng)?shù)姆绞健R皇悄阋獝刍颊摺D阋阉?dāng)朋友,多溝通。他會(huì)信任,依賴你。二是要練,工作中細(xì)心發(fā)現(xiàn),琢磨研究。張桂英說,自己現(xiàn)在練得一眼就能看出患者患的是哪種精神疾病,馬上就知道怎么面對(duì),怎么緩解他的情緒。這不是一朝一夕的功夫,要有多年積累。“人生最大的幸福是淡定的心態(tài)。”張桂英說。多年的工作,想起來也苦,但苦中有樂。樂在患者經(jīng)過耐心的護(hù)理,出院過上了正常的生活。精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇三」今天我拿起了久違的筆,懷著一份崇敬的心情,發(fā)自內(nèi)心描述一下石河子綠州醫(yī)院臨床二科的醫(yī)生,他們矜矜業(yè)業(yè)的工作熱情以及對(duì)待病人無微不至的關(guān)懷態(tài)度。走過了秋天,迎來了冬天。這個(gè)冬天,似乎比往年溫暖了不少。我們科的醫(yī)生在工作中總是兢兢業(yè)業(yè),以“病人至上、醫(yī)院為家”,在平凡的工作崗位上,無私奉獻(xiàn)。做為一個(gè)精神科的醫(yī)生,必須要有出色的控制情緒的能力。一個(gè)醫(yī)生,不能出現(xiàn)情緒障礙。亂發(fā)脾氣或者當(dāng)著病人的面情緒失控的醫(yī)生,是不能得到病人的信任。因?yàn)獒t(yī)院是離上帝最近的地方,也是離死亡最近的地方,病人感到無助、緊張無可厚非,病人常常需要從醫(yī)生身上看到希望、得到心靈的安撫和支持,所以面對(duì)患者二科的醫(yī)生臉上總是掛著和藹可親的笑容,對(duì)于病人及家屬用他們專業(yè)的病情分析和醫(yī)療計(jì)劃給予病人及家屬安心的治療服務(wù),對(duì)于病人總是對(duì)他們種種的疑問和擔(dān)心,他們從來不溫不惱,總是耐心講解,盡量滿足病人的要求,每天早晚的查房,詢問病人飲食就寢等狀況,從不間斷可以說醫(yī)生的生活是由患者安排的,即使是休假,有什么需要,我們二科的醫(yī)生還是會(huì)第一時(shí)間趕到醫(yī)院,為病人解除痛苦。我們科的醫(yī)生一直默默無聞地耕耘在他們鐘情的工作崗位上,工作中他們從不推諉,生活上處處謙讓,像樊醫(yī)生劉醫(yī)生一樣,以病人為中心,嚴(yán)格按照一名優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。在平凡的工作崗位上發(fā)揮自己的光和熱。精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇四」美麗的白衣天使是人們非常崇拜和敬仰的,在這里我要贊美的是——精神科護(hù)士。作為精神科護(hù)士,在病人多、護(hù)士少的情況下,面對(duì)患者渴求的目光,您們義無反顧;面對(duì)工作的平凡與繁瑣,您們一路小跑,從容不迫;面對(duì)肩負(fù)的神圣職責(zé),您們兢兢業(yè)業(yè)。因?yàn)槟銈兊碾p臂撐起的是希望,因?yàn)槟鷤兊碾p手托起的是明天的太陽。如果說無私的奉獻(xiàn)精神是您們永恒的追求,那么高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)則是您們珍視生命的原則。在平凡的崗位上成就不凡的業(yè)績,愛與奉獻(xiàn)是您們永恒不變的主題,也是您們無悔的選擇!這里雖不是硝煙彌漫的戰(zhàn)場,卻時(shí)刻潛伏著生命的危機(jī)。夜深人靜的時(shí)候,伴著此起彼伏的鼾聲,您睜大疲憊的雙眼,警惕地巡視在病床間到清晨,您們?cè)久利惣t潤的臉龐卻變得很憔悴,把您們的美麗無私的留給了病人;面對(duì)沖動(dòng)傷害時(shí),哪怕您被病員打的滿臉鮮血,您首先考慮的是施暴者的安全,因?yàn)槟浪皇菙橙耍敲允Я俗约旱牟∪恕S械男氯朐翰T又臟又臭,經(jīng)過您們的精心護(hù)理,精神面貌煥然一新;當(dāng)您們的手被病員咬傷、壓傷時(shí)那種鉆心的疼痛使您的眼淚嘩嘩的流;在病員遇到危險(xiǎn)的時(shí)候,您們不顧自己的安危挺身而出……這一切的一切都是因?yàn)槟鷤冎溃挥邪l(fā)自內(nèi)心地愛病人、理解病人、尊重病人,才能站到病人的角度去考慮他們的需要,也才能做到不嫌臟。不怕苦,適應(yīng)艱苦的工作環(huán)境。您們雖然地位卑微,也沒有什么豪言壯語,卻像一支蠟燭,用您們那微弱的光,點(diǎn)燃了無數(shù)失去光芒的心靈。一聲聲輕柔的呼喚滿懷深情;您們將香甜的飯菜親手喂到病員嘴里,飽含溫暖,使兇悍的浮躁變得溫順,呆滯的目光變得鮮活,垂死的心變得充滿渴望,這一切都源于您們那博大的愛。我要贊美您們,辛勤梳理靈魂的天使們——工作在精神科一線的護(hù)士們!精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇五」我是消化科的一名護(hù)士,帶著對(duì)心理學(xué)的熱愛與美好的憧憬走進(jìn)了首屆精神科專科護(hù)理培訓(xùn)班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓(xùn)已接近尾聲,這次培訓(xùn)讓我結(jié)識(shí)很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進(jìn)一步了解了心理醫(yī)學(xué)科這個(gè)大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習(xí)氛圍、她們的辛苦。我在學(xué)習(xí)中對(duì)精神疾病知識(shí)有了一定的了解,意識(shí)到精神科護(hù)理的重要性,讓每一個(gè)在本我、自己、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門知識(shí)將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。首先是對(duì)精神病學(xué)有了正確的認(rèn)識(shí)對(duì)精神病護(hù)理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習(xí)了一些團(tuán)體活動(dòng)的知識(shí),并且在參加實(shí)踐課的過程中體會(huì)到了很多人生的知識(shí),在團(tuán)體活動(dòng)中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動(dòng)中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準(zhǔn)備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、專科護(hù)理及觀察要點(diǎn)、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機(jī)事件的心理干預(yù),對(duì)自己的正確認(rèn)識(shí),讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的護(hù)理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護(hù)患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動(dòng)與值得學(xué)習(xí)的是,她們每一個(gè)患者和護(hù)士之間的護(hù)患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護(hù)士的全名,這點(diǎn)非常難得。在日常生活里,我們會(huì)發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自己之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時(shí),我們常常陷入悔恨,自責(zé)或是指責(zé)他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時(shí)候各自都認(rèn)為無道理或是沒必要,但就是因?yàn)檎l也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張。現(xiàn)在我不斷在學(xué)習(xí)中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個(gè)人在生活中或多或少都會(huì)帶有一些不良情緒,這種情緒都被認(rèn)為是負(fù)性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對(duì)事件缺乏正確的認(rèn)識(shí),大家之間缺乏溝通。實(shí)踐課既有趣又生動(dòng),印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調(diào)動(dòng)激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實(shí)際,體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團(tuán)體活動(dòng),激發(fā)我們的溝通能力及團(tuán)隊(duì)精神。雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束,但我對(duì)心理知識(shí)的學(xué)習(xí)卻還沒有結(jié)束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會(huì)。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機(jī)會(huì)和場所。將此次所學(xué)知識(shí)正確的運(yùn)用于臨床實(shí)踐中去。今后我將會(huì)繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué),真正達(dá)到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實(shí)自己。心理學(xué)知識(shí)對(duì)于我的幫助卻是長遠(yuǎn)的,甚至是一生的。精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇六」目前我們?cè)趯?duì)護(hù)士培養(yǎng)方面都是以全科護(hù)理為方向,大多護(hù)生畢業(yè)后的去向是綜合性醫(yī)院。在學(xué)校中也比較重視對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理及內(nèi)外科常見疾病等知識(shí)的教育,護(hù)生很少能接觸到精神科專科知識(shí),同時(shí)又缺乏精神科的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)。而精神科工作又具有很強(qiáng)的專業(yè)性。如果一名新護(hù)士進(jìn)入一家精神科醫(yī)院工作,試想以她以往的護(hù)理知識(shí)和技能,是很難勝任精神科工作的,這就要求我們帶教老師言傳身教的進(jìn)行專科知識(shí)技能及職業(yè)道德等方面的培訓(xùn),這樣才能使其成為一名合格的精神科護(hù)士。現(xiàn)將我的一些帶教體會(huì)總結(jié)如下:1、精神科護(hù)士需具備的素質(zhì)1.1高尚的職業(yè)道德素質(zhì)住院精神病人急性期一般都無自知力,在臨床工作中病人由于精神因素所致出現(xiàn)各種異常行為舉止,特別是突發(fā)性沖動(dòng),暴力行為時(shí)有發(fā)生,在與其接觸中,護(hù)理人員難免會(huì)受到病人的謾罵,甚至身體的傷害。我們作為專業(yè)的精神科護(hù)理人員,一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑,侮辱漫罵,更不能伺機(jī)打擊報(bào)復(fù),要充分體現(xiàn)一名專業(yè)精神科護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng),充分尊重患者的人格,體現(xiàn)精神科護(hù)士的美德。1.2具有豐富的基礎(chǔ)及專科知識(shí),嫻熟的護(hù)理技能精神科醫(yī)院專業(yè)性比較強(qiáng),比起綜合性醫(yī)院,平時(shí)接觸到的操作又少,長此以往,護(hù)士的實(shí)際操作能力就會(huì)逐漸下降。精神科病人一般都以長期住院病人居多,隨著藥物、年齡等因素的影響,病人發(fā)生軀體疾病變化的機(jī)率大大增多。同時(shí)由于精神癥狀的影響,患者常主訴不清,很容易漏診,誤診,導(dǎo)致各種意外事件的發(fā)生。精神科病人自殺較常見,如何及時(shí)了解情況,防范自殺發(fā)生。都要求精神科護(hù)理人員必須掌握嫻熟的護(hù)理技能及豐富的基礎(chǔ)專科知識(shí)。1.3較強(qiáng)的語言溝通技巧精神科護(hù)理工作中重視的是與患者的溝通,通過溝通能及時(shí)了解病人的思想動(dòng)態(tài),也能夠觀察到某些不易察覺的精神癥狀。有時(shí)精神病人常隱瞞病情,在與病人溝通時(shí),要做到仔細(xì),耐心,在了解各種疾病,各種精神癥狀發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上,進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。同時(shí)為醫(yī)生提供疾病的動(dòng)態(tài)信息,有利于更科學(xué)的制定治療方案。另一方面通過溝通能與患者之間建立良好的治療性人際關(guān)系。精神科護(hù)士與患者之間建立良好的治療性人際關(guān)系是對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的前提,因此為了提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度,減少護(hù)理糾紛制定了護(hù)士日常規(guī)范用語,如:入院宣教用語,健康教育用語,操作用語等。1.4具有敏銳的觀察力精神病人有很多情況沒有主動(dòng)述說病情的能力,這就要求精神科護(hù)士認(rèn)真的觀察患者,通過面部表情、行為舉止,心理動(dòng)態(tài)等了解到患者的一些疾病變化及治療效果。在護(hù)理過程中,若觀察病情時(shí)粗心大意,病人的異常先兆不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),都可能對(duì)病人的安全造成直接或間接的影響,導(dǎo)致各種意外事件發(fā)生。而要想具備敏銳的觀察力必須要有扎實(shí)的理論知識(shí)和對(duì)病人的高度責(zé)任心。2、新護(hù)士的特點(diǎn)2.1陌生及恐懼心理由于精神科新護(hù)士到了一個(gè)陌生的環(huán)境,精神科特殊的布局,到處都是鐵窗鐵門,隨手關(guān)門等嚴(yán)謹(jǐn)制度,精神科新護(hù)士一般之前又很少能接觸到精神病人,當(dāng)看到病人由于精神因素支配出現(xiàn)的很多怪異的精神癥狀,便讓其出現(xiàn)膽怯,不敢接觸病人。2.2安全意識(shí)及責(zé)任心的缺乏新護(hù)士由于經(jīng)歷的事情比較少,在熟悉了三班的基本工作流程后,容易麻痹大意,特別是在臨晨,交接班等特殊時(shí)段,由于工作人員疲勞及一時(shí)疏忽,最易發(fā)生患者的自殺,造成病人的痛苦是無法彌補(bǔ)的。現(xiàn)在的新護(hù)士又大都是獨(dú)生子女,生活的物質(zhì)條件相對(duì)比較優(yōu)越,在家中倍受呵護(hù),養(yǎng)成了自我為中心,不大會(huì)考慮他人的感受,缺乏責(zé)任感等特質(zhì)。2.3處事能力差及缺乏觀察能力新護(hù)士大多具有很強(qiáng)的好奇心,工作熱情度較高,但是由于其缺乏相應(yīng)的精神科專業(yè)知識(shí)技能,對(duì)精神科病人的常見癥狀、藥物不良反應(yīng)、病人的常規(guī)護(hù)理等不能正確認(rèn)識(shí)。對(duì)一些規(guī)章制度,特別是保護(hù)護(hù)理制度、危險(xiǎn)品清點(diǎn)保管制度、夜間巡視制度及各種突發(fā)事件防范預(yù)案也未能全面掌握,對(duì)精神科意外事件(如噎食、自傷自殺等)出現(xiàn)時(shí)反應(yīng)慢,常會(huì)手足無措處理不及時(shí),缺乏應(yīng)急應(yīng)變能力。精神病人的一個(gè)表情一個(gè)動(dòng)作都可以反映出一個(gè)病人的精神癥狀,新護(hù)士由于缺乏經(jīng)驗(yàn)很難去發(fā)現(xiàn),而經(jīng)驗(yàn)老道的護(hù)士就可以從中發(fā)現(xiàn)問題,預(yù)防各種意外事件發(fā)生。2.4專業(yè)知識(shí)技能的缺乏新護(hù)士因在校期間未系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科的理論知識(shí)或?qū)Α熬窨谱o(hù)理學(xué)”沒有加以重視,實(shí)習(xí)期間也沒有精神科醫(yī)院的相關(guān)實(shí)習(xí)。因此剛進(jìn)入精神科病房工作時(shí)很難適應(yīng)。3、針對(duì)性帶教措施3.1掌握接觸病人的方法原則,消除恐懼心理精神科對(duì)于一名新護(hù)士來說無論環(huán)境或病人都會(huì)帶來陌生,緊張,害怕的情緒。帶教老師應(yīng)該認(rèn)真介紹環(huán)境,特別是病房布局的重要性和必要性。另外講解一些精神科專科知識(shí),讓其了解不同病人的接觸方式。如碰到?jīng)_動(dòng)激惹的病人,應(yīng)避免與患者正面沖突,避免刺激性的語言。對(duì)有幻聽吸引其注意力,不愿進(jìn)食的患者,可在耳邊以較大的聲音勸導(dǎo)提醒,以干擾幻聽促進(jìn)進(jìn)食。對(duì)于違拗的病人,在接觸時(shí)不能與病人對(duì)著干,要表示理解,適當(dāng)順從病人的意愿。在一開始與病人的接觸中可以采取由帶教老師陪同下,老師先做示范,經(jīng)過一段時(shí)間后,鼓勵(lì)新護(hù)士與病人接觸溝通,逐步克服緊張情緒,直至能勝任精神科工作。3.2強(qiáng)化安全教育,增強(qiáng)責(zé)任心精神科護(hù)理中安全是第一位的,即安全護(hù)理是精神科護(hù)理的首要責(zé)任。精神病是大腦機(jī)能發(fā)生紊亂而引起的精神障礙,有的病人思維內(nèi)容離奇或思維內(nèi)容不暴露,病人往往發(fā)生自殺、傷人、自傷、出走等意外事件。護(hù)士既要確保病人的安全,又要保證自身的安全,這無疑增加了護(hù)理工作難度。加之精神病人絕大多數(shù)無陪護(hù),護(hù)士擔(dān)負(fù)著護(hù)理和監(jiān)護(hù)的雙重角色。入科時(shí)給予做好詳細(xì)的安全教育,在平時(shí)的工作中帶教老師應(yīng)言傳身教,妥善保管好鑰匙,做到隨手關(guān)門,鑰匙一旦遺失立即尋找匯報(bào)。在交接班時(shí)做好危險(xiǎn)品及病人的清點(diǎn)工作。加強(qiáng)安全檢查,嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病房。每周做一次徹底的安全大檢查,設(shè)施有損壞應(yīng)立即報(bào)修,責(zé)任到人,排除一切不安全因素。對(duì)于保護(hù)病人嚴(yán)格按照保護(hù)護(hù)理制度進(jìn)行護(hù)理,避免保護(hù)與非保護(hù)患者同處一室。平時(shí)帶教老師還應(yīng)該講解一些案例事件,以引起重視,吸取教訓(xùn)。3.3專業(yè)知識(shí)及技能的培養(yǎng)平時(shí)以業(yè)務(wù)講課、指導(dǎo)實(shí)踐、護(hù)理查房等多種形式進(jìn)行精神科知識(shí)的宣教,使其逐步掌握精神科知識(shí)。在工作中,不背對(duì)病人坐或站立,與病人交談時(shí),注意周圍環(huán)境和防范;對(duì)手持物品、有傷人企圖的病人勸導(dǎo)時(shí)要大膽、鎮(zhèn)靜。選擇病人最信服的人進(jìn)行說服誘導(dǎo),或由一名護(hù)士與其談話,另一人從背面或側(cè)面阻止病人,切不可強(qiáng)行奪取。3.4培養(yǎng)敏銳的觀察力作為一名精神科護(hù)士平時(shí)應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,仔細(xì)查閱病歷,了解病人的軀體、精神狀況、異常化驗(yàn)指標(biāo)等,做到對(duì)重點(diǎn)病人病情心中有數(shù),對(duì)重癥患者要安置在重癥室內(nèi),一遍及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良預(yù)兆,嚴(yán)防意外發(fā)生。可以指導(dǎo)新護(hù)士運(yùn)用直接觀察法與間接觀察法,針對(duì)不同的患者,不同的病情,不同的時(shí)間和環(huán)境而合理地運(yùn)用我們的視覺、聽覺、觸覺等感官。對(duì)患者異常的語言、表情、動(dòng)作行為加以分析、綜合、探索癥狀之間的聯(lián)系,推測可能出現(xiàn)的問題,以獲取全面、可靠、有意義的信息。精神科護(hù)士心得體會(huì)「篇七」在《精神醫(yī)學(xué)》第二版教科書上,關(guān)于“妄想”的癥狀內(nèi)容部分有這樣一句話,妄想是個(gè)體的病理心理狀態(tài),并不針對(duì)集體,因?yàn)榧w的信念有時(shí)盡管不合理,也不能歸為病態(tài),如宗教迷信。這句話初一看是合情理的,一個(gè)群體同時(shí)患有同一種精神疾患、并表現(xiàn)出相同內(nèi)容的妄想癥狀的可能性,可謂是小之又小了。因此假設(shè)有一群人和一個(gè)人,他們接受過同等程度的現(xiàn)代高等教育,且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在,那么這一群人并不會(huì)被診斷為具有妄想癥狀,而那單獨(dú)的一個(gè)人則會(huì)。如果確實(shí)如此的話,那么上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個(gè)人的思想是否屬于精神病性癥狀的依據(jù),并不是其內(nèi)容較之客觀事實(shí)的正確與否,而是根據(jù)其內(nèi)容是否符合“大多數(shù)人的狀態(tài)”來決定的。換言之,我們將病人診斷為“精神分裂癥”的其中一條標(biāo)準(zhǔn)是,你與大多數(shù)人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是,與大多數(shù)人不一樣便是錯(cuò)誤的、需要被修正的。或許這沒有問題。“正常”的意思便是,與實(shí)際常人該做的事情一致。其他科室的醫(yī)生所做的事情,也確實(shí)是令他們患者本不能完成自身機(jī)能的器官恢復(fù)實(shí)際其所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實(shí)地作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦高級(jí)中樞。在人的精神心理產(chǎn)生的神經(jīng)生物學(xué)尚不清楚的現(xiàn)在,似乎沒有人能夠保證,這樣的處理并不會(huì)對(duì)病人本身固有的、未病變的區(qū)域產(chǎn)生影響。即是說
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