合理膳食

概念：

由多種具有不同營養特點的食物所構成的，不但能提供足夠數量的能量和各種營養素，滿足人體正常的生理需要，而且能保持各種營養素之間的適當比例，以利于吸收和利用的膳食。

相關內容：

膳食營養素參考攝入量（DRIs)

改善食物結構

營養教育、膳食指南

食品強化

一．膳食營養素參考攝入量（DRIs)

營養生理需要量（nutritionalrequirement）

指能保持人體健康，達到應有發育水平和能充分發揮效率地完成各項體力和腦力活動所需要的能量和各種營養素的必要量。

膳食營養供給量(recommendeddietaryallowance,RDA)

在滿足機體正常生理需要量的基礎上，考慮到人的個體差異、食物的消化率、烹調損失和各種食物因素與營養素之間的相互影響以及飲食習慣和食物生產供應情況而確定的膳食中營養素最適宜的數量。

中國居民膳食營養素參考攝入量（ChineseDRIs）1.平均需要量（estimatedaveragerequirement，EAR)

EAR是某一特定性別、年齡及生理狀況群體中對某營養素需要量的平均值。

攝入量達到EAR水平時可以滿足群體中半數個體的需要。

對于人群，EAR可以用于評估群體中攝入不足的發生率。對于個體，可以檢查其攝入不足的可能性。2.推薦攝入量（recommendednutrientintake,RNI)中國居民膳食營養素參考攝入量（ChineseDRIs）

RNI相當于傳統使用的RDA，是指可以滿足某一特定群體中絕大多數（97%

98%）個體需要的營養素攝入量。長期攝入RNI水平，可以維持組織中有適當的儲備。

RNI是健康個體膳食營養素攝入量的目標，如果某個體的平均攝入量達到或超過了RNI，可以認為該個體沒有攝入不足的危險。

個體的營養素攝入量低于其RNI時并不一定表明該個體未達到適宜營養狀況。攝入量經常低于RNI可能提示需要進一步用生化試驗或臨床檢查來評價其營養狀況。中國居民膳食營養素參考攝入量（ChineseDRIs）

EAR和RNI的關系：如果個人攝入量呈正態分布，一個人群的RNI=EAR+2SD。或RNI=1.2EAR（設CV=10%）

但能量RNI=EAR

中國居民膳食營養素參考攝入量（ChineseDRIs）

AI和RNI的關系：都能滿足目標人群中幾乎所有個體的需要。但AI的準確性遠不如RNI（研究資料不足），可能高于RNI。3.適宜攝入量（adequateintake，AI）

AI是通過觀察或試驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量。

AI主要用作個體的營養素攝入目標，當健康個體攝入量達到AI時，出現營養缺乏的危險性很小。中國居民膳食營養素參考攝入量（ChineseDRIs）4.可耐受最高攝入量（tolerableupperintakelevel，UL)

UL指平均每日可以攝入某營養素的最高數量。這個量對一般人群中的幾乎所有個體都不至于損害健康。

UL的主要用途是檢查個體攝入量過高的可能性，避免發生中毒。當攝入量超過UL時，發生毒副作用的危險性增加。

營養素攝入不足和過多的危險性圖解攝入水平EARRNIUL00.51.000.51.0缺乏毒副作用

如果某營養素的毒副作用與攝入總量有關，則該營養素的UL是依據食物、飲水及膳食補充劑提供的總量而定。如毒副作用僅與強化食物和膳食補充劑有關，則UL依據這些來源來制定。（葉酸）中國居民膳食蛋白質參考攝入量（RNI）中國居民膳食維生素參考攝入量（DRIs)中國居民膳食礦物質參考攝入量（DRIs)

二．食物結構

概念

食物結構是指居民消費的食物種類及其數量的相對構成。

類型

發達國家模式：動物性食品為主

發展中國家模式：植物性食品為主

日本模式：動植物食品并重1.發達國家模式：

食物種類 人均年消費量（kg）

谷類 60－70

肉類 100

奶類 100－150

蛋類 15

食糖 40－60

高能量（3500kcal）、高脂肪（150g）、高蛋白(100g)

肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病

2.發展中國家模式：

谷類200kg，動物蛋白占10－20％，植物性食品占總能量近90％

蛋白質（50g/d）、脂肪（30－40g/d）

蛋白質－熱能營養不良（PEM）

3.日本模式:

谷類114kg/年，動物性食品135kg/年

動物蛋白占總蛋白的45－50％，其中一半是水產品蛋白。

我國與日本城市居民人均食物消費量比較

（單位：kg/年）

我國食物結構調整原則

堅持植物性食物為主：（資源、防止三高）穩定谷類、蔬菜水果，增加豆類

適當增加動物性食物，調整其結構：

禽類、奶類、水產類

豬肉

食物指導方案（foodguide）

把RDA和膳食指南轉化為對每日食物攝入量的建議（量化）從各類食物中選擇食物品種和數量的一種觀念。美國1916年首次發表，1988年設計圖形：

園形圖：無想象力，老式

倒置的金字塔：不穩定，失去平衡感

金字塔形：新穎，有趣，容易記憶

三個關鍵：多樣化，平衡和適量

1992年美國衛生部和農業部聯合發布食物指導金字塔圖形

1993年美國營養師學會因此獲總統循環獎中國居民平衡膳食寶塔（中國營養學會，1997）

中國居民平衡膳食寶塔（中國營養學會）

三．膳食指南（dietaryguideline）

通俗易懂，具有可操作性，對沒有RDA（DRIs）的營養素及其它食物成分也可作出建議。

中國居民膳食指南1997年4月中國營養學會，1998年9月中國衛生部公告政府或權威營養機構對市民有關合理的膳食和營養的忠告。附件1：中國居民膳食指南1.食物多樣、谷類為主2.多吃蔬菜、水果和薯類3.常吃奶類、豆類或其制品4.經常吃魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油5.食量與體力活動要平衡，保持適宜體重6.吃清淡少鹽的膳食7.如飲酒應適量8.吃清潔衛生、不變質的食物附件2：特定人群膳食指南一.嬰兒1.鼓勵母乳喂養2.母乳喂養4個月后逐步增加輔助食品二.幼兒與學齡前兒童1.每日飲奶2.養成不挑食、不偏食的良好飲食習慣三.學齡兒童1.保證吃好早餐2.少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入3.重視戶外活動四.青少年1.多吃谷類，供給充足的能量2.保證魚、肉、蛋、奶、谷類和蔬菜的攝入3.參加體力活動，避免盲目節食五.孕婦1.自妊娠第4個月起，保證充足的能量2.妊娠后期保持體重的正常增長3.增加魚、肉、蛋、奶、海產品的攝入六.乳母1.保證供給充足的能量2.增加魚、肉、蛋、奶、海產品的攝入七.老年1.食物要粗細搭配，易于消化2.積極參加適度體力活動，保持能量平衡

四．食品強化

概念

當膳食中某種或幾種營養素供給不足或缺乏時，將供給不足的營養素直接加入一定的食品中，增加其在膳食中的含量，以改善營養水平。被強化的食品稱載體，加入的營養素稱強化劑。

我國最優先考慮的強化劑

氨基酸類賴氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸

維生素內A、D、B2、C、葉酸

礦物質類Ca、Fe、Zn、Se、I

天然食品類大豆粉、魚粉、骨粉、酵母、谷胚

大豆蛋白、刺梨、獼猴桃

監督管理

針對性

適宜劑量上限（不平衡、中毒）下限（虛假）

穩定性

適宜的載體

安全性評價

感官性狀

9、青少年是一個美好而又是一去不可再得的時期，是將來一切光明和幸福的開端。。3月-253月-25Tuesday,March18,202510、人的志向通常和他們的能力成正比例。13:22:0213:22:0213:223/18/20251:22:02PM11、夫學須志也，才須學也，非學無以廣才，非志無以成學。3月-2513:22:0213:22Mar-2518-Mar-2512、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。13:22:0213:22:0213:22Tuesday,March18,202513、志不立，天下無可成之事。3月-253月-2513:22:0213:22:02March18,202514、古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有堅忍不拔之志。18三月20251:22:02下午13:22:023月-2515