糖尿病中醫防治知識講座演講人：2025-03-04目

錄CATALOGUE02中醫防治原則與方法01糖尿病概述與中醫認識03日常生活調理與預防策略04現代醫學治療與輔助手段05中醫養生智慧在糖尿病管理中的應用06患者心理支持與家庭關愛糖尿病概述與中醫認識01糖尿病定義糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，由于胰島素分泌和（或）作用缺陷導致。糖尿病分類主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他類型糖尿病。糖尿病定義及分類中醫病名中醫將糖尿病稱為“消渴”，并認為是由于陰虛燥熱、氣陰兩虛等原因導致。病因病機中醫認為糖尿病的病機主要在于脾、胃、腎三臟功能失調，氣陰兩虛，瘀血阻滯。中醫對糖尿病的理解遺傳因素、環境因素、生活方式、年齡、性別等多種因素共同作用。發病原因包括家族遺傳史、肥胖、高血壓、高血脂、缺乏運動、不合理飲食等。危險因素發病原因與危險因素分析臨床表現及診斷標準診斷標準根據血糖水平進行診斷，空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，即可診斷為糖尿病。臨床表現多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏無力、視力模糊等。中醫防治原則與方法02根據患者不同的體質、證候和病情，采用針對性的中醫治療方案。辨證施治中醫注重整體調節，通過調整人體內環境，達到治療糖尿病的目的。整體調節中醫治療糖尿病注重平衡陰陽，即平衡人體內的代謝和分泌，以恢復胰島功能。平衡陰陽辨證論治基本原則010203黃芪具有益氣固表、利水消腫、脫毒生肌等功效，常用于糖尿病的輔助治療。山藥具有補脾益腎、固澀精氣等功效，可治療糖尿病及其并發癥。葛根具有解熱除煩、生津止渴等功效，對糖尿病患者的口渴、多飲等癥狀有明顯緩解作用。地黃具有滋陰補腎、涼血清熱等功效，是中醫治療糖尿病的重要藥物之一。常用中草藥介紹及功效推拿按摩通過推拿按摩身體特定部位，以達到調節氣血、陰陽平衡、舒筋活絡等作用，對糖尿病患者的康復有積極作用。針灸療法通過針灸調節氣血、陰陽平衡，從而達到治療糖尿病的目的。常用穴位包括足三里、三陰交、關元等。拔罐療法通過拔罐刺激皮膚，調節氣血，改善局部血液循環，緩解糖尿病引起的皮膚瘙癢、疼痛等癥狀。針灸、拔罐等非藥物治療手段飲食調養建議控制總熱量根據患者身高、體重、活動量等因素，合理安排每日總熱量攝入，避免超標。營養均衡注重蛋白質、脂肪、碳水化合物等營養素的均衡攝入，以保證患者的身體健康和免疫力。粗細搭配適當食用粗糧、雜糧等富含膳食纖維的食物，有助于降低血糖、血脂，減輕胰島負擔。清淡飲食減少高脂、高糖、高鹽等刺激性食物的攝入，以免加重病情或引發并發癥。日常生活調理與預防策略03糖尿病患者應養成每天按時作息的好習慣，有助于穩定血糖水平。規律作息每晚保持7-8小時的睡眠，有助于調節身體機能和血糖水平。充足睡眠保持樂觀、積極的心態，減少情緒波動，有利于血糖的穩定。心態平和合理安排作息時間，保持良好心態010203均衡飲食，控制體重增長定時定量堅持每餐定時定量，有助于穩定血糖水平，防止血糖波動過大。膳食搭配應多食用富含膳食纖維的食物，如蔬菜、粗糧等，避免高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入。控制總熱量糖尿病患者應根據自身體重、活動量等因素，合理控制每日攝入的總熱量。糖尿病患者應定期檢測血糖，以了解血糖波動情況，及時調整治療方案。血糖監測定期進行心、腎、眼、神經等并發癥的篩查，以便早期發現、早期治療。并發癥篩查按照醫生的建議進行各項檢查，以便及時發現異常情況并處理。遵醫囑檢查定期體檢，及時發現異常情況戒煙吸煙會加重糖尿病患者的血管病變，增加患心血管疾病的風險，因此應盡早戒煙。限酒過量飲酒會導致血糖波動和低血糖的發生，患者應限制酒精的攝入量，最好不要飲酒。戒煙限酒，降低發病風險現代醫學治療與輔助手段04口服降糖藥物種類及作用機制磺脲類01刺激胰島B細胞釋放胰島素，增加胰島素的分泌，從而降低血糖。雙胍類02主要抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性，降低血糖。α-葡萄糖苷酶抑制劑03在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化合物水解及產生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖。噻唑烷二酮類（格列酮類）04主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體γ起作用，增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖。胰島素制劑通過補充外源性胰島素，彌補體內胰島素分泌不足，從而調節糖代謝、控制血糖。胰島素治療原理需根據患者的具體情況選擇適當的胰島素類型和劑量，避免低血糖反應；注射時間、部位和方法需正確，避免局部硬結和脂肪萎縮；同時需關注胰島素的保存和有效期。胰島素治療注意事項胰島素治療原理及注意事項血糖監測與自我管理技巧自我管理技巧控制飲食，適量運動，保持良好的生活習慣；掌握血糖監測方法和頻率；根據血糖情況調整藥物劑量或飲食計劃。血糖監測定期監測空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標，了解血糖波動情況，為調整治療方案提供依據。急性并發癥預防與處理如低血糖、酮癥酸中毒等，需及時識別并處理，避免危及生命。慢性并發癥預防與處理如視網膜病變、腎病、神經病變等，需定期進行篩查和評估，及早發現并進行干預治療，以延緩病情進展和降低致殘率。并發癥預防與處理措施中醫養生智慧在糖尿病管理中的應用05在春季，糖尿病患者應注重養肝護肝，適當鍛煉，增強免疫力，防止呼吸道感染等疾病。夏季炎熱，糖尿病患者應避免中暑，保持室內適宜溫度，同時注意飲食清淡，避免過度食用寒涼食物。秋季干燥，糖尿病患者應多食用潤肺生津的食物，如梨、藕、百合等，同時注意保持皮膚濕潤，防止干燥。冬季寒冷，糖尿病患者應注重保暖，避免感冒，同時可以適當進補，如食用羊肉、牛肉等溫補食物。四季養生法則春季養生夏季養生秋季養生冬季養生社交活動糖尿病患者可以參加一些社交活動，如糖尿病俱樂部、康復中心等，與病友交流經驗，互相鼓勵。情志調節糖尿病患者應保持心情舒暢，避免情緒波動過大，可以通過聽音樂、閱讀、繪畫等方式舒緩情緒。家庭關懷家庭成員應給予糖尿病患者足夠的關愛和支持，幫助患者建立戰勝疾病的信心。情志調養方法糖尿病患者應選擇適合自己的運動方式，如散步、太極拳、瑜伽等，避免劇烈運動導致血糖波動過大。運動方式運動時間應選擇在餐后1小時進行，每次運動時間控制在30-60分鐘，以不感到疲勞為宜。運動時間糖尿病患者應保持每周至少3次的運動頻率，以維持良好的血糖控制。運動頻率運動處方建議糖尿病患者應遵循“低糖、低脂、高纖維、適量蛋白質”的飲食原則，多食用蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。食療原則藥膳對于糖尿病患者來說是一種輔助治療手段，推薦的藥膳包括枸杞燉兔肉、山藥燉排骨、玉米須茶等，這些食物既具有營養價值，又具有一定的降糖作用。藥膳推薦食療藥膳推薦患者心理支持與家庭關愛06糖尿病患者心理特點及干預策略干預策略通過心理疏導、認知行為療法等方式，幫助患者正視疾病，樹立戰勝疾病的信心。同時，醫護人員要關注患者的心理變化，及時給予關心和支持。心理特點糖尿病患者常常伴隨著焦慮、抑郁等負面情緒，以及對疾病的恐懼和否認。這些心理因素會影響患者的康復和治療效果。和諧、溫馨的家庭氛圍有助于患者緩解壓力，增強治療信心。家庭氛圍家人要理解患者的痛苦，給予他們支持和鼓勵，幫助患者建立戰勝疾病的信心。家庭成員的支持家庭成員要積極配合患者，共同調整生活方式，如飲食、運動等，為患者康復創造有利條件。家庭生活方式的改變家庭環境對糖尿病患者康復影響家屬要了解糖尿病的基本知識和治療方法，以便更好地照顧患者。了解糖尿病知識家屬要給予患者精神上的支持和鼓勵，幫助他們克服自卑心理，積極配合治療。精神支持家屬要關注患者的生活起居，合理安排飲食和作息，為患者提供舒適的生活環境。生活照顧