3醫院患者信息推送服務基本數據集本文件規定了醫院患者信息推送服務基本數據集的元數據屬性和數據元目錄。本文件適用于各級各類醫療機構面向患者開展信息推送服務的信息交換與共享。2規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。WS/T303衛生信息數據元標準化規則WS/T305衛生信息數據集元數據規范WS/T306衛生信息數據集分類與編碼規則WS/T363.1衛生信息數據元目錄第1部分：總則WS/T363.2衛生健康信息數據元目錄第2部分標識WS/T363.3衛生健康信息數據元目錄第3部分人口學及社會經濟學特征WS/T363.8衛生健康信息數據元目錄第8部分臨床輔助檢查WS/T363.9衛生健康信息數據元目錄第9部分實驗室檢查WS/T363.12衛生健康信息數據元目錄第12部分計劃與干預WS/T363.13衛生健康信息數據元目錄第13部分衛生健康費用WS/T363.14衛生健康信息數據元目錄第14部分衛生健康機構WS/T364.1衛生健康信息數據元值域代碼第1部分：總則WS445.12電子病歷基本數據集第12部分入院記錄WS/T370衛生健康信息基本數據集編制標準3術語和定義WS/T370界定的術語和定義適用于本文件。4數據集元數據屬性依據WS/T370，本數據集的元數據屬性描述見表1。表1數據集元數據屬性元數據子集元數據項元數據值標識信息子集數據集名稱患者服務類信息推送基本數據集數據集標識符HDSC2.01數據集發布方—單位名稱山西醫科大學第一醫院4元數據子集元數據項元數據值關鍵詞患者信息推送服務數據集語種數據集分類—類目名稱衛生服務—醫療服務內容信息子集數據集摘要設計歸納醫院患者信息推送服務的基本信息，包括患者就診基礎信息、診前推送信息、診中推送信息、診后推送信息等。數據集特征數據元門診號、住院號、預約就診時間、處方編號、報告單號等。5數據元目錄5.1數據元公用屬性本數據集的數據元公用屬性描述見表2。表2數據元公用屬性屬性種類數據元屬性名稱屬性值標識類版本V1.0注冊機構山西省衛生健康委員會標準委員會相關環境衛生信息關系類分類模式分類法管理類主管機構山西省衛生健康委員會注冊狀態/提交機構山西醫科大學第一醫院5.2數據元專用屬性5.2.1患者就診基礎信息數據元專用屬性本數據集的基礎信息數據元專用屬性描述見表3。表3患者就診基礎信息數據元專用屬性就診醫療機構的就診醫療機構的分院名稱（若無5醫院的組織機構按照某一特定編碼規則賦予門診就診對象的順序號按照某一特定編碼規則賦予住院就診對象的順序號患者在公安管理部門正式登記注個體或機構聯系電話的號碼，包括國際、國內區個體的身份證件上的唯一法定標/個體的護照上的/外國人永久居留中國政府為符合條件的外國人發放的永久居留身份證上的唯一標患者持有的居民健康卡的編號或就診卡的卡號等患者就診類型的/患者在該醫院門診及住院的累計N標識住院患者入院時所在科室在《全國衛生資源與醫療服務統計6特定編碼體系中標識個體在醫院醫師在公安管理部門正式登記注/目標接單科室的/發生診療行為相/詳見表18消息發送規則代碼值5.2.2門診預約掛號信息數據元專用屬性門診預約掛號信息數據元專用屬性描述見表4。表4門診預約掛號信息數據元專用屬性/患者預約就診的/患者預約就診的N/因醫生停診或患者主動取消預約5.2.3門診候診簽到信息數據元專用屬性門診候診簽到信息數據元專用屬性描述見表5。表5門診候診簽到信息數據元專用屬性/患者進行簽到后所產生的的唯一7/患者進行門診候/該隊列中前方等N/患者當前的候診5.2.4門診診間繳費信息數據元專用屬性門診診間繳費信息數據元專用屬性描述見表6。表6門診診間繳費信息數據元專用屬性按照某一特定編碼規則賦予門（急）診處方的/醫院信息系統中內部標識某一支付活動的唯一標識/該單據屬于門診/該單據需支付的NN..10，2/該單據的支付情況/支付該單據所使1醫保電子憑證/該單據費用的支85.2.5住院辦理信息數據元專用屬性住院辦理信息數據元專用屬性描述見表11。表7住院辦理信息數據元專用屬性按照某一特定編碼規則賦予住院就診對象的順序號標識個體在醫院/D/該次入院需存入N/患者入院需注意5.2.6住院手術排期信息數據元專用屬性住院手術排期信息數據元專用屬性描述見表16。表8住院手術排期信息數據元專用屬性手術／操作日期對患者實施手術操作時的公元紀/與本次手術相關5.2.7住院每日費用清單信息數據元專用屬性住院每日費用清單信息數據元專用屬性描述見表12。表9住院每日費用清單信息數據元專用屬性/住院期間每日進行費用統計及匯D/住院者在某個時間段內所有項目費用的總金額,NN..10，29計量單位為人民住院者在某次住院期間所有項目費用的總金額,計量單位為人民NN..10，2/住院費用金額與NN..10，25.2.8出院信息數據元專用屬性出院信息數據元專用屬性描述見表17。表10出院信息數據元專用屬性/D/擬定出院的科室住院者在某次住院期間所有項目費用的總金額,計量單位為人民NN..10，2/患者辦理出院手5.2.9檢查預約信息數據元專用屬性檢查預約信息數據元專用屬性描述見表8。表11門診檢查預約信息數據元專用屬性按照某一特定編碼規則賦予門（急）診處方的檢查/檢驗項目患者檢查/檢驗/檢查預約的具體/檢查科室所在的/與檢查項目相關5.2.10檢查報告信息數據元專用屬性檢查報告信息數據元專用屬性描述見表9。表12檢查報告信息數據元專用屬性按照某一特定編碼規則賦予門（急）診處方的/醫院信息系統中內部標識某一報檢查/檢驗項目患者檢查/檢驗檢查報告當日的公元紀年日期的D5.2.11檢驗報告信息數據元專用屬性檢驗報告信息數據元專用屬性描述見表7。表13檢驗報告信息數據元專用屬性按照某一特定編碼規則賦予門（急）診處方的/醫院信息系統中內部標識某一報檢查/檢驗項目患者檢查/檢驗檢驗項目結果報檢驗報告當日的公元紀年日期的5.2.12用藥提醒信息數據元專用屬性用藥提醒信息數據元專用屬性描述見表13。表14用藥提醒信息數據元專用屬性按照某一特定編碼規則賦予門（急）診處方的單次使用藥物的N藥物使用頻次代碼標識單位時間內藥物使用的次數在特定編碼體系物使用頻次代碼表治療疾病具體用5.2.13電子發票數據元專用屬性本數據集的數據元專用屬性描述見表18。表15電子發票數據元專用屬性型/本張發票申請對電子發票業務類/本張發票對應的NN..10，2按照某一特定編型碼規則賦予門（急）診處方的/5.2.14滿意度調查數據元專用屬性滿意度調查數據元專用屬性描述見表19。表16滿意度調查數據元專用屬性醫院的組織機構標識個體在醫院/患者就診的具體/用于收集患者本次就診反饋的問卷5.3數據元值域代碼表5.3.1消息類型代碼消息類型代碼規定了消息內容類型、推送目的類型的代碼，采用2層2位數字順序代碼，第1層表示消息內容類型的大類，用1位數字表示，按升序排列；第2層表示消息內容類型順序小類，用1位數字表示，按升序排列。見表17。表17消息類型代碼值域表值值5.3.2消息發送規則代碼表消息發送規則代碼規定了醫療機構發送消息的觸發規則和發送頻率代碼，采用1位數字順序代碼，從“1”開始編碼，按升序排列。見表18。表18消息發送規則代碼值域表值123495.3.3電子發票業務類型代碼表電子發票業務類型規定了本張電子發票的對應的業務類型代碼，采用2層2位數字順序代碼，第1層表示發票對應的門診、住院的大類，用1位數字表示，按升序排列；第2層表示發票的業務類型小類，用1位數字表示，按升序排列。見表19。表19電子發票業務類型代碼表12B報告單號本日費用金額HDSC2.01.051HDSC2.01.040C出院科室名稱出院時間處方編號HDSC2.01.044HDSC2.01.043HDSC2.01.027D等待人數電話號碼HDSC2.01.025HDSC2.01.007F發票號發票金額費用日期HDSC2.01.061HDSC2.01.060HDSC2.01.039H候診狀態編碼護照號碼患者類型代碼患者姓名HDSC2.01.026HDSC2.01.009HDSC2.01.012HDSC2.01.006J檢查/檢驗項目名稱HDSC2.01.047檢查報告日期HDSC2.01.052檢查地點HDSC2.01.049檢查預約時間HDSC2.01.048檢查注意事項HDSC2.01.050檢驗報告結果HDSC2.01.053檢驗報告日期HDSC2.01.054就診次數HDSC2.01.013就診科室HDSC2.01.015就診時間HDSC2.01.062就診醫院HDSC2.01.001居民健康卡號HDSC2.01.011K科室代碼HDSC2.01.014科室位置描述HDSC2.01.017L離院注意事項HDSC2.01.046M滿意度問卷HDSC2.01.063HDSC2.01.004Q簽到時間簽到唯一標識取消預約時間HDSC2.01.024HDSC2.01.023HDSC2.01.022R入院時間入院注意事項HDSC2.01.034HDSC2.01.036S身份證件號碼手術／操作日期時間手術注意事項所屬分院HDSC2.01.008HDSC2.01.037HDSC2.01.038HDSC2.01.002W外國人永久居留身份證號碼HDSC2.01.010X消息發送規則消息類型編碼HDSC2.01.019HDSC2.01.018Y押金金額HDSC2.01.035押金剩余金額HDSC2.01.042藥物名稱HDSC2.01.055藥物使用次劑量HDSC2.01.056藥物使用頻次代碼