1醫(yī)療運送服務信息化基本功能規(guī)范本文件規(guī)定了院內(nèi)（不包括綠色通道）醫(yī)療運送服務閉環(huán)信息化基本功能規(guī)范，包括基本要求、業(yè)務功能、安全管理。本文件適用于規(guī)范各級各類醫(yī)療機構(gòu)運送服務信息化的基本功能。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T22239信息安全技術網(wǎng)絡安全等級保護基本要求3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)療運送為確保臨床工作有序高效運行，通過統(tǒng)一管理和調(diào)配醫(yī)院的外勤人員，為臨床提供連續(xù)性的支持保障服務，包括標本、藥物、物資等各類醫(yī)療用品的運送服務。3.2醫(yī)療運送服務組織提供或從事臨床醫(yī)療運送服務的組織，包括但不限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設部門以及為醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療運送服務的第三方組織等。3.3醫(yī)療運送人員在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療運送服務的人員，包括但不限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設部門所轄人員以及為醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療運送服務的第三方組織派駐人員等。3.4醫(yī)療運送服務信息化基本功能利用計算機、網(wǎng)絡通訊等現(xiàn)代技術及閉環(huán)管理知識、物流運輸?shù)戎R（未包含本標準）完成醫(yī)療運送服務所需的調(diào)度中心端功能、醫(yī)護端功能、運送端功能、數(shù)據(jù)追溯、數(shù)據(jù)備份、信息安全等功能。4基本要求4.1系統(tǒng)框架醫(yī)療運送服務信息化基本功能應涵蓋醫(yī)療運送各環(huán)節(jié)節(jié)點事務處理、支撐醫(yī)療運送服務閉環(huán)運行，其功能模塊至少應包含以下內(nèi)容：a)任務管理，包括實時任務、計劃任務、批量任務、任務模式設定等。2b)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，包括數(shù)據(jù)查詢統(tǒng)計、圖標展示、動畫回溯等。c)綜合管理，包括角色管理、人員管理、任務配置等。醫(yī)療運送服務信息化基本功能建設應實現(xiàn)參與運送各角色信息的共享和交互，須支持調(diào)度中心端、醫(yī)護端和運送端多端協(xié)同運行，各角色端功能應具備其崗位必備的功能。4.2數(shù)據(jù)字典部門字典：列明醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部與運送任務相關的部門，如呼叫任務部門等，包括部門名稱、部門類型、部門電話等。人員字典：列明運送人員和管理人員，包括人員姓名、性別、崗位、執(zhí)業(yè)資格等。地點字典：表明運送人員目前或前一狀態(tài)所處地點，同時可表明運送任務的開始地點和結(jié)束地點，如內(nèi)分泌護理站、血液科實驗室、門診一樓大廳等。任務類型字典：表明運送任務類型，如藥品、血標本、體液標本等。任務狀態(tài)字典：表明運送任務目前所處狀態(tài)，如待運送、運送中、運送完成等。人員狀態(tài)字典：表明運送人員目前所處狀態(tài)，如待命、巡樓、運送中等狀態(tài)。任務特殊標識字典：表明運送任務中需特殊注意的事項，如加急、冷藏、避光等。其他字典：包括報表配置（含大屏展示配置）、系統(tǒng)參數(shù)配置、權(quán)限配置等。4.3唯一標識須為每一次運送（或一次運送中的每一個運送物品）設定唯一的標識，并可追溯整個運送流程。標識可采取條形碼、二維碼、射頻識別技術（RadioFrequencyIdentification，RFID）等形式。如采用可重復使用靜態(tài)二維碼（如藥箱碼則應確保靜態(tài)二維碼在任何時點均屬于某一特定運送目標，且只屬于該運送目標，并將其記錄。在系統(tǒng)中唯一標識也可用于人員和地點的標定。4.4移動網(wǎng)絡技術應采取必要的移動網(wǎng)絡技術以支撐各角色端功能，調(diào)度中心端、醫(yī)護端和運送端均可采取移動技術實現(xiàn)，當移動端處于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部網(wǎng)絡時，可采用無線保真（WirelessFidelity，WIFI）、第四代移動通信技術（FourthGenerationofMobileCommunicationTechnology，4G）、虛擬專用撥號網(wǎng)絡（VirtualPrivateDial-upNetwork，VPDN）、第五代移動通信技術（FifthGenerationofMobileCommunicationTechnology，5G）、虛擬專網(wǎng)等技術，當移動端處于Internet網(wǎng)時，可采用4G、5G等移動網(wǎng)絡技術。4.5定位技術應采取必要的定位技術以支撐系統(tǒng)有關地點或位置功能的實現(xiàn)，室內(nèi)定位技術可采用WIFI、藍牙、RFID、ZigBee等，也可采用運送人員主動定位，如可防止偽造或篡改的二維碼、RFID；如運送端運行網(wǎng)絡環(huán)境為Internet，則可提供室外定位，其技術可采用衛(wèi)星定位、基站定位等。4.6數(shù)據(jù)接口系統(tǒng)為實現(xiàn)標本、藥品等運送服務，應與醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)（ClinicalInformationSystem，CIS）、護理信息系統(tǒng)（NursingInformationSystem，NIS）、檢驗信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationSystem，LIS）、藥品等系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)對接，接口傳輸數(shù)據(jù)應遵循最小化原則，并應實現(xiàn)傳輸加密，且接口日志可追溯。4.6.1運送檢驗標本時，應開通以下接口：3a）更新標本運送信息：用于更新運送相關信息至檢驗系統(tǒng)或集成平臺等，包括標本條碼/二維碼、打包條碼/二維碼（如有）、運送人員姓名、運送人員編號、運送時間。b）更新標本送達信息：用于更新送達相關信息至檢驗系統(tǒng)或集成平臺等，包括標本條碼/二維碼、打包條碼/二維碼（如有）、送達人員姓名、送達人員編號、送達時間。4.6.2運送藥品時（運送文件或其他物品時），應開通以下接口：a）更新藥品運送信息：用于更新運送相關信息至NIS、藥品或集成平臺等，包括藥箱條碼/二維碼、運送人員姓名、運送人員編號、運送時間。b）更新藥品送達信息：用于更新送達相關信息至NIS、藥品或集成平臺等，包括藥箱條碼/二維碼、送達人員姓名、送達人員編號、送達時間。4.6.3如本系統(tǒng)為第三方組織提供時，接口傳輸數(shù)據(jù)與醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部相同，但系統(tǒng)應按照6.3.2所述信息安全條款進行基礎安全管控。4.7用戶鑒權(quán)可使用口令、短信驗證碼、數(shù)字證書、生物識別等驗證方式確定用戶身份是否合法，是否擁有對應角色權(quán)限，應支持雙因子認證。5業(yè)務管理5.1調(diào)度中心端5.1.1任務管理任務模式管理設置：應支持配置現(xiàn)調(diào)度中心運行模式，如搶單模式、任務指派模式、混合模式；當調(diào)度中心運行模式為混合模式時，應支持設定某區(qū)域、某指定時間段內(nèi)任務為搶單模式或任務指派模式。新建實時任務：調(diào)度中心將電話接單或其他形式接單，新建任務界面，可指定任務其他信息，如結(jié)束地點、執(zhí)行人、任務描述等；應支持對接電話或電話交換機，實現(xiàn)電話接聽自動識別電話和電話所在部門，并將語音自動嵌入到任務信息中；應能夠提供距離開始地點最近的可執(zhí)行人員。新建批量任務：應支持調(diào)度中心接到批量任務時，可將任務批量處理，批量指定任務運送人員和任務結(jié)束地點。計劃任務：應支持調(diào)度中心設置計劃任務，設定每日、周的循環(huán)任務，或接到的其他須計劃后續(xù)時點執(zhí)行的任務指令，當?shù)竭_計劃任務觸發(fā)時點時，自動就近指派可執(zhí)行任務的人員。計劃任務應支持批量設定。任務修改:支持對超時未進行運送或運送過程異常的任務進行調(diào)單、取消等修改管理。運送時限管理：可對不同部門或任務類型設置運送時限，支持對任一任務設置時限，支持細化到發(fā)單后開始運送時限、運送過程時限等。異常任務提醒：當系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)運送任務超時、超范圍搶單等，通過警示聲音提醒通知調(diào)度員。5.1.2數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析報表統(tǒng)計和查詢4能夠按部門、員工、任務類型、時間段等多維統(tǒng)計任務的完成情況，包括任務完成數(shù)、完成率、平均完成時間、完成效率、最長任務完成時間、最短任務完成時間、完成時間中位數(shù)、任務評價等，且具備數(shù)據(jù)下鉆功能。模擬動畫回溯能夠?qū)λ羞\送任務完整信息進行查詢和回溯，對每個運送人員進行考勤、巡樓等情況進行查詢和回溯，能夠進行具備時間節(jié)點顯示的動畫展示。圖表展示應具備圖形展示功能，包括實時展示任務總覽、人員狀態(tài)、當前任務狀態(tài)等。質(zhì)量分析能夠根據(jù)運送數(shù)據(jù)生成質(zhì)量分析圖，如帕累托圖、散點圖、直方圖、趨勢圖等。任務總覽包括當前任務數(shù)情況、任務執(zhí)行情況、人員服務質(zhì)量、任務類型占比統(tǒng)計、各時間段和任務類型的任務量趨勢。人員狀態(tài)實時展示當前人員任務情況，包括當前位置、狀態(tài)、任務評價、時間等。當前任務狀態(tài)實時展示當前任務分派時間、任務名稱、執(zhí)行人、接單人、執(zhí)行情況等。人員狀態(tài)監(jiān)控能夠監(jiān)測到各運送人員目前在服務范圍地圖上所處位置、人員狀態(tài)、在當前位置時長等信息。5.1.3綜合管理醫(yī)院管理：配置醫(yī)院的基本信息，包括醫(yī)院、科室、樓層信息。組織管理：配置運送部門的組織架構(gòu)層級。角色管理：配置系統(tǒng)內(nèi)各角色，包括角色名稱、描述、權(quán)限等，并支持基于角色的權(quán)限管理。人員管理：管理人員、運送人員、醫(yī)護人員的賬號、角色、權(quán)限、身份信息管理。任務配置：配置運送任務信息，包括任務名稱、類型、執(zhí)行部門、默認起止點、超時設置等。任務區(qū)域劃分：配置運送人員的責任區(qū)域劃分。排班管理：對運送人員班次、考勤、調(diào)班、休班等進行配置管理。5.2醫(yī)護端任務發(fā)單：提供醫(yī)護人員快捷創(chuàng)建運送任務，支持語音發(fā)單和錄入發(fā)單，支持將運送物品拍照，可生成條碼、二維碼，并可打印。反向任務：由任務結(jié)束地點所在部門醫(yī)護人員建立的任務，支持選擇開始位置和開始時間等信息。任務狀態(tài)提醒：當醫(yī)護發(fā)出的任務執(zhí)行狀態(tài)變化時，通過聲音、屏幕光線變化等提醒方式通知任務發(fā)出人，移動端（如有）可使用震動提醒。接收：物品接收人可通過醫(yī)護端對相應運送任務確認接收。任務和運送人員評價：發(fā)出和接收物品的醫(yī)護端支持對相應任務進行多維度評價。任務監(jiān)控：醫(yī)護端能夠?qū)崟r查詢?nèi)蝿諣顟B(tài)詳細情況，依托定位功能可查看運送人員位置信息。數(shù)據(jù)統(tǒng)計：能夠查看已發(fā)出任務的完成數(shù)、完成率、平均完成時間、完成效率等。并可對已發(fā)出運送任務完整信息進行查詢和回溯，能夠進行具備時間節(jié)點顯示的動畫展示。5.3運送端5.3.1任務處理任務發(fā)單5由運送人員在巡樓過程中自主創(chuàng)建運送任務并自動接單，支持語音發(fā)單和錄入發(fā)單兩種形式。接單后運送人員狀態(tài)和任務狀態(tài)自動變更。任務搶單對調(diào)度中心發(fā)出的搶單模式運送任務，支持運送人員搶單，搶單信息可通過移動端震動、聲音、屏幕光線變化等提醒方式通知運送人員，提供運送人員瀏覽當前全局任務信息。任務接單對調(diào)度中心發(fā)出的任務指派模式運送任務，可通過移動端震動、聲音、屏幕光線變化等提醒方式通知運送人員，提供運送人員瀏覽當前指派任務完整信息。任務完成當任務完成時，支持運送端通過掃描目標地點標識或目標部門接收人標識等進行送達確認。巡樓任務創(chuàng)建可由運送人員自主創(chuàng)建巡樓任務，包括巡樓范圍、時間等信息。任務支援申請可由運送人員向調(diào)度中心發(fā)出支援申請，申請信息包括地點、任務描述等。5.3.2任務統(tǒng)計數(shù)據(jù)統(tǒng)計展示運送人員任務執(zhí)行情況，包括任務數(shù)量，完成時間、效率等。能夠?qū)Ρ救怂\送任務完整信息進行查詢和回溯，包括考勤、巡樓等情況進行查詢和回溯，能夠進行具備時間節(jié)點顯示的動畫展示。6安全管理6.1數(shù)據(jù)追溯數(shù)據(jù)追溯應滿足數(shù)據(jù)能夠?qū)崿F(xiàn)有效追溯，具備重要數(shù)據(jù)可追溯能力，須記錄用戶登錄、注銷等詳細操作記錄、權(quán)限配置和變更記錄、有關運送活動整個過程的內(nèi)容和各環(huán)節(jié)時間等，同時應記錄接口傳輸日志，還應保存網(wǎng)絡傳輸日志。以上日志存儲不少于180天，具體要求參照GB/T22239。6.2數(shù)據(jù)備份6.2.1系統(tǒng)如由醫(yī)療機構(gòu)建設時，須實現(xiàn)每日自動數(shù)據(jù)庫備份和文件備份功能，且須提供使用者指定時間和方式（包括全量、增量）備份的功能，同時自動或手動每日將備份文件復制到其所在存儲物理位置之外的設備上。6.2.2若系統(tǒng)需運行在公網(wǎng)環(huán)境，存儲在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部網(wǎng)絡的數(shù)據(jù)須按照6.2.1進行備份。首先要滿足數(shù)據(jù)不出院的原則。涉及敏感健康數(shù)據(jù)需在公網(wǎng)展示時需通過遮蔽、轉(zhuǎn)換和不可逆加密等措施去標識化處理。存儲在DMZ區(qū)的數(shù)據(jù)僅存儲提供服務所必需的最小數(shù)據(jù)集，禁止冗余或非必要數(shù)據(jù)存放。6.3信息安全6.3.1本系統(tǒng)如由醫(yī)療機構(gòu)建設時，系統(tǒng)運行環(huán)境為醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部網(wǎng)絡，本系統(tǒng)應按照醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)進行安全管理，應滿足網(wǎng)絡安全等級保護相關要求，具體措施包括