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古中醫治療學的基礎關鍵詞:淺談蒙醫發展幾點認識蒙古族傳統醫學,簡稱蒙醫學,是蒙古民族逐漸積累的獨特的醫藥學理論和治療方法。蒙醫學既是蒙古民族豐富的文化遺產之一,也是中國傳統醫學的重要組成部分。它以長期與疾病斗爭中所積累起來的傳統醫療實踐經驗為基礎,它吸收了藏醫、漢醫及古印度醫學理論的精華,逐步形成具有鮮明民族特色、地域特點和獨特理論體系、臨床特點的民族傳統醫學。蒙醫有一千多年的歷史,結合蒙古人生活在高寒地區,多戶外活動,多肉食的特點,發展了自己獨特的優勢。基本也是用草藥、針灸、推拿等方法治病,其間也受中國中醫的影響很大,以前也摻雜著薩滿教的迷信,如跳大神之類,但現在已經進行研究,去其糟粕,如同中醫學一樣,成為中華人民共和國衛生行政部門承認的一種醫學方法。春秋戰國時期,北方民族地區的游牧經濟已經有了相當的發展。牧民飼養的駱駝被中原視為“奇畜”,他們把用駱駝奶作成的“酥”作為補養身體的佳品。蒙醫傳統方藥還有很多“酥制劑”、“酥引子”。另外還有“馬乳療法”等等。唐代,早在公元七世紀文成公主和金城公主進藏時期,在有位醫生,當地人民叫他“蘇克布門巴”(藏語,意為蒙古醫生)。由于他的醫術高明,被人們譽為“起死良醫”。元代,是蒙醫闡古啟新時期。元世祖忽必烈時,在宮廷里“設掌飲膳太醫四人”,專門從事飲食營養衛生的研究。飲膳太醫忽思慧,曾編著一部《飲膳正要》(公元1330年),書凡三卷,是我國最早的一部營養學專著。13世紀初,元太祖成吉思汗統一全蒙古民族以后,同國內各兄弟民族,特別是同漢族之間的往來更加密切,與印度、阿拉伯和歐洲等國家和地區的通商及文化交流也隨之開始。于是蒙古民族的經濟文化也得以發展,有了手工業,創造了蒙古文字。醫學家宇妥·元丹貢布所著的《四部醫典》里,也有"蒙古灸"的記載,并在《宇妥·元丹貢布傳略》一書中提到"蒙古放血療法"。常年馳騁在廣闊草原上的古代蒙古人,經常發生戰傷、摔傷、骨折等疾病,客觀要求他們不斷摸索克服這些病癥的方法。因此,正骨、正腦療法也是早期蒙醫的重要內容之一、還有對傷口的"燒灼療法"、重傷者的"腹罨療法"(即把牛或駱駝的腹腔剖開,將傷者放入,利用其溫施療)。在元代,飲食療法得到較為系統的總結和發展。著名的元代宮廷飲膳太醫、蒙古族營養學家忽思慧所著的《飲膳正要》中,記載大量的蒙古族飲食衛生及飲食療法的內容。如常用的馬奶、牛骨髓、乳酪及營養衛生的內容在該書中占有相當的比重。此書在祖國醫學營養學中占有重要的歷史地位。蒙漢兩族醫藥很早就有交流。隨·巢元方《諸病源候論》中就載有很多北方民族的醫療衛生知識。許多北方少數民族醫家則致力于研究漢醫,并介紹到蒙古地區。如宋《圣濟總錄》在南宋時即已散失,后由"夷狄"所存的抄本得以保存。遼代的耶律庶成則把一些漢醫學的方面的書譯成少數民族文字廣泛傳播。還有直魯古寫出《脈訣針灸書》一卷受到中原人民的重視,在明人陳弟編的《世善堂藏書目錄》中仍有著錄。元代蒙醫學家沙圖穆蘇用漢文撰成《瑞竹堂經驗方》十五卷,書中反映出蒙醫學的一些特點,如治療風寒濕痹的方劑較多,該書所載方劑達數百首,其中有些方劑實用而有效,至今仍為醫家所樂用,如《八珍散》、《四味香附丸》等方劑,均出自該書。用沙漠中生長的地錦草乳汁治療創傷的方法,至今仍在應用。森林地帶的蒙古人對草藥的知識尤為豐富。如14世紀拉西德丁所著的《史集》中記載:"兀刺速惕、帖良古惕和客思的迷等這些蒙古部落的人,不但熟悉蒙古藥劑,并以蒙古療法醫病之事,頗有盛名。"隨著與國內各兄弟民族和阿拉伯、印度以及歐洲國家之間的經濟文化交流不斷發展,蒙古肉蓯蓉和動物性藥物傳到內地和國外;同時,內地和外國的藥物也傳入蒙古地區,促進了蒙藥的發展。14世紀,蒙古族翻譯家沙拉布僧格,將古代印度巨著《金光明最勝王經》從維文、藏文譯成蒙文。在該書第24章里摘述《圣心八部醫法秘書》中的"平息由赫依、希拉、巴達干引起的疾病和聚合性病癥的理論"。隨而古代印度醫學的部分基本理論初次傳播于蒙古地區。16世紀,明代中、末葉隨著喇嘛黃教輸入蒙古,藏醫也隨之而來到蒙古地區。1576年,藏醫經典著作《四部醫典》傳到蒙古。印度佛教巨著《丹珠爾經》于17世紀末被譯成蒙文其中包括古代印度醫學巨著《壽命吠陀(八支心要集)》。對蒙醫的發展起了重要作用。蒙醫吸收了藏醫學及古代印度醫學的以陰陽、五元學說為基礎的赫依、希拉、巴達干理論和七要素理論以及漢醫知識,結合蒙古地區特點及民間療法,創造性地加以改造和發展。在18世紀時,已經形成了以寒熱理論為主導的理論體系。涌現出許多蒙古族醫學家,編寫注解和補充《四部醫典》的書以及其它醫著,對蒙醫學的發展做出很大貢獻。一、理論體系和臨床實踐蒙醫藥是一門科學,也是多年來通過科學論證和臨床實踐相結合而組成的,首先在理論上有其獨特性,蒙醫的主體理論、赫依、希日、巴達干即概論了陰陽五行學說,也有氣熱寒之說。通過這一理論去辯證論證,用有多年的臨床實踐和經驗。蒙醫蒙藥確實有很好的臨床效果。幾千年來,蒙醫學是蒙古族人民在歷史創造的醫學學科,是博大精深、豐富多彩的中國傳統醫學的組成部分,中國有56個民族,各個民族在歷史上都有自己的醫學創造和醫學貢獻。以漢文化為背景的中醫學,一直是中國古代社會的主流醫學,至今仍然是中國傳統醫學的當然代表。而以蒙醫學同樣為各民族的繁衍發展做出了重大貢獻并正在面向全國,走向世界。蒙古族諺語說:“病始于消化不良,藥始于開水。”這句話看起來非常簡單,卻道出了一切傳統醫學創造發展的真理,成為學習理解一切傳統醫學的鑰匙。醫學是人類與生俱來,至死方休的生命探索。它從中誕生,從痛苦中創造,從實踐中積累,從繼承中發展。經歷了漫長的歲月,檢閱了無數的生命現象,動員了當時最先進的哲學思維和科技手段。一步步地摸索人體生老病死的規律。傳統蒙醫學是蒙古族人民長期生活在北方,寒冷、潮濕、風雪的自然環境,狩獵、放牧、逐水草而居的馬背生活,面對寒癥、骨傷、胃腸疾患等常見病、多發病,利用飲食、艾灸、草藥等便廉的防治方法。這一切都是蒙醫學形成的土壤和基礎。公元13世紀蒙古民族崛起于世界的東方,成吉思汗在統一了蒙古地區之后,東討西征,建立了橫跨亞歐的大帝國。為東西方文化的交流和融合創造了十分有利的條件,從遼、金、南、宋到西亞、阿拉伯半島、中醫學、契丹醫學、回回醫學和古印度醫學、阿拉伯醫學、古希臘醫學、自然地交會在一起。二、蒙醫的特殊優勢正像任何一門科學一樣,蒙醫學的生命在于創新,首先不能忘記來于甘露之泉,能保持新鮮的生命力。在全面繼承的基礎上,堅持發揚自己的特色和優勢,為了更好地為人民健康服務,也充分發揮蒙醫藥在臨床治療疑難病癥中具有的獨特之處。首先對病毒感染性疾病,即呼吸道感染、腸道感染、甲乙型肝炎、心腦血管(薩病)病有它特有的優勢,藥無副作用,可利用蒙醫蒙藥,簡、便、廉,顯效快的優勢,全面靈活的治療各個臟器,能辯證地對人體生命過程進行綜合的動態觀察、治療,其蒙醫的傳統療術對于一些疾病有顯著的奇效,蒙醫的蒙古針灸、甘露藥浴、浸泡、酸奶療法具有降脂降血壓,震療以震動刺激治療腦、肝、腎、子宮等臟器治療放血、治療熱性疾患,具有“引病外除”的功效,并且通過多年的總結,用現代結合療效神奇并用蒙藥內服外功,可以得益樣的療效。除了上述蒙醫傳統療的治療作用,還有調理改善組織營養,增加機體修復,代償,適應能力增強和自身生理調節機制等作用。世界上一切高水平的傳統醫學都有一個顯著的特點,就是對人體生命的整體觀察和積極調整。同時注意天然藥物的應用和心靈手巧的技藝,這是傳統醫學的精華所在。我們要在這基礎上發揚廣大。三、蒙醫藥浴臨床應用一是治療風濕類疾病。蒙醫藥浴治療風濕類疾病有悠久的歷史,這種療法有簡便易行、療效特點,適合于農村牧區,深受患者歡迎。錫盟蒙醫研究所用蒙醫藥浴治療風濕類疾病94例,其中風濕性關節炎75例,類風濕性節關炎9例,椎間盤退行性變6例,腰椎間盤突出4例,治療結果94例中顯效53例,占56.38%;有效37例,占39.36%;無效4例,占4.26%;總有效率達95.74%,未發現毒副作用。烏盟醫院用蒙醫藥浴治療風濕類疾病60例,顯效24例,好轉34例,無效2例,總有效率達96.7%。新疆博州蒙醫院在5年間用西醫診斷蒙醫藥浴治療風濕類疾病632例,痊愈427例,好轉175例,無效30例,總有效率達95.3%。呼盟鄂旗醫院用蒙醫藥浴治療風濕類疾病100例,治愈47例,明顯好轉40例,好轉7例,無效6例,總有效率達94%。阿盟阿右旗醫院用蒙藥浴治療風濕類疾病74例,治愈26例,明顯好轉41例,無效7例,總有效率達90.5%。二是治療漫性布病性骨關節炎。西醫治療布病,對慢性型尤其是局部損害的殘余型神經性布病,其治療不明顯。對此內蒙古中蒙醫院用蒙醫藥浴治療慢性布病102例療效觀察結果,近期治愈51例。好轉40例,無效2例,惡化7例,總有效率達94.86%。三是治療皮膚病。阿盟阿右旗醫院用蒙醫藥浴為主以蒙藥口服劑為輔治療13例牛皮癬等皮膚病,結果治愈7例,好轉5例,無效1例,總有效率達92.3%。包頭市蒙中醫院用蒙醫藥浴為主以蒙藥口服劑為補治療20例牛皮癬患者,結果治愈19例,占95%,療效不明顯1例,占5%。哲盟醫院用蒙醫藥浴治愈“巴木病”(似皮膚壞死性血管炎)2名典型病例。四是治療高血壓病。新疆巴州蒙醫院采用傳統的蒙醫藥浴療法,治療以高血壓病收治入院的患者93例,治療結果表明,藥浴治療高血壓病的效果優于單純的內服藥物治療,總有效率在90%以上,獲得了滿意效果。除此之外,可根據具體病情,再加專門藥物,如胸部血盛或頭暈、希拉熱盛者,宜以白檀香、紫檀香、硫磺各15g,共研細末,加入藥水中;由于寒赫依而致飲食未消者,宜以寒水石、山奈、五靈脂、蓽茇各15g,共研細末,加入藥水中;黃水盛者,宜以白蕓香、決明

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