輸液港輸液流程演講人：日期：目錄CATALOGUE輸液港基本介紹輸液前準備工作輸液港穿刺流程藥物輸注與監測輸液后護理及并發癥預防輸液港維護與管理建議01輸液港基本介紹PART定義輸液港是完全植入人體內的閉合輸液裝置。結構組成輸液港由導管和注射座兩部分組成，導管尖端位于上腔靜脈，注射座埋植于皮下。定義與結構組成導管尖端位于上腔靜脈，減少了藥物對外周血管的損傷。保護血管輸液港可長期保留，方便患者長期輸液。提高輸液效率01020304由于輸液港完全植入體內，減少了反復穿刺的痛苦和風險。減少反復穿刺注射座埋植于皮下，不影響外觀，且更加舒適。美觀舒適輸液港的優勢適用范圍適用于需要長期或反復輸液的患者，如化療患者、靜脈營養患者等。禁忌癥嚴重感染、血栓形成、嚴重凝血功能障礙等患者禁用。適用范圍及禁忌02輸液前準備工作PART了解患者的病史、藥物過敏史、輸液目的和輸液量等信息。評估患者病情和輸液需求確認輸液港的類型、植入時間、上次使用時間以及是否有并發癥等。評估輸液港的使用情況向患者解釋輸液港的使用方法和注意事項，取得患者的合作和信任。與患者進行溝通患者評估與溝通010203觀察輸液港是否有變形、破損或感染等跡象。檢查輸液港的外觀確認導管是否通暢、是否有折斷或脫落等現象，以及導管在皮膚下的固定情況。檢查導管的情況確認輸液座與導管連接是否牢固，是否有松動或滲液等情況。檢查輸液座的連接情況輸液港設備檢查消毒與無菌操作準備鋪無菌巾在穿刺部位鋪無菌巾，以保持操作區域的清潔和無菌。皮膚消毒使用碘酒、酒精等消毒劑對穿刺部位周圍皮膚進行消毒，消毒范圍應大于敷料面積。洗手并穿戴無菌手套執行無菌操作前，必須洗手并穿戴無菌手套，以減少感染的風險。03輸液港穿刺流程PART觸診法使用超聲技術輔助確定導管位置，減少誤穿風險。超聲引導解剖定位依據體表解剖標志進行穿刺點的確定。通過觸摸確定注射座的位置，定位穿刺點。確定穿刺點位置穿刺技巧與注意事項無菌操作穿刺前需進行嚴格的無菌操作，防止感染。局部麻醉穿刺前可對穿刺點進行局部麻醉，減輕患者痛苦。穿刺角度與深度根據患者的具體情況，選擇合適的穿刺角度和深度，避免誤傷周圍器官。保持穩定穿刺過程中要保持手部穩定，避免晃動。用生理鹽水沖洗導管，確保通暢性。生理鹽水沖洗在X光透視下觀察導管位置，確保導管尖端位于上腔靜脈。造影檢查01020304穿刺后需回抽血液，確認導管位置正確。抽回血通過輸注液體，進一步驗證導管的通暢性和位置。輸注試驗驗證導管位置及通暢性04藥物輸注與監測PART藥物輸注速度應根據藥物性質、患者情況和醫生要求確定輸注速度，以確保藥物安全有效地進入患者體內。輸注順序按照藥物相容性和治療需要，合理安排輸注順序，避免藥物之間的相互作用和不良反應。藥物輸注速度與順序安排定期測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標，及時發現異常情況。生命體征監測注意觀察患者輸注部位是否出現紅腫、疼痛、滲液等局部反應，以及導管是否通暢。局部反應觀察密切關注患者是否出現寒戰、發熱、皮疹等全身反應，以便及時處理。全身反應觀察輸注過程中患者反應觀察010203導管感染疑似導管感染時，應立即拔除導管，并進行細菌培養和藥敏試驗，同時應用抗生素進行抗感染治療。輸液不暢若輸注過程中出現輸液不暢，應立即檢查導管是否堵塞或打折，調整導管位置或沖洗導管。藥物外滲如發現藥物外滲，應立即停止輸注，抬高患肢，局部冷敷，并更換輸注部位。異常情況處理措施05輸液后護理及并發癥預防PART輕輕旋轉拔出輸液港針頭，避免牽拉或用力過猛。拔針方法壓迫止血止血時間拔針后，用無菌棉球或紗布壓迫穿刺點，避免出血或血腫形成。壓迫時間應持續至無滲血為止，避免過早松開導致出血。拔針方法與壓迫止血技巧清潔干燥避免使用刺激性強的清潔產品或過度摩擦穿刺部位。避免刺激皮膚觀察定期檢查穿刺部位周圍皮膚有無紅腫、疼痛等異常情況。保持穿刺部位皮膚清潔干燥，避免感染風險。局部皮膚護理指導并發癥識別與早期干預局部血腫觀察穿刺部位有無血腫形成，如有異常及時告知醫生。感染風險注意穿刺部位有無感染跡象，如紅腫、疼痛、滲液等。導管堵塞定期沖洗導管，避免導管堵塞，確保輸液暢通。皮膚過敏對于高敏體質患者，應密切觀察穿刺部位有無過敏反應。06輸液港維護與管理建議PART定期檢查檢查輸液港的外部是否有破損、皮膚是否紅腫、是否有滲液等異常情況；檢查導管是否通暢，是否有血栓形成或纖維鞘包裹。定期保養計劃制定定期檢查與保養計劃制定對輸液港進行沖洗，防止導管堵塞；對注射座進行消毒，預防感染；對周圍皮膚進行清潔，保持干燥。根據檢查結果和患者情況，制定個性化的維護計劃，包括檢查時間、保養周期等。向患者詳細解釋輸液港的使用方法和注意事項，讓患者了解輸液港的重要性及可能出現的風險。患者教育教會患者如何觀察輸液港周圍皮膚的變化，如何判斷異常情況，并教會患者基本的維護方法。自我監測鼓勵患者積極參與自我監測和維護，提高患者的自我管理能力和生活質量。能力培養患者教育與自我監測能力培養醫療機構內部質量控制機制建立應急處理制定輸液港相關應急預