消化科護士規范化培訓理論考試

一、選擇題

1.急性胰腺炎患者有胃腸減壓者胃管內注藥后需夾閉胃管（）小時。［單選題］*

A、1-2V

B、0.5-1

C、2-3

D、4-6

2.緊急狀態護理人力資源調配分為（）管理。［單選題］*

A.一級

B二級

C.三級V

D.四級

3.當懷疑患者發生（）輸血反應時，將血袋及新采集的患者血標本一起送輸血科。［單

選題］*

A.發熱

B過敏

C.溶血V

D.血液外滲

4.如果患者發生空氣栓塞時應立即吸氧，病情危重時準備好搶救藥品及物品，配合醫生

進行緊急救治。如條件具備，盡快行（）治療。［單選題］*

A.呼吸機

B.ECMO

C.面罩吸氧

D.高壓氧V

5.胃鏡行活檢檢查的患者宜在（）小時后進食。［單選題］*

A、0.5

B、1

C、1.5

D、2V

6.若需結腸鏡下內鏡治療的患者禁用（）清潔腸道。［單選題］*

A.復方聚乙二醇

B、20%甘露醇V

C、硫酸鎂

D、磷酸鈉鹽

選項223

7.一般情況下診斷急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少應超過（）［單選題］*

A.1倍

B.2倍

C.3倍V

D.4倍

8.輸血時，更換輸血器的間隔時間是（\［單選題］*

A每12小時

B、每24小時

C、每4小時V

D、每2小時

9.成人單人基礎生命支持中胸外按壓頻率（X［單選題］*

A.至少100次/分

B100-120次/分V

C至少120次/分

D以上都不正確

10.關于灌腸，下列說法正確的是：（）［單選題］*

A.急腹癥、嚴重心血管疾病等患者應根據患者病情選擇溫和的灌腸方式。

B.傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低（液面不得超過肛門30cm）V

C.灌腸前應協助患者取右側臥位，雙腿屈曲，脫褲至膝部，臀部移近床沿，鋪一次性墊

子。

D.灌腸過程中，如果患者出現脈速、面色蒼白、大汗、劇烈腹痛、心慌氣促，此時應放

緩動作，輕輕置入。

11.下列對于青霉素結果判斷正確的是：（）［單選題］*

A.無紅暈、無偽足及癢感，無自覺癥狀，無不適表現。

B.心慌、惡心，甚至發生過敏性休克。

C.0.9%氯化鈉注射液0.1ml,以作對照，確認青霉素皮試結果為陰性方可用藥。使用

青霉素治療過程中要繼續嚴密觀察反應。

D.以上均正確V

12.驗證胃管是否在胃內的方法，下列說法正確的是：（）［單選題］*

A.置在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液；

B.聽診器于患者胃部，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲；

C.將胃管末端置于盛水的容器中，無氣泡逸出。

D.以上均正確V

13擠壓呼吸器囊時，壓力不可過大，約擠壓呼吸氣囊的（）為宜，以免損傷肺組織。［單

選題］*

A.1/3—2/3V

B.1/3—1/2

C.1/3—3/4

D.1/2—3/4

14."三查九對"中，以下說法錯誤的是:（）［單選題］*

A.三查：操作前查、操作中查、操作后查

B.九對：對床號、姓名、藥名、劑量、用法、濃度、用藥時間、有效期、過敏史

C.九對：對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、用法、用藥時間、過敏史V

D.需吞服的藥物通常用40—60℃溫開水服下，不要用茶水服藥。

15.氧氣霧化吸入調節的氧流量是:（）［單選題］*

A.3-4L/min

B.4-5L/min

C.5-6L/min

D.6-8L/minV

E.8-10L/min

16.靜脈針留置時間為（），脂質、血液或血制品、化療藥物除外。［單選題］*

A.24小時

B.48小時

C.72-96小時V

D.7天

17.患者發生急性肺水腫時濕化瓶內加入（）溶液，以減低肺泡內泡沫表面的張力，使

泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。［單選題］*

A.95%乙醇

B.滅菌注射用水

C.75%乙醇

D.20%~30%乙醇V

18.庫存血從血庫取出后（）分鐘內輸注，輸注時限C）小時內。［單選題］*

A.60,6

B.40,4

C.30,4V

D.20,6

19.有疼痛患者或持續應用鎮痛措施的患者（）評估一次［單選題］*

A.每日至少評估一次V

B.4小時一次

C.隨時評估

D.每日至少評估二次

2O.Barthel指數評定細則中，平地行走完全獨立項可評15分，判斷標準為可獨立在平

地上行走（）mo［單選題］*

A.30

B.20

C.45V

D.50

21.消化道大出血是指患者數小時內失去循環血容量的多少以上:（）［單選題］*

A.0.4

B0.1

C.0.2V

D.0.15

22.符合十二指腸潰瘍特點的是（）［單選題］*

A.較胃潰瘍常見

B.空腹痛

C.空腹痛V

D.午夜痛

E.餐后痛

23.急性胰腺炎最基本的治療措施是:（）［單選題］*

A.糖皮質激素

B才亢生素

C.手術治療

D.禁食補液V

24.林某，男,49歲。左上腹痛3天，既往有急性胰腺炎病史，以下不屬于護士重點評估的內

容是（）［單選題］*

A體位

B腹痛的部位、性質和程度

C誘因伴隨癥狀

D營養狀態V

25.一位懷疑消化道出血病人，現大便外觀顏色正常，大便隱血試驗陽性，提示每日出血量

大于:［單選題］*

A.10~20ml

B.30ml

C.5~10mlV

D.50ml

26.消化性潰瘍最常見的并發癥是()［單選題］*

A.幽門梗阻

B癌變

C.慢性穿孔

D.出血V

E.急性穿孔

27.潰瘍性結腸炎腹痛的規律是()［單選題］*

A進食-腹痛-便后緩解

B進食-腹痛加劇

C腹痛-便意-便后加劇

D腹痛-進食-緩解

E腹痛-便意-便后緩解V

28.內鏡食管曲張靜脈套扎術（EVL）治療可反復進行，一般需間隔（）［單選題］*

A.4周

B.6周

C.2周V

D.5周

E.3周

29.病人，女,30歲，因"婚后3年，未避孕。未孕"診斷為"不孕癥"而入院，入院后，在進

行婦科檢查時，發現病人伴有艾滋病，護士便將此信息告知了科室護士，并告訴了同病房的其

他病人，該護士的行為屬于（）［單選題］*

A、瀆職行為

B、侵犯病人的隱私權V

C、侵犯病人的同意權

D、侵犯病人的生命健康權

E、侵犯病人的知情權

30.胰膽管造影（ERCP）的術后并發癥有:（）［多選題］*

A.腹痛V

B.穿孔V

C.急性胰腺炎V

D.化膿性膽管炎V

E.腸粘連

31.消化性潰瘍病人飲食指導包括:（）［多選題］*

A.適量飲酒

B.少食多餐V

C.清淡為主V

D.避免過冷過熱V

E.鼓勵制定飲食計劃V

32.消化道出血病人的護理措施包括:（）［多選題］*

A.取端坐位，防止窒息

B.注意心理護理V

C.積極補充血容量V

D.嚴密觀察病人的神志，生命體征，每小時尿量V

E.配合醫生有效止血V

33.符合十二指腸潰瘍特點的是（）［多選題］*

A.餐后痛

B.空腹痛V

C.午夜痛V

D.較胃潰瘍常見V

E.易癌變

34.急性胰腺炎患者腹痛的特點是（）［多選題］*

A.進食后疼痛緩解

B.向腰背部放射V

C.疼痛劇烈而持續V

D.疼痛常位于上腹中部V

E.彎腰可減輕疼痛V

35.下列各項中提示上消化道出血仍在繼續的是（）［多選題］*

A.黑糞變成暗紅色V

B.血紅蛋白下降V

C.血壓下降V

D.大便隱血試驗轉陰

E.嘔血為鮮紅色V

36.上消化道出血的病因有（）［多選題］*

A.胃潰瘍V

B.胃癌V

C.肝硬化V

D.結腸癌

E.肝動脈瘤破裂膽道出血V

37.下列哪些情況可以確定為一級護理的患者？（）［多選題］*

A、病情趨向穩定的重癥患者V

B、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者V

C、生活完全不能自理且病情不穩定的患者V

D、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者V

E、生活完全自理且處于康復期的患者

38.使用（）時，應當反復核對。［多選題］*

A、麻醉藥品V

B、精神藥品V

C、營養類藥品

D、抗生素

E、醫療用毒性藥品V

39.操作過程中加強無菌觀念，正確的是（）［多選題］*

A.操作者身體應與無菌區保持一定距離V

B.取、放無菌物品時，應面向無菌區V

C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗V

D.無菌物品一經取出，未被污染，可放回無菌容器內

E.手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區，手不可接觸無菌物品V

40.會陰清潔護理時，下面敘述正確的是（）［多選題］*

A.水溫應在40-50℃之間。

B.操作過程中尿管妥善固定V

C.操作后注意導尿管是否通暢，避免脫落或打結V

D.擦洗時，順序清楚，從污染最大的部位到最小部位清潔，避免交叉感染。

E.女性患者月經期宜采用會陰沖洗V

41.鼻飼管置入時正確的處理方式（ABC）［多選題］*

A.加強護患溝通，詳細講解插胃管的目的及配合注意事項，使其掌握配合方法，消除緊

張V

B.患者出現嗆咳、呼吸困難、發組，立即停止插管，休息片刻再重新插入V

C.護士熟練掌握操作技術，對于清醒患者，當胃管通過咽部時，囑患者做吞咽動作V

D.對于昏迷患者，取去枕平臥，頭向后仰，當胃管插入10cm后，將患者頭托起，使下

頜靠近胸骨柄，緩慢插入預定長度，插管后規范確認胃管是否在胃內

42.下列給氧法的注意事項正確的是（）［多選題］*

A.常用濕化液為滅菌注射用水V

B急的市水腫用25%~30%乙醇

C.周圍嚴禁煙火及易燃品，距明火至少3m,距暖氣至少1m,以防引起燃燒

D.氧氣筒內氧勿用盡，壓力表至少要保留0.5MPa,以免灰塵進入筒內，再充氣時引起

爆炸。V

43.中心供氧霧化吸入的注意事項（）［多選題］*

A.由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過程中，容易誘

發口腔細菌感染，霧化吸入后用清水或碳酸氫鈉溶液漱口，預防口腔感染的發生

B.使用一次性物品，專人專用，避免交叉感染。V

C.觀察及協助排痰，注意觀察患者痰液排出情況，如痰液仍未咳出，可予以拍背、吸痰

等方法協助排痰。V

D.正確使用供氧裝置，注意用氧安全，室內應避免火源。V

44.心肺復蘇時,下列操作錯誤的是（）［多選題］*

A按壓頻率：100~120次/分

B.成人按壓幅度使胸骨下陷至少5cm,不大于6cm，按壓與放松時間比為1:2,保證

每次按壓后胸部充分回彈V

C.胸外按壓中斷時間不大于15SV

D.判斷患者無反應后立即在5秒內判斷脈搏和呼吸V

45.清點藥品時和使用藥品前，應當檢查藥品的（）,如不符合要求，不得使用。［多選題］*

A、質量V

B、標簽V

C、商品名

D、失效期V

E、批號V

46.毒、麻藥品管理做到（）［多選題］*

A、專人管理V

B、專柜上鎖V

C、專冊登記V

D、專用處方V

E、專用賬冊V

47搶救過程中醫師尚未到達現場時，護士可根據病情需要進行（）等必要搶救措施［多選

題］*

A、氣管插管

B、心肺復蘇V

C、止血V

D、用藥

E、以上都對

48.輸血前要如何進行查對？（）［多選題］*

A、三查：查血液的有效期，血液的質量，輸血裝置是否完好V

B、十對：核對患者床號、姓名、腕帶、性別、年齡、住院號、病室/門急診、血型、

血液種類、配血試驗結果V

C、經兩人查對無誤后方可輸入V

D、輸血中應嚴密觀察，確保安全

E、輸血后的血袋及時送還血庫，保留6小時備查

49.給藥時,下列哪些做法正確？（）［多選題］*

A、根據醫囑中不同的給藥途徑正確給藥V

B、觀察給藥后患者有無不良反應V

C、執行給藥醫囑后,再次進行查對并在醫囑本上簽名、打鉤V

D、對患者進行給藥健康宣教，取得患者的配合V

E、詢問患者有無相關藥物過敏史,確認無過敏史后方可給藥。如有過敏史，禁止給藥，并

立即報告醫師，

50.跌倒風險評估分值是（D）為低風險，給予跌倒標準預防干預。［單選題］*

A24-45分

B25-45分

C15-18分

D25-44分V

X2

1護理搶救工作時應對哪些進行詳細的書面和口頭交代？（）［單選題］*

A、病情變化

B、搶救經過

C、搶救用藥

D、以上都對V

2.患者出現異常情況時，應（）［單選題］*

A、杜絕家屬探視

B、對家屬保留患者病情變化情況,以免影響搶救

C、及時通知家屬或單位V

D、告訴其他患者家屬

3.搶救完畢,6小時內應完成（\［單選題］*

A、搶救護理記錄V

B、醫囑執行簽字

C、所用藥品

D、清理用物

4.搶救護理記錄應詳細記錄（\病情觀察、治療護理措施等，時間應具體到分鐘。［單選

題］*

A、患者病情診斷

B、搶救原因

C、搶救過程V

D、搶救結果

5.以下正確的是（）［單選題］*

A、搶救完畢，清理用物才安照消毒隔離原則處理污物V

B、次日補充搶救藥品及一次性醫療護理用品

C、清潔、更換各種儀器，使之處于完好備用狀態

D、以上都對

6.護理搶救工作制度要求應由專人負責保管搶救藥品、器械、儀器等，存放位置（），以

備急用。［單選題］*

A、易拿易放

B、絕對固定

C、相對固定V

D、各病房均有配備

7.搶救工作時應指派（）護士參加。［單選題］*

A、有一定理論知識

B、動作干脆、利落的

C、科室所有值班

D、有一定臨床經驗和技術水平的V

8.搶救護理記錄應詳細記錄（1［單選題］*

A、患者一般資料、病情變化、用藥等

B、搶救經過、病情變化、用藥等

C、搶救過程、病情觀察、治療護理措施等V

D、搶救過程、病情變化、護理措施等

9嚴格執行《護理交接班制度》，要求做到“四看"，下列哪項是“四看”中的內容？（）

［單選題］*

A、危重癱瘓

B、術前準備

C、紫外線登記本

D、醫囑本V

10.嚴格執行《護理交接班制度》，要求做到“五查"，下列哪項是“五查”中的內容？（）

［單選題］*

A、病室交班報告

B、術前準備V

C、紫外線登記本

D、體溫本

11.嚴格執行《護理交接班制度》，要求做到“一巡視"，下列哪種患者需要交接班人員共

同巡視？（）［單選題］*

A、病情穩定患者

B、危重患者V

C、康復期患者

D、生活部分自理患者

12.對危重、大手術后及病情有特殊變化的患者，交接班人員共同巡視，進行（）交接［單

選題］*

A、床旁V

B、口頭

C、書面

D、站立

13.嚴格執行交接班制度，要求做到“五查"，其中"五查"不包括（\［單選題］*

A、危重癱瘓

B、術前準備

C、大小便失禁

D、醫囑本V

14..堅持物品交接登記制度，對規定交接的（）藥品,體溫表等物品當面交接清楚，并簽名,

發現數目不符必須及時查清。［單選題］*

A、常規

B、毒、麻、限制V

C、激素類

D、抗生素

15.各班都應按時交接，交班者應仔細檢查回顧本班工作，因工作責任心不強，該交不交而

發生問題由（）負責。［單選題］*

A、交班者V

B、責任組長

C、護士長

D、接班者

16.下列哪項是下達醫囑、書寫處方或進行診療處置時應查對的內容？（）［單選題］*

A、精神狀況

B、姓名V

C、自理能力

D、性別

17.下列哪項是執行醫囑時"三查七對"中七對的內容？（）［單選題］*

A、床號，

B、下達醫囑的時間

C、藥品廠家

D、下達醫囑的醫師

18.下列哪項不是執行醫囑時"三查七對"中三查的內容？（）［單選題］*

A、擺藥前

B、擺藥后

C、執行醫囑簽字后V

D、擺藥中

19.下列哪項是清點藥品時和使用藥品前，應當檢查的內容？（）［單選題］*

A、藥品失效期V

B、藥品規格

C、藥品廠家

D、藥品費別

20使用藥品時，如出現下列哪種情況不能使用？（）［單選題］*

A、藥品即將過期

B、藥品包裝完好

C、藥品批號一致

D、藥品過期V

21.使用下列哪些藥品時，應當反復核對？（）［單選題］*

A、麻醉藥品V

B、非精神類藥品

C、非醫療用毒性藥品

D、口服藥品

22.輸血時下列哪項不是"三查十對"的內容?（）［單選題］*

A、血液的有效期CV

B、血液的質量

C、受血者的體重

D、輸血裝置是否完好

23輸血前經（）查對無誤后方可輸入。［單選題］*

A、1人

B、2人2

C、3人

D、4人

24.對患者身份識別需做到（）以上識別方式。［單選題］*

A、1種

B、2種V

C、3種

D、4種

25.使用多種藥物時應特別注意（\［單選題］*

A、藥物配伍禁忌V

B、用藥后效果

C、藥物劑量

D、以上都不對

26.下列哪類患者屬于一級護理？（）［單選題］*

A、闌尾炎術后恢復期患者

B、生活部分自理患者

C、病情危重者

D、病情趨向穩定的重癥患者V

27.對于不能言語或昏迷的患者，與（）核對患者信息，并查對腕帶、床頭卡等標識內容。

［單選題］*

A、另一名護士

B、臨床患者

C、醫師

D、家屬V

28.輸血后的血袋及時（），保留24小時備查。［單選題］*

A、進行分類處理

B、放入取血箱保存

C、送還血庫V

D、交給患者家屬

29.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者，可以確定為（）護理。［單選

題］*

A、特級V

B、一級

C、二級

D、三級

30.病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無須依賴的患者可以確定為（）護理。

［單選題］*

A、特級

B、一級

C、二級

D、三級V

31.下列哪項是二級護理的護理對象？（）［單選題］*

A、重癥監護患者

B、各種復雜或大手術后的患者

C、嚴重創傷或大面積燒傷的患者

D、生活部分自理的患者V

32.下列哪項不屬輸血查對內容？（）［單選題］*

A、床號

B、姓名

C、血型

D、交叉配血實驗結果

E、患者病情V

33.需要床頭交接的內容有（X［單選題］*

A、手術后患者

B、待產婦及分娩后

C、危重患者V

D、病情穩定的患者

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