外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)技巧第1頁外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)技巧 2第一章：緒論 2一、外科手術(shù)器械的重要性 2二、消毒與保養(yǎng)的目的和意義 3三、相關(guān)法規(guī)和標準概述 4第二章：外科手術(shù)器械的分類 5一、常規(guī)手術(shù)器械 5二、顯微手術(shù)器械 7三、腔鏡手術(shù)器械 8四、其他特殊手術(shù)器械 9第三章：外科手術(shù)器械的消毒方法 11一、常規(guī)消毒方法 11二、高壓蒸汽消毒法 12三、化學浸泡消毒法 14四、其他消毒技術(shù)（如紫外線、臭氧等） 15第四章：外科手術(shù)器械的保養(yǎng)技巧 16一、日常保養(yǎng) 16二、定期保養(yǎng) 18三、長期存放的保養(yǎng)技巧 19四、常見問題的解決方案 21第五章：消毒與保養(yǎng)的注意事項 22一、遵循正確的操作流程 22二、注意器械的材質(zhì)與性能 24三、確保消毒徹底，避免交叉感染 25四、合理保存，保持器械功能完好 26第六章：案例分析與實踐操作指南 27一、案例分析（實際手術(shù)器械消毒與保養(yǎng)案例） 28二、實踐操作指南（針對不同類型的手術(shù)器械提供具體的消毒與保養(yǎng)步驟） 29

外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)技巧第一章：緒論一、外科手術(shù)器械的重要性手術(shù)器械的精確性和精細度是保證手術(shù)順利進行的關(guān)鍵。在手術(shù)過程中，醫(yī)生需要依靠器械進行解剖、止血、縫合、切除等操作。任何一點細微的誤差都可能導致手術(shù)失敗，甚至危及患者的生命。因此，器械的精確度和精細度是確保手術(shù)安全的關(guān)鍵因素之一。此外，手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)也是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。由于手術(shù)操作涉及到人體開放性的傷口，如果手術(shù)器械消毒不嚴格或保養(yǎng)不當，很容易引發(fā)術(shù)后感染，這不僅會延長患者的康復時間，還可能增加患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。因此，保證手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)質(zhì)量，對于患者的康復和醫(yī)療機構(gòu)的聲譽都具有重要意義。隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，外科手術(shù)器械也在不斷創(chuàng)新和發(fā)展。新型材料的運用和精密制造技術(shù)的進步使得手術(shù)器械的性能得到了極大的提升。因此，掌握外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)技巧，不僅是對醫(yī)護人員的基本要求，也是醫(yī)療機構(gòu)管理的重要環(huán)節(jié)。再者，外科手術(shù)器械的保養(yǎng)對于提高手術(shù)效率也具有重要作用。在繁忙的手術(shù)室環(huán)境中，器械的磨損和老化是不可避免的。通過正確的保養(yǎng)方法，可以延長器械的使用壽命，減少更換頻率，從而提高手術(shù)效率，降低醫(yī)療成本。外科手術(shù)器械的重要性不言而喻。它們是手術(shù)治療的基石，是醫(yī)護人員不可或缺的“戰(zhàn)友”。為了確保手術(shù)的安全和患者的康復，醫(yī)護人員必須熟練掌握手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)技巧，確保每一把器械都處于最佳狀態(tài)，為患者的健康保駕護航。同時，醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)加強對手術(shù)器械的管理和投入，提高手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)水平，為患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量的提升提供有力保障。二、消毒與保養(yǎng)的目的和意義（一）消毒的目的和意義在外科領(lǐng)域，手術(shù)器械的消毒是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。手術(shù)器械的消毒主要是為了殺滅或清除手術(shù)器械上可能存在的病原微生物，防止因手術(shù)操作導致的感染。其意義體現(xiàn)在以下幾個方面：1.保障患者安全：通過有效的消毒，能夠大大降低手術(shù)過程中因器械攜帶細菌、病毒等微生物而導致的術(shù)后感染風險，保障患者的生命安全。2.提高手術(shù)成功率：器械的潔凈程度直接影響手術(shù)的成敗。嚴格的消毒流程有助于手術(shù)的順利進行，提高手術(shù)成功率。3.避免醫(yī)療糾紛：規(guī)范的消毒流程是醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的重要體現(xiàn)，能夠避免因消毒不當引發(fā)的醫(yī)療糾紛。（二）保養(yǎng)的目的和意義手術(shù)器械的保養(yǎng)不僅關(guān)乎手術(shù)的順利進行，也對延長器械使用壽命、節(jié)約醫(yī)療成本具有重要意義。其目的和意義1.確保器械性能：通過對手術(shù)器械的定期保養(yǎng)，可以確保器械的精度、穩(wěn)定性和可靠性，從而保證手術(shù)的精準性和安全性。2.延長使用壽命：合理的保養(yǎng)措施能夠減少器械的磨損和腐蝕，延長其使用壽命，節(jié)約醫(yī)療成本。3.提高工作效率：保養(yǎng)良好的器械在手術(shù)中操作更加順暢，能夠提高醫(yī)生的工作效率。4.維護醫(yī)療形象：規(guī)范的器械保養(yǎng)流程體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療管理水平和專業(yè)形象，有助于樹立醫(yī)院在患者心中的良好形象。消毒與保養(yǎng)在外科手術(shù)中占據(jù)舉足輕重的地位。嚴格的消毒流程能夠保障患者的安全，提高手術(shù)成功率；而合理的保養(yǎng)措施則能確保器械的性能，延長其使用壽命，提高工作效率，樹立醫(yī)院的專業(yè)形象。因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)高度重視手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)工作，制定規(guī)范的流程，并嚴格執(zhí)行，以確保手術(shù)的安全和順利進行。三、相關(guān)法規(guī)和標準概述隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的重要性日益凸顯。為確保患者的手術(shù)安全和醫(yī)療質(zhì)量，國家及地方均制定了一系列法規(guī)和標準，以規(guī)范醫(yī)療器械的消毒與保養(yǎng)工作。相關(guān)法規(guī)與標準的概述。1.國家法規(guī)國家衛(wèi)生健康委員會針對醫(yī)療器械的消毒與保養(yǎng)制定了嚴格的標準和規(guī)定。這些法規(guī)要求醫(yī)療機構(gòu)建立完善的醫(yī)療器械管理制度，確保手術(shù)器械在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的消毒與保養(yǎng)工作符合國家標準。其中，針對手術(shù)器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)都有明確的操作規(guī)范和質(zhì)量要求。2.行業(yè)標準除了國家法規(guī)外，醫(yī)療器械行業(yè)內(nèi)部也有一系列行業(yè)標準。這些標準涵蓋了手術(shù)器械的材質(zhì)、設(shè)計、制造以及使用后的處理等方面。行業(yè)標準的制定旨在確保手術(shù)器械的安全性和有效性，減少因器械問題導致的醫(yī)療糾紛和感染風險。3.法規(guī)與標準的核心內(nèi)容（1）消毒流程規(guī)范：詳細規(guī)定了手術(shù)器械從接收到再次使用前的消毒流程，包括預(yù)處理、清洗、消毒、干燥等環(huán)節(jié)的操作步驟和質(zhì)量控制指標。（2）保養(yǎng)要求：明確了手術(shù)器械的保養(yǎng)周期、保養(yǎng)方法以及保養(yǎng)后的檢測標準，確保器械在長時間使用過程中保持良好的性能。（3）人員培訓與資質(zhì)：要求醫(yī)療機構(gòu)對從事醫(yī)療器械消毒與保養(yǎng)工作的人員進行專業(yè)培訓，確保其具備相應(yīng)的專業(yè)知識和操作技能。（4）記錄與報告制度：規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)需建立醫(yī)療器械消毒與保養(yǎng)的記錄管理制度，定期向上級主管部門報告相關(guān)情況。4.法規(guī)與標準的意義這些法規(guī)和標準的實施，不僅為醫(yī)療機構(gòu)提供了明確的操作指南，還提高了手術(shù)器械消毒與保養(yǎng)工作的整體水平，從而保障了患者的醫(yī)療安全和健康權(quán)益。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格遵守相關(guān)法規(guī)和標準，持續(xù)加強醫(yī)療器械的管理，為手術(shù)患者提供更加安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)根據(jù)實際情況，不斷完善和更新消毒與保養(yǎng)工作的制度和流程，以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進步。第二章：外科手術(shù)器械的分類一、常規(guī)手術(shù)器械1.刀具類刀具是手術(shù)中必不可少的器械，用于切割、分離組織。這類器械包括手術(shù)刀、組織剪、血管鉗等。根據(jù)手術(shù)需求，刀具類器械在材質(zhì)和形狀上有所差異，如手術(shù)刀就有不同長度、寬度和刃部的銳利程度之分。2.鉗子類鉗子類器械主要用于夾持組織或血管，幫助醫(yī)生進行精細操作。如血管鉗用于夾閉血管，組織鉗用于固定手術(shù)部位的軟組織。此外，還有拉鉤鉗，用于牽拉組織以暴露手術(shù)視野。3.針線類針線類器械主要用于縫合傷口或固定組織。包括不同型號的縫合針和手術(shù)線，根據(jù)組織和手術(shù)需求選擇合適的針線。比如，縫合針有直針和彎針之分，手術(shù)線則有可吸收線和不可吸收線之別。4.剪刀類剪刀類器械用于剪切各種組織或縫合線。根據(jù)其用途不同，又分為組織剪、拆線剪等。組織剪通常較為精細，用于切割細小組織；拆線剪則用于剪斷縫合線。5.顯微鏡器械顯微鏡器械主要用于顯微外科手術(shù)，如眼科手術(shù)和神經(jīng)外科手術(shù)。這類器械通常非常精細，能夠在顯微鏡下進行操作。包括顯微手術(shù)刀、顯微血管鉗、顯微縫合針等。6.其他常規(guī)器械除了上述幾類器械外，還有一些常規(guī)器械在手術(shù)中也非常重要。如電凝器用于止血，電鉆在某些骨科手術(shù)中用于打孔，骨鋸用于切割骨頭等。此外，還有吸引器、敷料等輔助工具也是手術(shù)中不可或缺的。這些常規(guī)手術(shù)器械在外科手術(shù)中發(fā)揮著不可替代的作用。為了確保手術(shù)的安全和成功，醫(yī)生必須熟練掌握這些器械的使用方法，同時還需要對不同類型的器械進行正確的消毒和保養(yǎng)。只有確保器械的清潔度和功能完好，才能減少手術(shù)中感染的風險，保障患者的安全。因此，手術(shù)室應(yīng)建立完善的消毒和保養(yǎng)制度，確保每一把器械都能處于最佳狀態(tài)，為手術(shù)的成功提供有力保障。二、顯微手術(shù)器械1.顯微手術(shù)器械的種類顯微手術(shù)器械種類繁多，主要包括顯微鏡、顯微手術(shù)刀、顯微手術(shù)剪、顯微持針器、顯微血管夾等。每一種器械都有其獨特的用途和特性，例如顯微鏡用于提供清晰的手術(shù)視野，顯微手術(shù)刀則用于精細切割。2.顯微手術(shù)器械的特性這些器械通常具有精細的構(gòu)造和特殊的材質(zhì)，如高精度的切割刃部、光滑的表面涂層等。它們對清潔度、鋒利度和精度有著極高的要求，因此，在消毒和保養(yǎng)過程中需要特別關(guān)注這些特性。3.消毒方法對于顯微手術(shù)器械的消毒，通常采用高壓蒸汽滅菌法或過氧化氫低溫蒸汽等離子消毒。這些方法可以有效殺滅病原體，同時避免對器械造成損傷。消毒過程中，需遵循嚴格的消毒流程，確保器械的清潔度和安全性。4.保養(yǎng)技巧保養(yǎng)顯微手術(shù)器械時，首先要確保器械的干燥，避免潮濕環(huán)境導致銹蝕。使用后應(yīng)及時清潔，去除殘留物和血漬。定期為器械上油，以保持其靈活性和耐用性。此外，對于顯微鏡等精密設(shè)備，還需定期檢查和校準，以確保其工作性能。5.注意事項在處理顯微手術(shù)器械時，醫(yī)生需特別小心，避免碰撞和摔落，以免造成器械損壞。同時，在使用和保養(yǎng)過程中，還需遵循嚴格的衛(wèi)生規(guī)范，防止交叉感染和病原體傳播。6.儲存與管理顯微手術(shù)器械應(yīng)存放在干燥、通風的專用柜內(nèi)，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。使用記錄應(yīng)詳細記錄，包括使用日期、使用人員、使用情況等，以便于管理和追蹤。顯微手術(shù)器械是外科手術(shù)中的重要工具，其消毒與保養(yǎng)對于保證手術(shù)安全和手術(shù)效果具有重要意義。醫(yī)生應(yīng)充分了解各類顯微手術(shù)器械的特性，遵循正確的消毒和保養(yǎng)方法，確保器械的清潔度、安全性和性能。三、腔鏡手術(shù)器械1.腔鏡手術(shù)器械概述腔鏡手術(shù)器械主要包括腹腔鏡、超聲刀、能量器械（如電凝鉤、高頻電刀）以及配套的穿刺器、轉(zhuǎn)換器、分離鉗等。這些器械具有精細的操作部分，如鏡頭、電極等，對于手術(shù)的精確性和安全性至關(guān)重要。2.分類特點腔鏡手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)需根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點和用途進行分類處理。一般來說，這些器械可分為可重復使用和一次性使用兩大類。一次性使用的器械在出廠時經(jīng)過嚴格的無菌處理，但也要注意在使用后的正確處理，避免二次污染。可重復使用的腔鏡器械則需要更加細致的消毒與保養(yǎng)。3.消毒技巧對于可重復使用的腔鏡手術(shù)器械，消毒過程需遵循嚴格的醫(yī)療感染控制規(guī)定。常用的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌法、化學浸泡法以及低溫等離子滅菌法等。消毒過程中需確保器械的徹底清潔，去除血漬、組織殘留等污染物。消毒完成后，需檢查器械的完整性，確保無損壞。4.保養(yǎng)要點腔鏡手術(shù)器械的保養(yǎng)主要包括日常保養(yǎng)和定期保養(yǎng)。日常保養(yǎng)重點在于使用后及時清潔，避免殘留物對器械的腐蝕。可使用專業(yè)清潔劑和清潔工具進行清潔，確保器械表面的潔凈。定期保養(yǎng)則包括檢查器械的完整性、靈活性以及功能狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)損壞或性能下降，應(yīng)及時進行修復或更換。此外，對于腔鏡手術(shù)器械中的光學部件，如鏡頭，還需特別注意保養(yǎng)。使用后應(yīng)及時清潔鏡頭，避免污染物對鏡頭造成損害。定期的專業(yè)維護也是必不可少的，以確保鏡頭的清晰度和使用壽命。腔鏡手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)是確保手術(shù)安全、提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)護人員需嚴格遵守相關(guān)規(guī)定和操作流程，確保器械的清潔、滅菌和完好。只有這樣，才能為患者的安全提供有力保障。四、其他特殊手術(shù)器械一、顯微鏡手術(shù)器械顯微鏡手術(shù)器械主要用于顯微外科手術(shù)，特點是精細度高，操作準確。這類器械主要包括顯微鏡手術(shù)刀、顯微鏡縫線針、顯微手術(shù)鉗等。由于其精細性，消毒與保養(yǎng)尤為關(guān)鍵。在消毒時，應(yīng)采用專門的顯微鏡器械清洗劑進行預(yù)處理，確保去除所有血漬和污漬。隨后，使用高壓蒸汽或過氧化氫低溫等離子滅菌法消毒。存放時，需確保通風干燥，避免潮濕環(huán)境腐蝕器械。二、骨科手術(shù)器械骨科手術(shù)器械主要用于骨骼系統(tǒng)的手術(shù)治療，包括骨折固定器械、關(guān)節(jié)置換器械等。這類器械在使用過程中經(jīng)常受到較大的力量沖擊和磨損，因此消毒與保養(yǎng)時需注意其耐磨性和韌性。骨科手術(shù)器械通常采用高強度不銹鋼材質(zhì)制成，但清洗時需特別注意去除殘留骨渣和骨組織殘留物。消毒過程中推薦使用浸泡法或超聲波清洗法，確保器械清潔徹底。存放時，應(yīng)避免劇烈震動和撞擊，以免影響器械精度和使用壽命。三、神經(jīng)外科手術(shù)器械神經(jīng)外科手術(shù)器械主要用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù)治療，包括腦外科手術(shù)器械、脊柱外科手術(shù)器械等。這類器械要求精度高、操作精細，因此消毒與保養(yǎng)時需格外注意。清洗過程中應(yīng)使用軟毛刷輕輕擦拭器械表面，避免損傷其精細部位。消毒時采用高溫蒸汽或過氧化氫低溫等離子滅菌法，確保殺滅所有細菌。存放時，應(yīng)放置在干燥、通風的環(huán)境中，避免潮濕導致生銹或腐蝕。四、心血管手術(shù)器械心血管手術(shù)器械主要用于心臟和大血管疾病的手術(shù)治療，如心臟瓣膜置換等。這類器械結(jié)構(gòu)復雜，精細度高，對消毒與保養(yǎng)的要求極高。在清洗過程中需特別注意清除血液凝固物和其他殘留物，以免堵塞管道或影響器械功能。消毒時推薦使用低溫蒸汽或過氧化氫等離子滅菌技術(shù)。存放時，需單獨放置，避免與其他器械相互碰撞造成損壞。五、眼科手術(shù)器械眼科手術(shù)器械主要用于眼部疾病的手術(shù)治療，具有極高的精細度和操作要求。因此，在消毒與保養(yǎng)方面需特別注意保持其精細部位的完整性和清潔度。清洗時應(yīng)使用專門的眼科器械清洗劑進行浸泡和刷洗，確保去除所有污漬和殘留物。消毒時可采用高溫蒸汽或紫外線消毒法。存放時，需放置在干燥、避光的環(huán)境中，避免潮濕和陽光直射導致器械損壞。第三章：外科手術(shù)器械的消毒方法一、常規(guī)消毒方法（一）機械清洗法機械清洗法是通過機械作用去除器械表面的污染物。此方法適用于所有類型的手術(shù)器械，特別是復雜或精細的手術(shù)器械。使用專用的清洗設(shè)備和清洗劑，通過高壓水流和旋轉(zhuǎn)刷頭將器械表面的血液、組織殘留物等徹底清除。清洗后需進行干燥處理，確保無殘留水分。（二）化學浸泡法化學浸泡法是利用化學消毒劑對手術(shù)器械進行浸泡消毒。常用的消毒劑包括含氯制劑、乙醇等。浸泡過程中要保證足夠的消毒液濃度和浸泡時間，確保器械表面和內(nèi)部管道內(nèi)的微生物得到有效殺滅。浸泡后需用清水沖洗干凈，并徹底干燥。（三）高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法是目前應(yīng)用最廣泛的消毒方法之一。通過高溫高壓的蒸汽對手術(shù)器械進行滅菌處理，可殺滅包括細菌、病毒等在內(nèi)的所有微生物。該方法適用于所有類型的手術(shù)器械，且不會對器械造成損傷。滅菌過程中需嚴格控制蒸汽壓力、溫度和時間，確保滅菌效果。（四）干熱滅菌法干熱滅菌法是通過高溫干燥的環(huán)境對手術(shù)器械進行滅菌。該方法適用于不耐濕、不能耐受高壓蒸汽滅菌的器械，如某些精密器械和光學儀器。干熱滅菌過程中需嚴格控制溫度和時間，避免器械損壞。（五）注意事項在消毒過程中，需要注意以下幾點：一是嚴格按照消毒方法和操作規(guī)程進行操作；二是確保消毒劑的濃度和有效期；三是注意器械的關(guān)節(jié)和縫隙處的清潔；四是消毒后需進行質(zhì)量檢測，確保消毒效果；五是遵循無菌操作原則，防止二次污染。常規(guī)消毒方法是保證手術(shù)器械清潔、無菌的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在手術(shù)器械使用過程中，應(yīng)嚴格遵守消毒方法和操作規(guī)程，確保手術(shù)安全。通過合理的消毒方法選擇和規(guī)范操作，可以有效降低手術(shù)感染風險，提高手術(shù)成功率。二、高壓蒸汽消毒法1.原理介紹高壓蒸汽消毒法是利用高壓鍋密封環(huán)境下，通過加熱使水轉(zhuǎn)化為蒸汽，蒸汽在高壓環(huán)境下滲透至器械的每一個角落，達到高溫消毒的目的。此方法具有穿透力強、殺菌效果好的特點，適用于大多數(shù)外科手術(shù)器械的消毒。2.操作步驟（1）準備階段：清洗外科手術(shù)器械，去除血漬、組織殘留等污染物。（2）擺放器械：將清洗后的器械有序地擺放在高壓蒸汽消毒鍋內(nèi)，確保器械之間留有間隙，以利于蒸汽流通。（3）設(shè)置參數(shù)：根據(jù)器械材質(zhì)和消毒要求，設(shè)置消毒鍋的溫度、壓力和時間。一般來說，高溫高壓蒸汽消毒的溫度為121-140℃，壓力為0.2-0.4MPa，時間為數(shù)十分鐘至數(shù)小時不等。（4）消毒過程：啟動消毒鍋，使器械在設(shè)定的條件下進行高壓蒸汽消毒。過程中要注意觀察鍋內(nèi)壓力、溫度的變化，確保消毒效果。（5）干燥保存：消毒完成后，將器械取出，進行干燥處理，然后存放在無菌容器中備用。3.注意事項（1）操作前需確保器械已徹底清洗干凈，否則會影響消毒效果。（2）不同材質(zhì)的器械對高溫高壓的耐受性不同，設(shè)置參數(shù)時需根據(jù)器械材質(zhì)進行調(diào)整。（3）消毒過程中需保持消毒鍋的密封性，避免蒸汽泄漏影響消毒效果。（4）消毒完成后，需進行干燥處理，以防止器械生銹和滋生細菌。（5）存放無菌器械的容器應(yīng)保持清潔、干燥、密封，定期檢查并更換。4.優(yōu)點與局限性高壓蒸汽消毒法具有殺菌徹底、操作簡便、適用范圍廣等優(yōu)點。然而，對于某些特殊材質(zhì)（如某些塑料、橡膠制品）的器械，可能無法耐受高溫高壓環(huán)境，需采用其他消毒方法。此外，高壓蒸汽消毒法需要專業(yè)的設(shè)備和操作技術(shù)，對操作人員的培訓要求較高。高壓蒸汽消毒法是外科手術(shù)器械消毒的重要方法之一，通過高壓高溫蒸汽對器械進行全方位的消毒處理，確保手術(shù)安全。在實際操作中，需嚴格遵守操作規(guī)程，確保消毒效果。三、化學浸泡消毒法1.浸泡法簡介化學浸泡消毒法是將手術(shù)器械完全浸泡在選定的化學消毒劑中，通過一定時間的作用，使病原體蛋白質(zhì)變性凝固，達到消毒目的。此法適用于不耐熱的金屬器械和某些非金屬器械的消毒。常用的化學消毒劑包括含氯制劑、醇類制劑等。2.操作步驟（1）選擇合適的化學消毒劑：根據(jù)器械的材質(zhì)和污染程度選擇合適的化學消毒劑。如不銹鋼器械可選用含氯制劑或酸性氧化電位水進行消毒；對于精密器械，可選擇對金屬腐蝕性較小的消毒劑。（2）配置消毒液：按照消毒劑的使用說明，正確配置消毒液，確保消毒劑的濃度和作用時間達到要求。（3）浸泡消毒：將手術(shù)器械完全浸泡在消毒液中，確保器械的各部位與消毒液充分接觸，以達到最佳消毒效果。根據(jù)消毒劑的作用時間，確保器械在消毒液中浸泡足夠的時間。（4）取出與干燥：浸泡結(jié)束后，用無菌水沖洗器械表面殘留消毒液，并用無菌紗布擦干，確保器械干燥，避免殘留水分導致腐蝕或生銹。3.注意事項（1）選擇正確的消毒劑：不同的手術(shù)器械對消毒劑的耐受性不同，應(yīng)選擇對器械材質(zhì)無損害或損害較小的消毒劑。（2）控制浸泡時間：確保器械在消毒液中浸泡時間達到規(guī)定要求，不可隨意縮短浸泡時間，以免影響消毒效果。（3）注意消毒液濃度：定期檢查消毒液的濃度，確保其處于有效范圍內(nèi)。若濃度過低，則無法起到有效的消毒作用；若濃度過高，則可能對器械造成損害。（4）儲存與運輸：已消毒的手術(shù)器械在儲存和運輸過程中應(yīng)避免再次污染，確保無菌狀態(tài)。4.總結(jié)化學浸泡消毒法是一種簡便有效的手術(shù)器械消毒方法，關(guān)鍵在于選擇合適的化學消毒劑、控制浸泡時間及注意消毒液濃度。通過規(guī)范的操作，可以確保手術(shù)器械的消毒效果，為手術(shù)安全提供重要保障。四、其他消毒技術(shù)（如紫外線、臭氧等）在外科手術(shù)器械的消毒過程中，除了傳統(tǒng)的蒸汽、化學浸泡等方法外，紫外線消毒和臭氧消毒技術(shù)也發(fā)揮著重要作用。這些技術(shù)以其獨特的優(yōu)勢，在特定場景下被廣泛應(yīng)用。（一）紫外線消毒技術(shù)紫外線消毒法主要利用短波紫外線對微生物的破壞作用，從而達到殺菌目的。對于不能耐受高溫或化學消毒的手術(shù)器械，紫外線消毒是一種理想的選擇。具體操作中，需確保紫外線燈管的清潔與完好，保證足夠的照射時間，并注意紫外線對人體皮膚的潛在傷害，確保操作環(huán)境的安全。使用紫外線消毒時，應(yīng)注意器械的表面清潔，去除血漬和其他有機物，以免影響消毒效果。同時，紫外線穿透力有限，對于器械的某些部位如管腔內(nèi)部等需要特別注意。操作完成后，還需對器械進行徹底清潔，去除可能殘留的紫外線照射產(chǎn)生的氣味。（二）臭氧消毒技術(shù)臭氧消毒技術(shù)則是一種化學消毒方法，通過臭氧的強氧化作用來破壞微生物結(jié)構(gòu)。臭氧消毒適用于不耐高溫及某些特殊材質(zhì)的手術(shù)器械。該方法操作簡便，對物品損害較小，且具備一定的除臭功能。應(yīng)用臭氧消毒時，需確保環(huán)境通風良好，以防臭氧濃度過高對人體產(chǎn)生不良影響。同時，臭氧對金屬有一定的腐蝕性，因此使用后需對器械進行充分的清潔和養(yǎng)護。此外，臭氧的消毒效果與濃度、作用時間等因素密切相關(guān)，需嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行。值得注意的是，雖然紫外線與臭氧消毒技術(shù)在某些場景下有獨特優(yōu)勢，但二者均不適用于所有類型的手術(shù)器械。對于某些特殊材質(zhì)或精密器械，仍需采用其他更為穩(wěn)妥的消毒方法。此外，無論是使用哪種消毒技術(shù)，均應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，確保消毒效果并延長器械使用壽命。紫外線與臭氧消毒技術(shù)在外科手術(shù)器械的消毒過程中發(fā)揮著重要作用。在適當?shù)膽?yīng)用場景下，它們能夠提供高效、便捷的消毒解決方案。然而，其應(yīng)用也受到一定限制，需結(jié)合實際情況進行選擇和使用。第四章：外科手術(shù)器械的保養(yǎng)技巧一、日常保養(yǎng)（一）清潔處理日常保養(yǎng)的首要步驟是確保手術(shù)器械的清潔。手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)及時清除器械上的殘留物和血跡。使用專用的清潔工具，如軟毛刷或海綿，配合溫和的清潔劑進行清洗。注意避免使用強酸強堿的清潔劑，以免對器械造成腐蝕。清潔時還需關(guān)注器械的關(guān)節(jié)和縫隙，這些部位容易積聚污垢和細菌。（二）潤滑與防銹清潔完成后，要對手術(shù)器械進行潤滑和防銹處理。使用專用的潤滑劑，涂抹在器械的活動部位，如關(guān)節(jié)、軸承等，以減少磨損，保證器械的靈活度。同時，手術(shù)器械的防銹也是日常保養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。在清潔和干燥后，應(yīng)涂抹適量的防銹劑，特別是在金屬表面，以防止生銹影響器械的使用壽命。（三）儲存管理手術(shù)器械的儲存環(huán)境需保持干燥、通風，避免潮濕。儲存架應(yīng)選用不易吸附塵埃和細菌的材質(zhì)，如不銹鋼。器械應(yīng)分類存放，并按照使用頻率進行有序擺放，以便于快速找到所需器械。此外，要避免器械長時間暴露在空氣中，以減少污染和氧化的可能性。（四）定期檢查日常保養(yǎng)還包括定期檢查手術(shù)器械的完整性。檢查器械的各部分是否松動、磨損或損壞，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時處理或更換。同時，還要檢查器械的消毒效果，確保無菌狀態(tài)。（五）使用注意事項在使用手術(shù)器械時，醫(yī)務(wù)人員需嚴格遵守操作規(guī)程，避免不當操作導致的器械損壞。此外，還要注重個人衛(wèi)生，避免污染器械。在手術(shù)過程中，如發(fā)現(xiàn)器械故障或異常情況，應(yīng)立即停止使用，并及時通知相關(guān)人員進行處理。外科手術(shù)器械的日常保養(yǎng)是確保手術(shù)順利進行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過清潔處理、潤滑防銹、儲存管理、定期檢查以及使用注意事項等方面的措施，可以延長手術(shù)器械的使用壽命，提高手術(shù)效率，保障患者的安全。二、定期保養(yǎng)定期保養(yǎng)是保證外科手術(shù)器械性能完好、延長使用壽命的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。針對不同類型的手術(shù)器械，定期保養(yǎng)的要求和步驟也有所不同。定期保養(yǎng)的主要內(nèi)容及注意事項。1.清潔與整理每次使用器械后，都應(yīng)進行基礎(chǔ)的清潔工作，去除器械上的血液、組織殘留等污染物。定期徹底清潔器械表面及關(guān)節(jié)部位，確保無污漬和殘留物。整理器械時，要確保其擺放整齊，避免碰撞造成損壞。2.功能檢查定期對器械進行功能檢查，包括檢查器械的靈活性、緊固性和完整性。檢查器械的切割刃部是否鋒利，如有磨損或鈍化，應(yīng)及時處理或更換。同時，檢查器械的關(guān)節(jié)是否靈活，有無卡頓或松動現(xiàn)象。3.潤滑對于需要潤滑的器械部位，如關(guān)節(jié)、軸承等，應(yīng)定期進行潤滑保養(yǎng)。使用專用潤滑劑，按照說明書的要求，適量涂抹在需要潤滑的部位，確保器械運動順暢。4.滅菌與消毒定期將器械進行徹底的滅菌和消毒。選擇適當?shù)臏缇椒ǎ绺邏赫羝麥缇⒒瘜W浸泡滅菌等，確保器械的徹底消毒。消毒后，需檢查器械的完整性及功能狀態(tài)。5.專項維護對于復雜或高精度的手術(shù)器械，如腹腔鏡、顯微鏡等，需要進行專項維護。這些器械通常需要專業(yè)的維護人員定期進行維護和保養(yǎng)。專項維護包括軟件更新、硬件檢查、精度校準等。6.存儲與保管不使用的器械應(yīng)存放在干燥、通風、無塵的地方。避免陽光直射和高溫環(huán)境，以防器械老化或變形。貴重器械應(yīng)有專人保管，并建立使用檔案，記錄使用情況和保養(yǎng)記錄。7.定期檢查與評估醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的檢查與評估機制，對手術(shù)器械的保養(yǎng)情況進行定期檢查。評估器械的性能、使用狀況及保養(yǎng)效果，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施解決。通過以上定期保養(yǎng)措施，可以確保外科手術(shù)器械的性能完好，提高手術(shù)成功率，降低感染風險。同時，合理的保養(yǎng)也能延長器械的使用壽命，節(jié)約醫(yī)療成本。醫(yī)院和醫(yī)護人員應(yīng)高度重視手術(shù)器械的保養(yǎng)工作，確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。三、長期存放的保養(yǎng)技巧對于外科手術(shù)器械而言，長期存放期間的保養(yǎng)至關(guān)重要，這能夠確保器械的完好性并延長其使用壽命。一些關(guān)鍵的保養(yǎng)技巧。1.器械清潔與干燥長期存放前，必須徹底清潔手術(shù)器械，去除所有殘留物，如血液、組織碎片或清潔劑。使用專用的清潔劑和清潔工具進行清潔，確保器械表面無殘留物。清潔后，務(wù)必使器械完全干燥，以避免銹蝕。2.防銹處理手術(shù)器械多為金屬材料制成，長期存放容易生銹。因此，在存放前，應(yīng)使用專用的防銹油或潤滑劑涂抹在器械表面，形成保護層，防止氧化生銹。3.妥善包裝為防止器械受損或失竊，長期存放的器械應(yīng)妥善包裝。可以使用專業(yè)的器械盒或包裝袋，確保器械在存放期間得到充分的保護。包裝前，應(yīng)再次檢查器械是否干燥、清潔并無銹蝕。4.存放環(huán)境的選擇存放手術(shù)器械的環(huán)境應(yīng)干燥、通風并避免陽光直射。高濕度環(huán)境容易導致器械生銹，而陽光直射則可能造成器械表面的老化。此外，應(yīng)避免將器械存放在塵埃較多的區(qū)域，以免影響其清潔度。5.定期檢查與維護長期存放的器械應(yīng)定期進行檢查與維護。建議每季度或每半年進行一次全面的檢查，查看是否有銹蝕、損壞或性能下降的情況。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時進行處理，確保器械的完好性。6.使用記錄與檔案管理對于長期存放的器械，建議建立使用與保養(yǎng)記錄。記錄每次使用的時間、使用情況以及保養(yǎng)措施等，這有助于跟蹤器械的使用狀況并評估其性能。同時，這些記錄也為管理者提供了寶貴的參考，以便制定更為合理的保養(yǎng)計劃。7.專業(yè)培訓與人員責任手術(shù)器械的保養(yǎng)需要專業(yè)知識和技能。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對相關(guān)人員進行專業(yè)培訓，提高其對器械保養(yǎng)的認識和技能水平。同時，明確人員的責任，確保每項保養(yǎng)措施得到有效執(zhí)行。長期存放的保養(yǎng)技巧對于外科手術(shù)器械的完好性和使用壽命至關(guān)重要。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重視器械的保養(yǎng)工作，制定嚴格的保養(yǎng)制度并付諸實踐，以確保手術(shù)器械始終處于良好的狀態(tài)。四、常見問題的解決方案在外科手術(shù)器械的保養(yǎng)過程中，可能會遇到多種問題，這些問題如若處理不當，可能會影響手術(shù)器械的性能和使用壽命。一些常見問題及其解決方案。1.器械生銹問題手術(shù)器械在使用過程中，由于接觸水汽和腐蝕性溶液，容易引發(fā)生銹問題。解決方案包括：加強使用前的檢查，確保器械無水分殘留；定期進行防銹處理，如涂抹專用的防銹油；儲存環(huán)境要保持干燥，避免潮濕。2.器械損壞器械的損壞可能是由于操作不當、保養(yǎng)不足或老化引起。解決方案是加強使用時的操作規(guī)范培訓，確保每位使用者都了解正確的使用方法；定期對器械進行功能檢查，及時更換磨損或損壞的部件；保養(yǎng)過程中要小心輕放，避免外力撞擊。3.器械污染手術(shù)器械在術(shù)后容易受到血液、組織殘留等污染，若不及時清理，會導致細菌滋生。因此，術(shù)后應(yīng)立即進行清洗，使用酶清潔劑去除殘留物，并用高壓蒸汽或超聲波清洗器徹底清潔。同時，保證消毒流程的規(guī)范，以避免污染問題。4.器械失準手術(shù)器械的精確度對于手術(shù)的成功至關(guān)重要。若器械出現(xiàn)精度失準的問題，可能是由于長期使用導致的磨損。解決方案是建立定期校準制度，使用標準校準工具進行校準；對于無法校準的器械，應(yīng)及時更換。5.保養(yǎng)流程執(zhí)行不嚴格有時，由于手術(shù)任務(wù)繁重，醫(yī)生可能會忽視器械的保養(yǎng)流程。為解決這一問題，需要制定嚴格的保養(yǎng)流程管理制度，確保每次使用后有專人進行清潔和保養(yǎng)；同時，通過培訓提高醫(yī)生對器械保養(yǎng)重要性的認識，形成良好的保養(yǎng)習慣。6.儲存環(huán)境不佳不良的儲存環(huán)境可能導致器械損壞或生銹。解決方案是確保儲存空間干燥、通風，避免陽光直射；儲存架應(yīng)選用防腐蝕、防潮的材料；定期對儲存環(huán)境進行檢查和清潔。針對以上常見問題，合理的解決方案不僅要求醫(yī)護人員嚴格遵守操作規(guī)程和保養(yǎng)制度，還需要管理者加強對器械保養(yǎng)工作的監(jiān)督和指導，確保手術(shù)器械始終處于良好的使用狀態(tài)。第五章：消毒與保養(yǎng)的注意事項一、遵循正確的操作流程在外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)過程中，嚴格遵守正確的操作流程是至關(guān)重要的。這不僅關(guān)乎手術(shù)器械本身的性能和使用壽命，更關(guān)乎手術(shù)的安全性和患者的健康。1.術(shù)前準備與清洗在手術(shù)完成后，必須立即對器械進行初步清洗，去除血漬和其他殘留物。這一步驟需仔細操作，確保無殘留物殘留。清洗后，應(yīng)按照規(guī)范流程進行分類、拆解和擺放，以便后續(xù)的消毒處理。2.選擇合適的消毒方法根據(jù)器械的材質(zhì)、形狀和用途選擇合適的消毒方法。例如，高壓蒸汽消毒適用于大多數(shù)手術(shù)器械，但對于某些精密或特殊材質(zhì)的器械，可能需要采用其他方法如化學浸泡或低溫等離子消毒。必須確保所選消毒方法既有效又安全。3.遵循消毒時間、溫度和濃度要求每種消毒方法都有其特定的時間、溫度和濃度要求。嚴格遵守這些參數(shù)是確保消毒效果的關(guān)鍵。例如，高壓蒸汽消毒的溫度和時間必須達到標準，化學浸泡所使用的消毒液濃度應(yīng)定期檢測并調(diào)整。4.注意操作細節(jié)在消毒過程中，應(yīng)注意操作細節(jié)，如器械的擺放、消毒液的選擇與更換、消毒設(shè)備的維護和校準等。任何環(huán)節(jié)的疏忽都可能導致消毒不徹底或損壞器械。5.保養(yǎng)與存放消毒完成后，應(yīng)妥善存放器械，確保其不受污染。存放環(huán)境應(yīng)干燥、通風，避免陽光直射和潮濕。此外，定期對器械進行潤滑和檢查，確保其處于良好狀態(tài)。對于精密器械，應(yīng)按照說明書要求進行特殊保養(yǎng)。6.定期培訓與考核醫(yī)護人員應(yīng)定期接受關(guān)于手術(shù)器械消毒與保養(yǎng)的培訓，并定期進行考核。這有助于確保操作人員熟悉流程、掌握技巧，并始終遵循正確的操作流程。7.監(jiān)控與反饋建立嚴格的監(jiān)控機制，對消毒與保養(yǎng)過程進行定期檢查和評估。發(fā)現(xiàn)問題時，應(yīng)立即采取措施進行整改，并及時反饋至相關(guān)部門和人員，以確保整個流程的持續(xù)優(yōu)化和改進。遵循正確的外科手術(shù)器械消毒與保養(yǎng)操作流程是確保手術(shù)安全、提高器械使用壽命的關(guān)鍵。醫(yī)護人員必須高度重視，嚴格執(zhí)行，并不斷學習和掌握最新的消毒與保養(yǎng)技巧。二、注意器械的材質(zhì)與性能1.器械材質(zhì)（1）不銹鋼器械：最常見的手術(shù)器械材質(zhì)，具有良好的耐腐蝕性和抗磁性。在消毒過程中，需避免使用強腐蝕性消毒劑，以防損壞器械表面。保養(yǎng)時，應(yīng)定期清潔并上油，以防止生銹和保持靈活性。（2）金屬合金器械：如鈦合金、鋁合金等，具有高強度和較輕的質(zhì)量。這些器械在消毒時需特別注意避免高溫和強烈的化學腐蝕。保養(yǎng)時，應(yīng)妥善放置，避免碰撞造成刮痕或變形。（3）非金屬器械：如塑料、橡膠、玻璃等材質(zhì)的器械，在消毒和保養(yǎng)過程中需特別注意溫度和化學腐蝕性的影響。這些材料可能不耐高溫和強化學消毒劑，因此在選擇消毒方法和保養(yǎng)措施時需格外謹慎。2.器械性能（1）精密器械：如顯微鏡、超聲刀等高精度手術(shù)器械，對消毒和保養(yǎng)的要求極高。這些器械內(nèi)部結(jié)構(gòu)復雜，易受損，因此需使用專業(yè)的消毒方法，并定期進行精確校準和保養(yǎng)。（2）常規(guī)手術(shù)器械：這些器械在手術(shù)過程中起到基礎(chǔ)作用，雖然結(jié)構(gòu)相對簡單，但也需要定期消毒和保養(yǎng)。在消毒過程中，要避免過度磨損和腐蝕，保持器械的鋒利度和穩(wěn)定性。（3）一次性使用器械：這類器械通常一次性使用后即廢棄，但在使用前需檢查其完整性和無菌狀態(tài)。對于一次性使用器械的“一次性”定義和廢棄處理，需嚴格遵守相關(guān)規(guī)定。在消毒與保養(yǎng)過程中，醫(yī)護人員需充分了解各種手術(shù)器械的材質(zhì)與性能特點，遵循制造商提供的消毒和保養(yǎng)指南，確保器械的正確使用和安全。正確的消毒和保養(yǎng)措施不僅能延長器械的使用壽命，還能確保手術(shù)的安全性和患者的健康。因此，醫(yī)護人員應(yīng)不斷提高對手術(shù)器械材質(zhì)與性能的認識，以提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。三、確保消毒徹底，避免交叉感染1.嚴格遵守消毒流程：熟悉并掌握手術(shù)器械的消毒流程，每一步操作都要嚴格遵循規(guī)范，不能有絲毫馬虎。從清洗、消毒到滅菌，每一步都要確保徹底完成。2.選擇合適的消毒方法：根據(jù)手術(shù)器械的材質(zhì)、形狀和用途，選擇最適合的消毒方法。例如，耐高溫的器械可以選擇高壓蒸汽滅菌法，不耐高溫的器械則可以選擇化學浸泡法或低溫滅菌法。3.注意消毒時間：對于各種消毒方法，都需要嚴格控制消毒時間。時間過短可能導致消毒不徹底，時間過長則可能損壞器械。因此，必須按照規(guī)范設(shè)定消毒時間。4.定期檢查消毒設(shè)備：確保消毒設(shè)備如高壓蒸汽滅菌器、化學浸泡槽等處于良好狀態(tài)。定期檢查設(shè)備的運行狀況，確保其能夠達到規(guī)定的消毒效果。5.強化無菌操作意識：在手術(shù)過程中，醫(yī)護人員要始終保持無菌操作意識。避免任何可能導致污染的行為，如觸摸未經(jīng)消毒的物品等。6.合理使用一次性器械：對于一次性使用的手術(shù)器械，要確保其來源可靠，質(zhì)量合格。使用后按規(guī)定進行處置，避免重復使用導致的交叉感染。7.強化手術(shù)室環(huán)境管理：手術(shù)室的空氣質(zhì)量和環(huán)境清潔度直接影響手術(shù)器械的消毒效果。因此，要定期清潔手術(shù)室，保持室內(nèi)通風良好，減少空氣中的微生物數(shù)量。8.加強員工培訓：定期對醫(yī)護人員進行感染控制知識和技能的培訓，提高其對消毒重要性的認識，確保每位員工都能熟練掌握消毒技巧。9.監(jiān)測與反饋：對手術(shù)器械的消毒效果進行定期監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施進行改進。同時，建立反饋機制，對存在的問題進行及時溝通和解決。確保手術(shù)器械的消毒徹底是避免交叉感染的關(guān)鍵。只有嚴格遵守消毒流程，選擇合適的消毒方法，并加強各個環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控，才能確保手術(shù)患者的安全和醫(yī)護人員的健康。四、合理保存，保持器械功能完好在外科手術(shù)器械的消毒與保養(yǎng)過程中，合理保存是一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，對于保持器械功能完好具有決定性意義。1.專用存儲空間的設(shè)置手術(shù)器械應(yīng)當存放在專用的、清潔的存儲空間內(nèi)，避免潮濕和陽光直射。濕度和溫度的調(diào)控對于器械的保存至關(guān)重要，必須確保存儲環(huán)境干燥、通風，以預(yù)防器械銹蝕和損壞。此外，還需定期進行空氣凈化，防止塵埃污染。2.分類存放，有序管理不同類型的手術(shù)器械需要根據(jù)其特性和使用頻率進行分類存放。精細器械如顯微器械、眼科器械等需特別小心放置，避免碰撞造成的損壞。對于可重復使用的器械，應(yīng)當與一次性使用的器械分開存放，避免混淆。3.器械的定期維護與檢查手術(shù)器械在存儲期間也需要定期維護和檢查。維護人員需具備專業(yè)知識，能夠及時發(fā)現(xiàn)器械的潛在問題并進行處理。對于出現(xiàn)磨損或損壞的器械，應(yīng)及時進行修復或更換，確保其性能不受影響。4.器械保養(yǎng)液的正確使用對于需要浸泡保存的器械，必須使用專用的保養(yǎng)液。保養(yǎng)液的選擇應(yīng)根據(jù)器械材質(zhì)和種類來決定，不得隨意更換或使用不當?shù)谋ｐB(yǎng)液。浸泡期間，應(yīng)定期檢查保養(yǎng)液的濃度和清潔度，確保其有效性。5.器械的清潔與潤滑長期保存的器械應(yīng)定期進行清潔和潤滑。清潔可以去除器械表面的污漬和殘留物，而適當?shù)臐櫥瑒t可以保持器械的活動性和靈活性。但：潤滑劑的種類和用量應(yīng)根據(jù)器械的要求來選用，避免使用不當導致器械損壞。6.嚴格執(zhí)行出入庫管理制度對于手術(shù)器械的出入庫，必須嚴格執(zhí)行管理制度。每次出入庫的器械都應(yīng)進行詳細記錄，包括器械名稱、數(shù)量、狀態(tài)等。使用時，應(yīng)檢查器械的完整性及功能狀態(tài)，使用后及時歸位，確保庫存器械的完整性和功能性。合理保存手術(shù)器械，保持其功能完好，是確保手術(shù)安全、提高手術(shù)成功率的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院及相關(guān)部門應(yīng)高度重視，制定嚴格的管理制