自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁河北工藝美術職業學院

《醫學溝通關系學》2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、關于生物進化的理論，以下關于自然選擇學說的描述，不正確的是哪一項？（）A.自然選擇是生物進化的主要驅動力，它作用于個體的表型，導致適者生存，不適者淘汰B.個體在生存斗爭中產生的變異是不定向的，而自然選擇是定向的，決定了生物進化的方向C.自然選擇不僅能保留有利變異，淘汰不利變異，還能促進生物多樣性的形成D.自然選擇學說能夠完美解釋所有生物進化的現象，不存在任何局限性2、在生物的免疫系統方面，關于體液免疫和細胞免疫的協同作用，以下哪種描述是最恰當的？（）A.體液免疫主要通過產生抗體來清除游離在體液中的抗原，細胞免疫則通過效應T細胞直接作用于被抗原入侵的靶細胞。在免疫應答過程中，兩者相互配合，共同發揮免疫防御功能。例如，對于某些病原體，體液免疫先發揮作用，若病原體侵入細胞內，細胞免疫則進一步清除B.體液免疫和細胞免疫是兩個獨立的免疫過程，彼此之間沒有關聯，分別應對不同類型的病原體感染C.細胞免疫在免疫系統中起主導作用，體液免疫只是輔助細胞免疫發揮作用D.體液免疫和細胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反應中需要精確調控兩者的平衡3、對于神經生物學中的神經元信號傳遞，假設要研究神經遞質在突觸傳遞中的作用，以下哪個方面是重要的？（）A.神經遞質的合成、儲存和釋放機制，了解它們如何從突觸前神經元釋放到突觸間隙B.神經遞質與突觸后膜受體的結合特性，包括親和力和特異性，這決定了信號傳遞的強度和特異性C.突觸后神經元對神經遞質的反應和信號轉導途徑，以及如何將化學信號轉化為電信號或細胞內的生化反應D.以上方面都是研究神經遞質在突觸傳遞中作用的重要內容，它們共同構成了神經元之間復雜而精確的信號交流機制4、對于生物的種群特征和數量變化，以下關于其相關概念和規律的描述，不正確的是哪一項？（）A.種群的特征包括種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結構和性別比例等，這些特征可以反映種群的數量變化趨勢B.種群密度是種群最基本的數量特征，可以通過樣方法、標志重捕法等進行調查C.在理想條件下，種群數量呈“J”型增長，其數學模型為Nt=N0λt，其中λ為該種群數量是一年前種群數量的倍數D.在自然環境中，種群數量一般呈“S”型增長，當種群數量達到環境容納量（K值）時，種群數量不再增加，且K值是固定不變的5、生物的變異為生物的進化提供了豐富的原材料。可遺傳的變異包括基因突變、基因重組和染色體變異。例如，在太空環境中，植物種子可能會發生基因突變，產生新的性狀。以下關于生物變異的說法，正確的是：（）A.基因突變是指DNA分子中發生堿基對的替換、增添和缺失，一定會引起生物性狀的改變B.基因重組發生在減數分裂過程中，能夠產生新的基因和基因型C.染色體結構變異會使染色體上的基因數目或排列順序發生改變，從而導致性狀的變異D.低溫誘導染色體加倍的實驗中，卡諾氏液的作用是固定細胞形態，改良苯酚品紅染液用于染色體的染色6、在微生物學的知識體系中，當研究細菌的生長和繁殖時，以下哪種環境因素對于細菌的生長速率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.氧氣濃度D.光照強度7、生態系統具有一定的結構和功能，維持著生態平衡。以下關于生態系統的描述，錯誤的是（）A.生態系統的組成成分包括生產者、消費者、分解者和非生物的物質和能量B.食物鏈和食物網是生態系統中物質循環和能量流動的渠道，其中生產者總是處于第一營養級C.生態系統的能量流動是單向的、逐級遞減的，而物質循環則是在生物群落和無機環境之間反復循環利用D.生態系統具有自我調節能力，這種能力是無限的，能夠使生態系統始終保持平衡狀態8、在生物化學的領域內，當研究酶的催化機制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度9、在免疫學的研究中，當開發新的疫苗策略時，以下哪種類型的疫苗能夠誘導更持久和廣泛的免疫保護？（）A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.亞單位疫苗D.核酸疫苗10、在生物統計學的應用中，通過對樣本數據的分析來推斷總體特征是常見的方法。當樣本量較小時，以下哪種情況可能會影響統計結果的可靠性？（）A.抽樣誤差較大，難以準確反映總體特征B.樣本能夠完全代表總體，統計結果準確可靠C.樣本量小對結果沒有影響，任何樣本都能得出可靠結論D.不需要考慮樣本量，統計方法可以解決一切問題11、在生物進化的研究中，關于自然選擇對生物適應性的塑造作用，以下哪種描述是較為準確的？（）A.自然選擇是隨機的過程，對生物適應性的影響微乎其微B.自然選擇能夠促使生物產生各種隨機的變異，然后從中篩選出有利的變異，從而塑造生物的適應性特征，使其能夠更好地在特定環境中生存和繁殖C.自然選擇直接作用于生物的表型，通過淘汰不適應環境的個體，保留適應環境的個體，逐漸改變種群的基因頻率，進而推動生物適應性的進化D.自然選擇只在短期內對生物適應性產生影響，長期來看作用不大12、關于動物的神經調節和體液調節，以下哪種描述能夠清晰地闡明它們的特點和作用機制？（）A.神經調節和體液調節是完全獨立的兩種調節方式，沒有任何聯系B.神經調節迅速、準確但作用時間短暫，通過反射弧實現；體液調節反應速度較慢但作用范圍廣泛、持久，通過激素等化學物質隨血液循環運輸到全身各處發揮作用。兩者相互協調，共同維持內環境的穩態和生命活動的正常進行C.體液調節在生命活動調節中起主導作用，神經調節作用較小D.神經調節和體液調節的作用效果是固定不變的，不會受到其他因素的影響13、在生物化學的研究中，酶的催化作用對于生物體內的化學反應至關重要。當環境條件發生變化（如溫度、pH值）時，酶的活性通常會受到影響。以下哪種說法是正確的？（）A.適度的變化可能會改變酶的活性，極端條件可能導致酶失活B.酶的活性不受任何環境條件的影響，始終保持恒定C.環境條件的變化總是會提高酶的活性，促進反應進行D.酶會自動適應環境條件的變化，調整其活性14、關于基因表達的調控機制，假設要研究一個特定基因在不同組織和發育階段的表達差異，以下哪種方法是有效的？（）A.分析該基因的啟動子區域，尋找可能的調控元件，如順式作用元件和反式作用因子結合位點，以了解基因轉錄起始的調控機制B.檢測細胞內與該基因表達相關的轉錄因子的濃度和活性變化，轉錄因子可以與基因的特定序列結合，促進或抑制基因的轉錄C.研究該基因的染色質結構，包括組蛋白修飾和DNA甲基化等，這些表觀遺傳修飾可以影響基因的可及性和轉錄效率D.以上方法都可以綜合運用，從多個層面揭示基因表達調控的復雜機制，從而深入理解基因在不同組織和發育階段的表達差異及其生物學意義15、生物的進化是一個漫長而復雜的過程。關于生物進化的理論，以下說法不正確的是（）A.達爾文的自然選擇學說認為，生物通過遺傳變異和自然選擇，逐漸適應環境B.現代生物進化理論認為，種群是生物進化的基本單位，基因頻率的改變是生物進化的實質C.生物進化的過程中，新物種的形成一定需要經過地理隔離，然后再產生生殖隔離D.共同進化是指不同物種之間、生物與無機環境之間在相互影響中不斷進化和發展二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某患者進行一項血液檢查，測得紅細胞比容為45%，若患者的全血體積為6L，求紅細胞的體積是多少？2、（本題5分）某患者的心率為80次/分，每搏輸出量為75ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？3、（本題5分）某種細菌在培養皿中呈指數增長，初始有90個細菌，經過2小時后細菌數量達到720個，求該細菌的增長率是多少？4、（本題5分）某患者進行了一項血液檢查，測得紅細胞計數為4.5×1012/L，血紅蛋白含量為130g/L，求平均每個紅細胞中血紅蛋白的含量是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析中醫學中經絡學說的內容及臨床應用。2、（本題5分）試分析紅斑狼瘡腎炎的病因、發病機制及臨床表現。3、（本題5分）闡述醫學影像學中磁共振血管成像的原理及臨床應用。4、（本題5分）分析預防醫學中慢性病的預防與控制策略。5、（本題5分）分析過敏性紫癜的病因、發病機制及臨床表現。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一名45歲男性，因上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐4小時入院。患者有膽囊結石病史。查體發現右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。請診斷可能的疾病，并闡述治療方案和手術指征。2、（本題10分）一名60歲男性，因肉眼血尿2天入院。患者無尿頻、尿急、尿痛，無腰痛