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文檔簡介
2025年醫學影像技術-核醫學考試題庫(附答案)
1.【單項選擇題】準直器選擇不當、能窗設置不當、采集計數不足或
過多、圖像采集時間不正確、雙核素同時采集時的交叉干擾、SPECT
斷層采集時步幅過大、數據處理時前濾波處理不當、截止頻率過高或
過低、計算機程序錯誤、色階或輝度范圍設置不當所產生的偽影為哪
種原因所致()
A.受檢者的原因
B.來自放射性核素顯像劑的原因
C.來自機械性的原因
D.來自顯像技術方面的原因
E.其他原因
【答案】D
2.【多項選擇題】LA045度平面心肌灌注顯像,可顯示左室哪幾個心
肌節段()
A.后側壁
B.前側壁
C.心尖
D.下壁
E.間隔
【答案】A,B,C,D,E
3.1多項選擇題】下列哪些方法可用于評價心肌存活0
A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注顯像
B.201Tl再分布/延遲心肌顯像
C.201Tl再次注射法心肌顯像
D.99Tcm-MIBI運動-靜息隔日心肌顯像法
E.99Tcm-MIB1心肌顯像攝取比值測定
【答案】A,B,C,E
4.【單項選擇題】?男性,58歲,右肩及左骨盆疼痛3個月,無外傷
及腫瘤病史,骨顯像最可能的診斷是()
A.代謝性骨病
B.右肩胛骨、腰椎、左半骸骨轉移癌
C.多發骨折
D.Paget病
E.以上都是
【答案】D
5.【多項選擇題】天然本底輻射包括()
A.宇宙射線
B.地球輻射
C.內照射
D.X射線
E.中子
【答案】A,B
6.【問答題】心臟藥物負荷試驗心血池顯像有何臨床意義?
【答案】多巴酚丁胺主要作用于心臟的B[
l.gif]受
參考解析:試題答案多巴酚丁胺主要作用于心臟的8[
l.gif]受體,使心率加快,收縮壓升高,心肌收縮力加強,心肌耗氧
量增加,其作用機制基本與運動試驗相似,但不同的是,小劑量多巴
酚丁胺不僅不會抑制心肌收縮,反而對冬眠心肌有促進收縮的作用,
因此,被用于心肌梗死病人存活心肌的檢測。如果病人在安靜狀態下,
局部心肌收縮降低,室壁運動低下,用小劑量多巴酚丁胺kiou
g/(kg?min)]后,心肌室壁運動增強,表明心肌是存活的,只有大劑
量[>20ig/(kg?min)]時,心肌缺血明顯,局部收縮功能降低,使整
體和局部EF下降,最大用量可至40ug/(kg?min),但要慎用。
7.【單項選擇題】Ga的物理半衰期為()
A.6h
B.78h
C.60d
D.8d
E.llOmin
【答案】B
8.【單項選擇題】骨是一種器官,它的構造下列哪個答案正確()
A.骨膜、骨密質和骨髓
B.骨質、骨膜和骨髓
C.黃骨髓、骨膜和骨松質
D.紅骨髓、骨密質和骨膜
E.骨髓、骨質、骨膜、血管、淋巴管和神經
【答案】E
9.【單項選擇題】下列哪個疾病無甲狀腺吸I率減低的表現()
A.原發性甲狀腺功能減退
B.繼發性甲狀腺功能減退
C.外源性甲狀腺激素攝入過多
D.先天性甲狀腺過氧化酶缺陷
E.亞急性甲狀腺炎
【答案】D
10.【單項選擇題】在腦神經受體顯像中,應具備的條件方面,下面
哪一個是錯
A.腦內的分布應與受體的部位相一致
B.高濃度拮抗劑應阻滯其結合
C.受體結合位點很多,藥物濃度低時,不易飽和
D.受體結合位點很少,藥物濃度低時易飽和
E.顯像劑能特異地結合在神經受體上
【答案】C
n.【單項選擇題】選擇顯影劑使用劑量的原則是()
A.為了保證顯影質量,盡可能加大使用劑量
B.為了減少不必要的輻射,盡可能減少用量
C.每個病人需盡量使用相同劑量
D.在滿足顯影質量的前提下,盡可能減少使用劑量
E.根據受檢者的身高
【答案】D
12.【單項選擇題】正常甲狀腺顯像時下列哪個組織也可顯影()
A.淋巴結
B.扁桃腺
C.胸腺
D.唾液腺
E.環狀軟骨
【答案】D
13.【單項選擇題】TcO在甲狀腺內是()
A.僅被甲狀腺組織吸附
B.參與甲狀腺激素合成
C.參與甲狀腺激素代謝
D.參與甲狀腺激素分泌
E.以甲狀腺激素形式潴留
【答案】A
14.【單項選擇題】F-脫氧葡萄糖(FDG)腦斷層顯像是采用()
A.臟器功能測定儀
B.丫照相機
C.正電子照相機
D.SPECT
E.PET
【答案】E
15.【單項選擇題】下列有關放射性藥物不良反應的論述哪項不正確
0
A.變態反應是最常見的放射性藥物不良反應
B.放射性藥物的不良反應主要由于放射性對機體的輻射損傷造成的
C.放射性藥物不良反應的發生率低于X線檢查常用的碘造影劑的不
良反應發生率
D.放射性藥物不良反應的發生率與藥物種類有關
E.放射性藥物不良反應大多數在藥物注射后10余分鐘至數小時發生
【答案】B
16.【單項選擇題】腎圖檢查可了解移植腎是否存活,提示移植腎成
活的腎圖是()
A.正常型
B.持續上升型
C.高水平延長型
D.拋物線型
E.低水平延長線型
【答案】A
17.【單項選擇題】關于骨肉瘤的臨床特點,下列哪個答案是錯誤的
0
A.常見于股骨下端、脛骨和腓骨上端
B.高度惡性
C.多早期發生肺轉移
D.X線表現骨破壞與成骨并存
E.多見于老年人
【答案】E
18.【單項選擇題】顯像劑在病變組織中的濃聚明顯低于周圍正常組
織,此種顯像稱為()
A.熱區顯像
B.冷區顯像
C.早期顯像
D.延遲顯像
E.陽性顯像問題
【答案】B
19.【單項選擇題】可排除甲狀腺功能亢進的甲狀腺激素抑制試驗的
抑制率()
A.>50%
B.25%?50%
C.<25%
D.<50%
E.以上都不正確
【答案】A
20?【問答題】腎動態顯像基本原理是什么?包括哪些檢查?
【答案】靜脈彈丸樣注射由腎小球濾過或腎小管上皮細胞吸收、濃集
和排泄的放射性顯像劑,通過用核素顯像儀連續采集,可觀察到顯像
劑通過腹主動脈、腎動脈、腎血管床的系列影像、在腎實質聚集和逐
漸經腎盞、腎盂和輸尿管到達膀胱的一系列影像,經過計算機系統處
理可得到腎血流灌注圖像、功能動態圖像、雙腎時間-放射性曲線以
及有關腎臟血流灌注、實質功能和尿引流的各類定量分析參數,從而
了解每側腎血流灌注、位置、形態、大小、腎實質的攝取分泌功能、
上尿路的排泄情況。常用顯像劑為Tc-DTPA,另外有TC-MAG3和Tc-EC,
前者屬于腎小球濾過型顯像劑,后兩者為腎小球分泌型顯像劑。腎動
態顯像包括腎血流灌注顯像、腎功能動態顯像、腎圖、腎小球濾過率、
有效腎血漿流量等檢查。Tc-DTPA,另外有TC-MAG3和Tc-EC,前者
屬于腎小球濾過型顯像劑,后兩者為腎小球分泌型顯像劑。腎動態顯
像包括腎血流灌注顯像、腎功能動態顯像、腎圖、腎小球濾過率、有
效腎血漿流量等檢查。
21.【多項選擇題】]治療甲狀腺功能亢進前患者心率較快,情緒緊
張,如對癥處理應給予()
A.抗菌素
B.鎮靜劑
C.抗甲狀腺藥物
D.6受體阻滯劑
E.碘齊I」
【答案】B,D
22.【單項選擇題】原子核是由以下哪些粒子組成的()
A.質子和核外負電子
B.質子和核外正電子
C.質子和中子
D.中子和電子
E.光子和電子
【答案】C
23.【單項選擇題】典型癲癇灶的SPECT腦灌注顯像的表現是()
A.發作和間歇期均增高
B.發作和間歇期均減低
C.發作時增高,間歇時減低
D.發作時減低,間歇時增高
E.發作時增高.間歇時正常
【答案】C
24.【單項選擇題】當在頸部行常規甲狀腺顯像,未見甲狀腺顯影,
結合XCT等其他影像檢查疑有異位甲狀腺的患者,應選擇下列哪種顯
像劑來確診異位甲狀()
A.TcO甲狀腺血流動態顯像
B.Tc-MIBI甲狀腺親腫瘤顯像
C.I異位甲狀腺顯像
D.I甲狀腺激素抑制顯像
E.以上都不對
【答案】C
25?【問答題】簡述PET腦代謝顯像的適應證。
【答案】PET腦代謝顯像的適應證:(1)診斷短暫性
參考解析:試題答案PET腦代謝顯像的適應證:(1)診斷短暫性腦缺
血發作(TIA)和急性腦梗死的早期定位、療效評價和預后判斷。(2)
老年性癡呆的早期診斷與病程評價。(3)癲癇灶的定位與療效判斷。
⑷腦腫瘤的良惡性鑒別、臨床分級、療效評價、預后判斷和復發或
殘存病灶定位。(5)Parkinson病的早期診斷與病因探討。(6)精神病
的病因研究和臨床用藥方案的確定。(7)腦生理研究與認知科學的探
索。
26.【單項選擇題】晚期肝硬化在肝顯像中下列哪一點不是其典型表
現()
A.肝影縮小
B.肝形態正常
C.彌漫性斑點稀疏
D.脾腫大
E.肝形態異常
【答案】B
27.【名詞解釋】前哨淋巴結
【答案】是指腫瘤淋巴引流區域的第一站淋巴結,是區域淋巴結中最
易
參考解析:試題答案是指腫瘤淋巴引流區域的第一站淋巴結,是區域
淋巴結中最易被腫瘤侵犯的淋巴結,其組織病理學改變是早期判斷淋
巴結是否被腫瘤細胞侵犯的最好證據。
28.【單項選擇題】在核素肝、膽系統顯像中,急性膽囊炎的影像特
點是()
A.腸道24小時依然不出現放射性
B.膽道延遲至4小時不顯像
C.膽囊延遲至4小時依然不顯像
D.肝臟局部出現放射性反時相分布
E.肝臟顯影延遲,吸收不好
【答案】C
29.【單項選擇題】?患者,男,45歲,MRI診斷為胰腺癌。為了解病
變范圍又做了18F-FDG腫瘤代謝顯像(SPECT-PET/CT)。結果:上腹部
可見FDG聚集灶,T/N=2.12(胰腺區),右下腹另有一個FDG聚集灶。
右下腹的高濃聚灶最可能是()
A.轉移灶
B.其他腫瘤(重復癌)
C.回盲部生理性攝取
D.移植腎排泄影
E.以上都不是
【答案】C
30.【單項選擇題】腎靜態顯像不能對下列哪種疾病診斷提供幫助()
A.腎占位病變的診斷
B.先天性腎臟異常
C.上尿路梗阻的診斷
D.腎臟血供和功能受損的診斷
E腎梗死
【答案】C
31?【問答題】甲狀旁腺顯像的適應證及臨床意義是什么?
【答案】適應證:①臨床懷疑有原發性甲狀旁腺功能亢進癥,要求明
確
參考解析:試題答案適應證:①臨床懷疑有原發性甲狀旁腺功能亢進
癥,要求明確診斷,并作出術前定位;②術后高血鈣癥復發或初次手
術未成功者。正常甲狀旁腺并不顯像,甲狀旁腺腺瘤能高度濃集放射
性顯像劑,甲狀旁腺增生可見四個甲狀旁腺均顯示。甲狀旁腺癌有時
也見濃集。
32.【單項選擇題】乳腺癌最常發生于乳房的()
A.外上象限
B.外下象限
C.內上象限
D.內下象限
E.中央部
【答案】A
33.【單項選擇題】?在葡萄糖負荷條件下,關于18F-FDG心肌顯像中
存活心肌與壞死心肌的圖像,下列表現正確的是()
A.存活心肌攝取,壞死心肌不攝取
B.存活心肌不攝取,壞死心肌不攝取
C.存活心肌攝取,壞死心肌攝取增加
D.存活心肌不攝取,壞死心肌攝取增加
E.存活心肌攝取減少,壞死心肌攝取增加
【答案】A
34.【單項選擇題】下列何種情況表明病灶心肌缺血,但活力存在0
A.201T1顯像在負荷時和再分布顯像中均呈放射性缺損區
B.99Tcm-甲氧基異丁基異晴(MIBI)顯像在負荷和靜息均呈放射性缺
損區
C.201T1顯像和18F-FDG顯像中均呈放射性缺損區
D.99Tcm-MIBI顯像和18F-DG顯像中均呈放射性缺損區
E.99Tcm-MIBI顯像呈放射性減低區,18F-FDG則呈放射性增高區
【答案】E
35?【問答題】促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗的原理是什么?
【答案】促甲狀腺激素(TRH)興奮試驗是利用TRH具有興奮垂體
參考解析:試題答案促甲狀腺激素(TRH)興奮試驗是利用TRH具有興
奮垂體前葉合成分泌TSH的作用。當給受試者給予外源性TRH后,連
續取血觀察血清中TSH濃度的變化,可以反映腦垂體對TRH的反應能
力,用于評價下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調節功能。
36.【單項選擇題】四肢或軀干軟組織惡性腫塊,攝取Tc(V)-DMSA影
像應是()
A.高度濃聚
B.彌漫性略高于本底
C.本底水平
D.放射性缺損區
E.放射性稀疏區
【答案】A
37.【單項選擇題】放射性核素腦血管造影系()
A.靜態顯像
B.動態顯像
C.斷層顯像
D.全身顯像
E.非顯像方法
【答案】B
38.【單項選擇題】PET設備必須具備()
A.發生器
B.丫計數器
C.功能儀
D.小型回旋加速器
E.以上都不是
【答案】D
39.【單項選擇題】?肺灌注顯像劑常用99Tcm-MAA,其顆粒需控制在
0
A.<10um
B.10?60V-m
C.60—100um
D.100?300um
E.>300um
【答案】B
40.【單項選擇題】正常腎圖中定量分析的指標,正確的是0
A.高峰到達時間(Tb):3?5分鐘,半排時間(Cl/2)〈8分鐘
B.Tb:5?8分鐘,C1/2G0分鐘
C.Tb:3?5分鐘,C1/2G0分鐘
D.Tb:2?3分鐘,C1/2V5分鐘
E.Tb:8?10分鐘,C1/2V20分鐘
【答案】A
41.【單項選擇題】急性膽囊炎在核素肝膽動態顯像中最典型的特征
是()
A.膽囊很快顯影
B.膽囊持續不顯影
C.腸道中可見大量放射性
D.腸道始終無放射性
E.肝管顯影
【答案】B
42.【單項選擇題】以下哪項不是放射性核素顯影的特點0
A.較高特異性的功能顯影
B.動態、定量顯示臟器、組織和病變的血流和功能信息
C.提供臟器、病變的代謝信息
D.精確顯示臟器、組織、病變的細微結構
E.本法屬無創性檢查
【答案】D
43.【多項選擇題】受體調節的變化可以是0
A.受體數量的增加或減少
B.同系調節
C.異系調節
D.配基親和力的升高或降低
E.以上均不正確
【答案】A,D
44.【填空題】甲狀腺激素抑制試驗的診斷標準是:抑制率為甲
狀腺功能亢進,抑制率為甲狀腺功能正常。
【答案】<25%、>50%
參考解析:試題答案50%
45.【單項選擇題】腦腫瘤放療術后壞死組織表現為()
A.F-FDG高攝取,T1高攝取
B.F-FDG高攝取,T1低攝取
C.F-FDG低攝取,T1低攝取
D.F-FDG低攝取,T1高攝取
E.F-FDG高攝取,C-蛋氨酸高攝取
【答案】C
46?【問答題】肝膽顯像劑肝細胞癌陽性顯像有何臨床意義?
【答案】分化較好的肝細胞肝癌具有攝取肝膽顯像劑的能力,卻無法
像正常肝組織那樣迅速將其排出,因而在延遲顯像時表現為放射性熱
區,此種表現可作為肝細胞癌的特征。肝膽顯像劑肝細胞癌陽性顯像
臨床意義:①肝膽顯像劑陽性顯像結果提示肝細胞癌的特異性高,本
方法特別適用于小肝癌和AFP陰性肝癌的定位和定性診斷。②肝癌肝
外轉移灶的放射性攝取亦見明顯增高。③肝細胞腺瘤在延遲顯像中的
影像酷似原發性肝細胞癌,由于屬于良性腺瘤,分化程度較高,病灶
部位放射性強度遠遠超過周圍正常肝組織,甚至接近膽囊。
47.【單項選擇題】下列哪種顯像劑不用于放射性核素消化道出血顯
像()
A.99Tcm植酸鹽
B.99Tcm硫膠體
C.99Tcm-RBC
D.99Tcm-HAS
E.99TcmO3
【答案】E
48?【問答題】PET腦顯像正常影像表現有哪些?
【答案】正常人腦皮質各局部葡萄糖代謝率并不完全一致,額葉和枕
葉
參考解析:試題答案正常人腦皮質各局部葡萄糖代謝率并不完全一致,
額葉和枕葉的F-FDG利用率略高于頂葉及潁葉,左潁葉略低于右潁葉。
隨著年齡的增加,正常人大腦皮質各局部葡萄糖代謝率呈下降趨勢,
尤以額葉最為顯著,但基底節、視皮質、海馬和帶狀回等部位基本保
持不變?;屹|放射性明顯高于白質,灰質各葉放射性分布左右基本對
稱,其中以枕葉視覺皮質層F-FDG攝取量最高,尾狀核、豆狀核及丘
腦顯影清晰。F-FDG利用率略高于頂葉及潁葉,左潁葉略低于右潁葉。
隨著年齡的增加,正常人大腦皮質各局部葡萄糖代謝率呈下降趨勢,
尤以額葉最為顯著,但基底節、視皮質、海馬和帶狀回等部位基本保
持不變?;屹|放射性明顯高于白質,灰質各葉放射性分布左右基本對
稱,其中以枕葉視覺皮質層F-FDG攝取量最高,尾狀核、豆狀核及丘
腦顯影清晰。
49.【多項選擇題】運動負荷試驗,常用的終止指標有0
A.血壓
B.預期心率
C.受檢者的自覺癥狀
D.運動時間
E.呼吸頻率
【答案】A,B,C
50.【單項選擇題】腦脊液產生于()
A.腦和脊髓組織
B.軟腦膜
C.蛛網膜
D.腦室脈絡叢
E.以上都不是
【答案】D
51?【問答題】從門電路心血池顯像中可獲得哪些心功能參數及各參
數的意義。
【答案】(1)整體射血分數(LVE
F、RVEF)值:系心室每搏
參考解析:試題答案⑴整體射血分數(LVE
F、RVEF)值:系心室每搏量占心室舒張末容積的百分數,主要反映左、
右心室整體收縮功能,是最常用的心室收縮功能指標。(2)局部射血
分數(EF)值:是判斷心室局部收縮功能的指標,比整體EF值更能敏
感地反映心功能變化,對冠心病的診斷價值較整體EF值為佳。
⑶1/3射血分數(1/3EF)、1/3射血率(1/3ER)、高峰射血率(PER)和
高峰射血時間(TPER):是反映心室收縮功能的指標,其中1/3EF和
1/3ER代表心室早期收縮功能。(4)1/3充盈分數(1/3FF)、1/3充盈
率(FR)、高峰充盈率(PFR)和高峰充盈時間(TPFR):是反映心室舒張
功能的指標,其中1/3FF和1/3FR代表心室早期舒張功能。(5)舒張
末期容量(EDV)及收縮末期容量(ESV):反映心室容量負荷的參數。
52?【問答題】介入試驗后心肌灌注顯像表現有哪些?
【答案】介入試驗心肌灌注顯像表現有:(1)正常圖像
參考解析:試題答案介入試驗心肌灌注顯像表現有:(1)正常圖像,
介入性負荷試驗后心肌顯像與靜息時無明顯差別,左心室大小、形態
正常,放射性分布均勻,右心室也可顯影。(2)心肌缺血,在運動或
藥物試驗后的圖像中,心肌缺血的室壁往往可見放射性缺損或稀疏區,
在201Tl再分布顯像或99Tcm-MIBI靜息顯像中,上述放射性缺損區
呈放射性填充現象。(3)心肌梗死及瘢痕組織、介入性試驗后及靜息
顯像中局部心肌顯示放射性缺損或稀疏區呈無填充現象,表現為不可
逆性的病變。(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心內膜下心肌梗死或穿透
性心肌梗死病灶周圍,呈現部分填充現象,表現為放射性缺損區減小
或放射性強度增加。T1再分布顯像或99Tcm-MIBI靜息顯像中,上述
放射性缺損區呈放射性填充現象。(3)心肌梗死及瘢痕組織、介入性
試驗后及靜息顯像中局部心肌顯示放射性缺損或稀疏區呈無填充現
象,表現為不可逆性的病變。(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心內膜下
心肌梗死或穿透性心肌梗死病灶周圍,呈現部分填充現象,表現為放
射性缺損區減小或放射性強度增加。
53?【問答題】平衡法門控核素心血池顯像的基本原理是什么?
[答案】99Tcm-紅細胞等放射性顯像劑在心腔血液內達到平衡(
參考解析:試題答案99Tcm—紅細胞等放射性顯像劑在心腔血液內達
到平衡(混勻)狀態后,每個心腔內的放射性強度與該心腔內的血容量
成正比,放射性強度的改變反映了一個心動周期內該心腔的血容量的
改變。采用生理信號多門電路技術,用受檢者自身的心電圖R波和
R-R間期內間隔相等的時間段為信號觸發啟動ECT,從而獲得一個心
動周期內心室的系列影像,多個心動周期的心腔影像疊加即可得到可
靠的左右心室舒縮運動影像,并可形成心腔內時間-放射性曲線,定
量計算出各種心功能參數,常用于觀察左心室室壁運動和心室功能。
Tcm—紅細胞等放射性顯像劑在心腔血液內達到平衡(混勻)狀態后,
每個心腔內的放射性強度與該心腔內的血容量成正比,放射性強度的
改變反映了一個心動周期內該心腔的血容量的改變。采用生理信號多
門電路技術,用受檢者自身的心電圖R波和R-R間期內間隔相等的時
間段為信號觸發啟動ECT,從而獲得一個心動周期內心室的系列影像,
多個心動周期的心腔影像疊加即可得到可靠的左右心室舒縮運動影
像,并可形成心腔內時間-放射性曲線,定量計算出各種心功能參數,
常用于觀察左心室室壁運動和心室功能。
54.【單項選擇題】下列哪個征象不是亞急性甲狀腺炎的常見表現()
A.甲狀腺吸I率降低
B.血清甲狀腺激素增高
C.血沉升高
D.過氯酸鹽釋放試驗異常
E.頸部疼痛
【答案】D
55.【單項選擇題】顯像僅限于身體的某一部位或某器官的顯像稱為
0
A.靜態顯像
B.動態顯像
C.局部顯像
D.全身顯像
E.早期顯像
【答案】C
56.【單項選擇題】腎小球濾過率(GFR)在下列哪個范圍時應開始腎透
析()
A.<30ml/min
B.<10ml/min
C.<20ml/min
D.<25ml/min
E.<40ml/min
【答案】B
57.【單項選擇題】效應的嚴重程度隨劑量的變化而變化的生物效應
稱為0
A.軀體效應
B.遺傳效應
C.隨機性效應
D.非隨機性效應
E.以上都不是
【答案】D
58?【問答題】腎功能動態顯像正常表現有哪些?
【答案】腎血流灌注后雙腎顯影,2?4分鐘雙腎放射性活度達高峰,
雙腎影清晰,腎臟大小對稱,形態完整。此后兩腎影繼續存在,可見
腎盞、腎盂放射性濃集,隨著腎盂放射性濃集,腎影開始淡化。15?
20分鐘時,兩腎影放射性基本消失,而膀胱影像逐漸濃集。輸尿管
通常不顯影。
59.【單項選擇題】首次通過法心血池顯像的方法學要求不含下列哪
一項0
A.足夠活度的顯像劑
B.低能通用準直器
C.較小的矩陣
D.低能高靈敏準直器
E.快的采集速度(1?2秒/幀)
【答案】B
60.【單項選擇題】骨顯像用于原發性骨腫瘤0
A.良惡性鑒別
B.定性診斷
C.排除炎癥性骨病變
D.排除外傷性骨病變
E.了解腫瘤確切范圍和其他骨組織情況
【答案】E
61.【單項選擇題】心電圖門控采集技術最常用于下列哪個顯像()
A.首次通過法心功能顯像
B.平衡法心功能顯像
C.心肌平面顯像
D.心肌斷層顯像
E.99Tcm焦磷酸鹽(PYP)熱區心肌顯像
【答案】B
62.【多項選擇題】室壁瘤門控心血池顯像的特點有()
A.心動電影顯示反向運動,局部射血分數減低,心室縮短率呈負值
B.心動電影顯示同向運動,局部射血分數減低,心室縮短率降低
C.時相分析局部時相提前,時相直方圖見相角程變窄
D.時相分析局部時相延遲,時相直方圖見相角程增寬
E.心室影像形態失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出
【答案】A,D,E
63.【填空題】放射性核素心血管動態照相時,出現肺持續顯影見于
先心病分流。
【答案】左向右
參考解析:試題答案左向右
64?【問答題】甲狀腺攝I試驗有何臨床意義?
【答案】甲狀腺攝I試驗的臨床意義:①甲狀腺功能亢進癥(甲亢)
對
參考解析:試題答案甲狀腺攝I試驗的臨床意義:①甲狀腺功能亢進
癥(甲亢)對未經治療的甲亢患者,其判斷標準為:a.最高吸I率高于
當地正常值上限;
b.吸I率高峰提前出現;c.2小時與24小時I率之比值大于80%;凡
符合上述a及b或a及c者,均提示甲亢。②甲狀腺功能減低(甲低)
甲狀腺吸I速度緩慢、數量減少,各次吸I率均低于正常值下限。③
亞急性甲狀腺炎早期吸I率明顯低于正常,而恢復期可以偏高;慢性
淋巴細胞性甲狀炎的吸I率變化較大,早期可正?;蛟龈?,后期多呈
減低。④單純性甲狀腺腫如青春期的甲狀腺腫或地方性甲狀腺腫,表
現為甲狀腺吸I率增高,但無峰值提前,可與甲亢鑒別;結節性甲狀
腺腫可正常或增高。I試驗的臨床意義:①甲狀腺功能亢進癥(甲亢)
對未經治療的甲亢患者,其判斷標準為:a.最高吸I率高于當地正常
值上限;b.吸I率高峰提前出現;c.2小時與24小時I率之比值大
于80%;凡符合上述a及b或a及c者,均提示甲亢。②甲狀腺功能
減低(甲低)甲狀腺吸I速度緩慢、數量減少,各次吸I率均低于正常
值下限。③亞急性甲狀腺炎早期吸I率明顯低于正常,而恢復期可以
偏高;慢性淋巴細胞性甲狀炎的吸I率變化較大,早期可正?;蛟龈?
后期多呈減低。④單純性甲狀腺腫如青春期的甲狀腺腫或地方性甲狀
腺腫,表現為甲狀腺吸I率增高,但無峰值提前,可與甲亢鑒別;結
節性甲狀腺腫可正?;蛟龈摺?/p>
65.【多項選擇題】反應平衡后形成的標記配基和受體的復合物與游
離標記配基要進行分離。對完整細胞、胞膜、胞核受體樣本常用的分
離方法()
A.離心法
B.吸附法
C.過濾法
D.透析法
E.電泳法
【答案】A,B,C,D,E
66.【單項選擇題】采用不通過血腦屏障顯像劑的腦靜態顯像中腦瘤
陽性率與下列關系是()
A.與病理性質有關,與部位和大小無關
B.與部位有關,與病理性質和大小無關
C.與病灶大小有關,與病理性質和部位無關
D.與病理性質、部位和大小均有關
E.與病理性質、大小、部位均無關
【答案】D
67?【問答題】平衡法門控核素心血池顯像的適應證有哪些?
【答案】主要適應于心室功能測定,可用于各種疾病狀態的心室功能
評
參考解析:試題答案主要適應于心室功能測定,可用于各種疾病狀態
的心室功能評價,用于評價冠心病和瓣膜病的心室功能,也用于早期
發現某些藥物對心功能的損害和心臟移植術前、后的監測。此外還可
用于:①左心室室壁瘤的診斷及病變范圍的觀察;②冠心病心肌缺血
的早期診斷;③心血管病的療效評價;④左、右束支傳導阻滯的診斷;
⑤預激綜合征的診斷;⑥觀察抗腫瘤藥物的心肌毒性的反應與監測。
68.【單項選擇題】核素圖像融合技術的最主要目的是()
A.了解病灶部位的代謝與血流變化
B.了解病灶區解剖密度的變化
C.了解病灶區解剖形態的變化
D.提高探測病灶的敏感性
E.判斷病灶大小
【答案】A
69.【單項選擇題】完全性阻塞性黃疸在膽管系統顯像中表現為()
A.lOmin內腸道無放射性
B.20min內腸道無放射性
C.30min內腸道無放射性
D.60nlin腸道無放射性
E.腸道持續無放射性
【答案】E
70.【單項選擇題】下列哪一種儀器不能用于臟器顯像()
A.臟器功能測定儀
B.臟器掃描機
C.丫照相機
D.SPECT顯像儀
E.PET顯像儀
【答案】A
71?【問答題】肺通氣顯像的適應證有哪些?
【答案】主要適應證:肺動脈血栓栓塞,肺通氣與灌注顯像同時進行,
參考解析:試題答案主要適應證:肺動脈血栓栓塞,肺通氣與灌注顯
像同時進行,對鑒別診斷有重要價值。一般適應證:(1)慢性阻塞性
肺部疾患,用于明確肺部通氣功能受損范圍及程度。(2)評估藥物或
手術治療前后的局部肺通氣功能。
72?【問答題】PET在癡呆癥診斷中有何臨床意義?
【答案】PET在癡呆癥的早期診斷和鑒別中有明確作用,目前主要用
參考解析:試題答案PET在癡呆癥的早期診斷和鑒別中有明確作用,
目前主要用于Alzheimer病(AD)、多發性梗塞性癡呆(MID)和額葉型
癡呆(FLD)等。PET測定潁頂葉皮質葡萄糖代謝的異常減低為AD的典
型表現;與AD不同,多發性梗塞性癡呆的PET影像表現為腦皮質的
多處局灶性低血流和低代謝區。
73.【多項選擇題】放射性膠體共有哪些性質0
A.不溶解
B.不發生生物化學作用
C.膠體顆粒
D.可發生生物化學作用
E.可溶解
【答案】A,B,C
74.【單項選擇題】甲狀腺核素掃描〃熱結節〃的臨床意義為()
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺炎癥
C.可能良性病變
D.甲狀腺囊腫
E.甲狀腺癌
【答案】C
75.【名詞解釋】小腎圖
【答案】表現為單側、幅度明顯低于對側、但圖形仍保持正常的腎圖
為小腎圖。多見于一側腎動脈狹窄或先天性一腎發育不良。
76?【問答題】腎小球濾過率測定有何臨床意義?
【答案】腎小球濾過率(GFR)測定臨床意義:①腎臟功能的指標:GFR
能比較靈敏地反映腎臟功能狀態,可作為觀察各種治療方法的療效指
標。②評價腎臟殘留功能:GFR可評價透析患者的腎臟殘留功能,提
示透析的適當時間,當GFR約為10ml/min時,則應該開始透析。③
腎炎:GFR可作為慢性腎盂腎炎急性發作和立位性蛋白尿患者的觀察
指標,當GFR降低,提示腎小球功能受損。④監測腎移植:GFR是監
測腎移植術后的客觀指標,腎移植前GFR明顯低于正常值,多在
10ml/min以下;腎移植成活GFR可達單腎正常GFR的范圍,當有排
斥反應時,GFR有相應的下降。⑤其他疾病。肢端肥大癥及巨人癥、
糖尿病早期GFR可升高,糖尿病晚期、甲狀腺功能減低、高血壓晚期
和腎上腺皮質功能不足者GFR可降低。
77.【單項選擇題】介入試驗后較靜息態EF值增加的標準為0
A.>5%
B.>10%
C.>2%
D.>5%
E.>20%
【答案】A
78.【單項選擇題】在質量控制中,低、中、高3個質控樣品,其中
3個偏離靶值超過1s,但在不同方向時,提示()
A.該批測定結果可以用
B.質控樣品放置位置不正確
C.視具體情況而定
D.該批樣品需要重新測定
E.如果下次分析仍是這樣則需重新測定
【答案】A
79.【單項選擇題】目前核素顯像技術的優勢是()
A.影像分辨率高
B.價格便宜
C.可顯示臟器功能
D.計算機內存大
E.以上都對
【答案】C
80.【填空題】在生理狀態下準確了解胃排空功能的顯像手段是
_______顯像。
【答案】胃排空
81.【單項選擇題】PET顯像使用的核素()
A.單光子
B.雙光子
C.正電子
D.負電子
E.X射線
【答案】C
82.【單項選擇題】下列哪種疾病無甲狀腺吸I率增高的表現()
A.甲狀腺功能亢進
B.單純性甲狀腺腫
C.亞急性甲狀腺炎
D.Pendred綜合征
E.缺碘性甲狀腺腫
【答案】C
83.【多項選擇題】下列哪些檢查有助于診斷尿路梗阻()
A.腎圖
B.腎動態顯像
C.利尿腎圖
D.腎素一血管緊張素測定
E.以上都正確
【答案】A,B,C
84.【多項選擇題】肥厚型心肌病的心肌灌注圖像表現,下列說法正
確的是()
A.室間隔增厚
B.心尖增厚
C.心腔變小
D.放射性分布呈斑片樣改變
E.右室壁顯影明顯
【答案】A,B,C
85.【單項選擇題】中央型肺癌時肺肺灌注顯像顯示病灶范圍往往較
X線平片所見為()
A.稍小
B.小
C.明顯小
D.大
E.相仿
【答案】D
86.【單項選擇題】下列有關腎小球濾過率(GFR)測定的說法,不正確
的是()
A.用核素進行GFR的測定,可以測定單個腎的GFR
B.測定GFR所用的顯像劑只從腎小球濾過,不被腎小管吸收或分泌
C.GFR測定可觀察顯像劑灌注雙腎動脈,通過雙腎濾過到達膀胱的
全過程
D.GFR的正常影像中,膀胱開始顯影時,雙腎影已消失
E.GFR正常的影像中,不應出現輸尿管顯影
【答案】D
87?【問答題】簡介局部腦血流顯像正常影像。
【答案】在正常局部腦血流三維斷層影像中,由于灰質血流量明顯高
于
參考解析:試題答案在正常局部腦血流三維斷層影像中,由于灰質血
流量明顯高于白質(約為4:1),因而可見大、小腦皮質、基底神經
節、丘腦和腦干等灰質結構呈放射性濃聚區,而白質和腦室部位呈放
射性明顯減低區;左右兩側放射性分布基本對稱,整個腦影像與X-CT
影像類似。
88.【單項選擇題】丫照相機臟器顯像在采用平行孔準直器時探頭與
受者體表面,在下列何種距離時靈敏度及分辨率均最高()
A.貼近
B.相距2.5cm
C.相距5cm
D.相距10cm
E.相距大于10cm
【答案】A
89?【問答題】腎臟靜態顯像的基本原理是什么?
【答案】靜脈注射緩慢通過型腎臟顯像劑,如Tc-DMSA等,經一定時
間在體內達到平衡并聚集于腎小管上皮細胞內,進行顯像可獲得腎內
各部分的放射性分布,以了解腎臟形態、位置、大小、占位性病變和
功能。Tc-DMSA等,經一定時間在體內達到平衡并聚集于腎小管上皮
細胞內,進行顯像可獲得腎內各部分的放射性分布,以了解腎臟形態、
位置、大小、占位性病變和功能。
90.【多項選擇題】肺動脈栓塞典型的影像學表現包括()
A.肺灌注顯像表現為多發的肺段性放射性分布減低或缺損區
B.肺灌注顯像表現為多發的肺段性放射性分布濃聚區
C.同期肺通氣顯像正常
D.胸部X線檢查正常
E.同期肺通氣顯像異常
【答案】A,C,D
91?【問答題】局部腦血流顯像的基本原理。
【答案】原理:小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像劑靜脈注射后,能
穿
參考解析:試題答案原理:小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像劑靜脈
注射后,能穿透完整的血腦屏障入腦細胞,經腦內酶水解轉變為水溶
性化合物不能反擴散出腦細胞而滯留其內,其進入腦細胞量與局部腦
血流(rCBF)成正相關,因此用SPECT進行腦斷層顯像,可以評價局部
腦血流情況。
92.【單項選擇題】?99Tcm-MIBI運動負荷心肌灌注顯像常在運動高
峰時注藥,再過1?2小時后靜息狀態下采集圖像,該圖像反映的是
0
A.靜息狀態下的心肌血流分布
B.運動高峰時的心肌血流分布
C.運動和靜息兩種狀態的心肌血流分布
D.狹窄的冠狀動脈
E.梗死區的活性心肌
【答案】B
93.【多項選擇題】用閃爍探測器測量丫射線時,要正確設置下列哪
些參數()
A.單道脈沖幅度分析器的積分測量常數
B.放大器的放大倍數
C.單道脈沖幅度分析器的微分測量常數
D.光電倍增管電壓
E.單道脈沖幅度分析器的下閾和上閾
【答案】B,D,E
94?【問答題】腦血管動態顯像正常與異常影像特征有哪些?
【答案】正常腦血管動態顯像可分成三個時相:①動脈相,自兩側頸
動
參考解析:試題答案正常腦血管動態顯像可分成三個時相:①動脈相,
自兩側頸動脈顯影起,兩側大腦前動脈、大腦中動脈及大腦動脈環相
繼顯影,形成兩側對稱的五叉影像,歷時約4秒。②腦實質相(顱內
微血管相),從五叉影像消失起至放射性在腦實質彌漫性分布,歷時
2?3秒。③靜脈相,自上矢狀竇顯影起,腦實質影像逐漸變淡,至
再循環時放射性又有所上升為止,歷時約7秒。
正常時按以上順序逐漸顯影,兩側基本對稱,無局限性放射性異常濃
聚、稀疏或缺損。異常影像表現為顯影時間、順序發生改變,兩側放
射性分布明顯不對稱,相差15%以上,局部異常濃聚或稀疏缺損,均
被視為異常。
95.【名詞解釋】腎動態顯像的功能相
【答案】進行腎動態顯像時,注射顯像劑約2?4分鐘,腎實質內放
射性活度達到高峰,這時腎影清晰,此后雙腎影隨著顯像劑逐漸進入
腎盞、腎盂而淡化。腎影像的這一動態變化過程稱為腎的功能相,腎
的功能狀態主要體現在這階段。
96.【單項選擇題】肺灌注顯像的原理是以下哪一種機制0
A.細胞選擇性攝取
B.化學吸附作用
C.微血管栓塞
D.特異性結合
E.非特異性結合
【答案】C
97?【問答題】放射性異常濃聚,也稱顯像,是最常見的
影像特征,是由于骨皮質的破壞和新骨的形成引起的,常見于
、、、、弓I起
的骨質變化、骨膜損傷及骨增生性病變等。
【答案】〃熱區〃惡性腫瘤的轉移、原發性骨腫瘤、骨折、骨髓炎
98?【問答題】乳腺癌放射免疫顯像(RII)原理。
【答案】RII就是將放射性核素標記的抗體通過靜脈或其它途徑注入
體內,這種特異性抗體與腫瘤相關抗原進行特異性結合,通過體外顯
像技術檢測腫瘤部位增加的放射性活度,從而探明腫瘤的部位、大小
以及有無轉移。RII的基礎是標記抗體能選擇性地濃聚于腫瘤部位,
并以腫瘤與非腫瘤比值(T/NT)定量地衡量這種親腫瘤的特異性分布。
T/NT比值越高,表明腫瘤組織比周圍正常組織攝取了越多的抗體,
并由此得到清晰的腫瘤圖像。
99.【單項選擇題】調節醛固酮的分泌主要是()
A.血Na濃度
B.血K濃度
C.腎素一血管緊張素
D.ACTH
E.血容量改變
【答案】C
100.【單項選擇題】放射性核素腦血管造影常用的顯像劑為()
A.TcO
B.Tc-ECD
C.Tc-GH
D.Tc-DTPA
E.Tc-HMPAO
【答案】A
101.【單項選擇題】腦脊液鼻漏顯示漏道需用下列何種檢查()
A.腦靜態顯像
B.SPECT腦灌注顯像
C.腦池顯像
D.腦室顯像
E.放射性核素腦血管造影
【答案】C
102.1多項選擇題】過氯酸鉀釋放試驗可用于()
A.診斷甲狀腺功能亢進
B.判斷甲狀腺有無碘的有機化障礙
C.動態觀察吸碘率
D.慢性淋巴性甲狀腺炎的輔助診斷
E.以上都正確
【答案】B,D
103.【單項選擇題】骨顯像可出現放射性缺損區的疾病,下列哪個答
案是錯誤的()
A.骨轉移瘤
B.Legg-Perthes病
C.骨梗塞
D.骨髓炎
E.Paget病
【答案】E
104.【單項選擇題】下列哪個不是腎靜態顯像的指征()
A.腎占位病變的診斷
B.先天性腎臟異常的診斷
C.上尿路梗阻的診斷
D.腎臟血供和功能受損的診斷
E腎梗死
【答案】C
105.【單項選擇題】心肌梗死灶顯像的主要顯像劑為()
A.201T1
B.99mTc-PYP
C.99mTc-MDP
D.99mTc-WBC
E.99mTc-RBC
【答案】B
106.【填空題】作心肌梗死灶陽性顯像的時間以發病后最為
合適。
【答案】48?72小時
參考解析:試題答案48?72小時
107.【填空題】胃排空顯像劑的基本要求是進入胃后不被胃粘膜
和,不被胃液或胃運動和—。臨床常用顯像劑可分為
、和O
【答案】吸附、吸收、破壞、解離、液體、固體、半固體型
108.【填空題】多數冠心病病人,異常,其敏感性優于收
縮功能指標。
【答案】高峰充盈率
參考解析:試題答案高峰充盈率
109.【名詞解釋】鄰(131)I馬尿酸鈉利尿腎圖
【答案】給予表現為梗阻性腎圖的病人利尿劑,經一定時間后再次檢
查的腎圖稱為利尿腎圖。主要用于機械性上尿路梗阻和非梗阻性尿路
擴張的鑒別診斷。
no.【單項選擇題】進食后,心肌細胞的主要能源物質是哪種物質()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.多肽
D.脂肪酸
E.蛋白質
【答案】A
in.【問答題】靜脈造影異常表現有何臨床意義?
【答案】靜脈造影的異常表現有:(1)血管狹窄或閉塞
參考解析:試題答案靜脈造影的異常表現有:(1)血管狹窄或閉塞,
表現為血管口徑的突然變細或中斷,見于腫瘤、血腫、水腫壓迫、血
栓形成等情況,伴受損側血流減慢。(2)異常返流,常伴發于血管狹
窄或閉塞,表現為放射性逆正常血流方向充盈,〃下游〃靜脈反流。(3)
異常分支血管,正常大靜脈之外呈網狀或樹枝狀血管影,系大靜脈阻
塞時小靜脈擴張分叉形成的側支循環,稱為〃飛舞征〃。⑷血管纖細、
纏結成團常伴有其腔內放射性清除障礙,多見于嚴重的靜脈功能不全
或靜脈曲張。(5)局部熱點特別是肢體運動后依然不消失者,多代表
新鮮血栓形成。
112.【填空題】肝實質顯像出現缺損,血池顯像病灶區呈異常濃聚,
提示O
【答案】肝血管瘤
H3.【單項選擇題】?〃火海征〃是何種甲狀腺疾病的聲像圖特征()①
毒性甲狀腺腫②結節性甲狀腺腫③慢性淋巴性甲狀腺腫④地方性甲
狀腺腫
A.①②
B.②④
C.③④
D.①③
E.①②③④
【答案】D
H4.【填空題】甲狀腺功能測定的試驗包括:①,②
,③o
【答案】甲狀腺攝I實驗、甲狀腺激素抑制實驗、過氯酸鹽釋放試驗
I實驗、
參考解析:試題答案甲狀腺攝I實驗、甲狀腺激素抑制實驗、過氯酸
鹽釋放試驗I實驗、甲狀腺激素抑制實驗、過氯酸鹽釋放試驗
H5.【單項選擇題】心肌運動顯像,次極量踏車試驗達到下列哪種情
況時可視為負荷滿足()
A.達到目標心率一最大心率的85%
B.出現心絞痛發作
C.心電圖ST段下降21nlm
D.產生多源性室性早搏
E.以上都是
【答案】E
H6.【單項選擇題】對肺栓塞的診斷的靈敏度上,肺灌注顯像較X線
平片為()
A.明顯高
B.明顯低
C.相仿
D.兩者均不靈敏
E.均靈敏
【答案】A
H7.【單項選擇題】急性睪丸附睪炎在陰囊顯像中典型的圖像表現為
0
A.血池相患側表現為異常放射性濃聚區
B.血池相患側表現為放射性缺損區
C.血池相患側表現為邊緣放射性增高的放射性缺損區
D.陰囊內放射性分布較均勻,內部結構不易分辨
E.以上均不是
【答案】A
H8.【問答題】簡介正常甲狀腺影像
【答案】正常甲狀腺影像位于頸前正中,氣管兩側,甲狀軟骨和胸骨
切
參考解析:試題答案正常甲狀腺影像位于頸前正中,氣管兩側,甲狀
軟骨和胸骨切跡之間。前位呈蝴蝶狀,分左右兩葉,中間有峽部連接,
每葉上下長徑約為
4.5cm,橫徑約為
2.5cm,峽部或一葉上方有時可見放射性較低的錐狀葉影像。甲狀腺
內放射性分布均勻。
H9.【單項選擇題】閃爍現象出現于下列哪種情況()
A.轉移性骨腫瘤病情加重
B.轉移性骨腫瘤病情無變化
C.轉移性骨腫瘤病情好轉
D.轉移性骨腫瘤病情復發
E.良性骨病
【答案】C
120.【問答題】PET在短暫性腦缺血發作和腦梗死診斷中有何臨床意
義?
【答案】在腦血管疾病的定位診斷中PET的主要優勢為:①早期診斷
參考解析:試題答案在腦血管疾病的定位診斷中PET的主要優勢為:
①早期診斷。PET能準確測定腦各局部血流量變化,在急性腦梗死發
病24小時內,PET檢查即可顯示腦血流減低。②急性腦缺血區存活
腦組織的判斷和病程分期,當局部腦血流量低于23ml/(100g?min),
局部將出現明顯缺血,并表現出臨床癥狀;當局部腦血流量低于
12ml/(100g?min),氧代謝率小于65ml/(100g?min),局部可出現不
可逆性損害;在嚴重缺血區,若局部存在F-FDG攝取和氧代謝,提示
有存活腦組織。③評價療效,在治療前后測定腦血流量和F-FDG利用
率的變化,評價臨床治療效果。④預后的估測,PET同時測定急性腦
缺血患者局部腦血流量和氧代謝率,可有效估測預后,當局部血流減
低但氧攝取分數減低不明顯,即局部血流/氧代謝率不匹配時,提示
預后良好,而局部血流和氧攝取分數呈一致性減低,提示預后不良。
F-FDG攝取和氧代謝,提示有存活腦組織。③評價療效,在治療前后
測定腦血流量和F-FDG利用率的變化,評價臨床治療效果。④預后的
估測,PET同時測定急性腦缺血患者局部腦血流量和氧代謝率,可有
效估測預后,當局部血流減低但氧攝取分數減低不明顯,即局部血流
/氧代謝率不匹配時,提示預后良好,而局部血流和氧攝取分數呈一
致性減低,提示預后不良。
121.1多項選擇題】腎臟產生的活性物質有()
A.腎素
B.前列腺素
C.血管緊張素
D.醛固酮
E.促紅細胞生成素
【答案】A,B,C,E
122.【單項選擇題】唯一能直接確診交通性腦積水的顯像方法是()
A.局部腦血流斷層顯像
B.腦血流動態顯像
C.腦池顯像
D.腦平面顯像
E.腦代謝顯像
【答案】C
123.【單項選擇題】骨髓顯像中放射性膠體物質與骨髓內何種細胞成
分相結合而使其顯像0
A.紅細胞生成細胞
B.粒細胞生成細胞
C.網狀內皮細胞
D.骨髓網狀細胞
E.骨小梁
【答案】C
124.【單項選擇題】骨顯像圖出現肺、胃和腎放射性攝取增加,常見
于哪種疾病()
A.骨髓硬化
B.組織細胞增多癥
C.成骨肉瘤轉移
D.甲狀旁腺功能亢進
E.甲狀腺功能亢進
【答案】D
125?【問答題】簡述近10年來骨顯像適應證的變化。
【答案】(1)診斷惡性腫瘤骨轉移依然是最常見的適應證,但比例有
所下降。
⑵應用于良性骨病大幅度增加。
⑶對運動損傷的診斷有較大增長。
126.【問答題】利尿劑介入試驗的適應證及臨床價值如何?
【答案】利尿劑介入試驗適應于:①機械性上尿路梗阻與單純擴張的
鑒別診斷。②上尿路梗阻術后,泌尿系動態顯像時仍有上尿路內滯留
表現時,觀察梗阻是否已經解除。利尿劑介入試驗是鑒別梗阻性和非
機械梗阻性腎盂擴張的可靠方法,為手術選擇及療效判斷提供依據。
但由于病人個體對利尿劑的反應差異及腎圖曲線受多種因素影響,對
〃不全梗阻性〃腎圖曲線必須結合臨床資料分析。
127.1多項選擇題】增加顯像劑的放射性活度對患者及圖像的影響是
0
A.可減少測量誤差
B.大的病灶可掩蓋
C.小病灶易被掩蓋
D.加大了患者的輻射負擔
E.增加過敏的機會
【答案】A,C,D
128.【單項選擇題】用Sm-EDTMP治療骨腫瘤,如按體重計算,常用
的劑量范圍為按體重()
A.3.7?7.4MBq/kg
B.7.4—11.IMBq/kg
C.11.1—14.8MBq/kg
D.18.5?37MBq/kg
E.185?370MBq/kg
【答案】D
129.【單項選擇題】?一患者曖氣、反酸、上腹部不適3年,行
99Tc9m-EHIDA顯像,5分鐘時飲牛奶300mL診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.急性膽囊炎
C.十二指腸胃反流
D.異位膽囊
E.以上都不是
【答案】C
130.1多項選擇題】?PET顯像的優勢有()
A.使用鉛準直器
B.容易進行定量分析
C.不易進行衰減校正
D.使用的放射性核素是人體代謝必需的重要物質
E.有較高的靈敏度和空間分辨率
【答案】B,D,E
131.【問答題】心肌灌注顯像適應證有哪些?
【答案】心肌灌注顯像適應證有:①心肌缺血診斷。有明顯冠心病臨
床
參考解析:試題答案心肌灌注顯像適應證有:①心肌缺血診斷。有明
顯冠心病臨床癥狀但心電圖運動試驗陰性者、心電圖運動試驗陽性但
無臨床癥狀者、不明原因的心律不齊者、因其他原因臨床懷疑或需排
除心肌缺血者最宜進行本檢查,以明確診斷;②冠狀動脈狹窄的病理
生理意義評估;③心肌缺血和急性心梗的危險性分級和預后評價;④
冠狀動脈血運重建治療前嚴重心肌缺血病或梗死心肌存活性的評估。
⑤冠狀動脈血運重建療效評價。
132.【單項選擇題】潘生丁負荷心肌灌注顯像時,注射潘生丁過程中
出現明顯持續的心絞痛,此時應用下列哪種藥物拮抗0
A.硝酸甘油
B.阿托品
C.氨茶堿
D.利多卡因
E.異舒吉
【答案】C
133.【單項選擇題】四肢或軀干軟組織惡性腫塊,攝取Tc(V)-DMSA
影像應是()
A.高度濃聚
B.彌漫性略高于本底
C.本底水平
D.放射性缺損區
E.放射性稀疏區
【答案】A
134.【單項選擇題】交叉反應率(CRR)是屬于下列哪種類型的質量指
標0
A.精密度
B.準確度
C.靈敏度
D.特異性
E.穩定性
【答案】D
135.【單項選擇題】下列有關放射性藥物不良反應的論述哪項不正確
0
A.變態反應是最常見的放射性藥物不良反應
B.放射性藥物的不良反應主要由于放射性對機體的輻射損傷造成的
C.放射性藥物不良反應的發生率低于X線檢查常用的碘造影劑的不
良反應發生率
D.放射性藥物不良反應的發生率與藥物種類有關
E.放射性藥物不良反應大多數在藥物注射后10余分鐘至數小時發生
【答案】B
136.【單項選擇題】下列哪項是腎小球濾過型顯像劑()
A.(99)Tc(m)-DTPA
B.鄰T馬尿酸鈉
C.(99)Tc(m)-EC
D.(99)Tc(m)C-MAG3
E.以上都不正確
【答案】A
137.【單項選擇題】放射性核素靜脈顯像時扎縛止血帶的目的()
A.加速顯像劑從體內清除
B.阻止顯像劑進入深靜脈
C.阻斷淺靜脈血的回流
D.明確靜脈血栓的部位
E.以上都不是
【答案】C
138.【單項選擇題】?99Tcm-硫膠體顯像用于胃腸道出血顯像中能檢
出的最少出血量為0
A.0.Olml/min
B.0.Iml/min
C.0.5ml/min
D.Iml/min
E.3ml/min
【答案】B
139.【單項選擇題】肺灌注顯像的原理是以下哪一種機制0
A.細胞選擇性攝取
B.化學吸附作用
C.微血管栓塞
D.特異性結合
E.非特異性結合
【答案】C
140.【問答題】試述心臟三個軸面斷層顯像。
【答案】①短軸斷層影像:是垂直于心臟長軸從心尖向心底的依次斷
層
參考解析:試題答案①短軸斷層影像:是垂直于心臟長軸從心尖向心
底的依次斷層影像;②水平長軸斷層影像:是平行于心臟長軸由膈面
向上的依次斷層影像;③垂直長軸斷層影像:是垂直于上述兩個層面,
由室間隔向左側壁的依次斷層影像。
141.【單項選擇題】免疫放射分析中(單克隆抗體固相夾心法)的基本
原理O
A.僅適用于多肽和蛋白質大分子物質的測定
B.要求抗原少于2個抗原決定簇
C.要求抗原少于10個氨基酸
D.僅適用于小分子物質測定
E.放射性核素標記抗原
【答案】A
142.【單項選擇題】移植腎動態顯像,腎既無血流灌注,也無攝取,
靜態顯像為放射性缺損區,提示()
A.血管栓塞
B.急性腎小管壞死
C.尿漏
D.尿路梗阻
E.環抱菌素A中毒
【答案】A
143.【單項選擇題】TcO甲狀腺顯像的劑量是()
A.74?185GBq
B.740?1850MBq
C.74?185KBq
D.74—185MBq
E.7.4?18.5MBq
【答案】D
144.【單項選擇題】?99Tcm甲基色氨酸(PMT)延遲顯像中下何種肝臟
疾病病灶處可呈放射性增高區()
A.肝血管瘤
B.肝囊腫
C.原發性肝細胞肝癌
D.轉移性肝腫瘤
E.肝硬化
【答案】C
145.【單項選擇題】階梯狀下降型腎圖曲線多見于下列哪種情況0
A.劇痛者或對受檢十分緊張者
B.慢性腎炎
C.糖尿病腎病
D.腎積水
E.多囊腎
【答案】A
146.【問答題】腦灌注顯像在腦梗死診斷中的臨床意義是什么?
【答案】在腦梗死急性期,由于血流中斷,局部無放射性示蹤劑進入,
參考解析:試題答案在腦梗死急性期,由于血流中斷,局部無放射性
示蹤劑進入,腦灌注顯像表現為局部異常缺損區,腦灌注顯像對發病
48小時內的腦梗死診斷具有重要臨床應用價值。梗塞后2?3天,局
部水腫消退,梗塞區顯示為邊緣清晰的低密度區,另外還能發現一些
特殊表現,如梗塞病灶對側大、小腦的放射性異常減低區(交叉性失
聯絡現象)以及梗塞區周圍的放射性異常增強(過度灌注)等。
147.【問答題】簡述腎上腺髓質顯像的原理及臨床應用。
【答案】原理:腎上腺髓質是體內合成和分泌去甲腎上腺素(NE)。
參考解析:試題答案原理:腎上腺髓質是體內合成和分泌去甲腎上腺
素(NE)o
I-MIBG可被腎上腺髓質細胞攝取而儲存于囊泡中,并濃聚于交感神
經原內。腎上腺髓質顯像(adrenalmedullaimaging)可了解腎上腺髓
質形態和功能、輔助診斷富含交感神經原的多種神經內分泌腫瘤。主
要用于嗜格細胞瘤和腎上腺髓質增生的診斷、惡性嗜銘細胞瘤及其轉
移灶的診斷、神經母細胞瘤的診斷等。
I-MIBG可被腎上腺髓質細胞攝取而儲存于囊泡中,并濃聚于交感神
經原內。腎上腺髓質顯像(adrenalmedullaimaging)可了解腎上腺髓
質形態和功能、輔助診斷富含交感神經原的多種神經內分泌腫瘤。主
要用于嗜格細胞瘤和腎上腺髓質增生的診斷、惡性嗜格細胞瘤及其轉
移灶的診斷、神經母細胞瘤的診斷等。
148.【單項選擇題】下列哪項是放射免疫顯像的禁忌證()
A.早期癌腫
B.血清人抗鼠抗體陽性
C.手術后復發
D.久病體弱
E.癌腫廣泛轉移
【答案】B
149.【單項選擇題】局部心室壁運動呈反向搏動常提示()
A.肥厚型心肌病
B.擴張型心肌病
C.缺血性心肌病
D.預激綜合征
E.心室室壁瘤
【答案】E
150.【單項選擇題】發生外傷時,為了及時確認患者有無腎梗死,應
首選的影像檢查手段是()
A.腎盂造影
B.CT
C.B超
D.放射性核素腎動態顯像
E.X線平片
【答案】D
151.1多項選擇題】膽囊收縮功能測定可通過使用()
A.苯巴比妥
B.嗎啡
C.脂餐試驗
D.促膽囊收縮素
E.維生素C
【答案】C,D
152.【填空題】甲狀腺顯像結節處放射性分布與周圍正常甲狀腺組織
相比,放射性為〃熱結節〃,放射性為〃溫
結節〃,放射性為〃涼結節〃,放射性為〃冷
結節〃。
【答案】增加、相似、減低、缺損
參考解析:試題答案增加、相似、減低、缺損
153.【單項選擇題】?肝膽動態顯像劑99Tcm-HIDA主要是由肝臟的什
么細胞攝取()
A.多角細胞
B.星形細胞
C.吞噬細胞
D.成骨細胞
E.白細胞
【答案】A
154.1多項選擇題】正確使用放射性藥物的原則是0
A.使用前做正當性判斷
B.選擇輻射劑量最小者
C.盡量采用先進的測量和顯像設備
D.采用必要的保護和促排措施
E.在體內能得到盡量高的靶/非靶比值
【答案】A,B,C,D,E
155.1多項選擇題】下列哪些檢查可反映腎臟功能()
A.腎圖
B.腎動態顯像
C.腎靜態顯像
D.腎素一血管緊張素測定
E.以上都正確
【答案】A,B,C
156.【單項選擇題】對于患者的防護,核醫學醫生最關心的是()
A.實踐的正當性與防護的最優化
B.患者的年齡與體質
C.患者的受照射劑量
D.醫務人員的受照劑量
E.患者排出物的收集管理
【答案】A
157.【單項選擇題】甲狀腺吸碘率高峰前移常見于()
A.甲狀腺腺瘤
B.亞急性甲狀腺炎
C.橋本甲狀腺炎
D.Graves)病
E.甲狀腺功能減退癥
【答案】D
158.【問答題】運動負荷試驗的適應證有哪些?
【答案】適應證:①配合心肌灌注顯像診斷冠心病心肌缺血或了解缺
血
參考解析:試題答案適應證:①配合心肌灌注顯像診斷冠心病心肌缺
血或了解缺血是可逆性還是不可逆性。②配合心功能顯像以了解心臟
的儲備功能情況。
相對禁忌證:不穩定性心絞痛、急性心肌梗死、充血性心力衰竭失代
償期、急性心肌炎、心包炎、心內膜炎、嚴重主動脈瓣狹窄、嚴重心
律失常、急性感染、嚴重肺部疾病、年老體弱及行動不便等。
159.【單項選擇題】反射性交感性骨營養不良的核素骨顯像的特點是
下列哪一個()
A.該骨骼患處局限性放射性減低
B.該骨骼彌漫性放射性減低
C.該骨骼彌漫性放射性增高
D.該骨骼局限性放射性增高
E.以上均不是
【答案】C
160.【單項選擇題】急性膽囊炎患者,肝膽動態顯像時,多表現為膽
囊()
A.過度顯影
B.部分顯影
C.正常顯影
D.不顯影
E.以上都不是
【答案】D
161.【問答題】脾臟顯像有何臨床意義?
【答案】脾臟顯像的臨床意義:①脾內占位性病變(脾臟腫瘤、囊腫、
膿腫及血管瘤等)及浸潤性病變(如淋巴瘤),皆可表現為局部放射性
稀疏或缺損。②脾顯像是顯示副脾、多脾的最好方法,診斷先天性無
脾時需與脾供血障礙或脾吞噬功能受損所致功能性無脾相鑒別。③脾
顯像能準確確定脾的位置,協助進行脾穿刺和放療布野,以及觀察脾
臟異位情況;通過測量脾臟的大小,可測定脾腫大的程度及監測相關
疾病治療效果。④可用于脾破裂和脾梗死的診斷及療效觀察。⑤是監
測自體脾移植可靠而簡單的方法。
162.【單項選擇題】?一中年男子,有高血壓和心絞痛,臨床表現為
冠心病。如病人心肌已有梗死灶出現,此時201Tl心肌顯像的心肌放
射性分布可表現為()
A.運動相正常,再分布缺損
B.運動相缺損,再分布異常增高
C.運動相異常增高,再分布異常缺損
D.運動相異常缺損,再分布異常缺損
E.運動相和再分布均有異常增高
【答案】D
163.1多項選擇題】?患者,男,36歲,右側腰痛3天,無血尿,行
「鄰碘馬尿酸腎圖檢查,診斷是()
A.右側持續上升型
B.右側尿路急性梗阻
C.左側腎圖曲線正常
D.右側呈拋物線型
E.以上都不是
【答案】A,B,D
164.【單項選擇題】調節醛固酮的分泌主要是()
A.血Na濃度
B.血K濃度
C.腎素一血管緊張素
D.ACTH
E.血容量改變
【答案】C
165.【填空題】室間隔缺損則只有,右房首次顯影后不
再重復顯影;
動脈導管未閉由于血流的異常通道在主動脈與肺動脈之間,故無右心
重復顯影,僅有〃臟污〃現像
【答案】右室重復持續顯影
參考解析:試題答案右室重復持續顯影
166.【問答題】簡答局部腦血流顯像的原理。
【答案】靜脈注射能夠通過正常完整血腦屏障并進入腦細胞的顯像劑
(
參考解析:試題答案靜脈注射能夠通過正常完整血腦屏障并進入腦細
胞的顯像劑(脂溶性化合物),脂溶性顯像劑經水解酶或脫脂酶作用轉
變為水溶性,其不能反擴散出腦細胞,因而可在腦內停留較長時間,
顯像劑進入腦細胞的量與局部腦血流量成正比;在體外應用SPECT進
行采集、處理及圖像重建,可得到分層顯示的大小腦等各個部位的局
部
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