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文檔簡介
全科醫師考試
兒科試題19992009年11999年A型題:8個月小兒體重,按公式計算應為A8.0B8.5C7.5D7.0E9.0嬰兒添加輔食的原則,錯誤的是A從少到多B從稀到稠C從細到粗D幾種輔食可同時開始添加E在嬰兒健康時添加21999年A型題:佝僂病活動初期的主要表現是A易激惹,多汗,夜睡不安B骨骼X線片有明顯改變C手鐲征D肌張力降低E出牙延遲預防小兒營養性缺鐵性貧血主要應強調A母乳喂養B及時添加富含鐵及鐵吸收率高的輔助食品C及時給鐵劑預防D防治感染E防治消化道功能紊亂31999年A型題:足月兒,順產,生后5天,母乳喂養。近1天來皮膚發黃,吃奶好,不吐。體檢:顏面及胸部皮膚發黃,肝肋下1.5,血清膽紅素119,考慮診斷為A新生兒肝炎B新生兒敗血癥C生理性黃疸D母乳性黃疸E新生兒溶血病1歲女孩,患“肺炎”3天,突然氣喘加重,煩躁不安,紫紺,心率160次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音減低,肝肋下2,X線胸片示縱隔向左移位,最可能的診斷是A肺炎并發膿胸B肺炎并發氣胸C肺炎并發心力衰竭D肺炎并發肺不張E支氣管異物41999年A型題:輪狀病毒所致腹瀉的特點下列哪項是錯誤的A多見于6個月~2歲的嬰幼兒B多見于秋冬季C常伴有上呼吸道感染癥狀D全身感染中毒癥狀不明顯E大便有腥臭味,鏡下可見多數白細胞患兒,3歲,胸骨左緣第3、4肋間可聽到級粗糙全收縮期雜音,在雜音最響處可觸及收縮期震顫,肺動脈瓣區第2心音亢進,應考慮A動脈導管未閉B房間隔缺損C室間隔缺損D法洛四聯癥E肺動脈瓣狹窄51999年A型題:6個月嬰兒,發熱3天,體溫39℃~40℃一般情況好,第4天體溫降至37℃,全身出現紅色斑丘疹,最可能的診斷是A麻疹B風疹C猩紅熱D幼兒急疹E腸道病毒感染61999年J型題:嬰兒肺炎合并心力衰竭的診斷要點,那些不正確A心率超過160~180次/分B呼吸突然加快,超過60次/分C突然煩躁不安,紫紺D肝肋下2E心臟擴大關于腎病綜合征,以下那些項正確A大量蛋白尿B低蛋白血癥C氮質血癥D高膽固醇血癥E不同程度的水腫72000年A型題8歲兒童的體重按公式推算應是:A20B22C24D26E28營養性缺鐵性貧血用鐵劑治療應該用藥到:A血紅蛋白正常后B血紅蛋白和紅細胞均正常后C骨髓象恢復正常后D血紅蛋白正常后1個月E血紅蛋白正常后2個月82000年A型題嬰幼兒佝僂病的主要病因是:A鈣攝入不足B維生素D不足C甲狀旁腺功能不足D鈣吸收不良E嬰幼兒生長發育過快1歲男嬰,發熱,咳嗽3天,喘憋1天,半日來喘憋加重,煩躁不安,口周紫紺。體溫39℃,呼吸70次/分,心率180次/分,兩肺可聞多數中小水泡音,心音較鈍,肝右肋下3。血110,11х109。最可能的診斷是:A呼吸道合胞病毒肺炎B支氣管肺炎+營養性貧血C支氣管肺炎合并心力衰竭D腺病毒肺炎E支原體肺炎92000年A型題2歲患兒,發熱1天出現皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開始,1日遍及全身,伴枕部、耳后淋巴結腫大。血4.5х109。最可能的診斷是:A麻疹B風疹C幼兒急疹D猩紅熱E過敏性皮疹足月兒,生后3天,母乳喂養。2天來出現黃疸,并逐漸加重。查體:反應差,皮膚重度黃染,心肺(—),肝肋下2,120,網織5%,血膽紅素342(20),最可能的診斷是:A新生兒敗血癥B新生兒肝炎C先天性膽道閉鎖D新生兒溶血病E母乳性黃疸102000年A4型題10個月嬰兒,因腹瀉3天入院。查體:精神差,哭時少淚,口腔粘膜干,前囟及眼窩凹陷。血140。此患兒的液體療法以下哪項不正確:A累計損失量按80,用2/3張液于8~12小時內補完B繼續損失量按20,用1/3張液補充C生理需要量按60~80()用1/5張液D對于酸中毒可不另外補充堿性液E開始補液時即應補鉀,以免發生低鉀血癥患兒脫水糾正后最應注意的問題是:A注意電解質紊亂B注意預防感染C注意增加奶量,補充營養D注意加強護理E注意預防腹瀉復發112000年J型題下列各項中不屬于法洛四聯癥的畸形的是:A肺動脈狹窄B主動脈騎跨C房間隔缺損D右心室肥厚E二尖瓣狹窄122001年A型上呼吸道感染致病病原體最常見的是A病毒B細菌C支原體D原蟲E寄生蟲足月兒,22天,生后第3天出現黃疸,至今不退,母乳喂養,吃奶好,不發熱,肝肋下1.5,血膽紅素214,可能的診斷是A生理性黃疸B新生兒敗血癥C新生兒肝炎D母乳性黃疸E先天性膽道閉鎖132001年A型6歲男孩,5天來發熱、咳嗽,2天來加重,服阿莫西林3天無效。入院前在外院胸透左肺有“肺炎”。聽診左肺后下可聞少數水泡音,血7.0х109,最可能的診斷是:A大葉肺炎B支氣管肺炎C支原體肺炎D腺病毒肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎麻疹疫苗初種和復種的年齡分別是A8個月,7歲B10個月,7歲C8個月,10歲D10個月,10歲E8個月,6歲142001年A4型題1歲男孩,因腹瀉2天于2001年10月20日入院,體檢有中等度脫水表現,大便稀水樣,鏡下可見1~3個/高倍視野。此患兒的致病原因最可能是A喂養不當B致病性大腸桿菌感染C柯薩奇病毒感染D輪狀病毒感染E腸道外病毒感染對此患兒的治療處理不恰當的做法是A飲食減量B給予抗生素控制感染C輸液糾正脫水D給予思密達等吸附劑E微生態療法152001年A4型題對此患兒的液體療法,以下哪項不正確A先補充累計損失量,繼之補充繼續損失量和生理需要量B正確掌握輸液量,液體張力及輸液速度C見尿補鉀D靜脈補鉀應用含氯化鉀2%~3%的液體E尚需口服氯化鉀約5天162001年J型題左至右分流型先天性心臟病的共同特點是A分流量小者可無臨床表現B胸骨左緣可聞病理性收縮期雜音C小兒生長發育落后,體力差D肺內血流減少,X線示肺血管陰影減少E晚期可能出現紫紺男孩,14個月,自6個月起發現有佝僂病并開始不正規治療,體檢時可能發現的體征是A方顱B前囟較大C肋骨串珠D顱骨軟化E“O”型腿172002年A型題發生在秋季的嬰幼兒腹瀉病其病原多是:A致病性大腸桿菌B人類輪狀病毒C柯薩奇病毒D痢疾桿菌E沙門氏菌以下哪項不是診斷中等度脫水的依據A精神萎靡B皮膚彈性差C尿量明顯減少D眼窩明顯凹陷E皮膚發花,血壓下降或休克182002年A型題應用鐵劑治療缺鐵性貧血,首先出現的療效反應是:A紅細胞數增多B血紅蛋白升高C網織紅細胞升高D血清鐵增加E血清鐵飽和度增加以下哪項不是母乳喂養的優點A含白蛋白多,容易消化B鈣、磷比例合適,易于鈣的吸收C含維生素K多,不易發生新生兒出血癥D含有雙歧因子、乳鐵蛋白等,可抑制嬰兒腸道大腸桿菌生長E含有等抗體,可增強嬰兒免疫功能192002年A型題有關上呼吸道感染概念,以下哪項是錯誤的A包括咽炎、扁桃體炎B包括過敏性鼻炎C常涉及周圍器官,如中耳D要與麻疹、猩紅熱早期鑒別E多為病毒感染,抗生素無效下列哪項符合佝僂病活動期(激期)的檢測結果:A血鈣正常,血磷降低,堿性磷酸酶升高B血鈣降低,血磷降低,堿性磷酸酶升高C血鈣降低,血磷升高,堿性磷酸酶升高D血鈣正常,血磷正常,堿性磷酸酶升高E血鈣降低,血磷降低,堿性磷酸酶降低202002年A4型題:7歲男孩,5天來發熱、咳嗽,逐漸加重,4天來口服阿莫西林無效。體檢:體溫39.2℃,咽紅,右肺后下部呼吸音稍減低,未聞啰音。血象:6.5х109,中性70%,淋巴28%,單核2%,X線胸片可見兩下肺有片狀淡絮狀陰影。最可能的診斷是A支氣管炎B支氣管肺炎C腺病毒肺炎D支原體肺炎E肺結核 212002年A4型題:以下哪項實驗室檢查對診斷最有幫助:A血沉B咽培養C結核菌素試驗D血冷凝集試驗E支原體抗體()檢測應選用那類藥物治療A病毒唑類B青霉素類抗生素C頭孢菌素類抗生素D大環內酯類抗生素E氨基糖甙類抗生素222002年J型題:下列哪些是左向右分流型先天性心臟病A動脈導管未閉B室間隔缺損C肺動脈狹窄D房間隔缺損E法洛四聯癥下列哪些項不是小兒高熱驚厥的臨床特點A多見于6個月以上的嬰幼兒B多在體溫驟升時發作C發作時間可超過15分鐘D每次發作過程中多只發作1次E發作后2周作腦電圖大多不正常232003年A型題:皰疹性咽峽炎的病原是A腺病毒B呼吸道合胞病毒C柯薩奇病毒D溶血性鏈球菌E金黃色葡萄球菌以下哪項不符合新生兒生理性黃疸的臨床表現A黃疸于出生后24小時內出現,4~5天達高峰B足月兒出生后14天內,早產兒3~4周內黃疸消退C黃疸期間無明顯其他癥狀D血清未結合膽紅素<205(12)E血清結合膽紅素<26(1.5)242003年A型題:3~6個月佝僂病患兒多見的骨骼系統改變是A方顱B肋膈溝C手鐲征D顱骨軟化E“O”形或“X”形腿支原體肺炎臨床特點是A嬰幼兒多見B多無明顯發熱C咳嗽癥狀突出D肺部體征明顯E頭孢菌素治療有效252003年A型題:支氣管肺炎與支氣管炎的鑒別點主要在于A發熱的高低B咳嗽的輕重C痰的多少D肺部是否有固定的中小水泡音E血白細胞數的高低小兒金黃色葡萄球菌性肺炎最有診斷意義的表現是A起病急、病情重B喘憋重C兩肺中小水泡音密集D血白細胞數增多E合并膿胸、肺大泡262003年A型題:維生素D的預防用量是每天A100~300uB400~800uC1000~1400uD1500~1800uE2000~3000u272003年A4型題:2歲女孩,身體瘦弱,多次患肺炎,平日無發紺。查體:發育差,心前區膨隆,胸骨左緣第3、4肋間可聞~級收縮期雜音,伴收縮期震顫。此患兒最可能的診斷是A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導管未閉D肺動脈狹窄E法洛四聯癥282003年A4型題:此患兒最可能的血液動力學改變是A體循環血量增多B肺循環血量增多C肺循環血量減少D由左向右分流,但量很小E有右向左分流最簡便、最有助于診斷的檢查是A心電圖BX線胸片C超聲心動圖D心血管造影E心導管檢查292003年J型題:患兒6個月,母乳喂養,腹瀉2天,每天5~6次,無明顯脫水表現。社區醫生正確處理有A在家護理、給予止瀉劑口服B應用補液鹽,沖水后小量多次口服C停母乳8小時,停食期間多喂水D注意臀部皮膚護理E注意觀察尿量減少等脫水表現關于缺鐵性貧血的治療,正確的有A應選用二價鐵制劑B應與維生素C合用C應于餐后服用D劑量為元素鐵4~6E應用至血紅蛋白正常后再停用302003年J型題:嬰兒添加輔食的原則有A從少到多B從細到粗C由稀到稠D兩種以上食物同時添加E在消化功能良好時添加312004年A型題:以下哪項符合1歲小兒的體格發育水平A體重8,出牙4個B體重9,出牙4個C體重9,出牙6個D體重10,出牙6個E體重10,出牙8個以下哪項不是佝僂病活動激期的表現A易激惹,夜睡不安B易出汗C有方顱、肋骨串珠等骨骼系統體征D血鈣正常,血磷降低,堿性磷酸酶升高E肌肉、關節松弛322004年A型題:男孩,2歲。自8個月起發現有佝僂病,并開始不正規治療,體檢時不可能發現的體征是A方顱B前囟未閉C顱骨軟化D肋骨串珠E肋緣外翻足月兒,20天,自生后第3天出現黃疸,至今未退,母乳喂養,吃奶好,不發熱,肝肋下1.5,血總膽紅素214(12.5),可能的診斷是A新生兒肝炎B母乳性黃疸C生理性黃疸D新生兒敗血癥E先天膽道閉鎖332004年A型題:6個月嬰兒,咳嗽、喘憋1天,體溫38℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,肺部聽診滿肺哮鳴音,可聞少量中小水泡音,肝右肋下1.5,血7.2х109,最可能的診斷是A支氣管肺炎B喘息性支氣管肺炎C腺病毒肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E支氣管肺炎合并心力衰竭腹瀉時靜脈補液,以下哪一種說法不正確A中等度以上的腹瀉應靜脈補液B首先補充累計損失量,根據脫水程度決定補液量C累計損失量以1/2~2/3張液補充D繼續損失量和生理需要可一起補充E液體輸入后即開始補鉀,鉀的濃度為0.15~0.3%342004年A型題:關于小兒高熱驚厥,以下哪一種說法不正確A多發生在6個月~3歲的嬰幼兒B多在體溫驟升時發作C發作持續時間不超過15分鐘D在一次熱程中僅發作1次E發作時作腦電圖可助診斷352004年A4型題10個月嬰兒,早產,出生體重2200g,人工喂養,偶加些粥,近2月來,發現面色蒼白,肝肋下2,脾肋下1,血象:血紅蛋白75,紅細胞3.5х1012,白細胞6.5х109,中性30%,淋巴68%,單核2%,血小板230х109。此患兒應診斷為A生理性貧血B營養性巨幼紅細胞性貧血C營養性缺鐵性貧血D再生障礙性貧血E先天性溶血性貧血362004年A4型題此患兒貧血的程度是A輕度B中度偏輕C中度D中度偏重E重度以下治療方法中那項不正確A添加含鐵輔食B服用二價鐵制劑C鐵劑與維生素C同服D鐵劑服至血紅蛋白正常2月后即可停藥E輸血372004年J型題以下哪些項不屬于法洛四聯癥的畸形A房間隔缺損B室間隔缺損C肺動脈狹窄D主動脈騎跨E左心室肥厚新生兒面色灰白,體溫不升,呼吸淺快,吐白沫,口唇發紺,心音鈍,肺未聞啰音,急需轉院。在轉院途中(約40分鐘路程)最應注意哪些措施A帶奶瓶,經常喂水B做靜脈點滴,持續輸液C經常吸出口腔分泌物,保持呼吸道通暢D帶氧氣袋,持續給氧E注意保溫382005年A型題:不符合小兒體格發育正常規律的是A出生體重平均3B出生身長平均50C8個月時體重為8D前囟門于1~1.5歲閉合E1歲時出牙4個佝僂病初期的臨床表現主要是A易激惹,多汗、夜睡不安B方顱、顱骨軟化C肋骨串珠、肋膈溝D抵抗力低,易患呼吸道感染E血鈣正常,血磷降低,堿性磷酸酶升高392005年A型題:診斷嬰幼兒缺鐵性貧血,以下實驗室檢查那項不正確A紅細胞及血紅蛋白均下降B紅細胞降低比血紅蛋白降低更明顯C血紅蛋白降至110以下D血涂片可見紅細胞大小不等,中心淺染E、、均下降關于新生兒生理性黃疸正確的特征是A可于生后24小時內出現B早產兒最晚2周消退,足月兒最晚4周消退C血中增高的膽紅素主要是未結合膽紅素D血中膽紅素濃度可達16E黃疸較重者需住院治療402005年A型題:皰疹性咽峽炎與一般上呼吸道感染鑒別的主要根據是A發熱比一般上感高,全身癥狀重B咽部可見多數皰疹或/和小潰瘍C咽痛比一般上感重D病毒學檢查結果E流行病學特點男孩,6歲半,5天來發熱,咳嗽,逐漸加重,曾服止咳糖漿阿莫西林3天,無明顯效果,查體:體溫38.5℃,呼吸平穩,咽紅,右肺后下可聞少數中小水泡音,血6.5х109。最可能的診斷是A支氣管炎B支氣管肺炎C腺病毒肺炎D支原體肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎412005年A4型題:男孩,11個月,因3天來腹瀉,于10月20日入院,大便每天10余次,量多。1天來尿量明顯減少,查體:38℃,精神萎靡,口唇干,前囟、眼窩凹陷,哭時淚少,大便鏡檢:0~2個/高倍視野。致病原因最可能是A致病性大腸桿菌感染B輪狀病毒感染C腸道外感染D真菌感染E非感染性原因(飲食不當)422005年A4型題:脫水程度和性質最可能是A輕度等滲性脫水B中度等滲性脫水C中度低滲性脫水D重度等滲性脫水E重度低滲性脫水液體療法不正確的是A累計損失量按80,用2/3張液于8~12小時內補充B繼續損失量按20,用1/3張液補充C生理需要量按60~80?d,用1/5張液補充D開始輸液即應補鉀,以免發生低鉀血癥E對于酸中毒可不另外補充堿性液432005年A4型題:足月新生兒,出生3天,生后16小時出現黃疸,第一天血總膽紅素102.6(6),第二、三天膽紅素分別為205.2(12)和307.8(18)。為了明確診斷,首選的檢查是A血常規B肝功能C母、子血型及血型抗體D血培養E肝臟B超檢查在檢查黃疸原因的同時,首選的治療是A光照療法B白蛋白輸注C輸新鮮血漿D口服苯巴比妥E交換輸血442005年J型題:左向右分流型先天性心臟病的共同特點是A分流量小者可無臨床表現B胸骨左緣可聞病理性收縮期雜音C小兒生長發育滯后,體力差D肺內血流量減少,X線示肺血管陰影減少E晚期可能出現紫紺452006年A型題小兒年齡分期中的嬰兒期是指A出生到28天B出生到1歲C出生28天到1歲D出生1個月到1歲E6個月到1歲7~12個月小兒體重計算公式為A3()+月齡×0.7()B3()+月齡×0.5()C6()+月齡×0.25()D3()+月齡×0.3()E6()+月齡×0.5()462006年A型題嬰兒期每日每公斤體重水分和熱量的需要量為A100,100B120,120C150,110D150,150E200,110腹瀉病患兒在未明確脫水性質時,一般選擇液體補充累積損失量的是A生理鹽水B1份5%葡萄糖+1份生理鹽水C2份5%葡萄糖+1份生理鹽水D3份5%葡萄糖+1份生理鹽水E4份5%葡萄糖+1份生理鹽水472006年A型題4歲小兒自生后不久出現紫紺,近半年來活動后常有蹲踞現象,體力差。體檢:皮膚、口唇明顯紫紺,心前區可聞及明顯收縮期雜音,有杵狀指、趾。該患兒最可能的診斷是A室間隔缺損B房間隔缺損C法洛四聯癥D肺動脈狹窄E肺動脈高壓不恰當的防治佝僂病的方法是A孕母須注意維生素D和鈣的攝入B提倡母乳喂養,正確添加輔食C早產兒自生后2周補充維生素D每日800u,3個月后改為每日400uD足月兒自生后4周補充維生素D,每日400uE只須多曬太陽482006年A4型題足月新生兒6天,近2天出現低熱,嗆奶,1天來拒乳。查體:精神差,呼吸50次/分,心率150次/分,口周青紫,點頭呼吸,雙肺呼吸音粗,肝肋下2,脾未及。患兒最可能的診斷為A新生兒呼吸窘迫綜合征B新生兒吸入性肺炎C新生兒感染性肺炎D新生兒肺炎合并心力衰竭E新生兒敗血癥目前治療應首選A抗生素B強心劑C糖皮質激素D呼吸興奮劑E利尿劑492006年J型題法洛四聯癥的畸形包括A肺動脈口狹窄B主動脈騎跨C左心室肥厚D房間隔缺損E室間隔缺損502007年A型題小兒生長發育最迅速的年齡階段是A新生兒期B嬰、幼兒期C嬰兒期D學齡前期E學齡期與成人相比小兒能量(熱卡)需要相對高的主要原因是A生長發育所需要B活動量大所需C基礎代謝率高所需D食物特殊動力作用所需E排泄損失的能量多512007年A型題易患缺鐵性貧血的小兒是A足月小樣兒B早產兒C混合喂養兒D正常足月兒E純母乳喂養兒在各類小兒肺炎中,發病早期即易聽到肺部中小水泡音的是A腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C金黃色葡萄球菌肺炎D支原體肺炎E大腸桿菌肺炎522007年A型題法洛四聯癥患兒紫紺輕重及出現的早晚主要取決于A右心室肥厚程度B主動脈騎跨程度C室間隔缺損的部位D室間隔缺損的大小E肺動脈狹窄的程度關于輪狀病毒引起小兒腹瀉的特點,錯誤的是A多見于6個月~2歲B多見于秋冬季C常伴有上呼吸道感染癥狀D全身中毒癥狀不明顯E大便鏡檢可有膿細胞532007年A4型題男嬰,5個月,8個月早產,人工喂養,近1月多汗、夜睡不安。查體:前囟較大(3厘米×3厘米),有枕禿,枕部顱骨軟化此患兒進行血液生化檢查,其結果最可能為血鈣血磷血堿性磷酸酶A降低降低降低B降低增高增高C降低降低增高D正常降低降低E正常降低增高該患兒確切診斷應為A佝僂病早期B佝僂病活動期C佝僂病活動初期D佝僂病活動激期E佝僂病恢復期542007年A4型題女,3歲,發熱4~5天,初低熱、流清涕,次日咳重、厭食,近2天持續高熱,眼結膜充血,后頸部出現斑丘疹,疹間皮膚正常,2周前用過青霉素初步診斷考慮為A藥疹B風疹C幼兒急疹D猩紅熱E麻疹552007年A4型題最有助于確診的診查是A白細胞計數及分類B血清特異抗體檢測C詢問傳染病接觸史D咽拭子培養病原體E詢問預防接種史最常見的并發癥是A喉炎B腦炎C肺炎D中耳炎E營養不良562008年A型題正常1歲小兒的體重()、身長()、牙齒數,下列正確的是體重身長牙齒數A9706B10756C9758D10808E10858572008年A型題母乳中與抗感染作用無關的成分是A白蛋白B乳鐵蛋白C雙歧因子D溶菌酶E分泌型582008年A型題母乳喂養兒佝僂病發生率較低,是因為母乳中含A維生素D多B鈣多C磷多D鈣磷比例合適E白蛋白多592008年A型題嬰幼兒缺鐵性貧血最主要的原因是A先天儲鐵不足B鐵攝入量不足C鐵的吸收不良D鐵丟失過多E生長發育過快602008年A型題左向右分流型先天性心臟病最常見的合并癥是A感染性心內膜炎B腦梗死C腦膿腫D肺炎、心衰E咯血612008年A4型題(下列3題共用題干)8個月男孩,因低熱、腹瀉2天于10月20日入院。大便稀水樣,量多,7~8次/天,尿少,精神較差,眼窩下陷,口腔黏膜干,皮膚彈性稍差,血:7.5×109,大便鏡檢:2~4個/高倍視野此患兒的致病因素最可能是A喂養不當B細菌性腸道感染C輪狀病毒感染D柯
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