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中職《外科學(xué)》對(duì)口高考備考試題(附答案)單選題1.最易發(fā)生肋骨骨折的部位是A、第1-3肋B、第4-7肋C、第8-10肋D、第11-12肋參考答案:B2.最常見的胸部損傷是()。A、肋骨骨折B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、閉合性氣胸參考答案:A3.最常發(fā)生腸套疊的年齡為A、2歲以內(nèi)B、2-4歲C、4-5歲D、5-7歲參考答案:A4.最不穩(wěn)定的骨折類型是()。A、斜形骨折B、青枝骨折C、橫形骨折D、裂紋骨折參考答案:A5.中心靜脈壓(CVP)代表的是()或胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室參考答案:A6.中度休克相當(dāng)于休克病理生理分期的()。A、微循環(huán)痙攣期B、微循環(huán)擴(kuò)張期C、微循環(huán)衰竭期D、微循環(huán)代償期參考答案:B7.中度低滲性缺水患者血清鈉的濃度正確的是()mmol/L。A、>135B、130~135C、120~130D、<120參考答案:C8.治療休克的最基本措施是()。A、維護(hù)重要臟器功能B、糾正酸堿失衡,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、補(bǔ)充血容量、D、血管活性藥物的應(yīng)用參考答案:C9.治療下肢靜脈曲張最根本、最有效的方法是()。A、使用彈力帶或穿彈力襪B、硬化治療C、手術(shù)治療D、抬高患肢參考答案:C10.治療破傷風(fēng)患者時(shí),注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是()。A、控制和解除痙攣B、中和游離毒素C、保持呼吸道通暢D、自動(dòng)免疫參考答案:B11.治療腦水腫最常用的藥物是()。A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇參考答案:D12.直腸癌簡(jiǎn)單而又最重要的檢查方法是()。A、直腸指檢B、直腸鏡C、乙狀結(jié)腸鏡D、X線鎖劑灌腸參考答案:A13.正常成年人每天需要鉀鹽的量為()g。A、1-2B、2-3C、3-4D、4-5參考答案:C14.正常成年人每日內(nèi)生水量為A、300mlB、400mlC、650mlD、850ml參考答案:A15.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是()。A、意識(shí)障礙B、頭皮下血腫C、腦脊液漏D、顱底骨凹陷骨折參考答案:C16.診斷膽道疾病的首選檢查方法是()。A、B超B、X線檢查C、PTCD、ERCP參考答案:A17.張力性氣胸應(yīng)首先采取的急救措施是()。A、輸液輸血B、氣管插管,輔助呼吸C、吸氧D、胸膜腔排氣減壓參考答案:D18.張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)有()。A、低血容量性休克B、反常呼吸C、縱隔撲動(dòng)D、呼吸困難及廣泛性皮下氣腫參考答案:D19.早期胃癌是指()。A、癌腫局限于胃竇內(nèi)B、癌腫局限于黏膜或黏膜下層C、癌腫長(zhǎng)徑不超過2cmD、無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移參考答案:B20.早期乳腺癌最常見的癥狀是()。A、乳房?jī)?nèi)無痛性腫塊B、乳頭血性溢液C、乳房皮膚橘皮樣改變D、乳房腫脹,全身發(fā)熱參考答案:A21.在輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、咳嗽、咳出大量血性泡沫痰,應(yīng)立即()。A、吸痰B、加快輸液C、應(yīng)用抗過敏藥物D、停止輸液參考答案:D22.在靜脈補(bǔ)鉀時(shí),200mL生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是()。A、12mLB、10mLC、8mLD、6ml參考答案:D23.原發(fā)性肝癌普查時(shí)首選的檢查方法是()。A、乙型肝炎病毒感染標(biāo)志B、CT或MRIC、B型超聲波檢查D、AFP測(cè)定參考答案:D24.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是()。A、間歇性隱痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、刀割樣疼痛參考答案:B25.預(yù)防急性乳腺炎的措施描述不正確的是()。A、避免乳汁淤積B、防止乳頭乳暈區(qū)損傷C、糾正乳頭凹陷D、常規(guī)應(yīng)用預(yù)防性抗菌藥物參考答案:D26.預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免()。A、腹部受涼B、進(jìn)食高脂飲食C、進(jìn)食辛辣飲食D、飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)參考答案:D27.右側(cè)輸尿管結(jié)石患者,結(jié)石約1.5cm,最好的治療方法是采用()。A、手術(shù)治療B、口服排石藥物C、ESWLD、觀察病情,暫不處理參考答案:C28.有利于腹膜炎滲液引流至盆腔,以減少毒素吸收的護(hù)理措施為()。A、禁飲食、胃腸減壓,輸液B、保持腹腔引流通暢C、應(yīng)用有效抗生素D、安置半臥位參考答案:D29.幽門梗阻可能導(dǎo)致的體液平衡失調(diào)類型是()。A、高鉀高氯性破中毒B、低鉀低氯性喊中毒C、高鉀低氯性酸中毒D、低鉀高氯性酸中毒參考答案:B30.硬腦膜外血腫,說法正確的是()。A、多數(shù)有中間清醒期B、受力點(diǎn)對(duì)側(cè)瞳孔散大,同側(cè)肢體癱瘓C、無神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征D、生命體征改變不明顯參考答案:A31.引起癤、癰的常見致病菌()。A、綠膚桿菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌參考答案:D32.引起急性闌尾炎最常見的原因是()。A、闌尾腔內(nèi)存在多種化膿菌B、糞石壓迫損壞闌尾黏膜C、闌尾淋巴濾泡增生D、反射性闌尾動(dòng)脈痙率參考答案:C33.以下情況可以引起高鉀血癥的是()。A、嚴(yán)重嘔吐B、大量注射葡萄糖C、擠壓綜合征D、堿中毒參考答案:C34.疑有脊柱骨折患者,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)()。A、用軟擔(dān)架搬動(dòng)B、三人平托放于硬板搬運(yùn)C、二人抱持搬運(yùn)D、一人抱持或背負(fù)搬運(yùn)參考答案:B35.疑為食管癌的患者,為確診需做的檢查是()。A、食管脫落細(xì)胞檢查B、纖維食管鏡檢查及活檢C、X線食管鑰餐造影D、超聲內(nèi)鏡檢查參考答案:B36.嚴(yán)重高滲性缺水患者補(bǔ)充液體時(shí)應(yīng)首選()。A、生理鹽水B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氫鈉溶液參考答案:C37.血栓閉寨性脈管炎最常見的病變部位是()。A、上肢的中小動(dòng)脈B、上肢的中小靜脈C、下肢的中小靜脈D、下肢的中小動(dòng)脈參考答案:D38.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患肢表現(xiàn)正確的是()。A、間歇性跛行B、趾甲變厚、肌肉萎縮C、持續(xù)性疼痛、夜間更甚D、足融尖端皮從紫紺,發(fā)涼參考答案:A39.血栓閉塞性脈管炎的病因不包括()。A、長(zhǎng)期大量吸煙B、氣候寒冷潮濕C、下肢活動(dòng)不足D、免疫功能異常參考答案:C40.休克患者在補(bǔ)充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予()。A、強(qiáng)心藥B、利尿劑C、血管擴(kuò)張藥D、血管收縮藥參考答案:A41.休克患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物應(yīng)在擴(kuò)容之后B、應(yīng)用血管活性藥物應(yīng)從低濃度慢速開始C、輸液時(shí)嚴(yán)防液體外滲D、體溫下降時(shí)應(yīng)用熱水袋加溫參考答案:D42.休克代償期的臨床表現(xiàn)正確的是()。A、收縮壓稍低,脈快而弱,脈壓縮小B、收縮壓正常,脈快有力,脈壓增大C、收縮壓稍低,脈快而弱,脈壓正常D、收縮壓稍升高,脈快有力,脈壓縮小參考答案:D43.胸膜腔閉式引流時(shí),若引流管從胸膜腔脫落,首先應(yīng)該()。A、立即將引流管重新插入B、將引流管清潔后重新插入C、用手捏緊放置引流管口皮膚D、立即更換無菌導(dǎo)管參考答案:C44.消化性潰病最主要的發(fā)病因素是()A、十二指腸腸壁薄弱B、習(xí)慣性便秘C、先天畸形D、幽門螺桿菌感染參考答案:D45.夏柯(chacot)三聯(lián)征是指()。A、腹痛、惡心、高熱B、惡心、腹痛、寒戰(zhàn)C、腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱D、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸參考答案:D46.下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理措施正確的是()。A、患肢制動(dòng)B、抬高患肢30°C、臥床1周D、細(xì)帶一般包扎2天參考答案:B47.下列哪種類型的腹外應(yīng)緊急手術(shù)()。A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝參考答案:C48.下列哪項(xiàng)屬于重度燒傷()。A、IⅡ度燒傷面積27%B、燒傷總面積為52%,其中Ⅲ度6%C、燒傷總面積25%,其中II度9%D、燒傷總面積為23%,其中II度13%參考答案:D49.下列哪項(xiàng)是下肢靜脈曲張的主要病因()。A、靜脈瓣膜功能不全B、心功能不全C、下肢運(yùn)動(dòng)減少D、長(zhǎng)期臥床參考答案:A50.下列哪項(xiàng)不是痔形成的因素()。A、靜脈壁本身薄弱B、久坐久站C、長(zhǎng)期排尿困難D、長(zhǎng)期腹瀉參考答案:D51.下列哪項(xiàng)不是深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)()。A、創(chuàng)面有或無水疤B、創(chuàng)面痛覺遲鈍C、可見樹枝狀栓塞血管D、如無感染,約3~4周可愈合參考答案:C52.細(xì)胞外液中主要的陽離子為A、Na+B、K+C、Mg2+D、Ca2+參考答案:A53.胃大部切除術(shù)后24h內(nèi)的護(hù)理重點(diǎn)不包括()。A、監(jiān)測(cè)生命體征B、處理切口疼痛C、檢查腸鳴音情況D、保持胃腸減壓通暢參考答案:C54.胃大部切除術(shù)后1周,患者進(jìn)食后上腹飽脹,嘔吐物有食物,無膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、十二指殘端破裂B、吻合口梗阻C、空腸輸入段不完全梗阻D、空腸輸出段完全性梗阻參考答案:B55.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式為()。A、直接蔓延B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)稱D、腹腔種植參考答案:C56.胃、十二指腸潰急性大出血非手術(shù)療法的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、定時(shí)觀察脈搏、血壓B、記錄嘔血或便血量C、暫禁食,臥床休息D、快速輸血,使血壓高于正常值參考答案:D57.胃、十二指腸潰病急性穿孔非手術(shù)治療初期,最重要的護(hù)理措施是()。A、半臥位,嚴(yán)密觀察病情變化B、準(zhǔn)確記錄出入量C、應(yīng)用抗生素控制感染D、禁飲食,胃腸減壓,輸液參考答案:D58.為防止腹股溝斜術(shù)后陰囊血腫,可采用()。A、觀察傷口有無滲血B、0.5kg沙袋壓迫傷口24hC、避免咳嗽等腹內(nèi)壓增高因素D、術(shù)中嚴(yán)格止血參考答案:B59.為防猝死,急性腎哀竭少期的患者應(yīng)切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()。A、尿量B、血壓C、血鈣D、血鉀參考答案:D60.外傷后施行清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是傷后()。A、6-8小時(shí)內(nèi)B、8-12h內(nèi)C、12-16h內(nèi)D、16-24E、內(nèi)參考答案:A61.外科休克類型中最常見的是()。A、低血容量性休克和心源性休克B、低血容量性休克和感染性休克C、過敏性休克和感染性休克D、心源性休克和神經(jīng)性休克參考答案:B62.外科臨床上最常見的缺水類型為()。A、原發(fā)性缺水B、高滲性缺水C、低滲性缺水D、等滲性缺水參考答案:D63.外耳流血和腦脊液耳漏表示顱底骨折的部位是()。A、顱前窩B、顱中窩C、顱中窩和顱后窩已傾后參考答案:B64.四肢骨折拆除外固定時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)較差,其原因是()。A、缺血性肌攣縮B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折尚未完全愈合參考答案:C65.思者,女性,36歲,感染性休克,正在快速輸液,監(jiān)測(cè)CVP1.8KP,BP90/70mmHg尿量20mL/h。護(hù)理時(shí)應(yīng)()。A、加快輸液速度B、減慢輸液速度C、減慢輸液速度,用血管收縮劑D、減慢輸液速度,給強(qiáng)心劑參考答案:D66.術(shù)后第2天采取此臥位的目的是()。A、促進(jìn)排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、預(yù)防腦水腫參考答案:D67.術(shù)后第2天,患者應(yīng)采取的體位是()。A、頭高足低位B、側(cè)臥位C、頭低足高位D、中凹臥位參考答案:A68.屬于穩(wěn)定性骨折的是()。A、橫形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎性骨折參考答案:A69.屬于腎性腎衰竭的病因是()。A、大出血、休克B、腎中毒C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管參考答案:B70.屬于腎前性腎衰竭常見病因的是()。A、大出血、休克B、腎中毒C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管參考答案:A71.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是()。A、肚骨干骨折損傷橈神經(jīng)B、骨盆骨折損傷后尿道C、腦骨踝上骨折損傷勝動(dòng)脈D、股骨頸骨折時(shí)股骨頭壞死參考答案:D72.屬于不完全性骨折的是()。A、橫行骨折B、青枝骨折C、壓縮骨折D、嵌插骨折參考答案:B73.食管癌患者的普查最常用的方法是()。A、食管脫落細(xì)胞檢查B、纖維食管鏡檢查及活檢C、X線食管鎖餐造影D、超聲內(nèi)鏡檢查參考答案:A74.食管癌多發(fā)生在食管的()。A、頸部及胸部上段B、胸部中段C、胸部下段D、腹部參考答案:B75.食管癌的早期癥狀是()。A、進(jìn)行性吞咽困難B、進(jìn)食停滯感、食管內(nèi)異物感等C、體重減輕D、進(jìn)食后搶咳參考答案:B76.食管癌的典型癥狀是()。A、進(jìn)行性吞咽困難B、進(jìn)食時(shí)胸骨后刺痛感C、上腹燒灼感D、進(jìn)食時(shí)嗆咳參考答案:A77.腎、輸尿管結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是()。A、疼痛、腫塊B、疼痛、膿尿C、疼痛、血尿D、疼痛、休克參考答案:C78.乳腺癌術(shù)后為避免皮瓣和植皮片漂浮、壞死,應(yīng)()。A、傷口放置引流管B、加強(qiáng)病情觀察C、鼓勵(lì)和協(xié)助患者功能鍛煉D、提高機(jī)體抵抗力參考答案:A79.乳腺癌患者術(shù)后包扎,若患者手指發(fā)麻,皮溫下降,且脈搏不能打及。護(hù)士正確的處理是()。A、繼續(xù)觀察,不需要特殊處理B、及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度C、立即拆除患處包扎胸帶D、給與吸氧參考答案:B80.乳腺癌患者乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是()。A、粘連B、癌腫侵及Cooper韌帶C、腫物壓迫D、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管參考答案:D81.乳腺癌的好發(fā)部位是乳房的()。A、內(nèi)上象限B、外上象限C、乳頭、乳暈區(qū)D、內(nèi)下象限參考答案:B82.乳房膿腫切開引流最常用的切口是()。A、“十”字形切口B、乳暈區(qū)弧形切口C、以乳頭為中心的放射狀切口D、乳房下弧形切口參考答案:C83.容易引起急性腎衰端的損傷是()。A、嚴(yán)重裂傷B、嚴(yán)重切割傷C、嚴(yán)重?cái)D壓傷D、嚴(yán)重撕脫傷參考答案:C84.確診下肢靜脈疾病最可靠的方法是()。A、B超B、交通支需膜功能試驗(yàn)C、下肢靜脈造影D、深靜脈回流試驗(yàn)參考答案:C85.確定乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法()。A、鋁靶X線檢查B、超C、乳頭溢液檢查D、活體組織病理檢查參考答案:D86.淺Ⅱ度燒傷的損傷范圍是()。A、角質(zhì)層B、生發(fā)層C、真皮淺層D、皮膚全層參考答案:C87.前臂缺血性肌攣縮時(shí)特有的畸形是()。A、槍刺刀畸形B、猿手畸形C、垂腕畸形D、爪形手參考答案:D88.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、角弓反張B、苦笑面容C、牙關(guān)緊閉D、肢體抽基參考答案:C89.破傷風(fēng)患者臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)正確的是()。A、輕微刺激即可誘發(fā)B、明顯高熱C、發(fā)作時(shí)患者常昏迷D、一般出汗較少參考答案:A90.破傷風(fēng)患者的面部表情特點(diǎn)是()。A、急性面容B、眉頭緊皺C(jī)、苦笑面容D、表情淡漠參考答案:C91.膀胱結(jié)石最典型的癥狀是()。A、尿急B、排尿疼痛、尿流中斷C、尿頻D、排尿困難參考答案:B92.判斷甲亢病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是()。A、突眼程度B、甲狀腺大小C、體重是否增加D、脈率快慢和脈壓大小參考答案:D93.女,65歲。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后,為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻,應(yīng)指導(dǎo)患者()。A、早期取半臥位B、早期離床活動(dòng)C、早期進(jìn)食D、保持排便通暢參考答案:B94.女,60歲,因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是()。A、包扎前應(yīng)下垂患肢B、手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊C、兩圈彈力繃帶之間不能重疊D、包扎后應(yīng)能及足背動(dòng)脈搏動(dòng)參考答案:D95.女,56歲。行走時(shí)絆倒2h,手掌、手腕部、膝蓋部挫傷,處理錯(cuò)誤的是()。A、局部制動(dòng)B、抬高患肢C、血腫加壓包扎D、早期局部熱敷參考答案:D96.女,33歲,行膽總管切開眼石、T管引流不后,T管引流液每天均在2000mL左右,提示()。A、膽汁量減少B、膽汁量正常C、膽管下端梗阻D、膽管上端梗阻參考答案:C97.女,30歲。下肢表淺靜脈曲張,給子保守治療,會(huì)加重病情的行為是()。A、避免久立B、防止便秘C、適當(dāng)休息,拍高患肢D、坐位時(shí)雙膝交叉參考答案:D98.女,30歲。脾外傷后2h,R36次/min,P120次/min,BP80/60mmHg.左胸脹滿,觸到皮下氣腫,氣管明顯向右側(cè)移位,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理應(yīng)()。A、加壓給氧B、立即粗針穿刺排氣減壓C、立即升高血壓抗休克D、立即輸液、輸血參考答案:B99.女,30歲。車禍造成損傷性血胸,來院后立即為其行胸膜腔閉式引流術(shù),在術(shù)后觀察中,引流量(血量)為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能()。A、30mL/hB、50mL/hC、100mL/hD、200mL/h參考答案:D100.女,28歲。乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后()。A、1年B、2年C、3年D、5年參考答案:D101.女,28歲,體重50kg,頭、頸部1度燒傷,胸、腹及兩下肢(不包括聽部)I度、I度燒傷,傷后第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)液體的總量約為()。A、6500~7000mLB、6000~6500mLC、5000~5500mLD、4000~4500mL參考答案:B102.女,25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后,暫時(shí)入院觀察,應(yīng)采取的體位是()。A、膝胸位B、俯臥位C、半坐臥位D、側(cè)臥位參考答案:C103.膿性指頭炎后期可能會(huì)發(fā)展為()。A、甲溝炎B、關(guān)節(jié)炎C、指骨壞死D、腱鞘炎參考答案:C104.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是()。A、手指發(fā)麻B、搏動(dòng)性跳痛C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D、晚期疼痛加劇參考答案:B105.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是()。A、肛門不適B、排便時(shí)無痛性間歇性出血C、肛門環(huán)狀腫物D、肛周紅腫參考答案:B106.內(nèi)將多發(fā)生在()。A、膝胸位6,9,12點(diǎn)鐘處B、截石位3,7,11點(diǎn)鐘處C、膝胸位3,7,11點(diǎn)鐘處D、截石位6,9,12點(diǎn)鐘處參考答案:B107.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn),正確的是()。A、傷后可有中間清醒期B、不出現(xiàn)局灶體征C、傷后意識(shí)障礙>30minD、生命體征改變不明顯參考答案:A108.男性,40歲,建筑工地墨運(yùn)工人,眼殷為都寬行發(fā)修外手木后,護(hù)士囑其恢復(fù)工作的時(shí)間是()。A、術(shù)后至少6個(gè)月B、術(shù)后至少2個(gè)月C、術(shù)后至少1個(gè)月D、術(shù)后至少3個(gè)月參考答案:D109.男,7歲,排尿過程中突然尿道中斷、呼痛不已,蹲下后又能維續(xù)排尿,應(yīng)考慮。()。A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、尿道結(jié)石D、輸尿管結(jié)石參考答案:B110.男,71歲,因良性前列腺生行前列腺切除術(shù)。術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是A、切口引流B、膀胱沖洗C、壓迫前列腺窩D、觀察尿量參考答案:C111.男,66歲,近5年來掉尿次數(shù)增多,夜尿尤甚,一個(gè)月來出現(xiàn)排尿費(fèi)力和分段排尿,有時(shí)排尿不成線并出現(xiàn)終末血尿,最可能的診斷是()。A、膀胱結(jié)石B、膀胱腫瘤C、前列腺增生癥D、前列腺癌參考答案:C112.男,65歲,原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起床時(shí),左小腿疼痛,解脹,不能行走。X線示左側(cè)脛腓骨骨干雙骨折。導(dǎo)致該患者骨折最可能的原因是()。A、直接暴力B、間接暴力C、病理性骨折D、疲勞性骨折參考答案:C113.男,64歲,既往有排尿困難史多年,就診前因飲酒后不能排尿,直腸指診前列腺肥大,中間溝消失,該患者急診后首先應(yīng)的處理是()。A、壓腹部排尿B、膀胱造瘺C、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D、急診前列腺摘除術(shù)參考答案:C114.男,60歲。因下肢不適6個(gè)月來院就診,被診斷為下肢靜脈曲張,護(hù)士最可能觀察到的臨床表現(xiàn)是()。A、皮膚潰瘍B、足部浮腫C、下肢酸麻乏力D、下肢靜脈迂曲、隆起參考答案:D115.男,53歲。闌尾切除術(shù)后1天,護(hù)士要求患者下床活動(dòng),其主目的()。A、有利于傷口愈合B、預(yù)防血栓性靜脈炎C、預(yù)防肺不張D、防止腸粘連參考答案:D116.男,50歲。因膽總管結(jié)石合并膽管炎入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置()。A、膽囊造接管B、胸腔引流管C、T形引流管D、空腸造痿管參考答案:C117.男,50歲。患單純性下肢靜脈曲張,行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),術(shù)后早期活動(dòng)的目的是防止發(fā)生()。A、患肢腫脹B、患肢僵硬C、血管痙攣D、深靜脈血栓參考答案:D118.男,40歲。肛門疼痛2天,肛門外腫物突出,無便血。局部檢查:肛門外有0.8cm大小的腫物,呈暗紫色,觸痛明顯,表面光滑、邊界清楚。首先考慮的疾病是()。A、外痔血栓形成B、肛裂C、內(nèi)痔脫出D、肛門周圍膿腫參考答案:A119.男,35歲。右外踝軟組織損傷6h,局部青紫、腫脹,目前應(yīng)采取的措施是()。A、熱濕敷B、冰袋冷敷C、紅外線燈照射D、局部按摩參考答案:B120.男,35歲。患血管閉塞性脈管炎2年,近來雙下肢出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤為明顯,無法入眠。對(duì)其護(hù)理不正確的是()。A、囑其戒煙B、抬腿練習(xí)C、熱水袋保暖,減輕疼痛D、保護(hù)患肢參考答案:C121.男,30歲。煉鋼工人,工作中不懼被燒傷,III度燒傷面積60%,應(yīng)采取()。A、接觸隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、保護(hù)性隔離參考答案:D122.男,30歲,7h前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)患者主訴下腹脹痛,護(hù)士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起,該患者最主要的護(hù)理問題是()。A、便秘B、有感染的危險(xiǎn)C、疼痛D、尿潴留參考答案:D123.男,28歲右腳外傷后發(fā)生肋骨骨折入院,患者極度呼吸困難發(fā)堪,右胸壁可見反常呼吸運(yùn)動(dòng),首要的急教措施是()。A、加壓給氧B、氣管插管C、剖胸探查D、固定胸壁參考答案:D124.男,28歲。不慎從高處跌落,疑有脊柱骨折,在現(xiàn)場(chǎng)處理中錯(cuò)誤的是()。A、立即背起患者去醫(yī)院B、初步檢查有無其他損傷C、平托法將患者置于硬板擔(dān)架上D、保持脊柱中立位,防止前用、旋轉(zhuǎn)參考答案:A125.男,26歲。胸部受傷,胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)鉗,P120次/min.BP80/50mmHg,呼吸時(shí)能聽到氣體出入傷口的響聲。氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮此患者為()。A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、損傷性血胸參考答案:C126.男,25歲。不慎從高處摔下,診斷為尿道損傷,下列處理錯(cuò)誤的是()。A、恢復(fù)尿道的連續(xù)性B、引流尿液,解除尿潴留C、尿外滲部位,應(yīng)做切開引流D、用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血參考答案:D127.男,22歲。從高處墜下,會(huì)陰部騎跨于硬物上,不能排尿,尿道外口有少許溢血,外陰部和下腹壁腫脹,試插導(dǎo)尿管失敗。應(yīng)考慮()。A、前尿道損傷B、會(huì)陰部挫傷C、后尿道損傷D、膀胱損傷參考答案:A128.男,22歲。1h前被刺傷左胸,創(chuàng)口與胸膜腔相通,患者自覺嚴(yán)重呼吸困難,左側(cè)前胸壁可見有氣體進(jìn)出傷口。急救措施為()。A、立即手術(shù)B、立即封閉傷口C、胸膜腔閉式引流D、快速輸液、應(yīng)用抗生素參考答案:B129.男,20歲。因工程塌方被石板壓迫4h,傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛死,該損傷屬于()。A、扭傷B、擠壓傷C、挫傷D、沖擊傷參考答案:B130.某女性甲亢患者,基礎(chǔ)代謝率(BMR)為+35%,甲亢程度屬()。A、輕度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、正常范圍參考答案:B131.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),木后第1天除生命體征外,護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察是A、神志B、尿量C、腸鳴音D、胃管引流液參考答案:D132.明確為腸梗阻后,極為重要的是了解()。A、梗阻原因B、梗阻部位C、梗阻程度D、有無腸絞窄參考答案:D133.顱前窩骨折皮下瘀斑的典型體征是()。A、三主征B、“熊貓眼”征C、三凹征D、Murpby征參考答案:B134.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是()A、頭痛B、嘔吐C、血壓降低D、視神經(jīng)乳頭水新參考答案:D135.顱內(nèi)壓增高“三主征”不包括()A、頭痛B、嘔吐C、意識(shí)障礙D、視神經(jīng)乳頭水腫參考答案:C136.顱腦損傷最急需處理的情況是()。A、顱底骨折引起的外耳道出血B、頂部的四陷骨折,深度達(dá)1.5cmC、開放性顱腦損傷,腦組織外溢D、顱內(nèi)血腫并腦疝形成參考答案:D137.顱蓋骨折最主要的診斷依據(jù)是()。A、臨床表現(xiàn)B、X線檢查C、B超參考答案:B138.良性前列助增生最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、排尿困難B、尿頻C、血尿D、尿漲留參考答案:B139.良性前列腺增生最重要的癥狀是()。A、排尿困難.B、尿頻C、血尿D、尿漲留參考答案:A140.可診斷為開放性關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)的是()。A、局部炫痛B、彈性固定C、關(guān)節(jié)處明顯腫脹D、關(guān)節(jié)囊破裂,關(guān)節(jié)腔與外界相通參考答案:D141.可用下列哪個(gè)公式計(jì)算基礎(chǔ)代謝率()。A、收縮壓+舒張壓-111B、脈率+收縮壓-111C、脈率+舒張壓-111D、脈率+脈壓-111參考答案:D142.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是()。A、吸氧B、輸血補(bǔ)液C、迅速封閉胸部傷口D、立即剖胸探查參考答案:C143.開放性骨折最重要的治療措施是()。A、早期徹底清創(chuàng)B、早期使用抗生素C、及時(shí)使用TATD、及時(shí)復(fù)位固定參考答案:A144.開放性腹部損傷有少量腸管脫出,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)原則上應(yīng)()。A、立即將其還納入腹腔B、及早應(yīng)用抗生素控制感染C、止痛處理,抗感染D、暫不向腹腔回納,架空包扎保護(hù)參考答案:D145.絕大多數(shù)休克的共同發(fā)病機(jī)制是()。A、心功能降低B、血容量減少C、毛細(xì)血管床容量增加D、有效循環(huán)血量悅減參考答案:D146.經(jīng)過1個(gè)月的治療,患者擬于近日出院,由于燒傷部位瘢痕嚴(yán)重,患者自覺不愿見人,不想離開醫(yī)院。對(duì)其護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、理解患者病傾聽其訴說B、動(dòng)員盡快出院C、鼓勵(lì)自理,增強(qiáng)獨(dú)立性D、介紹后期整形美容治療方法參考答案:B147.禁食的情況下人體最易缺乏的電解質(zhì)是A、鉀B、鈉C、鈣D、鎂參考答案:A148.進(jìn)行骨牽引的患者,如牽引過度可引起()。A、肌肉萎縮B、劇烈疼痛C、骨質(zhì)脫鈣D、骨愈合障礙參考答案:D149.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為()。A、腹痛B、排便習(xí)慣改變C、腹部腫塊D、腸梗阻癥狀參考答案:B150.結(jié)腸癌最好發(fā)的部位在A、盲腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸參考答案:D151.絞窄性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是()。A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D、刀割樣劇痛參考答案:C152.甲狀切除術(shù)術(shù)中出現(xiàn)甲狀腺危象可能是由于()。A、手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)B、手術(shù)疼痛C、失血過多D、術(shù)前準(zhǔn)各不足參考答案:D153.甲亢惠者測(cè)定基礎(chǔ)代謝率(BMR)時(shí)間宜在()。A、下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B、清晨、空腹和靜臥C、下午4點(diǎn),靜臥D、午間12點(diǎn)、餐后和靜臥參考答案:B154.甲亢患者術(shù)前服用碘劑的作用是()。A、抑制甲狀腺素合成B、對(duì)抗甲狀腺素作用C、促進(jìn)甲狀腺素合成D、抑制甲狀腺素釋放參考答案:D155.甲亢患者術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()。A、甲狀腺危象B、手足抽搐C、呼吸困難和窒息D、喉返神經(jīng)損傷參考答案:C156.甲亢患者不宜進(jìn)食()。A、高糖食物B、高碘食物C、高鉀食物D、高磷食物參考答案:B157.急性腎衰竭患者可選擇的抗生素是()。A、磺胺藥B、卡納霉素C、鏈霉素D、青霉素參考答案:D158.急性乳腺炎常見于()。A、妊娠末期的孕婦B、產(chǎn)后3~4周的哺乳期初產(chǎn)婦C、產(chǎn)后3~6個(gè)月的哺乳期經(jīng)產(chǎn)婦D、乳頭凹陷的青年女性參考答案:B159.急性缺水指的是()。A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、大量失血參考答案:C160.急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、劇烈頭痛B、噴射性嘔吐C、腦膜刺激征(+)D、進(jìn)行性昏迷參考答案:C161.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是()。A、轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、固定的臍周疼痛D、固定的右下腹痛參考答案:B162.急性化性闌尾炎,主要的病理改變是指()。A、炎癥限于闌尾黏膜下層B、炎癥限于闌尾黏膜層C、炎癥限于漿膜層D、闌尾管壁各層有小膿腫形成參考答案:D163.急性化性腹膜炎常繼發(fā)于()。A、呼吸道感染B、肝硬化腹水C、營(yíng)養(yǎng)不良D、急性化膿性闌尾炎參考答案:D164.急性腹膜炎最主要的體征是()。A、持續(xù)性劇烈腹痛B、腹肌緊張、壓痛、反跳痛C、出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D、腸鳴音減弱或消失參考答案:B165.急性腹膜炎患者腹腔穿刺抽出稀薄膿液,略帶臭味,最可能是()。A、小腸扭轉(zhuǎn)B、胃十二指腸潰蕩急性穿孔C、急性出血壞死性胰腺炎D、急性化膚性闌尾炎參考答案:D166.急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療,選擇抗生素最理想是()。A、感染發(fā)生部位B、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果C、感染的嚴(yán)重程度D、患者的抵抗力參考答案:C167.患著,男性,40歲。因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即給入20x露醇治療,其目的是()A、降低血壓B、升高血壓C、降低顱內(nèi)壓D、升高顱內(nèi)壓參考答案:C168.患者術(shù)后返回病房,應(yīng)采取的體位是()。A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)C、頭高足低位D、頭低足高位參考答案:B169.患者上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不做當(dāng)?shù)模ǎ、頭低足高臥位B、暫禁食C、建立靜脈通路D、迅速交叉配血參考答案:A170.患者女性,40歲,有甲亢病史3年,在清晨空腹測(cè)得T37BP130/85mmHgR107次min其基礎(chǔ)代的率為()。A、+2%B、+14%C、+33%D、+41%參考答案:D171.患者女性,26歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后飲水時(shí)出現(xiàn)誤咽嗆咳,可能是術(shù)中損傷了()。A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B、喉上神經(jīng)外側(cè)支C、單側(cè)喉返神經(jīng)D、雙側(cè)喉返神經(jīng)參考答案:A172.患者的燒傷嚴(yán)重程度是A、輕度B、中度C、重度D、特重度參考答案:B173.患者被汽車撞傷,右上腹劇痛,R36次/min,P100/min,BP90/65mmHg,斷不明。禁用()。A、非那根B、安定C、6一氨基乙酸D、嗎啡參考答案:D174.患者,女性23歲,頭部受傷時(shí)意識(shí)喪失,20min后清醒,伴有進(jìn)行性進(jìn)運(yùn),一周來有輕度頭痛,CT檢查無異常。考慮為()。A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬腦膜外血腫D、硬腦膜下血腫參考答案:A175.患者,女性,燒傷后休克期,護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度有效的觀察指標(biāo)為()。A、意識(shí)B、尿量C、血壓D、末梢循環(huán)參考答案:B176.患者,女性,56歲。近一個(gè)月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血,此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。A、X線鎖劑灌腸B、直腸指檢C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、大便常規(guī)參考答案:B177.患者,女性,50歲。胃大部切除術(shù)后8天,在進(jìn)食高港性流食后20min,感腹脹不適、心悸、乏力、嘔吐,并有腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。應(yīng)考慮()。A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、空腸輸出段梗阻D、十二指腸殘端痰參考答案:B178.患者,女性,32歲。患甲亢擬行手術(shù)治療,經(jīng)使用抗甲狀腺藥物和碘劑后,下列病悄未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、P100次/minB、MR+15%C、情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)D、甲狀腺縮小變硬參考答案:A179.患者,女性,30歲。醫(yī)囑行1131甲狀障功能測(cè)定,護(hù)士指導(dǎo)是著在試驗(yàn)期間忌食的食物()。A、芹菜B、紫菜C、花菜D、西紅柿參考答案:B180.患者,女性,27歲。一年來怕熱、多汗、消瘦,眼球突出,甲狀腺?gòu)浡阅[大,P115次/min,BP135/85mmig。患者入院后生活護(hù)理錯(cuò)誤的是()。A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、多食含碩豐富的食物C、避免飲濃茶D、充分休息,避免勞累參考答案:B181.患者,女性,24歲。一周前當(dāng)?shù)卦\斷為“甲狀腺功能亢進(jìn),未進(jìn)一步治療,來院就診,要求手術(shù),測(cè)體P104次/minBP120/70mnHg,使用硫氧嘧啶類藥物2周后己控制,此時(shí)必須做的術(shù)前準(zhǔn)備還包括下列哪項(xiàng)()。A、繼續(xù)服用硫氧喳定類藥物B、限制活動(dòng)C、高熱量、高蛋白飲食D、服用碘劑2~3周參考答案:D182.患者,女性,17歲。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”長(zhǎng)了一個(gè)癤,因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴患者這樣做的危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致()。A、面部蜂窩織炎B、眼球內(nèi)感染C、上頜骨骨髓炎D、化膿性海綿狀靜脈賽炎參考答案:D183.患者,男性,60歲。因顱內(nèi)腫瘤行開顱手術(shù),術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)煩躁,呈嗜睡狀態(tài),血壓較前升高,脈搏、呼吸軟前減慢,一側(cè)肢體活動(dòng)較前減少,該患者可能出現(xiàn)()。A、腦水腫B、顱內(nèi)出血C、術(shù)中損傷D、顱內(nèi)感染參考答案:B184.患者,男性,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù),術(shù)后囑其避免過早活動(dòng)的目的()。A、減少能量消耗B、避免肝斷面出血C利于D利于肝細(xì)胞參考答案:B185.患者,男性,49歲,雙小腿靜脈明顯隆起,并伴酸脹。行大隱靜脈剝脫術(shù),術(shù)后彈力繃帶一般維持包扎時(shí)間是()。A、1周B、2周C、3周D、4周參考答案:B186.患者,男性,45歲。闌尾切除術(shù)后5天,傷口紅腫,觸之有波動(dòng)感,穿刺抽到膿液,其最佳處理是()。A、用依沙吖啶紗布換藥B、局部理療C、全身應(yīng)用抗生素D、拆去縫線,傷口敞開引流參考答案:D187.患者,男性,44歲。患消化道潰瘍多年,今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是()。A、吸氧B、建立靜脈通路C、絕對(duì)臥床休息D、禁食及胃腸減壓參考答案:D188.患者,男性,43歲。近日來腰部隱痛,2h前活動(dòng)后突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛,并向會(huì)陰部放射,伴面色蒼白、惡心、嘔吐,鏡下血尿,應(yīng)考慮()。A、急性膽管炎B、急性闌尾炎C、腎結(jié)石D、腸梗阻參考答案:C189.患者,男性,42發(fā),頭部受暴力打擊寫出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,護(hù)士抬高患者床頭15°~30°,其主要目的是()。A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻飼參考答案:C190.患者,男性,40歲,直腸肛管檢查是取膝胸位,病變部位為11點(diǎn),若患者改為戴石位時(shí),其病變部位是()。A、5點(diǎn)B、11點(diǎn)C、7點(diǎn)D、3點(diǎn)參考答案:A191.患者,男性,40歲,腹膜炎術(shù)后5天,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛、叩擊痛等,此時(shí)應(yīng)考慮是()。A、腸間膿腫B、隔下膿腫C、盆腔腫D、腹膜炎復(fù)發(fā)參考答案:B192.患者,男性,36歲。1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛,診斯為闌尾炎,采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重,范圍擴(kuò)大,應(yīng)考慮是()。A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞痘性園尾炎D、闌尾穿孔參考答案:D193.患者,男性,35歲。患急性腸梗阻,體檢時(shí)腹部發(fā)現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸梗阻的性質(zhì)為()。A、痙攣性B、麻痹性C、粘連性D、絞窄性參考答案:D194.患者,男性,35歲,十二指腸潰急性穿孔后行胃大部切除術(shù),術(shù)后第4天突發(fā)右上腹部劇痛,伴明顯腹膜刺激征。最可能發(fā)生了()。A、十二指腸殘端破裂B、吻合口梗阻C、空腸輸入段梗阻D、吻合口出血參考答案:A195.患者,男性,33歲。甲亢患者,行甲狀腺大部切除術(shù)后突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)鉗,出現(xiàn)這種情況最常見的原因是()。A、切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管B、急性喉頭水腫C、氣管軟化塌陷D、黏痰堵塞氣道參考答案:A196.患者,男性,32歲。闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,排黏液便,有里急后重,考慮并發(fā)了盆腔膿腫,首選檢查方法是()。A、腹部B超B、腹腔穿刺C、直腸指檢D、X線腹部透視參考答案:C197.患者,男性,30歲。右下肢燒傷,創(chuàng)面基底部顏色蒼白,有小水皰,痛覺遲鈍,該患者燒傷深度為A、I度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、II度參考答案:C198.患者,男性,30歲。因甲六行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天,惠者在飲水時(shí)發(fā)生誤啊,縫而出現(xiàn)聲調(diào)降低,但無聲音嘶啞,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、喉返神經(jīng)損傷參考答案:A199.患者,男性,30歲。外傷后1天,表現(xiàn)為神情淡漠,皮膚發(fā),P124次/min,BP70/50mmHg,CVP<5cmH2O,該患者目前屬于()。A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、無休克發(fā)生參考答案:B200.患者,男性,30歲,因嘔吐、腹瀉5天入院,體查:神情淡漠皮膚彈性減退眼球凹陷、血壓偏低、尿量減少、尿密度低,此情況應(yīng)考慮()。A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、低鉀血癥參考答案:B201.患者,男性,26歲,在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后飲食護(hù)理是()。A、術(shù)后應(yīng)禁食48B、術(shù)后即進(jìn)普通飲食C、術(shù)后應(yīng)胃腸減壓D、若術(shù)后6h無惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食參考答案:D202.患者,男性,23歲。腹部外傷后2h,上腹疼痛,惡心,嘔吐。查體,面色蒼白p114次/min,BP90/70mmlig:上腹壓痛,肌緊張,以右上腹顯著,腸鳴音弱,移動(dòng)性道音(+),血紅蛋100g/L,白細(xì)胞12×10/L。為明確傷情,比較簡(jiǎn)便有效的檢查方法是()。A、X線腹部平片B、血淀粉酶測(cè)定C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺參考答案:D203.患者,男性,20歲。鐵釘扎傷一周后,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張,抽搐頻繁,護(hù)理措施不正確的是()。A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、保持病室安靜避光C、病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐D、密切觀察病情參考答案:C204.患者,男性,20歲,因車禍撞傷右上腹部,表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮的是()。A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、膽囊破裂參考答案:A205.患者,男性,19歲。飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,向腰背部放射,嘔吐,應(yīng)考慮為()。A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、腸粘連D、腸系膜動(dòng)脈栓塞參考答案:A206.患者,男性,10歲。兩下肢(包括臀部)燒傷,其燒傷面積為()。A、39%B、44%C、46%D、48%參考答案:B207.患兒女性,10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3H嘔出一條蛔蟲。患兒立即全身發(fā)抖,雙目緊團(tuán),面色蒼白,查體不配合。患兒的主要心理反應(yīng)為A、焦慮B、自卑C、孤獨(dú)D、恐懼參考答案:D208.患兒女性,10歲,突發(fā)腹部鉆頂樣疼痛2h來診。大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)不安,疼痛停止時(shí)又平息如常,查體,劍突偏右方有壓痛:無腹肌緊張及跳痛。為明確診斷,應(yīng)采取的檢查是()。A、腹部B超B、ERCPC、右上腹X線平片D、測(cè)血清淀粉酶參考答案:A209.患兒男性,9歲,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是()。A、早餐后B、午餐前C、晚餐后D、晚上睡前參考答案:D210.患兒男性,11歲,4h.前突發(fā)劍突下偏右側(cè)陣發(fā)性劇痛,每次發(fā)作時(shí)患者輾轉(zhuǎn)哭鬧圈,伴惡心嘔吐,嘔吐物為苦水,發(fā)作間隙別無明是異常,檢查劍突下偏右創(chuàng)有輕微深壓痛,病后未排便,不發(fā)熱、無黃疸。應(yīng)考慮()。A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲病C、急性胃炎D、膽石病參考答案:B211.患兒,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性差,口唇微干度,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmoā。其缺水的程度為()。A、未發(fā)生缺水B、輕度缺水C、中度缺水D、重度缺水參考答案:B212.患,男性:19歲:多食,消度,甲狀腺腫大,T37C,P92次/min叫攝取量2h28%,該患者屬于()。A、輕度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、無甲亢參考答案:A213.護(hù)士為破傷風(fēng)患者處理傷口后,換下的敷料應(yīng)()。A、統(tǒng)一填埋B、高壓滅菌C、集中焚燒D、日光曝曬參考答案:C214.觀察顱腦損傷患者時(shí),下列哪一項(xiàng)提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)()。A、脈快,呼吸急促B、脈快,血壓低C、脈慢,血壓低D、脈慢,呼吸慢,血壓高參考答案:D215.關(guān)于預(yù)防骨盆骨折患者發(fā)生便秘的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。A、囑多進(jìn)食新鮮水果蔬菜B、鼓勵(lì)多喝水C、給予腹部按摩D、每日灌腸通便參考答案:D216.關(guān)于血胸的體征,下列哪項(xiàng)是正確的()。A、肋間隙變窄B、患側(cè)叩診呈鼓音C、患側(cè)呼吸音增強(qiáng)D、氣管向健側(cè)移位參考答案:D217.關(guān)于性指頭炎切開引流的敘述,正確的是()。A、在患指?jìng)?cè)面橫形切開B、在患指?jìng)?cè)面縱形切開C、在患指背側(cè)切開D、在患指掌側(cè)切開參考答案:B218.關(guān)于乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的說法,錯(cuò)誤的是()。A、術(shù)后24h內(nèi)開始活動(dòng)B、術(shù)后1-3天活動(dòng)肘部C、術(shù)后3天可進(jìn)行肩部活動(dòng)D、術(shù)后10天可進(jìn)行手指爬墻運(yùn)動(dòng)參考答案:C219.關(guān)于腦脊液漏的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B、避免用力咳嗽C、保持局部清潔D、鼻腔放置引流管參考答案:D220.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是()。A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重,常向右肩背部放射C、墨菲征陽性D、多數(shù)患者伴有黃疸參考答案:D221.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,一般須外固定()。A、5~7天B、2~3周C、4~5周D、6~8周參考答案:B222.關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是()。A、疼痛壓痛B、腫脹淤斑C、彈性固定D、功能障礙參考答案:C223.骨折與關(guān)節(jié)脫位共有的特殊體征是()。A、畸形B、異常活動(dòng)C、骨擦音D、彈性固定參考答案:A224.骨折特有體征是()。A、腫脹、淤斑、畸形B、畸形、異常活動(dòng)、骨擦音C、畸形、功能障礙、異常活動(dòng)D、畸形、彈性固定、骨擦感參考答案:B225.骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的錯(cuò)誤的是()。A、使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)某C正B、止痛,可以防止休克C、便于運(yùn)輸D、減少骨折端出血參考答案:A226.骨折及關(guān)節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥是()。A、關(guān)節(jié)僵硬B、愈合障礙關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、缺血性肌攣縮D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎參考答案:A227.骨折表現(xiàn)最具有診斷意義的是()。A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、異常活動(dòng)D、腫脹淤斑參考答案:C228.根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑,護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位()。A、頜下B、頸前C、項(xiàng)后D、腋窩參考答案:D229.根據(jù)患者燒份部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度參考答案:A230.高滲性缺水的早期表現(xiàn)是A、高熱B、狂躁C、口渴D、血壓下降參考答案:C231.高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選的藥物是()。A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡萄糖溶液D、利尿劑參考答案:C232.腹膜炎手術(shù)后1~3天,患者腹部脹痛,肛門未排氣及大便,應(yīng)屬于()。A、麻痹性腸梗阻B、粘連性腸梗阻C、不完全性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻參考答案:A233.腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時(shí),疝囊滲液的性質(zhì)不包括()A、棕褐色B、淡紅色C、紅褐色D、暗紅色參考答案:A234.反常呼吸運(yùn)動(dòng)見于()。A、單根單處肋骨骨折B、單根多處肋骨骨折C、多根單處肋骨骨折D、多根多處肋骨骨折參考答案:D235.發(fā)病率最高的損傷類型是()。A、機(jī)械性損傷B、物理性損傷C、化學(xué)性損傷D、生物性損傷參考答案:A236.對(duì)上消化道穿孔的診斷,最有意義的是()。A、腹膜刺激征B、移動(dòng)性濁音C、膈下游離氣體D、腸鳴音消失參考答案:C237.冬眠低溫療法的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。A、用藥后30min內(nèi)不宜翻身和移動(dòng)B、中心體溫不低于32℃C、嚴(yán)密觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔D、復(fù)溫時(shí),先停冬眠藥物,后撤物理降溫參考答案:D238.低滲性缺水的特點(diǎn)正確的是()。A、失鈉的比例小于失水B、尿密度低、口不渴C、血清鈉低于145mmol/LD、失鈉的比例小于失水參考答案:B239.低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于()。A、尿毒癥B、胃手術(shù)后C、大量輸血D、術(shù)后少尿參考答案:B240.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)小于2~5cmHz0時(shí),常提示的是()。A、右心功能不良B、左心功能不良C、右心房充盈不佳或充血量不足D、左心房充盈不佳或充血量不足參考答案:C241.膽總管內(nèi)放置T形管的目的為()。A、減少毒素吸收B、減少膽汁分泌C、減輕腹脹D、引流膽汁入腸道或分流至體外參考答案:D242.膽囊結(jié)石一般呈()。A、慢性膽囊炎表現(xiàn)B、急性膽囊炎表現(xiàn)C、夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)D、腹膜刺激征表現(xiàn)參考答案:B243.膽固醇結(jié)石的好發(fā)部位是()。A、膽總管B、左、右肝管C、肝內(nèi)膽管D、膽囊參考答案:D244.膽道手術(shù)后T形管引流的留置時(shí)間一般是()。A、3日B、7日C、10日D、14日參考答案:D245.丹毒的發(fā)病特點(diǎn)不包括()。A、致病菌為溶血性鏈球菌B、局部化膿癥狀突出C、面部、下肢多見D、可引起接觸性傳染參考答案:B246.大隱靜脈曲張患者不能進(jìn)行手術(shù)治療的情況是()。A、大隱靜脈瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能不全C、患肢深靜脈回流不暢D、小腿慢性潰瘍參考答案:C247.大面積繞傷休克期輸液治療的起算時(shí)間為()。A、受傷時(shí)間B、入院時(shí)間C、清創(chuàng)開始時(shí)間D、入病房時(shí)間參考答案:A248.腸蠕動(dòng)恢復(fù)的主要標(biāo)志為()。A、腹痛減輕B、嘔吐減少C、肛門排氣排便D、腹脹消失參考答案:C249.腸梗阻解除的標(biāo)志是()。A、腹痛減輕B、嘔吐減少C、腹脹消失D、肛門排氣排便參考答案:D250.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括A、腹部壓痛B、腹脹C、腹瀉D、嘔吐參考答案:C251.腸梗阻患者的共同臨床特征是()。A、腹痛、腹脹、嘔吐、便秘B、腹痛、嘔吐、腸鳴音充進(jìn)、腹脹C、腹脹、惡心嘔吐、腹痛、停止排便排氣D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐參考答案:C252.腸梗阻的重要腹部體征是()。A、腹痛B、腹式呼吸減弱C、腹部膨隆,可見腸型及螺動(dòng)波D、腹肌緊張和反跳參考答案:C253.采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為()。A、18%B、21%C、24%D、27%參考答案:C254.不正確的補(bǔ)液方案是()。A、盡早開始B、見尿補(bǔ)鉀C、先晶后膠D、先糖后鹽參考答案:D255.不屬于癰的好發(fā)部位的是()。A、上唇B、頸項(xiàng)C、肩背D、臀部參考答案:D256.不屬于骨折早期并發(fā)癥的是()。A、骨化性肌炎B、感染C、內(nèi)臟器官損傷D、脂肪栓塞參考答案:A257.閉合性氣胸,肺壓縮在多少以下者可在1~2周內(nèi)自行吸收無需治療()。A、60%B、50%C、40%D、30%參考答案:D258.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是()。A、使用止痛劑B、手法復(fù)位C、固定傷肢D、抬高患肢參考答案:C259.閉合性單根單處肋骨骨折最明顯的癥狀是()。A、呼吸改變B、局部疼痛C、排痰困難D、排痰困難參考答案:B260.ARF少尿期飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是()。A、高蛋白飲食B、高熱量飲食C、高維生素飲食D、低鉀無鉀飲食參考答案:A261.ARF少尿期需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是()。A、低鈉血癥B、低氯血癥C、高鎂血癥D、高鉀血癥參考答案:D262.ARF少尿期患者死亡最主要的原因是()。A、尿毒癥B、高鉀血癥C、大出血D、代謝性酸中毒參考答案:B263.ARF少尿期的早期,發(fā)生水中毒的常見原因是()。A、低蛋白血癥B、內(nèi)生水產(chǎn)生過多C、抗利尿激素增多D、未及時(shí)限制水分?jǐn)z入?yún)⒖即鸢福篋264.ARF少尿期表現(xiàn),不正確的是()。A、24h尿量<400mL,尿密度<1.014B、血鈉、血鉀升高C、神志淡漠,反應(yīng)遲鈍D、代謝性酸中毒參考答案:B265.6個(gè)月嬰兒患右側(cè)腹股溝斜,其治療原則是()。A、暫不手術(shù)B、禁忌手術(shù)C、緊急手術(shù)D、擇期手術(shù)參考答案:A簡(jiǎn)答題1.張力性氣胸有何臨床表現(xiàn)?急救原則是什么?答:1、臨床上極度呼吸困難,端坐呼吸,發(fā)紺,常有休克甚至窒息。2、傷測(cè)胸部飽滿,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。3、叩診呈高度鼓音,呼吸音消失4、X線檢查可明確。急救原則:應(yīng)立即于患側(cè)鎖骨中線第22.休克早期(代償期)的臨床表現(xiàn)有哪些?答:精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快而有力、收縮壓變化不大(舒張壓升高)而脈壓縮小,尿量少于30mL/h3.休克時(shí)應(yīng)用血管活性藥物的護(hù)理措施有哪些?答:①血管活性藥應(yīng)從低濃度、慢速開始,并按藥物濃度嚴(yán)格控制輸液滴數(shù),使血壓維持穩(wěn)定。②血管擴(kuò)張藥物必須在充分?jǐn)U容好糾正酸中毒的基礎(chǔ)上使用,以免引起血壓的急劇下降。③注意藥物間的配伍禁忌,用藥后要及時(shí)記錄。④靜滴血管收縮藥物時(shí)要嚴(yán)防液體外滲造成局部組織壞死。一旦出現(xiàn)液體外滲時(shí),應(yīng)立即更換輸液部位,外滲部位用0.25%普魯卡因做血管周圍組織封閉。4.休克期的典型表現(xiàn)有哪些?答:神志淡漠、面色蒼白、肢體濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、呼吸淺速,尿量減少和代謝性酸中毒。5.休克按照病因分的類型答:(1)低血容量性休克(2)感染性休克(3)心源性休克(4)神經(jīng)源性休克(5)過敏性休克6.胸膜腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答:①保持管道的密閉。②嚴(yán)格無菌操作,防止逆行感染。③保持引流管道系統(tǒng)通暢。④觀察玻璃管水柱隨呼吸波動(dòng)的幅度。⑤觀察記錄引流液的量、顏色和性狀。⑥妥善固定引流管。⑦體位與活動(dòng):血壓平穩(wěn)應(yīng)采取半臥位;鼓勵(lì)患者進(jìn)行咳嗽、深呼吸運(yùn)動(dòng)。⑧拔管指征:胸膜腔引流后,如24?48h內(nèi)水柱停止波動(dòng),臨床觀察無氣體逸出,或引流量明顯減少且顏色變淺,即24h引流液<50mL,膿液<10mL,經(jīng)X線檢查肺部正常,患者無呼吸困難,即可拔管7.消化性潰瘍的手術(shù)指證是什么?答:1、胃十二指腸潰瘍急性穿孔2、急性大出血3、瘢痕性幽門梗阻4、胃潰瘍癌變或可疑癌變。5、長(zhǎng)期內(nèi)科治療無效者。8.胃大部分切除后的常見并發(fā)癥有哪些?答:①術(shù)后胃出血;②十二指腸殘端破裂;③胃腸吻合口破裂或瘺;④術(shù)后梗阻;⑤傾倒綜合征9.頭皮血腫和頭皮裂傷的治療要點(diǎn)是什么?答:①頭皮血腫較小者可自行吸收;②較大者可在嚴(yán)格無菌條件下行血腫穿刺抽血,然后加壓包扎。③頭皮裂傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即加壓包扎止血,盡早(傷后24h以內(nèi))清創(chuàng)縫合,同時(shí)應(yīng)用抗生素和TAT10.試述小夾板固定后病人的護(hù)理要點(diǎn)答:①抬高患肢,觀察患肢遠(yuǎn)端有無感覺及血液循環(huán)障礙情況。②告知病人復(fù)診日期。③固定2周后應(yīng)根據(jù)病情需要及時(shí)做X線檢查。④知道病人做好患肢功能鍛煉11.試述石膏繃帶固定后的護(hù)理要點(diǎn)。答:①抬高患肢;②48h注意觀察肢體遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)和血運(yùn)情況,了解有無石膏型局部壓迫現(xiàn)象,石膏型內(nèi)出現(xiàn)肢體疼痛,勿填塞棉花,勿用止痛劑,必要時(shí)開窗檢查或打開石膏型;③保持石膏型清潔干燥;④知道病人做好患肢功能鍛煉;⑤拆除石膏后溫水清洗皮膚病涂搽皮膚保護(hù)劑12.試述牽引術(shù)后的護(hù)理措施答:①設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳瑢⒎胖弥亓康拇蔡Ц?5~30cm;②保持有效牽引,皮牽引應(yīng)注意膠布有無滑移和松脫;③持續(xù)牽引觀察肢體遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)和血運(yùn)情況,肢體體位及牽引力方向,定時(shí)測(cè)量記錄患肢長(zhǎng)度的變化;④預(yù)防骨牽引針孔處發(fā)生感染,每天在針孔處滴70%乙醇1~2次,避免鋼針左右移動(dòng),針孔局部血痂不要隨意清除;⑤做好皮膚護(hù)理,注意肢體保暖,經(jīng)常清洗和按摩,防止皮膚壓瘡;⑥知道病人功能鍛煉13.燒傷病人現(xiàn)場(chǎng)急救措施有哪些?答:1、消除致傷原因。2、保護(hù)創(chuàng)面。3、預(yù)防休克。4、保持呼吸道通暢。5、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。14.燒傷病的管理要求如何?答:燒傷病房的管理要求為:①具有良好的消毒隔離條件;②專人護(hù)理,嚴(yán)格隔離;③定時(shí)空氣消毒;④室內(nèi)溫度保持28—32℃,相對(duì)濕度50%左右;⑤病室配備搶救設(shè)備、用品及藥物。15.人工肛門(結(jié)腸造瘺口)的護(hù)理措施答:①觀察造口有無異常。②保護(hù)腹壁及造瘺口周圍皮膚。③指導(dǎo)患者使用人工肛袋。④注意飲食衛(wèi)生,以免引起腹瀉與便秘。⑤并發(fā)癥如造瘺口感染壞死、狹窄等的觀察與護(hù)理。16.前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有哪些?答:病程一般分為三期:①刺激期:主要是尿頻,以夜尿尤甚,是最早的癥狀;②代償期:進(jìn)行性排尿困難,是最重要的癥狀;③失代償期:以慢性尿潴留為特征,可出現(xiàn)充盈性尿失禁;⑤可并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、腹股溝疝、脫肛、內(nèi)痔。17.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)有哪些?答:破傷風(fēng)分為潛伏期(一般6—10d)、前驅(qū)期(一般持續(xù)12—24h)和發(fā)作期(一般持續(xù)3—4w)。發(fā)作期典型表現(xiàn)為:肌肉持續(xù)性收縮的基礎(chǔ)上發(fā)生陣發(fā)性痙攣,依次表現(xiàn)為張口困難、牙關(guān)緊閉、“苦笑面容”、頸項(xiàng)強(qiáng)直、“角弓反張”、呼吸困難或窒息。其特點(diǎn)為任何輕微刺激均可誘發(fā)劇烈抽搐,神智始終清醒,一般無高熱,大量出汗。18.尿道損傷的防治要點(diǎn)答:(1)積極防治休克;(2)能自行排尿者采用多飲水、使用抗生素;(3)排尿困難者需留置導(dǎo)尿管,一般7-14天,不能留置者需手術(shù);(4)多切口引流外滲尿液,防止組織壞死和繼發(fā)感染;⑤定期擴(kuò)張尿道,防治尿道狹窄。19.腦震蕩有哪些臨床表現(xiàn)?答:腦震蕩的臨床表現(xiàn):①意識(shí)障礙,一般不超過30min;②逆行性遺忘;③可有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴等癥狀;④自主神經(jīng)功能紊亂,部分病人有心悸、氣促、面色蒼白、多汗、四肢冰冷等;(5)無神經(jīng)系統(tǒng)陽性骨折部位瘀斑部位腦脊液外漏腦神經(jīng)損傷顱前窩熊貓眼、兔眼征鼻漏或口漏嗅神經(jīng)、視神經(jīng)顱中窩乳突區(qū)皮下或咽后壁耳漏或鼻漏面神經(jīng)、聽神經(jīng)顱后窩耳后或枕下部多無少見體征20.描述內(nèi)痔的分度及其臨床表現(xiàn)。答:按病程分為3期:①一期:以排便時(shí)無痛性出血為主,痔塊不脫出肛門外。②二期:便血加重,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀。排便時(shí)痔塊脫出,但便后能自行回縮復(fù)位。③三期:便血量常減少,但腹壓增高時(shí)痔塊可脫出,且不能自行回縮,需用手將其拖回。同時(shí)可出現(xiàn)局部疼痛,痔塊嵌頓時(shí)疼痛加劇,甚至發(fā)生痔塊壞死。21.泌尿系結(jié)石的一般護(hù)理措施答:(1)促進(jìn)排石:多飲水,每天尿量2000ml以上,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素;(2)解痙止痛(3)根據(jù)結(jié)石成分、生活習(xí)慣適當(dāng)調(diào)理飲食;(4)調(diào)節(jié)尿PH;(5)口服排石溶石藥物,觀察藥物不良反應(yīng)22.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些?答:①顱高壓三主征:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫;②意識(shí)障礙;③生命體征明顯改變;④其他:外展神經(jīng)麻痹或復(fù)視、頭暈、猝倒,嬰幼兒可見鹵門飽滿、骨縫分離,持續(xù)顱內(nèi)壓增高還可引起胃腸道功能紊亂和腦疝。23.顱高壓時(shí)冬眠低溫療法的護(hù)理措施有哪些答:①用要前應(yīng)觀察和記錄生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔和神經(jīng)系統(tǒng)體征;②冬眠藥物最好經(jīng)靜脈滴注,以便調(diào)節(jié)給藥速度及藥量。控制冬眠深度;③用藥后半h部的搬動(dòng)患者或?yàn)槠浞恚虎芏咚幬飸?yīng)用半h后方可施行物理降溫;⑤降溫速度以每h下降1℃為宜,體溫降至肛溫32~34℃為宜;⑥留置尿管,記錄出入水量,靜脈補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)和酸堿度平衡;⑦預(yù)防凍傷、壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥;⑧冬眠低溫治療時(shí)間一般為3~5天,停用冬眠低溫治療時(shí),應(yīng)先停物理降溫,后停冬眠藥物。24.顱底骨折所致的腦脊液漏的護(hù)理措施有哪些答:①腦脊液露時(shí)應(yīng)將床頭抬高15°~30°,待腦脊液漏停止3~5d后改平臥;②及時(shí)用勝利鹽水或70%乙醇棉簽清除鼻前庭,外耳道污垢和血跡;③在耳、鼻處放置干棉球,以吸附漏出的腦脊液,記錄棉球數(shù),估計(jì)漏出的腦脊液量;(4)禁止堵塞、沖洗、滴藥,鼻漏者禁止經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰或鼻導(dǎo)管吸氧,以防顱內(nèi)逆行感染;(5)避免作腰椎穿刺、挖耳、擤鼻涕,用力咳嗽,打噴嚏,不可用力排便;(6)遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥、抗生素和TAT;(7)觀察顱內(nèi)感染的征象。25.開放性氣胸的臨床表現(xiàn)及防治要點(diǎn)答:患者顯著呼吸困難,或有發(fā)紺甚或休克,檢查胸壁有傷口,可聽到空氣進(jìn)出傷口的響聲,傷側(cè)胸部飽滿,氣管移向健側(cè),叩診呈鼓音,呼吸音消失,急救應(yīng)立即封閉傷口使其變?yōu)殚]合性氣胸,然后穿刺抽氣減壓。26.靜脈補(bǔ)液的原則是什么?答:一般遵循先鹽后糖;先晶后膠;先快后慢;交替輸入;尿暢補(bǔ)鉀的原則進(jìn)行。27.靜脈補(bǔ)鉀的原則如何?答:①尿暢補(bǔ)鉀:尿量>40mL/h時(shí)方可補(bǔ)鉀;②濃度不過高:鉀鹽濃度≤0.3%;③速度不過快:成人靜滴速度≤60滴/分;④補(bǔ)鉀不過量:嚴(yán)重缺鉀者每天補(bǔ)鉀總量≤6~8g;⑤嚴(yán)禁靜脈推注。28.結(jié)直腸癌者術(shù)前的腸道準(zhǔn)備的目的和方法?答:結(jié)腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的是使腸道排空,以減少腸腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量,減少術(shù)中污染,防止術(shù)后腹脹和切口感染,有利于吻合口的愈合。其方法:①飲食控制:術(shù)前3天控制飲食,術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲;②口服腸道抗生素,同時(shí)肌注維生素K;③清潔腸道。29.簡(jiǎn)述原發(fā)性下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)?答:1、早期曲張靜脈彎曲,隆起似蚯蚓狀,長(zhǎng)時(shí)間站立后患肢酸痛,沉重,發(fā)脹易疲勞。2、后期患肢小腿皮膚出現(xiàn)萎縮,干燥,色素沉著,足踝部水腫等,營(yíng)養(yǎng)障礙表現(xiàn)輕微損傷可引起慢性潰瘍。30.簡(jiǎn)述硬腦膜外血腫的病情判斷要點(diǎn)?答:①意識(shí)障礙:典型的表現(xiàn)是“中間清醒期”。但如原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,可有持續(xù)昏迷,且進(jìn)行性加重,也有原發(fā)性腦損傷輕,無原發(fā)性昏迷,至血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。②較早出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦疝癥狀。③CT檢查可明確。31.簡(jiǎn)述血栓閉塞性脈管炎生活護(hù)理的要點(diǎn)有哪些答:①絕對(duì)戒煙;②適當(dāng)休息,注意保暖,保持患肢清潔干燥,防止外傷;③禁止咖啡、濃茶及刺激性食物;④行血管重瞼術(shù)者,術(shù)后臥床制動(dòng)1~2周,鼓勵(lì)病人做足背伸32.簡(jiǎn)述胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床特點(diǎn)。答:1、患者突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,迅速蔓延至全腹,但仍以上腹為重2、常伴惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、甚至休克。3、早期腹肌呈“板樣”強(qiáng)直,全腹明顯壓痛和反跳痛,腸鳴音消失。4、立位X線腹部檢查多數(shù)可見隔下游離氣體。5、腹腔穿刺,腹腔穿刺可抽出黃色渾液體33.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)后的飲食護(hù)理要點(diǎn)答:①術(shù)后嚴(yán)格禁食禁水3?4天,并持續(xù)胃腸減壓,靜脈輸液。術(shù)后3?4天肛門排氣后可拔除胃管。拔管24小時(shí)后可先試飲少量溫水,若無異常,術(shù)后5?6天可給全清流質(zhì)飲食,術(shù)后10天可進(jìn)半流質(zhì)飲食。術(shù)后3周可進(jìn)普通飲食。注意少量多餐,速度不宜過快,避免進(jìn)食生、冷、硬、燙食物。②安放十二指腸滴液管者,于腸蠕動(dòng)恢復(fù)后由滴管滴入40°C左右營(yíng)養(yǎng)液,減少輸液量。一般于術(shù)后10天經(jīng)口攝入流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,無異常后即拔除十二指腸營(yíng)養(yǎng)管。34.簡(jiǎn)述燒傷抗休克的治療時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算。答:燒傷病人休克期補(bǔ)液量為:傷后第一個(gè)24h,每1%(Ⅱ°+Ⅲ°)面積補(bǔ)含鈉晶體液和膠體液,成人1.5mL/kg,兒童1.8mL/kg,嬰兒2.0mL/kg;基礎(chǔ)需水量成人為2000—2500mL。補(bǔ)液公式為:補(bǔ)液量=燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5mL+2000—2500mL。傷后第二個(gè)24h,膠體液、含鈉晶體液均為第一個(gè)24h世紀(jì)用量的1/2,基礎(chǔ)需水量不變。35.簡(jiǎn)述乳癌術(shù)后傷口的護(hù)理答:①防止皮瓣移動(dòng);②保持引流通暢;③密切觀察皮瓣顏色、創(chuàng)面愈合的情況36.簡(jiǎn)述乳癌術(shù)后功能鍛煉答:術(shù)后早期功能鍛煉是減少瘢痕牽拉、恢復(fù)術(shù)側(cè)上肢功能的重要環(huán)節(jié)。①術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉;②術(shù)后1?3天進(jìn)行肘、腕、手的鍛煉;③術(shù)后4?7天患者可坐起,做肩關(guān)節(jié)小范圍活動(dòng),鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等,但避免上臂外展;④術(shù)后1?2周主要是肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,包括患側(cè)手指爬墻、轉(zhuǎn)繩、舉桿、拉繩等運(yùn)動(dòng),直至患側(cè)手臂能經(jīng)頭頂捫及對(duì)側(cè)耳廓。37.簡(jiǎn)述腦損傷配合急救的護(hù)理措施答:1、保持呼吸道通暢;2、降低顱內(nèi)壓;3、妥善處理傷口;4、作好記錄(受傷經(jīng)過,初期檢查發(fā)現(xiàn),急救處理經(jīng)過,病情演變過程等)。38.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除后常見并發(fā)癥。答:①呼吸困難和窒息;②聲音嘶啞、失聲;③誤咽、聲調(diào)降低;④甲狀腺危象;⑤手足抽搐。39.簡(jiǎn)述惡性腫瘤患者的心理反應(yīng)分期答:答;1、震驚否認(rèn)期2、憤怒期3、磋商期4、抑郁期5、接40.簡(jiǎn)述低鉀血癥的臨床表現(xiàn)答:①肌無力(最早表現(xiàn)),腱反射減弱或消失,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癱軟。②消化道癥狀:出現(xiàn)腹脹、便秘、惡心嘔吐、腸鳴音減弱或消失。③循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心動(dòng)過速、心律不齊、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心室纖顫而停搏。④代堿及反常酸性尿41.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則與措施。答:創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則:保存生命第一,恢復(fù)功能第二,顧全解剖完整性第三。具體措施心肺復(fù)蘇、保持呼吸道通暢、控制出血、包扎傷口、骨折固定和盡快傳送。42.簡(jiǎn)述T管引流的護(hù)理要點(diǎn)答:T形管引流的護(hù)理要點(diǎn):①妥善固定;②保持引流通暢;③保持清潔;④觀察記錄膽汁的量及形狀;⑤保護(hù)引流口皮膚;⑥T形管一般放置2周左右拔管,拔管前先試夾引流管1~2天,如無異常情況即可拔除;否則繼續(xù)引流并進(jìn)行相應(yīng)處理。43.簡(jiǎn)述ESWL(體外沖擊波碎石術(shù))的護(hù)理要點(diǎn)答:①治療前排空膀胱;②過濾尿液,存留結(jié)石,觀察碎石排出情況;③硬外麻者治療后6h常規(guī)飲食;④鼓勵(lì)病人多飲水,每日3000ml以上,必要時(shí)靜補(bǔ);⑤碎石術(shù)后出現(xiàn)腎絞痛可用解痙鎮(zhèn)痛劑對(duì)癥處理;⑥定期檢查泌尿系平片,了解結(jié)石排出情況;⑦若“石街”形成需用輸尿管鏡取出或采用其他方法排出;⑧出院后出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱、血尿等異常應(yīng)立即復(fù)診;⑨出院時(shí)碎石尚未完全排出者應(yīng)定期復(fù)查44.甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些?答:①繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤;②中度以上的原發(fā)性甲亢;③腺體較大伴壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫合并甲亢;④抗甲狀腺藥物或131Ⅰ治療后復(fù)發(fā)者;⑤妊娠早、中期的甲亢。45.急性乳房炎的預(yù)防措施有哪些?答:①預(yù)防乳頭破損;②矯正乳頭內(nèi)陷;③防止乳汁淤積;④防止細(xì)菌入侵。46.急性繼發(fā)性腹膜炎有哪些腹部體征?答:腹部特征:①明顯腹脹、腹式呼吸減弱或消失;②腹肌緊張,腹部壓痛和反跳痛,三者結(jié)合成腹膜刺激征(最重要);③叩診鼓音,肝濁音界縮小或消失,移動(dòng)性濁音(+);④腸鳴音減弱或消失。47.急性化膿性腹膜炎非手術(shù)療法的適應(yīng)證及措施是什么?答:1、對(duì)原發(fā)性腹膜炎。2、較局限、癥狀較輕、全身情況良好的繼發(fā)性腹膜炎可采用非手術(shù)治療。具體措施包括:半臥位,禁食、胃腸減壓,輸液輸血,應(yīng)用有效抗生素,對(duì)癥處理。48.關(guān)節(jié)脫位的治療要點(diǎn)有哪些?答:(1)復(fù)位(2)固定(3)功能鍛煉49.骨折的治療原則是什么答:骨折的治療原則是1.復(fù)位2.固定3.功50.骨折的一般護(hù)理答:1、病情觀察;2、鼓勵(lì)患者進(jìn)食清淡高蛋白高熱量高維生素,含粗纖維多的飲食,多飲水,防止便秘;3、臥床期間做好大小便護(hù)理、皮膚護(hù)理等生活護(hù)理。鼓勵(lì)促使病人主動(dòng)功能鍛煉。防止并發(fā)癥的發(fā)生。4、做好疼痛的觀察與護(hù)理防止發(fā)生壓瘡,和呼吸系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)感染;5、疼痛的觀察和護(hù)理51.骨折的急救處理原則如何?答:(1)原則是用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命(2)正確處理傷口(骨折斷端禁忌現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位),(3)妥善固定骨折處防止繼續(xù)損傷和污染,(4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)正確的治療。52.骨折的常見并發(fā)癥有哪些?答:(1)早期并發(fā)癥:①休克;②血管損傷;③神經(jīng)損傷;④內(nèi)臟器官損傷;⑤脂肪栓塞綜合征;⑥感染。(2)晚期并發(fā)癥:①關(guān)節(jié)僵硬;②愈合障礙;③損傷性骨化(骨化性肌炎);④缺血性肌攣縮;⑤創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;⑥缺血性骨壞死。53.肛門坐浴時(shí)的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?答:1、肛門坐浴護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:用一只較深較大的盆具,清洗后盛3000mL冷卻到40~43℃的沸水,以手感較熱為適宜。2、將盆具放在離地面約20cm的矮凳上,囑病人下蹲使整個(gè)肛門、會(huì)陰部浸泡在熱水中,并保持水溫,維持約15~20min。3、如肛門周圍有暴露的傷口,Ⅲ期內(nèi)痔繼發(fā)感染或有肛瘺竇炎者,可用0.02%高錳酸鉀溶液或0.1氯己定溶液坐浴。4、對(duì)年老體弱者要挽扶坐下或起身,以免跌倒。54.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)如何?答:①呼吸深而快,有時(shí)呼氣有爛蘋果味;②心律不齊,心音較弱、血壓偏低;面部潮紅,口唇呈櫻紅色(但休克時(shí)表現(xiàn)為發(fā)紺);③頭痛、頭昏、嗜睡,甚至昏迷。55.答:破傷風(fēng)分為潛伏期(一般6—10d)、前驅(qū)期(一般持續(xù)12—24h)和發(fā)作期(一般持續(xù)3—4w)。發(fā)作期典型表現(xiàn)為:肌肉持續(xù)性收縮的基礎(chǔ)上發(fā)生陣發(fā)性痙攣,依次表現(xiàn)為張口困難、牙關(guān)緊閉、“苦笑面容”、頸項(xiàng)強(qiáng)直、“角弓反張”、呼吸困難或窒息。其特點(diǎn)為任何輕微刺激均可誘發(fā)劇烈抽搐,神智始終清醒,一般無高熱,大量出汗。答:(1)消除毒素來源(2)中和游離毒素(3)控制并解除痙攣(4)防治并發(fā)癥。56.腸梗阻有哪些腹部特征?答:腸梗阻有哪些腹部特征?答:腹部體征有:1、單純性機(jī)械性腸梗阻可見腹脹、腸蠕動(dòng)波、腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲或金屬音。2、絞窄性腸梗阻有固定性壓痛和腹膜刺激征,腹腔內(nèi)滲液多時(shí)可有移動(dòng)性濁音。3、麻痹性腸梗阻時(shí)腹脹均勻,腸鳴音減弱或消失。57.病人出現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能?答:有下列情況之一應(yīng)考慮有腸絞窄可能:①起病急驟,腹痛持續(xù)而固定,嘔吐早而頻繁;②腹膜刺激征明顯,體溫升高、脈速、血白細(xì)胞升高;③病情發(fā)展快,感染中毒癥狀重,休克出現(xiàn)早或難糾正;④腹脹不對(duì)稱,觸及壓痛包塊;⑤移動(dòng)性濁音或氣腹征(+);⑥嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物或腹腔穿刺液為血性;⑦X線顯示腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等影像。58.閉合性氣胸的臨床表現(xiàn)和防治要點(diǎn)答:臨床表現(xiàn):肺萎縮<30%者病人多無明顯癥狀;肺萎縮>30%者可患得出現(xiàn)胸悶、胸痛和氣促,檢查氣管移向健側(cè),傷側(cè)叩診呈鼓音,呼吸音減弱或消失,防止要點(diǎn)有:肺萎縮<30%者不需特殊治療;肺萎縮>30%者可經(jīng)患側(cè)鎖骨中線第2肋間行胸膜腔穿刺抽氣或放置胸膜腔閉式引流,同時(shí)用抗生素預(yù)防感染。59.ARF少尿期的臨床表現(xiàn)答:一般持續(xù)7?14日。尿量突然減少至400mL/d以下;水中毒;電解質(zhì)紊亂(高鉀、高鎂、高磷、低鈉、低氯、低鈣);代謝性酸中毒;氮質(zhì)血癥和尿毒癥;出血傾向。60.ARF少尿期的護(hù)理措答:①嚴(yán)格限制入水量:防治水中毒的根本措施。原則為“量出為入”,每天補(bǔ)液量=顯性失水量+不顯性失水量一內(nèi)生水量。②給予高熱量、高維生素、低蛋白、低鉀飲食。③糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,重點(diǎn)是糾正嵩鉀血癥。④防治感染。⑤透析療法的護(hù)理論述題1.女性26歲,6個(gè)月前感心悸、氣短、手顫、易出汗,體重減輕.檢查:P105/mm,R22/mm,BP130/70mmHg,雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,有震顫,圓球突出,心肺無異常。檢查:T35.8mmol/L(正常1.6-3.0),T4212nmol/L(正常65-155),131I攝取率24小時(shí)為65%1、說出該病人的診斷和診斷依據(jù)是什么?2、檢查甲狀腺功能的特殊方法有哪些?3、甲亢的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌證,術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些?答:1、診斷:中度甲亢。依據(jù):(1)女,26歲心悸、心氣短、手顫、易出汗、體重減輕。(4)、P105/mm,R22/mm,BP130/70mmHg,雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,有震顫,圓球突出,心肺無異常。檢查:T35.8mmol/L(正常1.6-3.0),T4212nmol/L(正常65-155),131I攝取率24小時(shí)為65%2、檢查方法:(1)基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111。(2)碘131攝取率。(3)血清T3、T4的測(cè)定2、手術(shù)適應(yīng)癥:(1)中度以上的原發(fā)性甲亢。(2)繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤(3)腫大用明顯的壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫大(4)內(nèi)科長(zhǎng)期治療無效或多次復(fù)發(fā)者3、術(shù)后常見的并發(fā)癥:(1)呼吸困難或窒息。(2)喉上神經(jīng)損傷。(3)喉返神經(jīng)損傷。(5)手足抽搐。(5)甲狀腺危象2.女性,60歲,右乳外上象限一3cm*4cm腫塊,乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,同側(cè)腋窩有2個(gè)散在淋巴結(jié)腫大,尚可推動(dòng)。(1)列出該患者的診斷和診斷依據(jù)?(2)為確診,可做哪些輔助檢查?(3)目前這種疾病的治療原則是什么?答:(1)診斷:右側(cè)乳癌。依據(jù):1)55歲女性2)右乳外上象限腫塊3)乳房桔皮樣變4)右

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