狂犬病預防控制技術指南演講人：日期：目錄CATALOGUE狂犬病概述狂犬病預防策略狂犬病暴露后處置流程實驗室檢測與診斷技術支持監測與預警系統建設總結與展望01狂犬病概述PART狂犬病定義與特點狂犬病定義狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病，屬于人畜共患病。傳播方式狂犬病病毒主要通過唾液傳播，通常因被病獸咬傷或抓傷而感染。臨床癥狀狂犬病患者的典型癥狀包括恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。死亡率狂犬病一旦發病，幾乎無法治愈，死亡率極高。病毒入侵狂犬病病毒通過傷口進入人體，沿神經末梢向中樞神經系統快速傳播。病毒復制病毒在中樞神經系統中大量復制，導致大腦功能異常和神經受損。損害神經系統狂犬病病毒會損害神經系統，導致患者出現恐水、怕風、咽肌痙攣等癥狀。危害程度狂犬病是一種致命的疾病，一旦發病，幾乎無法治愈，死亡率極高?？袢“l病機制及危害全球狂犬病現狀全球范圍內，狂犬病仍然是一個嚴重的公共衛生問題，每年有數萬人死于狂犬病。防控措施加強犬只管理，提高疫苗接種率，加強宣傳教育，及時處理傷口等是預防狂犬病的有效措施。暴露后預防對于暴露于狂犬病病毒的情況，及時采取預防措施，如接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白，可以有效降低發病風險。國內狂犬病現狀近年來，我國狂犬病發病例數逐年下降，但仍存在狂犬病病例報告，防控形勢依然嚴峻。全球與國內狂犬病現狀0102030402狂犬病預防策略PART疫苗接種費用疫苗接種費用由政府和個人共同承擔，政府應提供部分補貼，確保經濟困難人群也能獲得及時接種。疫苗接種目標確保高風險人群和動物得到及時、有效的疫苗接種，建立免疫屏障，減少狂犬病的發生和傳播。疫苗接種程序被狂犬或其他瘋動物咬傷后，應盡快接受疫苗接種，通常采用五針法或四針法，接種時間和劑量需嚴格按照規定執行。疫苗接種政策與推廣野生動物管理與控制加強野生動物的保護和管理，禁止非法捕獵、販賣和食用野生動物，減少人類與野生動物的接觸。野生動物保護加強對流浪犬、貓等動物的管理和收容，建立流浪動物救助體系，減少流浪動物數量，降低狂犬病傳播風險。流浪動物控制開展野生動物狂犬病監測工作，及時發現和處理狂犬病疫情，采取有效措施防止疫情擴散。野生動物監測公眾教育與意識提升宣傳教育廣泛開展狂犬病預防知識的宣傳教育，提高公眾對狂犬病的認識和重視程度，增強自我保護意識。知識普及通過電視、廣播、網絡等多種渠道普及狂犬病預防知識，包括狂犬病的癥狀、傳播途徑、預防措施等，提高公眾的科學素養和自我保護能力。技能培訓開展狂犬病預防技能培訓，教授公眾如何正確處理與動物接觸的情況，如被咬傷后的應急處理等，提高公眾應對狂犬病的能力。03狂犬病暴露后處置流程PART通過接觸或喂食動物，或者完好的皮膚被舔舐為I級暴露。接觸方式裸露的皮膚被輕咬，或無明顯出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級暴露。暴露程度單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，或破損皮膚被舔舐，或開放性傷口、黏膜被唾液或組織污染，或直接接觸蝙蝠為Ⅲ級暴露。暴露程度暴露評估與分類標準傷口處理原則及方法指導傷口處理重要性及時、徹底清洗傷口，可大幅降低狂犬病發病風險。傷口沖洗使用20%的肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗傷口至少15分鐘。消毒處理沖洗后，用2%-3%碘酒（碘伏）或75%酒精涂擦傷口內部及周圍，以殺死可能殘留的病毒。傷口縫合與包扎傷口較深時，應及時前往醫院處理，根據傷口情況決定是否縫合及包扎。疫苗接種方案及注意事項及時接種狂犬病疫苗是預防狂犬病發病的關鍵措施。疫苗接種重要性I級暴露者無需接種疫苗，II級和III級暴露者需盡快接種疫苗，首次接種時間越早越好。對疫苗成分過敏者、嚴重疾病患者等不宜接種疫苗；接種期間應避免劇烈運動和飲酒，以免影響疫苗效果。接種時間根據暴露程度和既往免疫情況，確定疫苗接種劑量和次數，通常需接種5針或更多。接種劑量與次數01020403接種禁忌與注意事項04實驗室檢測與診斷技術支持PART實驗室檢測方法及原理介紹熒光抗體檢測利用熒光標記的抗體與病毒抗原結合，觀察熒光反應，判斷病毒是否存在。通過PCR等技術擴增病毒核酸，檢測病毒是否存在。核酸檢測將樣本接種到敏感細胞培養基中，培養并觀察病毒的生長情況。病毒分離包括唾液、腦脊液、腦組織等，應根據實際情況選擇合適的樣本類型。采集時應避免交叉污染，盡量采集含病毒量高的樣本。樣本應冷藏或冷凍保存，避免病毒失活或降解。樣本應按照生物安全相關規定進行包裝和運輸，確保安全到達實驗室。樣本采集、保存和運輸要求樣本類型采集方法樣本保存運輸要求根據實驗室檢測結果，結合臨床癥狀和流行病學資料，進行綜合判斷。結果解讀診斷結果應按照相關規定及時報告，以便及時采取防控措施。報告制度涉及患者隱私的診斷結果應嚴格保密，不得泄露。保密責任診斷結果解讀和報告制度01020305監測與預警系統建設PART監測點設置在狂犬病高發地區、與狂犬病傳播相關的動物棲息地及人類活動頻繁區域設置監測點。監測對象對犬、貓等狂犬病傳播的主要動物進行定期監測，同時關注野生動物狂犬病疫情。監測方法通過病毒學檢測、血清學檢測等方法，對動物進行狂犬病病毒檢測。監測周期根據狂犬病流行情況和防控需求，確定合理的監測周期。監測網絡布局和運行機制通過監測點、野生動物捕獲、狂犬病病例報告等渠道，收集相關數據。數據收集對收集的數據進行整理、分析，了解狂犬病流行趨勢和分布特點。數據分析根據數據分析結果，制定和調整狂犬病防控策略，為防控工作提供科學依據。數據利用數據收集、分析和利用策略預警信息發布根據監測結果和數據分析，及時發布狂犬病預警信息，提醒公眾加強防范。應急響應機制制定狂犬病應急預案，明確應急組織、職責、措施等，確保及時、有效地應對狂犬病疫情。預警信息發布和應急響應機制06總結與展望PART當前存在問題和挑戰分析狂犬病疫苗覆蓋率不足部分地區狂犬病疫苗覆蓋率較低，導致暴露后預防和處理措施不到位。狂犬病防治知識普及不足公眾對狂犬病防治知識了解不足，存在誤解和僥幸心理，增加了暴露風險。野生動物管理不到位部分野生動物未得到妥善管理，存在狂犬病傳播風險。監測和檢測能力不足狂犬病監測和檢測技術手段有限，難以及時發現和處置疫情。未來發展趨勢預測及建議提高狂犬病疫苗覆蓋率加大投入，提高狂犬病疫苗覆蓋率，確保暴露后能夠及時接種疫苗。02040301加強野生動物管理加強對野生動物的管理，減少野生動物與人類的接觸，降低狂犬病傳播風險。加強狂犬病防治知識宣傳通過多種途徑加強狂犬病防治知識宣傳，提高公眾對狂犬病的認識和自我保護意識。加強監測和檢測能力建設加強狂犬病監測和檢測技術的研發和應用，提高疫情發現和處置能力。制定和完善狂犬病防治