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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
二零二五年度工傷事故賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付協(xié)議甲方(賠償方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(受害者):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、工傷事故描述1.事故發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)乙方在______年______月______日,于______地點(diǎn)發(fā)生工傷事故。事故原因及經(jīng)過(guò)由雙方共同確認(rèn),具體詳見(jiàn)附件。2.事故傷害程度乙方工傷事故的傷害程度經(jīng)醫(yī)療鑒定為_(kāi)_____級(jí),具體鑒定報(bào)告詳見(jiàn)附件。二、賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付1.賠償范圍甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因工傷事故產(chǎn)生的各項(xiàng)賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、喪葬費(fèi)等。甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因工傷事故導(dǎo)致的生活護(hù)理、輔助器具等費(fèi)用。2.醫(yī)療費(fèi)用支付乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方應(yīng)在收到乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)后______個(gè)工作日內(nèi)支付。甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用總額不超過(guò)國(guó)家規(guī)定的工傷事故醫(yī)療費(fèi)用最高限額。三、協(xié)議期限與終止1.協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)_____年。除非本協(xié)議另有約定,雙方無(wú)權(quán)單方面終止本協(xié)議。2.終止條件(1)乙方康復(fù)并恢復(fù)勞動(dòng)能力;(2)雙方協(xié)商一致;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。四、其他約定1.保密條款雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。2.爭(zhēng)議解決雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定進(jìn)行工傷事故賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付。有權(quán)對(duì)乙方提供的賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。義務(wù):按照協(xié)議約定及時(shí)支付賠償及醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)乙方提供的個(gè)人信息保密,不得泄露給第三方。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定履行賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付義務(wù)。如甲方未履行協(xié)議義務(wù),有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。義務(wù):按照協(xié)議約定提供真實(shí)的工傷事故情況和醫(yī)療費(fèi)用證明。配合甲方對(duì)賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付情況進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。六、賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付1.賠償金額乙方因工傷事故造成的損失,甲方應(yīng)按照協(xié)議約定的賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。賠償金額包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、喪葬費(fèi)等。2.支付方式甲方應(yīng)按照協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償及醫(yī)療費(fèi)用。乙方應(yīng)提供相關(guān)費(fèi)用憑證,甲方在收到憑證后應(yīng)及時(shí)支付。七、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決雙方在履行協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可提交協(xié)議約定的仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。2.訴訟解決如協(xié)商和仲裁均無(wú)法解決爭(zhēng)議,雙方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、協(xié)議的生效、變更和終止1.生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.變更本協(xié)議的任何變更,必須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。3.終止(1)協(xié)議約定的賠償及醫(yī)療費(fèi)用支付完畢;(2)雙方協(xié)商一致終止協(xié)議;(3)協(xié)議約定的其他終止情形。九、協(xié)議的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過(guò)______天(具體時(shí)長(zhǎng)),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問(wèn)題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.仲裁若協(xié)商不成,雙方同意將爭(zhēng)議提交協(xié)議簽訂地的人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方個(gè)人信息、醫(yī)療費(fèi)用支付情況以及其他機(jī)密信息(包括但不限于賠償金額、事故經(jīng)過(guò)等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時(shí)長(zhǎng))止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表(簽字):______簽署日
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