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文檔簡介

責任護士“十知道”內容及應考技巧周質峰譚萍一、接受檢查的方法1接待方法1.起立，迎接檢查老師。2.口述：老師，您好！歡迎您來本科室指導工作。應生動系統的介紹病人病情、治療、護理情況。要求對病人的病情全面了解。切忌機械性的背誦3敘述“十知道”的技巧二、病歷介紹

患者，5床，劉仁杰，女性，65歲，高中畢業，是一名會計師，已經退休，已婚，育有兩子。入院診斷為左側泌尿系結石、高血壓、冠心病。患者因反復左側腰腹部疼痛2年余，加重1周于2011—07-26步行入院。患者既往有高血壓、冠心病史，（在家一直服用尼群地平，消心痛控制）心情有些緊張。入院行檢查回報：肝腎功能、電解質，凝血功能、蛋白電泳、術前四項、血常規基本正常，尿常規：尿潛血2+，血紅蛋白80g/L，尿蛋白微量，胸片、心電圖未見異常，腹部平片示：左輸尿管結石可能。CT示：左腎及左輸尿管下段結石，左腎輕度積水，大便培養示：沙門氏菌，大腸埃希菌感染，予頭孢孟多酯抗炎，枯草桿菌調節腸道菌群。患者于2011—07—28在腰麻下行左輸尿管下段狹窄擴張術+左輸尿管鏡下鈥激光碎石術+導尿術，術后留置導尿管一根、DJ管一根，術后繼續予以頭孢孟多酯抗炎、氨甲環酸止血等對癥治療。床號姓名年齡職業文化程度1家庭情況心理狀況病情、診斷及治療護理問題及護理措施用藥情況責任護士“十知道”的內容基本情況介紹病情介紹護理診斷及護理措施的介紹出院介紹責任護士“十知道”介紹技巧21.基本情況介紹：床號、姓名、年齡、職業、文化程度、家庭情況（1）入院原因及一般情況（2）檢查內容：基本的化驗檢查結果與此疾病診斷密切相關的檢查結果及其陽性結果2、病情介紹:(3)入院后的治療情況介紹:

<1>.內科治療

<2>.外科手術治療(手術名稱、日期、手術方式、麻醉方式、術后的用藥、治療等情況)3、護理問題及護理措施的介紹：內科外科

內科：相關疾病護理問題護理措施病情發生變化時的護理措施外科：

術前介紹術后介紹術前介紹術前護理問題護理措施病情的觀察完善各項檢查心理護理術前的常規準備工作術前的健康指導術后介紹術后護理問題護理措施密切觀察生命體征的變化各引流管的引流情況，引流液的顏色，性質等等飲食護理術后體位、活動的指導專科護理及特殊護理的方法心理護理基礎護理用藥的指導四，責任護士“十知道”介紹的要求1、言語要親切，舉止要大方。放松心態，避免緊張。

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