康復概論

泰山療養院康復中心康復的定義康復醫學的臨床范疇康復評定和治療方法是什么

干什么怎么干歧義康復就是恢復。目前社會上將康復一詞與疾病后恢復健康混同，即治愈。但是現代康復的定義是采取有效措施恢復殘疾者的功能，而不是治愈?？祻途褪轻樉?、按摩。從康復醫學角度，針灸、按摩屬于中國傳統康復內容，只是康復醫學的一部分。關聯？治療保健預防康復健康關聯臨床康復預防保健籃球女孩的故事2000年10月21日，車禍導致云南陸良縣馬街鎮上莊村4歲的小紅艷骨盆截斷康復醫學與臨床醫學康復治療過程經常需要同時進行臨床治療臨床治療過程也需要康復治療積極地介入例如骨折術后、心肌梗死、腦卒中、腦外傷、脊髓損傷等，患者均需要早期活動和功能鍛煉，以縮短住院時間，提高功能恢復的程度?？祻歪t學與臨床醫學的關聯臨床醫學康復醫學核心理念以人體疾病為中心以人體功能障礙為中心醫學模式強調生物學模式強調生物、心理、社會模式工作對象各類傷病患者各類病傷殘者臨床評估強調疾病診斷和系統功能強調軀體、心理、生活/社會獨立功能治療目的以疾病為核心，強調去除病因、挽救生命，逆轉病理和病理生理過程。以功能障礙為核心，強調改善、代償、替代的途徑來改善軀體/心理功能，提高生活質量，回歸社會治療手段以藥物和手術為主，強調醫護者的作用以非藥物治療為主，強調患者主動參與和合理訓練工作模式專業化分工模式團隊模式功能-醫學的永恒目標生命在于運動。運動功能是生物活性的標志，也是人體臟器、組織和系統功能最突出的外部表現。臨床醫學和康復醫學共同的目標是改善功能，但是途徑和理念有所區別。二、康復治療的臨床范疇骨關節系統神經系統內臟系統其他：疼痛、燒傷、癌癥等服務對象

1、長期功能障礙患者2、殘疾人3、各種慢性病患者4、老年人5、急性病恢復期患者老年人：如何安度晚年？慢性病患者神經系統傷病腦卒中腦外傷脊髓損傷腦癱小兒麻痹后遺癥周圍神經疾病和損傷運動神經元病多發性硬化癥帕金森病骨關節傷病骨關節炎運動損傷和軟組織損傷頸肩腰腿痛截肢手外傷骨關節手術后骨折后脊柱側彎類風濕性關節炎內臟疾病冠心病高血壓心衰糖尿病肥胖癥慢性阻塞性肺疾病周圍血管病變其他慢性疼痛燒傷癌癥神經源膀胱老年人康復問題兒童康復問題多學科合作康復醫學科運動醫學科骨科神經內科神經外科ICU心臟科呼吸科內分泌科風濕科急診科泌尿科老年醫學科綜合醫院康復醫學科的生命力就在于積極滲透到疾病早期治療，使其成為醫院工作的基本組成。臨床醫學與康復醫學在疾病急性期和亞急性期總是相互交織。三、康復治療根據評定結果結合病情，酌情開展以下康復治療。（一）體位擺放。（二）防治并發癥。特別是誤吸、肺部感染、下肢深靜脈血栓形成和壓瘡。（三）改善肢體功能，必要時配置輔助器具。（四）吞咽治療。（五）認知和言語治療。（六）精神行為治療。（七）日常生活活動能力訓練。內分泌科糖尿病運動康復呼吸科、心內科心肺功能康復老年病科老年病康復

康復評定的內容運動功能評定日常生活評定和社會功能評定腦高級功能評定電生理診斷運動功能評定肌力評定肌張力評定關節活動度評定步態分析平衡與協調功能評定心肺運動試驗感覺功能評定ADL評定方法

標準化的PADL評定：Barthel指數、Katz指數、Kenny自理評定常用的IADL評定有功能活動問卷（thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ)、快速殘疾評定量表（rapiddisabilityratingscale,RDRS)等

腦高級功能評定失語癥評定構音障礙言語失用言語功能評定吞咽功能評定心理功能評定

言語功能評定

語言—是人類區別于其他動物的重要特征之一，使人類特有的能力，其表現形式包括口語、書面語和姿勢語（如手勢、表情及手語）言語—時間語言的主要內容，使人類運用語言的過程，使用聲音來進行的口語交流，即人類說話的能力

言語障礙—構成言語的各個環節，如聽、說、讀、寫四個部分受損或發生功能障礙時稱為言語障礙，屬于語言障礙的范疇語言障礙—除言語障礙外，還包括書面語和手勢語等交流能力的缺陷，包括失語癥、構音障礙、言語失用等三、康復治療技術康復團隊Teamwork康復醫師physiatrist物理治療師（士）physicaltherapist作業治療師（士）occupationaltherapist言語治療師（士）speechtherapist支具治療師（士）O/Ptherapist心理治療師（士）psychologist社會工作者socialworker康復護師（士）rehabilitationnurse康復治療基本原則

因人而異、循序漸進、持之以恒全面康復、主觀能動

康復途徑改善：通過訓練和其它措施改善生理功能。例如肌力訓練、關節活動訓練、平衡訓練、心肺功能訓練等。代償：通過各種矯形器和輔助具，使減弱的功能得到放大或增強。例如助聽器、各種矯形器、拐杖、助行器等。替代：通過某些器具，替代喪失的生理功能。例如輪椅、假肢等。康復治療技術1、物理療法(physicaltherapy,PT)2、作業療法(occupationaltherapy)3、言語療法(speechtherapist)4、心理治療(psychologicaltherapy)5、康復工程(rehanilitationengineering,RE)6.康復護理(rehabilitationmursing,RN)7.中醫康復療法8.文體療法(rehabilitationtherapy)9.職業咨詢(vocationalcounseling)10.社會服務(socialwork,SW)1、物理療法(physicaltherapy,PT)應用力、電、光、聲、磁、熱療同動力學等物理因素治療疾病的方法。2、作業療法(occupationaltherapy)

指為復原患者功能，有目的、有針對性地從日常生活活動(activitiesofdailyliving,ADL)、職業勞動、文娛活動和認知(cognitive)活動中選擇一些作業，對患者進行訓練，以緩解癥狀或改善功能的一種治療方法稱為作業療法。3、言語療法(speechtherapist)

是指對腦卒中、顱腦損傷、小兒腦性癱瘓等傷病引起的失語癥、構音障礙、言語失用、言語錯亂和癡呆性言語等進行評定，并進行訓練和矯治的方法。4、心理治療(psychologicaltherapy)5、康復工程(re