母乳喂養(yǎng)常見(jiàn)問(wèn)題的處理

我們?cè)谶M(jìn)行母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)碰到一些問(wèn)題，遇到這些問(wèn)題我們?cè)撊绾翁幚恚簡(jiǎn)栴}一：增加奶量跟再泌乳問(wèn)題問(wèn)題二：不適宜或暫不適宜母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題問(wèn)題三：乳房腫脹問(wèn)題四：乳頭皸裂問(wèn)題五：乳頭太短，凹陷問(wèn)題六：母嬰分離如何保持泌乳問(wèn)題七：如何判斷嬰兒未得到足夠的乳汁問(wèn)題一：增加奶量和再泌乳問(wèn)題原因：1.母乳不足的原因2.再泌乳再泌乳的原因1.因嬰兒患病，中斷過(guò)母乳喂養(yǎng)2.已人工喂養(yǎng)嬰兒再進(jìn)行人工喂養(yǎng)3.母親患病，中斷過(guò)母乳喂養(yǎng)4.婦女領(lǐng)養(yǎng)嬰兒增加乳汁的措施1.嬰兒頻繁有效吸吮2.支持鼓勵(lì)母親母乳喂養(yǎng)3.保證母親足夠的攝入量4.母親與嬰兒同步睡眠5.兩次哺乳間用吸奶器吸奶問(wèn)題二：不宜或暫不宜母乳喂養(yǎng)原因：1.不適宜母乳喂養(yǎng)的疾病2.暫不適宜母乳喂養(yǎng)的疾病不宜母乳喂養(yǎng)的疾病1.嚴(yán)重疾病（如心功能3-4級(jí)）2.傳染病3.吸毒病史4.HIV患者喂養(yǎng)方式的選擇：1.人工喂養(yǎng)：不適宜母乳喂養(yǎng)的嬰兒根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行人工喂養(yǎng)2.母乳喂養(yǎng)問(wèn)題三：乳房腫脹原因：每一側(cè)乳房有15－20個(gè)腺葉，每一葉有一導(dǎo)管引流，乳管阻塞使乳汁不能排出，便形成腫塊。乳房結(jié)構(gòu)措施：1.分娩后立即開(kāi)奶，嬰兒頻繁有效的吸吮2.正確的含接姿勢(shì)3.不限制喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間4.

哺乳后不能緩解脹痛感，則用熱毛巾敷雙乳后用手?jǐn)D或用吸奶器將乳汁排空。5.如產(chǎn)后48小時(shí)后伴有發(fā)熱，應(yīng)注意是否合并感染，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。措施：1.喂哺的姿勢(shì)要正確，將乳頭和大部分乳暈含入新生兒口中2.喂哺時(shí)先吸不痛的那側(cè)乳房，以減輕疼痛一側(cè)乳房的吸吮力4.哺乳后可擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭問(wèn)題五：乳頭太短，內(nèi)陷原因：與乳房發(fā)育有關(guān)，妊娠期未得到及時(shí)矯正。措施：1.分娩后即刻母嬰接觸，盡早開(kāi)奶2.嘗試不同體位哺乳3.使用乳頭牽拉器時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免造成乳頭水腫4.吸吮困難時(shí)，先擠出乳汁喂孩子，以免嬰兒吸吮受挫5.使用乳盾時(shí)，注意消毒問(wèn)題六：

母嬰分離時(shí)，怎樣行手工擠奶方法一：吸奶器吸奶1.洗凈容器及雙手2.建立噴乳反射3.協(xié)助產(chǎn)婦取舒適臥位4.組裝吸奶器5.吸奶器緊密貼合乳房6.每側(cè)乳房吸3-5分鐘，兩側(cè)乳房交替，共計(jì)15-20分鐘7.注意吸引力度不宜過(guò)猛方法二：人工擠奶1.將大拇指和食指應(yīng)相應(yīng)放在乳頭根部上2公分的乳暈上下方，其他手指托住乳房，用拇指與食指的內(nèi)側(cè)向胸壁壓擠，手指固定不要在皮膚上移動(dòng)。2.有節(jié)奏的擠壓3-5分鐘，兩側(cè)乳房交替，持續(xù)20-30分鐘，每3小時(shí)一次。沿乳頭依次擠壓所有乳竇，以便擠出乳汁。問(wèn)題七：嬰兒未得到足夠母乳的指征可靠指征：1.每月體重增長(zhǎng)少于750克2.尿量少且濃，每日少于6次問(wèn)題七：嬰兒未得到足夠母乳的指征可疑征象：1.嬰兒奶后不滿(mǎn)足2.經(jīng)?？摁[3.頻繁要吃奶4.喂奶持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)5.嬰兒拒吃母乳6.嬰兒大便干、少，發(fā)綠7.母親擠奶時(shí)擠不出奶問(wèn)題八：嬰兒哭鬧的原因原因：多種因素可導(dǎo)致嬰兒哭鬧措施：1.聽(tīng)取家長(zhǎng)主訴，評(píng)估嬰兒引起哭鬧原因2.根據(jù)嬰兒哭鬧的原因?qū)δ赣H進(jìn)行相關(guān)建議3.其中腹痛嬰兒不同的抱法可緩解疼痛

問(wèn)題九：母乳性黃疸分類(lèi)：

1.早發(fā)型母乳性黃疸（出生后一周內(nèi)）2.遲發(fā)型母乳性黃疸（出生后一周以后）措施：1.早發(fā)型母乳性黃疸a.做好三早b.按需喂養(yǎng)，保證足夠的母乳攝入量c.BIL≥15mg/dl時(shí)可間歇光療，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2.遲發(fā)型母乳性黃疸a.BIL在15~20mg/dl時(shí)，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)b.BIL≥20mg/dl時(shí)，暫停母乳3d代以配方奶，采用光療問(wèn)題十：妊娠合并糖尿病嬰兒喂養(yǎng)問(wèn)題糖尿病母親嬰兒喂養(yǎng)：1.糖尿病母親嬰兒入室后監(jiān)測(cè)血糖，低于2.2mmol/L時(shí)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理2.出生后盡早母乳喂養(yǎng)3.觀察嬰兒出入量情況低血糖癥狀4.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)嬰兒血糖問(wèn)題