醫(yī)院的第一印象整齊、干凈、亮麗、雅致……，無形中對其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量增加了許多信心。這樣的病房你愿意住嗎？這樣的呢？一、何謂5S5S整理seiri整頓seiton清掃seiso清潔seiketsu教養(yǎng)shitsuke12345概述

5S活動起源于日本，并在日本企業(yè)中廣泛推廣，它相當(dāng)于我國企業(yè)開展的文明生產(chǎn)活動。5S是：整理（Seiri）整頓(Seiton)清掃(Seiso)清潔(Seikeetsu)素養(yǎng)(Shitsuke)的簡稱。

整理——清除、整理出一個良好的工作環(huán)境。就是徹底地將現(xiàn)場要與不要的東西分清楚，并將不要東西堅決清理出現(xiàn)場，結(jié)合護(hù)理工作，應(yīng)當(dāng)稱之為改善“醫(yī)療現(xiàn)場”的第一步。

整頓——培養(yǎng)一個歸位的好習(xí)慣，減少尋找時間，減少浪費，提高工作效率。把經(jīng)過整理出來的需要的人、事、物加以定量、定位。對現(xiàn)場需要的物品科學(xué)合理的布置和擺放。簡言之，整頓就是人和物放置方法的標(biāo)準(zhǔn)化。

清潔—指對整理、整頓、清掃之后的工作成果要認(rèn)真維護(hù),使現(xiàn)場保持完善和最佳狀態(tài)。這一點是需要醫(yī)生配合。三步原則：1.不制造臟亂2.不擴(kuò)散臟亂3.不恢復(fù)臟亂四種概念:

1.清潔是一種同心的行動。2.清潔是一種隨時隨時地的行動。3.清潔工作場所才能保證高效率4.不僅環(huán)境、物品需要清潔，醫(yī)護(hù)人員形體,精神上都需要清潔。調(diào)查一下有誰愿意在垃圾場中工作?您想嗎?您要嗎?5S做不好,就等于如同把自己送到垃圾場中生活!哦!哦!當(dāng)然不要啦！◆

5S觀念◆

5S觀念垃圾?是包含身上的垃圾!工作環(huán)境的垃圾!帽子底下的垃圾思想!您愿意嗎?您愿意嗎?當(dāng)然不愿意,因為…因為…◆

5S觀念命運改變觀念改變行動改變習(xí)慣改變性格改變◆5S觀念◆5S最重要的在于要有“強(qiáng)烈的決心”成功=目標(biāo)×方法×意愿◆5S觀念科學(xué)家實驗兩處豬舍做比較:甲豬舍隨時清洗干凈,并天天贊美它很干凈,聽輕音樂,結(jié)果這豬舍內(nèi)的豬食量特別好,長得特別快,肉也特別好吃,也因此市場銷量特別好。乙豬舍因臟亂,而情形相當(dāng)差,市場銷售特別差。請問您要選擇哪一種?◆5S觀念推行5S要以自己搬入一個新家的概念來做,而不是“坐而言,不如起而行”成功者找方法失敗者找藉口

5S活動的意義：

?提高企業(yè)形象：整齊清潔的工作環(huán)境，使顧客有信心，創(chuàng)造良好的企業(yè)文化和形象。

?提高員工價值：提高員工素養(yǎng)和自信心以及成就感，激發(fā)員工的工作熱情和主動性。

?提高工作效率：物品擺放有序，不用花時間尋找，同時可減少場所的浪費，減少設(shè)備和工具的浪費以及減少機(jī)器設(shè)備的故障。

“5S”活動的原則1.

自己管理的原則2.

勤檢節(jié)約原則3

.持之以恒原則

“5S”活動的推行步驟1.成立推行組織，制定激勵措施。2.制訂實施規(guī)劃，形成書面制度。3.展開宣傳造勢，進(jìn)行教育訓(xùn)練。4.全面實施5S，實行區(qū)域責(zé)任制。5.組織檢查，評估。

“5S”活動的具體做法1．整理：其目的是騰出空間；防止誤用。第一部將物品分類：（1）不在使用的；（2）使用頻率很低的；（3）使用頻率較低的；（4）經(jīng)常使用的。

第二部進(jìn)行整理：（1）將第1類物品處理（2）第2、3類物品放置在儲存處；（3）第4類物品留置工作場所。放在木箱內(nèi)或看得見的位置作記號標(biāo)簽等。按照分類拋棄指定位置(丟)。分類塑膠、生鐵、熟鐵、鋁、銅、申請販?zhǔn)邸U物充份運用,資源回收。您不要的物品如何處理呢？123丟

2．整頓：其目的是使工作場所一目了然，消除找尋物品的時間，整整齊齊的共作環(huán)境。

具體工作：（1）對可供放置的場所進(jìn)行規(guī)劃；（2）將物品在上述場所擺放整齊；（3）必要時應(yīng)標(biāo)識。

3.清掃：其目的是保持良好工作情緒，穩(wěn)定品質(zhì)。

具體工作：（1）清掃從地面到墻板到天花板所有（2）機(jī)器工具徹底清理、潤滑；（3）杜絕污染源如水管漏水、噪音處（4）破損的物品修理。

4.清潔：其目的是監(jiān)督。

具體工作：檢查表

清掃(seiso)無垃圾,打掃干凈把“污”“灰塵”臟的地方清除干凈方法:

1.用手檢2.用破布、抹布擦拭3.用掃把掃4.用洗潔劑洗5.開動清除機(jī)6.用刷子刷7.用油漆涂8.消除藏污納垢的死角◆如何做好清潔工作◆醫(yī)院各種垃圾處理規(guī)范，消毒劑等不能沾在墻上及人體身上◆辦公場所、辦公桌、辦公椅不能雜亂無章◆廁所、冰箱、工作間保持清爽環(huán)境◆工作服、工作鞋也應(yīng)保持清潔

5.素養(yǎng)：其目的是培養(yǎng)好習(xí)慣、遵守規(guī)章制度的員工，營造良好的團(tuán)隊精神。

具體工作：（1）遵守勞動紀(jì)律；（2）工作保持良好的狀態(tài)（如不隨意談天說笑、離開工作崗位、看小說、打瞌睡、吃零食等）；（3）著裝整齊，佩帶胸牌；（4）待人接物誠懇有禮貌；（5）愛護(hù)公物，用完歸位；（6）保持清潔；（7）樂于助人。◆教養(yǎng)(shitsuke)◆工作現(xiàn)場規(guī)則的遵守◆遵守規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)成的好習(xí)慣◆日常打招呼,見面問好.◆注重服裝、儀容、禮貌.◆人人有良好的工作教導(dǎo)◆言行表現(xiàn)出教養(yǎng)、工作氣氛融洽◆良好人際關(guān)系造成日后的不便要用5分鐘的工具,結(jié)果花了30分鐘來找花掉5.5元/分×30=165元(損失、浪費)臟亂是人造成的物品不會自已亂養(yǎng)成好習(xí)慣一次就做好、隨手歸定位貪一時的方便,會不劃算◆教養(yǎng)(shitsuke)

聯(lián)合醫(yī)院護(hù)理部推行“5S”計劃書

一、目的為了提升醫(yī)院的整體形象，樹立以“病人為中心”的服務(wù)宗旨，以質(zhì)量為核心。推行“5S”活動，培養(yǎng)護(hù)理人員良好的工作習(xí)慣和素質(zhì)，實施和完善護(hù)理管理制度及護(hù)理常規(guī)。

二、宣傳口號認(rèn)識變則態(tài)度變態(tài)度變則行為變行為變則習(xí)慣變

三、指導(dǎo)理念-----我做“5S”整理-----我心中已有“應(yīng)有和不應(yīng)有”的區(qū)分，并把“不應(yīng)有”的去除的觀念。整頓-----我心中以有將“應(yīng)有的”定位的觀念。清掃-----我心中有“徹底清理干凈，不整潔的工作環(huán)境就是恥辱”的觀念。清潔----我心中已有“隨時保持清潔，保持做人處事應(yīng)有的態(tài)度”的觀念。素養(yǎng)-----我心中已有“實事求事，不斷追求進(jìn)步，追求完美”的觀念。

四、參與“5S”活動對象

全體護(hù)士

五、計劃總安排5S培訓(xùn)、動員現(xiàn)場清理，整頓、清掃群策群力、查找科內(nèi)問題所在。制訂改進(jìn)措施與醫(yī)療協(xié)同，維護(hù)5S成績，并持之以恒迎接醫(yī)院5S管理小組檢查（病房管理小組）

六、

開展“5S”活動注意事項

1S---整理：現(xiàn)在不用，以后要用，搬來搬去太麻煩，因而不搬離現(xiàn)場；好不容易弄倒手，就算沒用，放著也不礙事；一下子處理報廢這么多，管理者有意見怎么辦？誰來承擔(dān)責(zé)任？為什么別人的可以留下來，而我的不行，太不公平了。

2S----整頓：剛開始大家擺放很整齊，可是不知從誰，從什么時候開始，慢慢又亂了；識別的手法只有自己看得懂，別人看不懂。識別手法不統(tǒng)一，有和沒有一個樣；擺放位置轉(zhuǎn)移，今天一個地方，明天又換一個地方，很多人來不及適應(yīng)。

3S---清掃：只在規(guī)定時間內(nèi)清掃，平時見到臟物也不當(dāng)回事；清潔保持是清潔工或值班人員的事，與自己和其他人無關(guān)；不把所有廢棄東西立即清掃掉，掃干凈這個地方，弄臟另一個地方；清掃對象高度過高，過遠(yuǎn)，手不容易夠著的地方，于是就不清掃；清潔工具太簡單，許多臟物無法除去

4S---清潔：為應(yīng)付檢查搞突擊，即所謂“一陣風(fēng)”；簡單停留在掃干凈的認(rèn)識上，并不作其它改善工作；無目視管理，即標(biāo)識不明。

5S---修養(yǎng)：制度只在墻壁上掛著，紙上寫著，看得懂的人看，看不懂的人拉倒；急于求成，以為三兩天的培訓(xùn)教育就能改變?nèi)说乃枷胝J(rèn)識；人們對《規(guī)章制度》、《常規(guī)》等視而不見，好壞不分；以為教育的責(zé)任在于學(xué)校，家庭和社會與醫(yī)院不相干，醫(yī)院只管上班。七、

定置5S管理目標(biāo)

整理（第一個S）-----區(qū)分要用和不要用的東西；

整頓（第二個S）-----將要用的東西定出位置擺放，用完后歸位；

清掃（第三個S）-----將不要用的東西徹底去掉；

清潔（第四個S）-----時時保持美觀、干凈；

修養(yǎng)（第五個S）-----使員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣，自覺遵守各種規(guī)章制度。通過“5S”活動，我們能否改變…..急等于要的東西找不到，心理特別煩躁；桌面上擺得零零亂亂，辦公室空間有一種壓抑感；沒有用的東西堆很多，處理舍不得，不處理又占空間；工作臺面上一大堆東西，理不清頭緒；每次找一件東西要打開所有的抽屜箱柜狂翻；環(huán)境臟亂，使得上班時情緒不佳；制訂好的計劃，事務(wù)一忙就“延誤”了；工作場所灰塵很厚，常時間未清掃，有用和無用的物品同時存放，活動場所變得很小；通道被堵塞，行人、搬運無法通過。

舉例：五常法”規(guī)范急診護(hù)理管理

護(hù)理人員對急救藥品、物品、儀器進(jìn)行嚴(yán)格交接班；搶救藥品在使用后放回原位并及時補(bǔ)充；儀器有專人管理，確保其性能良好，處理方法：

1.急診室：每班應(yīng)急狀態(tài)；物品與器械保持清潔，分類擺放。

2.急診清創(chuàng)室：專人負(fù)責(zé)，環(huán)境要清潔，地面無醫(yī)療垃圾；消毒物品，如清創(chuàng)縫合包、容器、敷料等數(shù)量恰當(dāng)，無過期；用過的消毒物品及時整理，做好清潔—預(yù)處理—清潔消毒工作。

3.輸液留觀室：病室床單位保持整潔，不隨地亂拋垃圾，病人輸液結(jié)束要有送聲。4.護(hù)士辦公室：護(hù)士穿戴要整齊，要求淡妝上崗；接待病人要起身，問候語言不能少；電話應(yīng)接要有禮；起身離開要及時把椅子放回桌子下；寫字臺面要整齊，文具表格數(shù)量要恰當(dāng)，并有清楚標(biāo)簽；辦公室環(huán)境要整潔。

討論1.物品定置管理：根據(jù)物品使用頻率進(jìn)行分層管理。每天都需要用的血壓計、聽診器、手電筒、氧管等固定保存在搶救車第二層內(nèi)；搶救車放在醒目、方便取用的地方；心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)固定在急救室內(nèi)同一個地方；常用的物品保存在工作現(xiàn)場附近；分層后的物品做到物必有名，物必有“家”。

2.視覺管理：對各類物品粘貼標(biāo)簽，如在頭部包扎包、手電筒上粘貼瞳孔大小的數(shù)字標(biāo)簽，安全標(biāo)簽上要提醒人們注意安全問題；病人在供氧時，病室內(nèi)要有醒目的禁煙標(biāo)志；氧氣筒上有氧或無氧標(biāo)志要清晰

3.目視管理：搶救物品、無菌物品、紙張等各種物品標(biāo)簽清楚，并放置于透明柜、架之中，以便能一目了然；保持?jǐn)[放整齊、清潔，定有基數(shù)，有專人管理。

結(jié)果1.改善護(hù)理質(zhì)量，提高工作效率：以往，面對重癥病人搶救，時常出現(xiàn)忙亂局面，為尋找搶救物品或器械而耽誤時間。通過物品定置管理和視覺管理，在搶救病人時，1分鐘內(nèi)便可取到搶救藥品和物品；對就診的重癥病人，可在3分鐘內(nèi)評估出病情；5分鐘內(nèi)可以靜脈置管，工作忙而不亂，營造出一個良好的搶救環(huán)境。

2.改善形象，提高競爭力：“五常法”的最高境界是能常自律，通過自律，使每位護(hù)理人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境。通過規(guī)范化和清潔化管理，急診室物品擺放合理有序，環(huán)境清潔，急救物品齊全，且性能良好，這樣一個工作環(huán)境，不僅讓工作人員感到舒適，同時也使病人對護(hù)理人員產(chǎn)生信賴感

。

五常法在病區(qū)環(huán)境管理中的應(yīng)用一、常組織1.常組織的藝術(shù)就是分層管理，將科室物品使用的頻律進(jìn)行重新放置。如：在過去1年沒有使用的物品，出院病人的CT、MR片等，把它處理掉或回倉；在過去7---12個月沒有使用的物品：用完的交班本等，單獨保存；在過去1---6個月沒有使用的物品：用過的各種記錄本等把它保存在工作區(qū)域；經(jīng)常使用的物品：血壓計、病歷、各種藥物、治療車等保存在工作現(xiàn)場附近；筆、聽診器、手表等物品，隨身攜帶。

2.私人物品減少到最低數(shù)量并集中存放，施行一人一柜，私人物品放回各自柜內(nèi)。3.環(huán)保回收、循環(huán)再用以減少浪費。將沒有保留價值的紙張集中在一起，當(dāng)草稿紙使用。

二、常整頓要用的物品依規(guī)定定位、定量擺放整齊，明確標(biāo)識。目的：整齊，有標(biāo)識、方便尋找（30秒內(nèi)準(zhǔn)時找到所需物品）1

.所有物品都確定清楚的名稱和存放的位置。按衛(wèi)生部藥典統(tǒng)一規(guī)定，對各類藥品、物品進(jìn)行統(tǒng)一顏色分類并編號。

2.設(shè)立分區(qū)地線。如：治療車、急救車等，每輛放于一個地線區(qū)內(nèi)，既整齊又美觀。3.

物品使用順序的安排。

三、常清潔

清除工作場所內(nèi)的垃圾、贓物。目的：保持工作場所清潔衛(wèi)生，各種物品、儀器保持清潔。1.領(lǐng)導(dǎo)帶頭從上至下人人參與，共同完成。2.

清潔對象：工作場所內(nèi)的地面、墻壁、天花板、各種儀器，均要清掃干凈并保持清潔，注意清掃隱蔽的角落，物品離地放置，破壞的物品要及時修理。

3.認(rèn)真做好清潔工作，并注意保持。要求每個人做到：不隨