口腔組織病理學(xué)牙

本

質(zhì)襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1.構(gòu)成牙齒的主體結(jié)構(gòu)，色淡黃，其冠部表面覆蓋有牙釉質(zhì)，根部覆蓋牙骨質(zhì)。2.保護(hù)其內(nèi)部的牙髓和支持其表面的釉質(zhì)。3.牙本質(zhì)硬度比釉質(zhì)低，比骨組織略高。牙本質(zhì)的無機(jī)物主要為磷灰石晶體。概述圖1牙體組織結(jié)構(gòu)牙本質(zhì)硬度比釉質(zhì)低，比骨組織略高。牙本質(zhì)的無機(jī)物主要為磷灰石晶體。理化特性圖1牙體組織結(jié)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)牙本質(zhì)

牙本質(zhì)小管

成牙本質(zhì)細(xì)胞突起

細(xì)胞間質(zhì)圖2牙本質(zhì)（黃色）組織結(jié)構(gòu)

圖4牙本質(zhì)小管（高倍）貫穿牙本質(zhì)全層的管狀空間，其內(nèi)充滿組織液及一定量的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起。

圖3

牙本質(zhì)小管（低倍）組織結(jié)構(gòu)貫穿牙本質(zhì)全層的管狀空間，其內(nèi)充滿組織液及一定量的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起。

圖5牙本質(zhì)小管（高倍）組織結(jié)構(gòu)1.管周牙本質(zhì)圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的環(huán)行透明帶。

圖6管周牙本質(zhì)組織結(jié)構(gòu)2.管間牙本質(zhì)是位于管周牙本質(zhì)之間的牙本質(zhì)，構(gòu)成牙本質(zhì)的主體。

圖7管間牙本質(zhì)組織結(jié)構(gòu)3.球間牙本質(zhì)因牙本質(zhì)礦化多為球形礦化，由很多鈣質(zhì)小球融合而成。

圖8球間牙本質(zhì)組織結(jié)構(gòu)牙本質(zhì)生長(zhǎng)發(fā)育的間歇線，與牙本質(zhì)小管垂直，表示牙本質(zhì)的發(fā)育和形成速率是周期變化的。

圖9生長(zhǎng)線增齡變化1.隨年齡增長(zhǎng)和受外界刺激，髓腔縮小，牙髓出現(xiàn)退形性改變。2.牙發(fā)育完成后，牙髓一生都在緩慢地形成繼發(fā)性牙本質(zhì)，使牙髓的體積變小。

圖10增齡變化增齡變化磨耗、齲等破壞牙本質(zhì)暴露，成牙本質(zhì)細(xì)胞部分變性，牙髓深層的未分化細(xì)胞可移向該處取代變性細(xì)胞而分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞，形成不規(guī)則的牙本質(zhì)，為修復(fù)性牙本質(zhì)。

圖11修復(fù)性牙本質(zhì)（A）增齡變化當(dāng)牙本質(zhì)受到磨損或較緩慢發(fā)展的齲刺激后，小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起發(fā)生變性，礦物鹽沉著而礦化封閉小管，在磨片上呈透明狀，稱為透明牙本質(zhì)。

圖12透明牙本質(zhì)（T）增齡變化磨損、酸蝕或齲等刺激，使小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起逐漸變性、分解、消失，在顯微鏡下這部分牙本質(zhì)呈黑色，這部分結(jié)構(gòu)稱為死區(qū)。

圖13死區(qū)牙根處牙齦退縮，根部牙骨質(zhì)的缺失或因磨耗使牙本質(zhì)暴