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文檔簡介
多層螺旋CT尿路造影技術在泌尿系統疾病中的應用1整理課件泌尿系統位于腹膜后,與周圍組織缺乏明顯對比。很長時間以來,腹部平片(KUB)、靜脈尿路造影(IVP)一直是腎盂輸尿管膀胱主要檢查方法之一,由于前后影像重疊,且易受腹部條件的影響,無法立體觀察泌尿系統的細節,容易漏掉小病灶,造成陽性率及診斷率不高。有些患者因耐受不了腹部壓迫而導致檢查失敗。逆行尿路造影(RGU)對部分尿路梗阻有良好的診斷效果,但為有創檢查,患者有一定痛苦。2整理課件多層螺旋CT尿路造影、簡稱CTU,就是利用腎臟的泌尿功能,將造影劑排入并充滿尿路(腎盂腎盞輸尿管膀胱),經過三維重建后全方位觀察尿路的形態、位置、走行,以了解尿路的病變,如尿路畸形、積水原因、部位和程度圖、腫瘤、尿瘺等等;CTU的真正含義就是尿路CT成像,平掃和動靜脈、延遲期掃描是它的重要組成部分。對泌尿系腫瘤、炎癥、狹窄、結石及先天畸形等疾病有很好的診斷價值,3整理課件腹部KUB+IVP—右腎結石、輸尿管結石4整理課件IVP圖像。10分鐘8分鐘5整理課件CTU圖像可以VR、MIP、CPR、MPR可同時顯示腎實質、腎集合系統、輸尿管及膀胱的立體圖像及各種原因造成的梗阻,診斷明確。VRMIPCPR6整理課件正常先天畸形腫瘤結石其它(炎癥、狹窄等)
CTU診斷7整理課件正常CTU——VR、MIP5分鐘8整理課件正常CTU—VR、CPR8分鐘9整理課件先天畸形——巨輸尿管KUBMIPCPRMPRVR10整理課件先天畸形——先天巨腎盂整形術后CPRVRVR11整理課件先天畸形——
左側雙腎盂、雙輸尿管12整理課件先天畸形——雙側雙腎盂、雙輸尿管13整理課件腫瘤——
左腎癌14整理課件腫瘤——
左腎盂癌。15整理課件腫瘤——腎盂、輸尿管
膀胱占位16整理課件腫瘤——輸尿管下段惡性腫瘤17整理課件輸尿管下段占位累及膀胱18整理課件結石—右側輸尿管多發結石19整理課件結石—右腎結石、右輸尿管末端結石MPR-coronalVR20整理課件其他—雙側腎乳頭鈣化、左側輸尿管結石21整理課件其他——慢性膀胱炎、憩室引起腎、輸尿管積水。22整理課件輸尿管結核引起狹窄23整理課件左腎周炎癥—造影劑外漏24整理課件糖尿病腹腔膿腫——輸尿管粘連、積水25整理課件其他——左腎盂旁囊腫引起腎盂分離26整理課件非侵入性新技術檢查方法;全面整體、立體、直觀的顯示病變與周圍結構,可同時顯示腎實質、輸尿管及膀胱的立體圖像及其他部位梗阻病變的定位定性診斷;具有觀察腎臟分泌和排泄功能:可獲得類X線分泌性尿路造影的圖象,任意角度觀察尿路管形態,并沿尿路行徑將掃描曲面重建,得到連續的尿路圖像,梗阻嚴重而無對比劑充盈的輸尿管觀察具有突出價值;能提高雙腎、輸尿管及膀胱病變的診斷準
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