區域醫療影像云平臺解決方案

中國聯合網絡通信有限公司河北省分公司

2018年3月

引導頁

第一部分區域影像及遠程醫療平臺解決方案.......3

第二部分臨床影像大數據融合應用方案...........38

第三部分臨床融合應用服務解決方

案..............92

第四部分精準全醫技及協同應用解決方案........127

第五部分公司優

勢168

第一部分區域影像及遠程醫療平臺解決方案

目錄

一、遠程醫療的“互聯網+”戰略..................................................3

二、聯通醫療云區域影像+遠程醫療的協同服務方案..................................7

三、聯通醫療云區域影像+遠程醫療服務應用........................................10

1、遠程會診.....................................................................10

(1)同步交互式遠程會診.......................................................10

(2)異步交互式遠程會診.......................................................11

(3)我參與的會診.............................................................11

(4)我發起的會診...............................................................12

(5)會診短信通知推送：........................................................13

2、遠程診斷.....................................................................14

(1)遠程影像診斷.............................................................14

(2)遠程超聲診斷...............................................................15

(3)遠程病理診斷.............................................................16

(4)遠程內鏡...................................................................17

(5)遠程醫學教育...............................................................17

3、聯通醫療云遠程云平臺功能模塊列表：..........................................17

4、平臺業務監控及工作統計管理..................................................19

(1)遠程會診統計...............................................................20

(2)診斷結果統計...............................................................20

(3)平臺業務監控..............................................................21

5、聯通醫療云區域影像+遠程醫療的應用場景配置..................................21

(1)桌面式終端及環境..........................................................21

(2)會議式終端及環境..........................................................22

(3)動式協作終端.............................................................23

四、聯通醫療云區域影像+遠程醫療平臺業務安全及運維管理........................24

1、物理安全性...................................................................24

2、數據訪問控制策略和認證......................................................24

3、可審計性.....................................................................24

4、傳輸安全性..................................................................25

5、數據保密性..................................................................26

6、數據持久性...................................................................26

7、業務安全.....................................................................27

8、運維管理.....................................................................28

五、聯通醫療云區域影像+遠程醫療云平臺優勢.....................................31

1、云服務，部署簡單，讓遠程醫療協作開展更快捷................................31

2、醫療大數據的即時、對稱性應用，讓遠程醫療更安全............................32

3、區域醫療影像云的“臨場感”應用，打造極致遠程醫療協同體驗..................32

4、醫技臨床多學科全覆蓋交叉協同，讓遠程醫療服務更立體........................32

5、生態化的互聯網醫療平臺，讓遠程醫療應用更和諧...............................33

一、遠程醫療的“互聯網+”戰略

目前，區域遠程醫療協同正日漸成為我國醫療機構探索求新、構建區域醫

聯體合作、接軌國際醫療的重要途徑。

寬帶互聯網的普及和云計算技術的出現，為新一代的遠程醫療協作系統的

誕生帶來了契機。最重要的是，區域醫療網絡化協作，如何從傳統的“遠程看

看”的咨詢顧問型，進升為真實醫療型，通過醫療軟件技術、網絡技術，真正

實現“專家就在身邊”的真實醫療協作體驗，讓遠程醫療的協作價值更真實、

有效。

2015年，國發(2015)40號，國務院發布《關于積極推進“互聯網+”行

動的指導意見》明確提出“弓導醫療機構面向中小城市和農村地區開展基層檢

查、上級診斷等遠程醫療服務。”充分發揮互聯網的高效、便捷優勢，提高資

源利用效率，降低服務消費成本，發展基于互聯網的醫療衛生服務，

2016年，國辦發(2016)47號：關于促進和規范健康醫療大數據應用發展

的指導意見，大力推動政府健康醫療信息系統利公眾健康醫療數據互聯融合、

開放共享，消除信息孤島，積極營造促進健康醫療大數據安全規范、創新應用

的發展環境，通過“互聯網+健康醫療”探索服務新模式、培育發展新業態，努

力建設人民滿意的醫療衛生事業。

2017年1月15日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于促進移

動互聯網健康有序發展的意見》強調：作為對現有醫療資源知服務組織模式進

行重塑再造的兩股力量，醫藥衛生體制改革和互聯網醫療的發展在未來能否有

機結合、相互支撐，將可能決定中國醫療能否實現質的飛躍°

影像是醫療中非常重要的診斷手段，是現代醫療的入口卻出口，也是醫療

信息化中非常重要的遠程醫療應用頻度最高的醫療信息。現代醫療，圍繞著影

像進行手術和治療方法評估，對于醫生來說，影像就是一幅寶貴的生命高清地

圖，能夠讓醫療過程更安全、更合理，讓醫生與醫生的溝通與協作、醫生與病

人的溝通更有效。

由于受到影像數據量大、傳輸難、應用專業等因素的影響，目前遠程醫療

的影像應用基木是依靠傳統PACS的數據傳愉型.，數據壓縮加速傳輸技術，影

像數據通常是截圖照片、少量關鍵幀影像，或提前傳輸發送的原始數據，無法

實現影像大數據的實時、在線網絡協作應用，無法進行急重癥的遠程診治。

互聯網+影像打造“超對稱性”的區域遠程醫療，構建區域協同的互聯網新

應用模式，能夠讓通過互聯網進行的遠程醫療服務獲得數據的對稱性、時間的

對稱性、信息解讀的對稱性。高度對稱產生醫療決策價值，提升醫療效率，改

變醫療體驗，通過互聯網從根本上解決影像遠程醫療服務的可及性、均衡性、

平等性和效率性，這是遠程醫療協作有效性的基礎，也是互聯網醫療真實價值

的基礎。

所以，區域影像+遠程智慧醫療云平臺應滿足醫療機構以下應用需求：

>即時性和協作過程簡單：桌面式、移動式的協作，應用方便，支持急重

癥；

>醫療全程協作服務：支持全醫療數據，實現醫技、臨床，及多學科的醫

療協作服務；

并按照以下建設原則規劃區域影像及遠程醫療輔助平臺：

系統設計必須從實際出發，盡可能利用現有的網絡條件卻已有投資，在滿

足現有需求的同時，能夠保證隨著網絡和技術的發展，支持平滑升級和擴容，

有效保護投資。并能根據后續需求的變化和業務的發展，靈活支持各種業務的

疊加和融合，滿足未來業務的需求。

1、統一布局

頂層設計，統一標準。從系統應用全局出發，依照統一設計，推動基于互

聯網的醫療應用平臺的遠程醫療系統建設。

2、采用成熟技術

技術成熟，互聯互通。充分考慮遠程會診發展需要，采用成熟可靠的云計

算、大數據、物聯網、人工智能等先進技術，采取開放架構設計，支持互聯互

通，易于擴展升級。

3、高穩定性

保障安全，注重實用。信息及系統安全建設是衛生信息化建設的重要保

障，遠程會診建設和應用，涉及各級各類醫療機構工作人員卻病人，系統必須

方便實用、安全可靠、易于維護。

4、業務兼容性

符合已有的標準框架協議，采用業界通用協議；采用開放式標準設計，能

夠兼容其他醫療系統和設備；生態化服務，滿足今后的發展，為未來業務擴展

留有充分的擴充余地。

二、聯通醫療云區域影像+遠程醫療的協同服務方案

通過區域影像+遠程醫療埔助平臺，以醫療大數據（醫學影像數據）應用為

切入點，應用其成熟分布式云存儲、高性能云計算集群、云數據庫、云安全技

術，及iMAGES醫學影像云計算應用軟件技術，發揮互聯網優勢、云計算優勢和

服務優勢，實現遠程醫療的移動互聯“平臺即服務”模式。

區域影像+遠程醫療云平臺示意圖：

省級醫院

醫學院I??

附展醫沅

機構（醫生）注冊量理■遠程業務流程看理醫療數據云存儲備理

區域影像一遠程醫療云平臺

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MBOX智能河關M-BOX智番網關

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影像信息意者病歷相關信息

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一（接入相關設備）（手動錄入或附件添加）

遠程醫療的合作醫療機構通過部署在電信運營商云機房的區域影像及遠程

醫療平臺服務集群，接入遠程流程應用，平臺數據中心提供醫療數據的云存

儲、云計算、云共享、云協作服務；讓上饒市內醫療機構進行遠程會診的醫生

可以任何時間、任何地點、進行醫療數據的快速應用及醫療協作。

＞平臺數據獲取方式及同步方式：M-BOX智能數據采集及云同步網關，

數據自動高效同步處理及上傳到互聯網云存儲中心。

A影像數據同步方式：云端將存儲醫院的全部醫療影像大數據，采用準

實時同步數據模式，醫院的影像設備采集到數據時，同時將數據上傳

至云端。

＞有PACS系統醫院數據獲取方式

與醫院的PACS系統對接時，需要院方協調PACS廠家開放/開發相關系

統的數據交換接口。采用國際DICOM3.0標準進行對接，具體接口功能

實現由M-BOX影像數據采集及云同步網關完成，如下圖所示：

＞與HIS/EMR集成

“區域醫療影像云”與HIS系統集成（醫院HIS廠商支持），主要是為

了實現系統與醫院HIS、EMR等業務系統的業務對接，完善醫生工作流

程，因此需要HTS/EMR廠家提供接口，并配合完成集成工作。

說明：（1）基層醫院由于信息化建設不完善，可以通過遠程醫療平臺

直接接入影像相關醫療設備完成數據云存儲，實現單體醫院的PACS應

用；同時通過手動錄入和添加附件形式將患者相關病歷信息輸入遠程平

臺，開展遠程醫療協作。

（2）具備PACS等信息化系統的醫療機構可以通過接口集成的方式

將會診信息發送至平臺，開展遠程醫療協作；同時可以用平臺的精準全

醫技系統及臨床影像系統替代原有的信息化系統，實現協作與日常工作

平臺的融合，提高協作的便捷性。

＞合作醫療機構連接平臺的網絡要求

醫院級別日均數據量（GB）上行帶寬（Mbps）

三級醫院100100

二級醫院5050

一級醫院1010

＞應用終端設備參數要求

Windows終端：（最低配置）

配置歹U表

中央處理器CPUIntelATOM及以上

內存2G

顯卡集成顯卡及以上

網卡集成網卡及以上

硬盤80G以上

顯示分辨率1366*768及以上

操作系統WindowsXP或Windows7及以上

Android終端：（最低配置）

配置歹U表

CPU雙核1G及以上

內存2（；

顯示分辨率1280*720及以上

操作系統安卓4.0及以上

iOS終端：（推薦應用iPad2以上）

配置歹U表

CPU雙核1G及以上

顯示分辨率1024*768

操作系統iOS7.O及以上

三、聯通醫療云區域影像+遠程醫療服務應用

區域醫療影像云-遠程云平臺登錄通過Web版進行機構注冊，平臺進行根據

機構提供的信息進行審核；審核通過后可完成機構信息設定及醫生注冊。具有

平臺管理中心、醫生管理中心、醫院管理中心，實現遠程醫療核心業務流程、

服務、管理全部互聯網化應用。

1、遠程會診

按照實現方式，遠程會診包括同步交互式遠程會診和異步交互式遠程會診

（1）同步交互式遠程會診

支持會診專家與申請醫生、患者間的實時交互式遠程會診；支持患者的臨床

需求，實現患者在病床上就能實時接受專家遠程會診服務；支持會診專家對異地

病床上的患者視頻畫面進行遠程控制；針對危重癥患者，支持床邊監護儀等生命

體征數據的實時傳輸，為會診專家提供連續、動態的診斷依據。

(2)異步交互式遠程會診

支持會診專家與申請醫生間的非實時遠程會診；支持申請醫生提交會診申請

信息和病歷資料;會診專家根據實際情況,非實時瀏覽會診申清信息和病歷資料,

并編寫和發布會診報告；申請醫生再瀏覽會診報告。

基層醫療機構區域醫療影像云上級醫療機構

臨床遠程會診多學科協作

醫生登錄接到會診短信

平臺消酗M

登錄管理

查看患者9康登錄查看

發起會涉美程信息同步會滲清求

患者全祟致想U

時間軸

選擇會診接受會診

機構、醫生阻布式

對衿性展現

發起音會診協作醫生同意音神殿汰

建立會咨討論組視獨通信加入會占討論組

白板共享

I?群組討論

等待會診球南面分享發表

＞異步一一多向申請，分時協同，便捷獲取會診意見

＞同步一一多方實時云協同，醫療數據+音視頻，共享討論獲取會診意見

(3)我參與的會診

搜索，通過在搜索框中輸入搜索條件進行搜索；或者通過發起時間和狀態進

行搜索。

參與會診，在收到的會診信息行內操作按鈕中點擊參與會診，進入會診信息

界面，查看會診信息并且可以發表會診意見；除此之外，會診界面的其他操作同

上文中影像診斷界面的操作介紹，如查看患者信息等。

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（4）我發起的會診

搜索，通過在搜索框中輸入搜索條件進行搜索；或者通過發起時間和狀態進

行搜索。

參與會診，在發送的會診信息行內操作按鈕中點擊參與會診，進入會診信息

界面，查看會診信息并且可以發表會診意見；除此之外，會診界面的其他操作同

上文中影像診斷界面的操作介紹，如查看患者信息等。

結束會診，發起會診之后該條數據進入診斷中，并且操作中的影像診斷按鈕

消失，同時會出現結束會診的按鈕，僅限于發起會診的操作者結束會診，其他醫

生不能進行此操作。

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(5)會診短信通知推送:

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通過醫生診斷桌面的六方分享，白板示意交流、高清視頻通信、及IM任意

群組討論，為醫生創建全景的多學科臨床診斷協作應用。實現院內、院外，從

專科診斷到遠程治療方案，手術方案制定、遠程手術指導到疑難疾病的多學科

(MDT)的全醫療過程協同。

2、遠程診斷

遠程診療系統支持影像、超聲、內鏡、病理、心電的遠程診斷功能。

(1)遠程影像診斷

支持從標準DIC0M3.0接口的影像設備或PACS系統獲取患者的影像資料，并

進行存儲、再現以及相應的后處理操作。建立基于DIC0M3.0協議，WEB瀏覽方

式的遠程影像會診系統，支持影像資料的后處理、關鍵圖標注、保存，支持影像

會診報告的書寫、發布、支持報告模板功能。支持遠程影像會診過程中多方進行

醫學影像（靜態和動態）的實時交互式操作。支持遠程會診專家在任意位置通過

互聯網安全認證進行遠程影像會診。

常規影像出具影像

診斷業務診斷報告掛靠機構日靠協同

影像分診

預約登記排隊叫號拍片檢查

宙核報告

特殊影像書寫影像

專家遠程會診協作

＞卜級機構醫生端:

完成患者影像檢查，刷新患者列表，選擇需要處理的患者，點擊分診/會診

按鈕，選擇機構（協同機構），進一步在機構中選擇需要協作的醫生，點擊確

定，等待診斷報告/會診意見。

＞上級機構醫生端:

登錄刷新患者列表，選擇需要診斷/會診的患者，打開影像進行閱片處理,

書寫診斷報告/會診意見，確定發布。

（2）遠程超聲診斷

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支持從數字超.聲采集患者的圖形信息，并進行無損的數據傳輸、存儲和再現。

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支持專家對超聲結果圖的判斷、閱讀、打印，支持報告書寫、發布。超聲報告可

存儲為PDF,JEPC等通用格式，支持不同病歷及歷史資料的分析和對比。

(3)遠程病理診斷

利用病歷切片數字化掃描技術，可把患者的病理切片轉換成由完整數字圖像

組成的虛擬數字切片圖像傳到專家端，病理專家為患者分析病理組織圖，專家在

遠端控制顯微鏡(聚焦、移動、放大和捕獲圖像)，觀察顯微鏡下的組織病理圖

片，并出具病理診斷報告，為患者端主治醫生臨床診斷提供重要依據。

登記取材制片病理診斷病理會診畝核報告

（4）遠程內鏡

支持從數字心電圖機采集患者的圖形信息，并進行無損的數據傳輸、存儲和

再現。支持專家對心電圖的判斷、閱讀、打印，支持報告書寫、發布。數字心電

圖結果圖的數據可存儲為XML、DICOM等通用數據格式，可進行多次分析。支持

不同病歷及歷史資料的分析和對比。

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（5）遠程醫學教育

遠程會診平臺與醫院數字化手術室系統進行集成，可實時觀看手術影像，并

開通音頻，讓遠程專家和現場醫生進行互動，在手術中發揮指導作用。支持遠程

專家對手術室云臺的實時控制，并支持電子白板,在手術過程中進行交互式討論。

支持手術視頻的錄制和回放，具有手術回溯功能。

遠程醫療平臺中的遠程示教是基丁?多網融合的視頻服務系統。視頻直播，能

夠對來自其它外來的視頻源進行實時采集、錄制并實時向遠程或本地的所有用戶

進行直播。客戶端只要聯網在線，均能接收到直播節目。

3、聯通醫療云遠程云平臺功能模塊列表:

模塊_______________________功能清單

1、遠程會診基本服務

發起會診、完善多學科信息、選擇會診模式、參與會診、查詢會診

會診發起

等；

協作會診機構專家查詢、選擇、確定；

會診時限設定，緊急重要性標記；

會診信息短息、郵件、平臺站內信息推送；

病歷資料瀏覽、病歷資料白板書寫交互；

音視頻交互病情討論、IM討論組；

會診協作

會診報告編寫發布與修改、會診報告瀏覽；

會診報告互聯網遠程打印；

會診流程管理；

會診報告模板管理；

會診管理會診服務評價；

病歷資料管理、隨訪管理等：

會診數量統計分析；

2、遠程放射影像診斷協作服務

支持設備類型CR、DR、乳原、DSA.CT、MR、PET-CT、齒科X光及齒科CT

DICOM影像通訊；

影像存儲數據云安全管理；

全數據云端快速存儲；

網絡化圖像處理分析；

影像云計算

集群管理、負載均衡；

二維圖像處理（灰度調整、測量、標記等）；

二維增強處理（和弦處理、DSA血管減影）；

三維圖像處理（密度投影、曲面重建、容積重建等）；

影像診斷

三維增強處理（全肺重建、冠脈提取、自動去骨、DSA血管三維重

建）

PET-CT圖像融合、CT-MR血管定量化分析

3、遠程超聲、內窺影像診斷協作服務

DICOM圖像獲取；

數據采集圖像卡靜態圖像采集：

圖像卡動態視頻錄制；

單向協作：采集標準影像，網絡傳輸會診圖像文件，專家讀圖診斷；

會診協作互動協作：專家通過會診屏幕，既能同步看到動態圖像，也能看到

操作者操作手法并遠程指導操作：

4、遠程病理診斷協作服務

病理切片數字化掃描功能，病理切片轉換成數字切片；

數字化切片

虛擬數字切片的放大、縮小、標記等后處理功能；

處理診斷

病理圖文報告的書寫、發布、保存以及記錄查詢等功能；

5、遠程臨床（單科&專科）及多學科協作服務

臨床影像手術模式（1:1顯示）、立體顯示；

單科&專科手術計劃討論、三維虛擬手術操作；

影像介入（影像定位、方案制定、術中引導）；

治療評估（影像歷史數據對比、植入耗材定位）；

個性化精準模擬：3D打印（*需要醫療機構配置3D打印機）

信息錄入方式：拍照上傳、webservice等；

門診病歷（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見）：

住院病歷（住院病歷、治療記錄、手術記錄、活檢記錄、出院小結

等）；

醫學影像（包括影像文件和檢查報告）：

化驗結果（血常規、尿常規、便常規、生化、肝腎功能等）；

多學科協作病理報告（病理診斷、病理切片或組織蠟塊等）；

心電圖報告（心電圖文報告）；

基因檢測報告；

其他（病史、吸煙史、藥物信息等備注）；

6、遠程手術示教服務

對手術影像和場景視頻進行全程的實時記錄功能；

對手術過程靜態拍照和動態錄像的功能：

手術直播手術室和醫學專家實時交互的音視頻通話的功能；

系統內任意點連接同一個手術室或連接多個手術室,進行手術指導

和討論的功能；

7、遠程醫學教育服務

桌面分享、課件共享；

遠程教學音視頻同步、IM討論組；

白板書寫交互：

8、遠程平臺云端服務

醫療機構注冊、認證、權限管理；

機構管理醫生用戶注冊、認證、權限管理；

醫療機構設備添加管理；

與醫療機構？HS集成，獲取患者基本信息；

系統集成

與醫療機構EMR集成，獲取患者病歷信息；

數據融合

與醫療機構PACS集成，獲取患者影像信息；

Windows終端APP；

終埴支持

iOS蘋果終端APP；

跨平臺應用

Android安卓終端APP；

4、平臺業務監控及工作統計管理

系統提供豐富的統計量表（會診、分診業務統計、檢查數量統計、陽性率統

計等），便于平臺遠程業務監控和管理，示例如下:

(1)遠程會診統計

科室參與統計

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(2)診斷結果統計

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(3)平臺業務監控

5、聯通醫療云區域影像+遠程醫療的應用場景配置

為了實現更好的達到具備極致“臨場感”遠程協作體驗，平臺對軟件系統、

硬件系統及遠程醫療協作終端的應用環境等也設計了標準化的協作場景，可進一

步增強遠程協作的有效性，確保協作質量，推薦醫療機構在需要時配置。

(1)桌面式終端及環境

建議采用三屏24寸IPS顯示器，分辨率：1920*1200。顯示電子病歷、影像

及高清視頻。三屏的一體化設計，確保高質量的顯示質量及遠程協作全信息的展

示。視頻攝像頭，采用微軟LifeCamHD或羅技C920,確保高素質的視頻圖像,

符合人體感應的視頻跟蹤能力，達到優秀的視頻體驗；音頻部分，采用全向高保

真話筒及高保真桌面揚聲器，實現網絡間的語音的真實傳遞及還原。桌面一體化

人體工程設計，滿足單人到三人的共同協作。

環境布置有要求，這里面包括周邊環境的靜噪、背景光線強度，面部（或

前置）光線的色溫及強度，以實現低背景噪聲及和諧光線下的音視頻傳輸，明確

建立協作環境的量化標準。

（2）會議式終端及環境

會議式終端為非常用終端。對于日常協作，桌面式將承擔95%的協作工作最。

會議式協作系統，滿足重大疾病、多學科綜合會診、繼續教育、培訓等協作要求，

其特點是上級醫院參與協作者較多。

會議式協作終端，采用56寸IPS屏的三個大屏弧線布局，顯示屏等底邊與

桌面高度在同一水平線，產生視覺上的等比例體驗，長時間觀看不易產生疲勞。

高清攝像頭采用原系統的支持1080P（推薦）或720P攝像機，如采用Lyne

等系統，可以采用羅技C920（支持1080P全高清視頻傳輸）或專用的高清視頻

攝像機。上級醫院醫生的觀察位置約5倍于顯示屏高度，以實現“眼神對視”的

溝通體驗。

會議式的光線要求要更高一些，包括背景需要比較暗，沒有露窗（需用深色

窗簾遮光）。前置光線要有足夠的亮度及均勻光線覆蓋，以適合眾多專家的集體

參與。色溫以5000K左右的E光型為佳，確保視頻色彩的網絡真實還原。

音箱系統，采用高保真回放（超過20W功率），桌面高保真話筒，并配合無

線話筒。為了避免回音，會議式會診中心要做適當的消音處理，避免回音。

EMR屏HD視影像屏

(3)動式協作終端

采用移動移動車，配合院內的無線WiFi,專門為臨床科室、手術室配置，實

現臨床科室移動協作及手術室環境下的實時手術協作。

移動車的要求要滿足專門為醫療環境設計的專用移動車，需要結實耐用、抗

紫外線、抗消毒設計。采用23寸的一體化電腦(高清屏)或雙顯示器設計，攝

像頭采用微軟LifeCamHD,可旋轉式攝像頭，便于靈活調整攝像角度。移動車設

計，不僅僅可以用于遠程協作，也可以實現院內多學科的網絡近程協作，提升院

內的協作效率。

單屏移動車雙屏移動車

在極端情況下，可以采用筆記本電腦、帶觸控的一體化電腦、桌面臺式機等

實現各種環境下的即時醫療協作。

四、聯通醫療云區域影像+遠程醫療平臺業務安全及運維管理

1、物理安全性

在物理設施方面，中國聯通具備全球最先進的數據中心管理和運營能

力。中國聯通區域醫療影像云部署在8級抗震、一級耐火、一級防水、通過

IS027001認證的的數據中心內部，具備完善的門禁制度、人員訪控制度、設

備巡檢制度，確保物理層面的萬無一失。

在運維管理方面，運維人員無法直接訪問生產系統，必須通過一個可錄

像的“虛擬云桌面”才能訪問，運維人員的一舉一動都將被記錄。

2、數據訪問控制策略和認證

中國聯通區域醫療影像云存儲提供多種數據訪問控制策略。當選擇“私

有”級別的訪問策略時，所有的請求都必須通過AccessKey(AK)和Secret

Key(SK)進行身份認證。AK是公開的，用于唯一標識一個用戶，SK作為密

鑰，用于計算簽名，用戶需要妥善保管SK,不能公開給其他人。

客戶端發送操作請求中攜帶用戶的AK以及用該用戶的SK計算得到的簽

名(HMAC具體實現采用了HMAC-SHA1),云存儲系統收到請求，查找AK對應

的SK,用SK計算簽名，與用戶請求中的簽名進行比較，如果一致，則鑒權

通過。

同時云存儲系統還提供多密鑰認證機制，每個用戶可以創建多個

AK/SK,新的AK/SK生成后并不影響老的密鑰使用，用戶可以定期對密鑰進行

變更以增加數據訪問的安全性。

3、可審計性

中國聯通醫療云存儲可根據需要對所有的訪問請求進行記錄，并存儲在

指定的容器中。這些R志可以隨時下載以進行相關的分析。

4、傳輸安全性

>加密傳輸

在傳輸層面，所有操作都可以通過HTTPS協議進行，確保數據傳輸過程

進行加密以保證傳輸安全。HTTPS證書由國際主流公司頒發，確保與主流操

作系統、瀏覽器兼容。客戶也可以選擇自行將數據加密后再傳輸到中國聯通

醫療云對象存儲平臺進行存儲。

>自動VPN網關

當客戶通過存儲網關訪問中國聯通醫療云對象存儲時，存儲網關會自動

與中國聯通醫療云對象存儲平臺建立一個VPN連接，所有的數據都將通過這

個通道傳輸。當存儲網關第一次與服務端建立連接之前，會自動先啟動VPN

握手協議，雙方交換證書、對稱密鑰等，直到VPN隧道成功。接下來，存儲

網關與服務端進行業務數據的交換。當存儲網關與服務端的連接斷開了以

后，下次重新連接時會再次自動建立VPN連接。總之，存儲網關與中國聯通

醫療云對象存儲平臺之間的數據都是經過加密的。

圖5.4-1IPSecVPN物理架構

5、數據保密性

＞磁盤加密

在數據最終寫入物理磁盤時會被加密，使得磁盤上存儲的是加密后的數

據，難以破解。每個磁盤都對應一個由系統隨機生成的密碼，無法預測。這

些密碼活躍于內存之中，存儲在特殊的區域，一般人無法獲得。

一旦磁盤拔出系統，由于缺乏密鑰，其他人無法恢復磁盤上面的數據。

當磁盤再次插入系統時，系統會自動將原來的密碼與該磁盤進行匹配，使得

上面的數據能夠被識別。

該技術有效的防范了客戶的數據通過介質泄密。

＞介質處理

當物理磁盤出現故障需要返廠時，會通過消磁處理。如果磁盤已經過保

報廢，則由專門的人進行物理銷毀。

6、數據持久性

＞數據自動冗余

在數據存儲層面，所有上傳數據被分片存儲在不同的節點、不同的磁

盤，任何節點或磁盤失效，均不影響服務的正常運行。中國聯通醫療云對象

存儲可為用戶提供不同級別的冗余方式，對于重點保護數據可選擇高等級的

數據冗余方式以保證數據的安全，對于數據保護級別要求不高的數據可使用

普通的冗余方式。

中國聯通醫療云對象存儲支持多種冗余級別，并且可以對每個對象單獨

指定。例如，對于普通數據可以采用默認的冗余級別，對于臨時性的、可從

別處恢復的數據可以采用低級別的冗余級別。

＞數據自動恢復

由于數據采用分布式存儲技術，被分片存儲在不同