2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床醫(yī)師專業(yè)綜合考試備考題

庫附帶答案

題目—三四五六總分

得分

第1卷

一.全考點押密題庫（共50題）

1.（單項選擇題）（每題2.00分）患兒，10歲，水腫、少尿4日，今日頭暈，眼花，惡心，嘔吐2次，

抽搐1次。體檢：體溫37.6℃,血壓22/16kPa（165/120mmHg）,眼瞼及雙下肢水腫，尿檢：蛋白

（++）,紅細胞15?20個/HP,血尿素氮5.8nlmol/L。急診處置原則為（）

A.利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧

B.降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧

C.控制感染、降顱壓、鎮(zhèn)靜吸氧

D.利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、吸氧

E.利尿、降尿素氮

正確答案：D,

2.（單項選擇題）（每題2.00分）佝僂病肋骨串珠特點哪項是錯誤的（）

A.好發(fā)于1歲左右小兒

B.部位在肋骨與肋軟骨交界處

C.可看到或觸及到鈍圓形隆起

D.骨樣組織堆積所致

E.以胸骨旁最明顯

正確答案：E,

3.（單項選擇題）（每題2.00分）重度高滲性失水是指失水量達到體重的（）

A.1-2%

B.2?3%

C.3?4%

D.4?6%

E.7?14%

正確答案：E,

4.（單項選擇題）（每題1.00分）呼吸衰竭嚴重缺氧可導致機體內(nèi)的變化，下列哪項錯誤？

A.可抑制細胞能量代謝的氧化磷酸化作用

B.可產(chǎn)生乳酸和無機磷，引起代謝性酸中毒

C.氫離子進入細胞內(nèi)引起細胞內(nèi)酸中毒

D.組織二氧化碳分壓增高

E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運的鈉泵損害，引起細胞內(nèi)高鉀

正確答案：E,

5.（單項選擇題）（每題2.00分）腎病綜合征常見于（）

A.微小病變

B.毛細血管內(nèi)增生性腎炎

C.系膜增生性腎炎

D.新月體腎炎

E.系膜毛細血管性腎炎

正確答案：A,

6.（單項選擇題）（每題2.00分）男性，48歲，8周前開始腹瀉腹痛，黏液膿血便，每日10余次，經(jīng)

當?shù)赜昧√仂`治療無效。病后1個月，因右踝關節(jié)腫痛。行走不便入院，查體：輕度貧血，無黃疸。

肝脾未觸及，左下腹輕壓痛，雙側(cè)踝關節(jié)、膝關節(jié)腫脹，壓痛陽性，便常規(guī)：紅細胞50個/HP。白

細胞30個/HP,血沉80mm/lh末。最可能的診斷是（）

A.急性阿米巴痢疾

B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎伴類風濕關節(jié)炎

C.慢性菌痢合并多發(fā)性滲出性關節(jié)炎

D.急性菌痢合并多發(fā)性滲出性關節(jié)炎

E.慢性肝炎伴肝外多系統(tǒng)損害

正確答案：C,

7.（單項選擇題）（每題2.00分）智能低下，特殊面容是（）

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.佝僂病

C.軟骨發(fā)育不全

D.垂體性侏儒癥

E.先天性巨結(jié)腸

正確答案：A,

8.（單項選擇題）（每題2.00分）胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線代表法是（）

A.胎方位

B.胎先露

C.胎產(chǎn)式

D.骨盆軸

E.胎體軸

正確答案：D,

9.（單項選擇題）（每題2.00分）急性膽囊炎發(fā)病與飲食的關系（)

A.常發(fā)生在進油膩食后

B.過食、飲酒后發(fā)生

C.腹痛在劇烈活動后發(fā)生

D.持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重

E.轉(zhuǎn)移性疼痛

正確答案：A,

10.（單項選擇題）（每題2.00分）30歲，女性，經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個月，放療后1個月,

血泌乳素123u/L,下述哪種治療最適合（）

A.左旋多巴治療

B.濱隱亭治療

C.賽庚陡治療

D.再次放療

E.行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)

正確答案：B,

11.（單項選擇題）（每題2.00分）乳癌（）

A.周期性疼痛

B.腫塊邊界清楚，活動，增大緩慢

C.腫塊巨大，活動，淋巴結(jié)不大，有肺部轉(zhuǎn)移

D.腫塊固定，腋窩淋巴結(jié)腫大

E.腫塊具有明顯壓痛

正確答案：D,

12.（單項選擇題）（每題2.00分）Crohn病（）

A.X線鋼劑灌腸示結(jié)腸呈鉛管樣

B.X線銀餐檢查示回腸末端呈線樣征

C.X線領餐檢查示回腸部呈跳躍征

D.x線領餐透視示盲腸充盈缺損腸腔狹窄

E.x線領餐示盲腸運動加速，結(jié)腸袋加深，張力增強

正確答案：B,

13.（單項選擇題）（每題1.00分）下列關于休克的敘述，哪項是正確的？

A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克

B.失血性休克時，應首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血

C.損傷性休克不屬于低血容量性休克

D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克

E.感染性休克的治療原則是首先控制感染

正確答案：D,

14.（不定項選擇題）（每題1.00分）慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起

A.低鉀低氯性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E,稀釋性低鈉血癥

正確答案：A,

15.（單項選擇題）（每題2.00分）男性，29歲，結(jié)婚4年不育來就診，查：左側(cè)陰囊下垂，左睪丸

較右側(cè)小，質(zhì)地較右側(cè)軟，左精索可觸及團狀腫塊，該患者診斷為（）

A.左精索靜脈曲張

B.左睪丸炎

C.左睪丸萎縮

D.左精索靜脈炎

E.左斜疝

正確答案：A,

16.（單項選擇題）（每題1.00分）低血容量性休克抑制期微循環(huán)特點是

A.靜脈回心血量增加

B.微循環(huán)收縮

C.心排出量正常

D.微循環(huán)擴張

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

正確答案：D,

17.（單項選擇題）（每題2.00分）腎小管酸中毒（）

A.注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加

B.注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加

C.禁水后尿量減少，尿比重增加

D.多飲，多尿，血糖升高

E.多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿pH7?8

正確答案:E,

18.（單項選擇題）（每題2.00分）心境障礙一般具有以下特點（）

A.發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀

B.一次發(fā)作,永不緩解

C.反復發(fā)作,從無緩解期

D.反復發(fā)作,大多數(shù)能緩解

E.一次發(fā)作,終生不發(fā)

正確答案：D,

19.（單項選擇題）（每題1.00分）消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為

A.穿孔

B.出血

C.幽門梗阻

D.癌變

E.瘦管形成

正確答案：B,

20.（單項選擇題）（每題1.00分）早期肺癌，首選的治療方法是

A.藥物治療

B.放射療法

C.放療加化療

D.手術(shù)治療

E.免疫療法

正確答案:D,

21.（單項選擇題）（每題1.00分）男，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。

經(jīng)X線領餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

A.畢I式胃大部切除術(shù)

B.畢n式胃大部切除術(shù)

c.胃空腸吻合術(shù)

D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案：B,

22.（單項選擇題）（每題2.00分）對控制慢性腎臟病變腎功能進行性減退無明確作用的措施是（）

A.限制蛋白質(zhì)的攝入

B.減少蛋白尿

C,控制血壓

D.消除水腫

E.糾正血脂異常

正確答案：D,

23.（單項選擇題）（每題1.00分）男性，62歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰

多伴嗜睡。血氣結(jié)果顯示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確？

A.靜點5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒

B.增加輸液量，促進酸性代謝產(chǎn)物排出

C.提高通氣量，給予氧療

D.應用抗生素藥物控制感染

E.糾正電解質(zhì)紊亂

正確答案：A,

24.（單項選擇題）（每題2.00分）肌萎縮側(cè)索硬化（）

A.累及脊髓灰質(zhì)前連合

B.累及脊髓前角細胞

C.累及脊髓后根

D.累及脊髓后索

E.累及脊髓前索

正確答案：B,

25.（單項選擇題）（每題2.00分）青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無力，伴二便障礙,

查臍以下各種感覺障礙，雙下肢肌力0級，無病理反射最可能的診斷是（）

A.脊髓出血

B.脊髓腫瘤

C.急性脊髓炎

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.大腦旁腦膜瘤

正確答案：C,

26.（單項選擇題）（每題2.00分）關于破傷風，正確的描述是（）

A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)

B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

C.嚴重者神志不清

D.可出現(xiàn)尿潴留

E.不會發(fā)生骨折

正確答案：D,

27.（單項選擇題）（每題2.00分）單個漿膜下肌瘤，要求生育者（）

A.觀察

B.陰式肌瘤剜除術(shù)

C.肌瘤剜除術(shù)

D.子宮全切術(shù)

E.子宮全切+雙附件切除術(shù)

正確答案：C,

28.（單項選擇題）（每題1.00分）吸入性肺炎最常見的病原菌是

A.肺炎鏈球菌

B.葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.厭氧菌

正確答案：E,

29.（單項選擇題）（每題2.00分）治療非霍奇金病（）

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.羥基月尿

正確答案：A,

30.（單項選擇題）（每題2.00分）低血壓表現(xiàn)（）

A.倦怠無力

B.腎臟缺血

C.惡心嘔吐

D.低滲性腦水腫

E.肌肉僵硬

正確答案：B,

31.（單項選擇題）（每題2.00分）臨床上髓關節(jié)后脫位占髓關節(jié)脫位的（）

A.35-45%

B.50-65%

C.65-75%

D.85-90%

E.90-97%

正確答案：D,

32.（單項選擇題）（每題2.00分）3個月嬰兒，體重5kg,需人工喂養(yǎng),每日喂8%糖牛奶量應為（）

A.400ml

B.450ml

C.500ml

D.650ml

E.700ml

正確答案：C,

33.（單項選擇題）（每題1.00分）男，35歲，腹痛、反酸10年。1周來癥狀加重，并出現(xiàn)夜間痛，

進食能部分緩解。診斷首先考慮

A.胃癌

B.腸易激綜合征

C.慢性胃炎

D.十二指腸球部潰瘍

E.胃潰瘍合并幽門梗阻

正確答案：D,

34.（單項選擇題）（每題2.00分）在腔道內(nèi)（呼吸道、消化道、泌尿道）起保護作用的是（）

A.IgA

B.IgE

C.IgG

D.IgM

E.IgD

正確答案：A,

35.（單項選擇題）（每題2.00分）不屬于輸血適應證的是（）

A.大量失血

B.凝血異常

C.貧血

D.膿毒癥

E.Hb>100g/L

正確答案：E,

36.（單項選擇題）（每題2.00分）副作用為球后視神經(jīng)炎（）

A.異煙脫

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.鏈霉素

E.毗嗪酰胺

正確答案：C,

37.（單項選擇題）（每題2.00分）男性，35歲，尿頻，尿急，尿痛1年，有米湯尿史，尿常規(guī)：白

細胞充滿/HP；IVU左腎實質(zhì)內(nèi)有數(shù)個大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳，右腎盂腎盞顯示有輕度

積水，治療方法是（）

A.左腎部分切除

B.左腎病灶清除術(shù)

C.右腎造屢術(shù)

D.左腎切除術(shù)

E.抗結(jié)核藥物治療

正確答案：D,

38.（單項選擇題）（每題2.00分）感到自己的思想和行為被一種儀器所控制（）

A.物理影響妄想

B.強制性思維

C,癡呆

D.關系妄想

E.木僵

正確答案：A,

39.（單項選擇題）（每題2.00分）產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復需（）

A.產(chǎn)后3?5日

B.產(chǎn)后1周

C.產(chǎn)后10天

D.產(chǎn)后4周

E.產(chǎn)后6周

正確答案：E,

40.（單項選擇題）（每題2.00分）男性.50歲。咽部異物感1個月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上

未觸及腫大淋巴結(jié).肝脾不大。進一步檢查。首先應考慮（）

A.食管鏡

B.胸部CT

C.腹部超聲波

D.食管X線領餐透視

E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查

正確答案：D,

41.（單項選擇題）（每題2.00分）男性，62歲，十二指腸球部潰瘍出血。行曠置式胃大部切除術(shù)，

術(shù)后當晚，胃管流出大量鮮血，血壓下降，心率加快，出血原因可能是（）

A.吻合口出血

B.小彎側(cè)胃斷端出血

C.曠置的十二指腸潰瘍出血

D.術(shù)后殘胃出血

E,血小板減少引起出血

正確答案：C,

42.（單項選擇題）（每題1.00分）男性，60歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg,查體無陽性

所見。食管吞根X線片描述下列哪項是錯誤的

A.食管呈鳥嘴樣改變

B.食管充盈缺損

C.食管管壁僵硬

D.龕影

E.食管黏膜斷裂

正確答案：A,

43.（單項選擇題）（每題1.00分）女，52歲，急性起病，寒戰(zhàn)，高熱，全身衰弱，痰稠呈磚紅色膠

凍狀，胸部X線檢查結(jié)果為右側(cè)肺可見實變陰影及蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜。下列哪項診斷和治療最

適合？

A.金黃色葡萄球菌肺炎，選用萬古霉素治療

B.軍團菌肺炎，選用紅霉素治療

C.支原體肺炎，選用紅霉素治療

D.肺炎克雷伯菌肺炎，選用半合成廣譜青霉素加氨基糖昔類

E.厭氧菌肺炎，選用青霉素G治療

正確答案：D,

44.（單項選擇題）（每題1.00分）下列哪項不引起高排血量心力衰竭?

A.嚴重貧血

B.甲狀腺功能亢進

C.動靜脈疹

D.腳氣病

E.二尖瓣關閉不全

正確答案：E,

45.（單項選擇題）（每題2.00分）慢性腎盂腎炎主要輔助檢查項目應是（）

A.雙腎B超

B.雙腎CT

C.靜脈腎盂造影

D.腎動脈造影

E.腎活檢

正確答案：C,

46.（單項選擇題）（每題1.00分）老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是

A.過度勞累

B.攝入液體過多

C.心肌缺血

D.室性期前收縮

E.呼吸道感染

正確答案：E,

47.（單項選擇題）（每題1.00分