中醫學理論體系的基本特點辨證論治路人甲：醫生，我頭痛，該吃什么藥？路人乙：醫生，我容易出汗，特別是吃飯的時候出汗更加明顯，這是什么病？路人丙：醫生，我有關節炎，中藥該怎么治？中醫學理論體系的基本特點壹病、證、癥的概念貳辯證論治的概念叁同病異治與異病同治壹病、證、癥的概念病病，即疾病，是指有特定的病因、發病形式、病變機理、發病規律和轉歸的一種病理過程。疾病的概念反映的是某一疾病全過程的總體屬性，如感冒、消渴、中風、痢疾等。一病、證、癥的概念（一）病證，是疾病發展過程中某一階段的病理概括，包括病因、病位、病性和邪正盛衰變化，反映了疾病發展過程中當時階段病理變化的本質和發展趨勢，是確定治法、處方遣藥的依據。一病、證、癥的概念病（感冒）證證風熱犯肺風寒束表證（二）證——治療核心癥，包括癥狀和體征，是機體發病而表現出來的異常表現。癥狀：患者主觀的異常感覺或某些病態變化，如心慌、惡寒、頭痛等。體征：醫生通過診查發現的異常客觀征象，如水腫、面紅、苔黃、脈數等。癥是判斷疾病、辨識證的主要依據。一病、證、癥的概念（三）癥癥（癥狀和體征）是病和證的基本要素，疾病和證候都由癥狀和體征構成。證的重點在現階段，反映疾病某一階段的病變本質。病的重點在全過程，由不同的證候組成。一種疾病由不同的證候組成，而同一證候又可見于不同的疾病過程中。一病、證、癥的概念（四）癥、證、病三者的關系病：感冒證：風寒犯肺癥：怕冷、鼻塞、流清涕、打噴嚏、咳嗽、舌淡苔薄白、脈浮緊一病、證、癥的概念（四）癥、證、病三者的關系貳辯證論治的概念辨：分析、辨別論：考慮、討論證：證候治：治則、治法。二辨證論治的概念辨與辯辨：與“做”有關辯：與“說”有關辨證，是將通過四診（望、聞、問、切）收集的病情資料（癥狀和體征），運用中醫理論進行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位和發展趨向，概括判斷為某種證的過程。二辨證論治的概念論治的前提和依據論治，即根據辨證的結果，選擇和確立相應的治療原則和治療方法。二辨證論治的概念辨證的目的和檢驗手段

辨證論治過程（以風熱感冒為例）二辨證論治的概念望——舌尖紅，苔薄黃聞——聲音重濁問——發熱、頭痛、咽喉疼痛切——脈浮數四診病因：風、熱邪病位：表證病性：熱證風熱表證二辨證論治的概念銀翹散加減治療辨證風熱表證辛涼解表論治

辨證論治過程（以風熱感冒為例）辨病是探求病變全過程的發展規律——抓基本矛盾；辨證是辨別疾病過程中某一階段的病理狀態——抓當前疾病的主要矛盾。二辨證論治的概念二者都是認識疾病的思維過程，都是以病人的臨床表現為依據，區別在于一為確立證候，一為確診疾病。因此在臨床應用時，可采取辨病與辨證相結合。二辨證論治的概念叁同病異治與異病同治三同病異治與異病同治同病異治：同一種疾病，由于其發病的時間、地域以及患者機體反應性不同，或其病情處于不同的發展階段，所表現出來的證不同，因而治療方法亦不同。即“證異治亦異”。三同病異治與異病同治異病同治：不同的疾病，在其發展過程中，如果出現了基本相同的證，可采用基本相同的方法治療。即“證同治亦同”。三同病異治與異病同治中醫學診治疾病的著眼點是對證候的辨析和因證候而治。證同則治同，證異則治異，是辨證論治的精神實質。例1：同病異治，如感冒風熱表證治應辛涼解表，而風寒表證治應辛溫發汗。三同病異治與異病同治例2：異病同治，久痢脫肛、子宮脫垂、胃下垂等都因中氣下陷所致，皆可用升提中氣的方法治療，方均選補中益氣湯。脫肛內臟下垂中氣下