藥事管理與藥物使用制度第一章總則第一條為了保障醫院藥事管理的科學性、規范性和安全性，明確醫院內藥物的使用流程和管理要求，確保患者合理用藥，特訂立本制度。第二條本制度適用于醫院內全部藥事管理和藥物使用的相關工作，并適用于醫護人員、藥劑師及相關工作人員。第二章藥事管理第三條藥品目錄管理第一款醫院設立藥品目錄管理工作組，負責訂立醫院藥品目錄，定期進行調整和更新，并向醫務委員會報告批準。第二款醫院嚴格執行國家藥品目錄管理要求，將藥品分為基本藥物目錄、醫保藥品目錄和自費藥品目錄，并及時公示。第三款藥品目錄管理工作組要及時收集、整理、分析相關信息，保持藥品目錄的科學性和規范性。第四條藥品采購與供應管理第一款醫院設立藥物采購管理委員會，負責組織藥品的采購工作，確保藥品的質量、數量和價格的合理性。第二款醫院藥品采購要依照國家相關法律法規進行，采用公開招標或邀請招標方式進行，確保合理競爭。第三款醫院藥品采購中禁止任何形式的受賄、賄賂行為，一經發現，將依法追究責任。第四款醫院建立藥品供應管理制度，確保藥品的存儲、配送和使用環節的質量掌控，避開藥品損毀、過期及交叉污染等情況的發生。第五條藥品驗收與處方審核第一款醫院設立藥品驗收和處方審核工作組，負責對藥品進行驗收和對處方進行審核，確保藥品的質量和處方的合理性。第二款藥品驗收和處方審核工作組要熟識國家相關法律法規、藥品使用規范和處方審核標準，嚴格依照標準進行工作。第三款藥品驗收人員要認真檢查藥品的有效期、包裝完好性、標簽清楚等情況，對不合格的藥品進行記錄和處理。第四款處方審核人員要認真審核醫生開具的處方，核對藥品的使用適應癥、用量、用法、頻次等信息，對不合理的處方進行審核和矯正。第六條藥品儲存與管理第一款醫院設立藥品儲存和管理部門，負責藥品的儲存、保管和管理工作，并訂立相應的管理制度和操作規程。第二款藥品儲存和管理部門要對藥品倉庫進行分類存放，確保藥品的種類、數量、有效期等信息清楚可見。第三款藥品儲存和管理部門要定期對藥品進行庫存盤點，及時清除過期、變質或失效的藥品，并做好相應記錄和處理。第四款藥品儲存和管理部門要建立藥品的供應鏈追溯體系，記錄藥品的來源、生產批號、供貨商等信息，保障藥品的安全可溯源。第七條藥品質量掌控第一款醫院設立藥品質量掌控委員會，負責訂立和組織實施藥品質量掌控工作，確保藥品的質量安全。第二款藥品質量掌控委員會要定期對藥品的質量進行抽檢，包含藥品純度、含量、溶出度等指標的檢測，對不符合要求的藥品進行處理。第三款醫院要建立藥品不良反應和藥物事故的報告和處理制度，對藥品的不良反應和藥物事故進行及時報告和調查，并采取相應措施進行處理和矯正。第八條藥品使用監測第一款醫院建立藥品使用監測系統，對醫院內的藥物使用情況進行監測和分析，及時發現不合理用藥情況，并采取相應的措施予以矯正。第二款醫院要定期對藥物使用情況進行評估，包含藥品的使用頻度、用量等，對不合理用藥進行整改和引導。第三款藥品使用監測小組要及時收集醫院內的藥物使用數據，分析用藥情況，為臨床決策和藥品選擇供應科學依據。第三章藥物使用第九條藥物處方與發藥第一款醫院要建立完善的藥物處方和發藥制度，確保醫生開具的處方符合規范和合理用藥原則，并確保藥物的正確發放。第二款醫生開具處方時要綜合考慮患者的病情、身體情形、藥物相互作用等因素，合理選擇藥物和用量，并注明使用頻次和療程。第三款藥房發藥時要認真核對處方和藥物，確保藥物的正確發放和患者的用藥安全。第四款醫院要建立藥物二次核對制度，對高危藥物、高?；颊吆透呶Ｌ幏竭M行二次核對，確保用藥的準確性和安全性。第十條藥物使用引導與監測第一款醫生在開具處方后要對患者進行藥物使用引導，包含用藥方法、注意事項、不良反應和應急處理等內容。第二款醫院要建立藥物使用監測系統，對患者的用藥情況進行監測和分析，并及時發現和解決用藥中的問題。第三款藥劑師要及時收集和整理藥物的治療效果和不良反應等信息，為醫生的臨床決策供應有效參考。第十一條不良反應與藥物事故處理第一款醫院要建立藥品不良反應和藥物事故的報告制度，對發生的不良反應和藥物事故進行及時報告和處理。第二款藥劑師要及時處理和記錄患者的不良反應情況，包含個體差別、過敏反應等，并及時向醫生反饋和建議。第三款醫院要建立藥物事故的處理和追責制度，對因藥物使用欠妥而導致的事故進行調查和處理，并依法追究相關責任人的責任。第四章附則第十二條對于違反本制度的行為，醫院要依據相關規定進行紀律處分，嚴厲追究相關責任人的責任。第十三條醫院要加強對醫護人員和藥劑師的培訓和教育，提高其藥事管理和藥物使用的專業水平和責任意識。第十四條醫院要不絕完善和改進藥事管理和藥物使用制度，依據