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《內科學實踐A（Ⅱ）》2023-2024學年第一學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、生態系統是由生物群落及其生存環境共同組成的動態平衡系統。在一個森林生態系統中，生產者、消費者和分解者相互依存，能量流動和物質循環有序進行。以下關于生態系統的結構和功能的敘述，不正確的是：（）A.生產者通過光合作用將太陽能轉化為化學能，是生態系統的基石B.消費者能夠加快生態系統的物質循環，對于植物的傳粉和種子傳播等具有重要作用C.分解者將動植物遺體和動物的排遺物分解成無機物，供生產者重新利用D.生態系統的能量流動是單向的、逐級遞減的，物質循環是全球性、往復循環的，二者相互獨立，沒有關聯2、生態系統具有一定的結構和功能。以下關于生態系統的描述，哪一項是錯誤的？（）A.生態系統由生物群落和非生物環境組成，物質循環、能量流動和信息傳遞是其三大功能B.食物鏈和食物網是生態系統中物質循環和能量流動的渠道，營養級越高，生物獲得的能量越多C.生態系統具有自我調節能力，但這種能力是有限的，當外界干擾超過一定限度時，生態系統會遭到破壞D.地球上最大的生態系統是生物圈，包括大氣圈的底部、水圈的大部和巖石圈的表面3、在細胞生物學的研究中，細胞骨架對于維持細胞的形態和功能具有重要作用。當細胞需要進行遷移時，以下哪種細胞骨架成分的變化是最為顯著的？（）A.微絲的重組和動態變化，為細胞提供運動的動力B.微管的解聚和重新組裝，引導細胞的方向C.中間纖維保持穩定，不參與細胞遷移過程D.細胞骨架完全解體，然后重新構建4、在動物生理學中，關于動物的血液循環系統，以下哪種說法是錯誤的？（）A.哺乳動物的血液循環分為體循環和肺循環，兩者相互獨立，互不干擾B.心臟是血液循環的動力器官，由心房和心室組成，心房收縮將血液泵入心室，心室收縮將血液泵出心臟C.動脈將血液從心臟輸送到身體各部位，靜脈將血液從身體各部位送回心臟，毛細血管則是血液與組織細胞進行物質交換的場所D.血壓是推動血液在血管中流動的動力，其高低受到心臟收縮力、血管阻力、血容量等多種因素的影響5、細胞的生命歷程包括細胞的增殖、分化、衰老和凋亡等過程。在正常情況下，細胞的生命活動受到精確的調控。例如，癌細胞的無限增殖是由于細胞的調控機制失常。以下關于細胞生命歷程的說法，錯誤的是：（）A.有絲分裂是真核生物進行細胞分裂的主要方式，其過程包括分裂間期和分裂期B.細胞分化使細胞在形態、結構和生理功能上發生穩定性差異，其根本原因是基因的選擇性表達C.細胞衰老過程中，細胞的形態、結構和功能會發生一系列變化，如細胞核體積增大、酶活性降低等D.細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程，對生物體都是有害的6、在生物的神經系統中，關于神經元的結構和功能以及神經沖動的傳導，以下哪種說法是準確的？（）A.神經元由細胞體、樹突和軸突組成，具有接受刺激、產生和傳導神經沖動的功能。神經沖動在神經元內以電信號的形式傳導，在神經元之間通過化學遞質傳遞B.神經元的結構簡單，功能單一，對神經系統的作用有限C.神經沖動在神經系統中的傳導是隨機的，沒有規律可循D.神經元之間的信息傳遞是直接的，不需要化學遞質7、關于細胞的分化和全能性，在解釋細胞分化的機制以及全能性的實現條件時，以下哪一種論述是最準確的？（）A.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞表達不同的基因組合，從而形成特定的形態結構和功能。具有全能性的細胞，如受精卵和早期胚胎細胞，在特定的培養條件下可以發育成完整的個體，但其全能性的實現受到多種因素的限制B.細胞分化是不可逆的過程，一旦細胞分化完成，就不能再恢復到未分化狀態，全能性也隨之喪失C.細胞的全能性意味著任何一個細胞都可以發育成完整的個體，不受細胞類型和發育階段的影響D.細胞分化和全能性之間沒有直接的關系，它們是由不同的機制控制的獨立過程8、基因的突變和基因重組為生物的進化提供了原材料。以下關于基因突變和基因重組的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因突變是指基因中堿基對的增添、缺失或替換，可能導致基因結構和功能的改變B.基因突變具有普遍性、隨機性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點C.基因重組發生在減數分裂過程中，包括同源染色體上非姐妹染色單體的交叉互換和非同源染色體的自由組合D.基因突變和基因重組都能夠產生新的基因和新的性狀，是生物變異的根本來源9、在微生物學的研究中，當鑒定未知的微生物菌株時，以下哪種方法通常結合多種特征進行準確的分類和鑒定？（）A.形態觀察B.生理生化試驗C.16SrRNA基因測序D.以上都是10、細胞的結構和功能密切相關。以下關于細胞結構的描述，哪一項是不準確的？（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞，同時還參與細胞間的信息交流B.細胞質基質是細胞進行新陳代謝的主要場所，含有多種細胞器，如線粒體、葉綠體、內質網、高爾基體等C.線粒體是有氧呼吸的主要場所，葉綠體是光合作用的場所，它們都具有雙層膜結構，且含有DNA和核糖體D.細胞核是細胞的控制中心，控制著細胞的代謝和遺傳，細胞核中的染色質和染色體是同一種物質在不同時期的兩種存在形式11、在生物進化的化石證據研究中，關于化石如何揭示生物的演化歷程，以下哪種說法是正確的？（）A.化石的形態和結構可以直接反映生物的進化方向和速度B.化石的分布和年代順序能夠構建生物進化的時間框架，通過比較不同時期化石的特征，可以推斷生物的演化關系和形態變化C.化石只能提供有限的信息，對理解生物進化的作用不大D.化石的形成是隨機的，不能用于研究生物進化12、細胞的分化、衰老和凋亡是生命進程中的正常現象。關于這些過程，以下說法不正確的是（）A.細胞分化是指同一來源的細胞逐漸發生形態結構、生理功能和蛋白質合成上的差異，其根本原因是基因的選擇性表達B.細胞衰老的過程中，細胞的形態、結構和功能會發生一系列變化，如細胞核體積增大、細胞膜通透性改變等C.細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程，對于多細胞生物體完成正常發育、維持內部環境的穩定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關鍵的作用D.細胞衰老和凋亡都是不利的過程，會導致生物體的功能衰退和死亡13、在生物的遺傳定律中，關于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現象，存在局限性14、細胞工程是指應用細胞生物學和分子生物學的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內的遺傳物質或獲得細胞產品的一門綜合科學技術。以下關于細胞工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.植物細胞工程包括植物組織培養、植物體細胞雜交等技術，能夠快速繁殖優良品種、培育脫毒植株、實現物種間的雜交B.動物細胞工程包括動物細胞培養、動物細胞融合、單克隆抗體的制備等技術，能夠生產生物制品、檢測有毒物質、治療疾病C.細胞工程的操作需要在無菌、無毒的環境下進行，并且需要使用一定的生物材料和儀器設備D.細胞工程的所有技術都已經非常成熟，不存在任何技術難題和限制15、遺傳信息在生物的繁衍和遺傳中起著關鍵作用。DNA作為遺傳物質，通過復制、轉錄和翻譯等過程實現遺傳信息的傳遞和表達。以人類為例，從受精卵發育到個體的過程中，遺傳信息精確地調控著細胞的分化和發育。以下關于遺傳信息傳遞和表達的說法，錯誤的是：（）A.DNA復制時，以兩條母鏈為模板，遵循堿基互補配對原則合成新的子鏈B.轉錄過程中，RNA聚合酶結合在DNA的啟動子區域，啟動基因的轉錄C.翻譯過程在核糖體上進行，一個mRNA分子可以結合多個核糖體同時合成多條相同的多肽鏈D.基因突變一定會導致生物性狀的改變，是生物變異的根本來源二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）已知某藥物的消除速率常數為0.25/h，現給患者靜脈注射該藥物400mg，求藥物的血漿半衰期是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為110ml/min，若該患者的體表面積為1.65m2，求該患者的腎小球濾過率標準化值是多少？3、（本題5分）某種細菌在適宜條件下每38分鐘繁殖一代，現初始有130個細菌，經過4.5小時后，細菌總數是多少？4、（本題5分）某種細菌在培養皿中呈指數增長，初始有80個細菌，經過2小時后細菌數量達到640個，求該細菌的增長率是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析急診醫學中急性腹痛的鑒別診斷及處理原則。2、（本題5分）論述口腔醫學中口腔種植技術的發展及應用前景。3、（本題5分）分析過敏性紫癜的病因、發病機制及臨床表現。4、（本題5分）分析大動脈炎的病因、發病機制及臨床表現。5、（本題5分）闡述病理學中腫瘤的基本特征及良惡性腫瘤的鑒別要點。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一名57歲男性，因胸痛、呼吸困難就診。胸部X光片顯示大量胸腔積液。請分析該患者可能的疾病是什么？應如何進行診斷和治療？2、（本題10分）一位25歲女性，近一周來出現尿急、尿頻、尿痛，伴有腰痛和發