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口腔科醫院感染管理及消毒隔離制度范文口腔科醫院感染管理及消毒隔離制度第1篇一、設器械清洗室和消毒室。二、保持室內清潔,每天工作結束后進行環境清掃。三、醫務人員進行口腔診療操作時,應當戴口罩、帽子,可能出現病人血液、體液噴濺時,應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。醫務人員戴手套操作時,每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或者手消毒。四、普通診療器械、器具、用品用后送供應室集中處理,口腔科專用器械可在科內處置,處置及監測應符合《醫院消毒供應中心管理規范》的要求。五、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。六、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。七、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時清潔、消毒。八、X線照相室應嚴格控制拍片中的交叉感染,取牙片持物鉗應一人一用一滅菌。九、醫療廢物的處理應符合有關規定??谇豢漆t院感染管理及消毒隔離制度第2篇一、布局合理,口腔診療區和器械清洗、消毒區域分開,單獨設置器械清洗室、消毒室。二、保持室內環境整潔,每天操作結束后進行清潔、消毒,每日定時通風,每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。三、操作前后必須洗手;操作時必須戴口罩、帽子、手套,手套一人一換,必要時佩戴防護鏡。四、嚴格執行無菌技術操作規程及消毒技術規范。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的器械必須達到滅菌水平;接觸患者完整粘膜、皮膚的常用口腔科檢查器、充填器、托盤等必須達到消毒水平。五、一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。六、器械消毒滅菌應按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”等的程序進行。七、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應達到消毒水平。八、按要求認真做好手部皮膚的清潔與消毒,遵守手衛生制度。九、嚴格執行標準預防,做好個人防護。十、診療過程中產生的醫療廢物應嚴格按照《醫療廢物管理條例》及有關制度進行分類、收集,交接有登記、簽名,周轉箱保持潔凈。口腔科醫院感染管理及消毒隔離制度第3篇1嚴格劃分三區[1]:非限制區、半限制區、限制區。產房布局合理,分區明確,標志醒目。2進入產房前準備:工作人員進入產房須戴帽子、口罩,穿專用工作衣,換拖鞋,非工作人員未經允許不得進入產房,孕婦及家屬進入待產室說明注意事項,戴帽子、口罩,換拖鞋,拖鞋要求每日刷洗,用500mg/L健之素消毒液消毒30min,晾干備用,污染時隨時更換。3保持產房清潔:每日用500mg/L健之素消毒液抹布擦拭所有桌面及物體表面2次,抹布使用后用250mg/L健之素消毒液浸泡30min,清水洗凈晾干備用,各區專用。每班用浸有500mg/L健之素消毒液拖把拖地1~2次,污染時先用1000mg/L健之素適量倒在污染地面上,30min后用拖把拖干凈,清水洗干凈,然后用500mg/L健之素消毒液浸泡30min,懸掛晾干備用,各區拖把嚴格區分,有明顯的標識[2]。每周大清掃衛生1次。4空氣消毒:(無患者時)每日開窗通風2次,采用紫外線循環風程控定時消毒,每月做1次空氣、物表、醫務人員手的衛生學監測,若監測不達標,立即尋找原因,進行整改。5嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術操作規程:每天專人檢查無菌物品有效期,到期重新滅菌,周二、周五消毒滅菌并更換無菌缸,所有無菌物品、消毒物品一人一用一消毒或滅菌。嚴格會陰沖洗消毒,接產時嚴格無菌技術操作,新生兒臍帶采用氣門芯結扎,碘酒、酒精消毒,臍腹帶包扎。產包、床單、中單、臀墊均為一次性,用后裝入黃色塑料袋,焚燒處理。產床每次使用后用500mg/L健之素消毒液擦拭,鋪一次性床單。接產器械用后先清洗、酶浸泡,水溶性器械油擦拭,包裝,高壓滅菌。6根據標準預防原則實施消毒隔離:對無肝功能化驗單或患有傳染病產婦,采取隔離待產、分娩,并按隔離技術規程護理和助產。接產時戴防護鏡,穿手術衣,戴雙層手套,戴腳套,所有一次性用品及胎盤放入雙層黃色塑料袋內,密閉運送,焚燒處理。產床、所有物體表面、墻壁用2000mg/L健之素消毒液抹布擦拭消毒,抹布使用后用1000mg/L健之素消毒液浸泡30min,清水洗凈,然后用500mg/L健之素消毒液浸泡30min,懸掛晾干。地面用浸有2000mg/L健之素消毒液拖把擦拭,有血跡污染時倒入適量2000mg/L健之素消毒液作用30min,用拖把拖干凈,拖把用1000mg/L健之素消毒液浸泡30min,清水洗凈,用500mg/L健之素消毒液消毒30min,懸掛晾干備用。7嚴格執行手衛生制度:開展全員培訓,使醫務人員掌握手衛生知識,并正確執行,保證洗手、手消毒和外科手消毒達到規定的要求。8被銳器刺傷的防護:工作中不慎被銳器刺傷或發生職業暴露后,應立即采取相應保護處理措施并上報,同時進行血液性傳播疾病的檢查和隨訪。體會:產房是發生醫院感染的重點部門,消毒隔離工作執行不到位就會造成醫院感染的發生,帶來不可估量的后果。消毒隔離制度的認真執行,避免了醫院感染的發生,保障了護理和醫療安全,保障了產婦和嬰兒安全,使產科工作質量大大提高,減少了醫療糾紛的發生。參考文獻[1]醫院感染管理指南[S].山西省衛生廳,1998:44.口腔科醫院感染管理及消毒隔離制度第4篇中圖分類號:R826.2+1文獻標識碼:C文章編號:1005-0515(2013)5-146-01手術室是醫院的高??剖遥中g室的感染控制也是手術室工作的重要組成部分,手術室的感染時有發生,不僅增加了患者的經濟負擔,而且阻礙了醫療質量的提高,因此加強制度建設,做好人員培訓對相關危險因素采取控制措施,是手術室感染控制的重要措施。1消毒隔離制度1.1無菌手術和污染手術應分室進行,如必須在同一手術間進行,應先做無菌手術,后做污染手術。1.2手術室應有定期清潔衛生制度,每日、每周、每月定人、定點、定時,做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養,手術室空氣中細菌總數不得超過500個/m3。手術前后以0.1%有效氧消毒液或0.5%過氧乙酸擦拭手術床、桌、臺、凳、用具、門窗等,并用思康消毒液拖擦地面,室內經常保持醫療器械、物品清潔整齊,每周大搞一次衛生。術前30-60分鐘之前啟動導流,做污染手術后按常規要求及時消毒處理。1.3無菌罐、無菌鑷(鉗)、無菌盒采用滅菌后干保存一用一滅菌。各種治療包、手術包、敷料包經高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。1.4用過的手術器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機清洗,然后將器械放入烤箱烤干,涂油備用,手套晾干備用。用過的布類、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分鐘。乙型肝表面抗原陽性患者和綠膿桿菌感染患者用過的器械,置于500mg/L含氯消毒液中浸泡30分鐘,取出清洗烤干,一次性敷料用后送大地維康公司焚燒。對用過的手術間,以0.5%過氧乙酸擦試手術床、麻醉桌、凳、器械臺、門、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。1.5破傷風、氣性壞疽等特異性感染手術患者用過的器械、浸泡、沖洗后經高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。用過的布類送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分鐘。用過的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。1.6手術包用化學指示劑檢測滅菌效果,包內放置二張指示卡,每月做一次生物指示劑檢測(即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測)。1.7手術間每月做空氣細菌培養一次,按規定和手術室等級放置平皿。1.8手術室應設置消毒物品貯藏間,各種無菌包經高壓滅菌有效期為7天,霉季為3天。1.9無菌包內必須放有化學指示卡和3M膠帶。1.10已打開的無菌包,必須用無菌單嚴密遮蓋,不得超過4小時。1.11高壓滅菌物品、手術間空氣、手術者手、醫用器材(熏蒸、浸泡),消毒液、凈化水、操作臺,每月細菌檢測培養一次。1.12各手術間周期清潔消毒規定。1.13手術者戴好手套后,不得任意行走及離開手術室。1.14任何人發現或被指出違反無菌操作時,必須立即糾正,術者臍平面以下區域均視為有菌區,如器械等無菌物品掉至平面以下,必須重新滅菌后才能使用。1.15器械護士不可從術者身后傳遞器械,需要時可在術者臂下傳遞,但不能低于臺面。1.16已取出的無菌物品,雖然未污染,但也不能放回原容器中,必須重新滅菌后再用。1.17手套破損,立即更換,凡疑有物品污染,必須重新滅菌后再用。1.18術中被污染的器械,如切開消化道的剪、刀,均須另放于彎盆內,不能重新使用。2感染手術后處理原則感染手術后必須消毒處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術處理,根據感染程度,細菌種類不同而分四類方法處理。2.1一般感染手術(如膿腫切除)(1)術中所用一次性器械及敷料,以醫用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行消毒滅菌處理。(2)更換手術臺及推車上的床單、被套等另行消毒處理。(3)手術間按常規清掃并消毒。2.2感染范圍廣泛手術(如急性膿瘍、大面積燒傷等)(1)護士在術前根據手術的需要盡可能將的品準備齊全,以免外出而以引起交叉感染。(2)術中所用一次性器械及敷料,以醫用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行消毒滅菌處理。(3)消毒液擦拭物品表面,消毒液拖地,空氣凈化處置。2.3烈性感染手術(如氣性壞疽、破傷風)此類手術盡量在就地病區作,若送手術室,則須放在簡易而小的手術間內進行,以利隔離。(1)術前準備用物,力求簡單并選較差的器械為宜,盡量少用布類(用以一次性為佳),含有膿血的物品則盡量控制在手術臺上,勿隨意放置。(2)術前盡量將不需用的物品放到室外,配備2名護士,室內、外各一個。(3)術中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消毒滅菌處理。(4)凡手術中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標鑒后,行高壓滅菌后再按常規處理,推車用消毒液擦拭。2.4乙型肝炎表面抗原陽性術后處理(1)手術通知單上注明陽性,即做好術前準備。(2)術中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消毒滅菌處理。(3)凡術中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標準后,行高壓滅菌后再按常規處理。(4)手術間按常規消毒處理。3討論3.1凡進入手術室的工作人員必須更換手術室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發,方準入內。3.2除參加手術的有關人員外,其他人員不得入內。參觀手術需經醫教科、護理部批準,其人數不能超過手術間規定之數字。3.3環境要求(1)手術間應保持清潔,每次術后一切用物均應用消毒液濕式擦抹,地面、墻角需清潔干交,并以消毒液拖凈。(2)每日各手術間徹底打掃一次。(3)吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干凈,并以消毒液浸泡后方可使用。(4)洗滌間須保持清潔和下水道通暢,洗手護士勿將刀、針、線圈丟入水池,以防堵塞。(5)洗手間每晚與次晨須各拖地一次,洗手完畢再清潔打掃,及時沖洗水池積垢每周擦拭以保持水池潔白通暢。(6)更衣室清潔工作,地面,便池要求潔白無臭味,每日拖地二次,每周總打掃一次。(7)保持洗澡間整潔,防止毛發等物堵塞下水道,非本室人員及非當日手術人員,不得在該洗澡間洗澡。(8)辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地,使用后隨時保持清潔整齊,每月大掃除一次。(9)手術室在嚴格劃分無菌,有菌區域后,手術按無菌與感染分室,因診斷不明或其它原因在無菌手術間施行有菌手術后,應進行嚴格嚴密的清潔和消毒。參考文獻:[1]李愛萍.手術室消毒隔離與院內感染[J].實用醫技雜志,2010,(2):99.口腔科醫院感染管理及消毒隔離制度第5篇生效日期:2007年3月20日修訂日期:2011年5月12日一、組織管理(一)醫院除傳染科隔離病房外,普通病房原則上不收治傳染病患者。(二)填寫傳染病報告卡,上報醫院門診部。(三)住院期間確診或疑似的傳染病患者按以下原則處理:主管醫師懷疑患者為傳染病時,立即采取相應隔離措施并請感染科醫師會診;感染科醫師會診后認為必須轉??漆t院治療的病例須報告醫務部,由醫務部聯系專科醫院醫師進行相應會診,根據需要決定是否轉診;??漆t院醫師會診后認為需要轉院的患者應立即轉院治療;未轉院的其他傳染病患者在確診或轉院前,嚴格執行消毒、隔離措施。(四)對于某些特殊時期的特定傳染病,根據國家和當地政府相關法律法規及規定執行。二、病區環境:傳染病區與普通病區分開,肝炎病人與感染病人分開收治。(一)門診部:工作人員應有各自出入口。設專用掛號、收款、化驗、X線、取藥、治療等科室。(二)病區:應設工作人員衛生通過間(包括更衣、淋?。2》恳衷O小病室,不同病種病人分別安排在不同隔離病室。在病室內部應按嚴密的隔離原則進行建筑,內設衛生間及防護門。通道走廊墻壁上設有兩層傳物窗,工作人員可以不進入病室而傳送飲食、藥品等(輕病人)。病區內需設專用消毒間。(三)其他:如洗衣房、消毒供應室均應有符合隔離的建筑,還應有必要的消毒設施,如污水處理站、焚燒爐等。(四)門診、病區等單位均應劃分清潔區、半污染區、污染區。(五)感染患者的用物與傳染患者用物分開,固定使用,定期消毒清洗,如治療盤、聽診器等,病人用后的物品單獨處理。(六)病室定時通風換氣,每日進行空氣消毒;掃床應濕式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒備用。三、病員消毒隔離制度(一)病人住院入病區時,除帶必需生活用品外,其他一律不得帶入。(二)病人住院期間,不得互串病室,不可隨意外出,病人活動最好是局限于污染區內。(三)嚴格對陪伴及探視人員的管理。盡量控制不讓家屬陪伴及探視。特殊病情危重的患者,經醫務人員允許可以陪伴,但必須遵守醫院隔離規定。出院時必須經適當的衛生消毒。四、工作人員消毒隔離制度(一)嚴格無菌操作(二)醫務人員進入污染區、半污染區工作時,需穿工作服,隔離衣、鞋、戴帽子、口罩,接觸病人前后用皂液、流動水洗手。YG—021:傳染病房醫院感染管理及消毒隔離制度生效日期:2007年3月20日修訂日期:2011年5月12日(三)醫護人員接觸不同病種病人須更換隔離衣,穿隔離衣不得進入半污染區和清潔區,操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服進入值班室休息。(四)進行護理、治療操作時做到先感染后傳染。(五)污染的手不得觸及清潔物品,如有可疑必須重新消毒方可使用。(六)病人所接觸的一切用物應固定專用。(七)使用后的一次性物品必須放入雙層黃色垃圾袋集中處理。(八)用過的物品、器械應,定點存放,傳染病人的布類必須裝入雙層黃色垃圾袋內送洗。(九)防止和病人的血液、體液、骨髓等標本有直接接觸的機會。盛放標本的容器必須堅固,以防滲漏與破損,在存放、取出送檢時,容器外邊不得有被污染的可能。(十)工作人員不得向其他病區借、換物品。(十一)應特別注意血液、體液、嘔吐物、排泄物在病房的濺落。需對患者進行指導防止其濺落。同時對已出現的濺落物妥善處理。(十二)化驗單要始終保持清潔,不與標本及其容器直接接觸,更不許把化驗單包纏在容器外面送檢??谇豢漆t院感染管理及消毒隔離制度第6篇一、人員管理1、配奶室為清潔區,非配奶人員不得進入配奶室。配奶人員在工作之余及工作結束后,不得在配奶室逗留。2、配奶人員進入配奶間前應做手衛生,并更換專用衣、褲、鞋、戴口罩、帽子。3、配奶間工作人員必須嚴守工作制度,具備良好的業務素質。配奶時應遵守無菌操作規程,配奶過程中疑有手污染時應及時清洗雙手。4、醫務人員如患有腹瀉、呼吸道綜合征及傳染病等感染性疾病時應離崗或調崗。二、環境管理1、保持室內空氣清新與流通,每天開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘。每天采用動態消毒機或紫外線照射進行空氣消毒1-2次。2、保持室內溫度24-26℃,相對濕度55%-60%??谇豢漆t院感染管理及消毒隔離制度第7篇生效日期:年月日修訂日期:2012年5月12日一、門診管理(一)門診獨立設區,有明顯標識。(二)嚴格劃分清潔區、半污染區、污染區,做到無交叉。(三)醫務人員相對固定,并限制活動范圍,減少醫源性傳播機會。(四)入口處有專人分診、進行檢診、測體溫和介紹就診須知,發熱病人帶口罩,家屬及陪同者在診區處等候,如病情需要時,經醫師同意可留一人陪同。二、感染性疾病科門診空氣消毒(一)無傳染病人時1.開窗自然通風。2.紫外線照射消毒,每日2-3次,每次30分鐘。3.動態紫外線循環風定時開啟(二)有傳染病人時1.開窗自然通風。2.有人情況下,動態紫外線循環風持續運行。三、地面及物體表面消毒(一)地面要濕式拖掃,有疑似病人時用1000mg/L含氯消毒液噴灑或拖地,每日2次。(二)桌、椅、窗臺、柜、門(把手)、治療車等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。四、其它物品的消毒(一)每個診室備有聽診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后消毒,體溫計用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,聽診器、血壓計用1000mg/L含氯消毒液擦拭。(二)呼吸治療裝置使用一次性管道,用后按醫療廢物處置,反復使用的接頭等部件送供應室集中處置。(三)病人吸氧用一次性濕化瓶、鼻導管等,用后按醫療廢物處置。(四)運送傳染病人的平車使用后用2000mg/L含氯消毒液噴灑消毒作用30分鐘。(五)工作人員使用后的隔離衣、刷手衣等,裝入雙層黃色膠袋扎緊袋口,密閉車交洗衣房集中處置。(六)排風系統過濾網、空氣凈化器過濾網定期用2000mg/L含氯消毒劑清洗。五、病人排泄物、分泌物的處理(一)留觀病人床旁設置加蓋容器,裝足量2000mg/L含氯消毒液,用做病人嘔吐物、4.9.2.1—C1分泌物的隨時消毒,作用時間30-60分鐘,倒入廁所。(二)排泄物:1.尿液:每1份尿液加2000mg/L含氯消毒液1份混勻,放置2小時,倒入廁所。2.糞便:每1份糞便加漂白粉5份攪勻,放置2小時,倒入廁所。六、污物的處理(一)感染性疾病科門診所有垃圾均為醫療廢物。(二)用后的防護服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢物裝入黃色垃圾袋內,不可超過3/4滿,扎緊袋口。(三)交接時在污染口,用1000mg/L含氯消毒液噴灑,然后套第二層黃色垃圾袋,扎緊袋口。(四)注明警示標識。(五)垃圾置于雙層黃色塑料袋內,醫療廢物處置符合有關規定。七、終末消毒留觀室病人出院、轉院后,留觀室空氣、物體表面、床單位等按照上述有關具體消毒方法進行終末消毒。八、醫護人員防護(一)感染性疾病科門診的工作人員應嚴格執行上級規定的著裝要求,并執行區域性防護流程,各區要明確標出防護服的穿戴步驟。(二)與病人近距離操作時戴護目鏡,吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時,要戴全面型呼吸防護器。(三)每接觸一個病人后馬上洗手或衛生手消毒(包括收費、化驗、藥房工作人員)。(四)嚴格潔、污路線,不得逆行,避免造成污染??谇豢漆t院感染管理及消毒隔離制度第8篇1資料與方法1.1一般資料選取我院門診2011年1月至2012年1月收治的手術患者,分為兩個組,2011年組和2012年組。2011年共有2939例患者接受手術,45例發生術后感染;2012年共有3438例患者接受手術,12例發生術后感染。兩組患者的年齡、性別、病程等方面無差異,P>0.05,無統計學意義。1.2方法①強化手術流程管理:將手術室改建,清潔物品運送通道、病患通道、醫務人員通道及雜物處理通道分界清楚。手術室空間布局更加合理:明確的三區分隔、運作流程安全簡潔、嚴格分離潔污物品。其中無菌區、清潔區、污染區即為三區,設立門等格擋物,各個區間分隔并進行明確標識。②手術室清潔消毒:定期對手術室進行徹底的清潔打掃。擦拭用的消毒液使用1%的含氯消毒液。要定期檢查消毒液防止失效。手術室的紫外燈工作時間為2次/天,1.5小時/次。手術室中拖把每次使用過后進行沖洗消毒晾干后才能再次使用,且禁止將各分區的拖把混用。各致病菌在排水孔處容易生長,所以要加強對排水孔處的清潔,每次清潔時將300mL0.5%的含氯消毒劑倒入其中進行消毒。③手術器械的管理:高壓蒸汽滅菌是醫院、研究所滅菌的常用方法。高壓蒸汽滅菌具有方便、安全、高效經濟等優點[1]。對于感染和非感染患者使用過的物品要分開處理消毒。對于感染患者使用過的手術器材先用2500mg/L的84消毒液浸泡35min后再清洗。而對于非感染類型的患者使用過后的器材先用洗潔劑擦拭清洗擦干,再送入高壓滅菌鍋內進行滅菌處理。④特殊感染手術隔離:手術在專用的隔離手術間內完成,室內的儀器設備均做好隔離標記。將感染的明確診斷和隔離類別在通知單上明確標注。特殊感染類型的患者的手術器械均采用一次性器材。參與手術的醫務人員將各自職責明確,確保手術順利進行。在運送患者時,用一床被單將患者包住再放上推車。手術全程用到的器材、操作臺、平車等均需用過氧乙酸消毒。而患者使用過的所有一次性器具均需密封裝運之后焚燒處理。⑤手部清潔:有研究表明,在手術過程中由于工作人員手部清潔不到位而導致患者感染占醫院感染總數的30%[2]。手術中術者的無菌觀念對手術的成敗起著

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