兒科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材母乳喂養(yǎng)技術(shù)目錄CONTENTS操作目的01用物準(zhǔn)備02操作流程03注意事項(xiàng)04問(wèn)題探究05操作目的01........................................................操作目的01母乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，易于消化、吸收。有利于增強(qiáng)嬰兒的免疫力。有利于增進(jìn)母嬰感情，促進(jìn)嬰兒智力發(fā)育。用物準(zhǔn)備02........................................................用物準(zhǔn)備02干凈毛巾、干凈尿布（或一次性尿不濕）、矮凳操作流程03........................................................操作流程03評(píng)估評(píng)估患兒病情、年齡；吸吮、吞咽、消化、吸收、排泄情況等；評(píng)估環(huán)境是否安靜、舒適、清潔。核對(duì)解釋核對(duì)床號(hào)、患兒姓名，向患兒家屬解釋患兒病情及母乳喂養(yǎng)的正確方法及注意事項(xiàng)，取得配合。........................................................操作流程03安置體位喂乳時(shí)產(chǎn)婦采取舒適體位，一般宜采取端坐位，雙腿自然屈曲，哺乳側(cè)的腳下墊一小凳，使大腿稍抬高。同側(cè)手臂抱患兒于斜坐位，使其頭、肩枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，枕部與脊柱成一條直線。母親哺乳側(cè)肘部置于抬高的大腿上，前臂及手自然前伸，托住患兒臀部，使患兒身體輕貼母親胸腹部，面部輕貼乳房。........................................................操作流程03哺乳母親另一手拇指和食指分別放在乳房上、下方，輕托乳房，使乳頭觸碰患兒嘴唇，待嬰兒張大嘴時(shí)放入患兒口中，使嬰兒口含住乳頭及大部分乳暈而不致堵鼻。哺喂過(guò)程中，母親哺乳側(cè)的臂肘應(yīng)以墊高的腿為支撐適當(dāng)放松，另一手繼續(xù)將整個(gè)乳房托起，并觀察患兒吸吮及吞咽情況。當(dāng)乳汁流入過(guò)急，患兒有嗆奶、溢乳時(shí)，母親可采取食、中指輕夾乳暈兩旁的“剪刀式”哺喂姿勢(shì)。每次哺喂15～20分鐘。“剪刀式”哺喂........................................................操作流程03拍背驅(qū)氣喂奶完畢，將患兒豎抱，頭部伏于母親肩上，母親手掌內(nèi)屈，輕拍其背部使咽下的空氣得以排出，擦去嘴角的奶漬。將患兒右側(cè)臥位置于床上，以防溢乳。

整理記錄整理床單位，洗手。記錄患兒吸吮情況。拍背驅(qū)氣注意事項(xiàng)04........................................................注意事項(xiàng)04指導(dǎo)乳母每次哺喂應(yīng)使一側(cè)乳房排空后，再喂另一側(cè)，下次哺喂時(shí)則先吃未排空的一側(cè)，防止乳腺小管堵塞引發(fā)脹痛甚至乳腺炎。如乳汁充足患兒吸不完時(shí)，應(yīng)將剩余的乳汁擠出，以免乳汁淤積影響乳汁分泌或引起乳腺小管及乳腺炎的情況。乳母患急、慢性傳染病，活動(dòng)性肺結(jié)核等消耗性疾病。或重癥心、腎疾病等均不宜或暫停母乳喂養(yǎng)；患乳腺炎者暫停患側(cè)哺乳。問(wèn)題探究05........................................................問(wèn)題105患兒，女，足月新生兒，生后8天，因新生兒肺炎入院。母親咨詢母乳喂養(yǎng)方法，護(hù)士小王給予的指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是?A.母親應(yīng)于哺喂前給嬰兒更換尿布;B.當(dāng)乳汁流入過(guò)急嬰兒有嗆奶時(shí)，母親可采取“剪刀式”輕夾乳暈兩旁來(lái)控制乳汁流速;C.母親可以躺在嬰兒身旁邊睡邊哺乳，趁著哺喂嬰兒期間補(bǔ)充睡眠;D.哺乳完畢應(yīng)將嬰兒豎抱拍背，排出吞咽的空氣，減少溢乳;E.哺乳后可將嬰兒置于右側(cè)臥位休息，以防溢乳。........................................................問(wèn)題205患兒，男，2個(gè)月。母親每次哺乳時(shí)間正確的是下列哪項(xiàng)?A.每次哺喂10分鐘以內(nèi);B.每次哺喂15-20分鐘;C.每次哺喂30分鐘以上;D.每次哺喂1個(gè)小時(shí)以內(nèi);E.每次哺喂1個(gè)小時(shí)以上。........................................................問(wèn)題305患兒，女，4個(gè)月。乳母因發(fā)生乳腺炎咨詢護(hù)士正確的哺乳方法，護(hù)士小李給與正確的指導(dǎo)不包括?A.每次哺乳應(yīng)使一側(cè)乳房排空后，再喂另一側(cè);B.哺乳時(shí)應(yīng)使嬰兒口含乳頭及大部分乳暈且不堵鼻;C.如乳汁充足患兒吸不完時(shí)，應(yīng)將剩余的乳汁擠出，以免乳汁淤積堵塞乳腺小管發(fā)生乳腺炎;D