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文檔簡介
醫保專兼管理合同一、合同主體
1.甲方為我國合法設立的醫療保險基金管理機構,負責管理醫療保險基金。
2.乙方為具有合法資質的醫療機構,負責提供醫療保險范圍內的醫療服務。
二、合同內容
1.醫療保險基金使用
(1)甲方按照國家規定,將醫療保險基金劃撥給乙方,用于支付乙方提供的醫療保險范圍內的醫療服務費用。
(2)乙方應嚴格按照國家醫療保險政策,合理使用醫療保險基金,確保基金的安全、合規使用。
2.醫療服務提供
(1)乙方應按照國家醫療服務標準,為參保人員提供優質、高效的醫療服務。
(2)乙方應嚴格執行醫療服務價格政策,合理制定醫療服務收費標準。
3.費用結算
(1)甲乙雙方按照國家醫療保險結算政策,及時、準確地辦理費用結算。
(2)乙方應在規定時間內向甲方提供完整的醫療服務費用結算資料。
三、合同期限
本合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為____年。
四、合同的變更、終止和解除
1.雙方協商一致,可以變更、終止或解除本合同。
2.任何一方違反合同規定,另一方有權要求違約方承擔違約責任,并有權終止或解除本合同。
五、爭議解決
本合同履行過程中如發生爭議,雙方應首先通過友好協商解決;協商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。
六、其他約定
1.本合同一應按雙方實際業務需要進行補充和完善。
2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(蓋章):____________________
乙方(蓋章):____________________
簽訂日期:____________________醫保專兼管理合同(二)甲方(醫療機構):____________________
乙方(醫療保險機構):__________________
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國社會保險法》等相關法律法規,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就甲方提供醫療服務和乙方支付醫療保險基金事宜,達成如下協議:
第一條合同主體
1.1甲方為具有合法醫療機構執業許可證的醫療機構,具備提供醫療服務的能力。
1.2乙方為依法設立并具有醫療保險基金管理職能的醫療保險機構。
第二條服務內容
2.1甲方承諾按照國家法律法規和醫療保險政策,為乙方參保人員提供合理、必要的醫療服務。
2.2甲方應保證醫療服務的質量,確保乙方參保人員在甲方就診時享受到優質、高效的醫療服務。
第三條醫療保險基金支付
3.1乙方按照國家和地方醫療保險政策,向甲方支付醫療保險基金。
3.2甲方應按照乙方規定的醫療保險基金支付方式,合理使用醫療保險基金。
第四條信息共享與保密
4.1甲乙雙方應建立信息共享機制,確保醫療保險基金的合理使用和醫療服務質量。
4.2甲乙雙方對在合同履行過程中獲取的對方商業秘密、個人隱私等信息負有保密義務,未經對方同意不得泄露。
第五條違約責任
5.1甲乙雙方應嚴格履行合同約定的義務,如一方違約,應承擔相應的法律責任。
5.2甲方違反合同約定,導致乙方醫療保險基金損失或醫療保險基金使用不當的,應承擔相應的賠償責任。
第六條合同期限
本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。
第七條合同變更、解除和終止
7.1本合同經甲乙雙方協商一致,可以變更、解除或終止。
7.2在合同期限內,如遇國家法律法規、政策調整,甲乙雙方應按照新的規定執行。
第八條爭議解決
本合同在履行過程中如發生爭議,甲乙雙方應通過友好協商解決;協商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
第九條其他
9.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。
9.2本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協商補充。
甲方(
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